護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試培訓(xùn)題庫2492至2671題

護理規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試精選題庫2492至2671題2492.區(qū)別Ⅱ期內(nèi)痔與Ⅲ期內(nèi)痔時常用的檢查體位是A.側(cè)臥位B.膝胸位C.截石位D.平臥位E.蹲位【答案】E2493.預(yù)防感染需積極治療的是A.貧血低蛋白血癥B.糖尿病尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)E.及時停用糖皮質(zhì)激素【答案】B2494.預(yù)防休克措施，下列哪一項敘述不妥A.及時對傷部止血包扎制動B.及早補充大量液體C.鎮(zhèn)靜止痛保暖保持呼吸道通暢D.采用平臥位，可適當抬高下肢，但不宜采用“頭低腳高位”【答案】B2495.局部炎癥早期應(yīng)用什么溶液外敷A.10～20%硝酸銀B.0.02%呋喃西林紗C.10～20%魚石脂軟膏D.30%硫酸鎂E.凡士林油紗布【答案】C2496.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床表現(xiàn)最顯著的一點是A.呼吸進行性加快B.難治性低氧血癥C.X片呈毛玻璃狀D.紫紺【答案】B2497.關(guān)于胃鏡檢查的術(shù)前準備，敘述不正確的是（）。A.檢查前禁食6hB.幽門梗阻患者禁食24hC.檢查前禁水6hD.取左側(cè)臥位E.檢查前24h內(nèi)避免做消化道鋇劑透視【答案】B2498.腸梗阻保守治療時最重要的是觀察A.腹脹B.腹痛C.惡心嘔吐D.腸絞窄跡象E.排便【答案】D2499.洪先生,45歲,餐后1小時突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛8小時,伴惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移動性濁音。診斷為A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎【答案】A2500.患者女性，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，患者進食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.消化道出血【答案】C2501.患者，女性，55歲。近3個月來排便次數(shù)增加，有時伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)，臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌，下列哪一項是錯誤的A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血B.結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟E.結(jié)腸癌大多為腺癌【答案】A2502.女性，18歲，上嘴唇紅腫伴劇痛2天查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個膿栓，中央破潰壞死化驗ＷBC26×109/L，中性粒細胞090(90％)，下列治療措施中錯誤的是A.全身應(yīng)用抗生素B.立即采用“＋”或“＋＋”形切口切開引流C.適當休息D.加強營養(yǎng)E.理療【答案】B2503.王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動,皮膚有橘皮樣變,被診為乳癌。乳癌較早轉(zhuǎn)移途徑是A.組織液B.血液C.淋巴D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延【答案】C2504.男性，19歲，小腿被彈片擊中，經(jīng)包扎4H后送到師衛(wèi)生院檢查,左小腿外側(cè)有5cm長較整齊的傷口，創(chuàng)面尚清潔，未見異物,傷口處理宜采用A.沖洗消毒后一期縫合B.清創(chuàng)后一期縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后不予縫合E.按感染傷口處理【答案】D2505.楊女士,34歲,患原發(fā)性甲狀腺機能亢進,清晨未起床測其脈率110次/分,血壓140/80mmHg,按簡便公式計算,該病人的BmR(基礎(chǔ)代謝率)為A.0.3B.0.5C.0.59D.0.69E.0.72【答案】C2506.男性，25歲，右足癬并感染1周查體：右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大，壓痛明顯。首先考慮的診斷是A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性管狀淋巴管炎【答案】D2507.患者男性，65歲。上腹部飽脹不適2個月，體重下降約5kg。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌【答案】E2508.孟先生,52歲,畢氏Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6日,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)考慮A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.吻合口近側(cè)空腸段梗阻E.吻合口遠側(cè)空腸段梗阻【答案】B2509.患者男性，54歲，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，行手法復(fù)位后，護理上應(yīng)密切觀察A.體溫、脈搏B.血壓C.神志D.尿量E.腹膜炎表現(xiàn)【答案】E2510.王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動,皮膚有橘皮樣變,被診為乳癌。病人術(shù)后出院,給予康復(fù)指導(dǎo),錯誤的是A.繼續(xù)功能鍛煉B.定期乳房自查C.按時來院復(fù)查D.盼子心切,五年內(nèi)可以妊娠E.遵醫(yī)囑服藥【答案】D2511.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（）。A.低血壓B.高血鉀C.心律失常D.鈉潴留E.神經(jīng)肌肉功能障礙【答案】CDE2512.造成破傷風病人死亡的重要并發(fā)癥是A.窒息B.肺部感染C.酸中毒D.循環(huán)衰竭E.敗血癥【答案】ABCD2513.關(guān)于不穩(wěn)定骨盆骨折的敘述下列哪些是正確的A.穩(wěn)定的骨盆骨折具有較高的死亡率B.緊急外科手術(shù)的目的是減少骨盆容量和穩(wěn)定骨盆環(huán)C.大出血傷員應(yīng)首選股靜脈置管建立中心靜脈通道D.對合并動脈損傷的傷員，血管造影及栓塞術(shù)或骨盆填塞是挽救生命的措施E.通常合并出現(xiàn)血氣胸【答案】ABD2514.對休克病人的一般監(jiān)測項目包括A.中心靜脈壓B.肺動脈楔壓C.血壓D.心臟指數(shù)E.動脈血氣分析【答案】C2515.菌血癥系指血培養(yǎng)檢出病原菌者。A.正確B.錯誤【答案】A2516.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前藥物準備中，既能抑制甲狀腺素的釋放，又能減少甲狀腺血運，使腺體縮小變硬的藥物是硫脲類藥物。A.正確B.錯誤【答案】B2517.腹膜刺激征包括腹壁壓痛、反跳痛及腹肌緊張。（）A.正確B.錯誤【答案】A2518.膿毒癥系指病原體毒素進入人體者。A.正確B.錯誤【答案】B2519.反復(fù)嘔吐造成電解質(zhì)損失最多的是鉀。A.正確B.錯誤【答案】B2520.試述胸部外傷后縱隔氣腫及皮下氣腫的處理原則。【答案】胸部外傷后縱隔氣腫及皮下氣腫的處理原則：及時施行胸腔閉式引流進行減壓是處理縱隔氣腫的關(guān)鍵。由肺泡破裂造成的縱隔氣腫，呼吸循環(huán)功能受影響者，可在頸根部做一切口排氣，緊急需要還可在胸骨切跡上方切開皮下組織及氣管前筋膜，使氣體排出；亦可在皮下氣腫張力最大處，做小切口。2521.膽道術(shù)后放置T管的目的及如何護理？【答案】目的：引流膽汁和減壓；引流殘余結(jié)石；支撐膽道；經(jīng)T管溶石或造影等。

