病案統(tǒng)計(jì)科實(shí)習(xí)生出科理論考核試題及答案

病案統(tǒng)計(jì)科實(shí)習(xí)生出科

第一部分病案管理

1、病案信息管理工作的第一步是（）［單選題］。

A、保管

B、加工

C、整理

D、收集V

E、服務(wù)

2、關(guān)于病案的建立，下述說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］。

A、《病歷管理規(guī)定》明確了對(duì)同一患者建立唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)碼

B、標(biāo)識(shí)號(hào)碼與患者身份證號(hào)碼關(guān)聯(lián)

C、使用標(biāo)識(shí)號(hào)碼和身份證明編號(hào)，均能對(duì)病歷進(jìn)行檢索

D、使用標(biāo)識(shí)號(hào)碼可以對(duì)病歷進(jìn)行檢索，使用身份證明編號(hào)不能對(duì)病歷遂行檢索V

E、對(duì)住院病歷和病案的裝訂保存的排序進(jìn)行了明確的規(guī)定

3、關(guān)于病案的歸屬，下述說法正確的是（）［單選題］。

A、病人支付了醫(yī)療費(fèi)用，病歷歸病人所有

B、病歷的物質(zhì)部分歸醫(yī)院所有，病歷的資訊部分歸病人所有

C、病人對(duì)病歷有知情權(quán)，有要求查閱病歷、復(fù)印病歷的權(quán)利V

D、病歷由病人自己保管

E、病歷由醫(yī)院保管，不得向病人提供

4、病案信息管理工作的基本范疇包括對(duì)病案資料的（）［多選題］*

A、收集V

B、整理。

C、加工V

D、保管V

E、質(zhì)量控制V

5、保護(hù)患者隱私權(quán)的措施有（）［多選題］*

A、強(qiáng)化法律法意識(shí)V

B、加強(qiáng)制度建設(shè)V

C、加強(qiáng)對(duì)診療行為的管理和監(jiān)督V

D、保證電子病歷共享中的數(shù)據(jù)安全，/

E、力口強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德教育，使其在醫(yī)療過程中自覺維護(hù)患者的隱私V

6、病案信息管理工作的基本范疇包括病案資料的收集、整理、加工、保管、質(zhì)量控制和服務(wù)。［判斷

r

對(duì)，

錯(cuò)

7、病歷單純作為在醫(yī)保醫(yī)療付費(fèi)時(shí)的憑據(jù)作用。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

&病歷是醫(yī)療、教學(xué)和科研的重要資料，不能作為法律依據(jù)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

9、我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)《病案管理法》，使病案管理、使用合法化。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

10、加強(qiáng)對(duì)病案的規(guī)范化管理，必須增強(qiáng)醫(yī)生和護(hù)士的檔案管理意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的學(xué)

習(xí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)除外。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

11、以下對(duì)ICD-10殘余類目描述正確的是（）［單選題］。

A、一般是分類在亞目.8和.9,但也有例外V

B、一般是分類在亞目.6和.8

C、一般是分類在亞目.7和.8

D、一般是分類在亞目.6和.7

E、全部是類在亞目.8和.9

12、在國(guó)際疾病分類中使用的疾病特征不正確的是（）［單選題］。

A、病理

B、病種V

C、病因

D、臨床表現(xiàn)

E、部位

13、以下對(duì)國(guó)際疾病分類ICD描述不正確的是（）［單選題］。

A、ICD是將一個(gè)疾病或一組疾病轉(zhuǎn)換成字母和數(shù)字形式的代碼，只用于國(guó)內(nèi)交流V

B、目前廣泛使用的是國(guó)際疾病分類第十次修訂版

C、國(guó)際疾病分類是WHO要求各成員國(guó)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中共同采用的對(duì)疾病、損傷和中毒進(jìn)行編碼的標(biāo)準(zhǔn)

分類方法。

D、國(guó)際疾病分類是目前國(guó)際上通用的疾病分類方法，屬于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)

