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男性乳房整形術

男性乳房發(fā)育癥是男性一側(cè)或雙側(cè)乳房呈女性樣的發(fā)育增大。有時有乳汁樣的分泌物。通常在21歲前出現(xiàn),也可見于成年人,系激素異常刺激所致。男性乳房組織學上與女性乳房不同,沒有分泌乳汁的腺體存在,僅有乳管的增生和囊狀擴大,同時有纖維脂肪組織的增生;在成年男性中還可經(jīng)常見到由圍繞乳腺導管、含有增生上皮的結(jié)締組織的小包塊。病因

男性乳房發(fā)育癥多發(fā)于青春期,可能與平時的飲食生活習慣以及環(huán)境污染等有關,比如食物含有激素,造成男性體內(nèi)雌雄激素不平衡,從而導致乳腺過度發(fā)育等。而值得一提的是,男性發(fā)生乳房發(fā)育,也可能是疾病的預兆,因此必須警惕是否腫瘤或其他病變臨床表現(xiàn)

除乳房肥大外,有的有壓痛或疼痛。由于乳房肥大而導致的苦惱和精神壓抑也是主要癥狀之一,在年輕患者表現(xiàn)更突出。治療

持續(xù)的男性乳腺組織存在不應看作是癌前病變,治療多是為了美容的目的,首先應該采取保守的觀點,尤其是發(fā)生于青春早期輕度的乳房增生肥大,大部分將在1~2年之后消失。但是如果乳房過度肥大或持續(xù)1~2年不消失,應給予治療。最簡單,最直接的治療方法是保留乳頭乳暈和皮膚把乳腺組織單純切除。對于繼發(fā)于其他疾病的乳房肥大,應該首先治療原發(fā)病變。一、術前護理1.心理護理:男性乳房肥大患者均有較強的自卑感,渴望能通過手術解除軀體的受累和精神的壓抑,對手術效果抱有極大的希望,術前進行心理問卷調(diào)查,一些患者對手術有過強的恐懼感。護理人員積極與患者交流,幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),以正確的心態(tài)對待手術。主動向患者介紹科室的醫(yī)療護理情況和技術水平,尊重患者的隱私權,得到患者信任,使患者產(chǎn)生安全感,在最大程度上消除恐懼心理,積極主動配合手術治療。2.術前準備:進行外生殖器發(fā)育情況的檢查及激素水平的測定,以確定是否有其他方面疾??;了解患者服藥史。二、術后護理1.術區(qū)持續(xù)加壓治療:術區(qū)給予無菌敷料覆蓋傷口,棉墊覆蓋全部術區(qū),使用彈力背心或胸帶予以適度的壓迫,以減少出血和避免無效腔形成。拆線后穿彈力背心1個月,以利分離創(chuàng)面的愈合及皮膚彈力的恢復。2.注意觀察乳頭乳暈的血運:術后密切觀察乳頭乳暈血運情況,出現(xiàn)異常及時報告。如術后患者乳暈邊緣出現(xiàn)黑紫,給予潰瘍油紗換藥1周后表皮脫落,自行愈合。引流管一般于術后3~4d拔除,拔管前清除引流壺里引流液1次/d,保持引流管的負壓狀態(tài)及引流管通暢。3.飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化吸收的飲食,利于切口的愈合。4.換藥及拆線護理:若無特殊情況,第1次換藥在術后第3天,觀察雙側(cè)乳房是否對稱,外形是否滿意,有無血腫的形成,以及切口對合情況,于術后7~10d拆線,拆線前限制上肢活動。5.出院指導:囑患者術后

1個月內(nèi)穿

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