DB32T-核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范 第1部分：應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)編制說(shuō)明

——《核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范第1部分：應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)》編制說(shuō)明一、目的意義隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，核與輻射技術(shù)在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、核能、醫(yī)療及科學(xué)研究等領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛，我省是國(guó)內(nèi)核電和核技術(shù)應(yīng)用大省。目前核電已建成田灣核電廠(chǎng)6臺(tái)百萬(wàn)千瓦機(jī)組，正在建設(shè)7-8號(hào)機(jī)組，已成為我國(guó)最大的核電基地。同時(shí)2024年8月徐圩核電廠(chǎng)規(guī)劃6臺(tái)核電機(jī)組同時(shí)1期3臺(tái)核電機(jī)組項(xiàng)目獲批，未來(lái)我省核電將具有14臺(tái)機(jī)組。核技術(shù)應(yīng)用方面我省射線(xiàn)裝置和放射性同位素應(yīng)用是全國(guó)數(shù)量最多的省份之一，極大地促進(jìn)了社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。核與輻射技術(shù)是把“雙刃劍”，在造福人類(lèi)的同時(shí)，核與輻射事故時(shí)有發(fā)生，傷害和威脅著人們的健康與安全，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展構(gòu)成了威脅。從2010年開(kāi)始，原衛(wèi)生部開(kāi)始組建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)，在江蘇省建設(shè)唯一一只國(guó)家核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)，并成功開(kāi)展2011日本福島核事故江蘇衛(wèi)生應(yīng)急、2014南京放射源工作丟失衛(wèi)生應(yīng)急工作、2023日本核廢水排放衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測(cè)工作。通過(guò)隊(duì)伍建設(shè)和實(shí)施核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急工作，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到體系建設(shè)的重要性，需要建設(shè)覆蓋省、市的核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急體系。目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)的國(guó)標(biāo)或行標(biāo)，只有一個(gè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《國(guó)家級(jí)核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)建設(shè)規(guī)范》（T∕CADERM5004-2019），但并不適用省級(jí)和市級(jí)核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)指導(dǎo)，不利于衛(wèi)生應(yīng)急的體系建設(shè)。因此落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，才能更好地應(yīng)對(duì)核與輻射突發(fā)事件，減少核與輻射突發(fā)事件對(duì)公眾的傷害，保障公眾的健康與安全。該標(biāo)準(zhǔn)是應(yīng)急管理的重要組成部分。通過(guò)規(guī)范應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)，有助于推動(dòng)整個(gè)應(yīng)急管理體系的完善，提高應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件的能力和效率。二、任務(wù)來(lái)源2021年、2022年江蘇省疾病預(yù)防控制中心分別申請(qǐng)起草《核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查》、《核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范》系列標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《省市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于下達(dá)2021年度第一批江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目計(jì)劃的通知》(蘇市監(jiān)標(biāo)〔2021〕68號(hào)）文件，第181項(xiàng)《核和輻射事故現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)規(guī)范》，我中心需牽頭標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)起草團(tuán)隊(duì)深入調(diào)查研究，以及多次標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)專(zhuān)家討論會(huì)，為進(jìn)一步規(guī)范全省核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置和傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提升整體的應(yīng)急響應(yīng)能力和效率，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性、規(guī)范性和實(shí)效性等屬性，向省市場(chǎng)監(jiān)督管理局申請(qǐng)起草《核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范》(共10部分)。