雙眼平衡檢測（驗光技術(shù)課件）

雙眼平衡檢測概述驗光技術(shù)教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)掌握雙眼平衡檢測的目的；掌握雙眼平衡檢測的方法；技能目標(biāo)能夠確定被檢者是否存在雙眼平衡狀態(tài)；素質(zhì)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生主動思考、善于總結(jié)、自主學(xué)習(xí)的態(tài)度；培養(yǎng)規(guī)范操作意識，以及嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度教學(xué)內(nèi)容雙眼平衡檢測的目的01雙眼平衡檢測的方法0201雙眼平衡檢測的目的雙眼平衡檢測的目的使雙眼的刺激等同起來:調(diào)節(jié)平衡,視力平衡雙眼平衡并非我們常規(guī)理解的簡單的“等清晰”，它包括：①視力平衡，也就是雙眼視力一樣清楚；②屈光平衡，是指視網(wǎng)膜上成像位置的平衡；還有視網(wǎng)膜成像大小的平衡；③調(diào)節(jié)平衡等等。所以，雙眼平衡并非很簡單的雙眼視力相同。雙眼平衡檢測的前提條件：雙眼視力基本一致，才需要做雙眼平衡。否則，若單純?yōu)榱俗非笠暳ζ胶舛^多的降低較好眼的視力，可能會打破屈光平衡和調(diào)節(jié)平衡，反而為雙眼視覺帶來不好的影響。02雙眼平衡檢測的方法雙眼平衡檢測的方法交替遮蓋法棱鏡分離法偏振分視法雙眼平衡檢測方法驗光技術(shù)教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)掌握雙眼平衡檢測的方法；技能目標(biāo)能夠確定被檢者是否存在雙眼平衡狀態(tài)；能夠正確進行雙眼平衡檢測素質(zhì)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生主動思考、善于總結(jié)、自主學(xué)習(xí)的態(tài)度；培養(yǎng)規(guī)范操作意識，以及嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度01雙眼平衡檢測的方法雙眼平衡檢測的方法交替遮蓋法棱鏡分離法偏振分視法雙眼平衡檢測的方法交替遮蓋法步驟遮蓋左眼

讓被檢者用右眼看最佳視力上一行視標(biāo),停留1-2秒然后遮蓋右眼,讓被檢者用左眼看視標(biāo),停留1-2秒反復(fù)進行幾次，兩眼進行比較如兩眼視力清晰度相同，則判斷兩眼平衡如兩眼視力清晰度不同，則在較清晰的眼前加+0.25D，直到兩眼清晰度一樣為止雙眼平衡檢測的方法

