2021年口腔助理醫(yī)師資格考試統(tǒng)考題庫(含各題型)_第1頁
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文檔簡介

2021年口腔助理醫(yī)師資格考試統(tǒng)考題庫(含各題型)

一、單選題

1.某患者右下頜角骨折,x線片示骨折線位于角前切跡,關(guān)于其骨折移位的可能

性,哪一項是正確的

A、骨折移位可能發(fā)生窒息

B、前骨折段向下內(nèi)移位,后段向前上移位

C、前骨折段向前上移位,后段向下內(nèi)移位

D、前骨折段向后移位

E、不發(fā)生移位

答案;B

2.艾滋病的病原體是

A、人類免疫缺陷病毒

B、單純皰疹病毒

C、巨細胞病毒

D、人類乳頭狀瘤病毒

ExEB病毒

答案:A

3.腫瘤細胞免疫逃逸的機制不包括

A、腫瘤抗原的變異

B、腫瘤細胞低表達MHC分子

C、腫瘤細胞產(chǎn)生抑制性細胞因子

D、腫瘤細胞漏逸

E、腫瘤細胞向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:E

4.脂肪酸合成過程中乙酰CoA來自

A、檸檬酸循環(huán)

B、乳酸葡萄糖循環(huán)

C、丙氨酸葡萄糖循環(huán)

D、三粉酸循環(huán)

E、檸檬酸丙酮酸循環(huán)