護理要點：

（1）妥善固定引流管：應(yīng)用縫線或膠布固定于腹部，防止意外脫出。

（2）保持引流通暢：避免管道扭曲、折疊和受壓，定期從近端向遠端捏擠。

（3）觀察引流情況：定期觀察并記錄引出膽汁的量、顏色及性狀。

（4）定時更換引流袋：引流袋位置不可高于切口平面，以防止膽汁倒流。

（5）加強病情觀察：引流期間觀察患者體溫、腹脹和腹痛情況。

（6）做好拔管護理：拔管前先行夾管，再做“T”形管造影，證實膽總管通暢、無殘留結(jié)石后，方可拔管。拔管后引流口如有滲液應(yīng)及時更換敷料。2522.患者，男性，69歲，因“右上腹痛反復(fù)發(fā)作3年，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚黃染1天”來院就診。6年前因“膽囊結(jié)石、膽囊炎”行膽囊切除術(shù)。近2年腹痛發(fā)作頻繁，偶有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，無黃疸。半年前右上腹絞痛，伴輕度皮膚黃染，尿色深，經(jīng)輸液治療后緩解。一天前突感右上腹絞痛，伴寒戰(zhàn)、高燒，體溫39℃，且皮膚鞏膜黃染，急診入院。查體：T39℃，，88次/分，BP100/70mmHg。神清合作，皮膚鞏膜黃染，右上腹壓痛，無肌緊張或反跳痛，膽紅素30μmol/L，直接膽紅素14.90μmol/L，WBC29.7×109/L。B超：肝大小形態(tài)正常，肝內(nèi)膽管可見擴張，內(nèi)徑0.7cm，膽總管內(nèi)徑2.1cm，壁增厚，于其下端可探及一1.6cm×1.2cm結(jié)石。入院后完善術(shù)前準備行膽總管切開取石T管引流術(shù)，術(shù)后第一天，患者主訴腹痛，腹腔引流管中出現(xiàn)深黃色引流液50ml，T：39.5℃，血常規(guī)：WBC15.7×109/L，腹肌緊張；術(shù)后第7天，T管中引流出膽汁量每日1200～1500ml，病人精神萎靡、乏力、納差；經(jīng)積極治療后帶T管出院。病人膽絞痛醫(yī)囑予止痛時護士應(yīng)注意什么？【答案】膽絞痛病人應(yīng)使用解痙鎮(zhèn)痛藥物，如阿托品、山莨菪堿，慎用哌替啶，禁用嗎啡，因為嗎啡和哌替啶能引起膽囊和Oddis’括約肌痙攣，增加膽囊和膽道內(nèi)壓力，促使癥狀加重，如和阿托品同用，則既可止痛又有解痙作用，使止痛效果更加明顯；同時要注意觀察止痛藥物的不良反應(yīng)、腹痛有無緩解以及有無呼吸抑制情況。2523.患者，男性，20歲，于3小時前被自行車撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查：P120次/分、BP80/40mmHg。面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛，以右上腹為重，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。X線透視：肝陰影擴大，右膈抬高。擬診為“肝破裂”收住我科，行“肝破裂修補術(shù)”。在肝破裂患者非手術(shù)治療期間觀察要點是什么？【答案】①每15～30分鐘測定脈搏、呼吸、血壓一次；②每30分鐘檢查一次腹部體征，注意腹膜刺激征的程度和范圍變化；③動態(tài)了解紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、血紅蛋白和血細胞壓積的變化，以判斷腹腔內(nèi)有無活動性出血；④每小時尿量變化，記錄24小時出入量；⑤必要時重復(fù)診斷性腹腔穿刺、B超或血管造影等檢查。2524.腹股溝斜疝【答案】疝內(nèi)容經(jīng)腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出，通過腹股溝管斜行穿出外環(huán)，進入陰囊的疝。其發(fā)病率占腹外疝的85%，為臨床上的常見病。2525.基礎(chǔ)代謝率【答案】指人體在清晨、空腹、靜臥狀態(tài)下的能量消耗率，可用來了解甲狀腺的功能狀態(tài)。2526.休克指數(shù)為0.5，表示A.輕度休克B.中度休克C.正常D.重度休克【答案】C2527.有關(guān)破傷風感染，下列哪項是錯誤的A.是一種毒血癥B.嬰兒多由于臍帶消毒不嚴所致C.毒素刺激末梢神經(jīng)并經(jīng)神經(jīng)傳到中樞D.創(chuàng)腔窄深缺血，引流不暢的傷口容易發(fā)生此癥E.偶可發(fā)生在胃腸道手術(shù)后【答案】C2528.下列檢查中，鑒別單純性與絞窄性腸梗阻最有幫助是下列哪一項A.血白細胞明顯升高B.腹部平片可見多個液氣平面C.血生化檢查示電解質(zhì)紊亂D.血氣分析示血氧分壓降低E.腹腔穿刺抽出血性物【答案】E2529.高滲性缺水的補液原則，下列哪一項是錯誤的A.先快后慢B.先鹽后糖C.尿暢補鉀D.先晶體后膠體E.優(yōu)先口服【答案】B2530.下列關(guān)于硬膜外麻醉的描述中，不正確的是A.頭痛是其最常見并發(fā)癥B.老年人比青年人麻藥用量少C.孕婦使用時麻藥可轉(zhuǎn)移至胎兒D.麻醉藥也可進入蛛網(wǎng)膜E.比腰麻引起的血壓下降輕【答案】A2531.對結(jié)腸癌預(yù)后與復(fù)發(fā)有判斷價值的是A.癌胚抗原測定B.甲胎蛋白測定C.EB病毒抗體D.堿性磷酸酶測定E.酸性磷酸酶測定【答案】A2532.關(guān)于縫線反應(yīng)的描述，下列不正確的是A.針眼處稍有紅腫B.患者可因此有高熱C.為組織對縫線的反應(yīng)D.可用70%乙醇濕敷E.一般在術(shù)后2～3天發(fā)生【答案】B2533.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛禁用A.阿托品B.33%硫酸鎂C.硝酸甘油D.嗎啡E.亞硝酸異戊酯【答案】D2534.腹股溝疝最常用的治療方法是A.疝形成術(shù)B.疝修補術(shù)C.疝囊高位結(jié)扎術(shù)D.疝環(huán)填補術(shù)E.手法復(fù)位【答案】B2535.為減輕胸膜炎所引起的胸痛應(yīng)采取A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.屈膝仰臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位【答案】D2536.繼發(fā)性腹膜炎的感染多為A.腸埃希菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.溶血性鏈球菌感染D.多種細菌混合感染E.金黃色葡萄球菌感染【答案】D2537.感染傷口的處理原則是A.徹底切除壞死組織，立即植皮B.控制感染，加強換藥C.徹底清創(chuàng)后縫合傷口D.徹底清創(chuàng)，延期縫合E.局部制動，進行理療【答案】D2538.乳房外側(cè)的乳癌易向何處淋巴轉(zhuǎn)移A.鎖骨下淋巴結(jié)B.腋窩淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.肺部淋巴結(jié)【答案】B2539.初期復(fù)蘇的基本救治措施是A.保持呼吸道通暢，人工呼吸，藥物治療B.保持呼吸道通暢，人工輔助循環(huán)，藥物治療C.人工呼吸，人工輔助循環(huán)，藥物治療D.保持呼吸道通暢，人工呼吸，人工輔助循環(huán)【答案】D2540.無血便癥狀的疾病是下列哪一項A.內(nèi)痔B.肛瘺C.肛裂D.直腸息肉E.直腸癌【答案】B2541.炭疽感染傳染的途徑是A.空氣B.昆蟲叮咬C.患者的排泄物D.呼吸道分泌物E.傷口分泌物【答案】E2542.破傷風病人最常見的死因是A.強烈痙攣引起的骨折B.水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)C.急性腎衰竭D.心力衰竭E.窒息【答案】E2543.低鉀血癥患者，補鉀后癥狀仍無緩解時，應(yīng)考慮存在A.代謝性酸中毒B.高鈣血癥C.低鈉血癥D.低鎂血癥E.低鈣血癥【答案】D2544.