《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)說說》課件

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)說說》什么是護(hù)理照護(hù)患者關(guān)注患者的生理和心理需求，提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。促進(jìn)健康幫助患者維持健康狀態(tài)，預(yù)防疾病和恢復(fù)健康。維護(hù)生命在疾病過程中，為患者提供必要的生命維持護(hù)理。護(hù)理的歷史發(fā)展1現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)化、科學(xué)化、規(guī)范化2近代護(hù)理護(hù)理教育發(fā)展、專業(yè)組織成立3古代護(hù)理以家庭為中心，經(jīng)驗為主護(hù)理的定義保護(hù)幫助患者保持健康狀態(tài)，預(yù)防疾病和傷害。促進(jìn)幫助患者恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量。康復(fù)幫助患者恢復(fù)功能，回歸正常生活。護(hù)理的特點整體性護(hù)理關(guān)注患者的身心社會精神整體，提供全方位的照護(hù)。預(yù)防性護(hù)理強調(diào)預(yù)防疾病和促進(jìn)健康，以維護(hù)患者的健康和福祉。人文關(guān)懷護(hù)理重視患者的感受和需求，以提供溫暖、舒適和尊重的照護(hù)。護(hù)理的原則以人為本將患者視為護(hù)理工作的中心，尊重患者的自主權(quán)和尊嚴(yán)。整體護(hù)理將患者視為一個完整的個體，關(guān)注患者的生理、心理和社會需求。預(yù)防為主重視預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展，積極采取措施預(yù)防和控制疾病的發(fā)生。護(hù)理的過程1評估收集患者信息，了解患者的健康狀況和需求。2診斷分析評估結(jié)果，識別患者存在的護(hù)理問題。3計劃制定護(hù)理目標(biāo)和措施，以解決患者的護(hù)理問題。4實施執(zhí)行護(hù)理計劃，提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。5評價評估護(hù)理效果，調(diào)整護(hù)理計劃，確?；颊叩淖o(hù)理需求得到滿足。護(hù)理評估全面評估收集患者的身體、心理和社會信息，了解患者的需求和問題。持續(xù)評估在護(hù)理過程中，要持續(xù)關(guān)注患者的狀況，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。重點評估根據(jù)患者的病情和護(hù)理目標(biāo)，重點評估可能存在的風(fēng)險和問題。護(hù)理診斷識別患者問題護(hù)理診斷是護(hù)士根據(jù)護(hù)理評估收集到的資料，對患者的健康問題進(jìn)行分析，判斷其存在的護(hù)理需求，并進(jìn)行明確的診斷。制定護(hù)理計劃護(hù)理診斷幫助護(hù)士確定患者的護(hù)理目標(biāo)和干預(yù)措施，制定合理的護(hù)理計劃，為患者提供有效的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理計劃設(shè)定目標(biāo)根據(jù)護(hù)理診斷，制定具體、可衡量、可實現(xiàn)的目標(biāo)。制定措施選擇有效的護(hù)理措施，幫助患者達(dá)到目標(biāo)。設(shè)定時間明確護(hù)理措施實施的時間，確保及時有效。護(hù)理實施制定計劃根據(jù)護(hù)理評估和診斷的結(jié)果，制定具體的護(hù)理計劃，確定護(hù)理措施和目標(biāo)。執(zhí)行措施根據(jù)計劃執(zhí)行護(hù)理措施，并根據(jù)患者情況及時調(diào)整。記錄評估詳細(xì)記錄護(hù)理實施過程、患者反應(yīng)和效果，并進(jìn)行評估。護(hù)理記錄和評價護(hù)理記錄記錄護(hù)理評估、診斷、計劃、實施和評價結(jié)果。護(hù)理評價評估護(hù)理效果，調(diào)整護(hù)理計劃。基本生命體征生命體征是患者健康狀況的基本指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，監(jiān)測生命體征有助于及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化。意識狀態(tài)評估清醒患者對周圍環(huán)境有清晰的意識，能正確回答問題，并能與他人正常交流。嗜睡患者對周圍環(huán)境的刺激反應(yīng)遲鈍，需要較強的刺激才能喚醒，但喚醒后能回答問題，并能與他人進(jìn)行簡單的交流?；杷颊邔χ車h(huán)境的刺激反應(yīng)更差，需要持續(xù)的強烈刺激才能喚醒，但喚醒后不能回答問題，只能做出簡單的反應(yīng)，如呻吟或眨眼?；杳曰颊邔χ車h(huán)境的刺激完全沒有反應(yīng)，無法喚醒，瞳孔散大或縮小，呼吸淺慢或停止。體位調(diào)整1舒適性減輕壓力，預(yù)防壓瘡。2安全性保持呼吸道通暢，預(yù)防墜床。3治療需求促進(jìn)引流，方便檢查。飲食護(hù)理膳食安排根據(jù)患者的病情、營養(yǎng)需求和消化能力制定合理的膳食計劃，提供適宜的營養(yǎng)物質(zhì)。進(jìn)食方式根據(jù)患者的進(jìn)食能力選擇合適的進(jìn)食方式，如口服、鼻飼、靜脈營養(yǎng)等。