教你看懂肝功化驗單

教你看懂肝功化驗單肝功能主要包括一些身體指標(biāo)，如：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、總膽汁酸等。這些指標(biāo)可以反映肝臟的解毒功能、轉(zhuǎn)化功能、代謝功能。通過對肝功能的檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝功能是否處于異常狀態(tài)。如果肝細胞存在輕微的損傷，轉(zhuǎn)氨酶水平就會出現(xiàn)比正常值偏高，因此肝功能對于肝臟炎癥起到很好的檢測效果，如果肝功能異常，需要找出原因，然后采取針對性的治療措施。在經(jīng)歷整夜的空腹后，在醫(yī)院進行采血，等拿到檢測結(jié)果的時候，面對肝功能化驗單，有種看天書的感覺，相信很多朋友會有這樣的感覺，那么多的數(shù)字指標(biāo)都代表什么意思呢？下面我們一起來了解一下肝功化驗單上的各項指標(biāo)都代表什么意思。肝功能檢查結(jié)果分析（1）總膽紅素(TBiL):總膽紅素指標(biāo)在1.7-17.1mol/L范圍內(nèi)是正常值。如果患有急性黃疸肝炎、活動性肝炎、肝壞死，肝癌均出現(xiàn)異常增高。（2）直接膽紅素（DBiL）：直接膽紅素指標(biāo)在0-6.84mol/L范圍內(nèi)為正常值。如果患有結(jié)石病、肝癌、胰頭癌疾病，此項檢查結(jié)果偏高有可能會導(dǎo)致這幾種疾病的發(fā)生。（3）間接膽紅素（IPIL）：間接膽紅素指標(biāo)在1.71-11.97范圍內(nèi)為正常值。如果患有血型不合輸血反應(yīng)、溶血性貧血、瘧疾、新生兒黃疸，都會導(dǎo)致結(jié)果異常偏高。（4）谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：谷草轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)在8-40U/L范圍內(nèi)為正常值。如果患有不同類型的肝病、肝細胞壞死、早期心肌梗死、肝硬化、肝癌等，都會出項結(jié)果異常增高的情況。（5）谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)在5-40U/L范圍內(nèi)為正常值。如果患有肝炎藥物中毒阻塞性黃疸、肝變性硬化膽管炎、膽管瘤，都會出現(xiàn)異常偏高的情況。（6）谷草/谷丙：谷草/谷丙指標(biāo)在1.5-2.5：1范圍內(nèi)為正常值。如果出現(xiàn)比例小于1的情況，稱之為倒置，說明存在慢性肝炎、肝硬化的可能。（7）γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶指標(biāo)在5-50U/L范圍內(nèi)為正常值。如果患有膽道感染、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、肝硬化、心肌梗死，都可能出現(xiàn)數(shù)值異常偏高的情況。（8）堿性磷酸酶：堿性磷酸酶指標(biāo)在20-110U/L范圍內(nèi)為正常值。如果患有梗阻性黃疸、急/慢性黃疸型肝炎、肝癌，都會出現(xiàn)數(shù)值異常偏高的情況。（9）血清總蛋白：血清總蛋白指標(biāo)在60-80g/L范圍內(nèi)為正常值。如果出現(xiàn)數(shù)值異常高、異常低等情況，可能是肝功能障礙、肝細胞損害或肝硬化等導(dǎo)致。（10）白蛋白（A）：白蛋白指標(biāo)在35-55g/L范圍內(nèi)為正常值。如果出現(xiàn)總蛋白以及球蛋白均增高、白蛋白處于正?；蛘叩汀⒏叩葼顟B(tài)，這種情況表示患有肝硬化、肝損害疾病。（11）球蛋白（G）：球蛋白指標(biāo)在20-30g/L范圍內(nèi)為正常值。如果白蛋白指標(biāo)降低、球蛋白指標(biāo)升高，表明患有肝硬化、肝腹水或肝癌。（12）白蛋白/球蛋白比值（A/G）：白蛋白/球蛋白比值在1.5～2.5:1范圍內(nèi)屬于正常。當(dāng)這兩項的比值比小于1，則稱之為倒置，這中特征代表是慢性肝炎或者肝硬化等病。（13）甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白指標(biāo)＜20是正常范圍。如果甲胎蛋白指標(biāo)偏高，那么很可能是原發(fā)性肝癌。如果在檢查時，發(fā)現(xiàn)肝功能異常，正常情況下就是出現(xiàn)肝臟病變了。肝功能檢查指標(biāo)分析肝功能檢查項目數(shù)值后面經(jīng)常出現(xiàn)字母標(biāo)志，如“H”或“L”。如果肝功能化驗單上面沒有“H”和“L”字樣，那么說明肝功能檢查者各項檢查指標(biāo)正常，代表肝功無異常。另一方面，如果肝功能檢查表中有“H”或“L”字樣，指標(biāo)偏高用“H”或向上的箭頭(↑)表示，指標(biāo)偏低用“L”或向下的箭頭(↓)表示。（1）肝功能檢查可以反應(yīng)出肝臟部位的一些疾病，如肝細胞炎癥活動性、損傷情況。在各種酶學(xué)試驗中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩個指標(biāo)，能敏感地將肝細胞的損傷程度反映出來。谷丙轉(zhuǎn)氨酶對急性肝細胞損傷最敏感，谷草轉(zhuǎn)氨酶對損傷程度則最敏感。（2）肝功能檢查也可以對肝臟的排泄功能通過指標(biāo)數(shù)值反應(yīng)出來，臨床常通過對膽紅素的數(shù)量進行檢測來進行判定，如果總膽紅素數(shù)值超過17.1μmol/L則是黃疸情況,如果在膽紅素上升的同時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶隨之下降，臨床檢測到膽酶分離現(xiàn)象，這表明疾病加重，有重型肝炎的可能性。因此，發(fā)現(xiàn)總膽紅素高，應(yīng)該積極治療。（3）肝功能檢查具有較大的臨床價值，可作為疾病治療中重要的評價指標(biāo)，特別是對于乙型肝炎肝功能障礙者，可以采取針對性的抗病毒治療。肝功能常規(guī)檢查對評價抗病毒、抗酶治療效果，有無異常，觀察用藥情況及肝損傷有重要價值。三、肝功檢查注意事項（1）禁止服藥：因為一些藥物會增加肝臟的負擔(dān)，對肝功能造成暫時性的損害，這將影響肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。（2）適當(dāng)休息：檢查前，注意保證足睡眠充，不要做劇烈運動，這樣可能會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增加，對檢查的結(jié)果造成影響。（3）禁酒：檢查的前一天不要喝酒，飲酒會造成轉(zhuǎn)氨酶升高，對檢查結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。（4）禁食：抽血檢查項目需要空腹，保持8~12小時的空腹時