2024年度手術(shù)醫(yī)療事故賠償和解協(xié)議書3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度手術(shù)醫(yī)療事故賠償和解協(xié)議書本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方法定代表人或授權(quán)代表2.事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)3.事故經(jīng)過及原因3.1事故經(jīng)過3.2事故原因分析4.事故對(duì)患者造成的損害程度4.1損害程度概述4.2損害程度詳細(xì)描述5.醫(yī)療事故鑒定5.1鑒定機(jī)構(gòu)5.2鑒定時(shí)間5.3鑒定結(jié)論6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額6.2支付方式6.3支付時(shí)間7.誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)7.1誤工費(fèi)7.2護(hù)理費(fèi)8.交通費(fèi)及住宿費(fèi)8.1交通費(fèi)8.2住宿費(fèi)9.精神損害撫慰金9.1精神損害撫慰金金額9.2支付方式9.3支付時(shí)間10.傷殘賠償金10.1傷殘賠償金金額10.2支付方式10.3支付時(shí)間11.醫(yī)療費(fèi)11.1醫(yī)療費(fèi)金額11.2支付方式11.3支付時(shí)間12.喪葬費(fèi)12.1喪葬費(fèi)金額12.2支付方式12.3支付時(shí)間13.其他費(fèi)用13.1其他費(fèi)用概述13.2其他費(fèi)用詳細(xì)說明14.違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決14.1違約責(zé)任14.2爭(zhēng)議解決方式第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱甲方：醫(yī)院乙方：患者1.2雙方地址甲方：省市區(qū)街道號(hào)乙方：省市區(qū)街道號(hào)1.3雙方法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人：乙方法定代表人：2.事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)2.1事故發(fā)生時(shí)間2024年3月15日2.2事故發(fā)生地點(diǎn)醫(yī)院手術(shù)室3.事故經(jīng)過及原因3.1事故經(jīng)過患者于2024年3月15日因手術(shù)需要入住醫(yī)院，手術(shù)過程中，由于醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)，導(dǎo)致患者術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)搶救無效死亡。3.2事故原因分析經(jīng)調(diào)查，事故原因如下：（1）醫(yī)護(hù)人員操作失誤，導(dǎo)致患者術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥；（2）術(shù)前評(píng)估不充分，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者潛在風(fēng)險(xiǎn)；（3）術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。4.事故對(duì)患者造成的損害程度4.1損害程度概述患者因手術(shù)事故死亡，給患者家屬帶來無法彌補(bǔ)的精神損害。4.2損害程度詳細(xì)描述（1）患者死亡；（2）患者家屬遭受精神損害；（3）患者家屬因喪葬、交通等產(chǎn)生費(fèi)用。5.醫(yī)療事故鑒定5.1鑒定機(jī)構(gòu)省醫(yī)療事故鑒定中心5.2鑒定時(shí)間2024年4月10日5.3鑒定結(jié)論根據(jù)鑒定結(jié)果，本次手術(shù)屬于醫(yī)療事故，事故等級(jí)為一級(jí)。6.賠償金額及支付方式6.1賠償金額根據(jù)鑒定結(jié)論及相關(guān)法律規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付賠償金額人民幣萬元整。6.2支付方式（1）甲方于本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)，一次性向乙方支付賠償金額；（2）支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，轉(zhuǎn)賬賬戶信息如下：開戶行：銀行賬戶名稱：醫(yī)院賬號(hào)：X6.3支付時(shí)間甲方應(yīng)于本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)支付賠償金額。8.誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)8.1誤工費(fèi)根據(jù)患者職業(yè)及收入水平，經(jīng)計(jì)算，患者誤工費(fèi)為人民幣萬元整。8.2護(hù)理費(fèi)根據(jù)患者病情及護(hù)理需求，經(jīng)計(jì)算，患者護(hù)理費(fèi)為人民幣萬元整。9.交通費(fèi)及住宿費(fèi)9.1交通費(fèi)患者家屬為處理事故相關(guān)事宜，產(chǎn)生的交通費(fèi)用為人民幣萬元整。9.2住宿費(fèi)患者家屬為處理事故相關(guān)事宜，產(chǎn)生的住宿費(fèi)用為人民幣萬元整。10.精神損害撫慰金10.1精神損害撫慰金金額根據(jù)患者死亡及家屬遭受的精神損害，經(jīng)計(jì)算，精神損害撫慰金為人民幣萬元整。10.2支付方式精神損害撫慰金與賠償金額一并支付。