外科大三上綜合復習試題含答案

第頁外科大三上綜合復習試題含答案1.某甲狀腺功能亢進癥患者，突然出現(xiàn)煩躁不安、悶熱、嘔吐、大汗、心率加快、驟升，患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進性心臟病C、淡漠型甲狀腺功能亢進D、粘液性水腫E、T3型甲狀腺功能亢進【正確答案】：A2.上腔靜脈阻塞綜合征可見于：A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、阻塞性肺氣腫D、肺結(jié)核E、支氣管肺癌【正確答案】：E3.尿路感染的護理措施,錯誤的是:A、少飲水B、保持外陰清潔C、勤換內(nèi)褲D、適當休息E、淋浴【正確答案】：A4.臨床在護理咳嗽病人時，下列哪種病人的病情不適宜劇烈咳嗽：A、上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺氣腫E、支氣管哮喘【正確答案】：D5.女性，28歲，主訴心慌氣急5年，反復咯血痰2年。體檢：脈搏105次/分，兩頰紫紅，唇部發(fā)紺；呼吸音粗，兩肺底散在濕啰音；心尖部觸及震顫，心率116次/分，心律不規(guī)則，第一心音亢進，心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。您認為該患者最合理的治療措施是：A、調(diào)換止血劑品種B、加大洋地黃用量C、靜脈推注利尿劑D、作二尖瓣分離術(shù)E、作二尖瓣置換術(shù)【正確答案】：D6.男性，46歲，有腹水，6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近日來嗜睡，定向障礙，病人可能出現(xiàn)下列哪種情況：A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病【正確答案】：E7.有關(guān)出血傾向的護理，下列哪項不妥：A、保持皮膚清潔B、盡量避免肌內(nèi)注射C、富維生素飲食D、避免肢體受壓E、局部可施熱敷【正確答案】：E8.患者女性，40歲。換瓣術(shù)后，經(jīng)地高辛治療后，病人出現(xiàn)明顯食欲減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次/min，律不齊。應(yīng)考慮病入出現(xiàn)了哪種情況A、心力衰竭加重B、顱壓增高C、洋地黃中毒D、心源性休克E、低鉀血癥【正確答案】：C9.陳女士，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時，懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為A、白細胞計數(shù)B、血清淀粉酶測定C、尿液淀粉酶測定D、血清脂肪酶測定E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】：B10.下列哪項不符合球后潰瘍的臨床特點:A、內(nèi)科治療效果差B、出血較多見C、疼痛多位于右下腹D、潰瘍位于球部后壁E、X線易漏診【正確答案】：D11.患者女，42歲，胃潰瘍史10年，近2個月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項檢查：A、鋇餐檢查B超檢查C、胃酸測定D、便隱血試驗E、胃鏡+活檢【正確答案】：E12.男性，37歲，因反復上腹疼痛，做胃鏡檢查診斷為十二指腸球潰瘍，HP(+)。應(yīng)選擇下列哪組藥物治療最合適：A、奧美拉唑+CBS+抗生素B、奧美拉唑+阿托品C、前列腺素+硫糖鋁D、硫糖鋁+阿托品+抗生素E、法莫替丁+抗生素【正確答案】：A13.對60歲老年冠心病進行心電監(jiān)護時,發(fā)現(xiàn)以下情況必須準備急救處理,哪項除外:A、持久性心房顫動B、反復短陣性室性心動過速C、Ⅲ度房室傳導阻滯D、多源性室性期前收縮呈二聯(lián)律E、室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象【正確答案】：A14.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點,但哪項除外:A、疼痛多位于臍周和下腹B、腹肌緊張呈板狀強直C、腹部壓痛一般輕微D、早期腹痛不明顯,或可始終無腹痛E、并發(fā)不完全性腸梗阻時,有陣發(fā)性腹痛【正確答案】：B15.尿毒癥病人必然會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是是：A、厭食與嘔吐B、呼氣有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、貧血【正確答案】：E16.患者男性，43歲，有慢性乙肝病史10年，近半年來感到厭食油膩食物、乏力、腹脹并日益加重。體檢：面色黝黑，見到3顆蜘蛛痣，鞏膜黃染；心肺(-)；腹部隆起，肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性。肝功能檢查：ALT50U，血總蛋白52g/L，白/球蛋白23/30?；颊叩某醪皆\斷為：A、慢性重癥肝炎B、肝炎后肝硬化C、脂肪肝D、肝癌E、結(jié)核性腹膜炎【正確答案】：B17.急性昏迷病人，輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性，下列哪項最可能：A、肝性昏迷B、腦血管意外C、安眠藥中毒D、尿毒癥E、糖尿病昏迷【正確答案】：A18.王先生，68歲，既往有COPD病史10年。近日受寒后出現(xiàn)氣急加重、咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出前來就診。查體：體溫37．8℃，肺部聽診可聞及濕啰音。門診以“COPD急性期”收治入院。該患者目前最主要的護理診斷是A、知識缺乏B、有感染的危險C、清理呼吸道無效D、低效性呼吸型態(tài)【正確答案】：C19.每日上消化道出血量大于多少時，大便潛血試驗陽性：A、5-10mlB、15mlC、20mlD、50mlE、80ml【正確答案】：A20.急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后：A、一周內(nèi)進行B、5天內(nèi)進行C、4天內(nèi)進行D、3天內(nèi)進行E、1-2天內(nèi)【正確答案】：E21.患者男性，50歲?；几哐獕盒呐K病入院，入院第2天患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難，氣促，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮A、肺氣腫B、急性左心衰C、急性右心衰D、肺梗死E、休克【正確答案】：B22.患者女性，55歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr380μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有紅細胞、白細胞管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護士應(yīng)為患者提供的飲食是：A、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C、富含鐵質(zhì)D、富含鉀食物E、補充水分【正確答案】：B23.在慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中，哪項一般沒有：A、高血壓B、蛋白尿C、水腫D、鏡下膿尿E、鏡下血尿【正確答案】：D24.患者男性，28歲。幼時曾患百日咳?？人浴⒖忍?