2023年護理學（師）專業(yè)知識押題卷4

1.［單選］［1分］下列屬于依賴性護理措施的是

A.執(zhí)行醫(yī)囑

B.協(xié)助病理自理

C.康復指導

D.健康教育

E.病情觀察

【答案】A

【解析】

2.［單選］［1分］脈壓增大可見于

A.心包積液患者

B.縮窄性心包炎患者

C.主動脈瓣關閉不全患者

D.低血壓患者

E.主動脈瓣狹窄患者

【答案】C

【解析】

3.［單選］口分］病區(qū)良好的社會環(huán)境不包括

A.建立良好的護患關系

B.關注患者安全

C.老患者關心新患者

D.保護患者的隱私權

E.家屬對患者的關心

【答案】B

【解析】關注崽者安全屬丁治療性環(huán)境。

4.［單選］［1分］灌腸的注意事項錯誤的是

A.傷寒病人灌腸液量不得超過500ml

B.急腹癥病人禁忌灌腸

C.肝性腦病病人宜用肥皂水灌腸

D.中暑病人可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸

E.對頑固性失眠者可予保留灌腸進行鎮(zhèn)靜、催眠

【答案】C

【解析】肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，可導致血氨的產生和吸收，加重昏迷

的程度。

5.［單選］［1分］患者，女，20歲，患有哮喘。昨日上午因感冒受涼再次發(fā)

作，氣急明顯、口唇發(fā)細、鼻翼扇動，不能平臥，經抗感染、口服氨茶堿仍不

能控制，下午來醫(yī)院急診，應擬診為

A.外源性哮喘

B.內源性哮喘

C.心源性哮喘

D.睡喘持續(xù)狀態(tài)

R.混合性哮喘

【答案】D

【解析】患者哮喘發(fā)作，常規(guī)治療無效，持續(xù)時間在24小時以上，應擬診為哮

喘持續(xù)狀態(tài)。

6.［單選］［1分］胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是

A.食欲缺乏

B.惡心嘔吐

C.乏力消瘦

D.黃疸

E.上腹部飽脹不適

【答案】D

【解析】

7.［單選］［1分］一健康小兒體重18kg,身長100cm,根據(jù)其發(fā)育特點，年齡

約為

A.3歲

B.4歲

C.5歲

D.6歲

E.7歲

【答案】C

【解析】評價小兒體格發(fā)育情況最重要的指標是體重，根據(jù)公式：2?12歲體

重(kg)=年齡x2+7或8(kg)和身高(cm)=年齡X7+70(cm)計算，該小兒最可能

的年齡是5歲。

8.［單選］［1分］患兒，3個月，因病理性黃疸住院治療未及時注射卡介苗?；?/p>

兒母親咨詢補種卡介苗的時間。護士正確的解釋是

A.立即接種

B.PPD陰性再接種

C.6個月再接種

D.無需接種

E.PPD試驗陽性再接種

【答案】B

【解析】

9.［單選］［1分］特發(fā)性血小板減少性紫瘢的護理診斷是

A.潛在并發(fā)癥：心力衰竭

【解析】該患兒處于麻疹出疹期。出疹期患兒不宜用藥物或物理方法強行降

溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40C以上時

可用小量的退熱藥，以免發(fā)生驚厥。

12.［單選］E1分］關亍腹外疝術后的護理，不正確的是

A.臥床期間鼓勵床上活動

B.次日取半臥位

C.早期下床活動

D.術后當日可進流食

E.觀察陰囊部有無出血,、血腫

【答案】C

【解析】早期下床活動會增加腹壁張力，導致傷口裂開。

13.［單選］［1分］成年人呼吸＜10/分常見于

A.甲狀腺功能亢進癥

B.高熱

C.顱內壓升高

D.休克

E.心功能不全

【答案】C

【解析】

14.［單選］［1分］護理學的四個基本概念分別是

A.人、治療、護理、環(huán)境

B.人、健康、社會、護理

C.人、環(huán)境、健康、預防

D.人、預防、治療、護理

E.人、環(huán)境、健康、護理

【答案】E

【解析】

15.［單選］［1分］應給予鼻飼飲食的是

A.上消化道出血患者

B.拒絕進食的患者

C.食管癌患者

D.經常嘔吐患者

E.食欲缺乏患者

【答案】B

【解析】

16.［單選］［1分］尿液比重的正常波動范圍

A.1.010—1.0

B.1.015?1.025

C.1.020-1.030

D.1.025?1.035

E.1.030-1.040

【答案】B

【解析】成人正常情況下,尿比重波動在1.015?1.025。

17.［單選］［1分］大量不保留灌腸的適應證不包括

A.腸道檢查前的準備

B.為重度心力衰竭患者解除便秘

C.腹腔手術前的準備

D.為分娩者行腸道準備

E.為高熱病人物理降溫

【答案】B

【解析】急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸。

18.［單選］［1分］患者服用地高辛前應評估

A.呼吸

B.1分鐘心率

C.水腫程度

D.心功能分級

E.膝腱反射

【答案】B

【解析】給服用地高辛的患者發(fā)藥前首先應評估脈搏，當脈搏y60/川in或節(jié)律

不規(guī)則時應該停藥，避免誘發(fā)洋地黃中毒。

19.［單選］［1分］為預防門靜脈高壓癥術后感染，應用廣譜抗生素，用藥時間

一般開始于術前

A.2天

B.3天

C.7天

D.9天

E.10天

【答案】A

【解析】術前2天開始應用抗生素（新霉素、頭抱菌素），防止肝內感染和壞

死。

20.［單選］［1分］紐曼一級預防的目的是防止壓力源侵入

A.抵抗線

B.能量源

0.彈性防線

D.正常防線

E.基本結構

【答案】D

【解析】紐曼認為：一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可

采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。

21.［單選］［1分］患者，男，66歲。正在輸液，突然主訴胸部異常不適，并出

現(xiàn)呼吸困難、發(fā)絹，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的〃水泡音〃，應考慮病人發(fā)生了

