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文檔簡介
2024年信陽市第四人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是
A、鐵的攝入不足
B、鐵的吸收不良
C、慢性失血
D、鐵的需要量增加
E、骨髓造血功能不良
正確答案:E2.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B3.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是A、陰道大出血B、大量米湯樣陰道排液C、大量惡臭膿樣陰道排液D、持續(xù)腰骶部疼痛E、貧血、感染、消瘦、發(fā)熱正確答案:E4.患者,男,28歲。8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查為
A、血清淀粉酶測定
B、尿淀粉酶測定
C、血鈣測定
D、血清脂肪酶測定
E、血糖測定
正確答案:A5.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B6.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可見肺門"舞蹈"征E.肺門血管呈"殘根"狀房間隔缺損的X線檢查顯示正確答案:D法洛四聯(lián)癥的X線檢查顯示正確答案:C7.已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中,最重要的危險因素是
A、飲食與營養(yǎng)
B、電離輻射
C、空氣污染
D、吸煙
E、職業(yè)因素
正確答案:D8.相鄰多根多處肋骨骨折,對病人最主要的影響是
A、損傷胸膜
B、局部壓痛明顯
C、縱隔撲動
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正確答案:D9.尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施為
A、按摩腹部
B、熱敷
C、強行導(dǎo)尿
D、膀胱穿刺造痿
E、改變排尿姿勢
正確答案:D10.患兒女,3個月,因發(fā)熱、驚厥1天入院,查體:克氏征、布氏征陽性,腰穿腦脊液外觀透明,白細(xì)胞計數(shù)50×10/L,以淋巴細(xì)胞為主,潘氏試驗(-),糖54.0mmol/L,氯化物120mmol/L,最可能的病因是A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、流行性乙腦E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎正確答案:A11.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內(nèi)蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內(nèi)蓄積 D.交感神經(jīng)過度興奮 E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農(nóng)藥中毒的機制是正確答案:A12.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為
A、黑色
B、黃色
C、白色
D、鐵銹色
E、鮮紅色
正確答案:D13.患者,男,40歲。腹部叩診移動性濁音陽性,標(biāo)志腹水量為A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正確答案:D14.不能用于腸外營養(yǎng)的是A、脂肪乳劑B、葡萄糖C、氨基酸D、維生素E、大分子聚合物正確答案:E15.臍疝的疝環(huán)是
A、臍環(huán)
B、腹股溝管
C、陰囊
D、外環(huán)
E、直疝三角
正確答案:A16.最能反映小兒體格生長,營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是()
A、身長
B、頭圍
C、體重
D、胸圍
E、皮下脂肪
正確答案:C17.氨中毒引起肝性腦病的主要機制是氨干擾大腦的A、血液循環(huán)B、蛋白質(zhì)代謝C、脂肪代謝D、水鹽代謝E、供能代謝正確答案:E18.胰頭癌的主要病理特點是A、進(jìn)行性無痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A19.老年男性尿潴留最常見的原因是()
A、尿道狹窄
B、膀胱結(jié)石
C、膀胱腫瘤
D、良性前列腺增生
E、膀胱結(jié)核
正確答案:D20.患者,女性,31歲,車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血,送急診救治。測血壓71/49mmHg。醫(yī)生未到之前,護(hù)士首先應(yīng)A、觀察患者的生命體征變化B、詢問受傷經(jīng)過C、止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、給予鎮(zhèn)痛藥E、請患者家屬在搶救室外等候正確答案:C21.一小兒能雙腳跳,可搭積木,能用勺子吃飯,能握杯喝水??膳袛嗥淠挲g為
A、1歲
B、2歲
C、3歲
D、4歲
E、5歲
正確答案:B22.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C23.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是
A、顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏
B、顱底骨折其嚴(yán)重性并不在于骨折本身,而是顱內(nèi)血腫及腦損傷
C、顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折
D、顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血
E、顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合
正確答案:C24.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是
A、氣道變應(yīng)性炎癥
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神緊張
正確答案:A25.關(guān)于感染性休克,正確的是
A、以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主
B、治療以抗感染為主,同時抗休克
C、又叫內(nèi)毒素性休克
D、其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同
E、應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓,保證重要器官灌注
正確答案:C26.可反映小兒生長發(fā)育過程中營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是
A、身長(高)
B、頭圍
C、體重
D、胸圍
E、腹圍
正確答案:C27.枕骨大孔疝時被壓迫的腦組織是
A、大腦顳葉溝回
B、大腦顳上回
C、大腦角回
D、中腦
E、小腦扁桃體
正確答案:E28.測量骶恥外徑時,背部的位置相當(dāng)于
A、菱形窩的中心
B、菱形窩的上角
C、髂嵴最高點連線中點
D、髂棘連線中點
E、骶髂關(guān)節(jié)中點
正確答案:B29.急性左心衰竭患者吸氧時,用乙醇濕化的原理是
A、消毒
B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,改善通氣
C、清除呼吸道分泌物
D、增加氧氣的濕度
E、擴張支氣管,改善通氣
正確答案:B30.患者,女,32歲。因外傷后感染,發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是
A、應(yīng)用抗生素
B、糾正水和電解質(zhì)失調(diào)
C、解熱、鎮(zhèn)痛
D、高壓氧治療
E、徹底清創(chuàng)