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序為A.腹痛，黃疸，寒戰(zhàn)，高熱B.腹痛，寒戰(zhàn)，高熱，黃疸C.黃疸，寒戰(zhàn)，高熱，腹痛D.寒戰(zhàn)，高熱，腹痛，黃疸E.寒戰(zhàn)，高熱，黃疸，腹痛【答案】B2545.破傷風病人最先受影響的肌群是A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.頸肌【答案】D2546.病理證實已惡變的乳房囊性增生病的治療原則是A.放療B.化療C.腫瘤局部切除D.患乳切除E.行根治術(shù)【答案】E2547.有關(guān)水腫性胰腺炎的處理，下列哪項不妥A.抗膽堿藥物B.腹痛嚴重者給予嗎啡C.胃腸減壓D.應(yīng)用抗生素E.靜脈補液【答案】B2548.產(chǎn)氣莢膜桿菌的致病性，正確的是A.可引起嚴重的創(chuàng)傷感染B.以組織氣腫水腫壞死為主要病理表現(xiàn)C.致病因素為毒素和酶D.可致食物中毒E.以上均對【答案】E2549.疼痛須及時處理的是A.血栓性外痔B.內(nèi)痔出血C.直腸息肉D.直腸癌E.肛旁皮下膿腫【答案】A2550.容易引起高鉀血癥和急性腎衰竭的創(chuàng)傷是A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷D.裂傷E.火器傷【答案】B2551.擠壓傷緊急救治措施不包括A.輸生理鹽水B.補鉀C.盡早筋膜切開減壓D.肌注慶大霉素防治感染E.口服碳酸氫鈉【答案】D2552.下列哪項不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.惡心、嘔吐C.腹膜刺激征D.腹瀉【答案】D2553.1%～2%苯氧乙醇溶液A.軟組織挫傷蜂窩織炎丹毒等的局部濕敷B.燒傷擦傷皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長，減少組織液滲出E.表淺皮膚或粘膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進結(jié)癡愈合的作用【答案】C2554.韓女士,23歲,頸前區(qū)中線甲狀軟骨下方可捫及一個2cm大小的腫塊,表面光滑,邊界清楚,無壓痛,隨吞咽運動而上下移動,可能的診斷是A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.單純性甲狀腺腫D.甲狀舌管囊腫E.甲狀腺功能亢進【答案】B2555.男性，34歲，1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶緊縮感，晨起，張口困難和抽搐，今日來院就診。該病人治療過程中最主要防止的并發(fā)癥是A.發(fā)作時掉下床B.骨折C.咬傷舌D.肺部感染E.窒息【答案】E2556.患者，女性，30歲。腹部外傷2小時，疑有內(nèi)臟損傷，護理措施不包括A.禁食B.嚴密觀察病情變化C.嗎啡止痛D.做好術(shù)前準備E.靜脈輸液【答案】C2557.陳先生,52歲,朋友聚餐后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門停止排氣,去年曾做過闌尾切除術(shù),診斷為單純性粘連性腸梗阻。與上述診斷相符的體征是A.移動性濁音陽性B.全腹壓痛肌緊張C.腸鳴音亢進D.不對稱性腹脹E.腹式呼吸消失【答案】D2558.患者，男性，30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行左乳纖維瘤切除術(shù)，術(shù)中患者突然大叫譫妄驚厥發(fā)紺，心率120次/分。應(yīng)給予下列哪一項處理A.靜脈輸液B.吸氧C.靜脈注射硫噴妥鈉D.靜脈注射腎上腺素E.靜脈注射氯丙嗪【答案】C2559.病人，男性，28歲。因從高空作業(yè)墜落致腹部閉合性損傷，B超提示疑有小腸破裂。當病人出現(xiàn)下列哪項指征時應(yīng)考慮手術(shù)探查A.腹膜刺激征呈進行性加重B.腸鳴音無明顯減弱C.全身情況無惡化趨勢D.腹腔內(nèi)出血停止E.經(jīng)抗休克治療情況好轉(zhuǎn)【答案】A2560.病人男，35歲。左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白，四肢冰冷，血壓下降，全腹輕度壓痛、反跳痛，伴肌緊張，腹部叩診有移動性濁音。該病人最可能發(fā)生了A.小腸破裂B.結(jié)腸破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胃破裂【答案】C2561.患者女性，37歲，甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后3小時突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是A.出血B.黏痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷【答案】A2562.患者，因破傷風被安置在隔離室，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，采取的安全防護措施何項不妥A.用床欄，防墜床B.取下義齒，防窒息C.枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷D.紗布包裹壓舌板，墊于上下臼齒之間，防止舌咬傷E.室內(nèi)保持充足光線安靜，以利護理操作【答案】E2563.某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/分,血壓110/70mmHg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進,上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法首先輸入的液體為A.5%gSB.NSC.右旋糖酐D.10%gSE.平衡液【答案】A2564.十二指腸降段破裂A.尿淀粉酶升高B.堿性磷酸酶升高C.腹膜后組織積氣D.創(chuàng)傷后直腸指診套染血E.?？沙霈F(xiàn)休克【答案】C2565.脾破裂A.尿淀粉酶升高B.堿性磷酸酶升高C.腹膜后組織積氣D.創(chuàng)傷后直腸指診套染血E.?？沙霈F(xiàn)休克【答案】E2566.膽道阻塞A.尿淀粉酶升高B.堿性磷酸酶升高C.腹膜后組織積氣D.創(chuàng)傷后直腸指診套染血E.?？沙霈F(xiàn)休克【答案】B2567.腹腔雙套管灌洗引流的目的是A.引流作用B.沖洗作用C.減少胰液對機體的損害D.減少胰腺壞死組織對機體刺激E.減少毒素對機體的刺激【答案】ABCDE2568.軟組織開放性損傷，清創(chuàng)后可作一期縫合的有A.大血管神經(jīng)關(guān)節(jié)暴露的傷口已24HB.污染較輕的傷口已12HC.面頸部傷口已24HD.污染較重的傷口已6-8HE.超過24H污染較輕的傷口【答案】ABC2569.肝移植術(shù)后服用免疫抑制藥的不良反應(yīng)是A.白細胞減少B.骨質(zhì)疏松C.應(yīng)激性潰瘍D.肝功能損傷E.肺栓塞【答案】ABCD2570.外科常見的休克有______及______?！敬鸢浮康脱萘啃孕菘?感染性休克2571.使用止血帶時，應(yīng)每隔1小時放松______分鐘，且使用時間一般不應(yīng)超過______小時。【答案】1～2,42572.原發(fā)性肝癌患者最常見的首發(fā)癥狀是_____，最主要的體征是_____?！敬鸢浮扛螀^(qū)疼痛,肝大/肝區(qū)腫塊2573.非特異性感染又稱化膿性感染。A.正確B.錯誤【答案】A2574.簡述甲狀腺功能亢進患者術(shù)前藥物準備的目的和方法?！敬鸢浮看穑耗康氖墙档突A(chǔ)代謝率、減輕甲狀腺腫大及充血。