護(hù)士資格沖刺卷(五卷)及答案

護(hù)士資格沖刺卷（一）

總分：100分考試時(shí)間：90分鐘

注意事項(xiàng)：

>考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致

>認(rèn)真審題，避免下筆千言、離題萬(wàn)里。

>考試結(jié)束前要離開(kāi)考場(chǎng)的考生須先按答題卡、試卷、草稿紙從上到下的順序平放在桌面

上，再舉手提出離場(chǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

L肺炎小兒治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，無(wú)全身不

適，無(wú)局部疼痛。應(yīng)考慮為

A、鵝口瘡

B、皰疹性口炎

C、皰疹性咽峽炎

D、潰瘍性口腔炎

E、維生素B缺乏

【答案】A

【解析】考察鵝口瘡的病因與好發(fā)年齡及臨床表現(xiàn)。鵝口瘡為白色念珠菌感染

在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒，營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、

長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒易發(fā)生本病。

2、某基層衛(wèi)生院讓你配備幾項(xiàng)婦科檢查用物,下列哪項(xiàng)不需要

A、無(wú)菌手套

B、陰道窺器

C、骨盆測(cè)量器

D、宮頸刮板、玻片

E、消毒月水和生理鹽水

【答案】C

【解析】骨盆測(cè)量器主要用于產(chǎn)科檢查，故不是必備的婦科檢查用品。A、B、

D、E均為婦科檢查的基礎(chǔ)用品，故本題選C。解題關(guān)鍵：婦科檢查不需要做產(chǎn)

科的產(chǎn)道測(cè)量，因此無(wú)須骨盆測(cè)量器。

3、腦血栓患者的錯(cuò)誤護(hù)理措施是

A、平臥位

B、避免激動(dòng)

C、頭部冷敷

D、鼻飼流質(zhì)

E、注意保暖

【答案】C

【解析】腦血栓的護(hù)理：①急性期應(yīng)臥床休息，可取平臥位，頭部不宜抬高，

禁用冰袋及冷敷頭部。②神志不清，躁動(dòng)的患者應(yīng)給予保護(hù)，避免激動(dòng)，防止

跌傷，傷人及自傷。③臥床期間可由家屬協(xié)助患者洗漱，進(jìn)食，大小便等。若

嚴(yán)重不能張口吞咽者應(yīng)給予鼻飼管流質(zhì)飲食。④盡早進(jìn)行床上、床邊及下床活

動(dòng)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患肢。⑤冬天應(yīng)注意防寒保暖。故選co解題關(guān)鍵：冷敷可使血

管收縮，加重梗死程度。

4、左心衰竭的最典型癥狀是

A、咳嗽

B、咯血

C、勞力性呼吸困難

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、少尿

【答案】D

【解析】左心衰竭患者最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解；最典型

的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

5、初孕婦，孕33周，近1周自覺(jué)頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色

蒼白，心率100次/分，血紅蛋白85g/L,血細(xì)胞比容0.25,胎心及骨盆測(cè)量

均正常，該患者最有可能的診斷是

A、巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、妊娠生理性貧血

C、溶血性貧血

D、再生障礙性貧血

E、缺鐵性貧血

【答案】E

【解析】小細(xì)胞低色素性貧血主要包括：缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧

血、鐵粒幼細(xì)胞貧血。根據(jù)題干信息及選項(xiàng)選擇答案E。

6、患兒女，11個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近一個(gè)月出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，嗜睡，

間斷出現(xiàn)手足、頭震顫，面色蒼黃，應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施

A、口服鐵劑

B、使用維生素B葉酸

C、輸血

D、吸氧

E、給予興奮劑

【答案】B

【解析】該患兒母乳喂養(yǎng)，未加輔食，葉酸攝入不足；出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，嗜睡，

手足、頭震顫等神經(jīng)精神癥狀，首先應(yīng)考慮為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，改變

治療主要應(yīng)使用維生素B及（或）葉酸。故本題選B。解題關(guān)鍵：掌握各類貧

血的主要臨床癥狀，首先確定貧血類型，繼而通過(guò)類型判斷選項(xiàng)。同事掌握各

類貧血特有的治療方法，有助于快速找出答案。

7、孕婦，28歲。妊娠24周來(lái)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。產(chǎn)婦現(xiàn)階段產(chǎn)前檢查的頻率

是

A、1次/周

B、1次/2周

C、1次/3周

D、1次/4周

E、1次/5周

【答案】D

【解析】產(chǎn)前檢查從確診早孕開(kāi)始。妊娠28周前每4周檢查1次；妊娠28周

后，每2周檢查1次；妊娠36周后每周檢查1次。

8、患兒，3歲。驚厥反復(fù)發(fā)作入院。為防止該患兒驚厥時(shí)受傷，以下處理哪項(xiàng)

錯(cuò)誤

A、將紗布放在患兒的手中

B、移開(kāi)床上一切硬物

C、用約束帶捆綁四肢

D、床邊設(shè)置防護(hù)欄

E、壓舌板裹紗布置上下磨牙之間

【答案】C

【解析】防止驚厥患兒受傷的處理措施：及時(shí)移開(kāi)周圍可能傷害患兒的物品、

家具（B正確）；若在有欄桿的兒童床上發(fā)作時(shí)，應(yīng)在欄桿處放置棉墊，防止患

兒抽搐時(shí)碰在欄桿上（D正確），也可將紗布放在患兒的手中，從而減少患者手

部的受傷（A正確）；患兒頭下可置一軟枕；切勿用力強(qiáng)行牽拉或按壓患兒肢

體，以免骨折或脫臼（C錯(cuò)誤）；已出牙的患兒應(yīng)將適當(dāng)厚度的布類或用紗布包

裹壓舌板放在上、下牙齒之間（切勿強(qiáng)行扳開(kāi)），以免抽搐發(fā)作時(shí)咬傷舌頭（E

正確％因此A、B、D、E均正確，用約束帶捆綁四肢可能造成骨折或脫臼，

所以C錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：掌握防止驚厥患兒受傷的護(hù)理措施，切忌用力強(qiáng)行牽

拉或按壓患兒肢體，以免骨圻或脫臼。

9、有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的一項(xiàng)是

A、有嘔血常伴黑便

B、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致

C、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致

D、幽門(mén)以上出血的表現(xiàn)為嘔血,幽門(mén)以下出血的表現(xiàn)為黑便

E、有黑便不一定有嘔血

【答案】D

【解析】考察上消化道出血的臨床表現(xiàn)。嘔血與黑便為上消化道出血特征性表

現(xiàn)。出血部位在幽門(mén)以下病人多數(shù)只表現(xiàn)為黑便，在幽門(mén)以上病人嘔血、黑便

的癥狀常兼有，但是在出血量小、出血速度慢病人也常僅見(jiàn)黑便。而幽門(mén)以下

病變出血量大且速度快，血液可反流入胃也可有嘔血。

10、MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品

A、塑料制品

B、橡膠制品

C、寶石

D、玻璃制品

E、金屬物品

【答案】E

【解析】由于金屬物品可產(chǎn)生金屬偽影而影響MRI成像質(zhì)量，故檢查前應(yīng)囑咐

患者取下義齒、發(fā)夾、戒指、耳環(huán)、鑰匙、手表、硬幣等一切金屬物品。

11、患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加

重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次，伴頭暈、眼

花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg,心率

110次/分?；颊呱舷莱鲅羁赡艿脑蚴?/p>

A、食管-胃底靜脈曲張出血

B、急性糜爛出血性胃炎

C、應(yīng)激性潰瘍

D、胃癌出血

E、消化性潰瘍出血

【答案】A

【解析】題干消化道癥狀與門(mén)脈高壓時(shí)胃腸道淤血水腫、消化吸收障礙和腸道

菌群失調(diào)有關(guān)。食管下囹口胃底靜脈曲張，常因門(mén)脈壓力明顯增高，產(chǎn)生嘔

血、黑便和休克癥狀。所以患者上消化道出血最可能的原因是食管-胃底靜脈曲

張出血。

12、患者女，62歲，因心前區(qū)壓榨樣疼痛3小時(shí)，伴冷汗、恐懼來(lái)院急診。

下列檢查中，目前最不重要的是

A、監(jiān)測(cè)血壓

B、心電監(jiān)護(hù)