10.3支付時(shí)間精神損害撫慰金與賠償金額于本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)支付。11.傷殘賠償金11.1傷殘賠償金金額由于患者已死亡，無需支付傷殘賠償金。11.2支付方式無需支付。11.3支付時(shí)間無需支付。12.醫(yī)療費(fèi)12.1醫(yī)療費(fèi)金額患者治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用為人民幣萬元整。12.2支付方式甲方應(yīng)于本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付醫(yī)療費(fèi)用。12.3支付時(shí)間甲方應(yīng)于本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用。13.喪葬費(fèi)13.1喪葬費(fèi)金額患者喪葬費(fèi)用為人民幣萬元整。13.2支付方式甲方應(yīng)于本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付喪葬費(fèi)用。13.3支付時(shí)間甲方應(yīng)于本合同簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)支付喪葬費(fèi)用。14.其他費(fèi)用14.1其他費(fèi)用概述除上述費(fèi)用外，乙方可能產(chǎn)生其他合理費(fèi)用，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。14.2其他費(fèi)用詳細(xì)說明（1）乙方如因事故產(chǎn)生其他合理費(fèi)用，應(yīng)提供相關(guān)憑證，甲方應(yīng)予以核實(shí)并支付；（2）甲方應(yīng)在收到乙方提交的費(fèi)用憑證后個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。14.3爭(zhēng)議解決如雙方對(duì)其他費(fèi)用產(chǎn)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成，任何一方均可向人民法院提起訴訟。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1定義本合同所指的第三方，是指除甲乙雙方以外的，參與本合同履行、監(jiān)督、調(diào)解或提供專業(yè)服務(wù)的任何個(gè)人、機(jī)構(gòu)或組織。15.2范圍（1）醫(yī)療事故鑒定；（2）醫(yī)療事故調(diào)解；（3）法律咨詢；（4）財(cái)務(wù)審計(jì)；（5）保險(xiǎn)理賠；（6）其他甲乙雙方約定的服務(wù)。16.第三方介入的申請(qǐng)與同意16.1申請(qǐng)16.2同意對(duì)方應(yīng)在收到申請(qǐng)后個(gè)工作日內(nèi)，以書面形式表示同意或拒絕。拒絕介入的，應(yīng)說明理由。17.第三方介入的職責(zé)與權(quán)限17.1職責(zé)（1）客觀、公正地執(zhí)行其職責(zé)；（2）保守甲乙雙方的商業(yè)秘密；（3）按照約定的時(shí)間、方式和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)；（4）在必要時(shí)，向甲乙雙方提供專業(yè)的意見和建議。17.2權(quán)限（1）要求甲乙雙方提供必要的資料和信息；（2）對(duì)甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督；（3）在必要時(shí)，提出終止或變更本合同的建議。18.第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)18.1費(fèi)用承擔(dān)第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況和約定分擔(dān)。具體分擔(dān)比例由雙方在合同中明確。18.2費(fèi)用支付第三方介入的費(fèi)用應(yīng)按照合同約定的時(shí)間和方式支付。19.第三方責(zé)任限額19.1限額設(shè)定第三方在執(zhí)行職責(zé)過程中，因自身原因?qū)е录滓译p方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，但不得超過萬元人民幣。19.2責(zé)任范圍第三方責(zé)任范圍限于其職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，不包括因甲乙雙方原因或不可抗力因素導(dǎo)致的事故。20.第三方與其他各方的劃分說明20.1劃分說明（1）第三方與甲方的劃分：第三方僅對(duì)甲方負(fù)責(zé)，甲方對(duì)第三方的工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。（2）第三方與乙方的劃分：第三方僅對(duì)乙方負(fù)責(zé)，乙方對(duì)第三方的工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。（3）第三方與甲乙雙方的劃分：第三方對(duì)甲乙雙方均有責(zé)任，應(yīng)確保其提供的服務(wù)符合雙方的要求。21.第三方介入的變更與終止21.1變更如甲乙雙方認(rèn)為有必要，可對(duì)第三方介入的內(nèi)容、職責(zé)和權(quán)限進(jìn)行變更。變更應(yīng)書面通知第三方，并經(jīng)第三方確認(rèn)。21.2終止如甲乙雙方或第三方認(rèn)為有必要，可終止第三方介入。終止應(yīng)書面通知第三方，并說明原因。22.第三方介入的法律適用與爭(zhēng)議解決22.1法律適用第三方介入的法律適用，應(yīng)遵循中華人民共和國(guó)法律。