2024年哈爾濱傳染病院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年哈爾濱傳染病院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A、多發(fā)生于妊娠28周后

B、是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C、是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、分娩期不易發(fā)生

E、對孕婦無影響

正確答案:C2.給新生兒喂初乳其主要原因是

A、乳白蛋白含量多

B、不飽和脂肪較多

C、乳糖含量高

D、SIgA含量高

E、鈣、磷含量多

正確答案:D3.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A、復(fù)合型

B、交感神經(jīng)型

C、脊髓型

D、神經(jīng)根型

E、椎動脈型

正確答案:E4.腎盂腎炎1小時尿中白細胞數(shù)可達A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D5.下列哪項與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)

A、飲水中某些稀有金屬量過多

B、黃曲霉素

C、酒精中毒

D、膽道感染

E、乙型肝炎、肝硬化

正確答案:E6.各類休克共同的病理生理改變是

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細胞壞死

E、酸堿平和失調(diào)

正確答案:B7.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A、長期腦缺氧B、合并腦血栓形成C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E8.DIC常見病因除處

A、細菌性敗血癥

B、嚴重車禍后

C、嚴重肝功能障礙

D、電解質(zhì)紊亂

E、休克晚期

正確答案:D9.我國圍生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正確答案:E10.下列關(guān)于宮縮特點的敘述，正確的是

A、正常宮縮是宮體隨意、無規(guī)同糟同律的陣發(fā)性收縮

B、每次宮縮由弱漸強的時段稱為宮縮極性

C、宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標志

D、子宮下段宮縮最強、最持久，向上逐漸減弱

E、宮體部橫紋肌為收縮段

正確答案:C11.易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E12.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因為腌制食物中含有A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A13.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代謝不良

E、自身免疫

正確答案:E14.關(guān)于老年性陰道炎病因的描述，下列說法不正確的是

A、雌激素水平下降

B、陰道黏膜變薄

C、上皮細胞內(nèi)糖原含量上升

D、陰道內(nèi)pH上升

E、局部抵抗力低

正確答案:C15.當腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A、濕啰音

B、移動性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B16.患者男，42歲。診斷為腰椎間盤突出癥?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的癥狀應(yīng)是（)

A、間歇性跛行

B、腰部活動受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神經(jīng)痛

正確答案:D17.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案:E18.宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于A、最初1個月內(nèi)B、最初2個月內(nèi)C、最初3個月內(nèi)D、最初4個月內(nèi)E、最初5個月內(nèi)正確答案:C19.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸消退的時間是正確答案:C20.患者，女性，30歲，生育史為流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)史，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)有一女，可簡寫為A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正確答案:A21.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、血液傳播

D、直接接觸傳播

E、蟲媒傳播

正確答案:A22.不屬于人體散熱主要方式的是A、蒸發(fā)B、輻射C、對流D、傳導(dǎo)E、呼吸正確答案:E23.慢性宮頸炎病理變化中，最常見的是

A、宮頸糜爛

B、宮頸息肉

C、宮頸肥大

D、宮頸腺囊腫

E、宮頸管炎

正確答案:A24.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、粘連性腸梗阻

C、急性壞疽性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、膽石癥

正確答案:D25.護士協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正確答案:B26.燒傷傷員五指并攏，其手掌面積約為體表面積的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正確答案:A27.A.膽汁B.咖啡色或鮮紅色C.惡臭味宿食D.糞臭味E.爛蘋果味幽門梗阻嘔吐物呈正確答案:C急性胰腺炎嘔吐物呈正確答案:A28.護士需聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護照顧。這體現(xiàn)兒科護士的哪個角色

A、護理活動執(zhí)行者

B、護理計劃者

C、健康協(xié)調(diào)者

D、患者代言人

E、健康教育者

正確答案:C29.A.草酸鹽結(jié)石

B.磷酸鈣結(jié)石

C.膀胱結(jié)石

D.碳酸鹽結(jié)石

E.胱氨酸結(jié)石

易在堿性尿液中形成的結(jié)石是

正確答案:B

易在酸性尿液中形成的結(jié)石是

正確答案:E30.麻醉前用藥的目的不包括A、維持血流動力學(xué)穩(wěn)定B、提高患者痛閾C、抵制呼吸道腺體分泌功能D、術(shù)后快速清醒E、消除患者緊張情緒正確答案:D31.患者女，32歲。甲亢患者。近2周來，眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是()

A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤

B、球后組織水腫

C、球后淋巴細胞浸潤

D、上、下瞼肌麻痹

E、眼外肌和上瞼肌張力增高

正確答案:E32.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最后可能的過敏原是

A、花粉

B、塵螨

C、毛屑

D、病毒感染

E、細菌感染

正確答案:C33.腎臟的結(jié)核感染主要來自A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A34.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D35.阿托品作為麻醉前用藥，其作用除外

A、抑制腺體分泌

B、常用劑量為0.5mg

C、解除平滑肌痙攣

D、抑制迷走神經(jīng)興奮

E、可預(yù)防局麻藥中毒

正確答案:E36.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A、2～3小時

B、8小時

C、12～36小時

D、48小時

E、72小時

正確答案:B37.A.使胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向

俯屈

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

正確答案:D38.滴蟲性陰道炎陰道分泌物的性狀為

A、豆渣樣

B、膿性

C、透明的

D、泡沫狀

E、血樣膿性

正確答案:D39.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導(dǎo)管造影 C.B超 D.活組織病理學(xué)檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A40.A.鱗癌

B.腺鱗癌

C.小細胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤樣癌

肺癌惡性程度最高的類型是

正確答案:C

肺癌最常見的病理類型是

正確答案:A41.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是

A、血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B、頭痛、高熱、視盤水腫

C、頭痛、頸項強直、病理反射陽性

D、昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小、雙側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E、頭痛、嘔吐、視盤水腫

正確答案:E42.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B43.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無畸形。可確診為SLE的原因為

A、抗核抗體(+)

B、抗DNA抗體(+)

C、抗Sm抗體(+)

D、血沉加快

E、補體C3降低

正確答案:C44.反映休克病人病情危重的指標是

A、神志淡漠

B、體溫不升

C、脈搏細速，120次/分

D、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑

E、收縮壓低于10.7kPa（80mmHg）

正確答案:D45.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是A、纖維性或骨性強直B、充血、水腫C、漿液滲出D、膿性滲出液E、纖維蛋白沉積正確答案:A46.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀?，乏困、無力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、維生素C攝入不足

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D47.二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞的患者最常見的栓塞部位是