正確答案:E31.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿,可能的原因是A、腎靜脈血栓B、急性腎衰竭C、血壓增高D、感染加重E、腎衰竭正確答案:A32.患兒男,3歲。自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣第2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指。最可能的原因是()
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、右位心
正確答案:C33.下列可引起特異性感染的致病菌是
A、大腸桿菌
B、白色念珠菌
C、綠膿桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、乙型溶血性鏈球菌
正確答案:B34.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是
A、食管下端和胃底靜脈曲張
B、腹壁和臍周靜脈曲張
C、胃黏膜糜爛、出血
D、痔靜脈曲張
E、脾功能亢進(jìn)
正確答案:A35.臨床上,冠心病最常見的病因是
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、病毒性心肌病
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠狀動脈痙攣
正確答案:C36.A.1~2個月
B.3~4個月
C.4~6個月
D.7~9個月
E.10~12個月
添加面條的月齡是
正確答案:E
添加蛋黃的月齡是
正確答案:C
添加肉末的月齡是
正確答案:D37.患兒,男,5歲。高熱24小時,抽搐3次,意識模糊,初步診斷為“中毒型細(xì)菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是
A、腰穿
B、血常規(guī)
C、灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)
D、頭顱CT
E、腦電圖
正確答案:C38.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿
B、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
C、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓
D、水腫、少尿、蛋白尿、血尿
E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥
正確答案:B39.不可用于會陰部皮膚消毒的是
A、0.5%氯己定醇
B、70%乙醇
C、2.5%碘酊
D、0.1%苯扎溴銨
E、1%碘伏
正確答案:C40.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時,隨體位不同而變動的濁音是
A、濕啰音
B、移動性濁音
C、干啰音
D、水泡音
E、腸鳴音
正確答案:B41.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是
A、GU比DU易并發(fā)出血
B、幽門梗阻主要發(fā)生于DU
C、DU多見于老年人
D、臨床上GU較DU多見
E、45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變
正確答案:B42.A.能抬頭B.能坐C.能獨走D.能站E.能并足跳12個月正確答案:C24個月正確答案:E6個月正確答案:B43.可誘發(fā)肝性腦病的是
A、上消化道出血
B、低蛋白飲食
C、生理鹽水灌腸
D、藥物導(dǎo)瀉
E、保鉀利尿藥
正確答案:A44.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主動脈瓣
C、二尖瓣
D、肺動脈瓣
E、聯(lián)合瓣膜
正確答案:C45.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病中最常見
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動脈瓣關(guān)閉不全
D、肺動脈瓣狹窄
E、三尖瓣狹窄
正確答案:A46.第一產(chǎn)程潛伏期延長指超過A、4小時B、8小時C、10小時D、12小時E、16小時正確答案:E47.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時,濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是A、10%~20%B、20%~30%C、30%~50%D、40%~50%E、50%~70%正確答案:B48.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B49.TAT治療破傷風(fēng)的機制是
A、解痙
B、鎮(zhèn)靜
C、中和血中游離毒素
D、抗破傷風(fēng)桿菌
E、抗化膿菌
正確答案:C50.何女士,31歲,已婚。月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是
A、惡性卵巢腫瘤
B、良性卵巢腫瘤
C、子宮肌瘤
D、黃素囊腫
E、早期妊娠
正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.下列不是痔形成的因素的是
A、靜脈壁本身薄弱
B、久坐久站
C、長期排尿困難
D、門靜脈高壓
E、長期腹瀉
正確答案:E2.對疼痛患者的觀察須注意()
A、疼痛的時間
B、疼痛的部位
C、疼痛的性質(zhì)
D、疼痛的程度
E、疼痛的閾值
正確答案:A,B,C,D,E3.王先生,70歲,高血壓史30年,于家中如廁時突感頭暈,隨即倒地而被送入院,診斷為腦出血。護(hù)理體檢:昏迷,左側(cè)偏癱,血壓為25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。護(hù)士保持王先生安靜臥床,護(hù)理動作輕柔。其目的是
A、防止顱內(nèi)壓升高
B、改善腦缺氧
C、減輕腦水腫
D、保持呼吸道通暢
E、避免外傷
正確答案:A4.患者女性,28歲。放環(huán)后1周,下腹痛伴發(fā)熱2天。
首先考慮該患者發(fā)生了
A、盆腔炎
B、子宮穿孔
C、卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D、闌尾炎
E、宮外孕
正確答案:A
查體:宮頸觸痛,宮體觸痛,雙附件壓痛明顯。正確的治療是
A、隨訪
B、立即取環(huán)
C、抗生素治療
D、抗生素治療并取環(huán)
E、手術(shù)切除子宮
正確答案:D
最可能的傳染途徑是
A、直接蔓延
B、上行蔓延
C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
D、經(jīng)血液循環(huán)傳播
E、菌落種植
正確答案:C5.滴蟲性陰道炎最常見的直接傳染途徑是A、公共浴池B、公共浴具C、游泳池D、婦科檢查器具E、性交正確答案:E6.下列符合SLE臨床表現(xiàn)的是
A、可長期中、低度發(fā)熱
B、近端指間關(guān)節(jié)、腕、膝關(guān)節(jié)常受累
C、可出現(xiàn)纖維素性心包炎
D、可表現(xiàn)為偏癱
E、可出現(xiàn)嚴(yán)重貧血
正確答案:A,B,C,D,E7.鎖骨下靜脈輸液法用于()
A、長期不能進(jìn)食者
B、較長時間需化療者
C、緊急放置心內(nèi)起搏器者
D、需迅速補液者
E、需測定中心靜脈壓者
正確答案:A,B,C,D,E8.燒傷患者的飲食治療原則()
A、休克期1~2天應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食
B、康復(fù)期應(yīng)選擇高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素的飲食
C、感染期優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)供給熱量的70%
D、感染期應(yīng)靜脈營養(yǎng)和口服相結(jié)合
E、休克期應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入
正確答案:B,C,D9.黃強,男1歲,平常體重10kg,1天來腹瀉伴中度脫水,該患兒液體丟失約為
A、300ml
B、400ml
C、750ml
D、1200ml
E、2000ml
正確答案:C10.輸液速度調(diào)節(jié)方法錯誤的是()
A、年老體弱的患者宜慢
