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全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程辦公室第八章護理信息系統(tǒng)第11節(jié)電子健康檔案學(xué)習(xí)目標(biāo):
了解電子健康檔案的概念、功能、結(jié)構(gòu)
熟悉電子健康檔案的界面
掌握電子健康檔案的基本操作電子健康檔案電子健康檔案(ElectronicHealthRecords,EHR)
人們在健康相關(guān)活動中直接形成的具有保存?zhèn)洳閮r值的電子化歷史記錄。EHR是以居民個人健康為核心,貫穿整個生命過程,涵蓋各種健康相關(guān)因素、實現(xiàn)多渠道信息動態(tài)收集,滿足居民自我保健、健康管理和健康決策需要的信息資源。電子健康檔案電子健康檔案系統(tǒng)以“六位一體”為中心,通過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口實現(xiàn)與醫(yī)院HIS、PACS、LIS、電子病歷、社區(qū)衛(wèi)生、新農(nóng)合等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享與交換。電子健康檔案電子健康檔案電子健康檔案功能結(jié)構(gòu)某居民健康電子檔案系統(tǒng)主界面電子健康檔案系統(tǒng)操作:1.居民健康檔案管理2.健康教育3.預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦管理4.老慢病管理5.傳染病及突發(fā)事件報告6.其他功能電子健康檔案1.居民健康檔案管理:
居民家庭檔案管理
居民個人健康檔案管理
居民死亡登記三項業(yè)務(wù)電子健康檔案1.居民健康檔案管理電子健康檔案2.健康教育
健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素。通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社區(qū)教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活和生命質(zhì)量。電子健康檔案2.健康教育電子健康檔案3.預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦管理
預(yù)防接種模塊包含疫苗管理
兒童計劃免疫接種管理
兒童接種電子健康檔案3.預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦管理電子健康檔案4.老慢病管理老年慢性病主要有慢性阻塞性肺??;慢性肺源性心臟??;高血壓病;冠心病、心絞痛、心肌梗塞;慢性心力衰竭;心臟瓣膜病;心肌?。〝U張型、肥厚型、限制型心肌?。?;老年性骨關(guān)節(jié)炎;糖尿病等等電子健康檔案4.老慢病管理電子健康檔案5.傳染病及突發(fā)事件報告由于傳染病的控制依賴于傳染病報告的及時性和敏感性,在EHR中建立傳染病信息管理中心和突發(fā)事件管理上報模塊對于傳染性疾病和衛(wèi)生突發(fā)事件的控制和解決具有重大意義。電子健康檔案6.其他功能除上述功能模塊之外,電子健康檔案系統(tǒng)還應(yīng)包含0-6歲兒童健康管理、老年人健康管理、重性精神疾病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等功能模塊,并且通過標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口實現(xiàn)與醫(yī)院HIS、PACS、LIS、RIS、電子病歷、社區(qū)家庭健康管理、新農(nóng)合等
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