門診部院感管理制度模版（2篇）

門診部院感管理制度模版為加強院感管理，提升門診部患者就醫(yī)安全與舒適度，確保醫(yī)務人員與患者健康安全，本院制定門診部院感管理制度。本制度適用于門診部全體醫(yī)務人員及相關工作人員。具體規(guī)定如下：一、制度目的：旨在強化門診部院感管理工作，提高患者就診期間的安全性和舒適度，保障醫(yī)務人員和患者的健康和安全。二、適用范圍：適用于本院門診部所有醫(yī)務人員和相關工作人員。三、責任分工：1.院感管理負責人：負責門診部院感管理工作的組織、協(xié)調(diào)和指導，并定期對院感管理工作進行檢查和評估。2.醫(yī)務人員：在診斷、治療和護理工作時，應嚴格遵守院感管理制度的相關規(guī)定，并及時向上級報告和處理院感相關事件。3.患者：應配合醫(yī)務人員的工作，如按照規(guī)定佩戴口罩、配合體溫測量等，積極參與院感管理工作。四、工作流程：1.患者登記：患者在門診部就診時應提供必要的個人信息，并進行登記。工作人員應在患者登記表上注明患者就診時間和所在科室。2.排隊候診：患者應按照科室要求進行有序排隊候診，避免擁擠和交叉感染。醫(yī)務人員應定期對排隊候診區(qū)進行清潔和消毒。3.就診準備：醫(yī)務人員在就診前應洗手并佩戴好口罩、手套等防護用品，同時檢查好身體狀況。如有發(fā)熱或其他癥狀，應立即進行隔離和報告。4.診斷和治療：醫(yī)務人員應根據(jù)患者的病情進行準確的診斷和治療，同時遵守無菌操作和個人防護的要求。5.護理和觀察：醫(yī)務人員應對患者進行必要的護理和觀察，并及時報告患者病情變化或異常情況。6.就診結束后：患者就診結束后，醫(yī)務人員應立即清潔和消毒診室，并將醫(yī)療廢物和污染物按規(guī)定分類處理。五、院感防控措施：1.環(huán)境清潔：門診部應定期對各項設施、器械和工作區(qū)進行清潔和消毒，保持良好的環(huán)境衛(wèi)生。2.個人防護：醫(yī)務人員應根據(jù)工作需求佩戴好口罩、手套、帽子等個人防護用品，并根據(jù)規(guī)定進行消毒和更換。醫(yī)務人員應按指定的方法和時間洗手，確保手衛(wèi)生。3.醫(yī)療廢物處理：醫(yī)務人員應按規(guī)定將醫(yī)療廢物和污染物分別存放，并及時送往專門處理機構。醫(yī)療廢物和污染物的處理過程應符合相關法律法規(guī)和標準。4.傳染病防控：醫(yī)務人員在診治傳染病患者時，應增加防護措施，如穿戴一次性工作服、戴上護目鏡等，并做好隔離和消毒工作。5.患者教育：門診部應對患者進行院感防控方面的教育，如宣傳正確的手衛(wèi)生方法、正確使用口罩等。六、院感事件的處理：1.發(fā)現(xiàn)院感事件時，醫(yī)務人員應及時向院感管理負責人報告，并按照規(guī)定進行處理和上報。2.處理院感事件的程序包括隔離患者、對相關人員進行體溫測量、進行院感事件調(diào)查和匯報等。3.對院感事件的處理結果應進行紀錄和歸檔，同時根據(jù)需要進行改進和完善。七、監(jiān)督檢查與評估：1.院感管理負責人應定期對門診部進行監(jiān)督檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改和改進。2.員工也可以主動舉報違反院感管理制度的行為，院感管理負責人應對舉報進行調(diào)查。3.對院感管理工作的考核結果應進行匯總和分析，并將結果通報給相關人員。將考核結果作為改進工作的重要依據(jù)。八、制度宣傳和培訓：門診部應通過多渠道宣傳院感管理制度，提高醫(yī)務人員和患者的院感防控意識。九、制度的修訂和完善：根據(jù)實際情況，門診部院感管理制度可以進行必要的修訂和完善。修訂和完善的程序應符合相關規(guī)定，并通知所有相關人員。門診部院感管理制度模版（二）為了提升醫(yī)療服務質(zhì)量與安全，保障患者及醫(yī)務人員的健康，降低院內(nèi)感染發(fā)生與傳播的風險，制定本門診部感染管理制度。本制度適用于所有門診部人員及患者，旨在為醫(yī)療工作者和患者提供安全、衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境。一、感染管理責任1.門診部感染管理委員會負責制定、監(jiān)督及執(zhí)行感染管理制度，定期評估并改進感染管理工作。2.門診部領導需關注感染管理工作，確立明確的感染管理目標及指示，確保制度得以有效執(zhí)行。3.門診部各科室負責人需嚴格執(zhí)行感染管理制度，組織員工參與感染知識培訓，實施感染防控措施，監(jiān)測感染事件并即時上報。二、感染防控措施1.個人防護（1）門診部所有醫(yī)療工作者應配備適當?shù)膫€人防護裝備，包括口罩、手套、帽子和防護服等。（2）醫(yī)療工作者應定期接受感染控制知識培訓，熟練掌握手衛(wèi)生和個人防護技巧。（3）醫(yī)療工作者在接觸患者前后必須執(zhí)行手衛(wèi)生，包括洗手或使用洗手液。2.患者管理（1）門診部需做好患者分診工作，對具有傳染性疾病患者進行隔離，并為其提供必要的個人防護裝備。（2）門診部應建立感染病例報告制度，醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)可疑感染病例時須立即上報。（3）門診部要加強患者教育，普及感染防控知識，提升患者自我防護能力。3.環(huán)境衛(wèi)生（1）門診部需定期清潔與消毒工作場所及設備，確保環(huán)境的清潔與無菌。（2）門診部要采取措施防止或控制感染源擴散，包括空氣消毒與通風等。（3）門診部要加強廢棄物處理，確保廢棄物得到安全處理與處置。三、感染事件管理1.感染事件的定義感染事件是指在門診部醫(yī)療服務活動中發(fā)生的感染事件。2.感染事件的監(jiān)測與報告（1）門診部需建立感染事件監(jiān)測機制，設立相應的監(jiān)測指標及報告流程。（2）醫(yī)療工作者在發(fā)現(xiàn)任何可疑感染事件時，必須及時上報，包括病例報告與工作場所污染報告等。（3）感染事件的處理需及時、妥善，采取相應的控制措施，防止事件再次發(fā)生。四、職工健康管理1.定期體檢與健康監(jiān)測門診部應對所有醫(yī)療工作者進行定期體檢與健康監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)職工健康問題并提供必要的支持與治療。2.職工健康教育門診部應定期開展職工健康教育活動，包括感染防控知識培訓和職場心理健康關注。3.職工休假制度門診部應合理安排職工休假時間，確保職工有充分休息與恢復時間，減輕工作壓力對健康的影響。五、附則1.本制度由門診部感染管理委員會負責解釋與修訂。2