C、攝X線胸片

D、抽血生化送檢

E、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢

【答案】C

【解析】1.急性心肌梗死的診斷主要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變

及血清心肌酶檢查。題中患者心前區(qū)壓榨樣疼痛3小時(shí)，伴冷汗、恐懼符合急

性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，此時(shí)，為了進(jìn)一步確診，應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查。故

選A。解題關(guān)鍵：急性心肌梗死的診斷主要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、特征性心電

圖改變及血清心肌酶檢查。

2.本題中A、B、D、E均是急性心肌梗死的護(hù)理措施，X線胸片目前沒(méi)有意

義。故本題選C。

13、慢性腎炎合并氮質(zhì)血癥患者的健康指導(dǎo)，應(yīng)告知每日蛋3質(zhì)的攝入量為

A、0.6~0.8g/kg

B、0.9~1.0g/kg

C、＞1.2g/kg

D、適當(dāng)增加蛋白攝入量

E、0.2~0.5g/kg

【答案】A

【解析】慢性腎炎飲食：幫助病人制訂合理的飲食計(jì)劃：①蛋白質(zhì)的攝入量每

日每千克體重0.6~0.8g,其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。②飽和脂肪酸和非飽

和脂肪酸比為1:1,其余熱量由糖供給。③鹽每天1~3g,并補(bǔ)充多種維生

素。

14、第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是

A、胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮，促使胎盤(pán)娩出

B、胎盤(pán)娩出后詳細(xì)檢查胎助臺(tái)膜是否完整

C、檢杳陰道，會(huì)陰有無(wú)裂傷

D、第三產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2h

E、產(chǎn)后2h情況良好，護(hù)送到休養(yǎng)室

【答案】A

【解析】考點(diǎn)：產(chǎn)程護(hù)理；精析：嚴(yán)禁在胎盤(pán)尚未完全剝離時(shí)用手按揉、下壓

宮底或牽拉臍帶，以免引起胎盤(pán)部分剝離而出血或拉斷臍帶，甚至造成子宮內(nèi)

翻。當(dāng)確認(rèn)胎盤(pán)已完全剝離后，于宮縮時(shí)以左手握住宮底并按壓，同時(shí)右手輕

臍帶，協(xié)助娩出胎盤(pán)。A項(xiàng)做法和正確的做法完全相反，本題選A。避錯(cuò)：本

題部分考生易選C,認(rèn)為第二產(chǎn)程末應(yīng)檢查陰道、會(huì)陰有無(wú)裂傷；這是不對(duì)

的，因此，第二產(chǎn)程末胎兒娩出后，還有胎盤(pán)未娩出，第三產(chǎn)程才檢查陰道、

會(huì)陰有無(wú)裂傷；而且嚴(yán)禁在胎盤(pán)尚未完全剝離時(shí)用手按揉、下壓宮底或牽拉臍

帶，以免引起胎盤(pán)部分剝離而出血或拉斷臍帶，甚至造成子宮內(nèi)翻。

15、下列護(hù)理措施正確的是

A、通知醫(yī)生來(lái)后再進(jìn)行搶救

B、需要輸血者讓患者家屬去取血

C、將術(shù)中刮出物送病理檢查

D、術(shù)后認(rèn)真測(cè)量血壓、脈搏、呼吸

E、取頭高腳低位

【答案】C

【解析】不全流產(chǎn)酌情盡快清除宮腔內(nèi)殘留組織并送檢，大量流血時(shí)，應(yīng)在輸

血、輸液的同時(shí)，迅速行鉗刮術(shù)；若流產(chǎn)時(shí)間長(zhǎng)，出血不多者，應(yīng)先抗感染，

然后再予以清宮，所以選擇答案C、

16、患者，女性，35歲。性生活后少量陰道出血。檢查：見(jiàn)宮頸口突出1個(gè)

色鮮紅、易出血、質(zhì)軟而脆、有細(xì)蒂與宮頸相連的如黃豆樣大小的組織。應(yīng)考

慮為

A、宮頸糜爛

B、宮頸息肉

C、巴氏腺囊腫

D、尖銳濕疣

E、宮頸腺體囊腫

【答案】B

【解析】因慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，子宮頸管黏膜不斷增生、堆積，向?qū)m頸的外

口突出,形成了宮頸息肉。典型表現(xiàn)：①接觸性少量出血。②局限性的內(nèi)膜腫

物突出，單個(gè)或多發(fā)，灰紅色，平均直徑0.5~2cm,有蒂，呈彌漫型生長(zhǎng)。

③表面常有出血壞死，亦可合并感染。

17、能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的指標(biāo)是

A、血沉偏低

B、C反應(yīng)蛋白增高

C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多

D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活組織檢查

E、關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松

【答案】B

【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)期可有血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高。

18、為預(yù)防佝僂病，出生后開(kāi)始口服維生素D的時(shí)間是

A、15天

B、1個(gè)月

C、2個(gè)月

D、3個(gè)月

E、4個(gè)月

【答案】A

19、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、主動(dòng)脈瓣

D、靜脈瓣

E、二尖瓣

【答案】E

【解析】二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心瓣膜病中最常見(jiàn)的。單純二尖瓣狹窄約占風(fēng)心

病的25%。

20、急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

A、心臟

B、腦組織

C、肺

D、胰腺

E、眼睛

【答案】B

【解析】由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧最為敏感，故一氧化碳中毒時(shí)最先受累。

21、新生兒皮膚蒼白，口唇暗紫，無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳不規(guī)

則，請(qǐng)問(wèn)此時(shí)新生兒Apgar評(píng)分為

A、4~7分

B、0~3分

C、5~7分

D、3~7分

E、8~1。分

【答案】B

【解析】重度（蒼白）窒息Apgar評(píng)分0~3分。新生兒皮膚蒼白；口唇暗

紫；無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；心跳不規(guī)則；心率＜80次/分且弱;對(duì)外

界刺激無(wú)反應(yīng)；喉反射消失；肌張力松弛。如果不及時(shí)搶救可致死亡。

22、有關(guān)新生兒窒息，下述哪項(xiàng)正確

A、胎兒只有心跳無(wú)呼吸稱新生兒窒息

B、產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息

C、青紫窒息為重度窒息

D、蒼白窒息為輕度窒息

E、蒼白窒息，全身皮膚蒼白，僅口唇呈暗紫色

【答案】E

【解析】考點(diǎn)：新生兒窒息的臨床表現(xiàn)；精析：是指胎兒娩出后1分鐘，有心

跳而無(wú)呼吸，或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。輕度窒息（青紫型）：新生兒面部

與全身皮膚青紫；呼吸淺表或不規(guī)律；心跳規(guī)則，強(qiáng)而有力，心率80~120次

/分；對(duì)外界刺激有反應(yīng)，肌肉張力好；喉反射存在。Apgar評(píng)分4~17分。

重度窒息（蒼白型）：全身皮膚蒼白，口唇暗紫；無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼

吸；心跳不規(guī)則，心率＜80次/分，且弱；對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，肌肉張力松

弛；喉反射消失。Apgar評(píng)分0~13分。故本題應(yīng)選E。避錯(cuò)：本題部分考生

會(huì)選擇A項(xiàng)，但其對(duì)新生兒窒息的定義不夠完整。新生兒窒息還應(yīng)指未建立規(guī)

律呼吸的缺氧狀態(tài)。B項(xiàng)中產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑是造成新生兒窒息的病因之一。

23、患兒女，10個(gè)月，因腹瀉、嘔吐頻繁，醫(yī)囑禁食，護(hù)士告訴家長(zhǎng)患兒需要

禁食的時(shí)間是

A、4~6小時(shí)

B、6~8小時(shí)

C、8~10小時(shí)

D、10~12小時(shí)

E、2~4小時(shí)

【答案】A

【解析】根據(jù)個(gè)體情況合理調(diào)整，嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食4~6小時(shí)（不禁水），

