老年性黃斑變性護(hù)理查房課件_第1頁(yè)
老年性黃斑變性護(hù)理查房課件_第2頁(yè)
老年性黃斑變性護(hù)理查房課件_第3頁(yè)
老年性黃斑變性護(hù)理查房課件_第4頁(yè)
老年性黃斑變性護(hù)理查房課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩66頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

老年性黃斑變性護(hù)理查房課件

匯報(bào)人:XXX目錄01老年性黃斑變性概述02老年性黃斑變性診斷03老年性黃斑變性治療04老年性黃斑變性護(hù)理要點(diǎn)05老年性黃斑變性康復(fù)管理06老年性黃斑變性案例分析老年性黃斑變性概述01疾病定義及病因長(zhǎng)期暴露于紫外線(xiàn)和吸煙等環(huán)境因素,被認(rèn)為是老年性黃斑變性發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一。研究表明,遺傳因素在老年性黃斑變性的發(fā)病中起著重要作用,特定基因變異會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。老年性黃斑變性是一種影響中央視力的常見(jiàn)眼病,主要發(fā)生在老年人群中。老年性黃斑變性的定義遺傳因素的影響環(huán)境因素的作用發(fā)病率及流行病學(xué)老年性黃斑變性的發(fā)病率遺傳因素的作用環(huán)境因素影響性別與種族差異隨著年齡增長(zhǎng),老年性黃斑變性發(fā)病率上升,65歲以上人群尤為常見(jiàn)。研究顯示,女性和白種人中老年性黃斑變性的發(fā)病率較高。紫外線(xiàn)暴露、吸煙等環(huán)境因素與老年性黃斑變性的發(fā)生有顯著關(guān)聯(lián)。家族史是老年性黃斑變性的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素,遺傳傾向明顯。病理生理機(jī)制老年性黃斑變性中,視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能減退,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足,影響視網(wǎng)膜健康。視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能障礙黃斑區(qū)域的光感受器細(xì)胞因老化或病理變化受損,導(dǎo)致中心視力下降和視覺(jué)失真。光感受器細(xì)胞損傷異常的血管生長(zhǎng)穿透視網(wǎng)膜,造成出血和滲出,是老年性黃斑變性視力喪失的主要原因。脈絡(luò)膜新生血管形成010203老年性黃斑變性診斷02臨床表現(xiàn)與癥狀老年性黃斑變性患者常報(bào)告中央視力逐漸模糊,影響閱讀和識(shí)別細(xì)節(jié)。視力模糊中心視野中可能出現(xiàn)暗點(diǎn)或模糊區(qū)域,影響視覺(jué)清晰度和完整性。視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)顏色看起來(lái)不再鮮艷,對(duì)比度降低,難以區(qū)分顏色。顏色辨識(shí)能力下降常規(guī)檢查方法01通過(guò)視力表檢查患者的視力,評(píng)估黃斑變性對(duì)視力的影響程度。視力測(cè)試02醫(yī)生使用眼底鏡觀(guān)察眼底,檢查黃斑區(qū)域是否有異常,如色素沉著或新生血管。眼底檢查03通過(guò)注射熒光素并進(jìn)行眼底攝影,觀(guān)察血管滲漏和新生血管情況,對(duì)診斷有重要幫助。熒光素血管造影04利用OCT技術(shù)獲取視網(wǎng)膜的高分辨率橫截面圖像,幫助醫(yī)生觀(guān)察黃斑區(qū)的詳細(xì)結(jié)構(gòu)變化。光學(xué)相干斷層掃描(OCT)高級(jí)診斷技術(shù)OCT技術(shù)能夠提供視網(wǎng)膜的高分辨率橫截面圖像,是診斷老年性黃斑變性的關(guān)鍵工具。光學(xué)相干斷層掃描(OCT)mERG能夠評(píng)估黃斑區(qū)的功能狀態(tài),對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)老年性黃斑變性具有重要意義。多焦視網(wǎng)膜電圖(mERG)FFA通過(guò)注射熒光素染料來(lái)觀(guān)察眼底血管,幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)的異常血管滲漏或新生血管。熒光素眼底血管造影(FFA)老年性黃斑變性治療03藥物治療方案使用如雷珠單抗、阿瓦斯汀等藥物,抑制異常血管生長(zhǎng),減緩黃斑變性進(jìn)展??寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子(anti-VEGF)治療通過(guò)注射光敏藥物并用特定波長(zhǎng)的光照射,封閉異常血管,改善視力。光動(dòng)力療法(PDT)例如服用抗氧化維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑,如維生素C、維生素E和鋅,以輔助治療??诜幬镏委熓中g(shù)治療選擇激光光凝術(shù)用于治療黃斑變性,通過(guò)激光封閉異常血管,阻止病情惡化。激光光凝術(shù)01此注射治療可減少新生血管的形成,改善視力,是目前常用的一種治療老年性黃斑變性的方法??寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子注射02黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)是一種較為復(fù)雜的手術(shù),通過(guò)移動(dòng)黃斑區(qū)域,改善中心視力。黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)03玻璃體切除術(shù)用于清除玻璃體內(nèi)的血液和纖維組織,減少對(duì)黃斑的壓迫,改善視力。玻璃體切除術(shù)04輔助治療方法老年性黃斑變性患者可補(bǔ)充富含抗氧化劑的營(yíng)養(yǎng)素,如維生素C、E和鋅,以減緩病情發(fā)展。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充使用放大鏡、特殊眼鏡或電子助視器等輔助工具,幫助患者改善閱讀和日?;顒?dòng)能力。低視力輔助工具提供心理咨詢(xún)和團(tuán)體支持,幫助患者應(yīng)對(duì)視力下降帶來(lái)的心理壓力和情緒問(wèn)題。心理支持老年性黃斑變性護(hù)理要點(diǎn)04護(hù)理評(píng)估與計(jì)劃定期檢查患者的視力變化,評(píng)估黃斑變性對(duì)視力的影響程度,為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。視力功能評(píng)估01評(píng)估老年患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,特別是維生素A、C、E和鋅的攝入,以支持視網(wǎng)膜健康。營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估02了解患者的心理狀態(tài)和社交需求,評(píng)估其對(duì)疾病的心理適應(yīng)能力,為提供心理支持做準(zhǔn)備。心理社會(huì)支持需求評(píng)估03評(píng)估患者對(duì)治療藥物的依從性,確?;颊哒_使用藥物,以達(dá)到最佳治療效果。用藥依從性評(píng)估04日常生活護(hù)理指導(dǎo)建議老年人增加富含抗氧化劑的食物,如深綠色蔬菜,以減緩黃斑變性的發(fā)展。飲食調(diào)整建議01推薦使用放大鏡、高對(duì)比度餐具等輔助工具,幫助老年患者更好地完成日?;顒?dòng)。輔助工具使用02鼓勵(lì)老年患者定期進(jìn)行視力檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)視力變化,調(diào)整治療和護(hù)理方案。定期視力檢查03心理支持與教育針對(duì)老年患者的心理焦慮和恐懼,護(hù)理人員應(yīng)提供耐心傾聽(tīng)和情感支持,幫助他們緩解心理壓力。提供情感支持1向患者及其家屬普及老年性黃斑變性的基礎(chǔ)知識(shí),包括病因、癥狀和治療方式,增強(qiáng)他們的自我管理能力。疾病知識(shí)教育2心理支持與教育教育患者如何在日常生活中保護(hù)視力,例如使用適當(dāng)?shù)恼彰鳌⒈苊忾L(zhǎng)時(shí)間閱讀和使用電子屏幕。視力保護(hù)指導(dǎo)引導(dǎo)患者學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)策略,如正念冥想、放松訓(xùn)練等,幫助他們更好地適應(yīng)視力下降帶來(lái)的生活變化。心理適應(yīng)策略老年性黃斑變性康復(fù)管理05康復(fù)目標(biāo)設(shè)定視力功能改善通過(guò)定期檢查和個(gè)性化訓(xùn)練,目標(biāo)是穩(wěn)定或提高患者的視力,延緩黃斑變性進(jìn)展。生活自理能力提升設(shè)定目標(biāo)幫助患者在日常生活中保持獨(dú)立,如使用輔助工具進(jìn)行閱讀和寫(xiě)作。心理適應(yīng)與支持提供心理輔導(dǎo),幫助患者適應(yīng)視力變化,增強(qiáng)面對(duì)疾病的信心和適應(yīng)能力。