A.過敏反應

B.發(fā)熱反應

C.肺水腫

D.右心衰竭

E.空氣栓塞

【答案】E

【解析】

22.［單選］［1分］用0.1%苯扎溟鉉溶液浸泡金屬器械應加入的防銹劑為

A.1%碳酸氫鈉

B.現(xiàn)碳酸鈉

C.0.5%氫氧化鈉

D.0.5%亞硝酸鈉

E.0.5%硝酸鈉

【答案】D

【解析】

23.［單選］［1分］患者女，45歲?；寄蚵犯腥尽ａt(yī)囑是尿培養(yǎng)及藥物敏感試

驗，病人意識清楚，一般情況良好，護士留取標本的最佳方法是

A.導尿術

B.收集24小時尿

C.留取中段尿

D.隨機留尿100ml

E.囑病人留取晨起第一次尿

【答案】C

【解析】因為進行尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗就應留取中段尿。

24.［單選］［1分］患者，男性，40歲，患慢性阿米巴痢疾，用2%黃連素灌腸

治療，操作錯誤的是

A.睡前在病人床旁灌入

B.灌腸前病人先排便

C.灌腸時協(xié)助病人取左側臥位

D.灌入藥液量應少于200ml

E.灌入后保留1小時以上

【答案】C

【解析】阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側臥位，以提高療效。

25.［單選］［1分］男，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，己10小

時未排尿。目前正確的護理措施是

A.讓患者坐起排尿

B.讓患者聽流水聲

C.用溫水沖洗會陰部

D.熱敷下腹部

E.行導尿術

【答案】E

【解析】該病人已10小時未排尿，所以應盡快解除病人的尿潴留，緩解病人的

痛苦，目前最有效的方法就是行導尿術。

26.［單選］［1分］肺炎鏈球菌肺炎的體征是

A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.急性病容、呼吸深快、面色潮紅

C.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸均勻、面色潮紅

【答案】A

【解析】

27.［單選］口分］下列有關營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理措施正確的是

A.提倡母乳喂養(yǎng)，早產兒4月齡開始添加富含鐵的輔食

B.指導服用鐵劑治療的患兒可與鈣片同用

C.采取措施增加患兒食欲，糾正偏食習慣

D.指導家長于餐前給孩子口服鐵劑

R.如注射鐵劑則盡量選用同一部位

【答案】C

【解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護理措施：糾正不曳飲食習慣，合理搭配飲食，

告知家長含鐵豐富且易吸收的食物。早產兒和體重過低兒自2個月左右給予鐵

劑。鐵劑應于兩餐之間服用。

28.［單選］E1分］下列屬于暖休克表現(xiàn)的是

A.躁動、淡漠

B.皮膚蒼白、發(fā)組

C.皮膚溫度濕冷

D.脈搏慢、搏動清楚

E.尿量V30ml/h

【答案】D

【解析】暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴

張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏

慢、搏動清楚。

29.［單選］［1分］患者，女性，63歲。高血壓病史10年。門診口服降壓藥治

療，血壓控制效果不穩(wěn)定。上午生氣后出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，煩躁不安。測血

壓210/145mmHg。急診入院遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。關于硝普鈉的用藥護理，

