護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力規(guī)范化培訓結業(yè)理論考試題庫（四）

護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力規(guī)范化培訓結業(yè)理論考試題庫（四）1、謝先生63歲良性前列腺增生患者行經(jīng)尿道前列腺電切術后1個月出現(xiàn)尿線變細可能發(fā)生下列哪種并發(fā)癥A.尿漏B.膀胱痙攣C.尿道狹窄D.尿失禁E.經(jīng)尿道前列腺電切綜合征答案：C解析:本題考查前列腺增生的術后并發(fā)癥。A選項錯誤：尿漏表現(xiàn)為引流量減少、切口疼痛、滲尿、觸及皮下波動感等。B選項錯誤：膀胱痙攣表現(xiàn)為病人自覺尿道燒灼感、疼痛強烈的便意或尿意不盡感常伴有尿道血液或尿液滲出引流液多為血性持續(xù)膀胱沖洗液逆流。C選項正確：尿道狹窄屬遠期并發(fā)癥與尿道瘢痕形成有關。定期監(jiān)測殘余尿量、尿流率必要時行尿道擴張術或尿道狹窄切除術。D選項錯誤：尿失禁表現(xiàn)為拔導尿管后尿液不自主流出。E選項錯誤：經(jīng)尿道切除術綜合征表現(xiàn)為病人出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈搏緩慢等嚴重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭等癥狀血清鈉濃度低于正常水平。故本題選C。2、產(chǎn)后褥汗的持續(xù)時間一般為A.3天B.10天C.1周D.2～4周E.6周答案：C解析:本題考查產(chǎn)后褥汗持續(xù)的時間。產(chǎn)后1周內(nèi)產(chǎn)婦體內(nèi)潴留的液體通過皮膚排泄在睡眠時明顯醒來滿頭大汗習稱“褥汗”不屬于病態(tài)【六版-婦產(chǎn)科護理學】。故此題選C。3、胎膜早破時使用抗生素是為了預防發(fā)生A.胎兒窘迫B.子宮破裂C.先兆子宮破裂D.羊水栓塞E.宮腔感染答案：E解析:本題考察胎膜早破的治療原則。A選項錯誤：胎兒窘迫是胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及胎兒健康和生命的綜合征。B選項錯誤：子宮破裂多發(fā)生在分娩過程中也可發(fā)生在妊娠晚期尚未臨產(chǎn)時通常為一漸進的發(fā)展過程多數(shù)可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段。子宮破裂多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦尤其是瘢痕子宮的孕婦與胎膜早破無關。C選項錯誤：先兆子宮破裂的4大主要臨床表現(xiàn)是：子宮形成病理性縮復環(huán)、下腹部壓痛、胎心率異常及血尿出現(xiàn)。常見于有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦與胎膜早破無關。D選項錯誤：為預防羊水栓塞的發(fā)生應正確掌握催產(chǎn)素的使用方法防止宮縮過強嚴格掌握破膜時間人工破膜宜在宮縮的間歇期破口要小并注意控制羊水的流出速度。E選項正確：破膜時間超過12小時【2024護資考試指導用書】遵醫(yī)囑預防性使用抗生素預防宮內(nèi)感染。故本題選E。4、女新生足月兒。出生后1分鐘進行Apgar評估：軀干皮膚色紅四肢較紫心率120次/min哭聲響亮肌張力好呼吸45次/min。該足月兒最終的Apgar評分是A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分答案：D解析:該患兒出生后1分鐘Apgar評分如下軀干皮膚色紅、四肢較紫（1分）心率120次／min（2分）哭聲響亮（2分）肌張力好（2分）呼吸45次/min（2分）共計為9分。5、患兒男4歲。自幼青紫生長發(fā)育落后杵狀指（趾）喜蹲踞診斷為法洛四聯(lián)癥。20分鐘前劇烈活動后突然發(fā)生昏厥可能為A.癲癇B.重度貧血C.缺氧發(fā)作D.呼吸衰竭E.心力衰竭答案：C解析:本題考察法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。A選項錯誤：癲癇的臨床特點為發(fā)作性、短暫性、重復性及刻板性。B選項錯誤：一般貧血表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白以口唇、甲床最明顯；易疲乏年長兒可訴無力、頭暈等。嚴重貧血時心率增快心臟擴大甚至發(fā)生心力衰竭。C選項正確：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時?？摁[、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。D選項錯誤：呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。E選項錯誤：心力衰竭早期無癥狀或僅出現(xiàn)心動過速、面色蒼白、出汗、疲乏和活動耐力減低等。故本題選C。6、患者男46歲直腸癌Miles術后對該患者出院前的飲食指導中錯誤的是A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.高膳食纖維E.低脂答案：D解析:直腸癌術后飲食以高蛋白、高熱量、富含維生素及易消化的少渣食物為主。7、初產(chǎn)婦妊娠32周醫(yī)生在為該產(chǎn)婦進行骨盆測量時發(fā)現(xiàn)她的骨盆入口平面狹窄該產(chǎn)婦的骨盆入口對角徑10cm前后徑9cm以狹窄程度為A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級答案：B解析:本題考查入口平面狹窄的分級。A選項錯誤：入口平面狹窄分為三級：Ⅰ級為臨界性狹窄對角徑11.5cm（入口前后徑10cm）多數(shù)可以經(jīng)陰道分娩【六版-婦產(chǎn)科護理學】。B選項正確：Ⅱ級為相對性狹窄對角徑10.0～11.0cm（入口前后徑8.5～9.5cm）陰道分娩的難度明顯增加【六版-婦產(chǎn)科護理學】。C、D、E選項錯誤：Ⅲ級為絕對性狹窄對角徑≤9.5cm（入口前后徑≤8.0cm）必須以剖宮產(chǎn)結束分娩【六版-婦產(chǎn)科護理學】。故本題選B。8、引起中暑常見的因素是A.高溫、烈日曝曬B.工作強度過大、時間過長C.睡眠不足D.濕度太大E.以上都有答案：E解析:本題考察發(fā)生中暑常見的因素。當環(huán)境溫度較高（室溫超過35℃）【2024護資考試指導用書】、強輻射熱或氣溫雖未達高溫但濕度高及通風不良的環(huán)境下無足夠防暑降溫措施在此環(huán)境中勞動到一定時間均可發(fā)生中暑。人體散熱方式有輻射、蒸發(fā)、對流及傳導。當環(huán)境溫度較高潮濕及空氣流通不暢以上4種散熱方式均發(fā)生障礙時熱量在體內(nèi)聚集而致中暑。年老體弱、慢性病病人或過度疲勞而對高溫的耐受性降低更易發(fā)生中暑。故本題選E。9、護士在臨床工作中為患者測量脈搏首選的動脈是A.股動脈B.橈動脈C.頸動脈D.顳淺動脈E.肱動脈答案：B解析:本題考查測量脈搏的部位。測量脈搏首選的是橈動脈其次是顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、腘動脈、足背動脈、脛后動脈、股動脈等。故此題選B。10、成人胸外心臟按壓的部位是A.胸部正中乳頭連線水平B.胸骨中、上1/3交界處C.胸骨下1/3D.胸骨上1/3E.胸骨中、下1/3交界處答案：E解析:成人胸外按壓部位為胸骨中、下1/3交界處或兩乳頭連線的中點。11、羊水穿刺最大引流量是A.400mlB.800mlC.1200mlD.1500mlE.2000ml答案：D解析:本題考查羊水穿刺最大引流量。放羊水時應防止速度過快、量過多一次放羊水量不超過1500ml【2024護資考試指導用書】。故本題選D。12、以下關于混合痔描述正確的是A.位于齒狀線的上方B.位于齒狀線的下方C.肛裂和肛瘺混合而成D.肛瘺和肛周膿腫混合而成E.齒狀線上、下靜脈叢同時曲張形成答案：E解析:混合痔是因直腸上、下靜脈叢互相吻合由齒狀線上、下靜脈叢同時曲張而形成。13、羊水栓塞最容易出現(xiàn)什么合并癥A.脂肪栓塞B.空氣栓塞C.細菌栓塞D.氮氣栓塞E.DIC答案：E解析:羊水栓塞是由于羊水進入母體血液循環(huán)而引起肺動脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）以及多器官功能衰竭等一系列病理生理變化的過程。14、如圖所示骨肉瘤最常好發(fā)的部位是A.BB.AC.DD.CE.E答案：A解析:骨肉瘤最好發(fā)的部位是長骨的干骺端如圖所示應該是“B”所在部位?？键c:護士執(zhí)業(yè)資格考試

腫瘤病人的護理

骨肉瘤病人的護理,臨床表現(xiàn)