康復(fù)訓(xùn)練方法視覺(jué)訓(xùn)練技巧講解視覺(jué)訓(xùn)練技巧,如對(duì)比度訓(xùn)練和周邊視覺(jué)訓(xùn)練,以提高患者的視覺(jué)功能和生活質(zhì)量。低視力輔助設(shè)備使用介紹如何使用放大鏡、電子放大器等輔助設(shè)備幫助老年性黃斑變性患者改善閱讀和日常生活能力。環(huán)境調(diào)整建議提供關(guān)于如何調(diào)整家居環(huán)境,例如增加照明和使用高對(duì)比度物品,以減少視覺(jué)障礙對(duì)患者的影響。隨訪(fǎng)與監(jiān)測(cè)定期視力檢查患者教育與支持視覺(jué)功能評(píng)估眼底成像檢查老年性黃斑變性患者應(yīng)定期進(jìn)行視力檢查,以監(jiān)測(cè)視力變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)眼底成像技術(shù),如OCT,可以觀(guān)察黃斑區(qū)的結(jié)構(gòu)變化,評(píng)估病情進(jìn)展。評(píng)估患者的對(duì)比敏感度、視野等視覺(jué)功能,有助于全面了解康復(fù)情況。教育患者關(guān)于疾病的自我管理,提供心理支持,幫助他們更好地適應(yīng)隨訪(fǎng)與監(jiān)測(cè)過(guò)程。老年性黃斑變性案例分析06典型病例介紹一位70歲老人因視力模糊就醫(yī),早期診斷為干性黃斑變性,及時(shí)治療延緩了病情進(jìn)展。一名68歲患者因視力急劇下降就醫(yī),確診為濕性黃斑變性,經(jīng)過(guò)多次抗VEGF治療,視力有所改善。病例一:早期干預(yù)的重要性病例二:濕性黃斑變性的治療挑戰(zhàn)典型病例介紹一位72歲女性患者因黃斑變性導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降,通過(guò)心理輔導(dǎo)和家庭支持,提高了生活質(zhì)量。病例三:心理支持在護(hù)理中的作用0180歲男性患者在醫(yī)院接受治療后,家庭成員學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行日常護(hù)理,有效預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。病例四:家庭護(hù)理的重要性02護(hù)理查房流程通過(guò)視力表檢查和詢(xún)問(wèn)患者日常視力變化,評(píng)估老年性黃斑變性的進(jìn)展情況。評(píng)估患者視力針對(duì)老年患者可能的焦慮和抑郁情緒,提供心理輔導(dǎo)和情感支持,改善生活質(zhì)量。提供心理支持定期記錄患者視覺(jué)模糊、視野缺失等黃斑變性癥狀,以便調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)患者癥狀向患者及其家屬講解老年性黃斑變性的基礎(chǔ)知識(shí),包括預(yù)防措施和日常護(hù)理要點(diǎn)。教育患者及家屬01020304教學(xué)討論與總結(jié)分析案例時(shí),重點(diǎn)討論老年性黃斑變性的早期識(shí)別、診斷過(guò)程及治療方案的選擇。案例討論要點(diǎn)01評(píng)估不同護(hù)理干預(yù)措施對(duì)改善患者視力和生活質(zhì)量的效果,如營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、視力輔助工具的使用。護(hù)理干預(yù)效果評(píng)估02討論如何通過(guò)教育提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知,以及提供心理支持和家庭護(hù)理指導(dǎo)的重要性?;颊呓逃c支持03分享眼科醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師等跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)在老年性黃斑變性患者護(hù)理中的合作經(jīng)驗(yàn)??鐚W(xué)科合作經(jīng)驗(yàn)分享04老年性黃斑變性護(hù)理查房課件(1)

