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2024年華陰市精神病院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.消化系統(tǒng)中,吸收鐵的主要部位是A、胃B、十二指腸和小腸上部C、小腸中下部D、乙狀結(jié)腸E、回腸正確答案:B2.患者女,40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml,出現(xiàn)呼吸困難,瞳孔縮小,視力模糊,肌肉顫動(dòng)。其發(fā)生機(jī)制是A、乙酰膽堿失活B、腎上腺素過多C、膽堿酯酶失活D、去甲腎上腺素過多E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多正確答案:C3.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是
A、肺血管病變
B、支氣管-肺疾病
C、神經(jīng)肌肉疾病
D、氣道阻塞性病變
E、胸廓與胸膜病變
正確答案:B4.各種休克的共同病理改變是
A、血壓下降
B、脈壓縮小
C、有效循環(huán)血量銳減
D、中心靜脈壓下降
E、血管張力降低
正確答案:C5.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是
A、妊娠早期性交
B、羊膜腔內(nèi)壓力增加
C、子宮頸內(nèi)口松弛
D、胎膜菲薄脆弱
E、下生殖道感染
正確答案:A6.護(hù)士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時(shí),該護(hù)士估計(jì)患者胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到了
A、5~10ml
B、10~50ml
C、100~200ml
D、250~300ml
E、400~500ml
正確答案:D7.A.電解質(zhì)紊亂
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜損傷
D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹
E.肝、腎功能損害
腸內(nèi)營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥
正確答案:A
腸內(nèi)營養(yǎng)感染性并發(fā)癥
正確答案:B
腸內(nèi)營養(yǎng)置管并發(fā)癥
正確答案:C
腸內(nèi)營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥
正確答案:D8.有機(jī)磷中毒"中間型綜合征"的發(fā)病機(jī)制是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B、呼吸中樞衰竭C、膽堿酯酶受到抑制D、周圍神經(jīng)病變E、神經(jīng)肌肉接頭處受損正確答案:C9.有關(guān)臨終關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)容,正確的是
A、雖然病人的病情很重,但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主
B、可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴(yán)重和所剩時(shí)日不多的事實(shí)
C、盡可能的減少臨終病人的治療費(fèi)用
D、組織各種豐富的體育活動(dòng),以提高病人臨終的生活質(zhì)量
E、解決病人生理、心理上的需求
正確答案:E10.第一產(chǎn)程潛伏期延長指超過A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、16小時(shí)正確答案:E11.患兒,女,4歲?;际议g隔缺損,因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療,目的是防止
A、呼吸道感染
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、牙齦炎
D、淋巴結(jié)炎
E、敗血癥
正確答案:B12.患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,主要病因是
A、鐵丟失過多
B、鋅攝入不足
C、食物中缺少維生素B
D、維生素B及葉酸供給不足
E、G-6-PD缺陷癥
正確答案:D13.臨床上急性心肌梗死患者會(huì)發(fā)生左心衰竭,其主要原因是
A、肺部感染
B、心臟前負(fù)荷加重
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、不良因素刺激
E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)
正確答案:E14.患者男,55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時(shí)面色蒼白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標(biāo)本備血
D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D15.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是
A、關(guān)節(jié)面感染
B、合并神經(jīng)損傷
C、外固定過緊
D、骨質(zhì)疏松
E、缺乏功能鍛煉
正確答案:E16.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄,彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml正確答案:D17.出生時(shí)體重2000g,該新生兒分類應(yīng)屬于
A、足月兒
B、足月小樣兒
C、正常體重兒
D、低出生體重兒
E、極低出生體重兒
正確答案:D18.不符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是
A、足紋遍及整個(gè)足底
B、頭發(fā)軟、亂
C、乳腺結(jié)節(jié)小或無結(jié)節(jié)
D、四肢肌力低呈伸直狀
E、指甲未達(dá)到指端
正確答案:A19.患者,女,36歲,因“消瘦、乏力、怕熱、多汗4月余”就診。檢查:體溫37.6℃0,心率116次/分。血壓145/90mmHg甲狀腺彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽上下活動(dòng),伴有震顫,并可聞見血管雜音,首先應(yīng)考慮的診斷是
A、單純性甲狀腺腫
B、皮質(zhì)醇增多癥意
C、甲亢危象
D、甲狀腺功能減退
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
正確答案:E20.營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于
A、心力衰竭
B、腎衰竭
C、低蛋白血癥
D、維生素B缺乏
E、低鈉性水腫
正確答案:C21.引起小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血壓增高
C、心肌間質(zhì)水腫
D、心肌炎
E、貧血、缺氧
正確答案:A22.繼發(fā)性下肢靜脈曲張的最常見原因是A、腹內(nèi)壓增高B、靜脈壁薄弱C、靜脈壓力增高D、下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良E、下肢深靜脈病變正確答案:E23.搶救患者時(shí)未能書寫的醫(yī)療文件,搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)間要求是A、1小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案:C24.麻疹最常見的并發(fā)癥
A、肺炎
B、腦炎
C、心肌炎
D、睪丸炎
E、胰腺炎
正確答案:A25.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是()
A、呈慢性進(jìn)行性損害
B、感染、勞累可使腎功能急劇惡化
C、高血壓對腎功能有影響
D、些藥物可加重腎功能損害
E、腎功能損害是不可逆的
正確答案:E26.產(chǎn)褥病率是指()。
A、分娩24小時(shí)內(nèi)每6小時(shí)測體溫,測量4次,有2次≥38℃
B、分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)用口表測量體溫每日4次,有2次≥38℃
C、分娩24小時(shí)以后的一周內(nèi)用口表測量體溫每日4次,有2次≥38℃
D、分娩24小時(shí)以后的15日內(nèi)用口表測量體溫每日4次,有2次≥38℃
E、產(chǎn)褥期內(nèi)每日測量體溫4次,有2次≥38℃
正確答案:B27.A.神經(jīng)損傷B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折會(huì)導(dǎo)致正確答案:D脊椎骨折會(huì)導(dǎo)致正確答案:A骨盆骨折會(huì)導(dǎo)致正確答案:C28.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體,減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E、治療胃、腸癌正確答案:E29.通過胎盤,胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正確答案:D30.患者,男性,21歲,干農(nóng)活時(shí)不慎鐵釘刺入腳底,9日后發(fā)生肌肉痙攣,其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是
A、表情肌
B、肋間肌
C、腹肌
D、咀嚼肌
E、四肢肌
正確答案:D31.慢性胃竇炎的主要病因是()
A、幽門螺桿菌感染
B、消炎藥物
C、煙酒過度
D、暴飲暴食
E、膽汁反流
正確答案:A32.成人缺鐵性貧血的主要病因是()
A、需要量增加而攝入不足
B、鐵吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正確答案:C33.肝性腦病最具有特征性的體征是A、腱反射亢進(jìn)B、肌張力增加C、撲翼樣震顫D、踝陣攣E、巴賓斯基征陽性正確答案:C34.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下組織