22.2爭(zhēng)議解決如第三方介入過程中發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向人民法院提起訴訟。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療事故鑒定報(bào)告要求：鑒定報(bào)告應(yīng)由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具，內(nèi)容應(yīng)包括事故原因、損害程度、責(zé)任認(rèn)定等。說明：本附件為醫(yī)療事故鑒定的權(quán)威依據(jù)，對(duì)賠償金額的確定具有重要意義。2.附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單要求：清單應(yīng)詳細(xì)列出患者治療期間的所有醫(yī)療費(fèi)用，包括藥品、檢查、治療等項(xiàng)目。說明：本附件作為計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用的依據(jù)，需與醫(yī)院或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的數(shù)據(jù)核對(duì)無誤。3.附件三：誤工費(fèi)計(jì)算證明要求：證明應(yīng)包括患者職業(yè)、收入水平、誤工時(shí)間等信息，由患者所在單位或相關(guān)機(jī)構(gòu)出具。說明：本附件用于計(jì)算誤工費(fèi)，需確保信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。4.附件四：護(hù)理費(fèi)計(jì)算證明要求：證明應(yīng)包括護(hù)理時(shí)間、護(hù)理級(jí)別、護(hù)理費(fèi)用等信息，由專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)或家屬出具。說明：本附件用于計(jì)算護(hù)理費(fèi)，需確保信息的真實(shí)性和合理性。5.附件五：交通費(fèi)及住宿費(fèi)發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)真實(shí)有效，清晰顯示費(fèi)用金額、時(shí)間、地點(diǎn)等信息。說明：本附件用于證明交通費(fèi)及住宿費(fèi)，需確保費(fèi)用的合理性和合規(guī)性。6.附件六：精神損害撫慰金計(jì)算依據(jù)要求：依據(jù)應(yīng)包括患者家屬遭受的精神損害程度、社會(huì)影響等因素。說明：本附件用于計(jì)算精神損害撫慰金，需確保依據(jù)的客觀性和公正性。7.附件七：傷殘賠償金計(jì)算依據(jù)要求：依據(jù)應(yīng)包括患者傷殘程度、傷殘等級(jí)等信息。說明：本附件用于計(jì)算傷殘賠償金，需確保依據(jù)的準(zhǔn)確性和權(quán)威性。8.附件八：第三方介入?yún)f(xié)議要求：協(xié)議應(yīng)明確第三方介入的目的、范圍、職責(zé)、權(quán)限等。說明：本附件用于規(guī)范第三方介入的行為，確保介入的合法性和有效性。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按約定時(shí)間支付賠償金額；乙方未按約定提供相關(guān)證明材料；第三方未按約定履行職責(zé)或提供虛假信息；任何一方未按約定履行合同其他條款。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償守約方因此遭受的損失；賠償金額應(yīng)根據(jù)違約行為的性質(zhì)、程度及守約方損失等因素確定；違約方應(yīng)承擔(dān)違約行為的法律責(zé)任。3.示例說明：甲方未按約定時(shí)間支付賠償金額，導(dǎo)致乙方遭受利息損失，甲方應(yīng)支付相應(yīng)利息給乙方；乙方未按約定提供誤工費(fèi)計(jì)算證明，導(dǎo)致賠償金額無法確定，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；第三方提供虛假鑒定報(bào)告，導(dǎo)致賠償金額過高，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并賠償甲乙雙方因此遭受的損失；任何一方未按約定履行合同其他條款，應(yīng)根據(jù)條款的具體規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。全文完。2024年度手術(shù)醫(yī)療事故賠償和解協(xié)議書1本合同目錄一覽1.1甲方信息1.2乙方信息2.1協(xié)議背景2.2事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)3.1賠償范圍3.1.1醫(yī)療費(fèi)用3.1.2誤工費(fèi)3.1.3護(hù)理費(fèi)3.1.4交通費(fèi)3.1.5住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3.1.6殘疾賠償金3.1.7喪葬費(fèi)4.1賠償金額4.2賠償方式4.3賠償期限5.1保密條款5.2爭(zhēng)議解決5.3不可抗力6.1協(xié)議生效及解除6.2合同變更7.1合同附件8.1甲方授權(quán)代表簽字8.2乙方授權(quán)代表簽字9.1合同份數(shù)10.1合同簽訂日期11.1合同履行地點(diǎn)12.1合同履行期限13.1合同終止條件14.1合同解除條件第一部分：合同如下：1.1甲方信息1.1.1甲方名稱：___________1.1.2甲方地址：___________1.1.3甲方法定代表人：___________1.1.4甲方聯(lián)系方式：___________1.2乙方信息1.2.1乙方名稱：___________1.2.2乙方地址：___________1.2.3乙方法定代表人：___________1.2.4乙方聯(lián)系方式：___________2.1協(xié)議背景2.1.2雙方經(jīng)協(xié)商一致，決定就本次醫(yī)療事故的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議。