食物選擇選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性食物，如辛辣、油膩、生冷等。個人衛(wèi)生清潔保持身體清潔是護(hù)理的基本原則。勤洗澡、更換衣物，保持個人清潔。口腔每天刷牙、漱口，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。頭發(fā)定期洗頭，保持頭發(fā)清潔，預(yù)防頭皮屑和頭虱。指甲修剪指甲，保持指甲清潔，預(yù)防細(xì)菌感染。排泄護(hù)理膀胱功能評估排泄護(hù)理的核心是評估患者膀胱功能，包括尿頻、尿急、尿失禁等癥狀。排便功能評估同時，也要評估患者的排便功能，了解其便秘、腹瀉等情況。排泄物觀察觀察患者排泄物的顏色、氣味、量和性狀，及時發(fā)現(xiàn)異常，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。睡眠護(hù)理充足的睡眠對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。為患者提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境。保持規(guī)律的作息時間，有利于睡眠質(zhì)量。疼痛管理評估準(zhǔn)確評估患者疼痛的性質(zhì)、部位、程度和影響因素。干預(yù)采用非藥物或藥物手段減輕疼痛，如物理療法、心理干預(yù)、藥物治療等。護(hù)理提供舒適護(hù)理，幫助患者放松身心，減輕疼痛帶來的負(fù)面影響。評估持續(xù)評估疼痛緩解效果，調(diào)整護(hù)理計劃。創(chuàng)傷護(hù)理評估評估創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，包括傷口大小、深度、出血量等。控制出血使用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口，必要時進(jìn)行止血帶。清潔傷口用生理鹽水或清水沖洗傷口，去除碎屑或異物。包扎傷口用消毒紗布或繃帶覆蓋傷口，避免感染。藥物管理用藥安全確?；颊哂盟帨?zhǔn)確無誤，包括藥物名稱、劑量、時間、途徑等。合理用藥根據(jù)患者病情和個體差異，選擇合適的藥物和劑量，避免過度用藥。藥物監(jiān)測定期監(jiān)測患者用藥效果和不良反應(yīng)，及時調(diào)整用藥方案。輸液管理輸液目的補充體液、營養(yǎng)和藥物，維持患者生命體征穩(wěn)定。輸液準(zhǔn)備確認(rèn)醫(yī)囑、核對患者身份，準(zhǔn)備輸液器材和藥物。輸液操作嚴(yán)格無菌操作，選擇合適的血管，調(diào)節(jié)滴速，觀察輸液反應(yīng)。輸液維護(hù)定期更換輸液管路，觀察輸液部位，及時處理輸液問題。氧療護(hù)理氧氣濃縮器從空氣中提取氧氣，提供高濃度氧氣。氧氣瓶儲存壓縮氧氣，適用于緊急情況。鼻導(dǎo)管將氧氣輸送至鼻腔，適用于輕度缺氧。護(hù)理風(fēng)險管理識別風(fēng)險識別潛在的風(fēng)險因素，例如患者跌倒、感染、藥物錯誤等。評估風(fēng)險評估風(fēng)險發(fā)生的可能性和嚴(yán)重程度，以便采取相應(yīng)的措施。控制風(fēng)險制定并實施措施來降低風(fēng)險，例如改善環(huán)境、加強教育、使用安全設(shè)備等。監(jiān)控風(fēng)險定期監(jiān)測風(fēng)險控制措施的有效性，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。院感預(yù)防洗手勤洗手，尤其是在接觸患者前后、處理患者分泌物或排泄物后。隔離對感染患者進(jìn)行隔離，防止交叉感染。消毒對醫(yī)療器械、環(huán)境進(jìn)行消毒，降低病原微生物污染?；颊呓逃岣呋颊邔膊〉恼J(rèn)知患者對疾病的了解程度直接影響治療效果和預(yù)后，通過教育提高患者的認(rèn)知水平可以幫助他們積極配合治療。增強患者自我管理能力通過教育患者掌握必要的健康知識和技能，可以幫助他們更好地管理自己的病情，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。改善患者的生活質(zhì)量患者教育不僅能提高他們的健康水平，還能幫助他們更好地適應(yīng)疾病帶來的生活變化，提高生活質(zhì)量。家庭護(hù)理老人護(hù)理提供老年人日常生活的幫助，例如沐浴、更衣、進(jìn)食、排泄等?；颊呓逃龓椭颊吆图覍倮斫饧膊?，并學(xué)習(xí)如何進(jìn)行家庭護(hù)理，例如用藥、換藥、傷口護(hù)理等。兒童護(hù)理提供兒童的日常護(hù)理，例如喂食、洗澡、玩耍、學(xué)習(xí)等。職業(yè)道德關(guān)懷護(hù)士應(yīng)該以同情和關(guān)懷的態(tài)度對待病人。責(zé)任護(hù)士應(yīng)該對病人負(fù)責(zé)，并盡力提供最好的護(hù)理。保密護(hù)士應(yīng)該對病人信息保密，并尊重他們的隱私。誠實護(hù)士應(yīng)該誠實正直，并遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則。專業(yè)發(fā)展1持續(xù)學(xué)習(xí)護(hù)士應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識和技能，以適應(yīng)護(hù)理工作的不斷發(fā)展。2專業(yè)認(rèn)證護(hù)士可以通過參加專業(yè)認(rèn)證考試，提