E、表皮、真皮及少量皮下組織
正確答案:B35.TSAb是一種具有與
A、TSH相同效應(yīng)的自身抗體
B、TRH相同效應(yīng)的自身抗體
C、TH相同效應(yīng)的自身抗體
D、TPO相同效應(yīng)的自身抗體
E、TRAb相同效應(yīng)的自身抗體
正確答案:A36.導(dǎo)致慢性腎小球腎炎病情發(fā)展加速的飲食因素是
A、低必需氨基酸飲食
B、高蛋白高脂肪飲食
C、低鉀飲食
D、低鈉低蛋白飲食
E、高纖維飲食
正確答案:B37.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括
A、肝性腦病
B、癌旁綜合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正確答案:D38.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān),參與此過程的細(xì)胞不包括()
A、肥大細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、紅細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞
E、巨噬細(xì)胞
正確答案:C39.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨(dú)立從事護(hù)理工作,每次注冊的有效期限為()
A、注冊后2年內(nèi)有效
B、注冊后3年內(nèi)有效
C、注冊后4年內(nèi)有效
D、注冊后5年內(nèi)有效
E、注冊后6年內(nèi)有效
正確答案:D40.嬰幼兒急性腎功能衰竭時(shí)少尿的診斷是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正確答案:A41.初產(chǎn)婦,臀位,欲陰道分娩,下列操作不正確的是
A、不使用縮宮素
B、少做肛門檢查
C、破膜后,即聽胎心音
D、陰道見胎足,為宮頸口開全
E、側(cè)臥位
正確答案:D42.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前
A、8日左右
B、11日左右
C、14日左右
D、17日左右
E、20日左右
正確答案:C43.1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是
A、腺細(xì)胞
B、A細(xì)胞
C、B細(xì)胞
D、D細(xì)胞
E、PP細(xì)胞
正確答案:C44.患者男,37歲,平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影,引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是
A、病毒
B、細(xì)菌
C、真菌
D、衣原體
E、支原體
正確答案:B45.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后
A、24h內(nèi)
B、2~3d
C、4~5d
D、1周
E、2周
正確答案:B46.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳房較大的婦女
正確答案:B47.分娩時(shí)形成子宮下段的是A、子宮角部B、子宮頸部C、子宮底部D、陰道E、子宮峽部正確答案:E48.有效循環(huán)血量是指
A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量
B、全身總血量
C、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
D、在靜脈內(nèi)的血量
E、在動(dòng)脈內(nèi)的血量
正確答案:C49.下列關(guān)于宮縮特點(diǎn)的敘述,正確的是
A、正常宮縮是宮體隨意、無規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮
B、每次宮縮由弱漸強(qiáng)的時(shí)段稱為宮縮極性
C、宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志
D、子宮下段宮縮最強(qiáng)、最持久,向上逐漸減弱
E、宮體部橫紋肌為收縮段
正確答案:C50.高血壓病導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加的類型是
A、全心負(fù)荷
B、左心室前負(fù)荷
C、右心室前負(fù)荷
D、左心室后負(fù)荷
E、右心室后負(fù)荷
正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.男性,30歲。高熱待查,體溫39.8℃,遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。
用的乙醇濃度為
A、10%~20%
B、25%~35%
C、40%~50%
D、60%~70%
E、70%~80%
正確答案:B
錯(cuò)誤的操作方法是
A、頭部先放冰袋,足部放熱水袋
B、以拍拭方式進(jìn)行,不用摩擦方式
C、腋窩、腹股溝適當(dāng)延長拍拭時(shí)間
D、禁忌拍拭胸前區(qū)、腹部和足底等部位
E、病人發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)應(yīng)減慢速度
正確答案:E
乙醇拭浴后觀察降溫效果,為病人測體溫應(yīng)在拭浴后
A、10min
B、15min
C、20min
D、30min
E、60min
正確答案:D
體溫降至何種程度應(yīng)取下頭部冰袋
A、37.5℃以下
B、38℃以下
C、38.5℃以下
D、39℃以下
E、39.5℃以下
正確答案:D2.需要的特征有下列哪幾項(xiàng)()A、獨(dú)特性B、無限性C、社會(huì)歷史制約性D、對象性E、發(fā)展性正確答案:A,B,C,D,E3.取水劑口服藥的正確方法是()
A、一手持藥瓶,將藥水搖勻
B、另一手持量杯,拇指置于所需刻度
C、高舉量杯,使所需刻度與視線平行
D、倒藥液時(shí)標(biāo)簽面朝掌心
E、不同種藥液可放于同一藥杯內(nèi)
正確答案:A,B,C,D4.早產(chǎn)兒,日齡1天,有窒息史,生后1天出現(xiàn)煩躁不安,腦性尖叫,應(yīng)考慮為
A、新生兒敗血癥
B、新生兒化膿性腦膜炎
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒破傷風(fēng)
E、新生兒肺炎
正確答案:C5.膽道T型管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施,二者不同的是
A、保持引流管通暢
B、每天更換引流瓶
C、觀察引流量和性狀
D、拔管前夾管觀察1~2天
E、引流瓶不得高于引流出口
正確答案:D6.腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷.下列哪項(xiàng)不正確A、排尿異常B、體溫過高C、知識(shí)缺乏D、潛在的慢性腎功能衰竭E、體液過多正確答案:E7.常用的靜脈膽道造影劑為A、碘泛酸B、膽影葡胺C、泛影葡胺D、碘化鉀正確答案:B8.下列哪些患者需先手術(shù),后辦理入院手續(xù)()
A、腦出血昏迷
B、急性心肌梗死
C、急性闌尾炎
D、胃潰瘍穿孔并發(fā)出血
E、高熱
正確答案:A,B,C,D9.關(guān)于摩擦力的描述正確的是()
A、摩擦力的大小與正壓力的大小有關(guān)
B、摩擦力的大小與摩擦系數(shù)的大小有關(guān)
C、粗糙平面的摩擦系數(shù)大于平滑面的摩擦系數(shù)
D、滾動(dòng)摩擦力系數(shù)最小
E、滾動(dòng)摩擦力是對圓形物體滾動(dòng)的阻力
正確答案:A,B,C,D,E10.患者女性,28歲。已婚,尿頻3天,近4天白帶增多,呈膿性,伴外陰疼痛。婦科檢查:外陰腫,黏膜充血,以手指壓尿道旁腺時(shí)有膿性分泌物流出,觸痛明顯。
該患者診斷考慮為
A、泌尿系感染
B、外陰陰道假絲酵母菌病
C、淋病
D、滴蟲陰道炎
E、梅毒
正確答案:C
為確診可做的化驗(yàn)檢查是
A、分泌物懸滴
B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C、宮頸分泌物涂片革蘭染色
D、分泌物加生理鹽水鏡檢
E、衣原體培養(yǎng)
正確答案:C
假設(shè)分泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌,應(yīng)首選
A、甲硝唑
B、鏈霉素
C、慶大霉素
D、頭孢曲松鈉
E、青霉素
正確答案:D
針對該病對患者實(shí)施的護(hù)理措施不正確的是
A、患者的用物及所接觸的物品及器具均應(yīng)消毒
B、性伴侶檢查淋菌,陽性者一并治療
C、治療結(jié)束后連續(xù)2次檢查淋菌陰性即為治愈
D、淋病高發(fā)區(qū),孕婦需做淋菌篩查
E、妊娠期淋菌感染癥狀較輕,治療及時(shí)可繼續(xù)妊娠
正確答案:C11.硅膠管的特點(diǎn)是()
A、質(zhì)地柔軟、無毒
B、耐高熱和低溫
C、有短期抗凝作用
D、能用任何消毒劑擦拭或浸泡
E、長期置于血管內(nèi)不會(huì)引起異物反應(yīng)
正確答案:A,B,C,E12.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血流動(dòng)力學(xué)改變有
A、出生后動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放
B、血流從主動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈
C、直接進(jìn)入體循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺
D、左心負(fù)荷加重
E、左心房、左心室擴(kuò)大
正確答案:A,B,D,E13.端坐呼吸提示A、左心衰B、肺炎C、哮喘D、胸膜炎E、心包炎正確答案:A14.急性心肌梗死病人發(fā)生左心衰竭的主要原因是A、肺部感染B、心臟負(fù)荷加重C、房室傳導(dǎo)阻滯D、情緒激動(dòng)E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E15.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為A、昏迷程度B、有無高血壓C、有無定位性體征D、起病速度E、有無腦疝形成正確答案:C16.為預(yù)防肛門狹窄,肛門手術(shù)后5~10天內(nèi)擴(kuò)肛的正確方法是