E、ICD是過去名稱的沿用，現(xiàn)在的譯名全稱為"疾病和有關(guān)健康問題國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類”

14、以下對(duì)主導(dǎo)詞與修飾詞之間的關(guān)系描述不正確的是（）［單選題］。

A、在一個(gè)主導(dǎo)詞下只能有一個(gè)修飾詞V

B、主導(dǎo)詞下的與其前面最鄰近的有從屬和修飾關(guān)系

C、主導(dǎo)詞下每一個(gè)"，橫道都代表前面一級(jí)的內(nèi)容

D、主導(dǎo)詞下同級(jí)之間是平行關(guān)系，鄰近的不同級(jí)之間是包含關(guān)系

E、一個(gè)主導(dǎo)詞的內(nèi)容與其他主導(dǎo)詞之間沒有從屬和修飾關(guān)系

15、以下對(duì)疾病主導(dǎo)詞的查找方法描述正確的是（）［單選題］。

A、主導(dǎo)詞的查找主要有首字筆畫查找法和書眉拼音查找法兩種方法

B、主導(dǎo)詞的直找主要有首字拼音查找和書眉拼音直找法兩種方法

C、查找主導(dǎo)詞時(shí)，首先應(yīng)識(shí)別疾病診斷的類型，選定適當(dāng)?shù)乃饕齎

D、都在第一索引查找主導(dǎo)詞

E、采用首字拼音查找法可以很容易確定整個(gè)主導(dǎo)詞的位置，而不僅僅是首字，建議用此法進(jìn)行主導(dǎo)詞

的直找

16、以下對(duì)疾病構(gòu)成成分描述不正確的是（）［單選題］。

A、構(gòu)成疾病診斷的各成分不一定要出現(xiàn)在每個(gè)疾病診斷中

B、疾病名稱的構(gòu)成成分中臨床表現(xiàn)是分類涉及的臨床情況的統(tǒng)稱

C、疾病名稱的構(gòu)成成分中的病理軸心針對(duì)的是腫瘤和腎臟疾病

D、疾病名稱的構(gòu)成成分中的核心軸心是病因和臨床表現(xiàn)。

E、疾病名稱的構(gòu)成成分包括病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理

17、以下對(duì)慢性疾病的急性發(fā)作編碼原則描述正確的是（）［單選題］。

A、慢性疾病的急性發(fā)作,原則上是按慢性編碼

B、對(duì)于一些在治療中沒有其他特異性治療的慢性疾病的急性發(fā)作，按慢性病編碼V

C、對(duì)于一些在治療中沒有其他特異性治療的慢性疾病的急性發(fā)作，按急性病編碼

D、在索引中，有少數(shù)慢性疾病的急性發(fā)作有特別說明的，按急性編碼

E、在索引中，有少數(shù)慢性疾病急性發(fā)作，按慢性編碼

18、以下對(duì)ICD-10第三卷中主導(dǎo)詞排列的方法描述不正確的是（）［單選題］。

A、如果主導(dǎo)詞的第一個(gè)字的拼音完全相同，則比較第二個(gè)字的拼音，以此類推

B、如果拼寫同音不同，則按四聲的陽(yáng)平、陽(yáng)平、上聲、去聲III頁(yè)序排列

C、如果音同聲也同，則按筆畫,從少到多的JI廁翎E列

D、如果音同聲也同，則按筆畫，從多到少的順序排列V

E、如果拼寫同音不同，則按四聲的第一聲、第二聲、第三聲、第四聲順序排列

19、以下對(duì)特殊組合章描述正確的是（）［單選題］。

A、特殊組合章是指按解剖系統(tǒng)分類的章

B.ICD-10中除按病因分類的各章外，其余都屬特殊組合章

CICD-10中第3章一第14章是按解剖部位分類的章，其余各章是特殊組合章

D、特殊組合章主要還是按病因分類的章節(jié)V

E、特殊組合章主要就是按階段、特定的疾病和癥狀、體征進(jìn)行分類的章節(jié)