個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現(xiàn)支氣管擴張大咯血，患者最危險且最常見的并發(fā)癥是A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發(fā)感染E、肺不張【正確答案】：C25.女性,29歲。發(fā)現(xiàn)貧血3年,維生素B12及葉酸治療2個月無效,平時月經(jīng)量多。查血紅蛋白85g/L,白細胞計數(shù)6.4×109/L,血小板計數(shù)181×109/L,尿膽紅素試驗(-),大便隱血(-)。本例最可能出現(xiàn)的體征是:A、胸骨壓痛B、指甲扁平易裂C、肝脾腫大D、頸淋巴結(jié)大E、舌乳頭萎縮【正確答案】：B26.患者女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時。懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為A、白細胞計數(shù)B、血清淀粉酶測定C、尿液淀粉酶測定D、血清脂肪酶測定E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】：B27.某腎病綜合癥病人,出現(xiàn)腎靜脈血栓并發(fā)癥。其易自發(fā)形成血栓的主要原因:A、血管內(nèi)皮受損害B、組織因子釋放C、高脂血癥等導致血液高凝狀態(tài)D、繼發(fā)性紅細胞增多E、繼發(fā)感染【正確答案】：C28.護理少尿與無尿病人，下列措施中最重要的是：A、保證飲食總熱量B、預(yù)防感染C、臥床休息D、嚴格控制水、鉀攝入E、限制蛋白質(zhì)的攝入【正確答案】：D29.某63歲男性,因急性心肌梗死剛?cè)朐褐委?應(yīng)立即給予下列哪種方式吸氧:A、1-2L/min,間斷B、1-2L/min,持續(xù)C、3-5L/min,持續(xù)D、3L/min,間斷E、以上都不對【正確答案】：C30.王先生，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A、肝癌B、繼發(fā)感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、上消化道出血【正確答案】：C31.患者女性，32歲。因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療，應(yīng)采用哪種隔離措施A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離【正確答案】：B32.急性心肌梗死患者，男性，主訴胸前悶痛，頸、肩及左手麻痛，并顯得躁動不安。其體溫37.2℃，心率105次／分鐘，呼吸26次／分鐘，血壓160/90mmHg。根據(jù)以上資料，下列護理診斷最主要的是A、活動無耐力：與心輸出量有關(guān)B、急性疼痛：與心肌血液供應(yīng)不足有關(guān)C、心輸出量減少：與心肌受損有關(guān)D、氣體交換障礙：與心輸出量降低有關(guān)E、體溫過高：與感染有關(guān)【正確答案】：B33.護理某白血病患者時，觀察到下列哪項情況提示病情最為嚴重：A、藥物不良反應(yīng)B、顱腦出血C、繼發(fā)感染D、貧血E、口腔潰瘍【正確答案】：B34.患者女性,30歲?；技毙阅I盂腎炎,用丁胺卡那霉素治療9天,癥狀消失,尿液檢查陰性后幾天方可停藥觀察:A、1-2天B、3-5天C、7-10天D、11-15天E、16-20天【正確答案】：B35.對32歲男性肺炎合并感染性休克的患者，其抗休克治療的措施中下列哪項是不正確的：A、靜脈輸入右旋糖酐B、靜脈滴注50g/L碳酸氫鈉溶液C、使用血管活性藥物如多巴胺等D、氫化可的松加入葡萄糖液中靜脈滴注E、應(yīng)用強心劑如毛花苷丙(西地蘭)等【正確答案】：E36.護士值班獨自巡視病房時,突然發(fā)現(xiàn)某病人心跳驟停,須首先采取的措施是:A、盡快招呼醫(yī)師來搶救B、推搶救車行電極除顫C、立即開始心肺復蘇D、給予吸氧,作好氣管插管準備E、建立靜脈通路,保證靜脈給藥途徑【正確答案】：C37.女性,42歲,突然起病,腰痛,臥床不起,尿蛋白(-),紅細胞0-3/HP、白細胞(+),下列表現(xiàn)不符合急性腎盂腎炎特點的是:A、發(fā)熱B、尿中見白細胞管型C、高血壓D、膀胱刺激征E、腎區(qū)叩擊痛(+)【正確答案】：C38.下列與肺癌發(fā)病關(guān)系比較密切的因素為：A、遺傳B、長期吸煙C、長期接觸或吸入某些工業(yè)毒物D、慢性肺疾患E、機體免疫功能低下【正確答案】：B39.對早期診斷左心衰竭最有價值的體征是：A、兩肺濕啰音B、舒張期奔馬律C、第一心音減弱D、心界向左擴大E、胸腔積液【正確答案】：B40.患者女性，68歲。入院診斷：慢性心力衰竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.12mg,某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)A、心衰好轉(zhuǎn)征象B、心率恢復正常C、洋地黃藥物中毒D、血鉀過低E、血鈉過高【正確答案】：C41.男性，45歲，右肋痛3個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下1.0cm，質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高。B超：肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg/L，最大可能的診斷是：A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、淤膽性肝炎【正確答案】：D42.在護理急性心肌梗死患者時,應(yīng)注意其并發(fā)臟器及四肢動脈栓塞,其發(fā)生時間多在發(fā)病后:A、24小時內(nèi)B、48小時內(nèi)C、1-2周D、2-4周E、1-2個月【正確答案】：C43.女性，26歲，訴發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，查體溫39℃，面色蒼白，舌尖有血皰，雙下肢有淤斑，右肺背部可聞濕羅音，胸骨無壓痛。紅細胞1.8×1012/L，血紅蛋白50g/L，白細胞1.9×109/L、中性0.22、淋巴0.77，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.001。胸部X線：右下肺炎。如需明確診斷，應(yīng)首先作哪項檢查：A、B超B、CTC、磁共振成像(MRI)D、骨髓象和活檢E、同位素骨掃描【正確答案】：D44.患者男性,61歲,出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,下列表現(xiàn)中除哪項外,可考慮其為典型心絞痛:A、多夜間發(fā)作而突然驚醒B、疼痛部位常見中段胸骨后C、疼痛可放射至左肩左臂D、含服硝酸甘油片5分鐘可緩解E、每次持續(xù)多不超過15分鐘【正確答案】：A45.患者男性，37歲。不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38℃，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動。血白細胞4.0×l09/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是A、支氣管肺癌B、艾滋病C、白血病D、膿毒癥E、淋巴瘤【正確答案】：B46.38歲女性，剛住院的風濕性心臟病患者。見其下床、洗臉、就餐、走動后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶。但臥床休息時卻無此不適，體檢有肝腫大及下肢可凹性水腫。該患者的心功能分級為：A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、Ⅲ度心力衰竭【正確答案】：C47.患者王女士，74歲，因“心臟病”就診，下列哪項表現(xiàn)能較早提示存在左心功能不全失代償：A、心動過速B、心臟擴大C、心肌肥厚D、夜尿增多E、勞力性呼吸困難【正確答案】：E48.王某55歲,在進行健康體檢時,初測血壓為180/110mmHg,應(yīng)建議在什么時間內(nèi)隨診處理:A、2個月B、1個月C、半年內(nèi)D、立即處理E、2周內(nèi)【正確答案】：D49.各型慢性腎小球腎炎的腎功能損害均首先表現(xiàn)為：A、血肌酐升高B、血尿素氮升高C、血尿酸升高D、尿β2微球蛋白升高E、內(nèi)生肌酐清除率降低【正確答案】：E50.鐘女士，66歲。入院診斷：慢性心力衰竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某日患者主訴視物模糊，將白墻看成黃墻。首先考慮該患者出現(xiàn)的是A、心衰好轉(zhuǎn)征象B、心率恢復正常C、洋地黃藥物中毒D、血鉀過低E、血鈉過高【正確答案】：C51.女性,32歲,腹脹、腹痛、低熱1個月,查腹飽滿,全腹輕壓痛,移動性濁音(+),為明確診斷立即檢查:A、血肝功B、腹水常規(guī)C、腹水細菌培養(yǎng)D、血沉E、血常規(guī)【正確答案】：B52.男性,38歲,有肝硬化病史10年,若懷疑發(fā)生肝性腦病,最先表現(xiàn)為:A、意識模糊B、精神失常C、性格行為改變D、呼吸時有肝臭E、腱反射亢進【正確答案】：C53.男性，40歲，有HBsAg(+)史。晚飯后感覺上腹不適，繼而嘔鮮血約1000ml，解柏油便2次約400克，進而出現(xiàn)頭暈、煩躁、面色蒼白、出冷汗。查體：血壓80/50mmHg，脈搏109次/分，肝未觸及，脾大肋下2cm。該患者首優(yōu)的護理問題是：A、有受傷的危險B、潛在并發(fā)癥：血容量不足C、恐懼D、潛在并發(fā)癥：肝性腦病E、知識缺乏【正確答案】：B54.我國引起肝硬化的最常見的原因:A、酒精中毒B、營養(yǎng)障礙C、病毒性肝炎D、膽汁淤積E、循環(huán)障礙【正確答案】：C55.某支氣管擴張患者痰稠不易咳出，應(yīng)采取的有助于排痰的護理措施中下列哪項不妥？A、按醫(yī)囑給服祛痰藥B、施行超聲霧化或蒸氣吸入C、多飲水D、痰較多者作體位引流E、痰多而咳嗽無力者可助以翻身拍背咳痰或吸痰【正確答案】：D56.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀,不正確的描述是:A、胃潰瘍多為餐后痛B、球后潰瘍易發(fā)生大出血C、消化性潰瘍病人均有上腹痛D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛【正確答案】：C57.女性，30歲，咳嗽二周，結(jié)核菌素試驗1:2000陽性，表示：A、可排除結(jié)核桿菌B、曾有結(jié)核桿菌感染C、現(xiàn)正患活動性結(jié)核病D、需用抗結(jié)核藥物治療E、無需用抗結(jié)核藥物治療【正確答案】：B58.某中年慢性腎炎患者，中度水腫，血壓160/95mmHg，尿蛋白(+++)，血尿素氮20mmol/L，血肌酐45Oμmol/L，原則上應(yīng)給予下列哪項飲食最適宜：A、低鹽高糖B、低鹽高蛋白C、低鹽適量蛋白D、低鹽低蛋白E、低鹽禁蛋白【正確答案】：D59.男性，45歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近一周來疼痛劇烈，以半夜最甚，偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫，診斷為十二指腸球部活動性潰瘍。入院治療。有關(guān)消化性潰瘍的并發(fā)癥；下列描述哪項是錯的：A、游離穿孔：十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見B、十二指腸潰瘍穿孔多發(fā)生于前壁C、胃潰瘍并發(fā)穿孔主要發(fā)生于小彎D、十二指腸后壁潰瘍一般多并發(fā)出血E、十二指腸后壁潰瘍發(fā)生穿孔速度很快，故易并發(fā)出血【正確答案】：E60.患者下床、洗臉、就餐、走動后即氣喘、出汗、自訴心慌、胸悶。但臥床休息時卻無此不適，體檢有肝大及下肢水腫。根據(jù)患者心功能情況，您認為下列最恰當?shù)陌才攀茿、宜臥床休息，限制走動B、應(yīng)絕對臥床，取半臥位C、需增加睡眠及戶外活動D、可打太極拳，忌劇烈運動E、活動可不限，需勞逸結(jié)合【正確答案】：A61.潰瘍型結(jié)腸炎最嚴重的并發(fā)癥是：A、結(jié)腸假息肉形成B、結(jié)腸狹窄C、瘺管形成D、中毒性巨結(jié)腸E、肛門直腸周圍膿腫【正確答案】：D62.男性，38歲，上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重無明顯變化。出現(xiàn)黑糞3天，每日一次，大便成形有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無明顯貧血面容。最可能的診斷為：A、慢性非萎縮性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、胃癌【正確答案】：A63.患者男性，58歲，慢性阻塞性肺疾病病史已10余年，近1周來咳嗽加劇，咯黃色膿性粘痰，有明顯呼吸困難，已出現(xiàn)發(fā)紺。以下給氧方式哪項正確？A、高流量輸氧B、間歇輸氧C、鼻導管低濃度持續(xù)輸氧D、面罩法高濃度持續(xù)輸氧E、酒精濕化輸氧【正確答案】：C64.下列哪項不是嚴重缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn):A、舌炎口角炎B、指甲變薄呈反甲C、消化不良D、吞咽困難E、皮膚濕潤【正確答案】：E65.慢性支氣管炎最重要的病因是：A、吸煙B、感染C、大氣污染D、寒冷氣候E、呼吸道防御功能低下【正確答案】：B66.女性，26歲，低熱、腹瀉3個月，大便為糊樣，無膿血。近l周陣發(fā)性臍周痛，查：右下腹觸及4cm×5cm包塊，質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進。血沉67mm/h，PPD皮試強陽性，最可能的疾病是：A、腸結(jié)核B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾炎E、闌尾周圍膿腫【正確答案】：A67.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為:A、皮膚粘膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、顱內(nèi)【正確答案】：A68.男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml，排柏油便2次，查體：血壓98/68mmHg，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大肋下2cm，有HBsAg(+)史，在輸血同時，下列哪項緊急措施最合適：A、食管靜脈硬化治療B、食道靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服【正確答案】：C69.女性，28歲，婚后3天突起畏寒高熱、尿頻伴尿急，右側(cè)腰痛，叩擊痛，既往無類似發(fā)作。急查尿常規(guī)：尿白(-)，紅細胞(0-3)/HP，白細胞(++)。