A、用小指
B、用無名指
C、用中指
D、用示指
E、用拇指
正確答案:D17.靜脈注射選擇血管時(shí)應(yīng)注意()
A、較粗直
B、靠靜脈瓣處
C、不易滑動(dòng)
D、靠關(guān)節(jié)處
E、彈性好
正確答案:A,C,E18.按護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行分工,各司其職、互不干擾的護(hù)理工作方式屬于()。
A、個(gè)案護(hù)理
B、綜合護(hù)理
C、功能制護(hù)理
D、小組制護(hù)理
E、責(zé)任制護(hù)理
正確答案:C19.肛管排氣時(shí)保留肛管時(shí)間不超過20分鐘,如果時(shí)間過長會(huì)使病人
A、影響排便
B、影響進(jìn)食
C、減少括約肌的反應(yīng)
D、活動(dòng)不方便
正確答案:C20.初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間突然陰道流血1小時(shí),量如月經(jīng),伴腹部輕微脹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位左枕前(LOA),頭浮。子宮有不規(guī)則收縮,無壓痛。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、胎盤早剝C、胎盤邊緣血竇破裂D、前置胎盤E、子宮頸息肉出血正確答案:D21.男性,35歲,頭部摔傷,昏迷不醒8小時(shí)。檢查:淺昏迷狀態(tài),偶能睜眼,右側(cè)瞳孔散大。光反應(yīng)消失,右眼眶周圍腫脹,皮下有淤血,左上肢不能活動(dòng),左側(cè)椎體征陽性。腰穿壓力1.86kPa,呈均勻血性腦脊液,X線顱骨平片右眼眶骨折,CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請問可能的診斷是A、腦震蕩B、腦挫傷C、腦干損傷D、顱內(nèi)血腫E、腦挫裂傷正確答案:E22.測量血壓時(shí)注意()
A、測前血壓計(jì)水銀柱保持在“0”點(diǎn)
B、袖帶寬窄要合適
C、臥位時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平腋前線
D、坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨
E、血壓計(jì)“0”點(diǎn)和心臟位置在水平位
正確答案:A,B,D23.男,18歲,車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色蒼白,痛苦面容,無異常呼吸形態(tài),腹軟、無壓痛及反跳痛,肝脾未觸及,無移動(dòng)性濁音。左大腿嚴(yán)重腫脹,遠(yuǎn)折端向后屈曲,左小腿可見骨折斷端外露,足背動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及。請回答以下問題:1.病人的主要診斷是什么?2.病人目前可能存在哪些健康問題需要護(hù)士特別注意?3.在醫(yī)生到來前,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?4.術(shù)后生命體征平穩(wěn),應(yīng)如何指導(dǎo)病人開展早期功能鍛煉?5.帶石膏回家繼續(xù)治療的病人,應(yīng)作哪些有關(guān)石膏護(hù)理的指導(dǎo)正確答案:答案要點(diǎn)1.主要診斷是:①休克②左股骨干骨折③開放性左脛腓骨骨折。2.護(hù)士應(yīng)該特別注意:①密切觀察病情有無進(jìn)展變化,尤其是血壓、脈搏、意識(shí)、瞳孔等生命體征。②注意觀察有無胭動(dòng)脈、腘靜脈、脛后動(dòng)脈、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷。3.護(hù)士應(yīng)采取的措施:①建立靜脈通道。②觀察意識(shí)、瞳孔和生命體征。③抽血作交叉配型、備血。④做破傷風(fēng)、普魯卡因皮試。⑤如斷肢活動(dòng)度較大,可作簡單固定。⑥左小腿骨折外露處進(jìn)行清洗、消毒、敷料包扎,預(yù)防感染。4.早期功能鍛煉包括:①術(shù)后第2天,指導(dǎo)病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等長收縮鍛煉。②同時(shí)作擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和上肢引體向上。③護(hù)士協(xié)助下開始洗漱、進(jìn)食等日常生活活動(dòng)。5.①石膏的保護(hù);②石膏的清潔;③功能鍛煉的方法;④肢體抬高應(yīng)高于心臟水平;⑤肢體腫脹或疼痛明顯加重,遠(yuǎn)端肢體麻木發(fā)涼,石膏松動(dòng)應(yīng)立即回院復(fù)查。⑥寒冷季節(jié)要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1.該題的診斷很容易:①休克顯而易見,②是典型的左股骨干骨折,因?yàn)榕R床表現(xiàn)受傷后有大腿腫脹,遠(yuǎn)折端向后移位,說明可能是下1/3段骨折,③開放性左脛腓骨骨折更顯而易見。2.哪些問題需要護(hù)士注意①密切觀察病情是外傷后病人護(hù)士必須注意的,除觀察現(xiàn)存的骨科情況如出血休克之外,由于是車禍,還需觀察全身其他部位是否有受傷后遲發(fā)的臨床表現(xiàn),尤其是是否有腦外傷、胸腹部受傷等。所以還需觀察神志、瞳孔、呼吸等生命體征。②由于臨床表現(xiàn)提供遠(yuǎn)折端向后移位,所以可能是下1/3段股骨干骨折。此處骨折解剖位置決定有可能損傷胭動(dòng)脈、腘靜脈、脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。而脛腓骨骨折如果發(fā)生在脛骨上1/3骨折,可能導(dǎo)致脛后動(dòng)脈損傷,所以還要注意以上神經(jīng)、血管受損的臨床表現(xiàn)。3.醫(yī)生到來前護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?該問要注意幾個(gè)關(guān)鍵:第一是在醫(yī)生未到來前,說明是受傷后剛到醫(yī)院所采取的措施,而不是全部的護(hù)理措施。第二是醫(yī)生未到前,護(hù)士知識(shí)能力范圍內(nèi)為搶救病人所必須做的。所以,護(hù)士應(yīng)采取的措施是①建立靜脈通路以方便用藥和糾正休克;②觀察意識(shí)、瞳孔等生命體征是護(hù)士的常規(guī)工作;③抽血作交叉配血、備血是為了爭取時(shí)間,以便醫(yī)生到后遵醫(yī)囑,輸血迅速糾正休克;④外傷后尤其是開放性外傷,常規(guī)要注射破傷風(fēng)抗毒素,所以提前做好皮試;開放性左脛腓骨骨折,可能要在局麻下做清創(chuàng)縫合復(fù)位,所以提前做好普魯卡因皮試以備用;⑤斷肢活動(dòng)度大,會(huì)引起病人疼痛并易造成血管、神經(jīng)受損,所以固定也是必須要做的;⑥開放性骨折常規(guī)做清潔、消毒、包扎,避免傷口感染是必須的。4.如何指導(dǎo)病人開展早期功能鍛煉?該問要抓住"早期"二字,早期肯定不能下床,腳不能負(fù)重,所以只能做肌肉的等長收縮鍛煉,防止肌肉萎縮,防止肺部感染,防止壓瘡等有關(guān)的功能鍛煉。5.帶石膏回家應(yīng)做哪些石膏護(hù)理的指導(dǎo)?該問要抓住"帶石膏回家",這種術(shù)后病人既然可以回家繼續(xù)治療了,那么石膏肯定是已經(jīng)干了,所以只需進(jìn)行石膏干了后的相關(guān)指導(dǎo)。該題根據(jù)教科書中的內(nèi)容講了6個(gè)方面的護(hù)理指導(dǎo),而且對石膏的保護(hù),石膏的清潔和功能鍛煉的方法都講得很簡單,考慮解釋太多了,怕你們考試時(shí)間不夠,所以這樣回答也可以了,如果有時(shí)間指導(dǎo)得更清楚些當(dāng)然更好。24.患者第1胎,孕38周,雙胎,第1胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第2胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20min突然陰道出血200ml,胎盤尚無剝離跡象
該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、手取胎盤
D、檢查軟產(chǎn)道,除外損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
正確答案:C
預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是
A、壓迫宮底
B、雙手按摩子宮
C、第2胎兒前肩娩出時(shí),靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注催產(chǎn)素
D、宮腔填塞紗布
E、腹部放置砂袋
正確答案:C
該產(chǎn)婦產(chǎn)后2h再次出血,休克,此時(shí)最有效的治療是
A、麻黃素+10%葡萄糖液
B、706代血漿
C、新鮮血
D、低分子右旋糖酐
E、林格液
正確答案:C25.轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)最有效的辦法是
A、藥物治療
B、心臟按壓
C、人工呼吸
D、同步直流電
E、非同步直流電
正確答案:D26.上消化道出血,產(chǎn)生黑便,說明出血量大約達(dá)
A、5ml
B、60ml
C、250~300ml
D、500ml
正確答案:B27.腰麻的并發(fā)癥有
A、尿潴留
B、血壓下降
C、呼吸抑制
D、喉痙攣
E、頭痛
正確答案:A,B,C,E28.魏女士,58歲。因1型糖尿病住院,經(jīng)治療后癥狀緩解,即將出院。病人來自農(nóng)村,不識(shí)字,出院前護(hù)士需教會(huì)病人自行注射胰島素的方法。
此時(shí)合適的護(hù)理診斷是
A、血糖潛在升高的可能
B、有感染的可能
C、知識(shí)缺乏
D、不合作
E、無能為力
正確答案:C
該病人護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是
A、每餐前30分鐘注射胰島素1次
B、在護(hù)士指導(dǎo)下病人7日內(nèi)為自己注射胰島素
C、教會(huì)病人自行注射胰島素的方法
D、保持血糖在正常水平
E、每月到醫(yī)院復(fù)查1次
正確答案:B