確定課件內(nèi)容01確定課件內(nèi)容1.疾病概述定義及病因流行病學(xué)特點(diǎn)臨床表現(xiàn)2.病因與發(fā)病機(jī)制遺傳與環(huán)境因素病理生理過(guò)程3.診斷方法確定課件內(nèi)容眼底檢查光學(xué)相干斷層掃描(OCT)其他相關(guān)檢查4.治療方法藥物治療手術(shù)治療生活方式干預(yù)5.護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)確定課件內(nèi)容視力變化眼底變化并發(fā)癥觀(guān)察6.護(hù)理措施眼部衛(wèi)生飲食與營(yíng)養(yǎng)藥物管理心理支持確定課件內(nèi)容7.案例分析成功案例分享失敗案例分析8.常見(jiàn)問(wèn)題解答患者疑問(wèn)匯總護(hù)士解答技巧課件設(shè)計(jì)原則02課件設(shè)計(jì)原則1.簡(jiǎn)潔明了:內(nèi)容要簡(jiǎn)明扼要,便于護(hù)士快速掌握。2.圖文并茂:利用圖表、插圖等輔助說(shuō)明,提高課件的可讀性。3.互動(dòng)性:設(shè)計(jì)問(wèn)答、討論等互動(dòng)環(huán)節(jié),增加護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣。4.實(shí)用性:結(jié)合臨床實(shí)際,提供實(shí)用的護(hù)理建議。制作步驟03制作步驟1.收集資料:整理相關(guān)書(shū)籍、論文、指南等資料,確保信息的準(zhǔn)確性。2.編寫(xiě)腳本:根據(jù)課件內(nèi)容,編寫(xiě)詳細(xì)的講解腳本。3.制作幻燈片:根據(jù)腳本,使用PPT軟件制作幻燈片。4.審核修改:邀請(qǐng)眼科專(zhuān)家或資深護(hù)士對(duì)課件進(jìn)行審核和修改。5.測(cè)試演練:在實(shí)際查房環(huán)境中進(jìn)行演練,確保課件內(nèi)容的實(shí)用性。6.最終確認(rèn):根據(jù)反饋意見(jiàn)進(jìn)行調(diào)整和完善,完成最終課件。應(yīng)用實(shí)例04應(yīng)用實(shí)例以某醫(yī)院為例,老年性黃斑變性護(hù)理查房課件的制作過(guò)程如下:1.收集資料:查閱相關(guān)文獻(xiàn),了解老年性黃斑變性的最新研究成果和臨床指南。2.編寫(xiě)腳本:根據(jù)收集的資料,編寫(xiě)課件的講解腳本,包括疾病概述、病因與發(fā)病機(jī)制、診斷方法、治療方法等內(nèi)容。3.制作幻燈片:使用PPT軟件制作課件的幻燈片,包括文字、圖片、圖表等多種形式的內(nèi)容。4.審核修改:邀請(qǐng)眼科專(zhuān)家和護(hù)士進(jìn)行審核和修改,確保課件內(nèi)容的準(zhǔn)確度和實(shí)用性。應(yīng)用實(shí)例5.測(cè)試演練:在實(shí)際查房環(huán)境中進(jìn)行演練,根據(jù)護(hù)士的反饋進(jìn)行調(diào)整和完善。6.最終確認(rèn):經(jīng)過(guò)反復(fù)修改和測(cè)試,最終確認(rèn)課件內(nèi)容無(wú)誤后,將其應(yīng)用于老年性黃斑變性的護(hù)理查房工作中??偨Y(jié)05總結(jié)制作一份實(shí)用有效的老年性黃斑變性護(hù)理查房課件,需要充分了解疾病的特點(diǎn)和護(hù)理需求,精心設(shè)計(jì)課件內(nèi)容和形式,確保其科學(xué)性和實(shí)用性。通過(guò)這樣的課件,可以幫助護(hù)士更全面地掌握老年性黃斑變性的護(hù)理知識(shí)和技能,提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。老年性黃斑變性護(hù)理查房課件(2)

背景介紹01背景介紹老年性黃斑變性是一種常見(jiàn)的眼科疾病,它會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū)域發(fā)生退化、萎縮和色素沉著,最終可能導(dǎo)致視力受損或失明。為了更好地了解老年性黃斑變性的護(hù)理知識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量,本次查房課件將介紹老年性黃斑變性的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理要點(diǎn)。老年性黃斑變性的概述02老年性黃斑變性的概述老年性黃斑變性是一種隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的視網(wǎng)膜病變,主要影響中央視力。該疾病分為干性和濕性?xún)煞N類(lèi)型,其中濕性類(lèi)型進(jìn)展較快,對(duì)視力影響較大。老年性黃斑變性的癥狀包括視力下降、視物模糊、視物變形等。護(hù)理目標(biāo)03護(hù)理目標(biāo)1.提高患者的生活質(zhì)量:通過(guò)科學(xué)的護(hù)理手段,盡可能延緩病情的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。2.減緩病變進(jìn)展:協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療治療,盡可能減緩病變的進(jìn)展速度。3.