來源模擬題15、慢性心衰每日攝入食鹽量是A.1～3gB.2～3gC.小于6gD.小于7gE.小于8g答案：B解析:本題考察慢性心衰每日攝鈉量。A、D、E選項錯誤：慢性心力衰竭患者食鹽攝入量2～3g/d【2024護資考試指導用書】。B選項正確：慢性心力衰竭患者給予低鹽、低脂、易消化飲食少量多餐伴低蛋白血癥者可靜脈補充白蛋白。實驗攝入量2～3g/d【2024護資考試指導用書】。C選項錯誤：高血壓患者限制鈉鹽攝入每日食鹽量不超過6g【2024護資考試指導用書】故本題選B。16、患者患有血栓閉塞性脈管炎近日出現(xiàn)間歇性跛行此時屬于A.局部缺血期B.淤血紅潤期C.營養(yǎng)障礙期D.炎性浸潤期E.組織壞死期答案：A解析:本題考察血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)。A選項正確：局部缺血期以血管痙攣為主表現(xiàn)為患肢蒼白肢端發(fā)涼、怕冷、小腿酸脹乏力足趾有麻木感、間歇性跛行。少部分病人可伴有游走性血栓性靜脈炎出現(xiàn)下肢淺小靜脈條索狀炎性栓塞局部皮膚紅腫、壓痛。此期患肢足背、脛后動脈搏動明顯減弱。B選項錯誤：血栓閉塞性脈管炎按病變發(fā)展程度臨床上可分為3期：局部缺血期、營養(yǎng)障礙期、組織壞死期。不包括淤血紅潤期（Ⅰ期）其屬于壓瘡的分期為壓瘡初期受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛但皮膚表面無破損為可逆性改變。C選項錯誤：營養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛皮溫下降肢端蒼白、潮紅或發(fā)紺且可伴有營養(yǎng)障礙表現(xiàn)如皮膚干燥、脫屑、脫毛及肌萎縮等?；贾珓用}搏動消失但尚未出現(xiàn)肢端潰瘍或壞疽。D選項錯誤：血栓閉塞性脈管炎分期不包括炎性浸潤期其屬于壓瘡的分期為壓瘡Ⅱ期紅腫部位繼續(xù)受壓血液循環(huán)仍舊得不到改善靜脈回流受阻受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅皮下產(chǎn)生硬結表皮出現(xiàn)水皰。E選項錯誤：組織壞死期患肢動脈完全閉塞發(fā)生干性壞疽、濕性壞疽常伴有全身感染中毒癥狀。此期患者疼痛劇烈；常徹夜難眠屈膝抱足為此期的典型體位。故本題選A。17、不能進行直腸指檢的是A.混合痔B.直腸癌C.肛瘺D.肛裂E.肛門周圍膿腫答案：D解析:本題考查肛裂的輔助檢查。A選項正確：混合痔可以進行直腸指檢。B選項正確：直腸指檢是直腸癌最重要的首選檢查方法。C選項正確：直腸指檢瘺管位置表淺時可觸及硬結樣內(nèi)口及條索狀瘺管在內(nèi)口處有輕壓痛。D選項錯誤：已確診肛裂者一般不宜行直腸指診或肛門鏡檢查避免增加病人痛苦。對于反復發(fā)作長期不愈合的患者可以行腸鏡檢查來排除直腸癌和炎性腸病等病變必要時取活組織做病理檢查以明確診斷。E選項正確：直腸指檢對直腸肛管周圍膿腫有重要意義。故此題選D。18、以下不屬于靜注縮宮素產(chǎn)生的不良反應的是A.胎兒窒息B.子宮破裂C.血壓升高D.過敏反應E.損害血管內(nèi)皮細胞答案：E解析:本題考察縮宮素的不良反應。靜脈注射縮宮素的不良反應：會引起胎兒窒息、子宮破裂、血壓升高、過敏反應等。故本題選E。19、對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值的檢查是A.潮氣量低于正常B.肺活量低于正常C.PaO?下降D.PaCO?升高E.殘氣量占肺總量百分比增加答案：E解析:本題考察阻塞性肺氣腫最有價值的輔助檢查。肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標對COPD診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。COPD早期可有小氣道功能異常以后可出現(xiàn)第1秒用力呼氣容積占用力肺活量比值減少；慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫時殘氣容積增加殘氣容積占肺總量百分比增加。故本題選E。20、子宮內(nèi)膜異位癥的最好發(fā)部位A.卵巢B.闊韌帶C.膀胱D.輸卵管E.直腸答案：A解析:本題考察子宮內(nèi)膜異位癥的好發(fā)部位。A選項正確：子宮內(nèi)膜異位癥以侵犯卵巢及宮骶韌帶者最常見其次是子宮漿膜、子宮直腸陷凹、子宮后壁下段等異位內(nèi)膜也可出現(xiàn)在手術切口、臍、外陰、肺等部位故本題選A?？键c:護士執(zhí)業(yè)資格考試

泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護理

子宮內(nèi)膜異位癥病人的護理,病因

第20題21、骨盆骨折牽引通常最合適的時間為A.2周～3周B.4周～5周C.6周～8周D.9周～10周E.11周～12周答案：C解析:對骨盆雙環(huán)骨折有縱向錯位時可在麻醉下行手法復位。用寬15～20cm膠布條環(huán)繞骨盆予以固定。同時患肢作持續(xù)骨牽引。傷后第6～8周（即骨折臨床愈合）拆除牽引固定扶拐行走。22、患者男性65歲。“高血壓”病史15年長期服用降壓藥早晨起床時突然暈倒片刻后清醒應首先考慮A.體位性低血壓B.心源性休克C.高血壓危象D.高血壓腦病E.急性左心衰竭答案：A解析:本題考察降壓藥的不良反應。A選項正確：直立性低血壓是血壓過低的一種特殊情況是指在體位變化時如從臥位、坐位或蹲位突然站立（直立位）時發(fā)生的血壓突然過度下降（收縮壓/舒張壓下降＞20/10mmHg以上或下降大于原來血壓的30％以上）同時伴有頭暈或暈厥等腦供血不足的癥狀。根據(jù)題干中患者的表現(xiàn)可考慮為體位性低血壓。B選項錯誤：心源性休克：疼痛時血壓下降如疼痛緩解時收縮壓＜10.7kPa（80mmHg）同時伴有煩躁不安、面色蒼白或發(fā)紺、皮膚濕冷、脈搏細速、尿量減少、反應遲鈍則為休克表現(xiàn)常于心肌梗死后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生。C選項錯誤：高血壓危象：在高血壓早期與晚期均可發(fā)生。血壓急劇升高主要表現(xiàn)有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視物模糊、惡心、嘔吐等癥狀同時可伴有動脈痙攣和靶器官缺血癥狀。D選項錯誤：高血壓腦?。褐匕Y高血壓病人易發(fā)生。臨床表現(xiàn)以腦病癥狀和體征為特點表現(xiàn)為嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂、抽搐甚至昏迷等。E選項錯誤：急性左心衰竭特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難咳嗽、咳痰和咳大量粉紅色泡沫痰、乏力、尿少、血壓降低等。故本題選A。23、產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.胎膜殘留E.產(chǎn)婦凝血功能障礙答案：A解析:產(chǎn)后出血的病因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血機制障礙。其中子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因占產(chǎn)后出血總數(shù)的70％～80％。考點:護士執(zhí)業(yè)資格考試

妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護理

產(chǎn)后出血病人的護理,病因

來源模擬題24、護士誤給青霉素過敏的病人注射青霉素造成病人死亡此事故屬于A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故E.嚴重護理差錯答案：A解析:《醫(yī)療事故處理條例》第四條的規(guī)定根據(jù)對患者人身造成的損害程度將醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。25、PDCA循環(huán)中的“D”代表A.管理B.處理C.實施D.檢查E.計劃答案：C解析:PDCA中P代表計劃、D代表實施、C代表檢查、A代表處理。26、將護理人員和病人分組一組護士為一組病人提供護理服務的臨床護理組織方式屬于A.小組護理B.個案護理C.功能制護理D.責任制護理E.整體護理答案：A解析:本題考查護理工作模式。A選項正確：小組護理是將護理人員和病人分成若干小組一組護士負責一組病人的護理方式。B選項錯誤：個案護理是指一個病人所需要的全部護理由一名當班護士全面負責護理人員直接管理某個病人即由專人負責實施個體化護理。C選項錯誤：功能制護理是以工作中心為主的護理方式將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部分如主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。D選項錯誤：責任制護理是由責任護士和相應輔助護士對病人進行有計劃、有目的的整體護理要求病人從入院到出院由責任護士和其輔助護士負責。E選項錯誤：整體護理是以病人和人的健康為中心以現(xiàn)代護理觀為指導以護理程序為核心為病人提供心理、生理、社會、文化等全方位的最佳護理。故本題選A。27、關于獻血的描述下列不正確的是A.獻血者年齡20～60歲B.獻血一次最少量為200mlC.獻血兩次間隔要大于6個月D.獻血者要身體健康符合獻血的條件E.血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查答案：A解析:本題考察獻血的注意事項。A選項錯誤：我國實行無償獻血制度提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。B選項正確：血站對獻血者每次采集血液量一般為200ml最多不得超過400ml。C選項正確：兩次采集間隔期不少于六個月。D選項正確：血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查；身體狀況不符合獻血條件的血站應當向其說明情況不得采集血液。E選項正確：血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查。故本題選A。28、一位護士正在教入院患者做腹式呼吸此時護患關系處于A.工作期B.初始期C.準備期D.熟悉期E.結束期答案：A解析:護患關系的分期：①初始期：亦稱觀察熟悉期是護士與患者的初識階段也是護患之間開始建立信任關系的時期。此期的工作重點是建立信任關系確認患者的需要。②工作期：亦稱合作信任期是護士為患者實施治療護理的階段也是護士完成各項護理任務、患者接受治療和護理的主要時期。此期的工作重點是通過護士高尚的醫(yī)德、熟練的護理技術和良好的服務態(tài)度贏得患者的信任、取得患者的合作最終滿足患者的需要。③結束期：亦稱階段評價期經(jīng)過治療和護理患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復已達到預期目標可以出院休養(yǎng)護患關系即轉(zhuǎn)入結束期。此期工作重點是與患者共同評價護理目標的完成情況并根據(jù)尚存的問題或可能出現(xiàn)的問題制定相應的對策。29、急診護士安排嚴重顱腦外傷昏迷患者優(yōu)先就診檢查所遵循的原則是A.公正原則B.行善原則C.自主原則D.知情同意原則E.效用原則答案：E解析:本題考查護理倫理的基本原則。A選項錯誤：公正原則是指護士應公正地對待每一位病人使有同樣護理需求的病人得到同樣的護理待遇。B選項錯誤：有利原則是指護士始終把病人健康利益置于首位并將其作為選擇護理行為的首要標準多為病人做善事做有利于病人健康利益的事。在西方又稱行善原則。C選項錯誤：自主原則指護士有權根據(jù)自己的價值觀和信仰在沒有外來壓力的情況下獲得足夠信息對所有解決問題的方法進行考慮和判斷進而做出法律允許范圍內(nèi)的恰當決策。D選項錯誤：知情同意權是指當醫(yī)務人員在擬運用某些特殊診治手段、實驗性治療、治療性實驗時病人享有了解相關信息并自主決定接受與否的權利。E選項正確：效用原則是客觀事物或行為在其運動、變化過程中引起的反應和結果效用原則強調(diào)行為實際效果價值的普遍性。故此題選E。考點:護士執(zhí)業(yè)資格考試

護理倫理

護士執(zhí)業(yè)中的倫理和行為準則,自主原則

第29題30、患者男性70歲因冠心病住院治療護士在巡視病房的時候患者的二女兒提出讓護士為其父親修剪指甲而自己則在一旁看報紙為此護士心里很不舒服。此時影響護士和患者家屬關系的主要因素是A.角色模糊B.角色責任模糊C.角色期望沖突D.信任危機E.壓力過重答案：B解析:本題考查影響護患關系的主要因素。A選項錯誤：角色模糊是指個體（護士或患者）由于對自己充當?shù)慕巧幻鞔_或缺乏真正的理解而呈現(xiàn)的狀態(tài)。B選項正確：角色責任模糊指在護理患者的過程中家屬和護士應密切配合共同為患者提供心理支持生活照顧。然而部分家屬將全部責任包括一切生活照顧推給護士自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色。C選項錯誤：角色期望沖突指患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力并產(chǎn)生緊張、焦慮、煩惱、恐慌等一系列心理反應因而對醫(yī)護人員期望值過高。希望醫(yī)護人員能妙手回春、藥到病除要求護士有求必應、隨叫隨到、操作無懈可擊等。D選項錯誤：信任危機指在工作中如果護士態(tài)度冷漠或技術上出現(xiàn)差錯、失誤均會失去患者的信任嚴重影響護患關系的建立和發(fā)展。E選項錯誤：隨著高端診療技術、新藥的不斷開發(fā)和應用醫(yī)療費用也不斷升高患者家屬的經(jīng)濟壓力逐步加大。故本題選B。31、男性病人導尿時陰莖提起的角度為A.30°B.45°C.60°D.90°E.20°答案：C解析:本題考察男患者導尿的注意事項。為男性病人導尿時左手持無菌紗布包住并提起陰莖使之與腹壁成60°（使恥骨前彎消失以利插管）【2024護資考試指導用書】。故本題選C。32、“地西泮5mgposos”屬于A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑E.短期醫(yī)囑答案：D解析:本題考查醫(yī)囑的分類。A選項錯誤：長期醫(yī)囑：醫(yī)囑自開寫之日起有效時間在24小時以上【2024護資考試指導用書】當醫(yī)生注明停止時間后失效。B選項錯誤：備用醫(yī)囑包括長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時備用醫(yī)囑（sos）長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上需要時使用醫(yī)生注明停止時間醫(yī)囑方為失效并需注明間隔時間。C選項錯誤：臨時醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)【2024護資考試指導用書】一般只執(zhí)行1次并應在短時間內(nèi)執(zhí)行有的臨時醫(yī)囑須立即執(zhí)行有的限定執(zhí)行時間。D選項正確：備用醫(yī)囑包括長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時備用醫(yī)囑（sos）臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效必要時使用只執(zhí)行1次過期尚未執(zhí)行即失效。。E選項錯誤：醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑和備用醫(yī)囑。無短期醫(yī)囑的分類。故此題選D。33、普外科12床患者劉某今晨被手術室接走進行手術護士需將患者的床單位準備為A.麻醉床B.備用床C.暫空床D.專護床E.手術床答案：A解析:本題考察床單位的分類。A選項正確：麻醉床是為了便于接收、護理麻醉手術后病人；保護床上用物不被血漬或嘔吐物等污染；保證病人安全、舒適預防并發(fā)癥。B選項錯誤：備用床是為了保持病室整潔、美觀準備接收新病人。C選項錯誤：暫空床時為了保持病室整潔；迎接新病人；供暫時離床的病人使用。D、E選項錯誤：常用的鋪床方法包括備用床、暫空床、麻醉床和臥床病人床單位的整理、臥床病人更換床單法。故本題選A。34、小兒出現(xiàn)生理性流涎的年齡是A.3～4月B.8～10月C.1～2月D.2～3月E.5～6月答案：A解析:本題考查小兒生理性流涎的時間。3～4個月時唾液分泌開始增加嬰兒口底淺不能及時吞咽所分泌的唾液常出現(xiàn)生理性流涎5～6個月最明顯【2024護資考試指導用書】。故本題選A。35、高血壓患者男57歲。身高172cm體重80kg。該患者的BMI為A.23B.27C.25D.26E.29答案：B解析:體重指數(shù)BMI＝體重（kg）/[身高（m）]2代入公式：BMI=80/1.722≈27【六版-內(nèi)科護理學】。36、正常胎動計數(shù)為12h不少于A.5次B.15次C.20次D.10次E.30次答案：E解析:孕婦于妊娠18～20周時開始自覺胎動妊娠28周后胎動每2小時≥10次。胎動與胎盤功能是否良好有關12小時胎動應在30次以上為正常。12小時胎動計數(shù)＜10次或逐日下降超過50％者或胎動計數(shù)明顯增加后出現(xiàn)胎動消失均提示胎兒有宮內(nèi)窘迫。37、下列關于顱前窩骨折合并鼻漏患者的護理措施正確的是A.用生理鹽水浸濕的棉簽清潔鼻孔B.頭低健側(cè)臥位C.腰穿測定顱內(nèi)壓力D.用無菌棉簽堵塞鼻腔E.抗生素沖洗鼻腔答案：A解析:本題考顱骨骨折的護理措施。A選項正確：保持局部清潔：每日2次清潔、消毒外耳道、鼻腔或口腔注意消毒棉球不可過濕以免液體逆流入顱。勸告病人勿挖鼻、摳耳。B選項錯誤：囑病人采取半坐位頭偏向患側(cè)維持特定體位至停止漏液后3～5日【2024護資考試指導用書】患側(cè)臥位的目的是借重力作用使腦組織移至顱底硬腦膜裂縫處促使局部粘連而封閉漏口。C、D、E選項錯誤：對于腦脊液鼻漏者不可經(jīng)鼻腔進行護理操作嚴禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管禁止耳、鼻滴藥、沖洗和堵塞禁忌作腰椎穿刺。故本題選A。38、關于過期妊娠的表現(xiàn)下列哪一項不正確A.胎兒可發(fā)生成熟障礙B.圍生期死亡率升高C.羊水明顯減少D.胎兒智力發(fā)育障礙E.胎盤功能正常胎兒可繼續(xù)生長成為巨大兒答案：D解析:本題考察過期妊娠的臨床表現(xiàn)。A選項正確：過期妊娠會出現(xiàn)胎兒過熟綜合征與胎盤功能減退、胎盤血流灌注不足、胎兒缺氧及營養(yǎng)缺乏等有關【九版-婦產(chǎn)科學】。B選項正確：過期妊娠除胎兒過熟綜合征外胎兒窘迫、胎糞吸入綜合征、新生兒窒息及巨大兒等圍產(chǎn)兒發(fā)病率及死亡率均明顯增高【九版-婦產(chǎn)科學】。C選項正確：正常妊娠38周后羊水量隨妊娠推延逐漸減少妊娠42周后羊水迅速減少約30％減至300ml以下【九版-婦產(chǎn)科學】。D選項錯誤：過期妊娠可發(fā)生正常生長及巨大兒、胎兒過熟綜合征、胎兒生長受限不會出現(xiàn)智力發(fā)育障礙【九版-婦產(chǎn)科學】。E選項正確：胎盤功能正常者能維持胎兒繼續(xù)生長約25％成為巨大胎兒其中5.4％胎兒出生體重＞4500g【九版-婦產(chǎn)科學】。故本題選D。39、心包積液可有A.燒瓶心B.梨形心C.靴型心D.普大心E.三角形答案：A解析:本題考察心臟的異常形態(tài)。A選項正確：心包積液X線檢查可見心影向兩側(cè)增大呈燒瓶狀心臟搏動減弱或消失。B選項錯誤：心臟呈梨形通常見于二尖瓣狹窄。C選項錯誤：常見的靴型心見于主動脈瓣關閉不全也可見于主動脈瓣的狹窄、高血壓性心臟病、法洛四聯(lián)癥等病癥。D選項錯誤：普大心常見于擴張性心肌病患者。E選項錯誤：縮窄性心包炎心影呈三角形。故本題選A。40、患兒女3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫有一個約2cm×2cm的大水皰其周邊有3～5個小水皰該患兒的燒傷程度為A.輕Ⅰ度燒傷B.中Ⅰ度燒傷C.淺Ⅱ度燒傷D.深Ⅱ度燒傷E.Ⅲ度燒傷答案：C解析:本題考查燒傷的臨床表現(xiàn)。A、B選項錯誤：Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層再生能力強。表面紅斑狀、干燥燒灼感3～7日脫屑痊愈短期內(nèi)有色素沉著。C選項正確：淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯大小不一的水皰形成內(nèi)含淡黃色澄清液體水皰皮如剝脫創(chuàng)面紅潤、潮濕疼痛劇烈。D選項錯誤：深Ⅱ度燒傷傷及真皮層可有小水皰皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤痛覺遲鈍3～4周愈合常有瘢痕增生。E選項錯誤：Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層甚至達到皮下、肌肉及骨骼。痛覺消失創(chuàng)面無水皰呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦癩痂下可見樹枝狀栓塞的血管。故本題選C。41、慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型及給氧方式A.Ⅱ型呼吸衰竭低流量低濃度持續(xù)吸氧B.Ⅱ型呼吸衰竭低濃度間斷吸氧C.Ⅱ型呼吸衰竭高濃度持續(xù)吸氧D.Ⅰ型呼吸衰竭低濃度吸氧E.Ⅰ型呼吸衰竭低濃度持續(xù)吸氧答案：A解析:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型是Ⅱ型呼吸衰竭應予低流量低濃度1～2L/min持續(xù)吸氧吸氧時間大于15h/d?？键c:護士執(zhí)業(yè)資格考試

呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理

慢性阻塞性肺疾病病人的護理,護理措施

來源2020年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題第25題、2023年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題第41題42、猩紅熱帕氏線常見的部位是A.面部B.頭頸部C.腰腹部D.大腿外側(cè)E.腋窩、肘窩答案：E解析:本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)。肘窩、腹股溝等處皮疹密集易摩擦出血呈紫紅色線狀稱為帕氏線。故此題選E。43、男性25歲。胸部外傷后訴胸痛不適呼吸困難診斷為閉合性氣胸胸片示左肺壓縮40％。屬于A.小量氣胸B.中量氣胸C.大量氣胸D.微量氣胸E.無法判斷答案：B解析:本題考察氣胸的分度。A選項錯誤：肺萎陷在30％【六版-外科護理學】以下者為小量氣胸病人無明顯呼吸和循環(huán)功能紊亂的癥狀。B選項正確：肺萎陷在30％～50％【六版-外科護理學】者為中量氣胸。C選項錯誤：肺萎陷在50％【六版-外科護理學】以上者為大量氣胸。D、E選項錯誤：根據(jù)肺萎陷程度將氣胸分為小量氣胸、中量氣胸和大量氣胸。故本題選B。44、先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)應除外A.子宮強直性收縮B.病理性縮復環(huán)C.血尿D.血壓下降E.胎心先加快后減慢答案：D解析:本題考察先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)。A、C選項正確；D選項錯誤：子宮病理性縮復環(huán)、子宮壓痛、胎心率改變及血尿是先兆子宮破裂的主要臨床表現(xiàn)。B選項正確：強有力的宮縮使子宮下段拉長變薄而宮體更加增厚變短兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷此凹陷逐漸上升達臍部或臍部以上稱為病理性縮復環(huán)。E選項正確：胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。故本題選D。45、患者男36歲。腹瀉伴里急后重肛內(nèi)異物感直腸指檢距離肛門4厘米處有一肉球初為排便后有少量鮮血滴出無痛便時肉球脫出便后可自行回納最可能的診斷是A.直腸癌B.混合痔C.三期內(nèi)痔D.直腸脫垂E.二期內(nèi)痔答案：E解析:本題考察痔瘡的診斷。A選項錯誤：直腸癌主要為排便習慣改變病人便意頻繁便前肛門下墜感里急后重有排便不盡感或有腹瀉等。B選項錯誤：混合痔因直腸上、下靜脈叢互相吻合由齒狀線上、下靜脈叢同時曲張而形成。C選項錯誤：Ⅲ期內(nèi)痔表現(xiàn)為便血量常減少痔塊脫出不能自行回納需用手托回。D選項錯誤：直腸壁部分或全層向下移位稱為直腸脫垂。E選項正確：內(nèi)痔主要表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出分為4度。其中Ⅱ期內(nèi)痔表現(xiàn)為便血加重嚴重時呈噴射狀排便時痔塊脫出但便后能自行回納。故本題選E。46、水痘患兒皮疹出現(xiàn)的時間是A.發(fā)熱后1～2天B.發(fā)熱后3～4天C.發(fā)熱后6～7天D.發(fā)熱后7～8天E.發(fā)熱后10～12天答案：A解析:本題考查水痘患兒皮疹出現(xiàn)的時間。典型水痘潛伏期一般為2周左右。前驅(qū)期1～2天表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、厭食等隨后出現(xiàn)皮疹【六版-兒科護理學】。故此題選A。47、患者女性18歲。因與自家寵物密切接觸后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息4h入院。查體：體溫36.5℃脈搏90次/分肺部聽診可聞及廣泛哮鳴音。該疾病的急性發(fā)作首選藥是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉E.氯苯那敏答案：A解析:本題考查支氣管哮喘的治療藥物。A選項正確：患者接觸寵物后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息肺部聽診可聞及廣泛哮鳴音可判斷為發(fā)生了支氣管哮喘。β?受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外還具有一定的抗氣道炎癥增強黏膜纖毛功能的作用是控制癥狀的首選藥。常用藥物為沙丁胺醇。B選項錯誤：茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥增強黏膜纖毛功能的作用。C選項錯誤：糖皮質(zhì)激素是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應性炎癥降低氣道高反應性。D選項錯誤：色甘酸鈉通過抑制炎癥細胞預防變應原引起速發(fā)和遲發(fā)反應對預防運動和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效。E選項錯誤：氯苯那敏為組胺H?受體拮抗劑能對抗過敏反應所致的毛細血管擴張降低毛細血管的通透性緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息。故此題選A。48、患兒女性3歲體格瘦小平常鼻尖、甲床、口唇等部位發(fā)紺活動、哭鬧時加重?；顒訒r有蹲踞現(xiàn)象入院診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝缤蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺加重可給予的藥物是A.腎上腺素B.嗎啡C.阿托品D.氨茶堿E.西地蘭答案：B解析:本題考察法洛四聯(lián)癥的護理措施。A選項錯誤：腎上腺素為救治心臟驟停、過敏性休克的首選藥物。B選項正確：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時立即予以膝胸體位；吸氧、鎮(zhèn)靜；嗎啡皮下或肌內(nèi)注射可抑制呼吸中樞和消除呼吸急促。β受體拮抗劑普萘洛爾加入10％葡萄糖稀釋后緩慢靜脈注射必要時15分鐘后再重復1次；糾正代謝性酸中毒給予碳酸氫鈉緩慢靜脈注入10～15分鐘【2024護資考試指導用書】可重復應用。C選項錯誤：阿托品為抗膽堿能藥。D選項錯誤：氨茶堿有松弛支氣管平滑肌、擴張血管的作用。E選項錯誤：西地蘭為洋地黃類藥物是臨床最常用的強心藥物具有正性肌力和減慢心率作用在增加心肌收縮力的同時不增加心肌耗氧量。故本題選B。49、女75歲。摔倒時右手撐地腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Galeazzi骨折B.Colles骨折C.Monteggia骨折D.Chance骨折E.Smith骨折答案：B解析:本題考察橈骨遠端伸直型骨折的診斷。A選項錯誤：Galeazzi骨折：橈骨中下1/3骨折合并下尺橈關節(jié)脫位。又稱蓋氏骨折。B選項正確：橈骨遠端伸直型骨折（Colles骨折）多因跌倒后手掌著地局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙典型的畸形表現(xiàn)是側(cè)面觀“餐叉樣”畸形正面觀“槍刺樣”畸形。X線正側(cè)位片顯示骨折和移位情況。C選項錯誤：Monteggia骨折外傷后肘部及前臂腫脹移位明顯者可見尺骨成角或凹陷畸形。肘關節(jié)前外或后外方可摸到脫出的橈骨頭。前臂旋轉(zhuǎn)受限。腫脹嚴重摸不清者局部壓痛明顯。D選項錯誤：Chance骨折外傷后脊柱棘突骨折可見皮下血腫局部劇烈的疼痛伴有損傷部位的局部壓痛患者的脊柱活動明顯受限可因活動或搬運時引起局部疼痛。E選項錯誤：橈骨遠端屈曲型骨折（Smith骨折）常由于跌倒后手背著地骨折遠端向掌側(cè)和橈側(cè)移位也稱為反Colles骨折。傷后腕部疼痛并迅速腫脹出現(xiàn)與Colles骨折相反的畸形。腕關節(jié)主被動活動均因疼痛而受限該部位有明顯壓痛及異?；顒映邩锕乔o突關系異常。故本題選B。50、骨盆測量屬于狹窄的徑線是A.骶恥外徑19cmB.髂嵴間徑25cmC.骨盆入口前后徑10cmD.坐骨棘間徑10cmE.