正確的是

A.靜脈推注

B.肌內注射

C.避光滴注

D.可與其他藥物混合使用

E.用藥過程無需監(jiān)測血壓

【答案】C

【解析】

30.［單選］［1分］患者女，32歲。孕36周，血壓180/115nunHg,現(xiàn)腹痛劇

烈,面色蒼白，血壓下降到105/65mmHg,陰道少量出血，子宮較妊娠月份大，

硬如板狀，胎心不清，應考慮為

A.前置胎盤

B.先兆子宮破裂

C.重型胎盤早剝

D.先兆早產

E.羊水過少

【答案】C

【解析】重度妊娠期高血壓疾病主要癥狀為突然發(fā)生的腹部疼痛，嚴重時可以

出現(xiàn)面色蒼白，出汗，血壓下降等休克征象。

31.［單選］［1分］患者，女性，47歲，低血容量性休克。觀察中突發(fā)動脈血壓

降低，中心靜脈壓為16cmH0,提示病情為

A.心功能不全

B.腎功能不全

C.腦功能不全

D.外周血管過度收縮

E.血容量不足

【答案】A

【解析】動脈血壓低、中心靜脈壓高，提示右心室壓力高，最可能的原因是心

功能不全。

32.［單選］［1分］患者，男性，肝硬化病史16年，近4個月來出現(xiàn)頑固性腹

水。最佳的治療方案是

A.腹膜透析

B.甘露醇導瀉

C.腹腔穿刺放腹水

D,控制出入量

E.腹水濃縮回輸

【答案】E

【解析】腹水濃縮回輸用于難治性腹水的治療，可減輕水、鈉潴留，提高It漿

清蛋白濃度，增加有效血容量。

33」單選］［1分］會陰擦洗適應證應除外

A.產后

B.術后

C.外陰炎

D.慢性子宮頸炎

E.長期臥床病人

【答案】D

【解析】會陰擦洗的目的是清除局部分泌物，保持女性外陰的清潔，預防泌尿

系感染。適用于長期臥床、婦科腹部手術留置導尿管的病人；急性外陰炎；長

期陰道流血的病人；會陰、陰道手術后；產后會陰有傷口者。

34.［單選］［1分］傳桀病區(qū)中屬于半污染區(qū)的是

A.治療室，庫房

B.廁所，洗滌間

C.配餐室，更衣室

D.內走廊及病區(qū)化驗室

E.病室，浴室

【答案】D

【解析】半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，包括辦公室、治療

室、護士站、患者用后的藥品、醫(yī)療器械等的處理室、病區(qū)走廊等。

35.［單選］［1分］患者，女性，50歲，嚴重失眠，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛

20ml,9Pm做保留灌腸。下列操作中哪項不妥

A.灌腸前囑病人先排便

B.灌腸時協(xié)助病人取左側臥位

C.將臀部墊高10cm

D.液面與肛門距離30?40cm

E.肛管插入直腸10~15cm

【答案】D

【解析】保留灌腸的液面距肛門V30cm,以保證緩慢灌液。

36.［單選］［1分］一人人在特定的社會體系中所處位置的行為要求和行為期待

屬于

A.角色表現(xiàn)

