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?合同編號(hào):甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:乙方(患者):地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生了醫(yī)療事故,為保障雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就醫(yī)療事故賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償范圍1.甲方應(yīng)對(duì)乙方的醫(yī)療事故損失進(jìn)行賠償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害賠償?shù)?。二、賠償金額1.甲乙雙方根據(jù)醫(yī)療事故的性質(zhì)、后果、甲方過失程度等因素,共同商定賠償金額為人民幣(大寫):元整(小寫):元。三、賠償方式1.甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi),將賠償金額支付至乙方指定的銀行賬戶。四、保密條款1.甲乙雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方披露。五、爭(zhēng)議解決1.凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):乙方(患者):簽訂日期:年月日注意事項(xiàng):1.醫(yī)療事故的定義:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事件。2.賠償范圍的確定:賠償范圍包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害賠償?shù)?,需根?jù)醫(yī)療事故的性質(zhì)、后果、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過失程度等因素具體確定。3.賠償金額的協(xié)商:賠償金額應(yīng)由甲乙雙方根據(jù)醫(yī)療事故的實(shí)際情況共同商定,必要時(shí)可請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。4.保密條款的遵守:雙方應(yīng)對(duì)合同內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方披露。5.爭(zhēng)議解決方式:應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。法律名詞及名詞解釋:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事疾病診斷、治療活動(dòng)的單位。2.醫(yī)務(wù)人員:指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。3.醫(yī)療活動(dòng):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診斷、治療、護(hù)理等過程中所進(jìn)行的相關(guān)活動(dòng)。4.醫(yī)療事故:見注意事項(xiàng)1。5.醫(yī)療費(fèi)用:指患者因醫(yī)療事故所支出的檢查、治療、康復(fù)等費(fèi)用。6.誤工費(fèi):指患者因醫(yī)療事故導(dǎo)致無法正常工作而損失的工資收入。7.護(hù)理費(fèi):指患者因醫(yī)療事故導(dǎo)致需要他人護(hù)理而產(chǎn)生的費(fèi)用。8.交通費(fèi):指患者因醫(yī)療事故往來醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的交通支出。9.住宿費(fèi):指患者因醫(yī)療事故需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)附近住宿所產(chǎn)生的費(fèi)用。10.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):指患者因醫(yī)療事故導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足而需要額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用。11.精神損害賠償:指患者因醫(yī)療事故遭受精神痛苦,需要賠償?shù)木駬嵛拷稹?2.醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī):指國(guó)家制定的關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律法規(guī)、部門規(guī)章以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療護(hù)理工作的規(guī)范和常規(guī)。應(yīng)用場(chǎng)合:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間因醫(yī)療事故導(dǎo)致的人身?yè)p害賠償。2.雙方協(xié)商一致,希望通過合同明確醫(yī)療事故賠償事宜。補(bǔ)充條款:1.事故認(rèn)定:本合同所述醫(yī)療事故的認(rèn)定,應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行。2.醫(yī)療費(fèi)用憑據(jù):甲方支付賠償金前,需核實(shí)乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用憑據(jù)的真實(shí)性與合法性。3.保險(xiǎn)責(zé)任:如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)已為患者購(gòu)買了醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn),甲方在賠償時(shí)可以依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)公司提出索賠。4.個(gè)人信息保護(hù):雙方應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》的規(guī)定,妥善處理和保護(hù)患者的個(gè)人信息。5.合同的變更與解除:在合同有效期內(nèi),經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以變更或解除本合同。6.法律適用:本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決,適用中華人民共和國(guó)法律。附件列表:1.醫(yī)療事故認(rèn)定書2.患者病歷資料3.醫(yī)療費(fèi)用清單4.誤工證明5.
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