預(yù)防并發(fā)癥:通過(guò)有效的護(hù)理措施,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理要點(diǎn)04護(hù)理要點(diǎn)1.生活習(xí)慣調(diào)整:鼓勵(lì)患者保持良好的生活習(xí)慣,包括戒煙、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。2.眼部護(hù)理:保持眼部清潔,避免感染。定期進(jìn)行視力檢查,觀(guān)察病情變化。3.心理護(hù)理:關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰,幫助患者樹(shù)立信心。4.藥物治療:按照醫(yī)生指導(dǎo),正確使用藥物,注意觀(guān)察藥物反應(yīng)。5.家庭環(huán)境改善:為患者創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境,提供必要的輔助設(shè)施,方便患者生活。護(hù)理查房流程05護(hù)理查房流程1.了解患者基本信息:包括年齡、性別、病情、治療情況等。2.檢查眼部情況:觀(guān)察眼部有無(wú)感染、炎癥等異常情況。3.評(píng)估生活質(zhì)量:了解患者的日常生活情況,評(píng)估生活質(zhì)量。4.制定護(hù)理計(jì)劃:根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。5.實(shí)施護(hù)理措施:按照護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。6.評(píng)估效果:觀(guān)察護(hù)理效果,及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。總結(jié)06總結(jié)老年性黃斑變性是一種常見(jiàn)的眼科疾病,對(duì)患者的生活質(zhì)量和視力造成嚴(yán)重影響。本次查房課件介紹了老年性黃斑變性的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理要點(diǎn),通過(guò)科學(xué)的護(hù)理手段,可以有效延緩病情的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。希望本次查房課件能對(duì)護(hù)理工作提供有益的參考。老年性黃斑變性護(hù)理查房課件(3)

簡(jiǎn)述要點(diǎn)01簡(jiǎn)述要點(diǎn)隨著人口老齡化的加劇,老年性黃斑變性(AMD)已成為老年人視力健康的主要威脅之一。為了提高老年患者的生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),我們特制定本次老年性黃斑變性護(hù)理查房課件。疾病概述02疾病概述(一)定義與分類(lèi)老年性黃斑變性是一種與年齡增長(zhǎng)有關(guān)的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜退行性病變,主要分為干性和濕性?xún)煞N類(lèi)型。(二)流行病學(xué)全球范圍內(nèi),AMD的發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,尤其在65歲以上人群中更為常見(jiàn)。(三)癥狀與危害早期A(yíng)MD可能無(wú)明顯癥狀,但隨著病情發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、閱讀困難、色覺(jué)異常等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致視力喪失。護(hù)理目標(biāo)03護(hù)理目標(biāo)1.提高患者及其家屬對(duì)AMD的認(rèn)識(shí)和重視程度。2.幫助患者掌握自我管理技能,改善生活質(zhì)量。3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,降低視力損失風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理措施04護(hù)理措施(一)生活護(hù)理1.保持環(huán)境明亮:避免長(zhǎng)時(shí)間處于昏暗環(huán)境中,減少眼睛疲勞。2.飲食調(diào)整:多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、菠菜、柑橘類(lèi)水果等。3.避免吸煙:吸煙會(huì)加速視網(wǎng)膜老化,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。(

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論