好轉(zhuǎn)后盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。

24、深二度燒傷的損傷深度至

A、表皮角質(zhì)層

B、表皮顆粒層

C、肌肉層

D、真皮深層，有附件殘留

E、皮下

【答案】D

【解析】深二度燒傷損傷達(dá)乳頭層以下真皮，即真皮深層，但有附件殘留，借

此以與三度區(qū)別。

25、護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是

A、滿足患者需求

B、促進(jìn)患者的配合

C、規(guī)范患者的遵醫(yī)行為

D、強(qiáng)化患者自我護(hù)理能力

E、幫助患者熟悉醫(yī)院規(guī)章制度

【答案】A

26、關(guān)于高血壓患者的護(hù)理措施，應(yīng)除處

A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平

B、改變體位動(dòng)作宜緩慢

C、指導(dǎo)患者合理控制體重的方法

D、頭暈，惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢

E、限制鈉鹽攝入

【答案】A

【解析】降壓藥物應(yīng)用方案：從小劑量開(kāi)始,逐步遞增劑量，達(dá)到滿意血壓水

平所需藥物的種類與劑量后進(jìn)行長(zhǎng)期降壓治療。

27、患者，男，78歲，尿毒癥?；颊咭瞬捎玫娘嬍呈?/p>

A、高熱量飲食

B、低蛋白飲食

C、高蛋白飲食

D、低脂肪飲食

E、少渣飲食

【答案】B

【解析】高蛋白飲食可引起腎小球高濾過(guò)狀態(tài)、腎小管高代謝、蛋白尿增加，

以及腎組織損傷加重，對(duì)腎病患者尤其是尿毒癥患者的危害很大；而低蛋白飲

食可減少體內(nèi)如尿素、肌酊、胺類、胭類和某些中分子物質(zhì)等代謝產(chǎn)物,減輕

尿毒癥癥狀，并使大多數(shù)患者腎功能衰竭的病程進(jìn)展減慢。

28、患者，男，68歲。有高九壓、糖尿病病史，2天前因〃腦梗死〃住院。目

前患者生命體征平穩(wěn)，飲水時(shí)有嗆咳，無(wú)惡心、嘔吐，下列飲食護(hù)理措施不正

確的是

A、鼻飼流質(zhì)

B、低鹽飲食

C、低脂飲食

D、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

E、避免高糖飲食

【答案】D

【解析】一般而言，急性腦血管患者在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)暫禁食，24小時(shí)后如生

命體征平穩(wěn)、無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀、無(wú)嚴(yán)重上消化道出血者可鼻飼流質(zhì)飲食。患

者目前生命體征平穩(wěn)，飲水有嗆咳，可鼻飼流質(zhì)飲食?？紤]患者病史，應(yīng)選擇

低鹽、低脂、適量高蛋白飲食，避免高糖飲食。因此選項(xiàng)D不妥。

29、患者男，56歲。突感心哮、氣促、咳粉紅色泡沫痰，血壓

195/90mmHg.心率136次/分。此時(shí)應(yīng)首先準(zhǔn)備好下列哪組藥物

A、毛花昔丙、硝酸甘油、異丙腎上腺素

B、硝普鈉、毛花昔丙、地西泮

C、硝普鈉、普蔡洛爾、毒毛花吉K

D、服乙碇、毛花昔丙、酚妥拉明

E、毛花甘丙、多巴胺、硝酸甘油

【答案】B

【解析】由題可見(jiàn)患者發(fā)生了急性0市水腫，應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜、高流量吸氧、減

輕心臟負(fù)荷、強(qiáng)心藥。硝普鈉是血管擴(kuò)張劑，可有效降低心臟的前后負(fù)荷，常

用作血管擴(kuò)張劑的首選藥物；毛花苗丙是強(qiáng)心藥，可以增加心肌收縮力；地西

泮是鎮(zhèn)靜劑，緩慢靜推地西泮，減輕患者的煩躁不安。故本題選B。解題關(guān)

鍵：急悵市水腫患者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜、高流量吸氧、減輕心臟負(fù)荷和強(qiáng)心藥治療。

30、患者，男，70歲，診斷為原發(fā)性肝癌、肝硬化，入院后在全麻下行右半肝

切除術(shù)，術(shù)畢安返病房。下列護(hù)理措施不妥的是

A、24小時(shí)專人守護(hù)

B、制訂并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃

C、密切觀察病情變化

D、做好患者病情的各項(xiàng)記錄

E、做好基礎(chǔ)護(hù)理

【答案】A

【解析】一級(jí)護(hù)理的患者應(yīng)制訂并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，每小時(shí)巡視，密切觀察病情

變化，做好記錄，做好基礎(chǔ)護(hù)理。

31、患者女性，宮內(nèi)妊娠38周，臨產(chǎn)2小時(shí)入院，骨盆外測(cè)量,器棘間徑

24cm,骼靖間徑26cm,出口橫徑7.5cm,消毒下行陰道檢查，宮口開(kāi)大

2cm,坐骨棘較突，坐骨切跡2橫指，請(qǐng)問(wèn)下列診斷正確的是

A、中骨盆狹窄

B、出口狹窄

C、漏斗骨盆

D、頭盆不稱

E、入口狹窄

【答案】C

【解析】漏斗骨盆：骨盆入口各徑線值正常。由于兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似

漏斗，故稱漏斗骨盆。特點(diǎn)是中骨盆及骨盆出口平面均明顯狹窄，使坐骨棘間

徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑縮短，出口橫徑＜8cm,恥骨弓角度＜901坐骨結(jié)節(jié)間徑與

出口后矢狀徑之和＜15cm。

32、患者，男性，16歲，肺炎球菌性肺炎。醫(yī)囑：青霉素80萬(wàn)U,im,

bid。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的正確時(shí)間為

A、每8am,1次

B、每8am,4pm各1次

C、每8am,12n,4pm,8pm各1次

D、每8am,12n,4pm,睡前各1次

E、每8am,8pm，各1次

【答案】B

【解析】bid為每日2次。肌內(nèi)注射的時(shí)間安排是上午8時(shí)和下午4時(shí)。

33、對(duì)傷口濕熱敷，最需要注意的問(wèn)題是

A、敷布每5~10分鐘更換1次

B、水溫為60~乃℃

C、嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作

D、熱敷時(shí)間為20~30分鐘

E、防止弄濕床單

【答案】C

【解析】濕熱敷用于消炎、消腫、解痙和鎮(zhèn)痛。水溫為50~60（;局部及周邊

涂凡士林，蓋單層紗布；敷布每3~5分鐘更換1次，熱敷時(shí)間15~20分鐘；

觀察皮膚顏色，防止?fàn)C傷；開(kāi)放性傷口應(yīng)按無(wú)菌原則操作。

34、重癥肺炎患兒常存在

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性堿中毒

【答案】C

35、單獨(dú)使用沒(méi)有降血糖作用的藥物是

A、格列叱嗪

B、格列本服

C、格列美服

D、胰島素

E、二甲雙服

【答案】E

【解析】二甲雙肌有輕度胃腸反應(yīng)，少數(shù)病人有腹瀉、肝功能損害，停藥可恢

復(fù)。雙服類藥物單獨(dú)應(yīng)用極少引起低血糖，與胰島素或促胰島素分泌劑聯(lián)合使

用時(shí)可增加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)。第二代磺眠類藥物有格列本腺（優(yōu)降糖）、格列

口比嗪、格列隆酮和格列美服等，用藥劑量過(guò)大、進(jìn)食少、活動(dòng)量大、老年人易

發(fā)生低血糖反應(yīng)。

36、患者，40歲。排便后肛門(mén)外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的包塊，最可

能的診斷是

A、直腸息肉脫出

B、肛周膿腫

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、內(nèi)痔

【答案】C

【解析】當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時(shí)，出現(xiàn)肛門(mén)劇痛，觸痛明顯，邊界清

楚，此稱血栓性外痔。

37、護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是

A、少食多餐

B、霧化吸入

C、氧氣吸入

D、靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)