坐骨結節(jié)間徑7.5cm出口后矢狀徑8cm答案：C解析:本題考察骨盆測量的經(jīng)線。A選項錯誤：骶恥外徑正常值18～20cm【六版-婦產(chǎn)科護理學】。B選項錯誤：髂嵴間徑正常值為25～28cm【六版-婦產(chǎn)科護理學】。C選項正確：入口前后徑：也稱真結合徑。平均值約為11cm【2024護資考試指導用書】。D選項錯誤：坐骨棘間徑：測量兩側(cè)坐骨棘間的距離。正常值約為10cm【2024護資考試指導用書】。E選項錯誤：坐骨結節(jié)間徑又稱出口橫徑正常值為8.5～9.5cm。出口后矢狀徑平均值約為8.5cm。若出口橫徑較短而出口后矢狀徑較長兩徑之和＞15cm【2024護資考試指導用書】時一般足月的胎兒可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。故本題選C。51、骨盆出口狹窄中坐骨結節(jié)間徑7.5cm坐骨結節(jié)間徑加出口后矢狀徑為（）是Ⅰ級臨界性狹窄。A.13B.14C.15D.16E.17答案：C解析:本題考察骨盆出口狹窄的分級。A選項錯誤：骨盆出口狹窄的程度可分為3級其中Ⅱ級為相對性狹窄坐骨結節(jié)間徑6.0～7.0cm坐骨結節(jié)間徑加出口后矢狀徑12.0～14.0cm。【六版-婦產(chǎn)科護理學】B選項錯誤：數(shù)據(jù)有誤解析:同A選項。C選項正確：骨盆出口狹窄的程度可分為3級其中Ⅰ級為臨界性狹窄坐骨結節(jié)間徑7.5cm坐骨結節(jié)間徑加出口后矢狀徑15.0cm?！玖?婦產(chǎn)科護理學】D選項錯誤：骨盆出口狹窄的程度可分為3級其中Ⅲ級為絕對性狹窄坐骨結節(jié)間徑≤5.5cm坐骨結節(jié)間徑加出口后矢狀徑≤11.0cm?！玖?婦產(chǎn)科護理學】E選項錯誤：數(shù)據(jù)有誤解析:同C選項。故本題選C。52、PPD試驗結果陽性的判定標準為皮膚硬結直徑達A.≤4mmB.5～9mmC.10～19mmD.≥20mmE.≥25mm答案：C解析:本題考查PPD試驗。A選項錯誤：小于5mm為陰性【2024護資考試指導用書】。B選項錯誤：5～9mm為弱陽性【2024護資考試指導用書】。C選項正確：10～19mm為陽性【2024護資考試指導用書】。D、E選項錯誤：≥20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強陽性【2024護資考試指導用書】。故此題選C。53、甲型肝炎患者需采取A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.嚴密隔離D.接觸隔離E.保護性隔離答案：B解析:本題考查甲型肝炎的隔離措施。A選項錯誤：呼吸道隔離適用于病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病如麻疹、白喉、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、肺結核等。B選項正確：消化道隔離適用于病原體通過污染食物、食具、手及水源并經(jīng)口引起傳播的疾病如甲型、戊型病毒性肝炎傷寒、細菌性痢疾等。C選項錯誤：嚴密隔離適用于傳染性強或傳播途徑不明的疾病如鼠疫、霍亂、嚴重急性呼吸綜合征等烈性傳染病。D選項錯誤：接觸隔離適用于病原體經(jīng)皮膚或黏膜進入體內(nèi)的疾病如破傷風、炭疽、狂犬病等。E選項錯誤：保護性隔離亦稱為反向隔離。適用于抵抗力低下或極易感染的病人如大面積燒傷、早產(chǎn)兒、白血病及臟器移植、免疫缺陷的病人等。故此題選B。54、患者男50歲急性胰腺炎昏迷住院。醫(yī)囑：立即插胃管進行胃腸減壓。在為患者行鼻飼插管時為提高插管成功率應重點采取的措施是A.患者取平臥位利于胃管插入B.插入15cm時托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄C.插管時動作要準確讓胃管快速通過咽部D.先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入E.插入15cm時囑患者做吞咽動作答案：B解析:本題考察插胃管的注意事項。A選項錯誤：昏迷病人由于吞咽和咳嗽反射消失不能合作為提高插管的成功率應注意在插管前應協(xié)助病人去枕將頭后仰。B選項正確：當胃管插至咽喉部（10～15cm處）【2024護資考試指導用書】時用左手將病人頭部托起使下頜盡量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度便于胃管沿后壁滑行順利通過食管口。C選項錯誤：插胃管不能迅速插入會導致黏膜損傷。D選項錯誤：插至咽喉部用左手將病人頭部托起使下頜盡量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度順利通過食管。E選項錯誤：該患昏迷狀態(tài)不能做吞咽動作。故本題選B。55、患者男性45歲近日診斷為高血壓飲食護理中食鹽攝入量應是A.＜1g／dB.＜3g／dC.＜6g／dD.＜8g／dE.＜10g／d答案：C解析:高血壓飲食護理中食鹽攝入量應是＜6g／d。56、李某男11歲。昨日淋雨后出現(xiàn)頭痛惡寒發(fā)熱項背強直肢體酸重。苔白膩脈浮緊。此病例屬于A.寒邪入侵B.燥邪入侵C.風邪入侵D.暑邪入侵E.濕邪入侵答案：A解析:本題考察中醫(yī)基礎知識。A選項正確：頭痛惡寒發(fā)熱項背強直肢體酸重苔白膩脈浮緊為寒邪入侵的表現(xiàn)。B選項錯誤：燥邪的性質(zhì)及致病特點：燥性干澀易襲津液。燥易傷肺；肺為嬌臟喜潤而惡燥。C選項錯誤：風邪的性質(zhì)及致病特點：風為陽邪其性開泄易襲陽位；風性善行而數(shù)變；風為百病之長。D選項錯誤：暑邪的性質(zhì)及致病特點：暑為陽邪其性炎熱。暑性升散耗氣傷津。暑多挾濕。E選項錯誤：濕邪的性質(zhì)及致病特點：濕性重濁。濕為陰邪易阻遏氣機損傷陽氣。濕性黏滯：“黏”即黏膩“滯”即停滯。濕性趨下易襲陰位。故本題選A。57、中凹臥位要求病人頭胸部和下肢分別抬高A.頭胸部5°～10°角、下肢15°～20°角B.頭胸部10°～20°角、下肢20°～30°角C.頭胸部5°～10°角、下肢20°～30°角D.頭胸部15°～20°角、下肢10°～15°角E.頭胸部20°～25°角、下肢20°～25°角答案：B解析:本題考察中凹臥位的角度。中凹臥位要求病人頭胸抬高10°～20°下肢抬高20°～30°【2024護資考試指導用書】。頭胸部抬高利于保持呼吸道通暢改善缺氧；下肢抬高利于靜脈回流增加心排血量緩解休克癥狀。故本題選B。58、下列溶液屬于膠體溶液的是A.5％葡萄糖溶液B.復方氯化鈉C.氨基酸D.白蛋白E.20％甘露醇答案：D解析:本題考察膠體溶液。A選項錯誤：5％葡萄糖是晶體溶液。B選項錯誤：復方氯化鈉是等滲電解質(zhì)溶液屬于晶體溶液。C選項錯誤：復方氨基酸屬于靜脈營養(yǎng)液。D選項正確：5％白蛋白和血漿蛋白屬于膠體溶液。E選項錯誤：20％甘露醇是高滲溶液屬于晶體溶液。故本題選D。59、關于抑郁癥的臨床表現(xiàn)下列哪種說法是正確的A.沒有幻覺B.沒有妄想C.可以伴有幻覺D.沒有記憶力下降E.沒有思維散漫答案：C解析:本題考察抑郁癥的臨床表現(xiàn)。抑郁癥精神病性癥狀主要是妄想或幻覺。D選項錯誤：抑郁癥患者會出現(xiàn)注意力和記憶力下降。E選項錯誤：抑郁癥患者核心癥狀為心境或情緒低落興趣缺乏以及樂趣喪失。故本題選C。60、腹部損傷時若X線片顯示膈下有游離氣體提示損傷的臟器可能是A.肝B.胰腺C.腎D.脾E.胃腸答案：E解析:本題考察腹部損傷的臨床表現(xiàn)。肝、腎、脾屬于實質(zhì)性臟器破裂時主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血。胰腺損傷后影像學檢查超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺周圍積血、積液。胃腸破裂后可立即出現(xiàn)肝濁音界消失膈下有游離氣體早期出現(xiàn)氣腹。故本題選E。61、患者男性45歲。診斷為破傷風?；颊叱鲈汉笃浣K末消毒錯誤的是A.病室消毒后要開窗通風B.病室空氣可用紫外線消毒C.將被服放入污染袋先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墻面E.病室消毒時被褥應攤開床頭柜要打開答案：C解析:本題考察破傷風的護理措施。A選項正確：盡量給病人住單人房間病室定期空氣消毒消毒后開窗通風。B選項正確：病室每天用3％的過氧乙酸噴霧消毒也可用紫外線消毒。