答案:E

5.以下關(guān)于金瓷冠中合金與瓷粉要求的描述,哪項是錯誤的

A、良好的生物相容性

B、瓷粉的熱膨脹系數(shù)略大

C、兩者會產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合

D、合金熔點大于瓷粉

E、有良好的強度

答案:B

6.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是

A、左冠狀動脈前降支

B、右冠狀動脈后降支

C、左冠狀動脈主干

D、左冠狀動脈回旋支

E、右冠狀動脈右室前支

答案:A

7.下列哪種病原體可引發(fā)單純皰疹

A、巨細胞病毒

B、水痘-帶狀皰疹病毒

C、HSV

D、HIV

E、EB病毒

答案:C

8.發(fā)生以下哪種情況時小兒不能接種卡介苗

A、2個月以內(nèi)的嬰兒

B、1個月前曾患肺炎已愈

C、1個月前曾患腹瀉已愈

D、0T試驗陽性的1歲小兒

E、有先天性6指畸形

答案:D

9.不符合急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫階段的臨床表現(xiàn)的是

A、體溫升高可達38℃

B、患牙III度松動,叩痛(+++),牙齦捫診可及深部波動感

C、根尖區(qū)黏膜腫脹局限,半球形隆起

D、嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎

E、末梢白細胞計數(shù)多在(10?12)X1()9/L

答案:C

解析:急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫時,患牙持續(xù)性、搏動性跳痛更加劇烈,

患者感到極度痛苦?;佳栏X浮起、松動,輕觸患牙即感覺疼痛難忍,叩痛(++

+),松動“度(B對),牙齦紅腫,移行溝變平,有明顯的壓痛,捫診深部有波

動感。影響睡眠和進食,還可伴有體溫升高、乏力等全身癥狀。臨床檢查患者痛

苦面容,精神疲憊,體溫可升高,約38℃左右,末梢血象白細胞增多,計數(shù)多

在1.0萬?1.2萬/mm3(A、E對),嚴(yán)重的可在相應(yīng)的頜面部出現(xiàn)蜂窩織炎(D對)。

本題選C,C項是急性根尖周炎發(fā)展到黏膜下膿腫時的表現(xiàn)。

10.強心昔治療心力衰竭的基本作用是

A、使已擴大的心臟縮小

B、降低心肌耗氧量

C、臧慢心率

D、增強心肌收縮力

E、降低室壁張力

答案:D

11.男性,16歲,患者自述兩月來腦子里總出現(xiàn)學(xué)校校長的半身頭像,有時很清

晰,有時不清晰,但卻不是用眼睛看見的,該癥狀是

A、假性幻覺

B、真性幻覺

C、記憶障礙

D、錯覺

E、人格解體

答案:A

12.洗必泰(氯己定)溶液為口內(nèi)手術(shù)后常用的含漱液,其濃度是

A、0.01%?0.03%

B、0.05%?0.12%

C、0.3%?0.5%

D、1%?3%

E、3%?5%

答案:B

解析:洗必泰(氯己定)溶液為廣譜消毒劑,刺激性小,使用廣泛。用于皮膚消

毒時,其濃度為0.5斬以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果較好;口腔內(nèi)及

創(chuàng)口消毒濃度為0.05%?0.12%,常用濃度為0.1%,故選B。

13.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是

A、腺癌

B、鱗狀細胞癌

C、肺泡細胞癌

D、小細胞癌

E、大細胞癌

答案:B

解析:肺癌的組織學(xué)類型包括鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌和大細胞癌,其中鱗

狀細胞癌最常見,占50%?70%,發(fā)病居第二位的是小細胞癌,因此B正確。此

題應(yīng)選Bo

14.心理、社會因素作為原因在精神障礙的發(fā)病中起重要作用的疾病是

A、神經(jīng)分裂癥

B、心理生理障礙

C、情感障礙

D、精神發(fā)育遲滯

E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

答案:E

15.彎制磨牙卡環(huán)的不銹鋼絲直徑為

A、1.2mm

B、1.0mm

C\0.9mm

D、0.8mm

E、0.7mm

答案:B

解析:彎制卡環(huán)臂的不銹鋼絲直徑的要求是既要保證足夠的強度,不易變形,又

要使卡環(huán)臂尖有適當(dāng)?shù)膹椥?,進入基牙倒凹,獲得固位力。鋼絲過細,彈性過大,

固位力不足,且容易變形;鋼絲過粗,彈性過小,固位力過大,義齒不易摘戴,

而且損傷基牙??ōh(huán)臂尖的彈性不僅與鋼絲直徑有關(guān),而且還與卡環(huán)臂長度有關(guān)。

相同直徑的鋼絲卡環(huán)臂,長度越長,卡環(huán)臂尖的彈性越大。由于磨牙卡環(huán)臂比前

磨牙卡環(huán)臂長,所有磨牙卡環(huán)臂的直徑應(yīng)比前磨牙卡環(huán)臂更粗。正確的選擇是磨

牙采用直徑1.0mm的鋼絲,而前磨牙采用直徑0.9mm的鋼絲。過粗或過細的鋼

絲均不適合彎制卡環(huán)。

16.子宮頸癌的預(yù)后主要與哪些因素有關(guān)

A、及時放療

B、早期診斷、早期治療

C、一般狀態(tài)

D、是否貧血,能否耐受化療

E、發(fā)熱,白細胞高

答案:B

17.三叉神經(jīng)痛患者在疼痛發(fā)作時的痛性抽搐不包括

A、痛區(qū)潮紅

B、眼結(jié)膜充血

C、出汗、流涎

D、流淚

E、患側(cè)鼻腔黏液減少

答案:E

18.對脫水性質(zhì)的認(rèn)識,下列哪項是錯誤的

A、指現(xiàn)存體液滲透壓的改變

B、常以血清鈉濃度來表示細胞外液滲透壓

C、小兒腹瀉以等滲性脫水最常見

D、低滲性脫水時可引起腦血管擴張充血

E、等滲性脫水細胞內(nèi)液量無明顯改變

答案:D

19.患者女,53歲。近1年先后更換三副全口義齒,均因戴義齒后不適,咀嚼困

難,義齒脫落。查:上下唇前突,閉合困難,說話時面部表情不自然。上下牙槽

靖豐滿,頜間距離短。造成患者不適的主要原因是

A、適應(yīng)能力差

B、垂直距離過高

C、上下前牙排列偏向唇側(cè)