E、立即降溫

【答案】E

【解析】護(hù)理問(wèn)題，要根據(jù)患者的狀況來(lái)確定，例如，患者此時(shí)體溫很高，那

目前的護(hù)理問(wèn)題就是體溫過(guò)高，又例如患者咳嗽，咳黃黏痰不易咳出，那目前

的護(hù)理問(wèn)題就是清理呼吸道無(wú)效。題干患者護(hù)理問(wèn)題是體溫過(guò)高，故護(hù)理措施

是立即降溫。

此題選E.立即降溫。

38、病人在進(jìn)行甲狀腺攝碘試驗(yàn)前，應(yīng)禁食含碘食物的時(shí)間是

A、3~6天

B、6~9天

C、1周

D、2~3周

E、4~6周

【答案】E

【解析】甲狀腺攝碘試驗(yàn)檢查前，病人應(yīng)禁食含碘食物4~6周。

39、患者寧某，糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8Uac、30分，ac

的執(zhí)行時(shí)間是

A、晚上8、00

B、臨睡前

C、飯前

D、必要時(shí)

E、早上8、00

【答案】C

【解析】醫(yī)院常用外文縮寫(xiě)及中文譯意

@jin

40、尸斑通常出現(xiàn)在死亡后

A、2~4小時(shí)

B、4~6小時(shí)

C、6~8小時(shí)

D、8~10小時(shí)

E、10?12小時(shí)

【答案】A

41、下列做法中不違背護(hù)理倫理學(xué)不傷害原則的是

A、發(fā)生故意傷害

B、造成本可避免的殘疾

C、造成本可避免的病人自殺

D、造成本可避免的人格傷害

E、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)

【答案】E

【解析】答案E是為了挽救病人的生命才未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)，屬于

不違背護(hù)理倫理學(xué)不傷害原則。

42、患者，女，37歲，卵巢囊腫切除術(shù)后6小時(shí)，患者主訴下腹脹痛。體

檢：下腹部隆起，恥骨聯(lián)合上叩實(shí)音?；颊吣壳按嬖诘淖钪饕淖o(hù)理問(wèn)題是

A、組織灌注量改變

B、尿潴留

C、體液過(guò)多

D、有呼吸道感染的危險(xiǎn)

E、術(shù)后疼痛

【答案】B

【解析】根據(jù)患者的主涓口體征判斷為尿潴留。

43、發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是

A、縫線滑脫

B、切口感染

C、切口過(guò)長(zhǎng)

D、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣

E、腹壁肌被切斷

【答案】B

【解析】腹部手術(shù)時(shí)，腹壁肌及筋膜、鞘膜等組織均被切斷，愈合的瘢痕組織

較正常組織的彈性差，對(duì)腹內(nèi)壓力的承受力減退；還有各種原因所致的切口愈

合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。

44、男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛

瘦，其最佳的治療方法是

A、切開(kāi)引流

B、掛線療法

C、瘦管切出術(shù)

D、溫水坐浴

E、屢管切開(kāi)術(shù)

【答案】B

【解析】高位肛屢以掛線術(shù)為主。低位肛瘦應(yīng)瘦管切開(kāi)術(shù)或?qū)夜芮谐g(shù)。

45、患者男性，36歲，因食物中毒導(dǎo)致腹瀉，每日排泄7~10次，宜采用

A、高熱量飲食

B、低鹽肪飲食

C、低蛋白飲食

D、少渣飲食

E、高膳食纖維飲食

【答案】D

【解析】少渣飲食

(1)適用范圍：用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病

人。

下列食物中含鐵量最少的食物是(2)飲食原則：選擇膳食纖維含量少的食

物，如蛋類、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。

46、該處損傷易合并

A、骨筋膜室綜合征

B、模神經(jīng)損傷

C、慢性骨髓炎

D、骨質(zhì)疏松

E、骨折畸形愈合

【答案】B

【解析】肱骨骨折的主要并發(fā)癥是由于撕裂、橫斷或痙攣而引起的撓神經(jīng)損傷

和肱動(dòng)脈損傷。

47、藥物流產(chǎn)適用于

A、妊娠10周內(nèi)

B、妊娠11?14周內(nèi)

C、妊娠28周內(nèi)

D、妊娠13周內(nèi)

E、妊娠7周內(nèi)

【答案】A

【解析】經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎護(hù)理措施

(1)作好術(shù)前準(zhǔn)備。

(2)術(shù)后觀察體溫、脈搏及有無(wú)腹痛等。

(3)術(shù)后觀察出血、血腫等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

(4)保持傷口敷料干燥、清潔，以免感染。

(5)鼓勵(lì)早日下床活動(dòng)。

(6)術(shù)后休息3~4周，禁止性生活2周。

48、患者，男性，70歲，小學(xué)文化,農(nóng)民。既往有高血壓、咳嗽的病史,近日

咳嗽加重，入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為

A、15~16℃

B、16~18℃

C、18~22℃

D、22~24℃

E、24~260c

【答案】C

【解析】一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)

高至22~24℃為宜。

49、患者女，55歲。確診為阿爾茨海默病6年，最近經(jīng)常懷疑老伴有新歡，

此屬于

A、情感障礙

B、認(rèn)知障礙

C、嫉妒妄想

D、被遺棄妄想

E、假性幻覺(jué)

【答案】C

【解析】又稱病理嫉妒綜合征。是一種以堅(jiān)信配偶不貞妄想為核心的綜合征。

患者堅(jiān)信自己的愛(ài)人對(duì)他不忠實(shí)而另有外遇,因而跟蹤或監(jiān)視其愛(ài)人的活動(dòng)，

甚至攻擊行為。臨床上以男性較多，經(jīng)常出現(xiàn)在四十歲左右，過(guò)去沒(méi)有精神疾

病的人。故選C。

50、宮頸內(nèi)膜上皮是

A、鱗狀上皮，有腺體

B、柱狀上皮，無(wú)腺體

C、高柱狀上皮，有許多腺體

D、單層高柱狀上皮，含有纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞

E、鱗狀上皮

【答案】C

【解析】宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，黏膜層腺體可分泌堿性粘液，形成宮

頸管內(nèi)粘液栓，堵于宮頸外口。宮頸黏膜受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化。宮

頸陰道部被覆復(fù)層鱗狀上皮。

輸卵管黏膜的上皮為單層高柱狀上皮，含有纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞。

護(hù)士資格沖刺卷（二）

總分：100分考試時(shí)間：90分鐘

注意事項(xiàng)：

>考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致

>認(rèn)真審題，避免下筆千言、離題萬(wàn)里。

>考試結(jié)束前要離開(kāi)考場(chǎng)的考生須先按答題卡、試卷、草稿紙從上到下的順序平放在桌面

上，再舉手提出離場(chǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、某支氣管擴(kuò)張患者，胸片嵬示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合

適體位是

A、取坐位或健側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、左側(cè)口M立，床腳抬高30?50cm

E、右側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm

【答案】E

2、患者，男，25歲，患有精神分裂癥，每天把爐灰反復(fù)沖洗，稱〃在提煉能

治病的有效成分〃，此癥狀是

A、強(qiáng)迫性觀念

B、意向倒錯(cuò)

C、意志增強(qiáng)

D、離奇行為

E、強(qiáng)迫意向

【答案】C

【解析】患者每天把爐灰反復(fù)沖洗,稱"在提煉能治病的有效成分〃，持續(xù)堅(jiān)

持此行為即意志增強(qiáng)。

3、護(hù)理嬰幼兒時(shí)，應(yīng)采用心理溝通方式為

A、摟抱與撫摸

B、社會(huì)交流

C、適時(shí)鼓勵(lì)

D、安慰性語(yǔ)言

E、因勢(shì)利導(dǎo)