此時(shí)護(hù)士主要的角色功能是
A、提供照顧者
B、健康協(xié)調(diào)者
C、健康教育者
D、健康咨詢者
E、病人代言人
正確答案:C29.新生兒體溫過高首選的護(hù)理措施是
A、乙醇擦浴
B、松開包被
C、冷鹽水灌腸
D、冰塊敷大血管處
E、按醫(yī)囑給予退熱藥
正確答案:B30.孕婦,32歲,孕4產(chǎn)0,32周妊娠,曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體:宮高32cm,無宮縮,頭先露,胎心率130次/min。最有利的輔助檢查是A、陰道穹隆捫診B、腹部X線拍片C、B超D、多普勒超聲E、肛門檢查正確答案:C最可能的診斷是A、胎盤早剝B、前置胎盤C、宮頸息肉D、子宮破裂E、帆狀胎盤血管前置破裂正確答案:B住院4天后陰道流血量明顯減少,此時(shí)的處理應(yīng)為A、縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)B、行人工破膜引產(chǎn)術(shù)C、行剖宮產(chǎn)術(shù)D、繼續(xù)期待療法E、經(jīng)腹抽羊水測宮內(nèi)胎兒成熟度正確答案:D31.張先生,60歲,因術(shù)中失血過多;醫(yī)囑:輸入庫血1200ml。輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、黏膜多處可見明顯瘀點(diǎn)、瘀斑,手足抽搐,血壓下降。
下列有關(guān)輸入庫血的敘述正確的是
A、庫血變質(zhì)后分2層
B、可置于37℃溫水中加熱后再輸入
C、取庫血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格"三查七對"
D、庫血中的血小板含量較少
E、庫血取出后應(yīng)在60min內(nèi)輸入
正確答案:D
病人可疑發(fā)生了
A、空氣栓塞
B、過敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、枸櫞酸鈉中毒
E、循環(huán)負(fù)荷過重
正確答案:D
導(dǎo)致的原因主要是
A、輸血過快
B、輸血量過多引起
C、庫血保存過久
D、血型不合
E、血液變質(zhì)
正確答案:C
下列措施正確的是
A、酒精濕化吸氧
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml
D、再輸入一定量的新鮮血
E、取頭低腳高,左側(cè)臥位
正確答案:D32.不宜口服給藥者是()
A、糖尿病患者
B、神志不清者
C、嬰兒
D、昏迷者
E、高血壓患者
正確答案:B,C,D33.中心靜脈壓(CVP)可反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)系,正常值為A、0~4cmHOB、5~10cmHOC、11~15cmHOD、16~20cmHOE、>20cmHO正確答案:B34.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)?;颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史,無藥物過敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請回答以下問題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?
3.該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解,休息與口含硝酸甘油均無效,有吸
煙史(危險(xiǎn)因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護(hù)理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)
護(hù)理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時(shí)絕對臥床休息,視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng),保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護(hù)理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護(hù)理包括:詢問患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化,詢問患者是否緩解。
(6)加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進(jìn)食不宜過飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn):
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮,抓住重點(diǎn),不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會(huì)是外科和消化道疾病;
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時(shí)間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識(shí),題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問要抓住"最首要"這3個(gè)字,最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護(hù)理措施,不要泛泛而談,既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間,又未抓住重點(diǎn),影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3~6小時(shí)內(nèi),通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預(yù)后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí),所以可以溶栓治療。35.關(guān)于靜脈注射,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A、長期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管
B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度
C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針
E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺
正確答案:A36.病人劉某,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù),術(shù)后第二天可將病人安置為
A、截石位
B、頭高足低位
C、去枕仰臥位
D、頭低足高位
E、半坐臥位
正確答案:E37.24h尿標(biāo)本留取時(shí)為防尿變質(zhì)應(yīng)注意()
A、容器的容量為1000ml
B、如混入糞便,可將尿液濾過后留取
C、應(yīng)置于陰涼處
D、根據(jù)檢查項(xiàng)目加入合適的防腐劑
E、存放容器應(yīng)清潔,并加蓋
正確答案:C,D,E38.患兒,王某,生后3天,體重1500g,胎齡34周,生后呼吸節(jié)律不齊,吸吮無力,有時(shí)嗆奶,哭聲低弱,該患兒的護(hù)理措施是A、放置34℃溫箱內(nèi)保暖B、2~3小時(shí)變換體位1次C、用滴管哺喂,每次10mlD、喂后豎抱小兒,輕拍其背E、在喂奶前后吸氧15分鐘正確答案:B,C,E39.使用催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)時(shí)須專人觀察
A、產(chǎn)婦呼吸
B、產(chǎn)婦脈搏
C、宮縮
D、輸液的滴速
E、胎心
正確答案:C,D,E40.心衰病人飲食為何要低鹽A、有助心肌收縮B、減輕腎臟負(fù)擔(dān)C、避免肝臟受損D、減少液體潴留E、減輕肺水腫正確答案:D41.男,60歲,以膿血便2個(gè)月就診,直腸指診檢查發(fā)現(xiàn)距肛門6cm處可觸及一菜花樣腫塊。已形成一圈,觸痛(+),指套上帶血。初步診斷為直腸癌。該病例首選的治療方法是A、化療B、梗阻近端造口術(shù)C、放療D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))E、直腸前切除術(shù)(Dixon手術(shù))正確答案:D術(shù)前晚及術(shù)晨腸道準(zhǔn)備工作是A、術(shù)前靜脈應(yīng)用抗生素B、術(shù)前3天禁飲食C、術(shù)前1~2天口服氯化鉀口服液,1天3次D、清潔灌腸E、以上均是正確答案:D若術(shù)后病理報(bào)告為直腸黏液腺癌。侵及漿肌層,局部淋巴結(jié)5枚均無轉(zhuǎn)移,其Dukes分期A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正確答案:B42.王某,男,52歲,患肝硬化5年,近來胸悶加重,呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,立即收入院治療。
為緩解呼吸困難,安置病人呈
A、丸平臥位
B、半坐位
C、俯臥位
D、膝胸臥位
E、頭低腳高位
正確答案:B
讓病人處于上述臥位時(shí),該臥位屬于
A、主動(dòng)臥位
B、被動(dòng)臥位
C、被迫臥位
D、治療臥位
E、專業(yè)臥位
正確答案:C
經(jīng)血液檢測,病人為乙型肝炎表面抗原攜帶者,對其應(yīng)實(shí)施
A、接觸隔離
B、嚴(yán)格隔離
C、消化道隔離
D、保護(hù)性隔離
E、血液體液隔離
正確答案:E
該病人更換下的被套和衣褲的最佳處理方法是
A、焚燒
B、紫外線消毒
C、浸泡消毒
D、高壓蒸汽滅菌
E、輻射消毒
正確答案:D43.綜合護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是
A、護(hù)士及時(shí)觀察患者病情變化
B、利于培養(yǎng)護(hù)士解決問題的能力
C、分工明確,節(jié)省人力
D、護(hù)士工作主動(dòng)性和責(zé)任感提高
E、護(hù)士工作獨(dú)立性增強(qiáng)