D、心理因素影響

E、要求過高

答案:C

解析:本例中,A、D、E均屬于主觀原因,需在排除了客觀因素影響后再予以考

慮。垂直距離過高,會出現(xiàn)下頜牙槽崎普遍疼痛或壓痛,面頰部肌肉酸痛,上腭

部有燒灼感。以上癥狀與本例不符,故排除B?;颊呱舷麓角巴?,閉合困難,主

要原因是上下前牙排列偏向唇側(cè),故選C。

20.口腔保健咨詢時,對于第一恒磨牙窩溝封閉的適宜時間,張教授是這樣回答

家長的

A、6?7歲

B、6?9歲

C、7?8歲

D、7?9歲

E、8?9歲

答案:A

解析:牙萌出后達到殆平面即適宜做窩溝封閉,封閉最佳時期是牙齒完全萌出、

幽齒尚未發(fā)生的時候口第一恒磨牙6歲左右萌出,所以6?7歲為最適宜年齡。

21.不能作為病毒在細胞內(nèi)生長繁殖指標(biāo)的一項是

A、致細胞病變作用

B、細胞培養(yǎng)液變混濁

C、干擾現(xiàn)象

D、細胞培養(yǎng)液PH改變

E、紅細胞凝集

答案:B

22.對地西泮錯誤的敘述是

A、醒后無明顯不良反應(yīng)

B、對快波睡眠影響小

C、安全范圍較大

D、不引起全身麻醉

E、服藥后可出現(xiàn)欣快感

答案:E

23.男性,56歲。2缺失,缺隙窄,3l切1/3缺損,根長大,對頜為局部

義齒人工牙。最佳修復(fù)設(shè)計是

A、金二2J雙端固定橋

B、單端固定橋

C、局部義齒

D、覆蓋義齒

E、種植義齒

答案:B

解析:在缺隙寬度正常、余留牙健康、牙槽靖骨量充足的情況下,種植修復(fù)效果

好,應(yīng)為最佳選擇。但本病例2l缺隙窄,不適合種植修復(fù)。與可摘義齒相比,

固定義齒修復(fù)效果好,當(dāng)基牙牙周支持條件好時應(yīng)盡量選擇同定義齒修復(fù)。但固

定義齒牙體預(yù)備量大,會損害健康基牙。本病例缺隙窄,所以采用固定橋修復(fù)時

橋體殆力負(fù)荷小,而且31牙周支持能力強,因此可以采用以31為基牙的單

端固定橋修復(fù)。這樣既可以少磨一個基牙,又可以同時修復(fù)尖牙的牙體缺損。故

正確答案應(yīng)選B。

24.關(guān)于臍帶的描述,以下哪項是錯誤的

Ax臍帶長于70cm或短于30cm屬異常

B、若臍帶附著于胎膜上,為帆狀胎盤

C、臍動脈的含氧量高于臍靜脈

D、單臍動脈常合并胎兒或胎盤異常

E、臍帶先露也稱臍帶隱性脫垂

答案:C

解析:臍帶為母嬰進行營養(yǎng)和代謝物質(zhì)交換的唯一通道。臍靜脈(1根)的含氧

量高于臍動脈(2根)。臍帶如過長、過短、臍帶先露或脫垂、臍帶纏繞、打結(jié)、

扭轉(zhuǎn)、單臍動脈、臍帶帆狀附著等均影響母嬰安全。

25.在我國引起慢性腎衰竭最常見的病因是

A、腎腫瘤

B、腎小動脈硬化

C、腎結(jié)核

D、慢性腎盂腎炎

E、慢性腎小球腎炎

答案:E

26.下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的

A、中心靜脈壓的正常值是0.49—0.98kPa(5?10mH20

B、中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚

C、中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH20)時,表示血容量不足

D、中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH20)時,提示有肺循環(huán)阻力增加,心功能不全