【答案】A

【解析】撫摸有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育,建立信賴感。

4、患者男性，劇烈腹痛入院，經(jīng)查，為胃腸脹氣所致，護(hù)士指導(dǎo)該病人采取哪

種體位

A、俯臥位

B、側(cè)臥位

C、膝胸臥位

D、中凹臥位

E、半坐臥位

【答案】A

【解析】俯臥位可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。

5、關(guān)于肛門(mén)坐浴，以下正確的是

A、溶液量約1000ml

B、水溫60°C

C、便前坐浴，以解痙、促進(jìn)排便

D、坐浴時(shí)間20~3。分鐘

E、1、1000高鎰酸鉀

【答案】D

【解析】肛門(mén)坐浴應(yīng)用1:5000高鎰酸鉀溶液3000ml,溫度為43?46℃,每

次20~30分鐘，便后坐浴可解痙止痛。故正確答案：D。

6、患者，男性，40歲，運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷。護(hù)士采取的處理措施不包括

A、抬高患肢，忌不恰當(dāng)?shù)陌茨?/p>

B、冰敷，減少組織出血

C、早期局部熱敷

D、若血腫進(jìn)行性增大，應(yīng)手術(shù)治療

E、局部制動(dòng)

【答案】C

【解析】軟組織扭傷早期應(yīng)冷敷不應(yīng)該選擇熱敷。

7、哮喘急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因是

A、花粉

B、天氣變化

C、感染

D、阿司匹林

E、劇烈運(yùn)動(dòng)

【答案】A

8、下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、護(hù)患關(guān)系不是護(hù)患之間簡(jiǎn)單的相遇關(guān)系

B、治療性關(guān)系具有一定強(qiáng)制性

C、患者是護(hù)患關(guān)系的主要責(zé)任者

D、護(hù)患關(guān)系實(shí)質(zhì)是滿足患者的需要

E、護(hù)患關(guān)系是幫助與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系

【答案】C

【解析】護(hù)士是護(hù)患關(guān)系的主要責(zé)任者。

9、患兒女，7歲。因風(fēng)濕熱入院，目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患

兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適，護(hù)士可以給予正確的指導(dǎo)

A、暫時(shí)停用阿司匹林

B、暫時(shí)停用青霉素

C、兩餐間注射青霉素

D、阿司匹林與維生素C同服

E、飯后服用阿司匹林

【答案】E

【解析】阿司匹林用于抗風(fēng)濕治療時(shí)不良反應(yīng)多見(jiàn)，主要是胃腸道反應(yīng)，口服

刺激胃黏膜，引起上腹部不適，惡心、嘔吐。飯后服藥或同時(shí)服用抗酸藥可避

免或減輕胃腸道反應(yīng)，故E正確。

10、患兒男，2歲，因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療，已補(bǔ)液6小時(shí),護(hù)士

巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，最可能的原因是

A、血容量未恢復(fù)

B、酸中毒未糾正

C、輸入葡萄糖液過(guò)多

D、輸入電解質(zhì)溶液過(guò)多

E、補(bǔ)液量不足

【答案】D

【解析】補(bǔ)液時(shí)，若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)

高，若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，則說(shuō)明電解質(zhì)溶液的比例過(guò)高。此題選D.輸入電

解質(zhì)溶液過(guò)多。

11、若體檢示：T37.9℃zBP100/75mmHg,全腹尚軟，除切口部位外，無(wú)

明顯壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音尚未恢復(fù)?；颊叩奶幚響?yīng)首選

A、手術(shù)補(bǔ)痿

B、加強(qiáng)腹腔灌洗及負(fù)壓吸引引流

C、手術(shù)擴(kuò)張狹窄的吻合口

D、油紗布填塞屢口

E、手術(shù)切除壞死腸段

【答案】B

【解析】該患者生命體征尚平穩(wěn)、未見(jiàn)腹膜炎體征，且腹腔引流管僅見(jiàn)少量糞

渣流出，示屢口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通暢；因此處理方法應(yīng)首選非

手術(shù)治療，確保充分引流是關(guān)鍵。

12、原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為

A、足背部水腫、色素沉著

B、皮膚脫屑、瘙癢

C、游走性淺靜脈炎

D、下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂曲

E、久立后有酸脹感

【答案】D

【解析】原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂

曲。

13、患者，女性，60歲，做家務(wù)時(shí)心絞痛發(fā)作,即含硝酸甘油0.5mg,2分

鐘后眼前發(fā)黑、惡心，此時(shí)，應(yīng)協(xié)助其

A、行ECG檢查

B、活動(dòng)四肢

C、立即平臥

D、清淡飲食

E、再含硝酸甘油0.3mg

【答案】C

【解析】硝酸甘油有擴(kuò)張周圍血管的作用，不良反應(yīng)有頭暈、頭脹痛、頭部跳

動(dòng)感、面紅、心悸等，偶有血壓下降。應(yīng)用硝酸甘油時(shí)，含藥后應(yīng)平臥，以防

直立性彳氐血壓的發(fā)生。

14、患者女，30歲。停經(jīng)55天，因計(jì)劃外妊娠擬行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)終止妊

娠，術(shù)前護(hù)理措施中必需的是

A、測(cè)量基礎(chǔ)體溫

B、測(cè)量生命體征并記錄

C、交叉配血

D、行B超檢查

E、建立靜脈通路

【答案】B

【解析】術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，測(cè)量體溫、脈搏和血壓，因此B是正確答案。

無(wú)須測(cè)量基礎(chǔ)體溫測(cè)定，故A錯(cuò)誤。交叉配血、B超檢查、靜脈通路都不是必

需的，因此C、D、E錯(cuò)誤。

15、以內(nèi)小兒乳牙的計(jì)算公式為

A、月齡-(2~4)

B、月齡?(4~8)

C、月齡-10

D、月齡-(6~8)

E、月齡?(4~6)

【答案】E

【解析】2歲內(nèi)乳牙數(shù)目為月齡減4?6。

16、急性闌尾炎時(shí)，最有診斷意義的體征是

A、腹肌緊張

B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

D、閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性

E、闌尾點(diǎn)固定性壓痛

【答案】E

17、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

A、靜脈注射

B、皮下注射

C、口服

D、外敷

E、吸入

【答案】A

18、患者女性，62歲，因外傷入院，一直昏迷不醒，以下護(hù)理工作中需特別注

意的是

A、按時(shí)服藥

B、做好基礎(chǔ)護(hù)理

C、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑

D、保持呼吸道通暢

E、保暖

【答案】D

【解析】昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌物易積聚于喉頭，

引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取仰臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息，并注意保持呼吸道

通暢。

19、地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥，屬于

A、苯二氮卓長(zhǎng)效類

B、巴比妥類

C、非巴比妥非苯二氮卓類

D、吩嘎嗪類

E、苯二氮卓中效類

【答案】A

20、患者，女性，47歲，有膽道結(jié)石病，昨夜聚餐，大量飲酒后突發(fā)左上腹疼

痛。該患者最可能發(fā)生了

A、胃穿孔

B、急性膽囊炎

C、肝硬化

D、急性胰腺炎

E、肝癌破裂

【答案】D

【解析】胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是腹痛，常在暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)

生。疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇，或鈍痛、鉆痛、絞痛或刀割樣痛。腹

痛常位于中上腹，向腰背部呈帶狀放射。

21、患者，女性，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U,ac,H

護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時(shí)間是

A、飯后

B、臨睡前

C、飯前

D、必要時(shí)

E、上午

【答案】C

【解析】ac中文含義是飯前。

22、有關(guān)子宮內(nèi)膜分泌期的描述正確的是

A、在月經(jīng)周期的第5~14天

B、子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚

C、在月經(jīng)的前半周期

D、內(nèi)膜腺體萎縮

E、子宮內(nèi)膜單純受孕激素影響

【答案】B

【解析】分泌期：月經(jīng)周期的第15~28日，占月經(jīng)周期的后一半。排卵后，

黃體分泌雌激素與孕激素，使子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)分泌期的變

化。

23、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、如患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)再次核對(duì)醫(yī)囑

B、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)熟知各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理常規(guī)

C、搶救患者時(shí)，應(yīng)立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑

D、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，有權(quán)利拒絕執(zhí)行

E、若患者病情變化，及時(shí)通知醫(yī)生，與醫(yī)生協(xié)商是否停止醫(yī)囑

【答案】C

【解析】搶救患者時(shí)，醫(yī)生的口頭醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，無(wú)誤后在執(zhí)行。