本標(biāo)準(zhǔn)是《核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范》系列標(biāo)準(zhǔn)的第1部分，應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。三、編制過(guò)程1.起草階段（1）2021年11月-2021年12月，項(xiàng)目組完成標(biāo)準(zhǔn)的前期預(yù)研和論證工作。主要是對(duì)國(guó)內(nèi)外，對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)工作有關(guān)的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南進(jìn)行調(diào)研和分析。（2）2022年1月20日，江蘇省疾病預(yù)防控制中心提出核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范系列標(biāo)準(zhǔn)研制申請(qǐng)。（3）2022年3月，項(xiàng)目組召開(kāi)會(huì)議，正式啟動(dòng)《核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范》系列標(biāo)準(zhǔn)的編制工作。會(huì)議明確了標(biāo)準(zhǔn)編制的基本思想和計(jì)劃進(jìn)度安排，組建規(guī)范起草工作小組，發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)研制實(shí)施方案。（4）2022年3月，起草小組完成資料收集和分析研究工作。經(jīng)過(guò)內(nèi)部討論，確立了規(guī)范的基本技術(shù)內(nèi)容，形成了規(guī)范草案稿。（5）2022年4月-2022年5月，起草小組分別召開(kāi)了4次內(nèi)部討論會(huì)對(duì)規(guī)范草案稿進(jìn)行了4次修改，形成了工作組討論稿。2.征求意見(jiàn)階段（1）2022年11月4日，江蘇省疾病預(yù)防控制中心發(fā)函《關(guān)于函審《核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范》系列標(biāo)準(zhǔn)（工作組討論稿）的通知》向江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)，蘇州大學(xué)，南京航空航天大學(xué)，田灣核電有限公司，江蘇省核與輻射安全監(jiān)督管理中心，南京市疾病預(yù)防控制中心，無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心，徐州市疾病預(yù)防控制中心，常州市疾病預(yù)防控制中心，蘇州市疾病預(yù)防控制中心，鹽城市疾病預(yù)防控制中心，淮安市疾病預(yù)防控制中心，連云港市疾病預(yù)防控制中心，鎮(zhèn)江市疾病預(yù)防控制中心，揚(yáng)州市疾病預(yù)防控制中心，泰州市疾病預(yù)防控制中心，無(wú)錫市衛(wèi)生監(jiān)督所，常州市衛(wèi)生監(jiān)督所，江蘇星燦檢測(cè)咨詢(xún)有限公司，江蘇玖清玖藍(lán)環(huán)?？萍加邢薰?，南京瑞森輻射技術(shù)有限公司共28位專(zhuān)家征求意見(jiàn)。（2）2022年11月7日至2022年11月11日專(zhuān)家對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了函審，并在11月20日前給出了函審意見(jiàn)。28位專(zhuān)家中23位對(duì)標(biāo)準(zhǔn)給出了53條意見(jiàn)。專(zhuān)家的個(gè)人意見(jiàn)存在部分采納和未采納情況，包括設(shè)備配置部分（在附錄A中已經(jīng)由配置，但專(zhuān)家沒(méi)有發(fā)現(xiàn)）、實(shí)驗(yàn)室或倉(cāng)庫(kù)建設(shè)需求（有專(zhuān)家認(rèn)為不要配置或選配放射化學(xué)實(shí)驗(yàn)室或甲狀腺局部監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室等，但從福島事故和南京事故已經(jīng)需要市級(jí)建設(shè)了，有專(zhuān)家提出倉(cāng)庫(kù)的安全要求，標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)相關(guān)條款）、實(shí)驗(yàn)室面積要求（有專(zhuān)家提出的面積要求沒(méi)有建設(shè)依據(jù)）、建設(shè)應(yīng)急小隊(duì)要求（不是省市級(jí)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)內(nèi)容）、隊(duì)員遴選和管理要求（如有專(zhuān)家提出遴選不同意見(jiàn)，建議納入核技術(shù)單位，應(yīng)用單位本身就應(yīng)建設(shè)應(yīng)急隊(duì)伍）、信息化建設(shè)要求（不在本標(biāo)準(zhǔn)適用范圍，國(guó)家有核應(yīng)急信息化建設(shè)）、增加演練內(nèi)容（不是隊(duì)伍建設(shè)需求）、引用標(biāo)準(zhǔn)（提出引用正文中未引用到的標(biāo)準(zhǔn)）、生態(tài)環(huán)境的應(yīng)急職責(zé)（環(huán)境投放監(jiān)測(cè)探頭）等。（3）2022年11月27日至2023年6月15日，起草小組根據(jù)專(zhuān)家給出的意見(jiàn)修改，形成了送審討論稿。3.預(yù)審和會(huì)審階段（1）2023年11月17日，在連云港召開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)審會(huì)專(zhuān)家共給出修改意見(jiàn)11條。