方法包括：①開始即口服碘劑，2～3周后甲狀腺功能亢進癥狀得到基本控制（患者情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈搏每分鐘90次以下，脈壓恢復(fù)正常，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下），便可進行手術(shù)；②先用硫腮類藥物，待甲狀腺功能亢進癥狀得到基本控制后停藥，改服2周碘劑，再行手術(shù)；③對于不能耐受碘劑或合并應(yīng)用硫脲類藥物，或?qū)Υ藘深愃幬餆o反應(yīng)的患者，主張與碘劑合用或單用普萘洛爾作術(shù)前準備。2575.引起感染性休克的外科疾病主要有哪些？【答案】感染性休克常見于膽道感染、絞窄性腸梗阻、大面積燒傷、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、敗血癥等。當感染病人的體溫突然上升達39℃～40℃或突然下降到36℃以下，或有寒戰(zhàn)、面色蒼白、煩躁不安、脈搏細數(shù)、脈壓變小等，往往表示休克將要發(fā)生，必須予以重視。2576.對骨和關(guān)節(jié)損傷，下列哪項處理是正確的A.無臟器傷的閉合性骨盆骨折，應(yīng)積極輸液輸血，進行手術(shù)探查B.對骨折端本身出血，盆壁靜脈叢或中小動脈損傷所引起的腹膜后血腫，常規(guī)進行手術(shù)探查C.因誤診為內(nèi)臟損傷而剖腹探查者，若有血腫，可切開腹膜后血腫D.若股動脈足背動脈搏動減弱或消失，診斷為髂外動脈或股動脈損傷者，應(yīng)進行手術(shù)修復(fù)【答案】D2577.肛管直腸疼痛錯誤的護理是A.熱水坐浴時水溫以35℃為宜B.直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸C.直腸指檢時，對體弱者以左側(cè)臥位為妥D.肛瘺術(shù)后，應(yīng)保持引流通暢E.術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況【答案】A2578.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.腹痛B.排便習慣及糞便性狀改變C.腹部血塊D.全身癥狀E.腸梗阻【答案】B2579.清創(chuàng)的原則中，下列哪項是錯誤的A.清除傷口內(nèi)異物B.切除失去活力的組織C.徹底止血D.根據(jù)情況縫合傷口E.必須放置引流【答案】E2580.厭氧菌感染創(chuàng)面應(yīng)使用下列什么溶液沖洗A.3%過氧化氫B.2.5%碘酊C.0.5%聚維酮碘(碘伏)D.生理鹽水E.3%硼酸溶液【答案】A2581.敗血癥的含義是A.由細菌毒素進入血液而引起癥狀者B.僅化驗發(fā)現(xiàn)血液已有細菌而無癥狀者C.血內(nèi)既有細菌也有細菌毒素并產(chǎn)生癥狀者D.化膿性細菌栓子進入血液并隨血流播散而不斷產(chǎn)生癥狀者E.化膿性感染伴發(fā)熱者【答案】C2582.小腿繃帶包扎的方法A.蛇行包扎法B.螺旋反折形包扎法C.環(huán)形包扎法D.回返形包扎法E.8字形包扎法【答案】B2583.脾破裂時X線檢查一般不會見A.胃大彎受壓跡象B.出現(xiàn)氣液平面C.胃與橫結(jié)腸間距增寬D.左膈升高結(jié)腸脾曲下降【答案】B2584.急性闌尾炎的腹痛典型癥狀是A.陣發(fā)性劇痛B.持續(xù)性鈍痛C.轉(zhuǎn)移性腹痛D.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇E腹痛局限于右下腹E.腹痛局限于右下腹【答案】C2585.乳房深部膿腫的主要診斷依據(jù)是A.乳房脹痛程度B.全身癥狀的輕重C.局部波動感D.穿刺抽得膿液E.白細胞增高程度【答案】D2586.換藥目的是A.清除失活壞死組織，防止創(chuàng)面裸露，促進傷口愈合B.觀察傷口，去除壞死組織，清潔創(chuàng)面，引流通暢，促進組織生長C.兩者均是D.兩者均否【答案】B2587.關(guān)于酸堿平衡，不正確的是A.正常人血漿的pH值維持在7.35～7.45B.pH值低于7.35稱為酸中毒C.pH值高于7.45稱為堿中毒D.正常人血漿呈堿性E.正常人血漿呈中性【答案】E2588.預(yù)防感染需糾正病人存在的不良狀態(tài)是A.貧血低蛋白血癥B.糖尿病尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)E.及時停用糖皮質(zhì)激素【答案】A2589.內(nèi)痔的早期癥狀是A.排便時出血B.痔核脫出C.排便時疼痛D.肛門瘙癢E.里急后重【答案】A2590.關(guān)于創(chuàng)傷所致氣胸的處理下列哪項不合理A.閉合性氣胸若傷員病情穩(wěn)定可保守治療B.開放性氣胸立即以敷料壓迫封閉傷口，變開放為閉合C.張力性氣胸應(yīng)立即穿刺減壓D.無論何種氣胸，均需穿刺減壓【答案】D2591.正常成年人24小時水代謝，下列哪項是錯誤的A.尿量約為1500mLB.出入液量基本相等C.尿量每24小時最少不能少于300mLD.無形失水850mLE.內(nèi)生水約為300mL【答案】C2592.當乳房皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細胞阻塞時，患者乳房可出現(xiàn)A.乳頭濕疹樣變B.炎性表現(xiàn)C.乳頭凹陷D.皮膚橘皮樣變E.局部皮膚凹陷【答案】D2593.關(guān)于血心包的癥狀，下列哪項是錯誤的A.頸靜脈怒張B.心尖搏動彌散C.奇脈D.X線顯示心臟各弓平直【答案】B2594.留置T形管患者正確的是A.術(shù)后7天可拔管B.避免擠捏C.每天加壓沖洗引流管D.每天更換引流袋一次E.放置引流袋的位置越低越好【答案】D2595.50%硫酸鎂的用途是A.軟組織挫傷蜂窩織炎丹毒等的局部濕敷B.燒傷擦傷皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進結(jié)癡愈合的作用【答案】A2596.男性，52歲，1天前工作時不慎被銳器刺傷右足底，少量流血，未處理傷口今日來院進一步就診。導(dǎo)致該病的病因是A.金黃色葡萄球菌感染B.破傷風桿菌感染C.產(chǎn)氣莢膜桿菌感染D.腐敗桿菌感染E.大腸桿菌感染【答案】B2597.洪先生,45歲,餐后1小時突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛8小時,伴惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移動性濁音。行胃腸減壓最適宜的負壓是A.-46kPAB.-66kPAC.-86kPAD.-106kPAE.-126kPA【答案】B2598.某患者因腹部外傷疼痛難忍，伴惡心嘔吐，提示有腹腔內(nèi)臟損傷的主要體征是A.腹式呼吸減弱B.腹膜刺激征C.移動性濁音可疑D.腸鳴音減弱E.肝濁音界縮小【答案】B2599.患者男性，55歲，因原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)后第14小時，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓80/5OmmHg，首先應(yīng)考慮為A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.嚴重脫水【答案】C2600.患者，女性，36歲。因甲亢長期服藥無效，擬在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)前不宜選用A.東莨菪堿B.巴比妥類C.阿托品D.地西泮E.氟哌利多【答案】C2601.患者男性，45歲，患“胃炎”23年，3小時前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。對該患者的處理措施中不正確的是A.禁食、輸液B.胃腸減壓C.大劑量抗生素D.給予嗎啡止痛E.備皮【答案】D2602.患者男性，45歲，患“胃炎”23年，3小時前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。