正確答案:D44.支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是
A、痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)
B、胸部X線檢查
C、CT檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、支氣管造影
正確答案:E45.使用化學(xué)滅菌劑浸泡消毒物品要注意
A、使用前需用無菌生理鹽水沖洗
B、浸泡時(shí)間長短,根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)來決定
C、化學(xué)拮抗物質(zhì)的影響
D、嚴(yán)格掌握消毒劑的濃度
E、根據(jù)物品多少選擇消毒劑
正確答案:A,B,C,D46.胃癌的實(shí)驗(yàn)室及X線鋇餐檢查中哪項(xiàng)不正確A、胃酸減低或缺乏B、胃液中可見癌細(xì)胞C、大便隱血試驗(yàn)呈間歇性陽性D、胃壁僵硬,蠕動(dòng)差或不蠕動(dòng)E、可見充盈缺損正確答案:C47.進(jìn)行交談時(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)對方不正確的言行或存在的問題時(shí),應(yīng)該
A、嚴(yán)厲地指出對方的錯(cuò)誤之處
B、為避免沖突,應(yīng)對對方不正確的言行或存在的問題不予糾正
C、為保持關(guān)系,隨聲附和對方
D、應(yīng)先肯定對方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所在
E、中斷交談,不再理對方
正確答案:D48.下列哪些病人術(shù)后不宜過早下床活動(dòng)A、腸粘連術(shù)后B、下肢植皮術(shù)后C、門脈高壓癥分流術(shù)后D、腹外疝手術(shù)后E、闌尾切除術(shù)后正確答案:B,C,D49.邊緣性前置胎盤陰道流血時(shí)間多出現(xiàn)在妊娠A、14~18周B、18~24周C、24~28周D、28~36周E、37~40周正確答案:C,E50.考慮制訂計(jì)劃的前提條件是指計(jì)劃工作的
A、方案條件
B、輔助計(jì)劃條件
C、預(yù)算條件
D、人口條件
E、假設(shè)條件
正確答案:E三.綜合知識(shí)(共50題)1.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育囂
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A2.女,28歲,已婚,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,尿白細(xì)胞25個(gè)/HP。
本病病因是
A、免疫缺陷
B、細(xì)菌感染
C、遺傳因素
D、過敏
E、營養(yǎng)過剩
正確答案:B
指導(dǎo)患者多飲水的作用是
A、降低體溫
B、緩解尿頻
C、營養(yǎng)需要
D、沖洗尿路
E、治療腰痛
正確答案:D3.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長時(shí)間站立D、深靜脈梗阻E、長期負(fù)重正確答案:D4.孕39周孕婦,因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測血壓170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脈搏正常,以“子癇前期”收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療,醫(yī)師停藥的指征是
A、呼吸20次/分
B、心率72次/分
C、膝反射消失
D、血壓120/75mmHg
E、尿量1500ml/24小時(shí)
正確答案:C5.患者,女性,26歲,過馬路時(shí)被機(jī)動(dòng)車撞傷導(dǎo)致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A、吸氧以改善缺氧B、準(zhǔn)備骨盆兜,行懸吊牽引C、迅速建立靜脈通道D、密切觀察生命體征和尿量E、準(zhǔn)備骨牽引器材正確答案:C6.最易發(fā)生胃癌的部位是
A、胃小彎
B、胃大彎
C、胃體
D、胃竇
E、幽門
正確答案:D7.患者,女性,31歲,車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血,送急診救治。測血壓71/49mmHg。醫(yī)生未到之前,護(hù)士首先應(yīng)A、觀察患者的生命體征變化B、詢問受傷經(jīng)過C、止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、給予鎮(zhèn)痛藥E、請患者家屬在搶救室外等候正確答案:C8.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是()
A、鐵缺乏
B、促紅細(xì)胞生成素缺乏
C、葉酸缺乏
D、營養(yǎng)不良
E、消化道出血
正確答案:B9.婦科門診,某已婚婦女自訴近半年來月經(jīng)提前,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,出現(xiàn)不定時(shí)的陰道出血,早晨可自行摸到腹部一塊狀物。經(jīng)婦科檢查后,一般考慮為
A、子宮頸癌
B、子宮肌瘤
C、卵巢腫瘤
D、子宮內(nèi)膜癌
E、子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:B10.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是
A、高血磷
B、低血鈉
C、高血鉀
D、高血鈣
E、低血鎂
正確答案:C11.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要傳導(dǎo)途徑,正確的是A、竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心室肌B、竇房結(jié)→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纖維→心室肌C、竇房結(jié)→房室束及左右束支→浦肯野氏纖維→心房肌→房室交界→心室肌D、竇房結(jié)→浦肯野氏纖維→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、竇房結(jié)→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纖維→心室肌正確答案:A12.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正確答案:C13.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是
A、休克
B、神經(jīng)損傷
C、脂肪栓塞
D、關(guān)節(jié)僵硬
E、血管損傷
正確答案:D14.患者,男,35歲。尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
正確答案:C15.正常新生兒心率為
A、90~110次/分
B、120~140次/分
C、130~150次/分
D、140~160次/分
E、80~100次/分
正確答案:B16.新生兒出生體重2800g,身長50cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng),該新生兒開乳時(shí)間是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小時(shí)喂母乳C、出生后10小時(shí)喂母乳D、出生后6小時(shí)喂母乳E、出生后8小時(shí)喂母乳正確答案:A17.男,16歲,6個(gè)月前因左股骨下段骨肉瘤行髖關(guān)節(jié)離斷術(shù),并用環(huán)磷酰胺和長春新堿進(jìn)行化療,近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞2.5×10/L,胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影,局部肺不張。
應(yīng)考慮發(fā)生了
A、肺炎
B、矽肺
C、肺膿腫
D、肺結(jié)核
E、肺轉(zhuǎn)移
正確答案:E
該患者的白細(xì)胞減少的原因是
A、肺部感染
B、骨髓抑制
C、肺不張
D、抵抗力下降
E、轉(zhuǎn)移性肺癌
正確答案:B18.嬰兒腸管的總長度約為
A、身長的1倍
B、身長的2倍
C、身長的3倍
D、身長的4倍
E、身長的6倍
正確答案:E19.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是
A、低氧血癥
B、酸中毒
C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失
正確答案:C20.交叉癱的病變部位是
A、大腦皮層
B、脊髓腰段
C、內(nèi)囊
D、腦干
E、脊髓前角
正確答案:D21.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是
A、鐵缺乏
B、促紅細(xì)胞生成素缺乏
C、葉酸缺乏
D、營養(yǎng)不良
E、消化道出血
正確答案:B22.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是
A、胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5
B、胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半
C、胸廓呈圓桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋間隙加寬,有時(shí)飽滿
D、胸廓的前后徑與左右橫徑約相等
E、胸廓的前后徑略長于左右橫徑,胸廓上下長度較短,胸骨下端前突
正確答案:A23.腹瀉患兒,尿少,口干,皮膚彈性稍差,血壓為85/58mmHg,呼吸深快,口唇櫻紅,前囟門凹陷,心音低鈍。無啰音,腹脹,四肢無力、稍涼;血鈉132mmol/L??赡艿脑\斷是A、重度等滲性脫水,酸中毒,低血鉀B、中度高滲性脫水,酸中毒,低血鉀C、中度等滲性脫水,酸中毒,低血鉀D、重度低滲性脫水,酸中毒,低血鉀E、中度低滲性脫水,酸中毒正確答案:C24.下列哪種胃炎最易演變成胃癌
A、急性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、慢性胃體炎
