處方管理辦法(修改版)

處方管理辦法（修改版）第一章總則第一條為了規(guī)范處方管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。第二條本辦法適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。第三條處方是指醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中為患者開具的、記載患者姓名、性別、年齡、門診號(hào)、住院號(hào)、科別、臨床診斷、開具日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量和醫(yī)師簽名等內(nèi)容的書面文件。第四條處方管理應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、合理、安全、有效的原則，確?；颊哂盟幇踩?。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方管理制度，明確處方管理責(zé)任，加強(qiáng)處方審核和監(jiān)督管理。第二章處方開具第六條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、體重、過敏史、用藥史等因素，開具適宜的處方。第七條處方應(yīng)當(dāng)清晰、規(guī)范，字跡工整，不得涂改。如有修改，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。第八條處方應(yīng)當(dāng)一式兩份，一份交患者保存，一份由醫(yī)療機(jī)構(gòu)存檔。（一）根據(jù)病情需要，合理選擇藥物；（二）遵循藥品說明書規(guī)定的用法、用量；（三）注意藥物相互作用和配伍禁忌；（四）避免使用過期、變質(zhì)、失效的藥品；（五）根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)狀況，選擇適宜的藥品。第十條醫(yī)師開具處方后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明用藥注意事項(xiàng)，包括藥品的用法、用量、禁忌癥、不良反應(yīng)等。第三章處方審核第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立處方審核機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行審核。第十二條處方審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備具有藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)的藥師，負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行審核。（一）審核處方的合法性、規(guī)范性；（二）審核處方的適宜性、安全性；（三）審核處方的經(jīng)濟(jì)性、合理性。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)審核不合格的處方進(jìn)行整改，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。第四章處方調(diào)劑第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立處方調(diào)劑機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行調(diào)劑。第十七條處方調(diào)劑機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備具有藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)的藥師，負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行調(diào)劑。（一）根據(jù)處方內(nèi)容，準(zhǔn)確調(diào)劑藥品；（二）確保藥品的質(zhì)量和安全性；（三）避免藥品的混淆和誤用。第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)調(diào)劑不合格的藥品進(jìn)行退回，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。第五章處方監(jiān)督第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立處方監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行監(jiān)督。第二十二條處方監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備具有藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)的藥師，負(fù)責(zé)對(duì)處方進(jìn)行監(jiān)督。（一）監(jiān)督處方的開具、審核、調(diào)劑過程；（二）監(jiān)督處方的合法性和規(guī)范性；（三）監(jiān)督處方的適宜性和安全性。第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)監(jiān)督不合格的處方進(jìn)行整改，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。第六章法律責(zé)任第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定，造成患者用藥不當(dāng)、損害患者利益的，依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第七章附則第二十八條本辦法自發(fā)布之日起施行。原有處方管理辦法同時(shí)廢止。第二十九條本辦法由衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)解釋。第八章處方信息化管理第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步推進(jìn)處方信息化管理，利用信息技術(shù)手段提高處方管理的效率和準(zhǔn)確性。第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方開具、審核、調(diào)劑、監(jiān)督等環(huán)節(jié)的信息化。（一）處方開具功能：支持醫(yī)師在線開具處方，系統(tǒng)自動(dòng)處方編號(hào)、日期等信息，確保處方信息的完整性和準(zhǔn)確性。（二）處方審核功能：支持藥師在線審核處方，系統(tǒng)自動(dòng)提示處方中可能存在的問題，如藥物相互作用、配伍禁忌等，幫助藥師提高審核效率。（三）處方調(diào)劑功能：支持藥師在線調(diào)劑處方，系統(tǒng)自動(dòng)提示藥品庫存情況，避免藥品缺貨或過期，確保調(diào)劑工作的順利進(jìn)行。（四）處方監(jiān)督功能：支持監(jiān)督人員在線監(jiān)督處方開具、審核、調(diào)劑等環(huán)節(jié)，系統(tǒng)自動(dòng)處方統(tǒng)計(jì)報(bào)表，幫助監(jiān)督人員全面了解處方管理情況。第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)處方信息管理系統(tǒng)的安全防護(hù)，確保處方信息的安全性和保密性。第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)處方信息管理系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性。第九章處方教育與培訓(xùn)第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)處方教育與培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員處方管理的意識(shí)和能力。第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織處方管理培訓(xùn)班，邀請(qǐng)藥學(xué)專家和臨床專家進(jìn)行授課，傳授處方管理的知識(shí)和技能。第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方管理考核機(jī)制，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的處方管理能力進(jìn)行考核，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效掛鉤。第三十八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)積極參與處方管理教育與培訓(xùn)，不斷提高自身的處方管理水平和技能。第十章處方管理與患者權(quán)益第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，向患者提供處方信息，幫助患者了解自己的用藥情況。第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全患者投訴處理機(jī)制，及時(shí)處理患者關(guān)于處方管理的投訴，保障患者的合法權(quán)益。第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)處方管理宣傳，提高患者對(duì)處方管理的認(rèn)知，引導(dǎo)患者合理用藥。第十一章附則第四十二條本辦法自發(fā)布之日起施行。原有處方管理辦法同時(shí)廢止。第四十三條本辦法由衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)解釋。第十二章處方管理與醫(yī)療保險(xiǎn)第四十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立處方信息共享機(jī)制，確保處方信息的準(zhǔn)確性和完整性。第四十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，合理開具處方，避免不合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)。第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的溝通與合作，共同推進(jìn)處方管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。第十三章處方管理與藥品供應(yīng)第四十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)處方需求，合理采購藥品，確保藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。第四十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品庫存管理制度，定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查，避免藥品過期或變質(zhì)。第四十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與藥品供應(yīng)商的溝通與合作，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和穩(wěn)定性。第十四章處方管理與醫(yī)療安全第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將處方管理納入醫(yī)療安全管理體系，定期對(duì)處方管理進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方不良事件報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告和處理處方管理過程中出現(xiàn)的不良事件。第五十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)處方管理人員的培訓(xùn)和教育，提高其醫(yī)療安全意識(shí)和技能。第十五章處方管理與醫(yī)療質(zhì)量第五十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將處方管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系，定期對(duì)處方管理進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。第五十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全處方管理考核機(jī)制，對(duì)處方管理人