保守治療期間，如果病情允許，應(yīng)讓患者采取A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位【答案】B2603.患者男性，45歲，患“胃炎”23年，3小時前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連，護士對其最主要的護理措施是A.補液B.禁食和胃腸減壓C.指導(dǎo)早期下床活動D.應(yīng)用抗生素E.保持引流管固定通暢【答案】C2604.腸瘺的治療原則是A.控制感染B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.加強瘺口護理D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防并發(fā)癥【答案】ABCDE2605.等滲性缺水常見的病因有A.腸瘺B.大量嘔吐C.大創(chuàng)面慢性滲液D.高熱、大量出汗E.腹腔內(nèi)感染【答案】ABE2606.患者，女性，65歲，因上腹痛18小時急診入院?；颊呱细共筷嚢l(fā)性絞痛，無放射痛，無惡心和嘔吐，無畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹瀉等癥狀，腹部平片提示消化道穿孔。患者有類風濕關(guān)節(jié)炎20年，平時口服阿司匹林、激素類藥物。入院查體：T37.4℃，P96次/分，R21次/分，BP110/60mmHg，神志清，痛苦貌。專科檢查：板狀腹，上腹部壓痛，反跳痛，聽診腸鳴音稍減弱。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為胃小彎側(cè)穿孔，行穿孔修補術(shù)?，F(xiàn)為術(shù)后第2天，置有胃管，腹腔引流管和導(dǎo)尿管。下列哪項不是外科急腹癥的表現(xiàn)：（）A.腹痛B.惡心C.腹膜刺激征D.腹瀉E.嘔吐【答案】ABCDE2607.患者，女性，65歲，因上腹痛18小時急診入院。患者上腹部陣發(fā)性絞痛，無放射痛，無惡心和嘔吐，無畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹瀉等癥狀，腹部平片提示消化道穿孔。患者有類風濕關(guān)節(jié)炎20年，平時口服阿司匹林、激素類藥物。入院查體：T37.4℃，P96次/分，R21次/分，BP110/60mmHg，神志清，痛苦貌。?？茩z查：板狀腹，上腹部壓痛，反跳痛，聽診腸鳴音稍減弱。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為胃小彎側(cè)穿孔，行穿孔修補術(shù)?，F(xiàn)為術(shù)后第2天，置有胃管，腹腔引流管和導(dǎo)尿管。一患者行胃大部切除術(shù)后發(fā)生了傾倒綜合征，下列飲食護理措施中錯誤的是：（）A.少食多餐B.低脂肪飲食C.控制甜食D.餐后平臥10～20分鐘E.進低碳水化合物、高蛋白飲食【答案】ABCDE2608.患者，女性，65歲，因上腹痛18小時急診入院?；颊呱细共筷嚢l(fā)性絞痛，無放射痛，無惡心和嘔吐，無畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹瀉等癥狀，腹部平片提示消化道穿孔?；颊哂蓄愶L濕關(guān)節(jié)炎20年，平時口服阿司匹林、激素類藥物。入院查體：T37.4℃，P96次/分，R21次/分，BP110/60mmHg，神志清，痛苦貌。?？茩z查：板狀腹，上腹部壓痛，反跳痛，聽診腸鳴音稍減弱。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為胃小彎側(cè)穿孔，行穿孔修補術(shù)?，F(xiàn)為術(shù)后第2天，置有胃管，腹腔引流管和導(dǎo)尿管。下列化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的護理措施中，說法錯誤的是：（）A.半臥位B.鼓勵病人進食高熱量、高蛋白飲食，補充熱量，提供營養(yǎng)支持C.胃腸減壓D.鎮(zhèn)靜止痛E.高熱病人物理或藥物降溫【答案】ABCDE2609.患者，女性，65歲，因上腹痛18小時急診入院。患者上腹部陣發(fā)性絞痛，無放射痛，無惡心和嘔吐，無畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹瀉等癥狀，腹部平片提示消化道穿孔?；颊哂蓄愶L濕關(guān)節(jié)炎20年，平時口服阿司匹林、激素類藥物。入院查體：T37.4℃，P96次/分，R21次/分，BP110/60mmHg，神志清，痛苦貌。?？茩z查：板狀腹，上腹部壓痛，反跳痛，聽診腸鳴音稍減弱。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為胃小彎側(cè)穿孔，行穿孔修補術(shù)?，F(xiàn)為術(shù)后第2天，置有胃管，腹腔引流管和導(dǎo)尿管?；撔愿鼓ぱ追鞘中g(shù)治療時，護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容不包括：（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.皮膚黏膜C.尿量D.腹部癥狀、體征E.危重病人的循環(huán)、呼吸、腎功能【答案】ABCDE2610.患者，女性，65歲，因上腹痛18小時急診入院?；颊呱细共筷嚢l(fā)性絞痛，無放射痛，無惡心和嘔吐，無畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹瀉等癥狀，腹部平片提示消化道穿孔?；颊哂蓄愶L濕關(guān)節(jié)炎20年，平時口服阿司匹林、激素類藥物。入院查體：T37.4℃，P96次/分，R21次/分，BP110/60mmHg，神志清，痛苦貌。專科檢查：板狀腹，上腹部壓痛，反跳痛，聽診腸鳴音稍減弱。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為胃小彎側(cè)穿孔，行穿孔修補術(shù)?，F(xiàn)為術(shù)后第2天，置有胃管，腹腔引流管和導(dǎo)尿管。化膿性腹膜炎術(shù)后，保持引流管有效引流的措施錯誤的是：（）A.正確連接并妥善固定各引流管，防止脫出、扭曲或受壓B.觀察引流通暢情況，擠捏引流管以防血塊或膿痂堵塞C.一般引流量小于30ml/d，病人無不適主訴，可考慮拔除腹腔引流管D.及時觀察腹腔引流情況，準確記錄引流液的量、顏色和性狀E.引流管需貼標簽標明名稱、引流部位【答案】ABCDE2611.膿毒血癥是指______侵入血流，并在其中大量繁殖，通過血流到達全身各組織或臟器而引起新的______?！敬鸢浮炕撔约毦?化膿性病灶2612.食管癌常見的術(shù)后并發(fā)癥是_______和_______。【答案】吻合口瘺,吻合口狹窄2613.按病變累及范圍可將腹膜炎分為_____性與_____性兩大類。【答案】局限,彌漫2614.重大災(zāi)害事故現(xiàn)場處理批量傷員時，重要的是______?！敬鸢浮糠智遢p,重傷2615.手術(shù)切口裂開的原因主要有______、______和______?！敬鸢浮繝I養(yǎng)不良,術(shù)后腹壓增加,切口縫合的技術(shù)缺陷2616.丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性感染，其致病菌為______?！敬鸢浮恳倚腿苎枣溓蚓?617.拔除胸腔閉式引流時應(yīng)囑患者深吸氣后屏氣。（）A.正確B.錯誤【答案】A2618.嵌頓性疝應(yīng)先試用手法復(fù)位，若復(fù)位不成功再行手術(shù)治療。A.正確B.錯誤【答案】B2619.氣性壞疽最重要的治療方法是早期使用氣性壞疽抗毒血清。A.正確B.錯誤【答案】B2620.腸梗阻的共性表現(xiàn)有哪些？如何護理？【答案】腸梗阻共性表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹，以及停止排便、排氣。