棱鏡分離法步驟雙眼輕度霧視（同步等量加正球鏡，一般為+0.75DS）至0.6~0.8視力左眼３△ＢＵ右眼３△ＢＤ(注:雙眼同時打開)若無法分成兩行，可稍微加大棱鏡量。投射單行視標(biāo)：雙眼霧視后視力的上一行視力讓被檢者比較上下兩行的清晰程度有無差別(注:此時上下兩行同時都能看清的狀態(tài)下做比較)若兩行等清，則雙眼平衡；若不等清，則在較清晰的眼前+0.25DS遞增，直至雙眼等清若上面的視標(biāo)較清晰，則右眼加+0.25D（或減-0.25D）球鏡；若下面的視標(biāo)較清晰，則左眼加+0.25D（或減-0.25D）球鏡。如果上下兩行難以形成同樣清晰,則應(yīng)保證主視眼視力偏好雙眼平衡后則去掉棱鏡，去霧視至最佳視力最大正鏡化雙眼平衡檢測的方法偏振分視法偏振平衡視標(biāo)：由三行0.6字母視標(biāo)組成，上一行為135°方向的偏振視標(biāo)，中間一行為自然光投射的視標(biāo)，下一行為45°方向的偏振視標(biāo)，因為右眼前所加鏡片為P135°偏振片，所以右眼只能看到上一行和中間一行視標(biāo)，左眼前所加鏡片為P45°偏振片，所以左眼只能看到下一行和中間一行視標(biāo)。此法利用光的偏振實現(xiàn)雙眼分視。雙眼平衡檢測的方法偏振分視法偏振平衡法步驟：雙眼輕度霧視（同步等量加正球鏡，一般為+0.75DS）至0.6~0.8視力；雙眼前置入P片；投射偏振平衡視標(biāo)，讓被檢者比較上下兩行偏振視標(biāo)是否一樣清晰，如一樣清晰說明雙眼平衡，如不一樣清晰，則在清晰眼前加+0.25D球鏡，直至雙眼一樣清晰雙眼平衡檢測的方法偏振分視法偏振紅綠視標(biāo)：為四組有紅綠底色的黑色數(shù)字視標(biāo)。偏振分視后右眼可見綠色9字視標(biāo)和紅色6字視標(biāo)；左眼可見綠底3字視標(biāo)和紅色5字視標(biāo)，雙眼看時可同時看見四組視標(biāo)。視標(biāo)配有紅綠底色，取在雙眼發(fā)生同時視覺的條件下，可根據(jù)底色的亮度分別判斷單眼過矯還是欠矯雙眼平衡檢測的方法偏振紅綠視標(biāo)步驟：兩眼同時注視偏振雙色視標(biāo)，毋須霧視?？赡苡羞@樣幾種情況:a、四塊偏振雙色視標(biāo)亮度和清晰度完全相等，說明兩眼己平衡。b、綠3和紅6色亮，在左眼前遞增+0.25DS，直到四色塊亮度相等，雙眼平衡。c、綠9、紅5亮，在右眼前遞增+0.25DS，直到四色塊等亮等清，雙色平衡。d、如果不能平衡，要保持優(yōu)勢眼的矯正視力略好于非優(yōu)勢眼。e、如果單色塊亮，說明單眼精確階段有誤。如綠9亮，說明右眼近視過矯，遠視低矯；紅6色亮，指示為右眼近視欠矯、遠視過矯；綠3亮，為左眼近視過矯或遠視低矯；紅5亮，表示左眼近視欠矯或遠視過矯。需單眼重新做MPMVA和雙色試驗。雙眼霧觀。雙眼前各加+1.00DS—去霧視，兩眼各遞減+0.25D，直到最佳視力最大正視化。雙眼平衡檢測方法的優(yōu)缺點驗光技術(shù)教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)掌握雙眼平衡不同檢測方法的優(yōu)缺點技能目標(biāo)能夠確定被檢者是否存在雙眼平衡狀態(tài)；能夠正確進行雙眼平衡檢測素質(zhì)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生主動思考、善于總結(jié)、自主學(xué)習(xí)的態(tài)度；培養(yǎng)規(guī)范操作意識，以及嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度01雙眼平衡檢測方法的優(yōu)缺點雙眼平衡檢測方法的優(yōu)缺點遮蓋法的優(yōu)點方便快捷遮蓋法的缺點不是在雙眼同時視的情況下比較，有局限性兩眼調(diào)節(jié)不平衡的因素會引起誤差不能排除單眼抑制的情況雙眼平衡檢測方法的優(yōu)缺點棱鏡分離測量法的優(yōu)點在雙眼同時視狀態(tài)下進行，更全面規(guī)范在雙眼霧視狀態(tài)下進行，排除調(diào)節(jié)因素產(chǎn)生的誤差，進一步保證雙眼視力平衡、調(diào)節(jié)平衡此法應(yīng)用黑白視標(biāo)進行比較，相對偏振視標(biāo)亮度好、影象真實、結(jié)果更準(zhǔn)確對雙眼有屈光參差患者，可在屈光度較低的眼前加較大的棱鏡（或在屈光度較高的眼前加較小的