B.自我特征

C.身體心象

D.自信

E.自尊

【答案】A

【解析】角色是對于一個人在特定的社會體系中所處的位置的行為要求和行為

期待。如果個人因能力有限或對角色要求不明確等原因而不能很好地完成角色

所規(guī)定的義務時，其結果便產生負向的自我概念。

37.［單選］［1分］潛血試驗為避免假陽性，不能進食的食物是

A.綠色蔬菜

B.牛奶

C.大豆

D.冬瓜

E.白蘿卜

【答案】A

【解析】潛血試驗為避免假陽性，不能進食綠色蔬菜。

38.［單選］［1分］水痘患兒出現(xiàn)皮疹的時間是

A.與發(fā)熱同時

B.發(fā)熱1天后

C.發(fā)熱3天后

D.發(fā)熱5天后

E.發(fā)熱消退后

【答案】B

【解析】

39.［單選］［1分］關于新生兒窒息的搶救措施，不正確的是

A.保暖

B.清理呼吸道

C.氧氣吸入

D.臍靜脈推注5%碳酸氫鈉

E.進行體外胸廓按壓，深度為2?3cm

【答案】E

【解析】新生兒窒息的搶救，胸外按壓時進行體外胸廓按壓，深度為1?2cm。

40」單選］［1分］患兒，女性，6歲。因面部及雙下肢凹陷性水腫及大量蛋白

尿診斷為〃原發(fā)性腎病綜合征〃，給予腎上腺皮質激素治療半年，出現(xiàn)水腫減

輕、食欲增加、雙下肢疼痛，最應關注的藥物不受反應是

A.局血壓

B.胃腸道反應

C.血糖升高

D.誘發(fā)或加重感染

E.骨質疏松

【答案】E

【解析】骨丟失及骨質疏松是長期應用糖皮質激素帶來的嚴重并發(fā)癥。

41.［單選］［1分］患有前庭大腺炎的病人以下處理措施不正確的是

A.取前庭大腺開口處分泌物作細菌培養(yǎng)，依據(jù)培養(yǎng)結果使用抗生素

B.急性期臥床休息

C.前庭大腺囊腫較小時即行造口術

D.觀察傷口有無紅、腫，引流物性質

E.注意陰道清潔衛(wèi)生

【答案】C

【解析】對患有前庭大腺炎的病人應取前庭大腺開口處分泌物作細菌培養(yǎng)，依

據(jù)培養(yǎng)結果使用抗生素。前庭大腺膿腫形成時行造口術。急性期病人臥床休

息，觀察傷口有無紅、腫，引流物性質。

42.［單選］［1分］患者，男性，26歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識

不清。體檢：淺昏迷，頸抵抗、須胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右

上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4nun,對光反應遲鈍；左側瞳孔

2mm,對光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔

出血。鑒別深昏迷與淺昏迷最有價值的體征是

A.無任何自主運動

B.全身反射消失

C.大小便失禁

D.瞳孔對光反射遲鈍

E.嗜睡

【答案】B

【解析】淺昏迷表現(xiàn)為意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，

對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦表情或肢體退縮等防御反應；而深昏迷則意識完全喪

失，全身肌肉松弛，木各種刺激均無反應，深淺反射均消失。

43.［單選］［1分］患兒，3歲，10天前受涼，咳嗽，4天來發(fā)熱，嘔吐，煩

躁。體檢：體溫39.5C,精神委靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺

術，患者配合腰椎穿刺術的措施除外

A.取側臥位

B.背部齊床沿，頭向前屈

C.勿過度彎曲以免影響病人呼吸

D.頭部去枕使脊椎高于頭位

E.雙膝彎曲腹背呈弓形

【答案】D

【解析】腰椎穿刺術要協(xié)助病人取側臥位，背部齊床沿，頭向前屈，膝關節(jié)屈

曲雙手抱緊膝部，使腰椎后凸，使椎間隙增大，一般選腰3?4椎間隙最適合穿

刺。協(xié)助病人時動作應輕柔，勿過度彎曲以免影響病人呼吸。因此，選項D不

正確。

44.［單選］［1分］關于急性盆腔炎患者的護理和治療措施，下列不正確的是

A.協(xié)助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準備手術治療

【答案】C

【解析】急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。

45.［單選］［1分］鏈霉素過敏時，護士應給患者注射

A.葡萄糖酸鈣

B.乳酸鈣

C.氫氧化鋁

D.碳酸鈣

E.硫酸鎂

【答案】A

【解析】

46.［單選］［1分］左側小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是

A.昏迷，右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓

B,昏迷，左側瞳孔散大，左側肢體癱瘓

C.昏迷，左側瞳孔散大，右側肢體癱瘓

D.昏迷，右側瞳孔散大，右側肢體癱瘓

E.昏迷，雙側瞳孔散大，右側肢體癱瘓

【答案】C

【解析】小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是：在顱內壓增高的基礎上，出現(xiàn)進行

性意識障礙，患側瞳孔最初有短暫的縮小.但不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大、直接

或間接對光反射消失，并伴有患側上瞼下垂及眼球外斜。病變對側肢體癱瘓、

肌張力增加、腱反射亢進、病理征陽性。

47.［單選］［1分］小花學習護理診斷時對于護理診斷排序原則不是太理解。下

列有關護理診斷排序原則的描述，不正確的是

A.一個患者首優(yōu)的護理診斷可以有多個

B.“潛在并發(fā)癥”無需排在首優(yōu)問題中

C.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序

D.對有因果關系的診斷，先解決屬于原因的問題，后解決其導致結果的問題

E.護理診斷的先后次序常隨患者病情的改變而發(fā)生變化

【答案】B

【解析】考點：護理診斷。精析：排列順序就是將列出的護理診斷/問題按其

重要性和緊迫性排出主次，一般將威脅最大的問題放在首位，其他依次排列。

護士可根據(jù)輕重緩急采取行動，做到有條不素。一般可按下列順序排列：①首

優(yōu)問題，是指會威脅生命，需要立即解決的問題。如清埋呼吸道異物、有暴力

行為的危險、體液嚴重不足等。在緊急情況下，可以同時存在幾個首優(yōu)問題。

②中優(yōu)問題，指雖不直接威脅患者生命，但也能夠導致身體不健康或情緒變化

的問題。如活動無耐力、身體移動障礙、皮膚完整性受損、有感染的危險等。

③次優(yōu)問題，指那些人們在應對發(fā)展和生活中的變化時產生的問題。這些問題

并非不重要，而是指在護理安排中可以放在后面考慮。與上述問題的不同之

處，還在于患者只需較少的幫助就能解決這些問題。避錯：”有……危險”和

“潛在并友癥”的護理診斷，雖尚未發(fā)生，但可能威脅十分大，常被列為首優(yōu)