護理措施：

（1）禁食、胃腸減壓。

（2）無休克者取半臥位，減輕腹脹對呼吸的影響。

（3）遵醫(yī)囑運用解痙劑，合理應(yīng)用抗菌藥。

（4）合理輸液并記錄出入量。

（5）嚴密觀察生命體征，觀察腹痛等進展情況。

（6）手術(shù)患者做好術(shù)后護理，保持各引流管道通暢，防止術(shù)后感染，幫助和鼓勵患者早期活動。2621.患者，男性，68歲，因反復(fù)上腹疼痛半年，膚目黃染，皮膚瘙癢及尿黃2周入院，體檢：全身皮膚，鞏膜重度黃染，腹肌軟，上腹正中偏右有深壓痛，無反跳痛，肝膽肋下均可觸及腫大，腹水征（-），輔助檢查，尿膽紅素（++），H106g/L，TB276μmol/L，DB140μmol/L，ALB30g/L，ALP750U/L，GGT1230U/L，血糖4.5mol/L，CA1992530U/L，B超及CT提示膽囊明顯增大，肝內(nèi)外膽管擴張，胰頭見2.0cm×2.0cm腫塊，PTC檢查提示肝內(nèi)外膽管明顯擴張，入院后與完善相關(guān)檢查后行了胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后第五天病人發(fā)熱T39℃，P122次/分，BP100/62mg，腹腔引流管內(nèi)引流出清亮繼之褐色并伴有絮狀物的300ml液體，切口敷料潮濕；術(shù)后恢復(fù)飲食后出現(xiàn)腹脹、嘔吐，三周后出現(xiàn)視力模糊復(fù)視。胰十二指腸術(shù)后有哪些并發(fā)癥？什么是胰腺術(shù)后最重要及致命的并發(fā)癥？【答案】術(shù)后并發(fā)癥有：出血，感染，胰瘺，膽瘺，腸瘺，繼發(fā)性糖尿病。胰瘺是最常見及致命的并發(fā)癥。2622.下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有哪些？如何預(yù)防？【答案】臨床表現(xiàn)：

（1）患肢腫脹，伴皮溫升高。

（2）局部劇痛或壓痛。

（3）Homans征陽性，作踝關(guān)節(jié)過度背屈試驗可致小腿劇痛。

（4）淺靜脈擴張。

預(yù)防措施：

（1）適當運動，促進靜脈回流。長期臥床和制動患者，加強床上運動；術(shù)后患者早期下床活動；血液處于高凝狀態(tài)者，可預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物。

（2）保護靜脈：長期輸液者，應(yīng)盡量保護靜脈，避免在同一部位反復(fù)穿刺。盡量避免在下肢靜脈輸液。

（3）戒煙。

（4）進食低脂、高纖維飲食，保持大便通暢。2623.患者，男性，69歲，因“右上腹痛反復(fù)發(fā)作3年，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚黃染1天”來院就診。6年前因“膽囊結(jié)石、膽囊炎”行膽囊切除術(shù)。近2年腹痛發(fā)作頻繁，偶有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，無黃疸。半年前右上腹絞痛，伴輕度皮膚黃染，尿色深，經(jīng)輸液治療后緩解。一天前突感右上腹絞痛，伴寒戰(zhàn)、高燒，體溫39℃，且皮膚鞏膜黃染，急診入院。查體：T39℃，，88次/分，BP100/70mmHg。神清合作，皮膚鞏膜黃染，右上腹壓痛，無肌緊張或反跳痛，膽紅素30μmol/L，直接膽紅素14.90μmol/L，WBC29.7×109/L。B超：肝大小形態(tài)正常，肝內(nèi)膽管可見擴張，內(nèi)徑0.7cm，膽總管內(nèi)徑2.1cm，壁增厚，于其下端可探及一1.6cm×1.2cm結(jié)石。入院后完善術(shù)前準備行膽總管切開取石T管引流術(shù)，術(shù)后第一天，患者主訴腹痛，腹腔引流管中出現(xiàn)深黃色引流液50ml，T：39.5℃，血常規(guī)：WBC15.7×109/L，腹肌緊張；術(shù)后第7天，T管中引流出膽汁量每日1200～1500ml，病人精神萎靡、乏力、納差；經(jīng)積極治療后帶T管出院。經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)后的觀察要點？【答案】（1）病情觀察：定時測量生命體征，尤其注意心率及心律的變化，觀察病人的神志、皮膚顏色；觀察并記錄腹腔引流和胃腸減壓引流液的形狀、色澤和量。