E、中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響

答案:B

解析:患者在休克時,中心靜脈壓的監(jiān)測十分重要。它的變化一般比動脈壓變化

早。其正常值是0.49?0.98kPa(5?10cmH20)。它可受許多因素的影響,如血容

量、靜脈血管張力、右心室排血能力、胸腔或心包內(nèi)壓力、靜脈回心血量等。當(dāng)

它低于0.49kPa(5cmH20)時表示血容量不足。高于1.47kPa(15cmH20)時則提示

心功能不全或肺循環(huán)阻力增加。

27.患者女,35歲。右上后牙有洞,酸甜食物敏感,冷水敏感,要求治療。檢查:

⑹胎面晶洞,內(nèi)有食物殘渣,去腐后至牙本質(zhì)淺層。最可能的診斷是

A、淺踽

B、中踽

C、深含禹

D、急性斜

E、慢性制

答案:R

解析:中犒:篇壞侵入牙本質(zhì)淺層,臨床檢查有明顯腮洞,深2mm左右??捎欣洹?/p>

熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛,去除刺激源后可立即消失,無自發(fā)性痛。本患者的表

現(xiàn)符合中齦的特點,故選B。

28.強心昔禁用于

A、高血壓引起的心力衰竭

B、室性心動過速

C、心房顫動

D、室上性心動過速

E、心房撲動

答案:B

29.男性,50歲,患者15年來,無事實根據(jù)的認(rèn)為單位上下合伙謀害他,反復(fù)

到各級信訪機關(guān)及公安局上訪告狀,勸說無效

A、意志缺乏

B、意志減退

C、意志增強

D、意向倒錯

E、矛盾意向

答案:C

30.不能產(chǎn)生腸毒素的細菌是

A、白喉棒狀桿菌

B、霍亂弧菌

C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌

D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:A

31.患者男,40歲。金屬全冠戴用2天后,咀嚼時修復(fù)牙出現(xiàn)咬合痛,檢查有明

顯叩痛,其原因是

A、咬合時有早接觸點

B、牙髓炎

C、齦炎

D、接觸點略緊

E、接觸點過松

答案:A

解析:咬合時疼痛往往是由有咬合高點導(dǎo)致的,牙齦炎表現(xiàn)為局部腫痛;牙髓炎

表現(xiàn)為自發(fā)性發(fā)射性疼痛,夜間加重;接觸點過緊可表現(xiàn)為脹痛;接觸點過松不

是引起疼痛的原因。故此題選A。

32.某患者因發(fā)熱而入院,疑患傷寒。肥達反應(yīng)結(jié)果是T01:160,TH1:320,PA1:

40,PB1:40,試問此患可能是

A、傷寒潛伏期

B、傷寒感染期

C、傷寒恢復(fù)期

D、曾注射傷寒三聯(lián)疫菌

E、來自疫區(qū)健康者

答案:B

33.在一項隊列研究中,非暴露組150名中15人患高血壓,暴露組200人中30

人患高血壓,歸因危險度為

A、0.15

B、0.1

C、1.5

D、0.05

Ex0.25

答案:D

解析:歸因危險度為暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的差,此題為30/200—15

/150(0.15-0.10)=0.05o

34.當(dāng)事人自知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向

衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請

Av1年

B、4年

C、3年

D、2年

E、5年

答案:A

35.代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時,首選治療應(yīng)該是

A、使用碳酸氫鈉

B、使用乳酸鈉

C、使用枸檬酸鉀

D、使用三羥氨基甲基甲烷

E、實施病因治療

答案:E

解析:代謝性酸中毒治療主要在于袪除病因和糾正缺水,重度患者應(yīng)補充堿性溶

液。

36.診斷下列疾病。采用的血清學(xué)診斷方法,下列哪項錯誤

A、斑疹傷寒-外斐反應(yīng)