B、心肺功能不全的患者宜慢
C、升壓藥宜慢
D、5%葡萄糖宜快
E、嚴(yán)重脫水的患者宜快
正確答案:D11.姜某,男性,28歲,發(fā)現(xiàn)高血壓、水腫十余年,無尿、全身浮腫、惡心、嘔吐4天,診斷為尿毒癥。
其尿毒癥的病因最可能是
A、高血壓腎動脈硬化
B、慢性腎炎
C、慢性腎盂腎炎
D、腎小球腎病
E、腎動脈狹窄
正確答案:B
該病人的血肌酐應(yīng)在
A、445μmol/L以上
B、550μmol/L以上
C、680μmol/L以上
D、707μmol/L以上
E、780μmol/L以上
正確答案:D12.急性肺水腫病人,乙醇濕化吸氧的目的是
A、糾正缺氧狀態(tài)
B、減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管的滲出
C、改善通氣,擴張支氣管
D、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力
E、降低肺泡表面張力
正確答案:A,C,D13.測量下肢血壓時應(yīng)注意()
A、下肢袖帶應(yīng)比上肢的寬2cm
B、患者平臥或俯臥
C、袖帶下緣距腘窩2~3cm
D、袖帶下緣在腘窩上3~5cm
E、下肢袖帶應(yīng)比上肢的寬5cm
正確答案:A,B,D14.28歲初產(chǎn)婦,足月妊娠臨產(chǎn)。宮口開全已2小時15分鐘,S+3,宮縮持續(xù)40秒,間隔3分鐘。胎心率160次/分。應(yīng)采取的措施是A、小劑量應(yīng)用縮宮素B、繼續(xù)觀察等待C、行剖宮產(chǎn)術(shù)D、行產(chǎn)鉗術(shù)E、會陰正中切開正確答案:D15.呋塞米最主要的不良反應(yīng)是
A、惡心、嘔吐
B、頭痛、頭暈
C、堿中毒
D、低血鉀
E、低血壓
正確答案:D16.使用保護(hù)具的目的是()A、防止墜床B、防止肌肉萎縮C、防止抓傷D、加快病情好轉(zhuǎn)E、防止撞傷正確答案:A,C,E17.做真菌培養(yǎng)時,采取分泌物的部位應(yīng)在口腔的()
A、咽部
B、頰部
C、扁桃體
D、潰瘍面
E、兩側(cè)腭弓
正確答案:D18.早產(chǎn)兒與低體重兒需進(jìn)暖箱時應(yīng)
A、裸體
B、裸體、包尿布
C、穿單衣、包尿布
D、穿單衣、包尿布、蓋被單
E、穿棉衣、包尿布、蓋棉被
正確答案:C19.急性腹膜炎的護(hù)理診斷有
A、體液不足
B、焦慮與恐懼
C、體溫過高
D、營養(yǎng)失調(diào)
E、潛在并發(fā)癥
正確答案:A,C,D,E20.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫最簡單的方法是A、胎動計數(shù)B、測胎盤激素的分泌C、羊膜鏡檢查D、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀E、胎兒頭皮血pH值測定正確答案:A21.患者女性,32歲。有肺結(jié)核病史。近1年來出現(xiàn)右下腹隱痛,伴有腹脹、腹瀉,每天3~4次,為不含黏液、膿血的軟便,無里急后重感,間斷有便秘。
該患者最有可能的診斷是
A、腸結(jié)核
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、結(jié)核性腹膜炎
D、慢性腹瀉
E、克羅恩病
正確答案:A
產(chǎn)生該疾病最主要的途徑是
A、慢性血行感染
B、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延
C、吞咽含結(jié)核桿菌的痰液
D、未注意隔離措施
E、腸道功能紊亂
正確答案:C22.心衰病人飲食為何要低鹽A、有助心肌收縮B、減輕腎臟負(fù)擔(dān)C、避免肝臟受損D、減少液體潴留E、減輕肺水腫正確答案:D23.糖尿病患者進(jìn)行適當(dāng)運動的目的是
A、有利于減輕體重
B、改善脂肪代謝紊亂
C、降低血糖
D、誘發(fā)低血糖反應(yīng)
E、提高胰島素敏感性
正確答案:A,B,C,E24.需密切觀察血壓,精確記錄尿量的是
A、極度衰竭
B、腦溢血
C、肺性腦病
D、急性腎功能衰竭
E、肝昏迷
正確答案:D25.產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是A、宮縮強度B、宮縮頻率C、產(chǎn)婦自我感覺D、先露下降和宮口擴張E、血性分泌物量的多少正確答案:D26.病人周某,左上肢因輸液后有條索狀紅線,紅、腫、熱、痛,體溫40.2℃,下列措施哪項錯誤
A、抬高左上肢
B、多活動左上肢
C、局部50%硫酸鎂行熱濕敷
D、超短波理療
E、使用抗生素
正確答案:B27.男性,50歲,腰麻下疝修補術(shù),術(shù)后頭痛,一般止痛藥無效,應(yīng)用安鈉加后仍無效
病人頭痛原因可能是
A、腦脊液外溢
B、顱內(nèi)壓增高
C、血管擴張性頭痛
D、血壓低
E、血壓高
正確答案:A
當(dāng)前應(yīng)如何處理
A、給利血平
B、給腎上腺素
C、給右旋糖酐
D、給麻黃素
E、給甘露醇
正確答案:C
應(yīng)如何給藥
A、靜脈注射
B、靜脈點滴
C、肌內(nèi)注射
D、硬膜外腔注射
E、蛛網(wǎng)膜下腔注射
正確答案:D28.提示上消化道出血停止的臨床表現(xiàn)是:
A、腸鳴音亢進(jìn)
B、黑糞次數(shù)增加
C、脈壓差變小
D、肢端轉(zhuǎn)紅、溫暖
E、脈搏細(xì)速
正確答案:D29.男性,48歲。創(chuàng)傷性休克,經(jīng)擴容后血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),中心靜脈壓0.88kPa,尿明顯減少,18ml/h,尿比重1.010,病人目前發(fā)生
A、急性心功能衰竭
B、成人呼吸窘迫綜合征
C、急性肝功能衰竭
D、急性腎衰竭
E、堿中毒
正確答案:D30.某患兒因蛔蟲病入院治療,其表現(xiàn)為不安、易驚、磨牙、異食癖。血嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高。造成這些臨床表現(xiàn)的原因可能是
A、蚴蟲移行發(fā)育
B、蚴蟲鉆孔
C、成蟲游走
D、成蟲鉆入膽道
E、成蟲代謝物被吸收
正確答案:B31.嬰兒化膿性腦膜炎感染途徑中最多見的是A、皮膚、黏膜B、消化道C、中耳炎、鼻竇炎D、呼吸道E、臍部創(chuàng)口正確答案:D32.母乳中可增加小兒免疫功能的成分是
A、乳酸蛋白
B、不飽和脂肪酸
C、甲型乳糖
D、乳脂酶
E、乳鐵蛋白
正確答案:E33.低鉀血癥是指血清中鉀離子濃度低于
A、3.0mmol/L
B、3.5mmol/L
C、4.0mmol/L
D、4.5mmol/L
E、5.0mmol/L
正確答案:B34.患者男性,52歲。因肝硬化上消化道出血入院,經(jīng)藥物止血效果不佳給予三腔兩囊管暫時壓迫止血。
插管至胃后,應(yīng)向胃囊注氣約
A、50ml
B、50~100ml
C、100~150ml
D、150~200ml
E、250~300ml
正確答案:D
使用過程中,若患者頻發(fā)期前收縮,最可能的原因是
A、食管囊注氣過多
B、胃囊注氣過多
C、牽引不緊
D、胃囊阻塞咽喉部
E、胃囊進(jìn)入食管下端擠壓心臟
正確答案:E
拔管前讓患者口服液狀石蠟20~30ml的意義是
A、清潔食管和胃壁
B、減輕黏膜水腫
C、潤滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D、使黏膜與管外壁潤滑,防止粘連
E、緩解食管和胃底的壓力
正確答案:D35.骨髓移植后須預(yù)防心力衰竭,其原因是
A、使用大劑量化療
B、使用大劑量環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A對心臟有毒性
C、病人血紅蛋白常在60g/L以下
D、病人常伴有高血壓、冠心病
E、骨髓移植過程中大量輸液、輸骨髓液、輸血
正確答案:B,C,E36.患者,女性,53歲,胸悶、氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,行胸腔穿刺抽液時,病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即
A、減慢抽液速度
B、停止抽液,平臥觀察血壓
C、胸穿抽氣
D、高濃度吸氧
E、皮下注射0.1%腎上腺素