C選項錯誤：用過的大單布類等包好送環(huán)氧乙烷室滅菌后再送洗衣房清洗、消毒病人的用品和排泄物均應消毒。D選項正確：用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墻面。E選項正確：病室消毒時被褥應攤開床頭柜要打開。故本題選C。62、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是A.心率減慢B.頭痛C.乏力D.心率增快E.刺激性干咳答案：E解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：常用的有卡托普利、貝那普利等短效制劑和咪達普利、賴諾普利等長效制劑。其最常見的藥物不良反應為刺激性干咳。應用時需注意從小劑量開始逐漸遞增同時注意監(jiān)測血壓、血鉀和腎功能情況。63、病房護士發(fā)生護理差錯后護士長應在多長時間內(nèi)上報護理部A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時答案：B解析:發(fā)生醫(yī)療事故后當事人應立即報告護士長及科室相關領導護士長應在24小時內(nèi)填寫報表上報護理部。64、腹部損傷行腹腔穿刺時抽出不凝血液應考慮A.空腔臟器破裂B.實質(zhì)性臟器破裂C.后腹膜血腫D.誤穿入腹腔血管E.前腹壁血腫答案：B解析:本題考察腹部損傷的輔助檢查。診斷性腹腔穿刺術和腹腔灌洗術診斷陽性率可達90％以上對判斷有無腹腔臟器損傷和哪類臟器損傷有重要的意義。若穿刺抽得：①不凝血：提示為實質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血因腹膜的去纖維作用使血液不凝固；②血液迅速凝固：多為誤入血管所致；③穿刺液中淀粉酶含量增高：提示為胰腺或胃十二指腸損故本題選B。65、下列哪種剖宮產(chǎn)術式最為常用A.子宮體部剖宮產(chǎn)術B.腹膜外剖宮產(chǎn)術C.子宮下段剖宮產(chǎn)術D.子宮底部剖宮產(chǎn)術E.子宮切除術答案：C解析:本題考查最常用的剖宮產(chǎn)術式。A選項錯誤：子宮體部剖宮產(chǎn)術也稱古典式剖宮產(chǎn)術。此法雖易掌握但術中出血多切口容易與大網(wǎng)膜、腸管、腹壁腹膜粘連再次妊娠易發(fā)生子宮破裂。僅用于胎盤前置不能做子宮下段剖宮產(chǎn)術者。B選項錯誤：腹膜外剖宮產(chǎn)術此術式雖較復雜但不進入腹腔可減少術后腹腔感染的危險對有宮腔感染者尤為適用。C選項正確：子宮下段剖宮產(chǎn)術是目前臨床上最常用的剖宮產(chǎn)術式。D、E選項錯誤：剖宮產(chǎn)術式分為子宮體部剖宮產(chǎn)術、腹膜外剖宮產(chǎn)術、子宮下段剖宮產(chǎn)術。故本題選C。66、患者男42歲。因劇烈腹瀉來診根據(jù)臨床癥狀和查體結果高度懷疑為霍亂正在等待實驗室檢查結果以確認診斷。該患者經(jīng)檢查確診為霍亂予以隔離治療護士應告知其家屬患者的隔離期限是A.以臨床癥狀消失為準B.根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定C.由當?shù)厝嗣裾疀Q定D.由隔離場所的負責人確定E.由公安機關決定答案：B解析:本題考察霍亂的隔離時間?；魜y的隔離期限應根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。故本題選B。67、為預防中暑高溫作業(yè)的農(nóng)民工人宜飲A.純凈水B.礦泉水C.果汁D.含鹽飲料E.自來水答案：D解析:本題考察中暑的預防。高溫作業(yè)工人、夏季田間勞動的農(nóng)民每天補充含鹽0.3％的飲料故本題選D。68、患者男77歲靜脈輸血時頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛出現(xiàn)黃疸血紅蛋白尿此時護士的處理措施是A.端坐位加壓吸氧B.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液C.皮下注射腎上腺素D.靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液E.置患者于頭低足高位答案：B解析:本題考察溶血反應的處理措施。A選項錯誤：發(fā)生急性肺水腫后囑患者取端坐臥位雙腿下垂給予高流量吸氧。B選項正確：根據(jù)題目中患者的表現(xiàn)可判斷其出現(xiàn)了溶血反應。發(fā)生溶血反應立即停止輸血并通知醫(yī)生進行緊急處理；保留余血并采集病人血標本重新作血型鑒定及交叉配血試驗。遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液使尿液堿化增加血紅蛋白的溶解度以減少結晶防止阻塞腎小管。C選項錯誤：發(fā)生過敏反應后可遵醫(yī)囑皮下注射鹽酸腎上腺素或給予異丙嗪、苯海拉明、地塞米松等抗過敏藥物。D選項錯誤：為預防枸櫞酸鈉中毒反應每輸入庫存血超過1000ml時可遵醫(yī)囑給予10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml【2024護資考試指導用書】靜脈注射以補充鈣離子減少低血鈣的發(fā)生。E選項錯誤：發(fā)生空氣栓塞應立即停止輸液通知醫(yī)生進行搶救立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位。故本題選B。69、口頭醫(yī)囑的正確處理方式是A.任何時候只執(zhí)行書面醫(yī)囑B.任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.對錯誤的口頭醫(yī)囑不可有異議D.搶救時護士不需復述便可執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.搶救完畢應在6小時內(nèi)請醫(yī)師補寫醫(yī)囑答案：E解析:本題考查口頭醫(yī)囑的正確處理方式。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑在手術過程中或搶救時醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑護士必須復述1遍雙方確認無誤方可執(zhí)行搶救完畢請醫(yī)生及時【2024護資考試指導用書】補寫醫(yī)囑與處方。故此題選E。70、護士在給甲肝患者進行健康指導的過程中應明確甲肝病毒排出體外的主要途徑是A.皮膚B.糞便C.尿液D.血E.汗液答案：B解析:本題考查甲肝的傳播途徑。甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。甲肝病毒排出體外的主要途徑是糞便。故此題選B。71、測血壓時袖帶纏得過松可使A.血壓偏高B.脈壓加大C.收縮壓偏高D.舒張壓偏高E.血壓偏低答案：A解析:本題考查測血壓的注意事項。A選項正確：所纏袖帶應松緊合適過緊使血管在袖帶未充氣前已受壓測得的血壓值偏低；過松則使袖袋呈氣球狀導致有效測量面積變窄測得的血壓值偏高。B選項錯誤：主動脈瓣關閉不全時收縮壓升高舒張壓降低脈壓增大而產(chǎn)生周圍血管征。C、D、E選項錯誤：測得血壓值偏低的情況袖帶綁的過緊、過寬會使血壓偏低。其余情況偏高。故此題選A。72、患兒女足月兒生后5天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢：體溫37.8℃。臍部周圍皮膚紅腫診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見的病原菌是A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌答案：D解析:新生兒臍炎是由于斷臍時或出生后處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。最常見的是金黃色葡萄球菌。73、急性闌尾炎典型的癥狀為A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂C.腹膜刺激征D.右下腹固定性壓痛性包塊E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛答案：E解析:本題考查急性闌尾炎典型癥狀。A、B選項錯誤：右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征壓痛點常位于麥氏（McBurney）點即右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。