問題而需立即采取措施解決。

48.［單選］［1分］應月呼吸機治療時，一般潮氣量的設定值是

A.5ml/kg

B.8ml/kg

C.5?8ml/kg

D.IO-'15ml/kg

E.16?20ml/kg

【答案】D

【解析】在使用呼吸機時，成人潮氣量一般設定在10?15ml/kg。

49.［單選］口分］患者男，62歲?；悸灾夤苎?，肺氣腫，近幾天咳嗽加

劇，痰液黏稠，不易咳出，醫(yī)囑要求為其做超聲霧化吸入，首選的藥物是

A.氨茶堿

B.沙丁胺醇（舒喘靈）

C.a-糜蛋白酶

D.地塞米松

E.慶大霉素

【答案】C

【解析】。-糜蛋白酶具有稀釋痰液，幫助祛痰的作用。該患者痰液黏稠，不易

咳出，因此，為該病人做超聲霧化吸入時，應選擇糜蛋白醐。

50.［單選］［1分］干烤法殺滅芽胞的條件是

A.箱溫120℃；時間1小時

B.箱溫140℃；時間1小時

C.箱溫160℃；時間30分鐘

D.箱溫180℃；時間30分鐘

E.箱溫200℃；時間30分鐘

【答案】D

【解析】干烤法是將器械放于干烤箱內進行消毒滅菌。滅菌時箱溫在160C,

時間2小時；箱溫170℃,時間1小時；箱溫180℃,時間為30分鐘。

51.［單選］口分］患者男，23歲。身高178cm,體重80kg,其體重范圍屬于

A.正常范圍

B.過重

C.肥胖

D.消瘦

E.明顯消瘦

【答案】A

【解析】根據(jù)上述公式，該患者的標準體重為73kg(178T05),其正常范圍為

73±73X10%,即65.7-80.3kg。

52.［單選］［1分］人工呼吸器的作用

A.促進無呼吸的病人進行被動呼吸

B.加強呼吸肌做功的目的

C.有效改善換氣功能

D.對通氣障礙者可進行正壓通氣

E.糾正異常呼吸節(jié)律

【答案】C

【解析】人工呼吸器是進行人工呼吸最有效的辦法之一。通過人工的方法或機

械裝置產生通氣，對無呼吸的病人進行強迫通氣，對通氣障礙的病人進行輔助

通氣。達到增加通氣量，改善換氣功能，減輕呼吸肌做功。

53.［單選］［1分］羅伊適應模式制定目標步驟中的〃目標〃是指

A.明確病人的無效反應及其原因

B.以病人的行為反應為中心

C.確定病人的行為反應是適應性反應還是無效反應

D.對病人經護理干預后應達到的行為結果的陳述

E.找出未達到的原因并修汀或調整計劃

【答案】D

【解析】因為目標是走病人經護理干預后應達到的行為結果的陳述，故選I)。

54.［單選］［1分］水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是

A.發(fā)熱

B.休克

C.劇烈腹痛，腹部體征

D.惡心、嘔吐

E.電解質紊亂

【答案】B

【解析】

55.［單選］［1分］可使用洋地黃的情況是

A.重度二尖瓣狹窄

B.室上性心動過速

C.嚴重房室傳導阻滯

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.急性心肌梗死24小時內

【答案】B

【解析】除B項外，其他均為應用洋地黃的禁忌證。

56.［單選］［1分］患者，女性，37歲，因腦震蕩急診入院。病人呈睡眠狀態(tài)7

天，可以喚醒隨后入睡，對提問可以回答，但有時不正確。此患者的意識狀態(tài)

是

A.昏迷前期

B.昏睡

C.嗜睡

D.意識模糊

E.i詹妄

【答案】C

【解析】嗜睡：最輕程度的意識障礙，病人持續(xù)處于睡眠狀態(tài)，但可被輕度刺

激或言語喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應遲鈍，停止刺激

后又可入睡。

57.［單選］［1分］異煙明的不良反應是

A.聽神經損害

B.周圍神經炎

C.面部潮紅

D.腎功能損害

E.肝功能損害

【答案】B

【解析】異煙朧可有周圍神經炎、中毒性反應。

58.［單選］［1分］年輕護士小胡，想了解護理診斷的相關因素。下列屬于護理

診斷的相關因素的是

A.潛在的精神健康增強

B.有受傷的危險

C.與血紅蛋白降低有關

D.腹脹、腹痛

E.焦慮

【答案】C

【解析】考點：護理診斷。精析?：護理診斷，是關于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存

的或潛在的健康問題以及生命過程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結

果選擇護理措施的基礎，這些結果是應由護士負責的。護理診斷包括四個基本

元素：診斷名稱、定義、診斷標準、相關因素。避錯：相關因素是護理診斷成

立和維持的原因或情境。C項能說明護理診斷產生的原因，因此選C項。

59.［單選］［1分］與病人交談的方法，正確的是

A.不要與病人有眼神的交流

B.及時糾正病人談話的內容

C.及時地給予反饋

D.對病人談話及時做出判斷

E.不斷提問引導談話的進行

【答案】C

【解析】

60.［單選］［1分］患者男，18歲。因溺水后致心跳呼吸驟停，在進行現(xiàn)場搶救

時護士應首先

A.人工呼吸

B.胸外心臟按壓

C.清理呼吸道

D.呼叫醫(yī)生

R.氣管插管給氧

【答案】C

【解析】心肺復蘇時最重要的是開放氣道，去除口腔內容物，進行人工呼吸。

61.［單選］［1分］肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液為

A.白色泡沫痰

B.膿綠色

C.鐵銹樣

D.紅色膠凍樣

E.膿痰放置后分三層

【答案】C

【解析】鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的特征性痰液；支氣管炎、肺炎或支氣管

哮喘咳白色泡沫痰；膿綠色多見于綠膿桿菌感染；紅色膠凍樣常見于克雷伯桿

菌肺炎；膿痰放置后分三層見于支氣管擴張

62.［單選］［1分］患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風，治

療的重要環(huán)節(jié)是

A.應用抗生素

B.注射TAT

C.注射破傷風人體免疫球蛋白

D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗

E.鎮(zhèn)靜解痙

【答案】E

【解析】

63.［單選］［1分］典理心絞痛，下列哪項最具特征

A.胸痛多在夜間發(fā)作

B.持續(xù)左前胸憋悶感

C.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上

D.含服硝酸甘油5分鐘內疼痛消失

E.疼痛時心電圖S-T段上不

【答案】D

【解析】典型心絞痛的疼痛特點為：（1）部位：胸骨體上段或中段之后，可放射

至左肩、左臂內側達無名指和小指，或至頸、咽和下頜部；（2）性質：壓迫、發(fā)

悶或緊縮感，發(fā)作時病人常不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解；（3）誘

因：體力勞動、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙及心動過速等；（4）持續(xù)時間：

般3?5分鐘內消失，很少超過15分鐘；（5）緩解方式：休息或舌下含服硝酸甘

油后幾分鐘內緩解；（6）心絞痛發(fā)作時，多數(shù)病人出現(xiàn)暫時性心肌缺血引起ST

段壓低。

64.［單選］［1分］小李是工科大四的學生，因骨關節(jié)結核住人外科病區(qū)，面臨

畢業(yè)與考研的壓力，他時常表現(xiàn)出煩躁不安、沮喪和焦慮，你判斷是源于

A.患者角色行為缺如

B.患者角色行為強化

C.患者角色行為消退

D.患者角色行為沖突

E.患者角色行為退化

【答案】D

【解析】考點：患者角色。精析：患者角色，又稱患者身份。一個人被認為患

者之后，這個人就取徨了患者角色或患者的身份，原有的社會角色就會部分地

或全部地被患者角色所取代。避錯：患者在適應患者角色過程中，與其患病前

的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調稱為患者角色行為沖突，小李的

表現(xiàn)正是源子擔心患病對自身學習與前途的影響，故選D項。

65.［單選］［1分］下列應取端坐位的病人是

A.腦出血

B.腹部手術后

C.休克

D.支氣管哮喘

E.虛脫

【答案】1)

