新冠疫情院前醫(yī)療急救的防護(hù)措施指南

演講人：日期：新冠疫情院前醫(yī)療急救的防護(hù)措施指南延時(shí)符Contents目錄引言新冠病毒特性與傳播途徑院前醫(yī)療急救人員防護(hù)措施救護(hù)車及醫(yī)療設(shè)備消毒與清潔患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中安全防護(hù)策略總結(jié)與展望延時(shí)符01引言為應(yīng)對(duì)新冠疫情的爆發(fā)，保障醫(yī)護(hù)人員和患者的安全，制定院前醫(yī)療急救的防護(hù)措施指南。應(yīng)對(duì)新冠疫情降低感染風(fēng)險(xiǎn)提高救治效率通過規(guī)范的防護(hù)措施，降低醫(yī)護(hù)人員和患者在院前醫(yī)療急救過程中的感染風(fēng)險(xiǎn)。在確保安全的前提下，提高院前醫(yī)療急救的救治效率，為患者爭(zhēng)取更多的救治時(shí)間。030201目的和背景本指南適用于新冠疫情期間，所有參與院前醫(yī)療急救的醫(yī)護(hù)人員和患者。適用范圍包括但不限于防護(hù)措施的具體步驟、注意事項(xiàng)、防護(hù)用品的使用和處置等。匯報(bào)內(nèi)容隨著疫情的發(fā)展和醫(yī)學(xué)研究的深入，本指南將不斷更新和完善，以適應(yīng)新的防控需求。更新與完善匯報(bào)范圍延時(shí)符02新冠病毒特性與傳播途徑

新冠病毒特性形態(tài)與結(jié)構(gòu)新冠病毒屬于冠狀病毒科，是一種單股正鏈RNA病毒，具有包膜和棘突，形態(tài)類似皇冠。生存能力新冠病毒在適宜的溫度和濕度下能存活較長(zhǎng)時(shí)間，且對(duì)紫外線、熱敏感，56℃加熱30分鐘或75%乙醇等可有效滅活病毒。變異能力新冠病毒具有較高的變異能力，目前已發(fā)現(xiàn)多種變異株，如德爾塔、奧密克戎等。新冠病毒主要通過呼吸道飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏或談話時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒，可被近距離接觸者吸入導(dǎo)致感染。飛沫傳播接觸被病毒污染的物品或表面后，再觸摸口、鼻或眼等部位，也可導(dǎo)致感染。接觸傳播在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。氣溶膠傳播傳播途徑人群普遍易感，老年人、有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重，兒童和嬰幼兒也有發(fā)病。易感人群與感染者近距離接觸、未佩戴口罩、未接種疫苗、處于密閉空間或通風(fēng)不良場(chǎng)所等均為感染的危險(xiǎn)因素。危險(xiǎn)因素易感人群與危險(xiǎn)因素延時(shí)符03院前醫(yī)療急救人員防護(hù)措施醫(yī)用防護(hù)口罩防護(hù)服醫(yī)用乳膠手套護(hù)目鏡或防護(hù)面屏個(gè)人防護(hù)裝備選擇與使用01020304選擇N95或更高級(jí)別的口罩，確保緊密貼合面部，減少病毒通過呼吸道傳播的風(fēng)險(xiǎn)。穿戴一次性醫(yī)用防護(hù)服，確保全身覆蓋，避免病毒通過接觸傳播。選用合適尺碼的手套，確保手部完全包裹，減少接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。保護(hù)眼睛免受病毒飛濺或氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)。03定期更換口罩根據(jù)使用情況及時(shí)更換口罩，避免口罩污染導(dǎo)致的病毒傳播。01保持安全距離在急救過程中，盡量保持與患者的安全距離，減少飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。02避免直接面對(duì)患者咳嗽或打噴嚏如有必要，可使用紙巾或肘部遮擋口鼻。呼吸道防護(hù)措施在接觸患者前后，務(wù)必進(jìn)行手部清潔和消毒，使用流動(dòng)水和肥皂徹底清洗雙手或使用含酒精的手部消毒劑。手部衛(wèi)生在急救過程中，盡量避免觸摸自己的面部，特別是眼、口、鼻等部位。避免觸摸面部正確分類、收集和處理醫(yī)療廢物，避免病毒通過廢棄物傳播。嚴(yán)格處理醫(yī)療廢物確保急救車輛和設(shè)備的清潔衛(wèi)生，降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。定期清潔和消毒急救車輛及設(shè)備接觸防護(hù)措施延時(shí)符04救護(hù)車及醫(yī)療設(shè)備消毒與清潔車輛內(nèi)部消毒使用紫外線燈或臭氧發(fā)生器對(duì)車廂內(nèi)進(jìn)行空氣消毒，同時(shí)用含氯消毒劑擦拭座椅、扶手、擔(dān)架等表面。車輛外部清潔用含氯消毒劑對(duì)車身進(jìn)行噴灑消毒，注意車輪、車門把手等易接觸部位。救護(hù)車通風(fēng)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)保持車窗開啟，確?？諝饬魍?。救護(hù)車消毒與清潔方法可重復(fù)使用設(shè)備處理對(duì)于呼吸面罩、氧氣濕化瓶等可重復(fù)使用設(shè)備，需進(jìn)行徹底清潔和消毒，干燥后保存?zhèn)溆?。