對患者的治療，下述哪項正確：A、首選氨基糖苷類抗生素B、等待尿培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗生素C、熱退后繼續(xù)用藥3天停藥D、治療后復查尿菌轉(zhuǎn)陰為有效E、治療后尿菌轉(zhuǎn)陰、停藥2周后尿菌陰性為治愈【正確答案】：D70.下列屬于血管壁異常所致皮膚粘膜出血的是:A、脾功能亢進B、血友病C、膽汁淤積性黃疸D、再生障礙性貧血E、過敏性紫癜【正確答案】：E71.呼吸衰竭的治療主要在于：A、治療原發(fā)病B、祛除誘因C、支持療法D、糾正缺氧和CO2潴留E、糾正酸堿平衡失調(diào)【正確答案】：D72.臨床上導致某急性心肌梗死患者24小時內(nèi)死亡的最常見原因是:A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、心臟破裂E、腦部栓塞【正確答案】：B73.護理少尿與無尿病人，下列措施中最重要的是：A、保證飲食總熱量B、預(yù)防感染C、臥床休息D、嚴格控制水、鉀攝入E、限制蛋白質(zhì)的攝入【正確答案】：D74.患者男性，58歲，高血壓病。夜間突然驚醒，被迫坐起，煩躁不安、咳嗽、氣急，咯粉紅色泡沫痰，若采取以下護理措施，哪項不妥：A、置雙腿下垂半坐位B、酒精濕化面罩加壓給氧C、肌內(nèi)注射嗎啡2mgD、硝酸甘油片0.3mg舌下含化E、靜脈注射呋塞米2Omg【正確答案】：C75.女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。骨髓穿刺顯示：骨髓細胞增生活躍，粒:紅=3:1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少，最符合的診斷為：A、脾功能亢進B、過敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、急性白血病E、再生障礙性貧血【正確答案】：C76.某慢性粒細胞白血病患者，白細胞計數(shù)200×109/L，服用大量白消安(馬利蘭)后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因是：A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風D、白血病關(guān)節(jié)浸潤E、風濕性關(guān)節(jié)炎【正確答案】：C77.肝腎綜合征與下列哪項因素有關(guān):A、腎皮質(zhì)血流量減少B、腎小球壞死C、腎小管壞死D、腎間質(zhì)炎性病變E、膽紅素對腎臟的毒性【正確答案】：A78.女性，37歲，急性腹瀉1天，排水樣便10余次，其護理措施不正確的是：A、嚴密監(jiān)測生命征、神志、尿量變化B、遵醫(yī)囑補充液體、電解質(zhì)等C、用溫水清洗肛周，保持干燥、清潔D、臥床休息，腹部保暖或熱水袋熱敷腹部E、給予高熱量、高蛋白、富維生素、易消化食物【正確答案】：E79.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是：A、食管、胃底靜脈曲張B、全血細胞減少C、腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液D、皮膚色澤變黑E、消瘦貧血營養(yǎng)不良【正確答案】：C80.患者女性，60歲，有高血壓病史，未規(guī)律治療。最近感冒后，突發(fā)咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少，考慮心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，使用前需測心率的藥物是A、甲氧氯普胺B、地高辛C、普萘洛爾D、硫糖鋁片E、腸溶阿司匹林【正確答案】：B81.患者男性，28歲。診斷為1型糖尿病，在治療過程中出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、饑餓感，意識模糊，護士應(yīng)立即采取的措施是A、使用胰島素B、報告值班醫(yī)生C、做心電圖檢查D、靜脈注射50%葡萄糖E、靜脈注射生理鹽水【正確答案】：D82.李先生，35歲。支氣管擴張10年。近日因上感咳嗽加劇，有大量黃色膿痰，胸部X線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時護士應(yīng)指導患者取A、半坐臥位B、左側(cè)臥位，頭高腳低C、左側(cè)臥位，頭低腳高D、右側(cè)臥位，頭高腳低E、右側(cè)臥位，頭低腳高【正確答案】：C83.某亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者，體檢時發(fā)現(xiàn)其手指和足趾墊處存在豌豆大小的紫紅色結(jié)節(jié)，按壓疼痛，該體征為：A、指（趾）墊處線狀出血B、指（趾）墊處瘀點C、Janeway損害D、Osler結(jié)節(jié)E、Roth斑【正確答案】：D84.貧血時病人常表現(xiàn)為皮膚和粘膜蒼白，較為可靠的檢查部位是：A、面頰皮膚及上顎粘膜B、手背皮膚及口腔粘膜C、耳廓皮膚D、頸部皮膚E、瞼結(jié)膜、甲床和口唇【正確答案】：E85.患者，男，55歲?？人?年余，近來加重，可少量膿痰，偶帶血絲，伴低熱。胸片示雙下肺紋理增多，以右下肺顯著，并見片狀陰影。首先考慮的診斷是A、肺膿腫B、肺結(jié)核C、慢性支氣管炎合并感染D、阻塞性肺氣腫E、支氣管肺炎【正確答案】：C86.某中年女性教師晨起鍛煉時,首次發(fā)生心絞痛,即獲硝酸甘油片2片(0.6mg)舌下含化,多鐘后感眼前發(fā)黑、惡心、手心發(fā)涼。此時應(yīng)囑病人:A、喝些熱開水B、站立勿動待自行恢復C、原地活動四肢D、立即躺下平臥E、急去醫(yī)院心電圖室檢查【正確答案】：D87.某再生障礙性貧血患者，經(jīng)雄激素治療3-6個月后，首先升高的是：A、紅細胞數(shù)B、白細胞數(shù)C、血小板數(shù)D、淋巴細胞數(shù)E、網(wǎng)織紅細胞數(shù)【正確答案】：E88.患者女性，66歲，主訴有多尿、多飲、多食，所謂多尿是指成人24小時尿量大于：A、1000mlB、1500mlC、2000m1D、2500mlE、3000ml【正確答案】：D89.男性，40歲，存在上腹脹、食欲不振，幽門螺桿菌檢測陽性。目前推崇的根除Hp方案是：A、質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑B、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素C、鉍劑+抗膽堿能藥D、奧美拉唑+西沙必利E、H2受體拮抗劑+嗎丁啉【正確答案】：B90.尿毒癥患者出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐、腹瀉的最主要原因是:A、嚴重貧血B、高磷低鈣C、水鈉潴留D、低蛋白血癥E、尿素經(jīng)消化道排出【正確答案】：E91.有一急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，你考慮該病人發(fā)生了什么情況：A、高血壓危象B、腦動脈痙攣C、腦梗死D、顱內(nèi)出血E、高血壓腦病【正確答案】：D92.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為：A、寒顫、高熱B、胸痛C、咳嗽D、呼吸困難E、咳鐵銹色痰【正確答案】：E93.劉女士，59歲。