正確答案:B37.患者女,52歲,因“同種異體腎移植術(shù)后2周,移植腎區(qū)略感疼痛2d”來診。12h尿量600ml。術(shù)前慢性腎衰竭3年,血液透析4個月。查體:T37.5℃,BP150/90mmHg??紤]該患者可能發(fā)生A、出血B、感染C、急性排斥反應(yīng)D、加速性排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)F、慢性排斥反應(yīng)正確答案:C遵醫(yī)囑給予潑尼松1000mg,該藥物的主要不良反應(yīng)有A、骨質(zhì)疏松B、應(yīng)激性潰瘍C、牙齦增生D、感染E、肝毒性F、腎毒性正確答案:A,B,D經(jīng)過1周治療后,患者康復(fù)出院。關(guān)于出院后的健康指導(dǎo),敘述正確的是A、不到人多嘈雜的環(huán)境,外出時戴口罩B、嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑,不自行增減藥物C、食用可提高免疫力的食物或補品D、保持心情愉悅,避免不良情緒刺激E、預(yù)防感冒,注意個人衛(wèi)生F、合理安排休息時間,根據(jù)身體情況選擇適當(dāng)?shù)幕顒臃绞秸_答案:A,B,C,D,E38.患者男,40歲,留置左側(cè)胸腔閉式引流管時使用利多卡因100mg局部麻醉,5min后出現(xiàn)呼吸困難、驚厥等癥狀。以下措施錯誤的是
A、保護(hù)患者,防止意外損傷
B、吸氧
C、半臥位
D、補液
E、靜脈注射地西泮
正確答案:C39.服用鐵劑的最佳時間是
A、餐前10分鐘
B、兩餐之間
C、餐后
D、晚餐后
E、晨起空腹
正確答案:B40.某患兒,男,10個月,因驚厥發(fā)生3次來院診治。患兒系牛乳喂養(yǎng),體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為四肢抽動、兩眼上翻,面肌抽動,神志不清,每次發(fā)作時間大約持續(xù)1min左右,緩解后一切活動自如,其他無異常。診斷應(yīng)首先考慮A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、營養(yǎng)不良D、低血鈉E、癲癎正確答案:B其治療原則是A、先用維生素D后用鈣劑B、先用鈣劑再用維生素DC、反復(fù)使用止驚劑D、維生素D和鈣劑同時使用E、立即使用維生素正確答案:B下列護(hù)理措施哪項是錯誤的(抽搐發(fā)生時)A、就地?fù)尵菳、患兒平放于地或床上C、指壓人中、十宣穴止驚D、遵醫(yī)囑用鈣劑E、使患兒取坐位正確答案:E41.如果懷疑患者心博驟?;蛐菘藭r,選擇下列哪些動脈為診脈點是錯誤的()A、顳動脈B、肱動脈C、足背動脈D、頸動脈E、股動脈正確答案:A,B,C42.鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上作下肢活動,其目的主要是:A、減少回心血量B、預(yù)防褥瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復(fù)體力正確答案:D43.新生兒肺炎的表現(xiàn)特點是
A、多發(fā)生在出生24h內(nèi)
B、多有體溫升高
C、咳嗽較重
D、三凹征明顯
E、肺部體征不明顯
正確答案:E44.對高血壓患者進(jìn)行隨訪管理的措施有
A、指導(dǎo)進(jìn)行高血壓自我管理
B、定期隨訪高危、中危及低危高血壓患者
C、動員家屬參與
D、動員患者做好服藥與血壓波動記錄
E、實施電腦動態(tài)管理
正確答案:A,B,C,D,E45.缺乏維生素B、葉酸引起的貧血是
A、營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
正確答案:B46.男性,40歲。腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是
A、尿常規(guī)
B、導(dǎo)尿
C、膀胱注水試驗
D、腹腔穿刺
E、腹腔沖洗
正確答案:C47.水痘為自限性疾病,其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正確答案:D48.高血壓病人護(hù)理措施不妥的是
A、改變體位時宜緩慢
B、協(xié)助用藥盡快使血壓降至較低水平
C、沐浴時水溫不宜過高
D、保持大便通暢
E、頭暈、惡心時協(xié)助病人平臥
正確答案:B49.尿毒癥少尿期患者忌輸庫存血,主要是為了防止引起A、出血傾向B、輸血反應(yīng)C、血尿素氮升高D、血鈣降低E、血鉀升高正確答案:E50.新婚夫婦想在婚后2年要孩子,首選避孕方法是A、安全期避孕法B、口服避孕藥C、放置宮內(nèi)節(jié)育器D、皮下埋植NorplantE、避孕套正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.水痘的傳播途徑是()A、食物傳播B、蟲媒傳播C、土壤傳播D、呼吸道傳播E、消化道傳播正確答案:D2.患者男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒,該患者可能是
A、癔癥
B、低鈣抽搐
C、癲癇
D、低血糖昏迷
E、舞蹈病
正確答案:C3.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實質(zhì)性臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D4.下列結(jié)石中易在堿性尿中形成的是A、尿酸鹽結(jié)石B、磷酸銨鎂結(jié)石C、磷酸鈣結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石正確答案:C5.患者,男性,61歲,診斷為肝硬化。入院查體:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。出現(xiàn)此體征的原因是
A、腎功不全
B、免疫力下降
C、肝功能不全
D、垂體性腺功能紊亂
E、腎上腺皮質(zhì)功能減退
正確答案:C6.患者,男,40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎,近1周發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血,血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.0×10/L,白細(xì)胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分類:中性粒細(xì)胞0.2,淋巴細(xì)胞0.78,單核細(xì)胞0.02.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴細(xì)胞74%。本病最可能的診斷是
A、急性白血病
B、粒細(xì)胞缺乏癥
C、再生障礙性貧血
D、脾功能亢進(jìn)
E、特發(fā)性血小板減少性紫癜
正確答案:C7.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是A、3~4個月B、3~5個月C、4~5個月D、4~6個月E、6~8個月正確答案:D8.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是
A、顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏
B、顱底骨折其嚴(yán)重性并不在于骨折本身,而是顱內(nèi)血腫及腦損傷
C、顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折
D、顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血
E、顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合
正確答案:C9.A.3%過氧化氫溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.含氯石灰硼酸感染創(chuàng)面濕敷選用正確答案:B破傷風(fēng)患者傷口選用正確答案:A肉芽水腫創(chuàng)面選用正確答案:C防腐除臭,溶解壞死組織選用正確答案:E10.肝門-腔靜脈吻合術(shù)的目的是A、減少腹水形成B、降低肝門靜脈壓力C、消除脾大D、改善肝功能E、減少交通支擴張正確答案:B11.患者,男,42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是
A、患者父親因冠心病去世
B、平時喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲時做過闌尾切除術(shù)