A、肺動脈

B、脾動脈

C、腎動脈

D、腦動脈

E、四肢動脈

正確答案:D48.蜘蛛痣形成的原因是

A、毛細血管脆性增加

B、膽道感染

C、膽紅素過多

D、血中雌激素增加

E、嚴重感染

正確答案:D49.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)A、>2個B、>3個C、>5個D、>7個E、>10個正確答案:B50.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.患者，女，28歲，診斷為宮外孕。經(jīng)了解患者家屬很想要一個孩子，護士與她交談，并讓家屬和好友陪伴，這是為了滿足患者()A、自尊需要B、自我實現(xiàn)的需要C、愛與歸屬的需要D、生理的需要E、安全的需要正確答案:C2.符合蛛網(wǎng)膜下腔出血特點的是A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、噴射性嘔吐D、意識障礙病史E、腦膜刺激征陽性正確答案:B,C,D,E3.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為

A、蒂扭轉(zhuǎn)

B、內(nèi)出血

C、破裂

D、感染

E、惡變

正確答案:A4.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)用

A、蒸餾水

B、生理鹽水

C、過濾水

D、飲用水

E、滅菌水

正確答案:E5.乳房自我檢查的視診要求有

A、改變體位，雙手撐腰、上舉、側(cè)身、多角度觀察

B、雙臂下垂，觀察兩側(cè)乳房形狀、大小、輪廓是否對稱

C、乳頭有無回縮、抬高、分泌物，乳暈處有無濕疹

D、有無局部隆起、凹陷、橘皮樣改變

E、脫去上衣，面對穿衣鏡

正確答案:A,B,C,D,E6.某病人不慎受到嚴重創(chuàng)傷，需隨時觀察、搶救，此時應(yīng)給予

A、特別護理

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、個案護理

正確答案:A7.發(fā)紺伴呼吸困難最常見于

A、重癥貧血

B、嚴重心肺疾病

C、代謝性疾病

D、藥物中毒

E、神經(jīng)性疾病

正確答案:B8.對于胸痛性質(zhì)的敘述，下列哪項是錯誤的

A、肺癌早期一般沒有胸部疼痛

B、肋間神經(jīng)痛呈刀割樣、觸電樣或灼痛

C、心絞痛常呈壓榨樣痛或伴有窒息感

D、胸膜炎的疼痛常在呼氣時加重

E、自發(fā)性氣胸可在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈

正確答案:D9.男性，18歲，大面積燒傷伴休克住院1周，1周來尿少，每日尿量不足400ml，病人頭痛、頭暈、嗜睡、心律不齊，呼吸深快，呼氣，有酮味，檢查：面色潮紅，T38℃、Bp150／90mmHg(20／12kPa)，P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿紅細胞滿視野，血尿素氮20mmol／L，COCP18mmol／L

該病人腎功能處于何種狀態(tài)

A、正常

B、急性腎衰竭少尿期

C、急性腎衰竭多尿期

D、急性腎衰竭多尿后期

E、急性腎衰竭恢復(fù)期

正確答案:B

病人酸堿平衡狀態(tài)是

A、無異常

B、代謝性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案:C

護士告訴病人以下幾項，其中錯誤的是

A、自己不要隨便飲水

B、多吃些水果以補充維生素C

C、注意燒傷創(chuàng)面清潔

D、不要吃雞蛋

E、不要喝牛奶

正確答案:B10.患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。該患兒最可能是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄正確答案:D患兒第2天晨起吃奶時出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重，出現(xiàn)昏迷，其原因最可能是A、并發(fā)腦膜炎B、腦栓塞C、腦膿腫D、心力衰竭E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E對該患兒的治療最終應(yīng)采取A、內(nèi)科保守治療B、發(fā)病時內(nèi)科用藥C、中醫(yī)中藥治療D、近期手術(shù)治療E、成年后手術(shù)治療正確答案:D11.促進母乳喂養(yǎng)成功的措施，錯誤的是：A、對所有保健人員進行技術(shù)培訓(xùn)B、向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處C、幫助母親早開奶D、實行母嬰同室E、實行按時哺乳正確答案:E12.患者，男性，35歲，主訴左側(cè)大腿下端疼痛，局部腫脹及壓痛，皮溫增高，活動受限，經(jīng)X線檢查：骨骺端處偏心性溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)、骨皮質(zhì)膨脹變薄。該病的診斷是A、骨肉瘤B、骨巨細胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨髓瘤E、尤文肉瘤正確答案:B該病可出現(xiàn)下列哪項改變A、"肥皂泡"改變B、Codman三角C、日光射線現(xiàn)象D、寒性膿腫E、病理性骨折正確答案:A,E有關(guān)該疾病的描述正確的是A、原發(fā)性骨腫瘤B、，屬于潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤C、發(fā)病年齡多在20~40歲之間D、男性多于女性E、好發(fā)于股骨下端F、好發(fā)部位脛骨上端G、以手術(shù)治療為主正確答案:D13.影響人類的健康的因素有()A、生物B、心理C、環(huán)境D、生存時間E、生活形態(tài)正確答案:A,B,C,E14.三個月小兒，腹瀉2天，每天約10余次，水樣便，嘔吐，尿少，前囟凹陷，淺昏迷狀，呼吸深快，口唇櫻紅，血清鈉156mmol／L，口腔黏膜有白色點片狀物，強拭去可見紅色瘡面。上述患兒考慮腹瀉伴有A、休克B、酸中毒C、中毒性腦病D、低鉀血癥E、敗血癥正確答案:B該患兒患有哪種口腔疾病A、鵝口瘡B、潰瘍性口腔炎C、皰疹性口腔炎D、口腔潰瘍E、齲齒病正確答案:A此患兒為何種脫水A、輕度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、中度高滲性脫水正確答案:D15.易引起感染的骨折是A、開放性骨折B、閉合性骨折C、完全骨折D、不完全骨折E、穩(wěn)定性骨折正確答案:A16.藥物保管原則是()

A、藥品應(yīng)放在光線充足，但不透光的柜內(nèi)

B、各種藥物分類保管

C、麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，并進行交接班

D、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J真核對

E、藥物保管、領(lǐng)取由專人負責，定期檢查

正確答案:A,B,C,E17.患兒，男，十個月，平時發(fā)育、營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)，三天來腹瀉，大便15~20次／天，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，一天來尿少。6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，血壓64/40mmHg，血清鈉132mmol/L。要觀察小兒的脫水情況都需要哪些指標A、體溫B、脈搏C、神志狀態(tài)D、尿量E、皮膚彈性F、前囟情況G、腹瀉次數(shù)及量正確答案:C,D,E,F,G入院后給予小兒補液，糾正酸中毒，此時小兒易出現(xiàn)下列哪些情況A、低血鉀B、高血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、低血鈣F、高血鈣正確答案:A,E患兒在補液過程中，出現(xiàn)以下哪些情況屬于低血鉀的表現(xiàn)A、骨骼肌無力B、腱反射遲鈍C、腹脹腸鳴音減弱D、心電圖示ST段降低T波平坦E、驚厥F、心電圖示T波高尖正確答案:A,B,C,D若發(fā)生低血鉀應(yīng)如何處理A、10%KCl靜脈輸入B、每日口服氯化鉀30~40mmol/kgC、靜脈輸入KCl，濃度一般不超過0.3%D、靜脈輸入KCl，濃度一般不超過3%E、補充氯化鉀，持續(xù)14～16天正確答案:C18.新護士崗前教育的主要內(nèi)容包括