2年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm/L，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的醫(yī)療診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、類風濕關(guān)節(jié)炎D、骨性關(guān)節(jié)炎E、銀屑病關(guān)節(jié)炎【正確答案】：C94.尿毒癥患者出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐、腹瀉的最主要原因是：A、嚴重貧血B、高磷低鈣C、水鈉潴留D、低蛋白血癥E、尿素經(jīng)消化道排出【正確答案】：E95.肝性腦病患者使用精氨酸目的是:A、使腸內(nèi)呈酸性B、保護肝細胞C、抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成D、為大腦提供能量E、降低血氨【正確答案】：E96.下列哪項表現(xiàn)能最早期提示左心衰竭:A、乏力B、粉紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性夜間呼吸困難E、潮式呼吸【正確答案】：C97.女性，40歲，主訴3年來頭暈、乏力，伴月經(jīng)量增多。體檢：面色蒼白，心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，心率92次/分，肝脾未觸及。紅細胞2.5×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細胞6×109/L，血小板180×109/L。血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.03。除治療病因外，本例還應(yīng)采取下列哪項治療措施：A、血漿輸注B、大劑量丙種球蛋白制品輸注C、補充鐵劑D、維生素B12和葉酸E、紅細胞集落刺激因子【正確答案】：C98.患者男性，35歲，患大量心包積液。為減輕癥狀，可指導其?。篈、平臥位B、前傾坐位C、兩膝屈曲仰臥位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位【正確答案】：B99.肝性腦病患者使用精氨酸目的是：A、使腸內(nèi)呈酸性B、保護肝細胞C、抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成D、為大腦提供能量E、降低血氨【正確答案】：E100.男性,46歲,有腹水,6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),近日來嗜睡,定向障礙,病人可能出現(xiàn)下列哪種情況:A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病【正確答案】：E101.某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者因出現(xiàn)呼吸衰竭而住院搶救，經(jīng)治愈后對今后是否再次發(fā)病較為恐懼，主管護士應(yīng)做的健康指導中哪項不妥：A、勸告戒煙和及時防治原發(fā)病B、鼓勵作體質(zhì)、耐寒力和呼吸功能鍛煉C、鼓勵增進營養(yǎng)，防止勞累D、鼓勵病人常服抗生素預(yù)防感染E、導購必要器材，并指導患者和家屬合理吸氧及作蒸氣吸入【正確答案】：D102.男性31歲，X線胸片發(fā)現(xiàn)存在右上肺空洞。如何鑒別該空洞為肺結(jié)核空洞還是肺膿腫空洞？A、根據(jù)結(jié)核接觸史B、根據(jù)臨床癥狀特點C、根據(jù)胸部X線特征D、根據(jù)痰細菌學檢查E、根據(jù)結(jié)核菌素試驗【正確答案】：D103.男性,17歲,心電圖提示有Ⅰ度房室傳導阻滯,和其他較嚴重房室傳導阻滯相比,其最根本的區(qū)別是:A、P-R間期延長B、心室律不整齊C、心率大于40次/分D、QRS波無脫漏E、S-T段和T波變化【正確答案】：D104.女性,29歲,診斷為心臟瓣膜病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎,其最常見病原菌可能是:A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、溶血性鏈球菌E、糞鏈球菌【正確答案】：C105.原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位是:A、肺B、腦C、腎D、腎上腺E、骨【正確答案】：A106.某女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴重，應(yīng)選擇下列哪項治療：A、改用地塞米松治療B、大量血漿置換術(shù)C、輸血小板懸液D、應(yīng)用免疫抑制劑E、脾切除【正確答案】：E107.護士夜間巡視病區(qū)，發(fā)現(xiàn)M3型急性白血病患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、頸項強直，此時不應(yīng)：A、去枕平臥、頭偏向一側(cè)B、嚴密觀察生命征C、保持呼吸道通暢、吸氧D、建立2條靜脈通道E、通知外科醫(yī)生準備手術(shù)【正確答案】：E108.男性，30歲，近三個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未觸及，脾肋下5cm。血象紅細胞3.6×1012/L，血紅蛋白90g/L，白細胞170×109/L，血小板300×109/L，分類：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿狀粒0.34，分葉粒0.1，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。初步診斷為：A、嚴重細菌感染B、再生障礙性貧血C、慢性淋巴細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、急性粒巴細胞白血病【正確答案】：D109.患者女性,83歲,因慢性心力衰竭長時間臥床。護士指導她在床上作下肢活動,或用溫水定時浸泡下肢,主要目的是:A、及早恢復行走功能B、防止肌肉萎縮C、防止褥瘡形成D、防止下肢血栓形成E、增加回心血量【正確答案】：D110.診斷主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是：A、心界擴大呈靴形B、主動脈瓣區(qū)第二音減弱C、心前區(qū)抬舉性搏動D、周圍血管征E、主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期雜音【正確答案】：E111.患者男性，59歲。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因為出現(xiàn)腹水和黃疸再次入院，查體：體溫36.4℃，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。目前該患者主要的護理問題是A、焦慮B、恐懼C、知識缺乏D、活動無耐力E、體液過多【正確答案】：E112.肝硬化門脈高壓病人最為突出的臨床表現(xiàn)是：A、腹水B、脾腫大C、脾功能亢進D、側(cè)支循環(huán)開放E、蜘蛛痣和肝掌【正確答案】：A113.關(guān)于肝性腦病敘述哪一項是錯誤的:A、腦電圖檢查對診斷和提示預(yù)后有價值B、假性神經(jīng)遞質(zhì)即β羥酪胺和苯乙醇胺C、芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少D、血氨增高與肝性腦病嚴重程度呈正相關(guān)E、主要病理基礎(chǔ)為肝功能衰竭和門體靜脈之間有側(cè)支循環(huán)【正確答案】：D114.患者男性，54歲?