C選項錯誤：腹膜刺激征提示闌尾炎癥加重出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔等病理改變。D選項錯誤：右下腹包塊多為闌尾周圍膿腫的表現(xiàn)。E選項正確：急性闌尾炎典型的腹痛發(fā)作始于上腹逐漸移向臍部數(shù)小時（6～8小時）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。故本題選E。74、患者男25歲。因癲癇發(fā)作住院。突然出現(xiàn)全身抽搐意識喪失眼球上躥瞳孔散大口唇青紫尿失禁。首要的護理措施是A.護士守護床邊保護患者B.按壓肢體避免外傷C.立即遵醫(yī)囑給藥控制發(fā)作D.保持呼吸道通暢防止窒息E.嚴密觀察意識和瞳孔的變化答案：D解析:本題考察癲癇發(fā)作的首要護理措施。A選項錯誤：護士守護床邊保護患者屬于癲癇發(fā)作的護理措施但不是首要措施。B選項錯誤：抽搐發(fā)作時切不可用力按壓肢體以免造成骨折、肌肉撕裂及關節(jié)脫位。C選項錯誤：癲癇發(fā)作時首先要保持呼吸道通暢。D選項正確：癲癇發(fā)作時將病人的頭部放低偏向一側(cè)使唾液和呼吸道分泌物由口角流出床邊備吸引器并及時吸除痰液以保持呼吸道通暢防止窒息。E選項錯誤：嚴密觀察生命征及神志、瞳孔變化注意發(fā)作的類型屬于癲癇發(fā)作的護理措施但不是首要措施。故本題選D。75、患者女50歲。最近血壓波動在（160～170）/（90～95）mmHg診斷為高血壓屬于A.舒張期高血壓B.收縮期高血壓C.1級高血壓D.2級高血壓E.3級高血壓答案：D解析:正常血壓為收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg；正常高值血壓120～139mmHg和/或80～89mmHg；單純收縮期高血壓指收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg。高血壓分級：①1級高血壓（輕度）：收縮壓140～159mmHg和/或舒張壓90～99mmHg。②2級高血壓（中度）：收縮壓160～179mmHg和/或舒張壓100～109mmHg。③3級高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。76、患者男70歲高血壓15年。受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐。查血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥正確的是A.提前配制B.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.快速滴注E.避光滴注答案：E解析:應用硝普鈉應現(xiàn)用現(xiàn)配緩慢靜脈滴注或使用輸液泵控制滴速避光滴注。用藥時嚴密監(jiān)測血壓。因其分解可產(chǎn)生氰化物用藥時間不宜超過24小時故選擇E。77、患者女45歲因急性下腹痛伴高熱就診婦科檢查：宮頸充血有舉痛。初步診斷為急性盆腔炎并考慮有盆腔膿腫存在。關于急性盆腔炎下列處理不正確的是A.半臥位休息B.補液及糾正電解質(zhì)失衡C.立即手術治療D.按醫(yī)囑合理給予抗生素聯(lián)合治療E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食答案：C解析:本題考查盆腔炎的處理措施。A選項正確：協(xié)助病人保持半坐臥位以促進膿液局限減少炎癥擴散。B、D選項正確：遵醫(yī)囑靜脈給予足量抗生素注意觀察輸液反應及時發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)狀況。C選項錯誤：急性盆腔炎可先采取支持療法臥床休息、取半坐臥位以利于膿液積聚于直腸子宮陷凹給予高熱量、高蛋白、高維生素流食高熱者給予物理降溫?？股丶爸兴幹委熑魺o改善可考慮手術治療E選項正確：給予高熱量、高蛋白、高維生素流食。故本題選C。78、患者男56歲經(jīng)檢查確診為肺癌?；颊叩弥∏楹笳J為自身健康狀況良好沒有患病甚至對醫(yī)生診斷產(chǎn)生懷疑拒絕接受治療。該患者出現(xiàn)的角色行為改變屬于A.角色行為強化B.角色行為缺如C.角色行為沖突D.角色行為差異E.角色行為消退答案：B解析:本題考察患者的角色行為改變。A選項錯誤：角色行為強化：指病人安于病人角色對自我能力產(chǎn)生懷疑對家庭和社會依賴性增強。尤其是病情好轉(zhuǎn)時產(chǎn)生退縮和依賴心理害怕出院后病情加重或復發(fā)對承擔常態(tài)社會角色的責任感到恐懼不安。B選項正確：角色行為缺如：指病人沒有進入病人角色不承認自己是病人這是“否認”心理防御機制的表現(xiàn)。常發(fā)生于由健康角色轉(zhuǎn)向病人角色及疾病突然加重或惡化時。C選項錯誤：角色行為沖突：指病人角色與其承擔的其他社會角色發(fā)生沖突。表現(xiàn)為患病后無法從正常社會角色中脫離出來且有焦慮、憤怒、茫然、煩躁或悲傷等情緒反應。D選項錯誤：常見的角色適應不良有以下五類：角色行為沖突、角色行為強化、角色行為缺如、角色行為減退、角色行為異常。不包括角色行為差異。E選項錯誤：角色行為減退：指病人已經(jīng)適應了病人角色但由于某種原因又重新承擔起原先扮演的其他角色病人角色退回從屬地位。故本題選B。79、為中暑患者乙醇拭浴的濃度和溫度應為A.20％～30％；30℃B.25％～35％；30℃C.40％～50％；40℃D.45％～55％；40℃E.60％～70％；20℃答案：B解析:本題考察乙醇拭浴的濃度和溫度。乙醇拭浴的濃度為25％～35％；溫度30℃左右【2024年護資指導用書】。故本題選B。80、患者女性12歲急性右上腹痛5日入院腹痛為鉆頂樣間斷發(fā)作。查體：體溫36.5℃右上腹深壓痛腹肌緊張、反跳痛。應考慮A.膽囊炎B.膽囊結石C.急性膽管炎D.膽道蛔蟲病E.胰腺炎答案：D解析:本題考查膽道蛔蟲病的表現(xiàn)。A選項錯誤：急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛常在飽餐、進食油膩食物后或夜間發(fā)作疼痛可放射至右肩及右肩下部。B選項錯誤：腹痛是膽囊結石主要的臨床表現(xiàn)起病常在飽餐、進食油膩食物后或在夜間發(fā)作。主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛疼痛常放射至右肩或右背部伴惡心、嘔吐、畏食等。C選項錯誤：膽管結石及急性膽管炎病人有典型的Charcot三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。D選項正確：膽道蛔蟲病表現(xiàn)為突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛可向右肩背部放射。發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安呻吟不止大汗淋漓可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。E選項錯誤：腹痛為急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作疼痛性質(zhì)不一可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛疼痛劇烈而持續(xù)可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹常向腰背部呈帶狀放射。故本題選D。81、美托洛爾屬于什么類型的降壓藥A.利尿劑B.β受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：B解析:本題考察美托洛爾的降壓機制。A選項錯誤：降血壓時常用的利尿劑為排鉀利尿劑呋塞米。B選項正確：β受體拮抗劑常用藥物有卡維地洛、美托洛爾等。C選項錯誤：鈣通道阻滯劑（CCB）常用硝苯地平、維拉帕米。主要不良反應有顏面潮紅、頭痛長期服用硝苯地平可出現(xiàn)脛前水腫。D選項錯誤：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）常用藥物有卡托普利等。E選項錯誤：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）常用藥物有氯沙坦等。