20、國(guó)際疾病分類分類軸心不包括（）［單選題］。

A、臨床表現(xiàn)

B、術(shù)式V

C、病理

D、解剖部位

E、病因

21、疾病分類是根據(jù)疾病的（）等特性，將疾病進(jìn)行排列分組，使其成為一個(gè)有序的組合（）［多選

r

A、解剖結(jié)構(gòu)

B、病因V

C、解剖部位V

D、臨床表現(xiàn)V

E、WSV

22、國(guó)際疾病分類組別的確定主要是根據(jù)疾病的（）等因素來確定的（）［多選題］*

A、疾病的發(fā)生頻率V

B、疾病的嚴(yán)重程度V

C、疾病流行情況V

D、疾病相似的情況

E、疾病相反的情況

23、以下對(duì)國(guó)際疾病分類組別的確定需考慮的因素描述正確的是（）［多選題］*

A、疾病的發(fā)生頻率V

B、疾病的嚴(yán)重程度V

C、疾病流行情況V

D、組別大/」守口層次V

E、疾病相反的情況

24、以下對(duì)疾病分類與疾病命名關(guān)系描述正確的是（）［多選題］*

A、統(tǒng)一的疾病命名是疾病分類的基礎(chǔ)V

B、疾病分類是疾病命名的基礎(chǔ)

C、標(biāo)準(zhǔn)化的疾病分類方法是醫(yī)院間、地區(qū)間乃至國(guó)際間交流、比較的橋梁V

D、不能遵循疾病命名規(guī)律的自由式疾病名稱也可以進(jìn)行科學(xué)分類

E、不采用統(tǒng)一分類方法的病案資料將很難匯總，病案價(jià)值將因此而降低V

25、ICD-10分類系統(tǒng)的特點(diǎn)主要有（）［多選題］*

A、科學(xué)性V

B、準(zhǔn)確性V

C、可操作性V

D、適用性V

E、完整性V

第三部分?病歷質(zhì)控

26、以下不屬于病案質(zhì)量管理流程的是（）［單選題］。

A、病案復(fù)印質(zhì)量控制V

B、環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控

C、終末質(zhì)量監(jiān)控

D、專項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控

27、病案首頁(yè)質(zhì)量控制檢查屬于專項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控中的哪一類（）［單選題］。

A、按科室抽樣檢查

B、針對(duì)病案的某一部分抽樣檢杳V

C、按病種抽樣檢查

D、重點(diǎn)病案抽樣檢查

28、下列不屬于電子病歷質(zhì)量管理的監(jiān)控制度是（）［單選題］。

A、個(gè)人、科室與全院級(jí)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制

B、建立科級(jí)三級(jí)醫(yī)師質(zhì)控制度

C、專項(xiàng)檢查抽查制度V

D、電子病歷評(píng)分制度

29、下列不屬于電子病歷質(zhì)控基礎(chǔ)的是（）［單選題］。

A、信息共享

B、制度完善V

C、實(shí)時(shí)監(jiān)控

D、分級(jí)管理

30、下列說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］.

A、專項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控包括按科室/病種抽樣檢杳、針對(duì)病案的某一部分抽樣檢查、重點(diǎn)病案抽樣檢查。

B、電子病案系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)病案實(shí)現(xiàn)時(shí)效性質(zhì)控等部分功能，病案內(nèi)涵方面的質(zhì)控、考核仍需人工監(jiān)控。

C、病案質(zhì)量控制采用終末檢查為主、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為輔的方式。V

D、電子病歷三級(jí)質(zhì)控是指醫(yī)師自我檢查、科室級(jí)病歷質(zhì)量監(jiān)控、全院級(jí)病歷質(zhì)量監(jiān)控。

第四部分醫(yī)院統(tǒng)計(jì)

31、以下說法正確的是（）［單選題］.