A、適應(yīng)組織理念、價值觀和行為方式

B、熟悉部門和崗位工作人員環(huán)境

C、學(xué)習(xí)勝任工作的必要知識和技能

D、學(xué)習(xí)新的工作準則和有效的工作方法

E、學(xué)習(xí)有關(guān)政策、規(guī)章制度和運轉(zhuǎn)程序

正確答案:A,B,C,D,E19.兒科護理的一般原則包括

A、以小兒及其家庭為中心

B、實施身心整體護理

C、與兒童有關(guān)的成人疾病的護理

D、減少創(chuàng)傷和疼痛

E、遵守法律和倫理道德規(guī)范

正確答案:A,B,D,E20.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的概念，錯誤的是

A、多見于生育期婦女

B、機體各部位均可出現(xiàn)異位病灶

C、常發(fā)生在卵巢

D、異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而出血

E、此病有轉(zhuǎn)移特征，屬惡性病變

正確答案:E21.有關(guān)產(chǎn)褥期的護理，正確的是

A、產(chǎn)后盡早參加體力勞動

B、產(chǎn)后適宜多取蹲位

C、測生命體征，每天2次

D、飲食應(yīng)富于營養(yǎng)

E、產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜水果

正確答案:C,D,E22.急性膽囊炎的致病菌主要來源

A、由腸道至膽囊

B、淋巴管道

C、鄰近臟器

D、經(jīng)門靜脈而來

E、經(jīng)動脈系統(tǒng)而來

正確答案:A23.驚厥患兒出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示發(fā)生了腦疝A、四肢抽搐B、口吐白沫、雙眼上翻C、瞳孔忽大忽小、對光反射遲鈍D、呼吸加快E、血壓下降正確答案:C24.下列不屬于護理診斷的是A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關(guān)C、有受傷的危險：與頭暈有關(guān)D、便秘：與進食粗纖維食物少有關(guān)E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識正確答案:A25.朱女士，35歲，婦科門診就診，根據(jù)主訴癥狀和體檢，初步印象是"慢性宮頸炎"。

慢性子宮頸炎主要癥狀和治療要點的陳述，正確的是

A、治療前排除宮頸癌

B、病人常主訴外陰瘙癢

C、口服抗生素是常用的給藥途徑

D、大多數(shù)病人感覺下腹疼痛

E、重癥者并發(fā)尿頻尿急

正確答案:A

慢性子宮頸炎的病理表現(xiàn)是

A、宮頸Ⅰ期改變

B、宮頸疤痕

C、宮頸水腫

D、宮頸糜爛

E、宮頸囊腺瘤

正確答案:D

朱女士急切地想－了解治療方案。門診護士向她講解治療和護理措施，但不包括

A、子宮頸切除術(shù)

B、用腐蝕性藥物去除糜爛面

C、宮頸局部用藥

D、電熨療法

E、激光療法

正確答案:A26.引起急性腎小管壞死的主要原因

A、腎缺血

B、腎膿腫

C、腎血栓

D、腎皮質(zhì)壞死

E、腎中毒

正確答案:A,E27.患兒，4個月。午后曬太陽時突然發(fā)生全身抽搐，眼球上翻，意識不清。體溫正常，呼吸35次／分，心率120次／分，發(fā)育情況良好，營養(yǎng)中等，有"枕禿"、夜驚現(xiàn)象?；純撼霈F(xiàn)驚厥的最可能原因是A、藥物中毒B、低血糖C、低鈣驚厥D、顱內(nèi)出血E、上感正確答案:C控制其癥狀首選A、苯巴比妥B、地西泮C、腎上腺素D、呋塞米E、水合氯醛正確答案:B護士對家長做健康教育時，不正確的是A、經(jīng)常隔著玻璃窗曬太陽B、按時服用魚肝油制劑C、添加輔食的原則與方法D、講解驚厥處理的方法E、止痙藥物的使用正確答案:A28.大隱靜脈曲張手術(shù)后，如無異常，下地行走時間是術(shù)后

A、3～5小時

B、6～9小時

C、10～14小時

D、15～20小時

E、24～48小時

正確答案:E29.符合右心衰竭的臨床表現(xiàn)是：

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、咳大量泡沫痰

C、交替脈

D、兩肺濕啰音

E、下肢水腫

正確答案:E30.患者女性，23歲?；丶彝局胁簧鞯羧胛鬯疁?，會陰部有擦傷，未作處理。第3日體溫39.2℃，且感會陰部腫痛。此時最可能的是

A、處女膜破裂

B、小陰唇裂傷

C、大陰唇裂傷

D、巴氏腺囊腫

E、重度感冒

正確答案:D31.治療性溝通不包括

A、信息發(fā)出者與接受者是護士與病人

B、溝通的事物應(yīng)屬于護理專業(yè)性事物

C、護患關(guān)系是一種治療性關(guān)系

D、治療性溝通是以病人為中心

E、病人在溝通中處于主導(dǎo)地位

正確答案:E32.急性腸套疊最有診斷意義的表現(xiàn)是A、腹痛B、噴射狀嘔吐C、黏液血液D、腹部可觸到臘腸樣腫塊E、鋇灌腸見杯口狀陰影正確答案:E33.醫(yī)院的飲食種類分為3類，下列敘述正確的一組是A、普通飲食，病號飲食，治療飲食B、基本飲食，治療飲食，要素飲食C、流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，普通飲食D、基本飲食，試驗飲食，要素飲食E、基本飲食，治療飲食，試驗飲食正確答案:E34.流行性乙型腦炎患者的熱型常呈

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:A35.某女士，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下方出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，伴有壓痛，穿刺未抽出膿液，以下護理不妥的是A、使用抗生素B、局部熱敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸凈乳汁E、積極做好手術(shù)切開準備正確答案:E36.判斷小兒體格發(fā)育的常用主要指標有A、體重、身高、頭圍、腹圍B、語言發(fā)育程度C、智力發(fā)育水平D、對外界反應(yīng)能力E、動作能力或運動能力正確答案:A37.王某，女性，40歲。患慢性腎炎5年，目前蛋白尿(＋＋)，血壓和腎功能正常。