24、患兒，男，3歲。進(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳，隨即出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)絹,

神志不清。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、給予吸氧

B、人工呼吸

C、用吸痰器清理呼吸道

D、將患兒平臥，頭偏向一側(cè)

E、做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備

【答案】E

【解析】急救時(shí)首先應(yīng)盡快取出異物，保持呼吸道通暢。

25、護(hù)士在現(xiàn)場(chǎng)判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是

A、用力拍打患者，觸摸面動(dòng)脈

B、輕拍并呼喊患者，觸摸樓動(dòng)脈

C、輕拍并呼喊患者，觸摸面動(dòng)脈

D、輕拍并呼喊患者，觸摸頸動(dòng)脈

E、用力拍打患者,觸摸槎動(dòng)脈

【答案】D

【解析】心臟驟停病人的護(hù)理：

（1）判斷意識(shí)和反應(yīng)：輕拍或輕搖病人肩膀并大聲呼喊病人名字。若無(wú)反應(yīng)，

考慮病人意識(shí)喪失。（2）心音消失，大動(dòng)脈（成人以頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈，幼兒以

股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈為準(zhǔn)）搏動(dòng)消失，考慮心臟驟停。

26、患兒，女，6個(gè)月。睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿，體檢：胸部有肋

骨串珠、郝氏溝，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,為治療本病，口服維生素

D的量是

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、1000IU

E、2000IU

【答案】E

【解析】根據(jù)癥狀體征,判斷該患兒為佝僂病活動(dòng)期，治療應(yīng)以口服維生素D

為主，一般劑量為每日

2000~4000IUe

27、患者女性，30歲。全麻下行開(kāi)顱術(shù)，術(shù)后已醒，應(yīng)采取的臥位是

A、仰臥位

B、側(cè)臥位

C、半坐臥位

D、頭高足低位

E、頭低足高位

【答案】D

【解析】頭高足低位

1）頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。2）減輕顱

內(nèi)壓，以預(yù)防腦水腫。3）開(kāi)顱手術(shù)后病人。

28、指導(dǎo)病人服藥，錯(cuò)誤的方法是

A、服酸類藥物需用吸水管吸入

B、服止咳糖漿后不宜飲水

C、助消化藥飯前服

D、對(duì)胃有刺激的藥物飯后服

E、服鐵劑忌飲茶

【答案】C

【解析】對(duì)胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥：宜在飯后服用，使藥物與食物充

分混合，以減少對(duì)胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

29、患者，男，26歲。淋雨君突然寒戰(zhàn)高熱、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。體

檢：面色蒼白、口唇微絹、表清淡漠。T39.8℃,R28次/分，血壓

90/60mmHgo護(hù)士應(yīng)警惕患者病情惡化，并應(yīng)特別注意觀察

A、體溫變化

B、心率改變

C、血壓改變

D、肺部體征的改變

E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化

【答案】C

【解析】根據(jù)病史，患者臨床可診斷為肺炎球菌肺炎。因此在觀察病情時(shí)，護(hù)

士應(yīng)特別觀察的是血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染性休克的征象。

30、膽道疾病的病人首選的輔助檢查是

A、靜脈膽道造影

B、口服膽囊造影

C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

D、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影

E、B超

【答案】E

【解析】B超目前已作為常規(guī)檢查，方法安全、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)，在膽道結(jié)石、腫

瘤和囊性病變的診斷以及阻塞性黃疸的鑒別診斷方面，被認(rèn)為是首選診斷方

法。

31、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的常見(jiàn)首發(fā)癥狀是

A、蝶形紅斑

B、關(guān)節(jié)畸形

C、呼吸困難

D、血尿、蛋白尿

E、關(guān)節(jié)腫痛

【答案】E

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的首發(fā)癥狀常是關(guān)節(jié)腫痛。

32、新生兒，女,出生第4天，家屬更換衣物時(shí)現(xiàn)乳腺入蠶豆樣腫大，護(hù)士告

知其處理措施為

A、聯(lián)系主管醫(yī)生

B、切開(kāi)引流

C、預(yù)防性使用抗生素

D、無(wú)需處理，并告知家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)

E、局部熱敷

【答案】D

【解析】新生兒乳腺腫大男、女新生兒都可發(fā)生，在生后3~5天出現(xiàn)乳房腫

大，如蠶豆或鴿蛋大小。多于2~3周消退，不必特殊處理。

33、下述哪項(xiàng)不屬于婦女保健

A、青春期保健

B、圍婚期保健

C、哺乳期保健

D、兒童期保健

E、孕期保健

【答案】D

【解析】婦女保健工作內(nèi)容包括：青春期保健、圍婚期保健、生育期保健、圍

生期保健。

34、護(hù)士為術(shù)后患者采取的護(hù)理措施不包括

A、嚴(yán)密觀察病情

B、避免過(guò)早外展術(shù)側(cè)上肢

C、術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始做屈指、屈腕鍛煉

D、術(shù)后24小時(shí)可正常進(jìn)食

E、胸帶加壓包扎護(hù)理

【答案】D

【解析】術(shù)后應(yīng)觀察病情，患者血壓平穩(wěn)后取半臥位，預(yù)防患側(cè)手臂水腫，術(shù)

后24小時(shí)內(nèi)患側(cè)肩部制動(dòng)等，

35、患者男性，81歲。肺心病，現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開(kāi)，術(shù)后患者給氧方法

宜采用

A、鼻塞法

B、漏斗法

C、面罩法

D、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法

E、頭罩法

【答案】B

【解析】漏斗法使用簡(jiǎn)單，無(wú)刺激，但耗氧量大，適用于嬰幼兒或氣管切開(kāi)的

病人。

操作方法：將氧氣導(dǎo)管接于漏斗上，調(diào)節(jié)氧流量，將漏斗置于距離病人口鼻

1~3B、m處，用繃帶固定好，以防移位。

36、對(duì)放射線不敏感的腫瘤是

A、睪丸癌

B、肺癌

C、乳癌

D、鼻咽癌

E、骨肉瘤

【答案】E

【解析】考點(diǎn)：腫瘤的放射治療；精析：腫瘤的放射治療往往作為一個(gè)首選或

輔助的治療手段，睪丸癌對(duì)放療尚敏感，不應(yīng)選A;在肺癌，放療對(duì)于小細(xì)胞

肺癌的效果較好，故不應(yīng)選B;鼻咽癌放療成為非常重要的治療手段，故不選

D；乳腺癌主要以手術(shù)治療和放化療為主，不選C;骨肉瘤主要以手術(shù)和化療

為主，對(duì)放療不敏感,故應(yīng)選E。避錯(cuò)：本題主要考察考生對(duì)放射線治療癌癥

的敏感性。骨肉瘤多采取綜合治療，術(shù)前大劑量化療，然后做根治性瘤段切

除、滅活再植或置入假體的保肢手術(shù)。術(shù)后仍大劑量化療。故本題應(yīng)選E。

37、患兒，女，5歲，因〃發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天〃入院，診斷為化膿性腦膜

炎。下列不符合其腦脊液改變的是

A、外觀混濁

B、白細(xì)胞數(shù)lOOOxlO/L

C、分類以淋巴細(xì)胞為主

D、蛋白質(zhì)l.Og/L

E、BWS1.8mmol/L

【答案】C

【解析】化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)：外觀渾濁，壓力升高；白細(xì)胞顯著增多達(dá)