2.2事故發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)2.2.1事故發(fā)生時(shí)間：___________2.2.2事故發(fā)生地點(diǎn)：___________3.1賠償范圍3.1.1醫(yī)療費(fèi)用：包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等，具體費(fèi)用以醫(yī)院出具的正式發(fā)票為準(zhǔn)。3.1.2誤工費(fèi)：根據(jù)乙方提供的有效工作證明，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算誤工費(fèi)。3.1.3護(hù)理費(fèi)：根據(jù)乙方提供的護(hù)理證明，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算護(hù)理費(fèi)。3.1.4交通費(fèi)：根據(jù)乙方提供的交通票據(jù)，按照實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用計(jì)算。3.1.5住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)國(guó)家規(guī)定，按日計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。3.1.6殘疾賠償金：根據(jù)乙方受傷程度，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算殘疾賠償金。3.1.7喪葬費(fèi)：如乙方因事故去世，按照國(guó)家規(guī)定計(jì)算喪葬費(fèi)。4.1賠償金額4.1.1總賠償金額：___________元4.1.2甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后___________日內(nèi)，一次性支付賠償金額。4.2賠償方式4.2.1甲方應(yīng)以人民幣現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式支付賠償金額。4.3賠償期限4.3.1甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后___________日內(nèi)完成賠償金額的支付。5.1保密條款5.1.1雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。5.2爭(zhēng)議解決5.2.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。5.3不可抗力5.3.1如因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方均不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。6.1協(xié)議生效及解除6.1.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。6.1.2如一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議。7.1合同附件7.1.1.1醫(yī)院出具的醫(yī)療事故鑒定書；7.1.1.2乙方提供的身份證明、工作證明、護(hù)理證明等；7.1.1.3醫(yī)院出具的正式發(fā)票；7.1.1.4雙方簽字蓋章的協(xié)議書副本。8.1甲方授權(quán)代表簽字8.1.1甲方授權(quán)代表姓名：___________8.1.2甲方授權(quán)代表職務(wù)：___________8.1.3甲方授權(quán)代表簽字日期：___________8.2乙方授權(quán)代表簽字8.2.1乙方授權(quán)代表姓名：___________8.2.2乙方授權(quán)代表職務(wù)：___________8.2.3乙方授權(quán)代表簽字日期：___________9.1合同份數(shù)9.1.1本協(xié)議一式___________份，甲方執(zhí)___________份，乙方執(zhí)___________份，具有同等法律效力。10.1合同簽訂日期10.1.1本協(xié)議簽訂日期：___________11.1合同履行地點(diǎn)11.1.1本協(xié)議履行地點(diǎn)：___________12.1合同履行期限12.1.1本協(xié)議自簽訂之日起生效，至雙方約定的賠償金額全部支付完畢之日止。13.1合同終止條件13.1.1如雙方履行完畢本協(xié)議約定的賠償義務(wù)，本協(xié)議自行終止。13.1.2如一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。14.1合同解除條件14.1.1雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。14.1.2如一方未履行本協(xié)議約定的賠償義務(wù)，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。14.1.3如因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方均可以解除本協(xié)議，并互不承擔(dān)責(zé)任。第二部分：第三方介入后的修正15.1第三方介入的定義15.1.1本合同所稱的第三方，是指除甲乙雙方以外的，為協(xié)助合同履行、提供專業(yè)服務(wù)或進(jìn)行調(diào)解、仲裁的獨(dú)立法人、自然人或其他組織。