該病的臨床特點是

A、大多與急性腎炎有關(guān)

B、病變進展緩慢

C、發(fā)病與季節(jié)有關(guān)

D、多見于兒童

E、發(fā)病急驟

正確答案:A

導(dǎo)致其病情加重、腎功能損害最常見的誘因是

A、感染

B、貧血

C、勞累

D、使用腎毒性藥物

E、高血壓

正確答案:A38.護理診斷與醫(yī)療診斷描述內(nèi)容的主要區(qū)別是A、闡述的對象不同B、決策者不同C、診斷的可變性不同D、描述問題的范疇不同E、解決問題的手段不同正確答案:A,B,C,D,E39.做尿妊娠試驗留取晨尿的目的是()

A、尿中尿素、尿酸濃度高

B、不受飲食的影響尿中尿素、尿酸濃度高

C、尿中磷酸鹽濃度高

D、尿中絨毛膜促性腺激素含量高

E、尿中酸堿度未改變

正確答案:D40.產(chǎn)后出血是指A、產(chǎn)褥期出血量超過500mlB、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlC、產(chǎn)后3天出血量超過500mlD、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過50mlE、胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml正確答案:B41.可用1:15000高錳酸鉀洗胃的是()

A、氰化物中毒

B、敵敵畏中毒

C、樂果中毒

D、安眠藥中毒

E、敵百蟲中毒

正確答案:A,D,E42.某患兒，1歲，因支氣管肺炎住院，體溫38．7℃，脈搏110次／分，呼吸25次／分。一日4次，口服維生素C0．2g、枇杷止咳露5ml，每日3次。患兒體溫38．7℃，可采用的最佳降溫方法是A、冰袋頭頂冷敷B、冰帽頭部冷敷C、70％酒精拭浴D、32℃溫水拭浴E、冰囊冷敷血管處正確答案:A青霉素皮試陰性后，肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的最佳部位是A、上臂三角肌下緣B、上臂外側(cè)肌C、臀大肌D、臀中肌、臀小肌E、股外側(cè)肌正確答案:D幫助病兒口服枇杷止咳露的正確方法是A、喂奶前服用，服后少飲水B、喂奶后服用，服后多飲水C、睡前喂服，服后多飲水D、咳嗽時服，服后多飲水E、在其他藥后服，服后不飲水正確答案:E43.女，47歲。碘過敏試驗陰性，護士在做膀胱造影前還必須準備急救藥物的目的是A、仍有出現(xiàn)過敏反應(yīng)的可能B、防止對其他藥物過敏C、防止病人出現(xiàn)遲發(fā)反應(yīng)D、防止腎性高血壓的出現(xiàn)E、防止水、電解質(zhì)失衡的出現(xiàn)正確答案:A44.軟產(chǎn)道裂傷多見于A、會陰、陰道擴張緩慢B、產(chǎn)程延長C、經(jīng)產(chǎn)婦D、急產(chǎn)E、胎兒前肩娩出時正確答案:D45.關(guān)于滴蟲性陰道炎，下列說法正確的是

A、不影響受孕

B、病原體最適宜pH為4.2~5.6

C、典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶

D、病原體比多核粒細胞小

E、主要傳播途徑是血行傳播

正確答案:C46.病歷摘要:男性，40歲，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低熱，納差，盜汗，乏力。體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。經(jīng)醫(yī)生診斷為：肺結(jié)核。

該患者作X線檢查時可能發(fā)現(xiàn)的活動性病灶有：

A、浸潤性病灶

B、干酪性病灶

C、纖維鈣化病灶

D、空洞

E、結(jié)核球

正確答案:A,B,D

該病人的全身毒性癥狀有：

A、咳嗽、咳痰

B、乏力

C、低熱

D、盜汗

E、納差

正確答案:B,C,E

活動性肺結(jié)核患者短程化療的方案是：

A、強化階段：鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸

B、強化階段：鏈霉素、異煙肼、利福平

C、強化階段：鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺

D、鞏固階段：異煙肼、對氨水楊酸

E、鞏固階段：異煙肼、利福平

正確答案:C,E

該患者應(yīng)采取下列哪些護理措施：

A、絕對臥床休息

B、給予高熱量、高蛋白、高維生素食物

C、觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)

D、做好隔離消毒工作和對癥護理

E、加強心理護理，進行保健指導(dǎo)

正確答案:B,C,D,E

下列哪些抗結(jié)核藥物長期應(yīng)用對肝臟有損害：

A、異煙肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、對氨水楊酸

E、氨硫脲

正確答案:A,B,C,E

預(yù)防結(jié)核病的措施有：

A、建立結(jié)核病防治網(wǎng)

B、對有關(guān)機構(gòu)工作人員及患者家屬定期普查發(fā)現(xiàn)患者及早治療

C、指導(dǎo)患者對痰及用物進行消毒處理

D、對易感人群作卡介苗接種

E、將結(jié)核菌素試驗列入體檢項目，以盡早發(fā)現(xiàn)新病人

正確答案:A,B,C,D

該患者首選治療是提示：該患者入院后第二天突然咯血600ml，色鮮紅，體檢：神清，面色略蒼白，心率100次/分，律齊，血壓95/75mgHg，右肺聞及濕啰音。

A、輸血

B、建立人工氣道

C、腦垂體后葉素

D、青霉素

E、口服安絡(luò)血

正確答案:C

對該病人應(yīng)立即采取哪項關(guān)鍵措施？提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫紺。

A、氣管切開

B、人工呼吸機治療

C、靜脈注射呼吸興奮劑

D、取頭低腳高位，去除上氣道血塊

E、輸血

正確答案:D47.門靜脈高壓癥預(yù)防感染，術(shù)前幾日開始使用廣譜抗生素A、2天B、4天C、6天D、8天E、10天正確答案:A48.請用Apgar評分法，評定以下新生兒為多少分：新生兒出生后，全身蒼白，口唇青紫，四肢稍屈，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，呼吸淺，慢、不規(guī)則，心搏110次／分

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正確答案:D49.嚴重高尿酸血癥患者開始透析時易發(fā)生

A、低血壓

B、失衡綜合征

C、出血

D、過敏反應(yīng)

E、心絞痛

正確答案:B50.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物有()

A、維生素C

B、氨茶堿

C、過氧乙酸

D、糖衣片

E、環(huán)氧乙烷

正確答案:A,B三.綜合知識(共50題)1.A.使胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致

E.使胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向

俯屈

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

正確答案:D2.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準確率較高的是

A、X線透視

B、超聲波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正確答案:B3.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A、先天性儲鐵不足