正確答案:C25.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是
A、髖臼骨折
B、股骨頭下骨折
C、股骨頸骨折
D、股骨頸基底骨折
E、股骨粗隆間骨折
正確答案:B26.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護(hù)理人員擦拭其身體,使體表水分蒸發(fā)C、室溫過高,蓋被太厚,入量少,排泄多D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定E、受周圍環(huán)境的影響正確答案:C27.病理檢查可見絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是
A、宮頸癌
B、子宮內(nèi)膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、絨毛膜癌
E、外陰癌
正確答案:C28.正常新生兒腹部撫觸的手法是A、右下腹至上腹向下腹移動(dòng)B、上腹向右下腹再向下腹移動(dòng)C、下腹向右下腹至上腹移動(dòng)D、右下腹向左下腹圓形移動(dòng)E、以臍部為中心逆時(shí)針移動(dòng)正確答案:A29.腎臟的結(jié)核感染主要來自于()A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A30.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是
A、末次月經(jīng)開始的第1天
B、早孕反應(yīng)開始的時(shí)間
C、孕早期的婦科檢查結(jié)果
D、開始感覺到胎動(dòng)的時(shí)間
E、測量宮底的高度
正確答案:A31.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是A、子宮骶韌帶B、直腸陰道隔C、腹膜D、直腸子宮陷凹E、卵巢正確答案:E32.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用
A、氧化鎂或維生素B6
B、氯化銨
C、碳酸氫鈉
D、氯化鉀
E、別瞟呤醇
正確答案:C33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有
A、寒冷
B、精神刺激
C、過度疲勞
D、陽光照射
E、缺乏營養(yǎng)
正確答案:D34.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D35.患者男,55歲。火災(zāi)事故中,大面積燒傷后1天入院,約占全身35%的面積為大小水皰,血壓偏低,患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A36.肛裂的好發(fā)部位是()
A、前正中線
B、后正中線
C、左側(cè)
D、右側(cè)
E、任何部位
正確答案:B37.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會(huì)導(dǎo)致A、生殖道瘺B、產(chǎn)后感染C、胎盤植入D、產(chǎn)后出血E、尿潴留正確答案:C38.腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機(jī)體免疫力低下正確答案:A39.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃比較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動(dòng)D、胃排空時(shí)間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E40.不能用于腸外營養(yǎng)的是()
A、脂肪乳劑
B、葡萄糖
C、氨基酸
D、維生素
E、大分子聚合物
正確答案:E41.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是
A、氮質(zhì)血癥
B、高脂血癥
C、水鈉潴留
D、低蛋白血癥
E、大量蛋白尿
正確答案:E42.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有定的關(guān)系,是因?yàn)殡缰剖澄镏泻校ǎ〢、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質(zhì)D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A43.硝苯地平可降低血壓,其藥理作用是
A、減少水、鈉潴留
B、抑制腎素釋放
C、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞
D、抑制血管緊張素Ⅱ產(chǎn)生
E、阻滯β受體
正確答案:C44.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張,其中最危險(xiǎn)的是
A、胃底與食管下段靜脈交通支
B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支
C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支
D、前腹壁交通支
E、直腸下端與肛管靜脈交通支
正確答案:A45.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是
A、頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化
B、血容量減少
C、心排血量減少
D、高血壓
E、低血壓
正確答案:A46.一般應(yīng)給予心源性呼吸困難病人
A、間斷高流量、高濃度吸氧
B、持續(xù)低流量、低濃度吸氧
C、中等流量、中等濃度吸氧
D、高流量、低濃度吸氧
E、低流量、高濃度吸氧
正確答案:C47.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的規(guī)定,正確的是
A、對同一獻(xiàn)血者兩次采集間隔不少于3個(gè)月
B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位
C、必須進(jìn)行配型檢查
D、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為600ml
E、主要?jiǎng)訂T家庭、親友為患者獻(xiàn)血
正確答案:C48.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時(shí)間長D、常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng)E、賁門肌發(fā)育差而幽門括約肌發(fā)育良好正確答案:E49.患者女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射性疼痛,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L?;颊叱榇さ脑蜃羁赡苁?)A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B50.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)的是
A、幽門螺桿菌感染
B、飲食失調(diào)
C、吸煙
D、精神因素
E、胃酸、胃蛋白酶
正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.男,27歲。車禍后訴劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,腹部平片見隔下游離氣體,擬診為急性腹膜炎,胃腸道穿孔。其致病菌主要是
A、金黃色葡萄球菌
B、白色念珠菌
C、銅綠假單胞菌
D、大腸埃希菌
E、厭氧類桿菌
正確答案:D2.正確的成人胸外心臟按壓深度為
A、3cm~4cm
B、4cm~5cm
C、5cm~6cm
D、6cm~7cm
E、7cm~8cm
正確答案:C3.最易并發(fā)股骨頭壞死的股骨頸骨折類型是
A、頭下骨折
B、經(jīng)頸骨折
C、基底部骨折
D、股骨粗隆間骨折
E、股骨中上端骨折
正確答案:A4.患者,男,春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促,診斷為支氣管哮喘,其發(fā)病的原因最可能的是A、感染B、劇烈運(yùn)動(dòng)C、精神因素D、氣候變化E、過敏原吸入正確答案:E5.月經(jīng)周期33天的婦女,其排卵日期約在月經(jīng)周期的
A、第13天
B、第15天
C、第17天
D、第19天
E、第21天
正確答案:D6.繼發(fā)MODS的原因不包括
A、持續(xù)高濃度吸氧
B、合并臟器壞死
C、各種外科感染引起的膿毒血癥
D、補(bǔ)充血容量和電解質(zhì)
E、防治腦水腫
正確答案:A7.重癥肺炎最重要的病理生理改變?yōu)?/p>
A、缺氧伴二氧化碳潴留
B、僅有單純?nèi)毖?/p>
C、電解質(zhì)紊亂
D、常并發(fā)心功能不全
E、胃腸功能紊亂
正確答案:A8.腸內(nèi)營養(yǎng)的供給途徑不包括A、經(jīng)鼻腎管B、經(jīng)鼻腸管C、經(jīng)口攝入D、經(jīng)空腸造瘺E、經(jīng)中心靜脈正確答案:E9.醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng),以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是
A、教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心
B、學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程
C、通過各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通
D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾
E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)
正確答案:E10.細(xì)菌性肝膿腫最主要的致病原因是
A、膽道結(jié)石
B、膈下膿腫
C、化膿性腹膜炎
D、化膿性闌尾炎
E、肝開放性損傷