正確答案:D12.脂溶性維生素包括維生素
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
正確答案:A13.不符合早產(chǎn)兒外觀特點的是
A、足紋遍及整個足底
B、頭發(fā)軟、亂
C、乳腺結(jié)節(jié)小或無結(jié)節(jié)
D、四肢肌力低呈伸直狀
E、指甲未達(dá)到指端
正確答案:A14.膽汁的3種主要成分是
A、膽固醇、膽色素、膽鹽
B、膽鹽、鈣鹽、膽固醇
C、膽固醇、磷脂、膽鹽
D、膽色素、膽鹽、磷鹽
E、鈣鹽、磷脂、膽固醇
正確答案:C15.麻醉藥的使用,不正確的是A、利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%~0.2%B、丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%~0.3%C、布比卡因一次用量不超過0.15gD、普魯卡因一次用量不超過1gE、羅哌卡因一次限量150mg正確答案:A16.A.2~3個月B.3~4個月C.5~6個月D.7~9個月E.10~12個月添加肉末的月齡是()正確答案:D添加蛋黃的月齡是()正確答案:C添加魚肝油的月齡是()正確答案:A17.患者,男,46歲。患尿毒癥,24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C18.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、室后負(fù)荷過重
C、室前負(fù)荷過重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B19.A.會翻身 B.能獨坐 C.會爬行 D.會獨立行走 E.會上下臺階正常6個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:B正常1周歲小兒運動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:D正常3個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是()正確答案:A20.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定,正確的是
A、對同一獻(xiàn)血者兩次采集間隔不少于3個月
B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位
C、必須進(jìn)行配型檢查
D、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為600ml
E、主要動員家庭、親友為患者獻(xiàn)血
正確答案:C21.泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴(yán)重的后果是A、腎結(jié)石B、腎積水C、腎功能損傷D、腎小球率過濾下降E、腎衰竭正確答案:E22.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用
A、氧化鎂或維生素B6
B、氯化銨
C、碳酸氫鈉
D、氯化鉀
E、別嘌呤醇
正確答案:C23.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是
A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、以上都是
正確答案:A24.急性血源性骨髓炎的早期特點是
A、發(fā)熱
B、膿腫形成
C、骨質(zhì)破壞、死骨形成
D、疼痛
E、骨壞死
正確答案:C25.護(hù)士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是
A、防止繼發(fā)感染
B、預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展
C、消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌
D、防止其他合并癥
E、防止病情惡化
正確答案:C26.急性膿胸最主要的致病菌是A、厭氧菌B、鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E27.出血性病變所致急腹癥的特點正確的是A、都有移動性濁音B、休克顯著C、腹膜刺激征顯著D、多因炎癥病變繼發(fā)出血E、腹腔穿刺多陰性正確答案:B28.A.2%~4%碳酸氫鈉溶液
B.1%乳酸溶液
C.1:15000高錳酸鉀溶液
D.0.9%生理鹽水
E.0.5%碘伏溶液
外陰陰道假絲酵母菌患者行陰道沖洗應(yīng)選用
正確答案:A
滴蟲性陰道炎患者行陰道沖洗時應(yīng)選用
正確答案:B29.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標(biāo)是A、血pHB、血電解質(zhì)C、血COHbD、全血細(xì)胞分析E、腦電圖正確答案:C30.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、盆腔內(nèi)種植正確答案:B31.最常見的導(dǎo)致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是
A、充血性心力衰竭
B、室性顫動
C、心源性休克
D、猝死
E、急性心肌梗死
正確答案:D32.護(hù)理倫理從本質(zhì)上來看,屬于
A、社會公德
B、職業(yè)道德
C、家庭道德
D、個人私德
正確答案:B33.擠壓面部"危險三角區(qū)"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、菌血癥正確答案:D34.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,下列不正確的是
A、母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富,且比例合適
B、喂哺簡單,不易污染
C、喂哺操作繁雜,易污染
D、能增強嬰兒免疫力
E、能增進(jìn)母嬰情感交流
正確答案:C35.A.急性胃腸炎
B.上消化道大出血
C.肝性腦病
D.胃潰瘍
E.潰瘍性結(jié)腸炎
不潔食物可誘發(fā)
正確答案:A
堅硬食物可誘發(fā)
正確答案:B
高蛋白飲食可誘發(fā)
正確答案:C36.各類休克共同的病理生理改變是
A、酸堿平衡失調(diào)
B、組織細(xì)胞壞死
C、外周血管阻力升高
D、有效循環(huán)血量銳減
E、心排出量減少
正確答案:D37.“醫(yī)乃至精至微之事”所蘊含的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內(nèi)在要求是()
A、嚴(yán)謹(jǐn)求實,精益求精
B、廉潔自律,恪守醫(yī)德
C、愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作
D、優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧
E、樂于奉獻(xiàn),熱心公益
正確答案:A38.患者男,30歲。入院診斷為肛周膿腫,其主要癥狀是
A、肛門瘙癢
B、反復(fù)便秘
C、反復(fù)形成膿腫
D、排便時及排便后肛周劇烈疼痛
E、肛周持續(xù)性跳動性疼痛
正確答案:E39.左心功能不全所致呼吸困難是由于()
A、上腔靜脈掀血
B、體靜脈淤血
C、門靜脈淤血
D、下腔靜脈撤血
E、肺循環(huán)淤血
正確答案:E40.糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭,原因是
A、小動脈病變
B、大動脈病變
C、微血管病變
D、小靜脈病變
E、大靜脈病變
正確答案:C41.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主動脈瓣
C、二尖瓣
D、肺動脈瓣
E、聯(lián)合瓣膜
正確答案:C42.患者,男性,40歲,主訴空腹時有上腹痛,進(jìn)食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。
本病的主要致病因素是
A、促胃液素
B、胃酸分泌增多
C、胃蛋白酶
D、膽汁反流
E、自身免疫因素
正確答案:B
本病的重要致病菌是