B、鐵攝入不足

C、生長發(fā)育快

D、鐵丟失過多

E、鐵利用障礙

正確答案:B4.長期吸煙可損傷呼吸道中

A、纖毛

B、平滑肌

C、毛細血管

D、分泌細胞

E、巨噬細胞

正確答案:A5.患者男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸苦難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴張癥

C、肺炎球菌性肺炎

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E6.慢性子宮頸炎最常見的病理改變是A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、宮頸腺囊腫E、宮頸黏膜炎正確答案:A7.患者，男性，40歲，主訴空腹時有上腹痛，進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、膽汁反流

E、自身免疫因素

正確答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

正確答案:C

治療本病采用三(四)聯(lián)療法，主要目的是

A、保護胃黏膜

B、促進潰瘍面愈合

C、減少胃酸分泌

D、殺滅幽門螺桿菌

E、促進胃蠕動

正確答案:D8.預(yù)后最差的肺癌類型是

A、腺癌

B、黏液癌

C、小細胞癌

D、大細胞癌

E、鱗狀細胞癌

正確答案:C9.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C10.患者，男性，41歲。維修家電時不慎觸電，心搏、呼吸驟停來院急診，需迅速心肺復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇按壓的部位，正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復(fù)蘇時，應(yīng)使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正確答案:C11.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原B、氣候變化C、感染D、食物E、劇烈運動正確答案:A12.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外用抗生素

D、干燥、包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

正確答案:D13.急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性鏈球菌

B、B群α溶血性鏈球菌

C、A群β溶血性鏈球菌

D、B群β溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

正確答案:C14.心臟病孕婦最危險的時期是A、妊娠24～27周B、妊娠28～31周C、妊娠32～34周D、妊娠35～36周E、妊娠37～38周正確答案:C15.高血壓的心臟改變主要是

A、左心室肥厚和擴大

B、心臟擴大

C、右心室擴大

D、重度二尖瓣狹窄

E、肥厚型心肌病

正確答案:A16.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A、呼氣時傷側(cè)負壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D、健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

正確答案:C17.患者，女性，40歲，糖尿病史4年，突然昏睡，確診為糖尿病酮癥酸中毒，該患者尿液檢查顯示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、鏡下膿尿

D、鏡下血尿

E、尿酮體(+)

正確答案:E18.引起中毒型細菌性痢疾出現(xiàn)休克的毒素是

A、腸毒素

B、神經(jīng)毒素

C、細胞毒素

D、內(nèi)毒素

E、類毒素

正確答案:D19.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:C20.初孕婦，28歲。末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動，檢查子宮高度為23cm。比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A、14～16周B、17～19周C、20～22周D、23～25周E、26～28周正確答案:D21.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A、下丘腦B、腺垂體C、腎上腺D、甲狀腺E、胰腺正確答案:A22.不屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反復(fù)放腹水

D、高蛋白質(zhì)飲食

E、抑制細菌生長

正確答案:E23.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當?shù)氖?/p>

A、月經(jīng)干凈3～7天

B、產(chǎn)后3個月

C、宮產(chǎn)術(shù)后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流產(chǎn)術(shù)后出血少，宮腔長度＜10cm者

正確答案:C24.導(dǎo)致有機磷中毒患者死亡的主要原因是A、腎衰竭B、彌散性血管內(nèi)凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦栓塞正確答案:C25.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過多

C、膽堿酯酶失活

D、血氧飽和度下降

E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

正確答案:C26.A.輪狀病毒性腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.慢性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.遷延性腹瀉

多發(fā)生6個月以下嬰兒，不影響生長發(fā)育的是

正確答案:D

腹瀉病程在2周至2個月的是

正確答案:E27.某孕婦，34歲。孕29周，GP，主訴“胎動感覺不清1周”入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注娩出一死嬰后即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無血凝塊。其出血原因可能是（）

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E28.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴重的后果是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正確答案:B29.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A30.腎小球濾過膜損傷、通透性增加時可發(fā)生

A、多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿頻

正確答案:D31.正常骨盆入口平面前后徑平均值是

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、13.5cm

正確答案:B32.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是

A、睡眠時頭低位，易淤血

B、血壓降低，腦缺血

C、心排血量下降，腦缺血

D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管

E、血流變慢，易形成腦血栓

正確答案:E33.患者在上班途中發(fā)生車禍，當即昏迷，持續(xù)時間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診。最恰當?shù)奶幚矸绞绞茿、給予止吐處理，休息1周B、給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、立即行腦室穿刺外引流術(shù)E、給予脫水、利尿治療，同時進一步檢查正確答案:E34.擠壓面部"危險三角區(qū)"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、菌血癥正確答案:D35.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A、過度勞累

B、毛細血管阻力增加

C、支氣管狹窄及阻塞

D、體循環(huán)靜脈淤血

E、上呼吸道感染

正確答案:D36.心臟沖動的起源部位是A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B37.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A、脈壓增大

B、大動脈槍擊音

C、毛細血管搏動征

D、水沖脈

E、細遲脈

正確答案:E38.患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達10天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢

E、中草藥

正確答案:D39.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

正確答案:C40.A.慢性胃炎 B.食管胃底靜脈曲張 C.胃癌 D.消化性潰瘍 E.賁門黏膜撕裂癥上消化道出血最常見的原因是（）正確答案:D上消化道大量出血最常見的原因是正確答案:D41.成人缺鐵性貧血的主要病因是（）

A、需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C42.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A、血壓下降

B、少尿或無尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循環(huán)血量銳減

正確答案:E43.某孕婦，34歲。孕29周，GP，"胎動感覺不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點滴娩出一死嬰，即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。其出血原因可能是

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E44.營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中以哪種常見A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A45.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后4小時

C、產(chǎn)后6小時

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C46.患兒，男，8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是（）A、吸收好轉(zhuǎn)B、產(chǎn)生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大正確答案:A47.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正確答案:C48.胃癌最好發(fā)的部位是()

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C49.腹外疝的常見原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神經(jīng)損傷

D、嬰兒經(jīng)常啼哭

E、劇烈運動

正確答案:E50.法洛四聯(lián)癥的病情嚴重程度取決于A、房間隔缺損B、左心室肥大C、主動脈騎跨D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:D四.核心考點(共50題)1.確診顱內(nèi)動脈瘤必需的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、腦血管造影正確答案:E2.懷疑肝、脾破裂的患者首選的檢查是