（2）手術(shù)后并發(fā)癥的觀察：①出血：術(shù)后短時間內(nèi)腹腔引流液呈鮮紅色且驟增，應(yīng)及時向醫(yī)生匯報。②膽汁瘺：如腹腔引流管中流出膽汁或出現(xiàn)腹膜炎癥狀應(yīng)懷疑膽瘺。2624.腹外疝【答案】由腹腔內(nèi)的臟器或組織連同腹膜壁層，經(jīng)腹壁薄弱點或孔隙向體表突出所形成。2625.菌血癥【答案】菌血癥：少量致病菌侵入血液循環(huán)，并迅速被人體防御系統(tǒng)所清除，不引起或僅引起輕微而短暫的全身反應(yīng)。2626.0.2～0.5%慶大霉素溶液的用途是A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于綠膿桿菌葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道【答案】C2627.5%硼酸軟膏的用途是A.軟組織挫傷蜂窩織炎丹毒等的局部濕敷B.燒傷擦傷皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進結(jié)癡愈合的作用【答案】B2628.典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位在A.右下腹B.左下腹C.臍周D.右上腹E.左上腹【答案】C2629.先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素中主要的是A.腹壁強度降低B.腹壁缺損C.腹膜鞘狀突未閉D.腹內(nèi)壓增高E.先天性腹壁肌肉發(fā)育不全【答案】C2630.小腿包扎常使用哪種包扎法A.環(huán)形包扎B.8字包扎法C.回返行包扎法D.螺旋反折形包扎法E.螺旋形包扎法【答案】D2631.T形管的護理,下列哪項正確A.T形管接管要長,便于病人活動B.管腔堵塞可用等滲鹽水加壓沖洗C.每周更換引流瓶一次D.引流瓶不宜放置地上E.膽汁量越少,說明膽道越通暢【答案】D2632.需檢查淋巴細胞分類免疫球蛋白的是A.免疫功能缺陷B.淺部膿腫C.實質(zhì)臟器感染性病變D.空腔臟器穿孔腹膜炎E.膿液或病灶滲液【答案】A2633.某幼兒園20余名學(xué)生，中午在學(xué)校食堂就餐，2小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物，后被送至醫(yī)院就診。入院后對病人嘔吐物、糞便進行細菌培養(yǎng)，查到了沙門菌。在治療時應(yīng)首選的抗生素是A.氯霉素B.四環(huán)素C.阿米卡星D.青霉素E.大環(huán)內(nèi)酯類【答案】A2634.腸梗阻時腹部觸診可見A.蛙腹B.蠕動波和腸型C.臍疝D(zhuǎn).舟狀腹E.臍部呈海蛇頭樣【答案】B2635.指甲下膿腫的最佳治療措施是A.理療B.熱敷C.大劑量抗生素D.拔甲術(shù)E.在甲旁切開引流【答案】D2636.關(guān)于水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)的防治，哪項不正確A.禁食病人應(yīng)補液2000～2500mLB.中度出汗應(yīng)多補低滲液體500～1000mLC.大量出汗應(yīng)多補低滲液體1000～1500mLD.氣管切開病人應(yīng)多補低滲液體1000mLE.體溫每升高1℃，每千克體重應(yīng)多補低滲液體4～6mL【答案】E2637.中心靜脈壓增高或降低，其臨床意義提示A.心功能不全B.心律失常C.血壓變化D.有效循環(huán)的變化E.右心衰竭【答案】A2638.合并厭氧菌感染，首選的抗生素是A.青霉素gB.苯唑西林C.甲硝唑D.丁胺卡那霉素E.諾氟沙星【答案】C2639.單純性腸梗阻發(fā)生后，腸腔內(nèi)的氣體大部分來源于A.血液彌散至腸腔內(nèi)B.腸道內(nèi)容物經(jīng)細菌分解產(chǎn)生C.腸道內(nèi)容物發(fā)酵產(chǎn)生D.咽下的空氣E.腸道感染產(chǎn)生【答案】D2640.20歲以上的女性應(yīng)多長時間進行一次乳房自我檢查A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次E.每周1次【答案】D2641.急性闌尾炎易發(fā)生闌尾壞死穿孔的主要原因是A.闌尾開口較小B.闌尾系膜短易扭轉(zhuǎn)C.闌尾淋巴豐富D.闌尾動脈為終末支，易致血運障礙E.闌尾蠕動較緩慢而弱【答案】D2642.下列哪一種疾病可引起繼發(fā)性腹膜炎A.單純性蛔蟲腸梗阻B.猩紅熱C.上呼吸道感染D.胃十二指腸穿孔E.腹壁損傷【答案】D2643.下列有關(guān)創(chuàng)傷后厭氧菌感染的臨床特點，錯誤的是A.產(chǎn)氣性B.無異味C.內(nèi)源性D.混合性【答案】B2644.患者，男性，42歲。突起陣發(fā)性腹痛，伴腹脹嘔吐2天。體溫38.5℃，脈搏93次/分，血壓133/8kPA，腹部飽脹脹氣，右下腹部有壓痛，腸鳴音亢進，腹部X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)A.麻痹性腸梗阻B.低位性腸梗阻C.高位性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.急性胃腸炎【答案】B2645.患者，男性，50歲，闌尾切除術(shù)后5天，傷口紅腫，觸之有波動感，穿刺抽到膿液，其最佳處理是A.用雷夫奴爾紗布換藥B.局部理療C.全身應(yīng)用抗身素D.拆去縫線，傷口敞開引流E.其余選項都不是【答案】D2646.患者男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，壓迫內(nèi)環(huán)囑患者咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)。此患者診斷應(yīng)為A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疵【答案】A2647.患者男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，壓迫內(nèi)環(huán)囑患者咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)。醫(yī)生決定為該患者行疝修補術(shù)，術(shù)后當天患者宜采用的體位是A.半坐臥位B.端坐位C.斜坡臥位D.頭低腳高位E.平臥位【答案】E2648.患者男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，壓迫內(nèi)環(huán)囑患者咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)。術(shù)后預(yù)防陰囊血腫的主要護理措施是A.保持平臥位B.應(yīng)用止血藥物C.不過早下床活動D.保持敷料清潔、干燥E.托起陰囊、砂袋壓迫傷口【答案】E2649.患者男性，30歲，急性闌尾炎，醫(yī)生檢查時患者取左側(cè)臥位后，使其右下肢向后過伸，引起右下腹疼痛。此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結(jié)腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗【答案】A2650.患者男性，30歲，急性闌尾炎，醫(yī)生檢查時患者取左側(cè)臥位后，使其右下肢向后過伸，引起右下腹疼痛。此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長【答案】D2651.乳房纖維腺瘤為A.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等結(jié)節(jié)、質(zhì)韌、邊界不清B.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚、活動C.病程短，乳房內(nèi)有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大D.腫塊較小，位于乳頭下方，常見乳頭血性溢液E.早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱【答案】B2652.乳房囊性增生病為A.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等結(jié)節(jié)、質(zhì)韌、邊界不清B.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚、活動C.病程短，乳房內(nèi)有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大D.腫塊較小，位于乳頭下方，常見乳頭血性溢液E.早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱【答案】A2653.乳癌為A.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等結(jié)節(jié)、質(zhì)韌、邊界不清B.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚、活動C.病程短，乳房內(nèi)有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大D.腫塊較小，位于乳頭下方，常見乳頭血性溢液E.早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱【答案】C2654.乳管內(nèi)乳頭狀瘤為A.周期性疼痛，乳房內(nèi)有大小不等結(jié)節(jié)、質(zhì)韌、邊界不清B.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚、活動C.病程短，乳房內(nèi)有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大D.腫塊較小，位于乳頭下方，常見乳頭血性溢液E.早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱【答案】D2655.低位性小腸梗阻A.嘔吐物為血性B.嘔吐物為胃液和膽汁C.兩者均是D.兩者均否【答案】D2656.絞窄性腸梗阻A.嘔吐物為血性B.嘔吐物為胃液和膽汁C.兩者均是D.兩者均否【答案】A2657.急性胃腸炎A.嘔吐物為血性B.嘔吐物為胃液和膽汁C.兩者均是D.兩者均否【答案】B2658.T形管引流的護理要點包括A.保持無菌B.保證通暢，定時沖洗C.觀察記錄引流量及性質(zhì)D.每日更換引流袋E.注意觀察患者的食欲及大便顏色變化【答案】ACDE2659.截癱病人常見并發(fā)癥包括A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.痔瘡【答案】ABC2660.患者，男性，24歲。因飯后劇烈活動突發(fā)腹部絞痛2小時入院。自感腹部絞痛，呈陣發(fā)性，腰背部伴有疼痛，不敢平臥，大量嘔吐胃內(nèi)容物。查體：一般情況欠佳，痛苦面容，喜坐位及蜷伏，T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營養(yǎng)狀況一般，皮膚黏膜干燥，全腹脹滿，腹式呼吸減弱，臍周見1個腸型。右下腹有一陳舊手術(shù)瘢痕。全腹拒按，壓痛及反跳痛，以臍周明顯。全腹鼓音，肝濁音界縮小，無固定壓痛點，腸鳴音減弱，可聞及氣過水聲，移動性濁音陰性，血紅蛋白108