故本題選B。82、護理診斷陳述PSE公式中的E是指A.護理問題B.癥狀C.體征D.診斷E.因素答案：E解析:本題考察護理診斷的陳述。護理診斷的陳述包括3個要素：問題（P）即護理診斷的名稱；癥狀或體征（S）；相關因素（E）故本題選E。83、患者女性77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護士指導該女士呼吸和排痰時的錯誤措施是A.先行5～6次深呼吸B.于深呼氣末屏氣C.咳嗽時同時收縮腹肌或用手按壓上腹部D.再迅速用力咳嗽將痰排出E.對無力排痰者輔以胸部叩擊答案：B解析:本題考察慢性支氣管炎的護理措施。深呼吸和有效咳嗽的正確方法：病人盡可能采用坐位先進行深而慢的腹式呼吸5～6次然后深吸氣至膈肌完全下降屏氣3～5秒繼而縮唇緩慢地經(jīng)口將肺內(nèi)氣體呼出再深吸一口氣屏氣3～5秒身體前傾從胸腔進行2～3次【六版-內(nèi)科護理學】短促有力的咳嗽咳嗽時同時收縮腹肌或用手按壓上腹部幫助痰液咳出久病體弱、長期臥床、排痰無力者可以采用胸部叩擊法協(xié)助排痰。故本題選B。84、密切接觸水痘患兒者應隔離至接觸后A.5天B.6天C.10天D.3周E.2周答案：D解析:本題考查水痘的護理措施。無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療隔離至皰疹全部結痂或出疹為止。易感兒接觸后應隔離觀察3周【2024護資考試指導用書】故此題選D。85、發(fā)生霍亂時對疫區(qū)內(nèi)接觸者規(guī)定的隔離觀察時間是A.17天B.14天C.7天D.5天E.3天答案：D解析:本題考察霍亂的隔離時間。D選項正確：在霍亂流行時應開設腸道門診健全疫情報告制度及時發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者及早隔離治療。對密切接觸者應嚴格檢疫5天并予預防性服藥【六版-內(nèi)科護理學】。故本題選D。86、上消化道急性大出血一般是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過A.400mlB.600mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案：C解析:上消化道急性大出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或占循環(huán)血容量的20％主要表現(xiàn)為嘔血和/或黑糞。常伴有急性周圍循環(huán)衰竭。87、在心臟正常傳導過程中由竇房結發(fā)出的電沖動經(jīng)結間束后會到達以下哪個部位【圖】A.AB.BC.CD.DE.E答案：B解析:本題考察心臟的傳導系統(tǒng)。A選項錯誤：A為竇房結；B為房室結；C為右束支；D為房室束（希氏束）；E為結間束。B選項正確：在正常情況下由竇房結產(chǎn)生沖動沿結間束、房室結、希氏束、左右束支及浦肯野纖維網(wǎng)傳導最終到達心房與心室而產(chǎn)生一次完整的心動周期。故經(jīng)結間束后會到達B（房室結）的位置。C選項錯誤：C為右束支。D選項錯誤：D為房室束（希氏束）。E選項錯誤：E為結間束。故本題選B。88、某患者有胃潰瘍現(xiàn)行胃大部切除術圖示為手術的方式。針對此手術描述正確的是【圖】A.此手術方式為畢Ⅰ氏胃大部切除手術B.此種手術并發(fā)癥少C.此手術優(yōu)點是不改變其正常的解剖位置D.此手術可以減輕切口的張力E.此手術是胃直接和盲腸連接答案：D解析:本題考察消化性潰瘍的手術方式。A選項錯誤：畢Ⅰ式胃大部切除術是胃大部切除后將殘胃與十二指腸吻合。該圖片是畢Ⅱ式胃大部切除術。B選項錯誤：畢Ⅱ式胃大部切除術的缺點是胃空腸吻合改變了正常的解剖生理關系術后發(fā)生胃腸道功能紊亂的可能性較畢Ⅰ式多。C選項錯誤：畢Ⅰ式胃大部切除術的優(yōu)點是重建后的胃腸道接近正常解剖生理狀態(tài)。D選項正確：畢Ⅱ式胃大部切除術適用于各種胃、十二指腸潰瘍特別是十二指腸潰瘍。切除遠端胃大部后縫閉十二指腸殘端殘胃與上段空腸吻合。優(yōu)點是即使胃切除較多胃空腸吻合也不致張力過大術后潰瘍復發(fā)率低。缺點是胃空腸吻合改變了正常的解剖生理關系術后發(fā)生胃腸道功能紊亂的可能性較畢Ⅰ式多。E選項錯誤：畢Ⅱ式胃大部切除術是切除遠端胃大部后縫閉十二指腸殘端殘胃與上段空腸吻合。故本題選D。89、護士遵醫(yī)囑為患者進行藥物注射注射部位如圖示。請問該種注射方式為【圖】A.IMB.HC.IDD.IVE.IVgtt答案：A解析:本題考查藥物注射法。A選項正確：肌內(nèi)注射法（IM）是將無菌藥液注入肌肉組織的方法。圖片中是上臂三角肌注射定位法：為上臂外側(cè)自肩峰下2～3橫指處【2024護資考試指導用書】。該處方便注射但肌肉分布較薄適宜作小劑量注射。B選項錯誤：皮下注射（H）常用的有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側(cè)及外側(cè)。C選項錯誤：皮內(nèi)注射（ID）藥物過敏試驗取前臂掌側(cè)下段；預防接種常選擇上臂三角肌下緣。D選項錯誤：靜脈注射（IV）常用的有肘部的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈及腕部、手背、足背、踝部等處的淺靜脈。E選項錯誤：靜脈滴注（IVgtt）常用部位：①周圍淺靜脈：上肢常用的淺靜脈有肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈、手背靜脈網(wǎng)。手背靜脈網(wǎng)是成年病人輸液時的首選部位；肘正中靜脈、貴要靜脈和頭靜脈可以用來采集血標本、靜脈推注藥液或作為經(jīng)外周中心靜脈置管的穿刺部位。下肢常用的淺靜脈有大隱靜脈、小隱靜脈和足背靜脈網(wǎng)但下肢的淺靜脈不作為靜脈輸液時的首選部位因為下肢靜脈有靜脈瓣容易形成血栓。小兒常用足背靜脈但成人不主張用足背靜脈因其容易引起血栓性靜脈炎。②頭皮靜脈：常用于小兒靜脈輸液。③鎖骨下靜脈和頸外靜脈：常用于中心靜脈插管。故此題選A。90、該圖所示的疾病為A.肛瘺B.肛門周圍膿腫C.肛裂D.內(nèi)痔E.外痔答案：A解析:本題考查肛瘺的特點。A選項正確：肛瘺是指直腸下部或肛管與肛周皮膚間形成的慢性感染性管道。典型的肛瘺由內(nèi)口、瘺管、外口3部分組成其內(nèi)口多位于齒狀線附近外口位于肛周皮膚。B選項錯誤：直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染及膿腫形成。C選項錯誤：肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的經(jīng)久不愈的缺血性潰瘍方向與肛管縱軸平行長約0.7cm【六版-外科護理學】呈梭形或橢圓形常引起肛周劇痛。D選項錯誤：內(nèi)痔位于齒狀線以上表面覆蓋直腸黏膜。好發(fā)于直腸下端的左側(cè)、右前或右后方（截石位3、7、11點）。E選項錯誤：外痔由齒狀線下方的直腸下靜脈叢形成表面覆蓋肛管皮膚。故此題選A。91、孕婦取仰臥位兩腿屈曲雙手抱膝測量此間徑的平均值為【圖】A.6cmB.7cmC.9cmD.13cmE.11cm答案：C解析:本題考察骨盆出口平面的徑線。坐骨結節(jié)間徑又稱出口橫徑。孕婦取仰臥位兩腿屈曲雙手抱膝。測量兩側(cè)坐骨結節(jié)內(nèi)側(cè)緣之間的距離正常值為8.5～9.5cm平均值9cm。骨盆入口平面入口橫徑左右髂恥緣間的最大距離平均值約為13cm。骨盆入口平面入口前后徑也稱真結合徑。平均值約為11cm【2024護資考試指導用書】。故本題選C。92、下肢靜脈曲張手術前治療的最重要前提是A.淺靜脈通暢B.深靜脈通暢C.交通支靜脈通暢D.大隱靜脈瓣膜功能良好E.交通支瓣膜功能良好答案：B解析:下肢靜脈曲張手術前治療的最重要前提是深靜脈通暢。93、與白血病發(fā)病無關的是A.藥物化學因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢進E.遺傳因素答案：D解析:人類白血病的病因尚不完全清楚可能與以下因素有關：①病毒：已經(jīng)證明C型RNA腫瘤病毒是某些動物患白血病的病因。②放射：電離輻射可致白血病已被肯定。③化學因素：苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、烷化劑及細胞毒藥物。④遺傳因素等。94、細菌性痢疾主要的傳染源是A.家畜B.患者C.蚊蟲D.毛蚶E.鼠類答案：B解