A、B超檢查

B、CT檢查

C、淀粉酶檢查

D、立位X線檢查

E、MRI檢查

正確答案:A3.A.病理性Q波

B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

C.水沖脈

D.二尖瓣型P波

E.正弦波圖形

主動脈瓣關(guān)閉不全的特征性表現(xiàn)為

正確答案:C

心室撲動心電圖的特征是

正確答案:E

心肌梗死的特征性表現(xiàn)為

正確答案:A

重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現(xiàn)

正確答案:D4.消化性潰瘍的病因，不包括

A、粗糙和刺激性食物或飲料

B、幽門螺桿菌

C、胃運動功能障礙

D、持久和過度精神緊張、情緒激動

E、大腸埃希菌

正確答案:E5.初產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓6.7/4kPa(50/30mmHg),休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生A、子宮破裂B、胎盤早剝C、產(chǎn)時子癰D、羊水栓塞E、胎兒窘迫正確答案:D6.免疫抑制劑常見的毒副作用，錯誤的是

A、機會感染

B、肝炎病毒復(fù)發(fā)

C、新生腫瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正確答案:A7.關(guān)于小兒特異性免疫特征的敘述，正確的是A、補體系統(tǒng)功能差B、粘膜屏障作用不成熟C、皮膚的屏障作用不成熟D、T淋巴細胞免疫功能不健全E、中性粒細胞吞噬作用弱正確答案:D8.患者，女，29歲。足月產(chǎn)后4d出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹壓痛，惡露增多有臭味，子宮復(fù)舊差，實驗室檢查示血白細胞增多，該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系感染

D、宮頸炎

E、外陰炎

正確答案:B9.月經(jīng)來潮前24小時取子宮內(nèi)膜，病理檢查提示分泌不良，可能是A、宮外孕B、黃體功能不足C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D、流產(chǎn)E、無排卵正確答案:B10.全身麻醉后患者蘇醒延遲是指麻醉后意識不恢復(fù)超過

A、0.5個小時

B、1個小時

C、2個小時

D、3個小時

E、4個小時

正確答案:C11.對胎膜早破的描述，正確的是

A、機械性刺激、感染、宮口松弛等因素均可能造成胎膜早破

B、胎膜早破必然導(dǎo)致早產(chǎn)

C、在臨產(chǎn)前人工破膜也屬于胎膜早破

D、胎膜早破者羊膜鏡檢查可見羊膜囊

E、胎膜早破者的陰道液酸堿度檢查pH≤6.5

正確答案:A12.A.高血壓和腦動脈硬化

B.先天性腦動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化

D.休克

E.心臟病

腦出血最常見的病因是

正確答案:A

腦栓塞最常見的病因是

正確答案:E

腦血栓形成最常見的病因是

正確答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

正確答案:B13.可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析

A、PaCO2正常，PaO2＜60mmHg

B、PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg

C、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg

D、PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg

E、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg

正確答案:C14.在腹腔膿腫中，盆腔膿腫的全身癥狀常較輕，其原因是

A、盆腔處于腹腔的位越較低

B、盆腔腹膜的面積較小

C、盆腔腹膜的吸收功能較差

D、盆腔腹膜的保護功能較強

E、盆腔膿腫較其他膿腫小

正確答案:B15.女性，37歲，主因多食、消瘦3個月入院，診斷為原發(fā)性甲亢。清晨空腹測得：體溫36.8℃，脈搏117次/分，呼吸20次/分，血壓130/70mmHg。

該患者的基礎(chǔ)代謝率為

A、26%

B、36%

C、46%

D、56%

E、66%

正確答案:E

該患者甲亢程度的分級屬

A、正常稍偏高

B、輕度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、極重度甲亢

正確答案:D16.關(guān)于外科感染的特點，敘述不正確的是

A、多數(shù)為混合感染

B、癥狀和體征明顯

C、影響組織器官的功能

D、愈合后可形成瘢痕組織

E、多數(shù)開始為單一細菌感染

正確答案:E17.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)，膀胱排尿后的殘余尿量至少會有A、5mlB、10mlC、30mlD、50mlE、70ml正確答案:D18.A.巴彬斯基征B.頸肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睪反射出生時不存在的反射是正確答案:E出生時存在且永不消失的反射是正確答案:D出生時存在，生后數(shù)月消失的反射是正確答案:C19.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見原因是

A、水中毒

B、代謝性酸中毒

C、尿毒癥

D、高鉀血癥

E、低鈣血癥

正確答案:A20.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的主要原因是

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量減少

E、外周血管擴張

正確答案:C21.以下為小兒能量需求中特有的是A、活動所需B、食物特殊動力作用C、生長發(fā)育D、基礎(chǔ)代謝E、排泄所需正確答案:C22.中心靜脈壓低于5cmH2O,提示

A、心功能不全

B、血容量不足

C、右房壓力增高

D、右室壓力増高

E、肺水腫

正確答案:B23.月經(jīng)初潮年齡一般是

A、8～9歲

B、10～12歲

C、13～15歲

D、16～18歲

E、19～20歲

正確答案:C24.心臟疾病引起的心臟驟停中，最多見的是A、心衰B、二尖瓣關(guān)閉不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正確答案:C25.患者女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸。最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、X線胸片可見大片陰影

正確答案:C26.青年人最常見的惡性骨瘤是A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨髓瘤D、Ewing瘤E、骨巨細胞瘤正確答案:B27.引起酮癥酸中毒的誘因中，除外下列哪

A、感染

B、飲食不當

C、空腹運動

D、停用胰島素

E、手術(shù)

正確答案:C28.患者，女性，27歲。剖宮產(chǎn)生有一子。近日主訴左踝關(guān)節(jié)腫脹，左小腿腓腸肌有壓痛，懷疑有下肢深靜脈血栓形成，為了明確診斷及血栓發(fā)生的部位，應(yīng)建議患者進行的檢查是A、X線B、CTC、多普勒超聲波D、靜脈造影術(shù)E、動脈造影術(shù)正確答案:D29.既靈敏又可靠地測試甲狀腺功能亢進的實驗室檢查方法是

A、Ⅰ攝取試驗

B、T測定

C、T測定

D、血清TSH水平測定

E、甲狀腺掃描

正確答案:B30.與新生兒寒冷損傷綜合征無關(guān)的是A、體表面積相對較大B、棕色脂肪少C、皮下脂肪中飽和脂肪酸較多D、體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟E、免疫功能低下正確答案:E31.法洛四聯(lián)癥X線檢查的特征性表現(xiàn)是

A、心影呈靴形

B、肺動脈段突出

C、肺門陰影模糊

D、透明度減弱

E、心室增大

正確答案:A32.習(xí)慣性流產(chǎn)定義為A、連續(xù)2次流產(chǎn)B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)C、連續(xù)3次流產(chǎn)D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)正確答案:D33.確診CO中毒最主要的依據(jù)是