【解析】哮喘發(fā)作時，病人被迫取端坐位以緩解呼吸困難。

66.［單選］［1分］患者，女性，38歲，子宮手術后腸脹氣，為排除腸道積氣,

減輕腹脹，按醫(yī)囑給予小量不保留灌腸，護士操作不正確的是

A灌腸液用\T,2,3\〃液

B.協(xié)助患者取左側臥位

C.液面距肛門40cm

D.保留溶液10?20分鐘再排便

E.灌入\〃1,2,3\〃液后灌入少量溫開水

【答案】C

【解析】

67.［單選］［1分］硅膠管消毒滅菌，不宜選用

A.高壓蒸汽法

B.煮沸法

C.乙醇浸泡法

D.過氧乙酸浸泡法

E.環(huán)氧乙烷熏蒸法

【答案】C

【解析】乙醇是中效消毒劑，達不到滅菌的作用。

68.［單選］［1分］糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是

A.心血管病變

B.腎臟病變

C.神經病變

D.眼部病變

E.糖尿病足

【答案】A

【解析】

69.［單選］［1分］急腹癥病人四禁除外

A.飲水

B.熱敷

C.止痛藥

D.灌腸

E.半臥位

【答案】E

【解析】四禁為禁食水、禁止痛、禁熱敷、禁灌腸。

70.［單選］［1分］李莫接班時未到床旁交接一名重癥患者，導致該患者病情加

重無人發(fā)現(xiàn)，以致險些錯過最佳搶救時機，此行為屬于

A.違反值班制度

B.不嚴格執(zhí)行查對制度

C.醫(yī)療差錯

D.違反交接班制度

E.諱反操作規(guī)程

【答案】D

【解析】考點：交接班制度。精析：交接班制度是提升醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的

核心制度，嚴格執(zhí)行交接班制度是對醫(yī)療科室管理與持續(xù)改進的具體要求。違

反交接班制度如：不執(zhí)行床旁交接班、對危重患者疏于記錄和管理、遺忘危重

患者的特殊處理、遺忘醫(yī)囑等。避錯：部分考生易錯選A項，事情發(fā)生在醫(yī)師

交接班時，故并非違反值班制度。

71.［單選］［1分］非典病室用食醋熏蒸消毒，每lOiJ—I空間的用量為

A.5?10ml

B.10-20ml

C.30?50ml

D.50?100ml

E.500-1000ml

【答案】I)