一次性使用設(shè)備處理使用后的一次性醫(yī)療用品如口罩、手套等，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處置。設(shè)備表面消毒使用75%酒精或含氯消毒劑對(duì)設(shè)備表面進(jìn)行擦拭，注意屏幕、按鍵等易接觸部位。醫(yī)療設(shè)備消毒與清潔流程將醫(yī)療廢物與生活垃圾分開收集，使用專用包裝袋和容器進(jìn)行存放。醫(yī)療廢物分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理，如高溫焚燒或化學(xué)處理等。醫(yī)療廢物處置定期對(duì)救護(hù)車停車場(chǎng)、醫(yī)療設(shè)備存放區(qū)等區(qū)域進(jìn)行清掃和消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。環(huán)境整治廢棄物處理及環(huán)境整治延時(shí)符05患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中安全防護(hù)策略病情評(píng)估對(duì)患者病情進(jìn)行初步評(píng)估，了解是否有發(fā)熱、咳嗽等新冠相關(guān)癥狀。防護(hù)措施準(zhǔn)備確保醫(yī)護(hù)人員佩戴好醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)裝備。救護(hù)車準(zhǔn)備對(duì)救護(hù)車進(jìn)行徹底消毒，確保車內(nèi)環(huán)境安全?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估及準(zhǔn)備醫(yī)護(hù)人員防護(hù)醫(yī)護(hù)人員需全程佩戴個(gè)人防護(hù)裝備，減少與患者直接接觸。通風(fēng)換氣確保救護(hù)車內(nèi)空氣流通，減少病毒在密閉空間內(nèi)的傳播風(fēng)險(xiǎn)?；颊吒綦x將患者安置在救護(hù)車內(nèi)的隔離區(qū)域，與其他人員保持安全距離。轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全防護(hù)措施123將患者安全轉(zhuǎn)交給目的地醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，并做好相關(guān)記錄。患者交接對(duì)救護(hù)車及隨車醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)裝備進(jìn)行徹底消毒處理。消毒處理將患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的相關(guān)情況及時(shí)反饋給相關(guān)部門，以便后續(xù)跟蹤處理。信息反饋到達(dá)目的地后交接流程延時(shí)符06總結(jié)與展望疫情爆發(fā)對(duì)院前急救的巨大挑戰(zhàn)01新冠疫情的突然爆發(fā)，使得院前急救面臨前所未有的挑戰(zhàn)，包括如何確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全，如何快速有效地進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)和救治等。防護(hù)措施的重要性02在新冠疫情期間，嚴(yán)格的防護(hù)措施是保障醫(yī)護(hù)人員和患者安全的關(guān)鍵。這包括正確使用個(gè)人防護(hù)裝備，嚴(yán)格消毒和隔離措施等。疫情期間的創(chuàng)新和改進(jìn)03面對(duì)新冠疫情的挑戰(zhàn)，院前急救在流程、技術(shù)和設(shè)備等方面進(jìn)行了創(chuàng)新和改進(jìn)，如遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能化設(shè)備的應(yīng)用等，提高了救治效率和安全性。本次新冠疫情對(duì)院前醫(yī)療急救的影響后疫情時(shí)代的常態(tài)化防控隨著新冠疫情的逐漸控制，未來院前急救需要繼續(xù)做好常態(tài)化防控工作，包括加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、完善應(yīng)急預(yù)案、提高公眾急救意識(shí)等。未來院前急救將更加注重科技應(yīng)用，如5G通信、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的融合應(yīng)用，將有助于提高急救響應(yīng)速度、優(yōu)化資源配置、提高救治成功率。面對(duì)未來復(fù)雜多變的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，院前急救需要加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、公安等多部門的合作與協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢(shì)