（2）2023年11月18日至2023年12月25日，起草小組根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)修改，形成會(huì)審稿。（3）2024年6月4日至2024年7月3日，江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局網(wǎng)站向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)，本次征求意見(jiàn)無(wú)意見(jiàn)反饋。（4）2024年8月28日，江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局組織有關(guān)專(zhuān)家開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)會(huì)審，結(jié)論為通過(guò)。四、主要內(nèi)容本標(biāo)準(zhǔn)作為系列標(biāo)準(zhǔn)的第1部分，通過(guò)總結(jié)近年來(lái)我省應(yīng)對(duì)核與輻射突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，規(guī)定了省級(jí)和市級(jí)核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)要求，適用于核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)與管理。標(biāo)準(zhǔn)共分9個(gè)部分，分別是前言、范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語(yǔ)和定義、隊(duì)伍建設(shè)、隊(duì)伍管理、應(yīng)急預(yù)案與技術(shù)方案建設(shè)、附錄、參考文獻(xiàn)。五、技術(shù)指標(biāo)確定的依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)適用于人民政府、行業(yè)主管部門(mén)及有關(guān)單位組建的省級(jí)、市級(jí)核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍。主要是因?yàn)椋海?）不同級(jí)別的核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)建設(shè)要求不同，根據(jù)《江蘇省核應(yīng)急預(yù)案》和《江蘇省輻射事故應(yīng)急預(yù)案》要求，結(jié)合衛(wèi)生部門(mén)的職責(zé)，參考疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，分別提出省級(jí)、市級(jí)核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍的職責(zé)和建設(shè)要求;（2）核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍對(duì)隊(duì)伍的人員、裝備、管理、預(yù)案等建設(shè)進(jìn)行了要求，規(guī)范的內(nèi)容較為全面。在人員數(shù)量、裝備種類(lèi)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、預(yù)案類(lèi)別、處置能力等建設(shè)要求與國(guó)家級(jí)核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)低定位不同，同時(shí)本區(qū)域的應(yīng)急隊(duì)伍需要開(kāi)展具體的應(yīng)急處置活動(dòng)，所以建設(shè)要求應(yīng)不低于國(guó)家級(jí)應(yīng)急隊(duì)伍。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了國(guó)家級(jí)核與輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)對(duì)隊(duì)伍的人員、裝備、管理、預(yù)案等建設(shè)要求。其中：（1）隊(duì)員配備內(nèi)容確定的論據(jù)：依據(jù)國(guó)家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)<國(guó)家核應(yīng)急救援輻射監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)支持分隊(duì)建設(shè)規(guī)范>等5個(gè)建設(shè)規(guī)范的通知》（國(guó)核應(yīng)委[2016]4號(hào)）要求進(jìn)行隊(duì)員配備。（2）實(shí)驗(yàn)室建設(shè)要求依據(jù)江蘇省人民政府辦公廳《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江蘇省核應(yīng)急預(yù)案的通知》（蘇政辦發(fā)[2015]44號(hào)）、《江蘇省輻射事故應(yīng)急預(yù)案》（蘇政辦函〔2020〕26號(hào)）中衛(wèi)生部門(mén)職責(zé)以及《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（征求意見(jiàn)稿）中的放射防護(hù)部分，提出省級(jí)、市級(jí)應(yīng)急隊(duì)伍實(shí)驗(yàn)室建設(shè)要求。（2）裝備物資配備內(nèi)容確定的論據(jù)：依據(jù)國(guó)家核事故應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)<國(guó)家核應(yīng)急救援輻射監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)支持分隊(duì)建設(shè)規(guī)范>等5個(gè)建設(shè)規(guī)范的通知》（國(guó)核應(yīng)委[2016]4號(hào)）、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《關(guān)于印發(fā)核輻射緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)指導(dǎo)方案（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)[2017]41號(hào)）以及《核與放射突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援小分隊(duì)》（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社）等建設(shè)規(guī)范的要求進(jìn)行裝備配置。