正確答案:A11.局部麻醉藥物中毒的原因不包括A、一次用藥超過最大安全劑量B、藥物誤注入血管內(nèi)C、注射部位血管豐富D、患者體質(zhì)衰弱,對藥物耐受性差E、局部麻醉方法不同正確答案:E12.少尿的定義是24小時(shí)尿量
A、<100ml
B、<400ml
C、<1000ml
D、<1500ml
E、<2000ml
正確答案:B13.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)"++"是指
A、注射局部發(fā)紅
B、局部有紅色硬結(jié)
C、紅色硬結(jié)直徑5mm以下
D、紅色硬結(jié)直徑5~9mm
E、紅色硬結(jié)直徑10~20mm
正確答案:E14.患者,女,46歲。農(nóng)民,患有支氣管哮喘,因知識(shí)缺乏,疾病控制不理想,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者測量能預(yù)防早期哮喘發(fā)作且最簡便易行的指標(biāo)是
A、肺活量
B、殘氣量
C、最大呼氣峰流速
D、第一秒用力呼氣容積
E、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比
正確答案:C15.出生時(shí)不存在,以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是
A、四肢肌腱反射
B、角膜反射
C、吸吮反射
D、喉反射
E、吞咽反射
正確答案:A16.擦傷的特點(diǎn)是
A、皮下淤血、腫脹
B、皮膚水腫
C、表皮破損,點(diǎn)狀出血及滲血,漿液滲出
D、皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出
E、創(chuàng)緣較平整,出血可滲可涌
正確答案:C17.空腸梗阻時(shí),黏膜X線檢查表現(xiàn)為
A、花瓣形改變
B、皺襞消失、中斷
C、有龕影
D、星芒狀改變
E、“魚肋骨刺”狀改變
正確答案:E18.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)下列哪種物質(zhì)會(huì)在體內(nèi)形成大量蓄積A、乙酰膽堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、血氨D、5-羥色胺E、去甲腎上腺素正確答案:A19.常在5~8月份導(dǎo)致腹瀉流行的病原體是
A、大腸埃希菌
B、柯薩奇病毒
C、空腸彎曲菌
D、輪狀病毒
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:A20.阿米巴肺膿腫的痰液性狀為
A、果醬樣便
B、粉紅色泡沫樣痰
C、紅褐色或巧克力色痰
D、黃色黏痰
E、紅棕色黏痰
正確答案:C21.切口疝最常見的發(fā)病原因是
A、營養(yǎng)不良
B、切口感染
C、切口血腫
D、術(shù)后咳嗽、腹脹
E、放置引流物時(shí)間過長
正確答案:B22.A.陰道毛滴蟲B.假絲酵母菌C.淋病奈瑟菌D.人乳頭瘤病毒E.蒼白密螺旋體尖銳濕疣的病原體是正確答案:D梅毒的病原體是正確答案:E23.以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是
A、挫傷
B、扭傷
C、穿通傷
D、擠壓傷
E、切割傷
正確答案:D24.男,23歲。車禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快.可提示為張力性氣胸的是
A、X線片示胸腔有大量積氣
B、X線片示縱隔向健側(cè)移位
C、胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出
D、傷側(cè)胸部聽診呼吸音明顯減弱
E、病人明顯發(fā)紺、呼吸困難
正確答案:C25.下列屬于浸潤性突眼特征的是
A、瞬目減少
B、上眼瞼攣縮
C、常有異物感
D、眼裂增寬
E、雙眼視近物時(shí),輻湊不良
正確答案:C26.服用過量的維生素D可導(dǎo)致
A、低鈣血癥
B、高鎂血癥
C、高鈣血癥
D、高磷血癥
E、低鎂血癥
正確答案:C27.HIV的主要傳播途徑是
A、血源傳播
B、母嬰傳播
C、性傳播
D、人工受精傳播
E、器官移植傳播
正確答案:C28.女,39歲。因黑色稀便3天入院。3天來,每日排黑色稀便2次,每次約200g,病前有多年上腹部隱痛史,常有夜間痛、饑餓痛,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,皮膚無黃染,肝脾肋下未觸及。入院后為了明確診斷,首先要進(jìn)行的檢查應(yīng)是A、X線鋇劑檢查B、胃鏡檢查C、胃黏膜活檢D、選擇性動(dòng)脈造影E、幽門螺桿菌檢測正確答案:B29.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、營養(yǎng)障礙E、血吸蟲病正確答案:A30.男,42歲,6小時(shí)前頭部外傷后當(dāng)即意識(shí)喪失,20分鐘后清醒,訴頭痛,嘔吐3次。l小時(shí)前患者再次出現(xiàn)昏迷,格拉新哥7分,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,膝腱、跟腱反射亢進(jìn)。
格拉斯哥昏迷評分項(xiàng)目包括
A、瞳孔變化、言語反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
B、庫欣反應(yīng)、言語反應(yīng)、睜眼反應(yīng)
C、睜眼反應(yīng)、言語反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
D、庫欣反應(yīng)、睜眼反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
E、瞳孔變化、睜眼反應(yīng)、庫欣反應(yīng)
正確答案:C
患者再次昏迷的主要原因是
A、腦缺血
B、腦水腫
C、腦震蕩
D、腦挫裂傷
E、顱內(nèi)血腫
正確答案:E31.某3歲小兒,因發(fā)熱伴出疹來院就診,診斷為麻疹。按照要求,其上報(bào)的時(shí)間最長不得超過A、2小時(shí)以內(nèi)B、6小時(shí)以內(nèi)C、8小時(shí)以內(nèi)D、12小時(shí)以內(nèi)E、24小時(shí)以內(nèi)正確答案:D32.乙型腦炎病毒感染后血清中出現(xiàn)特異性IgM抗體的天數(shù)是
A、第1天
B、第2天
C、第3天
D、第4天
E、第5天
正確答案:D33.在我國引起慢性腎衰竭的第一位病因是A、糖尿病腎病B、高血壓腎病C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、急進(jìn)性腎小球腎炎正確答案:D34.成年人體液量約占體重的
A、35%
B、45%
C、50%
D、60%
E、65%
正確答案:D35.導(dǎo)致維生素D缺乏性佝僂病的病因不包括
A、戶外活動(dòng)過少
B、生長過快
C、維生素D攝入不足
D、反復(fù)感染
E、母體缺鈣
正確答案:D36.毒物的吸收、代謝和排泄的描述,不正確的是
A、毒物被吸收后進(jìn)入血液
B、大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性增加
C、生物堿由腎排出
D、氣體和易揮發(fā)的毒物在吸收后,大部分以原型經(jīng)呼吸道排出
E、大多數(shù)毒物由消化道排出
正確答案:B37.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)一般是:()
A、滲出液
B、漏出液
C、血性液
D、膿性液
E、乳糜液
正確答案:B38.急性心力衰竭病因描述不正確的是A、急性廣泛前壁心肌梗死B、病毒性心肌炎C、瓣膜穿孔D、輸液過快過多E、快速性心律失常正確答案:B39.胃癌最好發(fā)的部位是A、幽門管B、胃底部C、胃體側(cè)D、胃竇部E、賁門部正確答案:D40.女性,61歲,左半結(jié)腸癌根治術(shù)后5天,仍未排氣,且伴嚴(yán)重腹脹,無腸鳴音,診斷為腸梗阻??紤]其腸梗阻的類型為
A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻
B、機(jī)械性單純性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、血運(yùn)性腸梗阻
E、痙攣性腸梗阻
正確答案:C41.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是
A、腫大膽囊壓迫膽總管
B、膽總管狹窄
C、膽總管結(jié)石
D、膽總管腫瘤并梗阻
E、肝膿腫并發(fā)出血,阻塞膽管
正確答案:C42.腎臟分泌的激素是A、促甲狀腺激素B、腎上腺素C、生長激素D、促紅細(xì)胞生成因子E、緩激肽正確答案:D43.白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是
A、5~7天及5~7歲
B、8~10天及8~10個(gè)月
C、4~6天及4~6歲
D、3~4天及3~4歲
E、10~12天及10~12個(gè)月
正確答案:C44.不符合高滲性脫水特征的是
A、細(xì)胞外液滲透壓升高
B、細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外滲出
C、ADH分泌減少
D、尿少
E、尿比重增高
正確答案:C45.診斷慢性胃炎最重要的方法是
A、體格檢查
B、鋇劑檢查
C、黏膜活檢
D、胃鏡檢查
E、胃泌素及壁細(xì)胞抗體測定
正確答案:D46.下列不是口服復(fù)方短效避孕藥副反應(yīng)的是A、可致卵巢癌B、類早孕反應(yīng)C、面部色素沉著D、體重增加E、月經(jīng)量減少正確答案:A47.我國規(guī)定女性晚育的年齡為
A、22歲
B、23歲
C、24歲
D、26歲
E、28歲
正確答案:C48.患者,男性,29歲。3年前因消化性潰瘍做過"胃大部切除術(shù)",近3個(gè)月來經(jīng)常頭暈、乏力,心悸,體力逐漸下降,臨床診斷為缺鐵性貧血?;颊哓氀淖羁赡茉蚴?/p>
A、鐵攝入不足
B、鐵需要量增加
C、鐵吸收不良
D、鐵消耗過多
E、鐵不能利用
正確答案:C49.重癥肺炎最重要的病理生理改變?yōu)?/p>
A、缺氧伴二氧化碳縮留
B、僅有單純?nèi)毖?/p>
C、電解質(zhì)紊亂
D、常并發(fā)心功能不全
E、胃腸功能紊亂
正確答案:A50.肺炎最常見的病原體是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、支原體
D、衣原體
E、軍團(tuán)菌
正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男,75歲。平時(shí)喜歡飲濃茶,今晨進(jìn)食2個(gè)油煎荷包蛋后突發(fā)又上腹陣發(fā)性絞痛,向右肩部放射,伴全身冷汗,送至急診。
