深圳建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)場觸電應(yīng)急預(yù)案

深圳建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)場觸電應(yīng)急預(yù)案觸電應(yīng)急預(yù)案發(fā)生觸電事故時(shí),事故發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)高聲呼救,并在報(bào)告事故的同時(shí),目擊者或離出事者最近的人員或現(xiàn)場電工應(yīng)立即拉閘斷電,使觸電人員脫離電源,現(xiàn)場值班最高級別管理人員應(yīng)立即按以下程序進(jìn)行應(yīng)急處理：①現(xiàn)場人員應(yīng)迅速通知項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,并打電話及時(shí)向上級應(yīng)急救援中心報(bào)告事故的發(fā)生情況,說明傷者情況、目前采取的應(yīng)急措施；②如傷勢較重,應(yīng)第一時(shí)間應(yīng)撥打120求救電話,說明事故地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、傷者情況,并馬上派人到大門口等候120的到來,由引路者直接帶到出事地點(diǎn),避免延誤時(shí)間；③應(yīng)在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域?qū)嵤┕苤?維護(hù)現(xiàn)場治安秩序,將無關(guān)人員清理出現(xiàn)場,并負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場;現(xiàn)場臨時(shí)救治措施第一條：在120趕到前,現(xiàn)場救護(hù)人員應(yīng)對傷者進(jìn)行及時(shí)救治,現(xiàn)場搶救的重點(diǎn)應(yīng)放在傷者休克、呼吸、心跳停止等幾種情形上；第二條：觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要使其站立或走動；第三條：觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員；第四條：觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲；如需搬運(yùn),應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷；第五條：觸電傷員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況:4.1看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動作;4.2聽——用耳貼近用傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音;4.3試——試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)左或右喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動;若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止;第六條：觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措施通暢氣道；口對口鼻人工呼吸；胸外擠壓人工循環(huán)正確進(jìn)行就地?fù)尵?6.1通暢氣道觸電傷員呼吸停止,重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢;如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部;通暢氣道可采用仰頭抬頦法,用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下;6.2口對口鼻人工呼吸在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1秒—5秒;如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓;除開始時(shí)大口吹氣兩次外,正?？趯诒呛粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹;吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作;吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正;觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻進(jìn)行人工呼吸;口對鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員觜唇緊閉,防止漏氣;6.3胸外按壓正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提;確定正確按壓位置的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)劍突底部,食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置;正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證;正確的按壓姿勢是：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm——5cm兒童和瘦弱者酌減；按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁;按壓必須有效,其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動;操作頻率如下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等;胸外按壓與口對口鼻人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為：