B、支原體肺炎-冷凝集試驗

C、結(jié)核-結(jié)核菌素試驗

D、風(fēng)濕熱-抗0試驗(AS0試驗)

E、傷寒-肥達反應(yīng)

答案:C

37.男性,44歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年,ALT時有增高。近3周來食欲下降,尿

黃,明顯乏力,齒齦出血,近2周尿少。查體:神清,撲翼樣震顫(+),化驗:A

LT176U/L,TBIL432umol/L,PT38秒(對照13秒),該患者應(yīng)診斷為

A、病毒性肝炎乙型慢性重型

B、病毒性肝炎乙型亞急性重型

C、病毒性肝炎乙型慢性重度

D、乙肝后肝硬化

E、病毒性肝炎乙型慢性中度

答案:A

解析:患者在慢性肝炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性的重度肝炎的癥狀為病毒性肝炎乙型慢

性重型。ii.D注射HBIG可以中和血清中的病毒HBIG屬于被動免疫,主要應(yīng)用

于HBV感染的母親、新生兒及暴露于HBV的易感者,應(yīng)及早注射,保護期約3

個月。

38.下列哪個選項非涎腺造影的適應(yīng)證

A、涎屢

B、涎腺急性炎癥

C、涎腺慢性炎癥

D、舍格倫綜合征

E、涎腺導(dǎo)管陰性結(jié)石

答案:B

解析:涎腺造影適應(yīng)癥:涎腺慢性炎癥、舍格倫綜合征、涎腺良性肥大、腫瘤、

導(dǎo)管陰性結(jié)石以及需要確定涎腺周圍組織病變是否已侵及腺體及導(dǎo)管時均可進

行涎腺造影。

39.男性患者,24歲,主訴舌部疼痛4天,進食酸辣等刺激性食物可加劇疼痛。

檢查見左舌緣及舌腹有一直徑1mm潰瘍,”黃紅凹痛“表現(xiàn),基底柔軟,有復(fù)發(fā)史。

潰瘍一周左右可自行愈合。擬診斷為

A、皰疹性口瘡

B、球菌性口炎

C、輕型口瘡

D、重型口瘡

E、多形紅斑

答案:C

解析:輕型口瘡潰瘍數(shù)量少,有”黃、紅、凹、痛”特征。

40.下列有關(guān)醫(yī)療保密的描述明顯有誤的是

A、醫(yī)學(xué)倫理中最古老的醫(yī)德范疇

B、《希波克拉底誓言》中曾明確提及

C、若不保密可能造成對患者的歧視

D、孫思邈《大醫(yī)精誠》中曾明確提及

E、醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中具有特殊重要的作用

答案:D

41.有關(guān)維生素D的下列敘述哪項是錯誤的A.維生素D3是主要發(fā)揮生理作用的D

3形式

A、維生素D3必須經(jīng)過肝、腎二次羥化作用后,才能轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚跃S生素D3