【解析】食醋的用量是5?lOml/ni,因此可計算出10m空間食醋的用量

為50?100ml。

72.［單選］［1分］胃腸減壓期間，進行實驗室檢查的項目不包括

A.膽紅素

B.鈉

C.鉀

D.氯

E.碳酸鹽

【答案】A

【解析】胃腸減壓可將分泌的膽汁經胃管全部排出，因此檢查血中膽紅素的濃

度不能反映患者的真實情況。

73.［單選］口分］醫(yī)療事故原始資料和現(xiàn)場實物封存和啟封時應在場的是

A.科室負責人

B.患者家屬

C.患者委托人

D.律師

E.醫(yī)患雙方共同

【答案】E

【解析】醫(yī)療事故原始資料和現(xiàn)場實物均應在醫(yī)患雙方共同在場時封存和啟

封，防止涂改、偽造和銷毀。

74.［單選］［1分］呼吸衰竭患者，氣管插管后護理要特別強調

A,持續(xù)吸氧

B.觀察患者呼吸頻率

C.及時吸痰，一般每E6次

D.嚴格無菌操作技術

E.插管時間不宜過長

【答案】D

【解析】

75.［單選］［1分］男，68歲，先是夜間尿頻，后排尿時間逐步延長，尿不凈,

今天下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。首要的處理是

A.穿刺抽尿

B.膀胱造瘦

C.導尿并留置導尿管

D.壓腹部排尿

E.急診手術

【答案】C

【解析】該患者為前列腺增生，目前出現(xiàn)了急性尿潴留，應當立即導尿解除尿

潴留，患者的膀胱平滑肌收縮無力，應當留置導尿管，以防再次出現(xiàn)尿潴留。

76」單選］［1分］患兒，5歲。主因支氣管肺炎入院，2小時前突然喘憋加

重，口鼻周發(fā)結，心率168次/分，呼吸60次/分，肝肋下3cm,奔馬律，最

可能的診斷是

A.氣胸

B.肺不張

C.膿胸

D.心力衰竭

E.肺膿腫

【答案】D

【解析】重癥肺炎常有循環(huán)受累的表現(xiàn)，幼兒常表現(xiàn)為心率大于160次/分，

呼吸大于60次/分，肝迅速增大等。

77.［單選］［1分］有一糖尿病患者，口服降糖藥效果欠佳，遵醫(yī)囑皮下注射胰

島素治療時，應注意觀察患者

A.有無心慌

B.出冷汗

C.意識不清

D.低血糖反應

E.以上都是

【答案】E

【解析】考點：胰島素治療護理。精析：胰島素不良反應：①低血糖反應，為

胰島素過量所致，能迅速降低血糖，出現(xiàn)饑餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震

顫等癥狀，嚴重者引起昏迷、驚厥及休克，甚至腦損傷及死亡。②過敏反應。

③注射部位脂肪萎縮。避錯：使用胰島素治療時，觀察有無心慌、出冷汗、神

志不清等低血糖反應。

78.［單選］［1分］因口服藥物引起急性中毒的病人，意識清醒時應首選

A.口服催吐洗胃法

B.漏斗胃管洗胃法

C.注洗器胃管洗胃法

D.自動洗胃機洗胃法

E.藥物導瀉清除法

【答案】A

【解析】對意識清醒、能合作的中毒者，首選口服催吐法洗胃。

79.［單選］［1分］患者男，67歲。膠質瘤術后2天，呈持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能夠

喚醒，回答問題反應遲鈍?；颊咭庾R障礙程度是

A.意識模糊

B.昏睡

C.嗜睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

【答案】C

【解析】嗜睡：指病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后

能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應遲鈍，刺激去除后又很快入睡。

80.［單選］［1分］明日上午給一位患者行膽總管探查術，需要一根〃『形管，

下面用哪種消毒方法最好

A.煮沸法

B.高壓蒸汽法

C.紫外線照射法

D.消毒液浸泡

E.甲醛熏蒸

【答案】B

【解析】高壓蒸汽滅菌法利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽

胞，是最有效的手術器械滅菌法。

81.［單選］［1分］男性，50歲，跑步時不慎跌倒，手掌著地，事后右腕部劇

痛，腫脹，活動障礙，局部出現(xiàn)〃餐叉〃、〃槍刺樣〃畸形?？赡馨l(fā)生了

A.槎骨遠端伸直型骨疔

B.槎骨遠端屈曲型骨疔

C.腕骨骨折

D.掌骨骨折

E.腕關節(jié)扭傷

【答案】A

【解析】撓骨遠端伸直型骨折（Colles骨折）發(fā)生于撓骨遠端約3cm內的骨

折。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙，典型的畸形表現(xiàn)，側面觀〃餐叉

〃畸形，正面觀〃槍刺〃樣畸形。

82.［單選］［1分］淋巴細胞增多多見于

A.化膿菌感染

B.寄生蟲病

C.病毒性感染

D.皮膚病

E.過敏性疾病

【答案】C

【解析】淋巴細胞由淋巴器官產生，是機體免疫應答功能的重要細胞成分。淋

巴細胞增多，如果是小孩屬于正常；如果是成人，提示病毒感染、某些細菌感

染、慢性感染、某些It液病比如再生障礙性貧血等情況。其中多見于病毒感

染。故選C?？键c：淋巴細胞增多的臨床意義

83.［單選］［1分］胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻易發(fā)生的電解質紊亂是

A.低氯高鉀性堿中毒

B.高氯低鉀性堿中毒

C.低氯低鉀性堿中毒

D.低氯低鉀性酸中毒

E.低氯高鉀性酸中毒

【答案】C

【解析】腸梗阻時嘔吐時，大量氫和氯離子隨胃液丟失，血液中氯離子降低，

碳酸氫離子增加，出現(xiàn)代謝性堿中毒。同時又因為鉀的丟失，可以出現(xiàn)低位

鉀，就出現(xiàn)了低氯低鉀性堿中毒。故選C。考點：胃十二指腸潰瘍并發(fā)癥的外

科治療護理

84.［單選］［1分］十二指腸潰瘍疼痛的特點是

A.餐后即痛，持續(xù)2h后緩解

B.餐后lh開始，持續(xù)2h后緩解

C.餐后2h開始，持續(xù)2h后緩解

D.餐后3?4h開始，進餐后緩解

E.無規(guī)律性

【答案】D

【解析】十二指腸潰瘍(Du)的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、

脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突

下持續(xù)性疼痛，可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性，餐

后3-4h開始，進餐后緩解，約半數(shù)患者有午夜痛，病人?？赏葱选９蔬xD。臨

床上常與胃潰瘍的疼痛特點相鑒別?？键c：DU的臨床表現(xiàn)

85.［多選］［1分］A.緩解-進食-疼痛

B.疼痛-進食-緩解

C.進食-疼痛-疼痛

D.進食-疼痛-便后緩解

E.腹痛-便意-便后緩解

潰瘍性結腸炎的疼痛表現(xiàn)是

【答案】E

【解析】1.十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?4小時出現(xiàn)，即疼痛-進食-緩解。

2.急性胰腺炎疼痛常與飲食有關，呈持續(xù)性，進食后會加劇疼痛。

3.潰瘍性結腸炎病變主要位于結腸的黏膜與黏膜下層，主要癥狀有腹瀉、黏液

膿血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后緩解的規(guī)律。

86.［多選］［1分］A.緩解-進食-疼痛

B.疼痛-進食-緩解

C.進食-疼痛-疼痛

D.進食-疼痛-便后緩解

E.腹痛-便意-便后緩解

急性胰腺炎的疼痛規(guī)律是

【答案】C

【解析】1.十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?4小時出現(xiàn)，即疼痛-進食-緩解。