A、溶血鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、幽門螺桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、肺炎球菌
正確答案:C
治療本病采用三(四)聯(lián)療法,主要目的是
A、保護(hù)胃黏膜
B、促進(jìn)潰瘍面愈合
C、減少胃酸分泌
D、殺滅幽門螺桿菌
E、促進(jìn)胃蠕動
正確答案:D43.服用短效避孕藥希望妊娠者,須在停藥后
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、5個月
E、6個月
正確答案:E44.患者女,70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時,含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背抬高,V導(dǎo)聯(lián)ST-T段壓低,診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎(chǔ)是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴(yán)重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息,但患者不予配合,護(hù)士應(yīng)解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進(jìn)食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B45.胃壁主細(xì)胞分泌的是
A、堿性黏液
B、促胃液素
C、胃蛋白酶原
D、鹽酸
E、抗貧血因子
正確答案:C46.流行性腮腺炎多發(fā)于
A、兒童及青少年
B、青壯年多見
C、普遍易感
D、6歲以內(nèi)者不患病
E、以1~3歲兒童多見
正確答案:A47.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A、下丘腦B、腺垂體C、腎上腺D、甲狀腺E、胰腺正確答案:A48.A.稀薄泡沫狀白帶
B.膿性白帶
C.豆渣樣白帶
D.血性白帶
E.黃水狀白帶
滴蟲陰道炎的典型癥狀是
正確答案:A
外陰陰道假絲酵母菌感染患者白帶的性狀是
正確答案:C49.低滲性脫水丟失的是A、水為主B、鈉為主C、水與鈉比例相當(dāng)D、磷為主E、鈣為主正確答案:B50.穩(wěn)定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折E、撕脫性骨折正確答案:C四.核心考點(共50題)1.患者,女性,25歲。停經(jīng)70日,陰道不規(guī)則流血10日,婦科檢查:子宮如孕4個月大小,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)觸及拳頭大囊性腫物,活動良好。最重要的輔助檢查方法是
A、盆腔X線
B、盆腔CT
C、盆腔B超
D、尿β-hCG測定
E、超聲多普勒聽胎心
正確答案:C2.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、便秘B、體重下降C、呼吸困難D、肌肉酸痛E、腹脹正確答案:C3.子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期的直接原因是A、促性腺激素釋放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人絨毛膜促性腺激素的作用正確答案:D4.確診白血病的最重要檢查是A、全身CT掃描B、血常規(guī)C、腹部B超D、血生化E、骨髓檢查正確答案:E5.法洛四聯(lián)癥患兒發(fā)生暈厥、抽搐的機制是
A、長期腦缺氧
B、腦血栓形成
C、嚴(yán)重感染
D、肺動脈漏斗部肌肉痙攣
E、腦腫瘤壓迫
正確答案:D6.婦女一生各階段的描述,錯誤的是
A、出生4周內(nèi)稱新生兒
B、10歲后卵巢可有發(fā)育
C、青春期在13~18歲
D、月經(jīng)初潮是青春期的標(biāo)志
E、生育期持續(xù)18年左右
正確答案:E7.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是
A、腹部叩診有移動性濁音
B、宮頸有抬舉痛
C、后穹隆穿刺
D、HCG測定
E、超聲檢查
正確答案:C8.早產(chǎn)兒發(fā)生寒冷損傷綜合征的最主要原因是
A、受寒
B、皮下脂肪層薄
C、棕色脂肪少
D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全
E、體表面積大
正確答案:C9.脊髓損傷最嚴(yán)重的病理類型是
A、脊髓挫傷
B、脊髓震蕩
C、脊髓斷裂
D、脊髓水腫
E、脊髓受壓
正確答案:C10.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
E、24h
正確答案:D11.A.產(chǎn)生血小板抗體
B.骨髓造血功能衰竭
C.機體免疫功能缺陷
D.鐵缺乏
E.凝血因子缺乏
ITP的主要發(fā)病機制
正確答案:A
再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制
正確答案:B
小細(xì)胞低色素性貧血的主要發(fā)病機制
正確答案:D
白血病的主要發(fā)病機制
正確答案:C12.血涂片提示營養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型特征是A、血紅蛋白下降B、血清鐵降低C、MCH<32pgD、小細(xì)胞低色素性改變E、血清鐵蛋白降低正確答案:D13.為顱內(nèi)壓增高患者做腰穿測壓力,取腦脊液檢查時,可能出現(xiàn)A、血壓急劇下降B、小腦幕切跡疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、顱內(nèi)壓過低E、呼吸困難正確答案:B14.下列哪項對急性糜爛性胃炎的病因診斷有鑒別意義
A、B超檢查
B、纖維胃鏡檢查
C、血常規(guī)、大便常規(guī)檢查
D、詢問有無大量飲酒、服藥史
E、詳細(xì)的腹部體檢
正確答案:D15.患有高度二尖瓣狹窄時,會引起急性肺水腫伴休克,主要的原因是A、心室收縮功能明顯減退B、回流至左心室的血量明顯減少C、嚴(yán)重缺氧,毛細(xì)血管床擴大引起相對血容量不足D、明顯肺動脈高壓,右心室排血受阻E、心室舒張功能明顯減退正確答案:B16.22.左心衰的主要病理生理變化是A、體循環(huán)淤血B、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高C、肺循環(huán)淤血D、肺泡張力降低,彈性減退E、門靜脈高壓正確答案:C17.X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點是A、僅男性發(fā)病B、感染程度較輕C、多見于青壯年D、新生兒手足搐搦E、T細(xì)胞功能異常正確答案:A18.A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
嚴(yán)重腹瀉者可發(fā)生()。
正確答案:A
幽門梗阻者可發(fā)生()。
正確答案:B19.患者,男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體:鞏膜黃染,腹部膨隆,呈蛙狀腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移動性濁音陽性。
下列指標(biāo)中,不能提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害的是
A、白蛋白明顯降低
B、球蛋白明顯降低
C、轉(zhuǎn)氨酶明顯增高
D、重度黃疸
E、凝血酶原時間延長
正確答案:B
該患者出現(xiàn)腹水原因,與下列哪項無關(guān)
A、門靜脈壓力增高
B、肝淋巴液生成過多
C、低白蛋白血癥
D、前列腺素增多
E、繼發(fā)性醛固酮增多
正確答案:D
為了利于腹水的消退,給患者抽取腹水的同時,應(yīng)及時輸注
A、等滲鹽水
B、抗生素
C、白蛋白
D、高張葡萄糖溶液
E、甘露醇
正確答案:C20.關(guān)于O和CO對中樞神經(jīng)影響的說法正確的是
A、CO潴留直接興奮大腦皮質(zhì)活動
B、大腦皮質(zhì)細(xì)胞對缺O(jiān)不敏感