15.2第三方介入的引入15.2.1在本合同履行過程中，如甲乙雙方協(xié)商一致，可引入第三方介入，以協(xié)助解決合同履行中的爭(zhēng)議或提供專業(yè)服務(wù)。15.3第三方介入的類型15.3.1中介方：為甲乙雙方提供中介服務(wù)，協(xié)助雙方達(dá)成協(xié)議或完成交易。15.3.2專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)：提供專業(yè)評(píng)估、鑒定、咨詢等服務(wù)。15.3.3調(diào)解機(jī)構(gòu)：在雙方爭(zhēng)議解決過程中，提供調(diào)解服務(wù)。15.3.4仲裁機(jī)構(gòu)：在雙方爭(zhēng)議解決過程中，提供仲裁服務(wù)。16.1第三方介入的程序16.1.1雙方應(yīng)在協(xié)議中明確第三方的介入條件和程序。16.1.2雙方應(yīng)書面通知第三方介入，并約定介入的具體事項(xiàng)和期限。17.1第三方的責(zé)任17.1.1第三方在介入過程中，應(yīng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，公正、公平地履行職責(zé)。17.1.2第三方因自身原因?qū)е陆槿虢Y(jié)果出現(xiàn)錯(cuò)誤的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。18.1第三方的權(quán)利18.1.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和文件，以完成其職責(zé)。18.1.2第三方有權(quán)根據(jù)甲乙雙方提供的信息，獨(dú)立作出判斷和決策。19.1第三方的責(zé)任限額19.1.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在協(xié)議中約定，但不得超過本合同約定的賠償金額。19.1.2如第三方因故意或重大過失導(dǎo)致介入結(jié)果出現(xiàn)錯(cuò)誤的，其責(zé)任限額可不受上述限制。20.1第三方與其他各方的劃分說明20.1.1第三方與甲乙雙方之間的關(guān)系為獨(dú)立合同關(guān)系，第三方不承擔(dān)甲乙雙方之間的直接法律責(zé)任。20.1.2第三方在介入過程中，其行為僅代表第三方自身，不代表甲乙任何一方。20.1.3第三方的介入行為不影響甲乙雙方之間的合同權(quán)利義務(wù)關(guān)系。21.1第三方介入的終止21.1.1.1第三方無法履行其職責(zé)；21.1.1.2第三方違反本協(xié)議的約定；21.1.1.3雙方協(xié)商一致終止第三方介入。22.1第三方介入的費(fèi)用22.1.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方按照協(xié)議約定分擔(dān)。22.1.2如協(xié)議未約定費(fèi)用分擔(dān)方式，由甲乙雙方協(xié)商解決。23.1第三方的保密義務(wù)23.1.1第三方在介入過程中，對(duì)甲乙雙方提供的信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)甲乙雙方同意，不得向任何第三方泄露。24.1第三方的合規(guī)性24.1.1第三方在介入過程中，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保其行為合法合規(guī)。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.醫(yī)院出具的醫(yī)療事故鑒定書要求：鑒定書應(yīng)包含事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、乙方受傷程度等信息，并由醫(yī)院蓋章及鑒定人簽字。說明：此鑒定書為醫(yī)療事故賠償?shù)闹匾罁?jù)。2.乙方提供的身份證明、工作證明、護(hù)理證明等要求：身份證明應(yīng)包含姓名、身份證號(hào)碼、照片等信息；工作證明應(yīng)包含工作單位、職位、工作時(shí)間等信息；護(hù)理證明應(yīng)包含護(hù)理時(shí)間、護(hù)理內(nèi)容等信息。說明：這些證明文件用于確定乙方身份、工作情況及護(hù)理情況。3.醫(yī)院出具的正式發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)包含醫(yī)院名稱、乙方姓名、醫(yī)療項(xiàng)目、費(fèi)用等信息，并由醫(yī)院蓋章。說明：此發(fā)票用于證明醫(yī)療費(fèi)用的真實(shí)性。4.雙方簽字蓋章的協(xié)議書副本要求：協(xié)議書副本應(yīng)包含甲乙雙方簽字蓋章，以及協(xié)議書內(nèi)容。說明：此副本用于證明協(xié)議的簽訂及內(nèi)容。5.甲方授權(quán)代表簽字證明要求：證明應(yīng)包含甲方授權(quán)代表的姓名、職務(wù)、授權(quán)范圍等信息，并由甲方蓋章。說明：此證明用于證明甲方授權(quán)代表的身份和授權(quán)。6.乙方授權(quán)代表簽字證明要求：證明應(yīng)包含乙方授權(quán)代表的姓名、職務(wù)、授權(quán)范圍等信息，并由乙方蓋章。說明：此證明用于證明乙方授權(quán)代表的身份和授權(quán)。7.第三方介入?yún)f(xié)議要求：協(xié)議應(yīng)包含第三方介入的條件、程序、費(fèi)用分擔(dān)、保密義務(wù)等內(nèi)容，并由甲乙雙方及第三方簽字蓋章。說明：此協(xié)議用于明確第三方介入的具體事項(xiàng)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：未在約定時(shí)間內(nèi)支付賠償金額。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)向乙方支付違約金，違約金按未支付賠償金額的___________%計(jì)算。