B、1,25(0

C、2VitD3具有促進鈣磷吸收和促進骨鹽更新的作用

D、維生素D主要來源于動物性食物

E、多曬太陽可以預(yù)防維生素D的缺乏

答案:A

42.不屬于臨床試驗設(shè)計原則的是

Ax重復(fù)原則

B、對照原則

C、編碼原則

D、隨機原則

E、盲法原則

答案:C

43.針對放射診療工作人員的防護要求是

A、放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定穿戴防護服

B、放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定按時進行健康檢查

C、放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定自建健康檔案

D、放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定購買防護用品

E、放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定配戴個人劑量計

答案:E

44.下列哪一種噗諾酮類藥是泌尿系統(tǒng)感染的首選藥

A、毗哌酸

B、諾氟沙星

C、依諾沙星

D、培氟沙星

E、環(huán)丙沙星

答案:E

45.抑制脂肪動員的激素為

A、甲狀腺激素

B、生長激素

C\胰島素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、胰高血糖素

答案:C

46.下列哪種情況暫不適于作牙髓治療

A、近六個月內(nèi)患有心肌梗死

B、頭頸部腫痛,放療后

C、艾滋病

D、出血性疾病

E、糖尿病

答案:A

解析:近六個月內(nèi)患有心肌梗死的患者不適于作牙髓治療。

47.巴斯刷牙法的特點

A、去除牙冠外形高點以下的頸部與暴露的鄰面牙菌斑

B、牙刷依食物咀嚼作用中自然的流動渠道洗刷牙面

C、去除齦緣附近與齦溝內(nèi)的牙菌斑

D、最易為兒童學(xué)習(xí)理解和掌握

E、用于牙齦相對健康的人群

答案:C

解析:巴斯刷牙法在洗涮牙齒唇舌面時,刷毛與牙面呈45°角,刷毛指向牙齦

方向,使刷毛進入齦溝和鄰間區(qū),部分刷毛壓于齦緣上作前后向短距離來回顫動,

能有效地去除頸部及齦溝內(nèi)的菌斑,按摩牙齦,還可避免造成牙頸部的楔狀缺損

及牙齦萎縮。

48.牙周病患者主訴癥狀通常為

A、牙齒移位

B、口腔異味

C、食物嵌塞

D、牙齦出血

E、牙齒松動

答案:D

49.關(guān)于創(chuàng)傷的急救和轉(zhuǎn)運,下列哪項是錯誤的

A、對昏迷傷員,為防止嘔吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一通氣

B、開放性傷口用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶

C、四肢動脈大出血時要上止血帶

D、脊柱骨折的傷員必須臥板床

E、已判明無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

答案:A

50.誘導(dǎo)T細胞耐受

A、所需抗原量較高,耐受持續(xù)時間較長

B、所需抗原量較低,耐受持續(xù)時間較短

C、所需抗原量較低,耐受持續(xù)時間較長

D、所需抗原量較高,耐受持續(xù)時間較短

E、所需時間較長,通常為一周左右

答案:C

解析:誘導(dǎo)T細胞耐受是器官移植成功與否的關(guān)鍵,如何誘導(dǎo)T細胞耐受是研究

者關(guān)心的,它與B細胞耐受不同。

51.霍奇金病最有診斷意義的細胞是

A、R-S細胞

B、霍奇金細胞

G陷窩細胞

D、多形性瘤細胞

E、嗜酸性細胞

答案:A

解析:病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)R-S細胞是霍奇金病的特點,具有診斷意義。

52.屬于牙體慢性損傷的組別是

A、磨損、氟牙癥、牙內(nèi)陷

B、楔狀缺損、牙脫位、四環(huán)素牙

C、牙隱裂、楔狀缺損、磨損

D、畸形中央尖、牙內(nèi)陷、四環(huán)素牙

E、氟牙癥、磨損、牙脫位

答案:C

解析:牙體慢性損傷包括:磨損、二牙酸蝕癥、楔狀缺損、牙隱裂、牙根縱裂、

和創(chuàng)傷性牙根橫斷。

53.上唇部療或癰的主要危險

A、頸部蜂窩織炎

B、大腦膿腫

C、眼球感染

D、上頜骨骨髓炎

E、海綿竇靜脈炎

答案:E

解析:面療特別是鼻、上唇及周圍所謂“危險三角區(qū)”的布癥狀常較重,病情加劇

或被擠碰時,病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇,引起化膿性海

綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)顏面部進行性腫脹,可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等,

病情嚴(yán)重,死亡率很高。

54.形成高帶免疫耐受的細胞是

A、B細胞

B、T細胞

C、T和B細胞

D、單核細胞

E、NK細胞

答案:C

55.關(guān)于腦出血,最確切的診斷依據(jù)是

A、60歲以上發(fā)病

B、均有偏癱

C、腦脊液血性

D、突然偏癱、頭部CT見底節(jié)附近高密度影

E、均有腦膜刺激征

答案:D

56.不符合肺結(jié)核活動期特點的是

A、痰涂片找到抗酸桿菌

B、X線胸片病灶擴大

C、病灶邊緣模糊

D、空洞形成

E、病灶密度高,邊界清楚

答案:E

解析:活動性肺結(jié)核與非活動性肺結(jié)核的區(qū)別是,在胸片上,活動性肺結(jié)核通常

表現(xiàn)為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解和空洞,或出現(xiàn)播散病灶。若