；悸阅I小球腎炎5年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓增高。診斷為慢性腎衰竭收住院，需接受血液透析，醫(yī)師建議施予動靜脈瘺管術(shù)，對于動靜脈瘺管術(shù)后護理措施錯誤的是A、將瘺管肢體抬高B、術(shù)后鼓勵患者做握球運動C、手術(shù)后瘺管肢體避免提重物但可以戴手表D、勿在瘺管肢體測量血壓及抽血E、注意瘺管處皮膚清潔【正確答案】：C115.患者男性，50歲?；?型糖尿病，身高165Cm，體重75kg，從事輕體力勞動，其飲食總熱量應(yīng)是A、25～30kCAI/kgB、30～35kCAl/kgC、35～40kCAl/kgD、40～45kCAl/kgE、45～50kCAl/kg【正確答案】：B116.男性，60歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20年，活動后氣急5年，偶有下肢浮腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕羅音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進?；颊咭蚴軟龆Y狀加重，最關(guān)鍵的治療措施是：A、持續(xù)低流量吸氧B、保持呼吸道通暢C、控制呼吸道感染D、應(yīng)用利尿劑和強心劑E、解痙祛痰【正確答案】：C117.診斷肝癌特異性最強的腫瘤標記物是：A、甲胎蛋白(AFP)B、酸性同工鐵蛋白(AIF)C、α、L-巖藻糖苷酶(AFU)D、異常凝血酶原(AP)E、γ谷氨釀轉(zhuǎn)肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)【正確答案】：A118.呂某，男性，47歲，出現(xiàn)乏力、眼瞼水腫3個月，伴有食欲不佳、面色蒼白，近10余天來有活動后氣促、尿量減少。血壓145/92mmHg。血象：紅細胞2.7×1012/L、血紅蛋白56g/L、白細胞7.3×109/L、血小板113×109/L；尿液：蛋白(++)、尿紅細胞10-15/HP；血生化：肌酐925μmol/L、尿素氮73mmol/L，血鉀7.2mmol/L，PH值7.21、碳酸氫根12mmol/L。下列護理措施中，哪項是錯誤的：A、煩躁失眠者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B、給予高熱量飲食C、囑多臥床休息D、皮膚瘙癢時可用75％酒精擦洗E、病室應(yīng)經(jīng)常開窗通風【正確答案】：D119.患者男性，36歲，1周來上腹痛，反酸，2小時前疼痛加重，繼嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。急診時下列哪項指標能最敏感地反映消化道的出血量：A、血紅蛋白濃度B、紅細胞比容C、血壓D、心率改變E、尿量【正確答案】：D120.某37歲女性，診斷為肝硬化失代償期，下列哪項不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)：A、腹水B、食管靜脈曲張C、脾大D、末梢血象全血細胞減少E、蜘蛛痣和肝掌【正確答案】：E121.和急性腎炎不同,慢性腎炎病人常出現(xiàn):A、蛋白尿B、高血壓C、水腫D、持續(xù)腎功能損害E、血尿【正確答案】：D122.女性，37歲，診斷為急性心包炎心包積液，對她進行治療與護理的措施中，不正確的是：A、有呼吸困難者應(yīng)取半臥位、給氧B、遵醫(yī)囑用藥時應(yīng)控制輸液速度C、行心包穿刺時每次抽液量不超過100mlD、穿刺抽液后應(yīng)密切監(jiān)測病情2小時E、若行心包切除術(shù)后應(yīng)休息半年【正確答案】：C123.對支氣管哮喘患者作健康指導，下列哪項是錯誤的：A、居室應(yīng)美化，適當放置花、草、地毯B、避免刺激性氣體吸入C、避免進食可致敏的食物如魚、蝦、蛋D、避免過度勞累或情緒激動等誘因E、氣候變化時注意保暖，避免呼吸道感染【正確答案】：A124.趙女士，診斷為急性尿道炎，其尿沉渣鏡檢可見：A、白細胞＞5個/HPB、紅細胞＞3個/HPC、大量透明管型D、白細胞管型(+)E、腎小管上皮細胞2-4個/HP【正確答案】：A125.急性胰腺炎臨床表現(xiàn)錯誤的是：A、上腹部可觸及包塊B、腹部可有壓痛反跳痛C、腹部體征與病理輕重相平行D、腹痛向腰背部放散E、腹部體征與腹痛輕重相平行【正確答案】：E126.患者女性，28歲，反復血尿、尿蛋白3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿（++），尿紅細胞5/HP，血壓149/90mmHg，HB90g/L，夜尿增多，該患者應(yīng)采取的護理措施是A、遵醫(yī)囑記錄24小時尿量B、給予高蛋白飲食C、每日運動1小時D、使用慶大霉素抗感染E、住單人房間【正確答案】：A127.女性，46歲，診斷是缺鐵性貧血。在指導口服鐵劑的注意事項，錯誤的是：A、向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞B、服用鐵劑前后1小時禁飲濃茶C、避免鐵劑溶液和牛奶同服D、服鐵劑時要用吸管吸入咽下E、癥狀改善后可停藥【正確答案】：E128.肝硬化腹水大劑量強利尿易引起的嚴重副作用為:A、低鉀低氯血癥B、腎功能惡化C、代謝性堿中毒D、誘發(fā)肝昏迷E、以上各項都可能【正確答案】：E129.患者男性,32歲,診斷為病毒性心肌炎,在作持續(xù)心電監(jiān)護時,下列哪項表現(xiàn)應(yīng)視為危急征兆:A、心率快達126次/分B、心房顫動QRS波變?yōu)橐?guī)則C、室上性心動過速轉(zhuǎn)為竇性心律D、室性期前收縮次數(shù)明顯增多E、室性期前收縮出現(xiàn)RonT現(xiàn)象【正確答案】：E130.下列哪項不是對貧血患者進行體格檢查的注意點:A、皮膚、粘膜有無出血點B、皮膚、鞏膜有無黃染C、淋巴結(jié)、肝、脾是否大D、肛門指檢是否有指套染血E、舌乳頭萎縮【正確答案】：A131.滲液性心包炎的體征(Ewart征)是指:A、心濁音界向兩例增大,呈絕對濁音B、胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)實音C、心尖搏動減弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及D、心音低而遙遠E、背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強和支氣管呼吸音【正確答案】：E132.某中年女性教師晨起鍛煉時,首次發(fā)生心絞痛,即獲硝酸甘油片2片(0.6mg)舌下含化,多鐘后感眼前發(fā)黑、惡心、手心發(fā)涼。此時應(yīng)囑病人:A、喝些熱開水B、站立勿動待自行恢復C、原地活動四肢D、立即躺下平臥E、急去醫(yī)院心電圖室檢查【正確答案】：D133.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是：A、心電圖B、X線攝片C、超聲心動圖D、心音圖E、CT【正確答案】：C134.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的首選方案為：A、輸血和輸入血小板B、使用止血劑C、使用糖皮質(zhì)激素D、X線脾區(qū)照射E、作脾切除【正確答案】：C135.男性，30歲，1周前面部癤擠壓排膿，2天前高熱寒戰(zhàn)、咳嗽，聽診兩肺呼吸音增強，血白細胞18×109/L，中性0.91，胸片兩肺散在圓形密度增深陰影。診斷應(yīng)考慮：A、支氣管囊腫繼發(fā)感染B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、肺念珠菌病【正確答案】：B136.ACEI類藥物治療心衰時,其主要作用機制中哪項例外:A、擴血管作用B、抑制醛固酮C、抑制交感神經(jīng)興奮性D、改善心室及血管的重構(gòu)E、增強心肌收縮力【正確答案】：E137.