2.急性胰腺炎疼痛常與飲食有關，呈持續(xù)性，進食后會加劇疼痛。

3.潰瘍性結腸炎病變主要位于結腸的黏膜與黏膜下層，主要癥狀有腹瀉、黏液

膿血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后緩解的規(guī)律。

87.［多選］［1分］A.緩解-進食-疼痛

B.疼痛-進食-緩解

C.進食-疼痛-疼痛

D.進食-疼痛-便后緩解

E.腹痛-便意-便后緩解

符合十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律的是

【答案】B

【解析】1.十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?4小時出現(xiàn)，即疼痛-進食-緩解。

2.急性胰腺炎疼痛常與飲食有關，呈持續(xù)性，進食后會加劇疼痛。

3.潰瘍性結腸炎病變主要位于結腸的黏膜與黏膜下層，主要癥狀有腹瀉、黏液

膿血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后緩解的規(guī)律。

88.［多選］［1分］A.維生素B—缺乏

B.維生素A缺乏

C.維生素D缺乏

D.維生素B缺乏

E.維生素C缺乏

腳氣病

【答案】A

【解析】1.維生素A缺乏病為因體內缺乏維生素A而致的全身性疾病。首先因

免疫功能下降而易患各種感染，臨床表現(xiàn)主要在眼部：因暗適應力降低而患有

夜盲癥，可有結膜、角膜干燥（即干眼癥），嚴重者角膜軟化并可致盲。

2.腳氣病即維生素Bi缺乏病，主要累及神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和水腫及漿液滲

出。

89.［多選］［1分］A.維生素B缺乏

B.維生素A缺乏

C.維生素D缺乏

D.維生素Bl缺乏

E.維生素C缺乏

夜盲癥

【答案】B

【解析】1.維生素A缺乏病為囚體內缺乏維生素A而致的全身性疾病。首先囚

免疫功能下降而易患各種感染，臨床表現(xiàn)主要在眼部：因暗適應力降低而患有

夜盲癥，可有結膜、角膜干燥（即干眼癥），嚴重者角膜軟化并可致盲。

2.腳氣病即維生素Bi缺乏病，主要累及神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和水腫及漿液滲

出。

90.［多選］［1分］A.移植后1?2周內出現(xiàn)

B.移植后24?48小時出現(xiàn)

C.移植后24小時內或更短時間內出現(xiàn)

D.移植后1年內出現(xiàn)

E.移植后數(shù)年內出現(xiàn)

超急性排斥反應在

【答案】C

【解析】

急性排斥反應常發(fā)生在移植后1?2周內，表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎癥反應。超

急性排斥反應發(fā)生在移植后24小時內或更短時間內。慢性排斥反應發(fā)生在移植

后數(shù)年內，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失。

91.［多選］［1分］A.移植后1?2周內出現(xiàn)

B.移植后24?48小時出現(xiàn)

C.移植后24小時內或更短時間內出現(xiàn)

D.移植后1年內出現(xiàn)

E.移植后數(shù)年內出現(xiàn)

慢性排斥反應在

【答案】E

【解析】

急性排斥反應常發(fā)生在移植后1?2周內，表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎癥反應。超

急性排斥反應發(fā)生在移植后24小時內或更短時間內。慢性排斥反應發(fā)生在移植

后數(shù)年內，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失。

92.［多選］［1分］A.移植后1?2周內出現(xiàn)

B,移植后24?48小時出現(xiàn)

C.移植后24小時內或更短時間內出現(xiàn)

D.移植后1年內出現(xiàn)

E.移植后數(shù)年內出現(xiàn)

急性排斥反應在

【答案】A

【解析】

急性排斥反應常發(fā)生在移植后1?2周內，表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎癥反應。超

急性排斥反應發(fā)生在移植后24小時內或更短時間內。慢性排斥反應發(fā)生在移植

后數(shù)年內，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失。

93.［多選］［1分］A.血尿

B.尿潴留

C.膀胱刺激癥狀

D.進行性排尿困難

E.尿頻

前列腺增生癥最主要的癥狀

【答案】D

【解析】L尿頻是腎結核病人最早出現(xiàn)的癥狀，起初是含結核桿菌的酸性膿尿

刺激膀胱所致。不久膀胱結核病變引起潰瘍，尿頻加重，并同時又尿急、尿痛

等月旁胱刺激癥狀。

2.進行性排尿困難是前列腺增生病人最重要的癥狀，前列腺增生的患者出現(xiàn)排

尿困難的原因有兩種：機械性因素和內分泌因素。當增生的腺體壓迫尿道時就

會使尿道彎曲、伸長、變窄引起排尿困難這是機械性因素。前列腺內含有豐富

的a受體使平滑肌收縮而引起排尿困難，這是功能性因素。隨著增生的腺體逐

漸增大就會越來越壓迫尿道，因此就會出現(xiàn)進行性排尿困難。

94.［多選］［1分］A.血尿

B.尿潴留

C.膀胱刺激癥狀

D.進行性排尿困難

E.尿頻

腎結核最早出現(xiàn)的癥狀

【答案】E

【解析】1.尿頻是腎結核病人最早出現(xiàn)的癥狀