（3）預(yù)案建設(shè)內(nèi)容確定的論據(jù)：《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《核安全法》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案》、《衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》和《國(guó)家核應(yīng)急預(yù)案》中的預(yù)案建設(shè)要求，結(jié)合近20年的重大突發(fā)事件處置經(jīng)驗(yàn)。六、重大分歧意見(jiàn)的處理過(guò)程和依據(jù)無(wú)。七、與相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系本標(biāo)準(zhǔn)涉及的國(guó)內(nèi)法律法規(guī)包括《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》，其中第三十九條明確“縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門(mén)可以根據(jù)實(shí)際需要設(shè)立專(zhuān)業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍”。第五十條“國(guó)家建立健全突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系，組織開(kāi)展突發(fā)事件中的醫(yī)療救治、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查處置和心理援助等衛(wèi)生應(yīng)急工作，有效控制和消除危害”。國(guó)家衛(wèi)生健康委《突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急工作管理辦法（試行）》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)急發(fā)〔2023〕37號(hào)）第十五條“各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照<統(tǒng)一組織、平急結(jié)合、因地制宜、分類(lèi)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)>的原則，根據(jù)災(zāi)害災(zāi)難、傳染病疫情、中毒、核輻射等不同類(lèi)別的緊急醫(yī)學(xué)救援組建醫(yī)療應(yīng)急隊(duì)伍”?！案骷?jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位的職能，成立相應(yīng)的應(yīng)急隊(duì)伍”。本標(biāo)準(zhǔn)符合上述法律法規(guī)規(guī)范性文件的要求。目前無(wú)相關(guān)的國(guó)標(biāo)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)?！逗伺c輻射衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范第1部分應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)》標(biāo)準(zhǔn)從制定程序到規(guī)范的條文內(nèi)容，完全符合國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定要求，沒(méi)有設(shè)定帶有地方保護(hù)、部門(mén)管理權(quán)限的條文，也沒(méi)有提出過(guò)于強(qiáng)硬的措施要求。與現(xiàn)行法律、法規(guī)和強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)沖突和矛盾。八、推廣實(shí)施建議建議發(fā)布后加強(qiáng)對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和文獻(xiàn)的追蹤，定期開(kāi)展實(shí)施效果監(jiān)督和評(píng)估。待國(guó)內(nèi)或國(guó)際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和文獻(xiàn)更新完成后及時(shí)再次編制本標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)本標(biāo)準(zhǔn)的宣貫。九、起草單位和起草人員信息及分工各起草單位和起草人承擔(dān)的工作:序號(hào)姓名單位職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)分工1王進(jìn)江蘇省疾病預(yù)防控制中心研究員級(jí)高級(jí)工程師放射衛(wèi)生方案、標(biāo)準(zhǔn)研制、總結(jié)2朱寶立江蘇省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量控制3楊聲南京市疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研制4楊小勇江蘇省疾病預(yù)防控制中心正高級(jí)工程師放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研制、總結(jié)5莊家毅連云港市疾病預(yù)防控制中心正高級(jí)工程師放射衛(wèi)生方案、總結(jié)6馬加一江蘇省疾病預(yù)防控制中心高級(jí)工程師放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研制、總結(jié)7陳維江蘇省疾病預(yù)防控制中心副主任醫(yī)師放射衛(wèi)生標(biāo)