A、CO的接觸史

B、口唇顏色

C、血液中碳氧血紅蛋白含量

D、昏迷的深度

E、缺氧的程度

正確答案:C34.癥狀與慢性膽囊炎相似的疾病是

A、輸尿管結(jié)石

B、腸套疊

C、胃、十二指腸潰瘍

D、急性闌尾炎

E、膽道蛔蟲病

正確答案:C35.閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠

A、頭皮腫脹有波動

B、出現(xiàn)神經(jīng)壓迫體征

C、觸診局部有凹陷感

D、X線攝片

E、觸有骨摩擦音

正確答案:D36.明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是

A、X線平片

B、心電圖

C、超聲心動圖

D、血沉

E、C-反應(yīng)蛋白

正確答案:C37.診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是

A、心絞痛

B、心律不齊

C、左心室肥厚

D、右心室擴大

E、心力衰竭

正確答案:C38.A、缺鐵性貧血 B、地中海貧血 C、巨幼細胞性貧血 D、遺傳性球形紅細胞増多癥 E、紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥血象顯示紅細胞較小，染色體淺，中央淡染區(qū)擴大的是正確答案:A血象顯示紅細胞大小不等，大的增多，中央核染區(qū)不明顯見于正確答案:C39.類風濕關(guān)節(jié)炎病變累及的部位主要是

A、關(guān)節(jié)腔

B、肌肉和筋膜

C、肌腱和腱膜

D、關(guān)節(jié)周圍肌肉

E、關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)

正確答案:E40.頸椎病發(fā)生的最基本原因是A、頸椎間盤退行性變B、先天性椎管狹窄C、慢性損傷使椎間盤損害加重D、外界暴力導(dǎo)致頸椎骨折壓迫脊髓E、暴力導(dǎo)致頸椎脫位壓迫神經(jīng)及血管正確答案:A41.5歲小兒患化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A、腦膜炎雙球菌

B、銅綠假單胞菌

C、金黃色葡萄球菌

D、B組溶血性鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:A42.再生障礙性貧血的發(fā)生機制為

A、骨髓造血功能低下

B、紅細胞破壞

C、急性失血

D、嚴重感染

E、造血原料缺乏

正確答案:A43.導(dǎo)致前列腺增生的主要原因是

A、慢性咳嗽

B、雌激素和雄激素水平失調(diào)

C、膀胱結(jié)石

D、老齡

E、雄激素增多

正確答案:B44.A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.切口疝

D.臍疝

E.股疝

多見于中年婦女的腹外疝是

正確答案:E

多見于嬰兒的腹外疝是

正確答案:D45.能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgD

E、IgE

正確答案:C46.在護患交流的言辭中，以下不屬于婉言的是A、“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B、“我再幫你問一下”C、“好的，我再了解一下”D、“那你讓我再考慮一下”E、“我看看，你稍等一下”正確答案:A47.腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項

A、有嚴重出血傾向

B、穿刺部位皮膚有感染

C、病情危重不能耐受手術(shù)

D、顱內(nèi)先天性動脈瘤

E、對造影劑過敏

正確答案:D48.關(guān)于護士的行為規(guī)范，敘述錯誤的是

A、尊重關(guān)心愛護患者

B、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

C、密切觀察病情變化

D、沒有對醫(yī)囑的審查責任

E、工作嚴謹、慎獨、對執(zhí)業(yè)行為負責

正確答案:D49.引起小兒皰疹性口腔炎的病原體是

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、單純皰疹病毒

D、流感病毒

E、柯薩奇病毒

正確答案:C50.患者，男性，77歲。高血壓數(shù)年，近月來睡眠不佳，排尿困難，體重下降，且有腹部不適感，左側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大，可進入陰囊，考慮該患者可能是腹股溝疝，與發(fā)病有關(guān)的因素是

A、高血壓數(shù)年

B、睡眠不佳

C、排尿困難

D、腹部不適

E、體重下降

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，20歲?；枷詽?年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個月，糞便隱血試驗一直陽性，應(yīng)考慮為A、潰瘍出血B、克拉霉素不良反應(yīng)C、潰瘍癌變D、潰瘍穿孔E、幽門梗阻正確答案:C2.患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。

其外周血細胞形態(tài)主要為

A、巨紅細胞

B、小紅細胞低色素

C、點彩紅細胞

D、球形紅細胞

E、正常紅細胞正常色素

正確答案:B

其貧血的原因最可能是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、鐵消耗過多

D、鐵利用率下降

E、鐵需要量增加

正確答案:B

指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法，錯誤的是

A、進餐時或餐后服用

B、禁飲茶

C、可同服維生素C

D、液體鐵用吸管服用

E、血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥

正確答案:E3.患者，男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110／70mmHg，脈搏106次／分。目前最主要的處理措施是A、吸氧B、肌內(nèi)注射止吐劑C、心電監(jiān)護D、加服降壓藥物E、安置頭低足高位正確答案:E4.患者男，30歲?？人?個月，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗陽性。對該患者的護理措施，正確的是A、不需隔離B、常到室外曬太陽C、服藥至癥狀消失即可D、加強活動鍛煉，增前體質(zhì)E、做好用具、餐具、病室和痰的消毒正確答案:E5.某患者胸部外傷后右側(cè)第3～6肋多處閉合性骨折，此時應(yīng)采取的緊急處理措施是A、固定胸壁B、剖胸探查C、迅速封閉胸壁傷口D、抗感染E、穿刺排氣減壓正確答案:A6.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正確答案:A7.患者，男性，35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時來診，查體：體溫38.8℃，脈搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮膚潮濕，雙肺有濕啰音，瞳孔等大等圓，對光反射(-)，初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對癥處理，生命體征Q2h監(jiān)測，護士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動及震顫，及時報告醫(yī)師，經(jīng)再次詳細詢問發(fā)病經(jīng)過時，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜，立即進行了一系列的實驗室檢查。最可能的診斷是

A、亞硝酸鹽中毒

B、食物中毒

C、有機磷農(nóng)藥中毒

D、敵百蟲中毒

E、敵敵畏中毒

正確答案:C8.患者，女，28歲，訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護士在給該患者做心電圖檢查時單極胸導(dǎo)聯(lián)V電極應(yīng)放在()

A、胸骨右緣第四肋間

B、胸骨左緣第四肋間

C、左腋前線第四肋間

D、左腋中線第五肋間

E、左鎖骨中線與第五肋間相交點

正確答案:A9.患者，女，60歲，肝硬化10年，大量腹水，深昏迷急診平車入院，該患者應(yīng)該選擇的體位是()

A、中凹臥位，頭偏向一側(cè)