A、期末實(shí)有人數(shù)（期末留院人數(shù)）：指報(bào)告期末（日、月、季、年報(bào)）最后一天0點(diǎn)的實(shí)有住院人數(shù)。

B、一定時(shí)期內(nèi)某一科室轉(zhuǎn)入人數(shù)和轉(zhuǎn)出人數(shù)一定相等。

C、一定時(shí)期內(nèi)全院他科轉(zhuǎn)入人數(shù)和轉(zhuǎn)往他科人數(shù)不一定相等。

D、門診手術(shù)室只能進(jìn)行一、二級(jí)手術(shù)，三、四級(jí)手術(shù)必須在住院部手術(shù)室進(jìn)行。

32、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的基本內(nèi)容包括（）和醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)。（）［單選題］。

A、醫(yī)技統(tǒng)計(jì)

B、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)

C、醫(yī)院感染統(tǒng)計(jì)

D、醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)V

33、以下哪一個(gè)不是病案信息統(tǒng)計(jì)的特點(diǎn)（）［單選題］。

A.多維性

B.專業(yè)性

C真實(shí)性V

D.綜合性

34、目前大多數(shù)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置類型為（）［單選題］。

A.整合型

B.附屬型V

C獨(dú)立型

D.集中型

35、以下哪個(gè)不是統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的構(gòu)成要素（）［單選題］。

A指標(biāo)名稱

B.計(jì)算方法

C指標(biāo)類型V

D.計(jì)量單位

36、一患者因視物模糊到眼科看門診，醫(yī)生詢問病史后懷疑是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，為更好的為

患者控制血糖，請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)診，該病人的門診量應(yīng)記在哪個(gè)科室？（）［單選題］。

A.眼科

B.內(nèi)分泌科V

C.兩個(gè)科各記一列

D.兩個(gè)科都不記，記為其他

37、統(tǒng)計(jì)分組按資料類型分為（）［多選題］*

A.計(jì)數(shù)資料V

B.等級(jí)資料V

C.復(fù)合資料

D.計(jì)量資料V

38、門診統(tǒng)計(jì)的任務(wù)包括（）［多選題］*

A反應(yīng)和分析門診工作現(xiàn)狀。V

B.評(píng)價(jià)門診病人滿意度

C評(píng)價(jià)門診醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。V

D.預(yù)測(cè)門診工作前景。V

39、住院統(tǒng)計(jì)的任務(wù)包括（）［多選題］*

A為加強(qiáng)住院病房管理，編制住院工作計(jì)劃，檢查監(jiān)督計(jì)劃執(zhí)行情況提供依據(jù)V

B.為臨床醫(yī)學(xué)、教學(xué)和科研提供資料V

C.為研究住院工作變化規(guī)律并進(jìn)行預(yù)則分析提供信息V

D.評(píng)價(jià)住院病人的滿意度

40、住院統(tǒng)計(jì)包括（）［多選題］*

A住院病人動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)V

B.治療效果統(tǒng)計(jì)V

C病床使用情況統(tǒng)計(jì)V

D.住院費(fèi)用統(tǒng)計(jì)

41、以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］.

A、按項(xiàng)目付費(fèi)可適用于體檢

B、總額預(yù)付制適用于社區(qū)衛(wèi)生和預(yù)防保健

C、DRGs-PPS適用于?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急重癥的治療

D、按人頭付費(fèi)主要針對(duì)普通門診

E、按項(xiàng)目付費(fèi)是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革的方向V

42、DRGs-PPS起源于（）［單選題］,

A、英國(guó)

B、美國(guó)V

C、德國(guó)

D、日本

E、中國(guó)

43、以下說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］.

A、每一個(gè)DRGs費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)都由政府醫(yī)保部門按一定時(shí)期內(nèi)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同類病種社會(huì)平均支付標(biāo)

準(zhǔn)統(tǒng)一確定

B、DRGs有利于在控制醫(yī)療費(fèi)用總額過度增長(zhǎng)的同時(shí),推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率的提高

C、DRGs不利于臨床路徑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面推行與實(shí)施。

D、DRGs促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極優(yōu)化診療方案，對(duì)癥施治

E、DRGs能不斷優(yōu)化流程，縮短平均住院日

44、