示例：若甲方應(yīng)于2024年3月31日前支付賠償金額，但至2024年4月10日仍未支付，則甲方應(yīng)支付違約金。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：未在約定時(shí)間內(nèi)提供完整、真實(shí)的證明材料。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的額外費(fèi)用，并賠償甲方因此遭受的損失。示例：若乙方未能提供完整的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，導(dǎo)致甲方多支付費(fèi)用，乙方應(yīng)賠償甲方多支付的費(fèi)用。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：第三方在介入過程中違反保密義務(wù)，泄露甲乙雙方信息。責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)承擔(dān)由此造成的損失，并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例：若第三方泄露甲乙雙方隱私，導(dǎo)致雙方遭受名譽(yù)損失，第三方應(yīng)賠償甲乙雙方的名譽(yù)損失。4.不可抗力導(dǎo)致的違約違約行為：因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行。責(zé)任認(rèn)定：甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。示例：若發(fā)生地震等自然災(zāi)害，導(dǎo)致合同無法履行，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。全文完。2024年度手術(shù)醫(yī)療事故賠償和解協(xié)議書2本合同目錄一覽第一條協(xié)議雙方的基本信息1.1甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）1.2乙方（患者或患者家屬）第二條事故發(fā)生的基本情況2.1事故發(fā)生的時(shí)間2.2事故發(fā)生的地點(diǎn)2.3事故發(fā)生的原因2.4事故導(dǎo)致的后果第三條賠償事項(xiàng)的確定3.1賠償范圍的確定3.2賠償金額的確定3.3賠償方式的確定第四條賠償金的支付方式4.1支付期限4.2支付方式4.3支付憑證第五條爭(zhēng)議解決5.1爭(zhēng)議解決方式5.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的確定5.3爭(zhēng)議解決程序第六條協(xié)議的生效6.1生效條件6.2生效時(shí)間第七條協(xié)議的變更和解除7.1變更條件7.2變更程序7.3解除條件7.4解除程序第八條保密條款8.1保密范圍8.2保密期限8.3違約責(zé)任第九條其他約定事項(xiàng)9.1雙方權(quán)利義務(wù)9.2違約責(zé)任9.3不可抗力第十條協(xié)議的附件第十一條協(xié)議的簽署11.1簽署日期11.2簽署地點(diǎn)11.3簽署人第十二條協(xié)議的生效時(shí)間第十三條協(xié)議的保存13.1保存方式13.2保存期限第十四條協(xié)議的解釋和適用14.1解釋原則14.2適用范圍第一部分：合同如下：第一條協(xié)議雙方的基本信息1.1甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）名稱：___________地址：___________法定代表人：___________聯(lián)系電話：___________1.2乙方（患者或患者家屬）姓名：___________地址：___________聯(lián)系電話：___________第二條事故發(fā)生的基本情況2.1事故發(fā)生的時(shí)間：____年____月____日2.2事故發(fā)生的地點(diǎn)：___________2.3事故發(fā)生的原因：___________2.4事故導(dǎo)致的后果：___________第三條賠償事項(xiàng)的確定3.1賠償范圍的確定：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，確定賠償范圍包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金等。3.2賠償金額的確定：經(jīng)雙方協(xié)商，確定賠償金額為人民幣_(tái)___元整。3.3賠償方式的確定：甲方一次性支付賠償金。第四條賠償金的支付方式4.1支付期限：自本協(xié)議簽署之日起____個(gè)工作日內(nèi)。4.2支付方式：甲方將賠償金直接支付至乙方指定的銀行賬戶。4.3支付憑證：乙方應(yīng)提供有效的銀行賬戶信息，甲方支付賠償金后，乙方應(yīng)提供收款憑證。第五條爭(zhēng)議解決5.1爭(zhēng)議解決方式：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議；協(xié)商不成的，提交___________仲裁委員會(huì)仲裁。5.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的確定：___________仲裁委員會(huì)。5.3爭(zhēng)議解決程序：按照《中華人民共和國(guó)仲裁法》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第六條協(xié)議的生效6.1生效條件：本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。6.2生效時(shí)間：自雙方簽字蓋章之日起生效。第八條保密條款8.1保密范圍：本協(xié)議涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者或患者家屬的個(gè)人信息、醫(yī)療事故詳情、賠償金額等均屬保密信息。