g/L，紅細胞3.5×109/L，白細胞6.5×109/L，X線檢查可見孤立突出脹大的腸袢。患者回盲部腸扭轉(zhuǎn)，行回腸切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)下腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，體溫38.5℃，引流管內(nèi)出現(xiàn)渾濁的腸內(nèi)容物。絞窄性腸梗阻的嘔吐物是：（）A.血性或棕褐色液體B.糞樣C.胃液及食物D.胃內(nèi)容物及膽汁E.泡沫樣粉紅色液體【答案】ABCDE2661.患者，男性，24歲。因飯后劇烈活動突發(fā)腹部絞痛2小時入院。自感腹部絞痛，呈陣發(fā)性，腰背部伴有疼痛，不敢平臥，大量嘔吐胃內(nèi)容物。查體：一般情況欠佳，痛苦面容，喜坐位及蜷伏，T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營養(yǎng)狀況一般，皮膚黏膜干燥，全腹脹滿，腹式呼吸減弱，臍周見1個腸型。右下腹有一陳舊手術(shù)瘢痕。全腹拒按，壓痛及反跳痛，以臍周明顯。全腹鼓音，肝濁音界縮小，無固定壓痛點，腸鳴音減弱，可聞及氣過水聲，移動性濁音陰性，血紅蛋白108

g/L，紅細胞3.5×109/L，白細胞6.5×109/L，X線檢查可見孤立突出脹大的腸袢。患者回盲部腸扭轉(zhuǎn)，行回腸切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)下腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，體溫38.5℃，引流管內(nèi)出現(xiàn)渾濁的腸內(nèi)容物。腹膜炎引起的腸梗阻屬于：（）A.機械性絞窄性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻【答案】ABCDE2662.患者，男性，24歲。因飯后劇烈活動突發(fā)腹部絞痛2小時入院。自感腹部絞痛，呈陣發(fā)性，腰背部伴有疼痛，不敢平臥，大量嘔吐胃內(nèi)容物。查體：一般情況欠佳，痛苦面容，喜坐位及蜷伏，T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營養(yǎng)狀況一般，皮膚黏膜干燥，全腹脹滿，腹式呼吸減弱，臍周見1個腸型。右下腹有一陳舊手術(shù)瘢痕。全腹拒按，壓痛及反跳痛，以臍周明顯。全腹鼓音，肝濁音界縮小，無固定壓痛點，腸鳴音減弱，可聞及氣過水聲，移動性濁音陰性，血紅蛋白108

g/L，紅細胞3.5×109/L，白細胞6.5×109/L，X線檢查可見孤立突出脹大的腸袢。患者回盲部腸扭轉(zhuǎn)，行回腸切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)下腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，體溫38.5℃，引流管內(nèi)出現(xiàn)渾濁的腸內(nèi)容物。胃腸減壓護理中，如胃管有阻塞正確處理方式是；（）A.加壓吸引B.重新更換胃管C.以生理鹽水沖洗胃管D.夾住胃管1小時，暫停吸引E.反復(fù)提拉送入胃管，直到通暢【答案】ABCDE2663.患者，男性，24歲。因飯后劇烈活動突發(fā)腹部絞痛2小時入院。自感腹部絞痛，呈陣發(fā)性，腰背部伴有疼痛，不敢平臥，大量嘔吐胃內(nèi)容物。查體：一般情況欠佳，痛苦面容，喜坐位及蜷伏，T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營養(yǎng)狀況一般，皮膚黏膜干燥，全腹脹滿，腹式呼吸減弱，臍周見1個腸型。右下腹有一陳舊手術(shù)瘢痕。全腹拒按，壓痛及反跳痛，以臍周明顯。全腹鼓音，肝濁音界縮小，無固定壓痛點，腸鳴音減弱，可聞及氣過水聲，移動性濁音陰性，血紅蛋白108

g/L，紅細胞3.5×109/L，白細胞6.5×109/L，X線檢查可見孤立突出脹大的腸袢?；颊呋孛げ磕c扭轉(zhuǎn)，行回腸切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)下腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，體溫38.5℃，引流管內(nèi)出現(xiàn)渾濁的腸內(nèi)容物。腸梗阻非手術(shù)治療的護理措施不包括：（）A.禁食、禁水B.平臥位C.觀察有無腸絞窄征象D.及時清理嘔吐物E.胃腸減壓【答案】ABCDE2664.患者，男性，24歲。因飯后劇烈活動突發(fā)腹部絞痛2小時入院。自感腹部絞痛，呈陣發(fā)性，腰背部伴有疼痛，不敢平臥，大量嘔吐胃內(nèi)容物。查體：一般情況欠佳，痛苦面容，喜坐位