lOOOxlO/L以上，以中性粒細(xì)胞為主；糖和氯化物含量顯著降低；蛋白質(zhì)增

多；涂片或細(xì)胞培養(yǎng)可找到致病菌。所以，選項(xiàng)C以淋巴細(xì)胞為主不正確。

38、加壓輸液時(shí)由于未及時(shí)更換液體發(fā)生空氣栓塞，此時(shí)護(hù)士應(yīng)為減輕患者癥

狀應(yīng)采取的臥位是

A、去枕平臥位

B、端坐位，雙腿下垂

C、左側(cè)臥位，頭低足高

D、右側(cè)臥位，頭低足高

E、俯臥位

【答案】C

【解析】發(fā)生空氣栓塞，此時(shí)患者應(yīng)采取左側(cè)、頭低足高位，使氣體浮向右心

室心尖部，避開(kāi)肺動(dòng)脈入口。

39、患者女，60歲。3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛，伴嘔吐、冷汗及瀕死感入

院。查體：神志清，合作，心率112次/分，心律齊，交替脈。心電圖顯示急

性廣泛性前壁心肌梗死?；颊叽嬖诘淖钪饕淖o(hù)理問(wèn)題是

A、活動(dòng)無(wú)耐力

B、心排血量減少

C、體液量過(guò)多

D、潛在心'律失常

E、潛在感染

【答案】A

【解析】L此時(shí)患者由于心肌壞死導(dǎo)致心臟功能下降，以至于患者活動(dòng)受限，

本題中A、B、C、D、E均為急性心肌梗死的護(hù)理診斷，但最主要的護(hù)理問(wèn)題

應(yīng)選A。故選A。解題關(guān)鍵：急性心肌梗死活動(dòng)無(wú)耐力與心肌壞死心臟功能下

降有關(guān)。

2.急性心肌梗死急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息盡量避免搬動(dòng)，B、C、E錯(cuò)誤；發(fā)病最

初2~3天以流質(zhì)飲食為主，以后隨病情緩解逐漸過(guò)渡至半流食、軟食和普

食，食物應(yīng)低脂、易消化，A錯(cuò)誤，只有D正確。解題關(guān)鍵：急性心肌梗死急

性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息飲食應(yīng)給予低脂、易消化飲食。

3.題中煩躁不安、皮膚濕冷、脈細(xì)速、尿量減少等癥狀是休克的表現(xiàn)，由于患

者有急性心肌梗死的病史，此時(shí)，應(yīng)考慮患者發(fā)生了心源性休克，故選C。解

題關(guān)鍵：急性心肌梗死患者應(yīng)預(yù)防心源性休克的發(fā)生。

40、賁門(mén)胃底癌的突出表現(xiàn)是

A、曖氣、反酸

B、營(yíng)養(yǎng)障礙

C、大量嘔吐宿食

D、食欲缺乏

E、胸骨后疼痛和進(jìn)行^性哽噎感

【答案】E

41、醫(yī)院按分級(jí)管理分類可分為

A、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院

B、三級(jí)十等

C、三級(jí)九等

D、全民、集體、個(gè)體和中外合資醫(yī)院等

E、營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

【答案】B

【解析】我國(guó)的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級(jí)，一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供

醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。二級(jí)醫(yī)

院是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中

心。三級(jí)醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，是

具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技

術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分三等：甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平，我國(guó)的醫(yī)院可分為

三級(jí)十等，即：一、二級(jí)醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等。三級(jí)醫(yī)院分為特、

甲、乙、丙四等。因此選答案B。解題關(guān)鍵：我國(guó)將醫(yī)院按分級(jí)管理劃分為

一、二、三級(jí)，每級(jí)又分為甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，因此共分為

三級(jí)十等進(jìn)行管理。

42、有機(jī)磷中毒患者死亡的主要原因是

A、急性腎衰竭

B、心律失常

C、腦水腫

D、呼吸衰竭

E、DIC

【答案】D

【解析】急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常死于肺水腫、呼吸肌麻痹、呼吸中樞衰竭。毒

蕈堿樣癥狀為腺體分泌增加及平滑肌痙攣，呼吸系統(tǒng)多見(jiàn)支氣管痙攣及分泌物

增多、胸悶、咳嗽、呼吸困難、發(fā)絹等，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫。煙堿樣癥狀表現(xiàn)

為為肌纖維顫動(dòng)，如發(fā)生呼吸肌麻痹可誘發(fā)呼吸衰竭。

43、患者，男，79歲，患"冠心病"3年余，經(jīng)藥物治療后癥狀改善。9個(gè)月

前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶，位于心前區(qū)，伴有氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐

位可緩解，有惡心、干嘔，伴雙下肢水腫，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予輸液治療后癥

狀可緩解，但易反復(fù)發(fā)作。10余天前胸悶、氣促較前加重，安靜狀態(tài)下即有癥

狀，伴雙下肢水腫，無(wú)法平臥入睡。查體：急性病面容，頸靜脈充盈，雙肺呼

吸音粗，心率136次/分，心'律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等,各心瓣膜聽(tīng)診區(qū)未

聞及雜音，脈率125次/分，律不齊。目前該患者的心功能屬于

A、心功能工級(jí)

B、心功能n級(jí)

C、心功能m級(jí)

D、心功能IV級(jí)

E、暫不能進(jìn)行心功能分級(jí)

【答案】D

【解析】心房顫動(dòng)者發(fā)作時(shí)一般有心悸、氣促、心前區(qū)不適；有嚴(yán)重心臟病而

心室率極快者,有暈厥、急性0市水腫、心絞痛和休克。持久性房顫易形成左心

房附壁血栓，若脫落可引起動(dòng)脈栓塞。檢查聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等，心

律絕對(duì)不規(guī)則，脈搏短細(xì)，脈率＜心率。

心功能四級(jí)（重度心力衰竭）：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦乏力、心悸、

氣急，有重度臟器淤血體征。

心功能四級(jí)者：絕對(duì)臥床，半臥位或坐位，加強(qiáng)床旁和生活護(hù)理，防止壓瘡和

血栓形成。

呼吸困難、咳嗽、煩躁不安、大汗淋漓、口唇發(fā)絹為急性左心衰的癥狀。

應(yīng)立即給氧。

44、孕婦，28歲，孕37周，近10天來(lái)子宮無(wú)明顯增大，胎動(dòng)時(shí)感覺(jué)腹部疼

痛，B超檢查顯示羊水過(guò)少，其正確的護(hù)理評(píng)估應(yīng)包括

A、有無(wú)妊娠合并糖尿病

B、孕婦的孕酮含量是否過(guò)高

C、有無(wú)先天畸形家族史

D、有無(wú)妊娠合并腎臟病

E、是否有多胎妊娠家族史

【答案】C

【解析】羊水過(guò)少常見(jiàn)于以下情況：①胎兒畸形：以泌尿系統(tǒng)畸形多見(jiàn)；②胎

盤(pán)功能異常；③母體因素：孕婦脫水或服用某些藥物；④羊膜病變。對(duì)羊水過(guò)

少的患者的護(hù)理評(píng)估應(yīng)包括有無(wú)先天畸形家族史。

45、患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動(dòng)度大，生長(zhǎng)緩慢。最常見(jiàn)是

A、乳腺結(jié)核

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳腺炎曲中塊

D、乳腺囊性增生病

E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

【答案】B

【解析】乳腺纖維腺瘤，多見(jiàn)與20~25歲年輕人，該瘤生長(zhǎng)緩慢，無(wú)疼痛，

腫塊數(shù)目常為單個(gè)，腫塊邊界清楚，無(wú)溢出，移動(dòng)度不受限制。無(wú)轉(zhuǎn)移病灶。

根據(jù)題干，可以判斷是乳腺纖維腺瘤，此題選B。

46、正常成人安靜時(shí)的雙腎位流量約為

A、700ml/min

B、800ml/min

C、900ml/min

D、lOOOml/min

E、600ml/min

【答案】D

【解析】血液供應(yīng)很豐富。正常成人安靜時(shí)腎血流量約為1000ml/min。人雙

腎的重量約300g，僅占體重的0.5%，但其血流量卻相當(dāng)于心輸出量的

20%~25%。

47、組成骨盆的是

A、能骨、尾骨及坐骨

B、潞骨、骨氐骨及坐骨

C、骼骨、坐骨及恥骨

D、骼骨、骨氐骨及尾骨

E、既骨、尾骨及2塊骨寬骨

【答案】E

【解析】骨盆由左右兩塊骸骨和既骨及尾骨組成。每塊髓骨又由骼骨、坐骨和

恥骨融合而成；舐骨由5~6塊舐椎合成;尾骨由4~5塊尾椎組成。

48、患者，女性，40歲。外陰右側(cè)疼痛伴發(fā)熱2天，體檢：體溫39.2。。右

側(cè)大陰唇后部觸及4cmx5cmx4cm大小囊性腫物，有觸痛，表面皮膚組中,

診斷為右側(cè)前庭大腺膿腫。下列治療方案中正確的是

A、全身抗生素治療

B、膿腫剝除術(shù)十抗生素應(yīng)用

C、膿腫切開(kāi)引流并造口術(shù)+抗生素應(yīng)用

D、膿腫切開(kāi)引流術(shù)+抗生素應(yīng)用

E、局部應(yīng)用抗生素

【答案】C

【解析】前庭大腺膿腫治療原則為：膿腫形成，行切開(kāi)引流及造口術(shù)，且依據(jù)