C、中度缺氧可引起腦間質(zhì)水腫、變性壞死
D、缺氧初期患者會出現(xiàn)注意力不集中、智力減退、定向障礙
E、CO潴留會使腦血管擴張,血流量增加,但缺氧不會導(dǎo)致這種情況
正確答案:D21.中心靜脈壓低于5cmH2O,提示A、心功能不全B、血容量不足C、右房壓力增高D、右室壓力增高E、肺水腫正確答案:B22.造成小兒中毒的最主要的原因是
A、家長看護(hù)不嚴(yán)
B、年幼無知,缺乏生活經(jīng)驗
C、未能妥善放置危險物品
D、家長安全隱患意識不強
E、毒物性狀特殊性不強,不易分別
正確答案:B23.特異性感染的致病菌不包括A、破傷風(fēng)桿菌B、結(jié)核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、梭狀芽胞桿菌正確答案:C24.1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性則表示
A、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶
B、體內(nèi)已有免疫力,不會再感染結(jié)核
C、體內(nèi)有活動性結(jié)核
D、受過結(jié)核菌感染,不一定有活動性結(jié)核
E、對結(jié)核無免疫力,不一定有活動性結(jié)核
正確答案:C25.會引起病理性骨折的是A、暴力打擊B、驟然跌倒C、癲癇發(fā)作D、骨結(jié)核E、急行軍正確答案:D26.盆腔炎定義為
A、輸卵管卵巢炎
B、盆腔腹膜炎
C、盆腔結(jié)締組織炎
D、子宮內(nèi)膜炎
E、上述炎癥總稱
正確答案:E27.診斷ARDS時,血氣分析氧合指數(shù)PaO/FiO為
A、<100
B、<200
C、<300
D、<400
E、<500
正確答案:C28.女性生命中可發(fā)育成熟的卵泡數(shù)目是A、200個或以下B、200~300個C、300~400個D、400~500個E、500個以上正確答案:D29.女,28歲,已婚,經(jīng)常飲酒、吸煙,近半年來頻發(fā)不明原因低熱,近端指間關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)醫(yī)院檢查疑是SLE,女性多患此病的原因是
A、與吸煙有關(guān)
B、與飲食有關(guān)
C、與雌激素有關(guān)
D、與飲酒有關(guān)
E、與婚姻有關(guān)
正確答案:C30.青年人最常見的惡性骨瘤是A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨髓瘤D、Ewing瘤E、骨巨細(xì)胞瘤正確答案:B31.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛,是因為
A、血管痙攣
B、血管壁增厚、血栓形成
C、皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙
D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫
E、血管閉塞、肢體壞疽
正確答案:D32.張女士,44歲,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂Ⅱ度重型,既往曾患乙型肝炎,首選的避孕方法是
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、口服短效避孕藥
C、注射長效針避孕
D、口服長避孕藥
E、避孕套
正確答案:E33.可引起傷寒暴發(fā)流行的重要傳播途徑是A、水源傳播B、母嬰傳播C、血液傳播D、接觸傳播E、醫(yī)源性傳播正確答案:A34.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、流感嗜血桿菌
E、腦膜炎雙球菌
正確答案:E35.會引起病理性骨折的是
A、暴力打擊
B、驟然跌倒
C、癲癇發(fā)作
D、骨結(jié)核
E、急行軍
正確答案:D36.對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是
A、超聲心動圖
B、血清病毒中和抗體滴度
C、心電圖
D、心音圖
E、胸部X線攝片
正確答案:B37.某青年患者,突然寒戰(zhàn),高熱達(dá)40℃,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后熱退,血壓10.6/6.5kPa,脈搏102次/min,神志清,四肢暖,白細(xì)胞20X109/L,胸片為右上肺大片狀陰影,呈段分布,診斷為
A、休克型肺炎
B、葡萄球菌性肺炎
C、克雷伯桿菌肺炎
D、肺膿腫
E、肺炎球菌性肺炎
正確答案:E38.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的是
A、疝塊的形狀
B、疝塊的位置
C、是否容易發(fā)生嵌頓
D、發(fā)生的年齡
E、回納疝塊后壓深環(huán),增加腹壓是否脫出
正確答案:E39.呼吸困難的臨床類型中,引起吸氣性呼吸困難的原因常見于
A、氣管腫瘤
B、支氣管哮喘
C、重癥肺炎
D、氣胸
E、慢性阻塞性肺氣腫
正確答案:A40.在我國,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因為A、風(fēng)心病B、二尖瓣脫垂C、冠心病乳頭肌功能失調(diào)D、感染性心內(nèi)膜炎E、先天畸形正確答案:A41.A.巴彬斯基征B.頸肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睪反射出生時不存在的反射是正確答案:E出生時存在且永不消失的反射是正確答案:D出生時存在,生后數(shù)月消失的反射是正確答案:C42.某孕婦孕36周,產(chǎn)前B超檢查、測算后,發(fā)現(xiàn)羊水為2500ml。該孕婦可能為
A、羊水過少
B、羊水過多
C、羊水量正常
D、雙胎妊娠
E、過期妊娠
正確答案:B43.粘連性腸梗阻最常見的原因是
A、腸壁血運障礙
B、腹腔手術(shù)后
C、結(jié)腸癌
D、胰腺炎
E、腹外疝
正確答案:B44.慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于A、吸氣性B、呼氣性C、呼氣延長D、混合性E、夜間陣發(fā)性正確答案:B45.嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是24小時尿量少于
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
正確答案:D46.關(guān)于女用短效口服避孕藥的副反應(yīng),正確的說法是
A、類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致
B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多因漏服藥引起
C、月經(jīng)量多者,不宜服用短效口服避孕藥
D、體重增加是孕激素引起機體水、鈉潴留的結(jié)果
E、面部皮膚出現(xiàn)色素沉著,是藥物變質(zhì)所致
正確答案:B47.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷,但一般不會導(dǎo)致
A、膀胱損傷
B、尿道損傷
C、陰道損傷
D、直腸損傷
E、子宮損傷
正確答案:E48.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在
A、臨產(chǎn)前
B、潛伏期
C、活躍期
D、第一產(chǎn)程末
E、第二產(chǎn)程末
正確答案:A49.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是
A、云霧狀陰影
B、團(tuán)塊狀陰影
C、啞鈴狀“雙極影”
D、斑點狀陰影
E、粟粒狀陰影
正確答案:C50.X線檢查可見腰大肌膿腫的是A、頸椎結(jié)核B、頸胸段結(jié)核C、胸椎結(jié)核D、胸腰段和腰椎結(jié)核E、腰椎結(jié)核正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,55歲,胃穿孔術(shù)后4天,持續(xù)腹脹,無排氣、排便。查體:腹部膨隆,全腹輕壓痛及反跳痛,腸鳴音消失;X線腹片示小腸、結(jié)腸充氣??紤]為
A、粘連性腸梗阻
B、急性腸套疊
C、麻痹性腸梗阻
D、急性腸扭轉(zhuǎn)
E、痙攣性腸梗阻
