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胸痹胸痹是指胸部悶痛,甚則胸痛徹背、氣短、喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸悶如窒、呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背、背痛徹心。概念病因寒邪內(nèi)侵飲食不當(dāng)情志失調(diào)年老體虛常見證型一、心血瘀阻癥狀:胸部刺痛、固定不移、入夜尤甚為特點(diǎn),兼見心悸不寧、舌質(zhì)紫暗、脈象沉澀。常見證型治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。方藥:血府逐瘀湯。組成:當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。常見證型二、痰濁壅塞癥狀:胸悶如窒,或痛引肩背為特點(diǎn),兼見氣短喘促、肢體沉重、形體肥胖、痰多、苔濁膩、脈滑。常見證型治法:通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰開結(jié)。方藥:瓜蔞薤白半夏湯。組成:瓜蔞、薤白、半夏、白酒。常見證型三、陰寒凝滯癥狀:胸痛徹背,感寒痛甚,兼見胸悶氣短,心悸,重則喘息,不能平臥,面色蒼白,四肢冷,舌苔白,脈沉細(xì)。常見證型治法:辛溫通陽(yáng),開痹散寒。方藥:栝樓薤白白酒。組成:瓜蔞、薤白、白酒。常見證型四、氣陰兩虛癥狀:胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止。兼見心悸氣短、惓怠懶言、面色少華、頭暈?zāi)垦?、遇勞則甚、舌偏紅或有齒痕,脈細(xì)弱無(wú)力,或結(jié)代。常見證型治法:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)。方藥:生脈散合人參養(yǎng)榮湯。組成:人參、麥冬、五味子、甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、肉桂、黃芪、白術(shù)、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、陳皮、大棗、生姜常見證型五、心腎陰虛治法:滋陰益腎、養(yǎng)心安神。方藥:左歸飲。組成:熟地黃、山藥、枸杞子、炙甘草、茯苓、山茱萸。常見證型六、陽(yáng)氣虛衰治法:益氣溫陽(yáng),活血通絡(luò)。方藥:參附湯合右歸飲。組成:人參、附子、生姜
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