胸片表現(xiàn)為鈣化、硬結(jié)或纖維化,為無活動性肺結(jié)核。所以E的敘述不符合肺結(jié)

核活動期的特點。故選Eo

57.左小腿擠壓,局部腫脹明顯,首先考慮的治療是

A、局部切開減壓

B、患肢抬IWJ

C、患肢制動

D、穿刺抽血

E、輸血補液

答案:A

58.有關(guān)乳牙貓病的預(yù)防,哪一項是正確的

A、踽病預(yù)防工作,應(yīng)有家長參與完成

B、出生6個月后,即應(yīng)誘導(dǎo)幼兒刷牙

C、飲食管理主要是進軟甜食后要刷牙

D、氟化亞錫和氟化鈉可做預(yù)防藥物使用

E、3歲以后使用含氟牙膏防踴

答案:A

59.人工牙和基托結(jié)合不牢固的原因是

A、分離劑涂在人工牙的組織面上未清除干凈

B、填塞人工牙和塑料時間隔時間過長

C、塑料填塞時未壓緊型盒

D、關(guān)盒時人工牙和基托間未滴單體

E、以上皆是

答案:E

60.最易進入上頜竇的斷根是

A、第一磨牙近中頰根、腭根

B、第一磨牙近中頰根、第二磨牙近中頰根

C、第一磨牙腭根、第二磨牙近中頰根

D、第二磨牙遠中頰根、第二磨牙腭根

E、第一磨牙腭根、第二磨牙腭根

答案:C

解析:此題是專業(yè)知識概念與理解試題,考查考生對局部解剖及拔牙術(shù)中并發(fā)癥

的理解0上頜竇的大小變異較大,竇底與牙根的關(guān)系多種多樣:有的牙根與竇底

之間有較厚組織;有的竇底黏膜直接與牙根相鄰。拔牙時牙根進入上頜竇者,以

上頜第一磨牙腭側(cè)根和第二磨牙近中頰根最常見,拔牙時應(yīng)引起足夠重視。

61.糖異生生理意義不包括下列哪一項

A、作為補充血糖的重要來源

B、合成肝糖原或葡萄糖以補充血糖

C、產(chǎn)生NADH+H+

D、補充肌肉消耗的糖

E、通過對乳酸的再利用,防止乳酸中毒

答案:C

62.在厭氧環(huán)境中不能形成芽胞的是

A、產(chǎn)氣莢膜梭菌

B、破傷風(fēng)梭菌

C、膜梭菌

D、炭疽芽胞桿菌

E、肉毒梭菌

答案:D

63.固位形窩洞的制備要求之一為

A、洞形應(yīng)做成淺而敞開

B、盡量多做倒凹形固位

C、單面洞應(yīng)用鳩尾固位

D、底平壁直的盒狀洞形

E、點、線、角清晰銳利

答案:D

解析:窩洞制備要求有固位形、抗力形。A洞形淺而敞開僅滿足固位形,不能提

供固位力。B盡量多做倒凹固位形太過絕對,應(yīng)根據(jù)病變形態(tài)及牙體外形靈活選

擇固位形。C單面洞不會產(chǎn)生側(cè)方脫位力,不需要制備鳩尾固位形。E點、線、

角清晰銳利,則形成應(yīng)力集中區(qū)。故選D。

64.大面積燒傷患者休克期口渴時,應(yīng)給予

A、大量冷開水

B、少量多次鹽開水

C、大量桔子汁

D、大量糖水

E、大量喝茶

答案:B

65.業(yè)腭側(cè)有下列神經(jīng)吻合

A、上牙槽前神經(jīng)與上牙槽中神經(jīng)