分泌物培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素。

49、男性患者，患消化性潰瘍10余年，飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。

診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為

A、立即輸血

B、禁食和胃腸減壓

C、安慰并陪伴病人

D、立即補(bǔ)液

E、立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑

【答案】B

【解析】穿孔為消化性潰瘍較常見(jiàn)的并發(fā)癥。應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，立即禁食，置胃管

予胃腸減壓，補(bǔ)血，補(bǔ)液，迅速作好術(shù)前準(zhǔn)備，爭(zhēng)取6~12小時(shí)內(nèi)緊急手術(shù)。

在諸多急救措施中，首要護(hù)理措施為禁食和胃腸減壓。

50、患者男性，60歲，患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行

保留灌腸。正確的操作是

A、灌腸液的溫度為28℃

B、保留30分鐘以上

C、液面與肛門(mén)距離60~70cm

D、將臀部墊高10cm

E、將肛管插入直腸7~9cm

【答案】D

【解析】保留灌腸操作方法

1）備齊用物攜至病人床邊，核對(duì)病人，作好解釋，以取得合作。必要時(shí)關(guān)閉門(mén)

窗，用屏風(fēng)遮擋病人。2）協(xié)助病人排便、排尿，以減輕腹壓、清潔腸道，便于

藥物保留及吸收。3）根據(jù)病情安置不同臥位，如慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙

狀結(jié)腸和直腸，采用左側(cè)臥位為宜；阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥

位，以提高治療效果。4）協(xié)助病人脫褲至膝部，雙腿屈膝，臀部移至床邊,用

小墊枕將臀部抬高10cm,以利于藥液保留。將橡膠單和治療巾或一次性尿布

墊于臀下，彎盤(pán)置臀邊。5）戴手套，潤(rùn)滑肛管前端，用注洗器吸取灌腸溶液，

連接肛管，排氣后夾緊。6）左手墊手紙分開(kāi)病人臀部，顯露肛門(mén)，囑病人做排

便動(dòng)作，使肛門(mén)括約肌放松,右手持肛管輕輕插入直腸15~20cm,固定肛

管，松開(kāi)止血鉗，緩緩注入藥液，反復(fù)吸液、注液，直至藥液全部注入。7）最

后注入5~10ml溫開(kāi)水，完畢，將肛管末端抬高，使之全部流入，然后反折肛

管，輕輕拔出，放于彎盤(pán)內(nèi)，并擦凈肛門(mén)。8）協(xié)助病人取舒適臥位，囑其盡可

能保留1小時(shí)以上，使藥物充分吸收。9）安置病人，整理床單位，開(kāi)窗通

風(fēng)，清理用物。10）觀察病人反應(yīng)，洗手，記錄。所以此題只有D選項(xiàng)是正確

的。

護(hù)士資格沖刺卷（三）

總分：100分考試時(shí)間：90分鐘

注意事項(xiàng)：

>考生要認(rèn)真核對(duì)條形碼上打印的姓名、座位號(hào)是否與本人準(zhǔn)考證上一致

>認(rèn)真審題，避免下筆千言、離題萬(wàn)里。

>考試結(jié)束前要離開(kāi)考場(chǎng)的考生須先按答題卡、試卷、草稿紙從上到下的順序平放在桌面

上，再舉手提出離場(chǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、下列疾病的臨床表現(xiàn)中有呼氣性呼吸困難的是

A、氣道狹窄梗阻

B、肺氣腫

C、大葉性肺炎

D、肺癌

E、大量胸腔積液

【答案】B

【解析】呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，

由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性

支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

2、患者，女性，31歲。在工作時(shí)因大廈失火，濃煙滾滾，導(dǎo)致頭面部燒傷入

院。病人鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白，聲音嘶啞，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，該

患者目前最主要的危險(xiǎn)是

A、肺部感染

B、窒息

C、肺不張

D、肺栓塞

E、肺梗死

【答案】B

【解析】燒傷患者搶救生命是急救的首要原則，要配合醫(yī)生首先處理窒息、心

跳驟停、大出血、開(kāi)放性氣胸等危急情況。對(duì)頭、頸部燒傷或疑有呼吸道燒傷

時(shí)，應(yīng)備齊氧氣和氣管切開(kāi)包等搶救物品，并保持口、鼻腔通暢。

3、護(hù)士為慢性腎衰少尿期患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A、每天控制水的入量＜2500ml

B、禁用庫(kù)存血

C、加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入

D、低鹽（每天＜2g）飲食

E、及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽

【答案】E

【解析】腎衰竭少尿期容易出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)控制鉀鹽的攝入。

4、判斷有無(wú)排卵最簡(jiǎn)單的方法是

A、輸卵管通暢術(shù)

B、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、子宮頸黏液檢查

D、激素水平測(cè)定

E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

【答案】E

【解析】基礎(chǔ)體溫測(cè)定可由患者在家自行測(cè)定清晨口腔體溫，觀察是否呈雙相

型，即可判斷有無(wú)排卵。

5、思維遲緩是

A、瘠癥的典型癥狀

B、強(qiáng)迫癥的典型癥狀

C、抑郁癥的典型癥狀

D、恐怖癥的典型癥狀

E、精神分裂癥的典型癥狀

【答案】C

6、某精神分裂癥患者，每天也爐灰渣反復(fù)沖洗，稱〃在提煉能治病的藥〃。此

癥狀屬于

A、意向倒錯(cuò)

B、意志增強(qiáng)

C、情感倒錯(cuò)

D、刻板動(dòng)作

E、關(guān)系妄想

【答案】B

【解析】意志增強(qiáng)指意志活動(dòng)增多。在病態(tài)情感或妄想的支配下，患者可以持

續(xù)堅(jiān)持某些行為，表現(xiàn)出極大的頑固性，例如有嫉妒妄想的患者堅(jiān)信配偶有外

遇，而長(zhǎng)期對(duì)配偶進(jìn)行跟蹤、監(jiān)視、檢查；有疑病妄想的患者到處求醫(yī)；在夸

大妄想的支配下，患者日以繼夜地從事無(wú)數(shù)的發(fā)明創(chuàng)造等。故選瓦

7、下列進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是

A、宮口開(kāi)全

B、胎頭撥露

C、產(chǎn)婦屏氣，肛門(mén)放松

D、宮縮時(shí)會(huì)陰膨出，肛門(mén)放松

E、胎先露降至坐骨棘水平

【答案】A

【解析】第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出。

8、測(cè)量鼻飼管插入長(zhǎng)度的方法為

A、耳垂到鼻尖的長(zhǎng)度

B、鼻尖到胸骨的長(zhǎng)度

C、鼻尖到耳垂到劍突的長(zhǎng)度

D、鼻尖到劍突的長(zhǎng)度

E、口唇到劍突的長(zhǎng)度

【答案】C

【解析】考點(diǎn)：鼻飼法的操作流程；精析：鼻飼飲食插入胃管之前需要測(cè)量胃

管插入長(zhǎng)度，方法一：耳垂-鼻尖-劍突；方法二：發(fā)際至劍突的距離。成人胃

管插入的長(zhǎng)度為,嬰幼兒故本題選。避錯(cuò)：粗心大

45~55cm14~18cmoC

意的考生易誤選D項(xiàng)鼻尖至劍突的距離，顯然要比第一種耳垂-鼻尖■劍突所測(cè)

距