男性，38歲，4小時前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹壓痛，輕微腹肌緊張，最可能的診斷是：A、急性胃炎B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腸梗阻【正確答案】：C138.女性,37歲,急性腹瀉1天,排水樣便10余次,其護理措施不正確的是:A、嚴密監(jiān)測生命征、神志、尿量變化B、遵醫(yī)囑補充液體、電解質(zhì)等C、用溫水清洗肛周,保持干燥、清潔D、臥床休息,腹部保暖或熱水袋熱敷腹部E、給予高熱量、高蛋白、富維生素、易消化食物【正確答案】：E139.某77歲男性,診斷為慢性心力衰竭6年,長期臥床休息。該患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落,最易導致:A、上肢栓塞B、腦栓塞C、脾栓塞D、肺栓塞E、腎栓塞【正確答案】：D140.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是：A、心前區(qū)痛B、干咳和聲音嘶啞C、煩躁不安D、吞咽困難E、呼吸困難【正確答案】：E141.對血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時間內(nèi)驟降至正常水平可以:A、改善癥狀B、改善心腦腎血液供應(yīng)C、誘發(fā)腎功能不全D、誘發(fā)腦出血E、誘發(fā)冠狀動脈血栓形成【正確答案】：C142.某慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)的貧血，家屬咨詢護士，最常見的醫(yī)療處置是A、給予鐵劑補充B、給予輸血矯正貧血C、給予高生理價值的蛋白質(zhì)D、給予紅細胞生成素E、告訴患者多吃豬血【正確答案】：D143.28歲男性。自訴突然感到心悸,聽診心率200次/分,心律勻齊,強弱均等,血壓尚正常。您考慮患者最可能是發(fā)生:A、竇性心動過速B、室上性心動過速C、室性心動過速D、房顫E、室顫【正確答案】：B144.關(guān)于口服鐵劑的護理,下列哪項不正確:A、應(yīng)在飯后服用B、避免與牛奶、磷酸鹽同服C、不能與維生素C同服D、禁飲濃茶E、液體鐵劑經(jīng)稀釋后用吸管服用【正確答案】：C145.男性,36歲,肝硬化腹水,尿少,四肢浮腫,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有臍疝,治療中首選:A、西地蘭靜注B、雙氫克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸鎂導瀉【正確答案】：C146.耿女士，63歲。有糖尿病病史3年，目前服用達美康降糖，該藥物的作用機制是A、作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素釋放B、直接刺激胰島B細胞分泌胰島素C、增加肌肉等外周組織對葡萄糖的社區(qū)和利用D、增強靶組織對胰島素的敏感性E、延緩碳水化合物的吸收【正確答案】：A147.服用鐵劑后可排出黑便的原因是:A、引起腸粘膜潰爛B、腐蝕腸壁血管C、生成硫化亞鐵所致D、引起上消化道出血E、鐵劑顏色本身就黑【正確答案】：C148.某41歲女性，診斷為活動性肺結(jié)核，其下列臨床表現(xiàn)中，哪項不支持活動性肺結(jié)核的判斷：A、有明顯結(jié)核毒性癥狀B、1：2000結(jié)核菌素試驗陽性C、痰找結(jié)核桿菌陽性D、X線顯示滲出性病灶E、呈粟粒性肺結(jié)核【正確答案】：B149.在對某慢性心力衰竭患者進行用藥選擇時,下列除哪項外均可使心肌收縮力增強:A、地高辛B、卡托普利C、米力農(nóng)D、多巴胺E、多巴酚丁胺【正確答案】：B150.某女性,風心病心力衰竭患者,長期接受低鹽飲食及利尿、洋地黃等藥物治療,心功能恢復滿意。近日發(fā)現(xiàn)有疲乏軟弱、淡漠遲鈍,尿少,偶有肌痙攣。體檢:T36.8℃,P104次/分,R2O次/分,BP83/57mmHg,肺部無啰音,下肢無水腫。您考慮該病人的情況可能是:A、洋地黃中毒B、心力衰竭加重C、并發(fā)栓塞D、低鈉血癥E、高鉀血癥【正確答案】：D151.肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是:A、表情欣快,晝睡夜酲B、精神錯亂C、肌張力增高D、行為異常、吐詞不清E、意識模糊、撲翼震顫【正確答案】：E152.急腹痛發(fā)病一周后，對胰腺炎較具有診斷價值的檢查為：A、白細胞計數(shù)及分類計數(shù)B、血清淀粉酶C、空腹血糖測定D、血清脂肪酶E、X線腹部平片【正確答案】：D153.顧先生，50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識不清，呼之不應(yīng)，按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)。此患者處于肝昏迷的時期為A、前驅(qū)期B、深度迷期C、淺昏迷期D、昏睡期E、昏迷前期【正確答案】：C154.呼吸衰竭病人可出現(xiàn)下列精神神經(jīng)癥狀，哪項例外：A、頭痛、頭脹，日輕夜重B、晝眠夜醒C、全身肌群抽搐D、神志恍惚，昏迷E、重癥者可并發(fā)腦疝【正確答案】：C155.患者女性，20歲，一周前因感冒吃偏方魚膽后，出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿量減少，測血壓180/106mmHg，查血肌酐308μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可見顆粒管型，護士應(yīng)著重強調(diào)的教育內(nèi)容是A、防止受涼，預(yù)防感冒B、遵醫(yī)囑服藥，避免對腎臟有害的因素C、給予高蛋白飲食D、鼓勵多飲水E、可以吃魚肉罐頭【正確答案】：B156.患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對該患者的健康教育內(nèi)容，不正確的是A、調(diào)整環(huán)境B、適當鍛煉C、注意飲食D、飼養(yǎng)寵物E、免疫治療【正確答案】：D157.患者女性，71歲，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色泡沫樣痰。給患者給氧護理時，應(yīng)采取的方法是：A、低流量鼻導管持續(xù)給氧B、中流量鼻導管持續(xù)給氧C、高流量面罩間歇給氧D、高流量酒精濕化鼻導管給氧E、呼氣機持續(xù)加壓面罩給氧【正確答案】：D158.張先生，67歲。糖尿病病史5年。今晨服藥后未按時進食，后出現(xiàn)意識障礙，經(jīng)治療后意識恢復，短時間后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發(fā)生意識障礙，應(yīng)如何處理A、加大胰島素量B、加用優(yōu)降糖C、靜滴碳酸氫鈉D、靜推50%葡萄糖E、應(yīng)用呼吸興奮劑【正確答案】：D159.女性，37歲，診斷為急性心包炎心包積液，對她進行治療與護理的措施中，不正確的是：A、有呼吸困難者應(yīng)取半臥位、給氧B、遵醫(yī)囑用藥時應(yīng)控制輸液速度C、行心包穿刺時每次抽液量不超過100mlD、穿刺抽液后應(yīng)密切監(jiān)測病情2小時E、若行心包切除術(shù)后應(yīng)休息半年【正確答案】：C160.