正確答案:C2.患者,女,38歲。右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是
A、臂能平舉
B、肘能屈伸
C、手摸到同側(cè)耳朵
D、手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀
E、手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵
正確答案:E3.患者男,56歲,胰腺癌術(shù)后5天,醫(yī)生檢查后考慮可能發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征,為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的最有價值的輔助檢查是A、血氣分析B、X線檢查C、B超檢查D、心電圖檢查E、呼吸功能監(jiān)測正確答案:A4.患兒,1歲。因化膿性腦膜炎入院,遵醫(yī)囑靜脈給甘露醇降顱壓。護(hù)理操作應(yīng)除外
A、每次用藥前檢查藥液的質(zhì)量以防結(jié)晶被輸注
B、若有結(jié)晶須加熱使其消失后再用
C、注射時勿使藥液漏到血管外
D、單獨輸注
E、先緩慢推注,后靜脈滴入
正確答案:E5.患者,男,50歲,因前列腺增生癥入院,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。術(shù)后健康教育措施中,錯誤的是()
A、進(jìn)食高纖維食物
B、多飲水
C、盡早鍛煉如跑步等
D、進(jìn)行盆底肌鍛煉
E、2個月后可行性生活
正確答案:C6.患兒,男,5歲,摔倒后左肘骨折送來急診。分診護(hù)士判斷該患兒發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是()A、左上臂疼痛B、局部腫脹C、左上臂畸形D、局部壓痛E、肘關(guān)節(jié)活動度減小正確答案:C7.脊髓型頸椎病的護(hù)理,錯誤的是
A、注意休息,避免勞累
B、頸圍限制頸部活動
C、推拿按摩,牽引治療護(hù)理
D、選用合適的枕頭
E、糾正不良的睡眠姿勢
正確答案:C8.關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施,正確的敘述是
A、多活動
B、流質(zhì)飲食
C、定期腹部觸診
D、避免做增加腹壓的動作
E、無出血危險不必嚴(yán)密觀察
正確答案:D9.某產(chǎn)婦,29歲。GP,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要
A、3個月
B、6個月
C、1年
D、2年
E、3年
正確答案:D10.糖尿病患者,男性,57歲,采用胰島素治療,下午3時半突然出現(xiàn)多汗、心慌、無力,后神志不清,護(hù)士檢測脈搏120次/分、化驗?zāi)蛱牵?),尿酮體(-),尿素氮輕度升高,該護(hù)士考慮患者最可能為
A、藥物過敏
B、酮癥酸中毒昏迷
C、低血糖昏迷
D、腦出血
E、尿毒癥昏迷
正確答案:C11.純母乳喂養(yǎng)多長時間最好
A、2個月
B、4個月
C、6個月
D、9個月
E、12個月
正確答案:C12.患者,男性,31歲。有胃潰瘍穿孔修補手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的發(fā)生速度E、梗阻是否絞窄正確答案:E13.患兒男,10歲。突發(fā)上腹部鉆頂樣劇痛,大汗呻吟,嘔吐,幾分鐘之后很快緩解,但又反復(fù)發(fā)作。查體:劍突右下輕度深壓痛,無腹脹。應(yīng)考慮為
A、急性胰腺炎
B、急性腸梗阻
C、膽道蛔蟲病
D、急性膽囊炎
E、急性胃穿孔
正確答案:C14.患者,女性,32歲。已婚,未育,繼發(fā)性痛經(jīng)、呈進(jìn)行性加重,腰骶及下腹部疼痛。醫(yī)生診斷為:子宮內(nèi)膜異位癥,護(hù)士指導(dǎo)采取期待治療的患者隨訪時間是
A、2個月隨訪一次
B、8個月隨訪一次
C、3~6個月隨訪一次
D、1年隨訪一次
E、2年隨訪一次
正確答案:C15.以下不符合肢體血運障礙的臨床表現(xiàn)是
A、動脈搏動減弱
B、指尖蒼白
C、肢體腫脹
D、局部麻木刺痛
E、指尖溫度升高
正確答案:E16.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水腫。考慮該患者發(fā)生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、電解質(zhì)紊亂
D、呼吸興奮藥過量
E、并發(fā)心力衰竭
正確答案:E17.下列屬于外科急腹癥特點的是A、先有發(fā)熱,后有嘔吐B、惡心、嘔吐伴肛門墜脹感C、以嘔吐、心悸為主要癥狀D、腹痛在前,發(fā)熱、嘔吐在后E、腹部壓痛伴黏液膿血便正確答案:D18.患兒,9個月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的A、0.04B、0.08C、0.1D、0.12E、0.14正確答案:A19.患者,女性,29歲。因近1個月常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便就診,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎入院治療。入院3天后患者突然感覺劇烈腹痛,呈持續(xù)性,護(hù)士查體:腹肌緊張,反跳痛明顯,腸鳴音減弱。該護(hù)士判斷患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為A、直腸結(jié)腸癌變B、中毒性巨結(jié)腸C、急性腸穿孔D、直腸癌變E、結(jié)腸大量出血正確答案:B20.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時,應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時間比最好控制在
A、吸氣:呼氣=2:1
B、吸氣:呼氣=1.5:1
C、吸氣:呼氣=1:1.5
D、吸氣:呼氣=1:2
E、吸氣:呼氣=1:2.5
正確答案:D21.患者男,56歲。1天前有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴大,下腹部有肌緊張,應(yīng)考慮是A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔正確答案:E22.患者男,71歲。因晚餐時情緒激動,飯后自感咽部及下頜有“緊縮性發(fā)悶”,并放射至頸部,來院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應(yīng)考慮為A、腦供血不足B、頸椎病C、咽喉炎D、心絞痛E、心功能不全正確答案:D23.患者男,28歲。右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音。首先考慮為A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、進(jìn)行性血胸正確答案:C24.患者,女,18歲,以焦慮癥入院,護(hù)理措施中最重要的是()
A、深入了解引發(fā)患者焦慮的來源
B、鼓勵患者描述焦慮的感受
C、保護(hù)患者安全,降低焦慮程度
D、指導(dǎo)患者認(rèn)識個人的焦慮行為
E、護(hù)士應(yīng)與患者保持一定距離
正確答案:B25.患者女性,65歲,宮頸癌晚期需行子宮動脈栓塞化療,術(shù)后穿刺點的處理,護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生
A、加壓包扎2小時
B、加壓包扎4小時
C、加壓包扎24小時
D、加壓包扎6小時
E、加壓包扎8小時
正確答案:C26.患者,男,42歲,碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院,正確的出院指導(dǎo)是()A、可以從事以往工作B、可以做磁共振檢查C、學(xué)會每天自測脈搏D、術(shù)前上肢彎曲下垂,不能抬起E、1年內(nèi)無心律失??扇〕鲇谰闷鸩髡_答案:C27.三(四)腔管的正確護(hù)理措施A、放置期間不得輕易放氣以防滑出B、定期抽吸胃管C、出血停止后應(yīng)立即拔管,以防黏膜受損D、放置期間,無需定時
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