為判斷患者病情,最有價(jià)值的輔助檢查是
A、B超
B、X線
C、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
D、CT
E、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
正確答案:A
經(jīng)過檢查,確診為膽囊結(jié)石,入院在腹腔鏡下行膽囊摘除術(shù),患者術(shù)后恢復(fù)良好,出院前護(hù)士給患者進(jìn)行健康宣教,建議患者的飲食應(yīng)該
A、低蛋白、低脂飲食、高維生素飲食
B、低糖、低鹽、低脂飲食
C、低鹽、低蛋白、低脂飲食
D、高蛋白、低脂、高維生素飲食
E、高蛋白、低鹽、低脂飲食
正確答案:D2.產(chǎn)后在腹部捫不到宮底的時(shí)間是A、產(chǎn)后2~3天B、產(chǎn)后3~5天C、產(chǎn)后1周左右D、產(chǎn)后10天左右E、產(chǎn)后2周正確答案:D3.區(qū)別再生障礙性貧血與白血病的主要依據(jù)是
A、有無肝、脾、淋巴結(jié)腫大
B、血液白細(xì)胞多少
C、骨髓增生情況
D、周圍血中有無原始及幼稚細(xì)胞
E、腦脊液的變化
正確答案:C4.某十二指腸潰瘍患者,典型夜間腹痛2年,近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失,變?yōu)椴秃蟾雇窗閲I吐,吐出大量隔宿食物,應(yīng)考慮并發(fā)了
A、出血
B、慢性穿孔
C、急性穿孔
D、幽門梗阻
E、癌變
正確答案:D5.患兒,女,10個(gè)月。多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱、肋緣外翻。診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護(hù)士采取的護(hù)理措施不正確的是
A、護(hù)理動(dòng)作要輕柔
B、勤洗澡勤換內(nèi)衣
C、多帶患兒到戶外曬太陽
D、添加含維生素D的食物
E、積極進(jìn)行站立、行走鍛煉
正確答案:E6.患者,女性,35歲。職員。主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年,加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。對診斷最有價(jià)值的檢查是
A、手指和腕關(guān)節(jié)的X線片
B、免疫學(xué)檢查
C、血象檢查
D、血液系統(tǒng)檢查
E、關(guān)節(jié)穿刺
正確答案:A7.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)()
A、癌變
B、窒息
C、肝性腦病
D、感染
E、黃疸
正確答案:C8.患者,男,68歲,因頸部蜂窩織炎入院,醫(yī)囑予氣管切開。操作前,護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防()A、窒息B、肺不張C、全身感染D、吞咽困難E、化膿性海綿狀靜脈竇炎正確答案:A9.孕婦,29歲,孕36周。因抽搐數(shù)次急診入院。查體:眼球固定,瞳孔散大,牙關(guān)緊閉,雙手緊握,血壓170/120mmHg。應(yīng)考慮為
A、子癇前期
B、子癇
C、癲癇
D、妊娠水腫
E、妊娠合并高血壓
正確答案:B10.護(hù)士對門腔分流術(shù)2天內(nèi)的患者,應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是
A、血管吻合口破裂出血
B、肝性腦病
C、血小板計(jì)數(shù)降低
D、門靜脈血栓形成
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
正確答案:A11.患者,男性,30歲,患慢性腎炎。護(hù)士對該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),正確的是A、高蛋白、低磷B、低蛋白、低磷C、高蛋白、高維生素D、高糖、高脂、高蛋白E、高蛋白、高脂、高維生素正確答案:B12.患兒,男,13歲,以"膽道蛔蟲病"入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為()A、清晨空腹或晚上臨睡前B、進(jìn)餐時(shí)服用C、餐前半小時(shí)D、餐后1小時(shí)E、腹痛時(shí)正確答案:A13.患者,女,28歲,乏力、心悸、頭暈2個(gè)月就診?;颊呙嫔n白,皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)正確的說法是()
A、檢查是否有感染
B、檢查是否有出凝血功能障礙
C、檢查是否有貧血及其程度
D、檢查肝功能是否有損害
E、檢查腎功能是否有損害
正確答案:C14.患者,女性,33歲。出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑6個(gè)月,四肢關(guān)節(jié)疼痛4個(gè)月,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、給予清淡飲食B、堅(jiān)持飯后漱口C、進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘D、給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E、給予高維生素飲食正確答案:C15.患者,女性,72歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年,加重5天入院?,F(xiàn)出現(xiàn)白天昏睡,夜間興奮,頭痛、譫妄、躁動(dòng)。早上護(hù)士發(fā)現(xiàn)其神志淡漠,患者可能是
A、呼吸性酸中毒
B、痰液堵塞
C、心力衰竭
D、肺性腦病先兆
E、腦疝先兆
正確答案:D16.患者,女性,38歲。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,經(jīng)處理后病情好轉(zhuǎn),下列復(fù)查結(jié)果中,異常指標(biāo)是
A、中心靜脈壓6cmHO
B、血pH7.35
C、尿比重為1.018
D、血鈉135~145mmol/L
E、PaCO30mmHg
正確答案:E17.患者,男性,46歲。檢查時(shí),囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上1/3扎止血帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隱靜脈瓣膜功能不全D、下肢深靜脈通暢E、下肢深靜脈瓣膜功能不全正確答案:D18.直腸癌的早期癥狀是()
A、黏液血便
B、排便困難、便條變細(xì)
C、里急后重
D、排便習(xí)慣改變
E、腹脹、腹痛
正確答案:D19.患兒,男,10個(gè)月。今晨家長發(fā)現(xiàn)其眼眶周圍密集針尖大小出血點(diǎn),經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為特發(fā)性(急性型)血小板減少性紫癜。為及早識(shí)別顱內(nèi)出血的發(fā)生,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測患兒的
A、骨髓象巨核細(xì)胞比例
B、血小板計(jì)數(shù)
C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E、血紅蛋白含量
正確答案:B20.純母乳喂養(yǎng)多長時(shí)間最好
A、2個(gè)月
B、4個(gè)月
C、6個(gè)月
D、9個(gè)月
E、12個(gè)月
正確答案:C21.患者男,30歲,突然劇烈頭痛、嘔吐,劇烈頭痛,惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗,急送醫(yī)院,CT示高密度影,視頻中查體檢查陽性,首選考慮
A、病毒性腦膜炎
B、化膿性腦膜炎
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦腫瘤
E、腦梗死
正確答案:C22.不會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺的疾病是
A、肺炎
B、嚴(yán)重貧血
C、氣胸
D、急性左心衰竭
E、慢性阻塞性肺疾病
正確答案:B23.患兒,女,3歲。以病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),但右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利,患兒家長要求回家休養(yǎng),護(hù)士進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)不妥的是A、出院后不需隨診B、遵醫(yī)囑用藥及注意事項(xiàng)C、患側(cè)肢體盡量減少活動(dòng)D、保證患兒充足睡眠E、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食正確答案:C24.3個(gè)月女嬰,體重5kg,母親因患乳腺炎不能喂食母乳,改為牛乳喂養(yǎng),每日需8%糖牛乳量為()A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml正確答案:B25.患者,男性,72歲,肺部感染,給予呼吸機(jī)輔助通氣,視診可見左肺呼吸活動(dòng)度明顯減弱,聽診左肺有支氣管呼吸音,呼吸機(jī)的壓力表顯示上氣道壓升高。ICU護(hù)士觀察到目前的情況后,考慮患者可能出現(xiàn)的問題是
A、左肺支氣管痙攣
B、左肺占位性病變
C、左肺栓塞
D、右側(cè)氣胸
E、左肺實(shí)變
正確答案:E26.患者,男性,60歲,有高血壓病史10年。自訴多次發(fā)生短時(shí)間肢體麻木或眩暈,可較快恢復(fù)正常,發(fā)作時(shí)曾有跌倒現(xiàn)象。對該患者重要的健康教育內(nèi)容是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、規(guī)律監(jiān)測血壓C、教會(huì)患者控制情緒D、指導(dǎo)患者配合,進(jìn)行有效安全防護(hù)E、戒除煙酒等不良嗜好正
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