風心病哪一種瓣膜病不發(fā)生左室肥大:A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、聯(lián)合瓣膜病【正確答案】：A161.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為：A、皮膚粘膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、顱內(nèi)【正確答案】：A162.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是：A、咳嗽咳痰B、呼吸困難C、發(fā)紺D、發(fā)熱E、精神神經(jīng)癥狀【正確答案】：B163.患者女性,33歲,診斷為肝硬化。體檢發(fā)現(xiàn)有脾腫大,最主要原因是:A、腹水壓迫使脾血回流受阻B、門靜脈高壓C、肝動脈壓力增高D、毒物刺激E、肝靜脈壓力增高【正確答案】：B164.多數(shù)急性心肌梗死患者,最早出現(xiàn)的突出癥狀是:A、劇烈持久的胸骨后疼痛B、心源性休克C、心力衰竭D、胃腸道反應(yīng)E、發(fā)熱【正確答案】：A165.女性，18歲，2周前咽痛，化膿性扁桃性炎，體溫38.5℃，入院檢查：眼瞼浮腫，尿量400ml/d，血壓150/90mmHg，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，白細胞0-5/HP。對患者的飲食護理要求，下列哪項不正確：A、限制鈉鹽攝入B、液體攝入量視水腫程度及尿量而定C、給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食D、補充足夠熱量E、補充各種維生素【正確答案】：C166.男性，40歲，HBsAg(+)30年，2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲胎蛋白(+)。除原發(fā)性肝癌，哪種疾病能引起AFP＞500μg/L：A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、腎臟胚胎瘤E、肝硬化【正確答案】：C167.某15歲女童，出現(xiàn)兩下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹，應(yīng)考慮的原因為：A、再生障礙性貧血B、過敏性紫癜C、激素性紫癜D、血小板減少性紫癜E、特發(fā)性血小板增多癥【正確答案】：B168.患者女性，55歲。糖尿病病史7年，長期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生的是A、胰島素過敏B、低血糖反應(yīng)C、酮癥酸中毒早期D、高滲性昏迷先兆E、血容量不足【正確答案】：B169.Ⅱ型呼吸衰竭是指：A、PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHgB、PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHgC、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD、PaO2＜55mmHg，PaCO2＞50mmHgE、PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg【正確答案】：C170.心電圖監(jiān)護心臟病人時,見熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線,而看不到QRS波與T波,以下判斷中哪項是錯誤的:A、病人發(fā)生室顫,為最嚴重的心律失常B、立即靜脈推注利多卡因6OmgC、應(yīng)立即作胸外心臟擠壓和口對口人工呼吸D、可施行電極除顫E、病人發(fā)生猝死,無須再作搶救【正確答案】：E171.某53歲肝硬化患者,出現(xiàn)肝功能減退,最突出的表現(xiàn)是:A、食欲不振B、惡心嘔吐C、肝病面容D、乏力E、肝掌【正確答案】：D172.男性，22歲，高熱一周應(yīng)用抗生素治療無效。腳骨有壓痛，淺表淋巴結(jié)和肝脾皆不腫大。白細胞3.2×109/L，血紅蛋白50g/L，血小板4×109/L，骨髓檢查證實為急性早幼粒細胞白血病。入院第二天患者出現(xiàn)血尿，皮膚片狀出血，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓90/60mmHg，出血原因首先應(yīng)考慮：A、血小板減少B、DICC、凝血因子被消耗D、體內(nèi)存在類肝素物質(zhì)E、原發(fā)性纖溶【正確答案】：B173.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是：A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥物不能通過血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對化療藥物產(chǎn)生耐藥性【正確答案】：B174.男性,49歲,4小時前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷,下列檢查哪項是不必要的:A、心電圖B、血淀粉酶C、X線腹部平片D、肝膽胰B超檢查E、尿淀粉酶【正確答案】：E175.尿毒癥患者低血鈣抽搦癥最易發(fā)生在：A、注射碳酸氫鈉后B、靜脈輸液補鉀時C、出現(xiàn)庫氏呼吸時D、高蛋白飲食后E、過量飲水后【正確答案】：A176.患者女性，66歲，在家宴請客人時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識喪失呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院，給予20%甘露醇治療，其目的是A、鎮(zhèn)靜B、降低顱內(nèi)壓C、預(yù)防上消化道出血D、止血E、降血壓【正確答案】：B177.男性，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。查：血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，首選的措施是：A、口服抑酸藥B、補充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內(nèi)鏡下出血【正確答案】：B178.關(guān)于對腎病綜合征病人使用糖皮質(zhì)激素時的護理，下列敘述哪項錯誤：A、告知病人不可自行增減或停藥B、口服激素宜飯前服用以增強療效C、服藥期間應(yīng)低鹽高蛋白富鉀飲食D、做好皮膚護理和病房消毒以防感染E、密切觀察生命體征、精神狀態(tài)、情緒、皮膚和血糖、尿糖的變化【正確答案】：B179.ACEI類藥物治療心衰時，其主要作用機制中哪項例外：A、擴血管作用B、抑制醛固酮C、抑制交感神經(jīng)興奮性D、改善心室及血管的重構(gòu)E、增強心肌收縮力【正確答案】：E180.16歲女學生，平素體健，學校體檢時心率96次/分，律齊，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯。恰當?shù)慕】抵笇牵篈、保持臥床休息B、及早洋地黃治療C、宜?？诜騽〥、加強鍛煉，提高代償力E、避免重體力活動，防止感染，經(jīng)常隨訪【正確答案】：E181.患者女性，51歲。身高155Cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。進一步檢查發(fā)現(xiàn)其血膽固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是A、火腿、魚、菠菜B、咸