8.2保密期限：自本協(xié)議簽署之日起至本協(xié)議終止后____年。8.3違約責(zé)任：任何一方違反保密義務(wù)，泄露保密信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償對(duì)方因此遭受的損失。第九條其他約定事項(xiàng)9.1雙方權(quán)利義務(wù)：甲方應(yīng)依法承擔(dān)醫(yī)療事故賠償責(zé)任，乙方應(yīng)依法維護(hù)自身權(quán)益。9.2違約責(zé)任：如一方違反本協(xié)議約定，導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。9.3不可抗力：因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分無法履行的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。第十條協(xié)議的附件10.1本協(xié)議附件包括但不限于：醫(yī)療事故鑒定報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用清單、賠償金支付憑證等。第十一條協(xié)議的簽署11.1簽署日期：____年____月____日11.2簽署地點(diǎn)：___________11.3簽署人：甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：___________乙方（患者或患者家屬）：___________第十二條協(xié)議的生效時(shí)間12.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第十三條協(xié)議的保存13.1保存方式：本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。13.2保存期限：本協(xié)議自簽署之日起至終止后____年。第十四條協(xié)議的解釋和適用14.1解釋原則：本協(xié)議的解釋以本協(xié)議的條款為準(zhǔn)，如有歧義，以有利于保護(hù)患者權(quán)益的原則解釋。14.2適用范圍：本協(xié)議適用于2024年度手術(shù)醫(yī)療事故賠償和解協(xié)議書的履行。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念和范圍1.1第三方是指在本合同履行過程中，因特殊需要，經(jīng)甲乙雙方一致同意，介入本合同履行的任何自然人、法人或其他組織。1.2第三方介入的范圍包括但不限于：調(diào)解、仲裁、鑒定、評(píng)估、咨詢、代理等。第二條第三方介入的同意和程序2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意。2.2第三方介入的同意程序：2.1.1甲乙雙方協(xié)商確定第三方介入的必要性。2.1.2雙方共同選擇或委托中介機(jī)構(gòu)推薦第三方。2.1.3甲乙雙方簽署書面同意第三方介入的協(xié)議。2.1.4第三方接受甲乙雙方的委托，并簽署委托協(xié)議。第三條第三方的責(zé)任和權(quán)利3.1第三方的責(zé)任：3.1.1第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方委托的事項(xiàng)，依法、公正、獨(dú)立地履行職責(zé)。3.1.2第三方在履行職責(zé)過程中，因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.1.3第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和保密信息。3.2第三方的權(quán)利：3.2.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料，以完成其委托事項(xiàng)。3.2.2第三方有權(quán)根據(jù)其專業(yè)判斷，提出建議或意見。第四條第三方的責(zé)任限額4.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在委托協(xié)議中約定，并應(yīng)在委托協(xié)議中明確。4.2第三方的責(zé)任限額包括但不限于：4.1.1第三方因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的賠償金額。4.1.2第三方因履行職責(zé)過程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用。第五條第三方與其他各方的劃分說明5.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系：5.1.1第三方與甲乙雙方之間是委托代理關(guān)系。5.1.2第三方不參與甲乙雙方的內(nèi)部協(xié)商和決策。5.2第三方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系：5.2.1第三方在介入過程中，應(yīng)尊重醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，不得干涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常診療活動(dòng)。5.2.2第三方在履行職責(zé)過程中，如需與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通，應(yīng)通過甲乙雙方進(jìn)行。5.3第三方與患者或患者家屬的關(guān)系：5.3.1第三方在介入過程中，應(yīng)尊重患者或患者家屬的合法權(quán)益，不得侵犯其隱私和隱私權(quán)。5.3.2第三方在履行職責(zé)過程中，如需與患者或患者家屬溝通，應(yīng)通過甲乙雙方進(jìn)行。第六條第三方介入的終止