B、平臥位，頭下加枕

C、側(cè)臥位，膝下給枕

D、左側(cè)臥位，頭下加枕

E、側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)

正確答案:A10.患者，男，46歲，因"急性腦出血"入院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、動眼神經(jīng)損害B、消化道出血C、癲癇發(fā)作D、腦疝E、呼吸衰竭正確答案:D11.患者，女，25歲，患風濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5～38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無效，今晨以"感染性心內(nèi)膜炎"收住入院。

入院后心臟彩超檢查示二尖瓣大小約為10mm×10mm贅生物。護士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是()

A、心力衰竭

B、肺部感染

C、動脈栓塞

D、出血

E、深靜脈血栓

正確答案:C

現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查，抽取血培養(yǎng)標本的時間選擇，正確的是()

A、第1日間隔1小時采血，共3次，體溫升高時采血

B、第1日間隔1小時采血，共3次，不需體溫升高時采血

C、第1日間隔1小時采血，共3次，高熱寒戰(zhàn)時采血

D、入院3小時內(nèi)采血，間隔1小時/次

E、停用抗生素2～7天后采血，體溫升高時采血

正確答案:E12.患者，男性，70歲。高血壓、冠心病5年，近日因勞累后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油無效急診入院，查心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，確診為急性下壁心肌梗死。護士為患者做活動量的宣導(dǎo)，經(jīng)治療后患者病情穩(wěn)定，第3天的活動量是A、從事少量活動，活動量不要大B、床上肢體活動，不可下床C、床上坐起，床邊略活動D、較大活動量的鍛煉E、絕對臥床，限制探視正確答案:C該患者未發(fā)生其他并發(fā)癥，護士為患者做活動量的宣導(dǎo)，患者24小時內(nèi)的活動量是A、從事少量活動，活動量不要大B、床上肢體活動，不可下床C、床上坐起，床邊略活動D、較大活動量的鍛煉E、絕對臥床，12小時后可床上活動四肢正確答案:E13.患者，女性，25歲。因肥胖就診。體檢：滿月臉，水牛肩，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，血壓150/100mmHg，考慮為“庫欣綜合征”，下列檢査項目中屬于確診必不可少的是A、血漿皮質(zhì)醇測定B、腎上腺B超C、24小時尿蛋白定D、24小時尿肌酸測定E、24小時血肌酸測定正確答案:A14.產(chǎn)后2～3天內(nèi)，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是

A、少尿

B、尿潴留

C、尿失禁

D、尿量增加

E、排尿困難

正確答案:E15.25歲孕婦，孕6周。醫(yī)生建議其口服葉酸，孕婦向護士詢問服用該藥的目的時，正確的回答是()A、促進胎盤的形成B、預(yù)防缺鐵性貧血C、防止發(fā)生胎盤早剝D、預(yù)防腦神經(jīng)管畸形E、防止胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩正確答案:D16.小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是

A、代謝性酸中毒

B、電解質(zhì)紊亂

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、肺動脈高壓和中毒性心肌炎

E、缺氧、二氧化碳潴留

正確答案:D17.小兒，15個月，因發(fā)熱、咳嗽、食欲減退、嘔吐2天后出現(xiàn)驚厥入院。體檢：體溫39.8℃，咽部充血明顯，前囟平坦。分診護士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是

A、腦炎

B、低血糖

C、癲癇發(fā)作

D、缺血缺氧性腦病

E、高熱驚厥

正確答案:E18.患者，女性，56歲。行走時不慎絆倒，踝關(guān)節(jié)扭傷。局部處理方法錯誤的是

A、局部制動

B、抬高患肢

C、血腫加壓包扎

D、早期局部熱敷

E、血腫若進行性增大，需切開止血

正確答案:D19.患者，女，60歲。近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，趾骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎。最適宜的口服藥物是

A、紅霉素

B、氧氟沙星

C、甲硝唑

D、氨芐西林

E、碳酸氫鈉

正確答案:B20.患兒，男，3歲。因小兒肺炎入院，護士采取的護理措施不妥的是

A、鼓勵患兒多飲水，防止痰液黏稠

B、霧化吸入稀釋痰液

C、翻身叩背，協(xié)助排痰

D、喘憋較重時鎮(zhèn)靜平臥

E、防止心力衰竭和膿胸的發(fā)生

正確答案:D21.患者，男，23歲，車禍30分鐘后，因出現(xiàn)極度呼吸困難送來急診。查體：右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下氣腫，首要的急救措施是()

A、輸血、輸液

B、鎮(zhèn)靜、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排氣

正確答案:E22.產(chǎn)后在腹部捫不到宮底的時間是A、產(chǎn)后2~3天B、產(chǎn)后3~5天C、產(chǎn)后1周左右D、產(chǎn)后10天左右E、產(chǎn)后2周正確答案:D23.純母乳喂養(yǎng)多長時間最好

A、2個月

B、4個月

C、6個月

D、9個月

E、12個月

正確答案:C24.患兒，女，8歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心嘔吐3小時就診，患兒疼痛劇烈，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲病”收治入院。經(jīng)解痙止痛病情緩解后，醫(yī)囑予驅(qū)蟲藥左旋咪唑治療，護士指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為

A、兩餐間服用

B、進餐時服用

C、清晨空腹或晚上臨睡前

D、餐后半小時

E、腹痛劇烈時

正確答案:C25.患者嚴重心功能不全時，最典型的呼吸困難是A、心源性哮喘B、吸氣性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、急性肺水腫E、陣發(fā)性夜間呼吸困難正確答案:D26.患者，女性，29歲，已婚。陰道稀薄、泡沫狀分泌物增多伴外陰瘙癢1周。最合適的外陰洗液是A、5%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、3%碳酸氫鈉溶液E、1：2000高錳酸鉀正確答案:B根據(jù)表現(xiàn)，判斷該患者發(fā)生了A、淋菌感染B、蒼白螺旋體感染C、滴蟲感染D、假絲酵母菌感染E、子宮頸炎正確答案:C27.靜脈補鉀時，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

正確答案:C28.患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實驗室檢查：WBC12.5×10／L，中性粒細胞0.85。

為明確診斷，首選的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、CT

C、B超

D、MRI

E、PTC

正確答案:C

若對該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)前護理措施中關(guān)鍵在于

A、觀察病情

B、有效止痛

C、腸道準備

D、抗休克治療

E、皮膚準備

正確答案:D

該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為

A、膽道畸形

B、膽道擴張

C、膽道梗阻

D、膽囊梗阻

E、膽囊功能失調(diào)

正確答案:C

該患者的臨床診斷為

A、急性膽囊炎

B、急性膽管炎

C、膽囊穿孔

D、膽道蛔