B、鼻腭神經(jīng)與腭中神經(jīng)

C、腭前神經(jīng)與腭中神經(jīng)

D、腭中神經(jīng)與腭后神經(jīng)

E、腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)

答案:E

解析:上尖牙的腭側(cè)神經(jīng)由腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)共同支配。

66.宮頸癌直接蔓延最常見的方式是

A、向下至陰道黏膜

B、向上至子宮內(nèi)膜

C、向前侵犯膀胱

D、向后侵犯直腸

E、向左右至主韌帶

答案:A

67.在確定固定修復(fù)體齦緣位置時,需要考慮的因素是

A、美觀

B、固位

C、牙冠外形

D、年齡

E、以上都對

答案:E

68.患者,男,60歲。因肝硬化,一次排放腹水3000ml而無尿,診斷應(yīng)首先考

慮為

A、急性肝衰竭

B、急性心衰

C、腎前性腎衰竭

D、腎后性腎衰竭

E、腎性腎衰竭

答案:C

解析:如24小時尿量少于100ml,12小時完全無尿稱為無尿。放大量腹水后,

大量水分滲入組織間隙和漿膜腔,血容量減少,腎血流減少,導(dǎo)致腎前性腎衰。

69.妊娠早期合并重癥病毒性肝炎,最好的處理是

A、積極治療肝炎

B、立即做人工流產(chǎn)術(shù)

C、積極治療肝炎,病情好轉(zhuǎn)后做人工流產(chǎn)術(shù)

D、肝炎好轉(zhuǎn)后,繼續(xù)妊娠

E、不必給予特殊治療

答案:C

70.關(guān)于面?zhèn)壬顓^(qū),錯誤的是

A、位于腮腺咬肌區(qū)的深面

B、前為上頜骨的后面

C、后界為腮腺深葉

D、內(nèi)為翼外板

E、外以下頜支為界

答案:A

71.甲狀腺腺瘤惡變率為

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

答案:A

解析:甲狀腺腺瘤惡變率為10%。甲狀腺腺瘤一般為良性,惡變率不高。故本題

答案是A。數(shù)據(jù)要牢記。

72.感染HBV后,處于恢復(fù)期或趨向好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是

A、僅血清HBsAg陽性

B、血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe陽性、抗TBc陽性

C、血清抗-HBs和抗-HBc陽性,抗-HBe陰性或陽性

D、血清HBsAg和抗-HBc陽性,而HBeAg一直為陰性

E、僅血清抗-HBs陽性

答案:C

解析:題3:屬基本知識題、難度適中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染

的血清學(xué)標(biāo)志及其意義。HBV感染者由HBsAg陽性轉(zhuǎn)換為中和抗體抗-HBs陽性是

體內(nèi)HBV被清除的標(biāo)志,血清抗-HBc持續(xù)時間長,是感染HBV的指征,HBeAg

轉(zhuǎn)為陰性或轉(zhuǎn)換為抗-HBe陽性,綜合表明,選項C的血清學(xué)指征符合HBV感染

者處于恢復(fù)期或趨向好轉(zhuǎn)的情況。題4:屬基本知識題、難度適中。要求考生掌

握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清學(xué)標(biāo)志及其意義。急性肝炎或慢性乙型肝炎患

者或慢性無癥狀HBV攜帶者體內(nèi)有乙型肝炎病毒(HBV)在復(fù)制,則其外周血中可

檢出血清HBsAg和抗-HBc陽性,HBeAg陽性和抗-HBe陰性轉(zhuǎn)變?yōu)镠BeAg陰性和

抗-HBe陽性,稱為HBeAg轉(zhuǎn)換,其意義為:①體內(nèi)HBV復(fù)制活性可能降低;②

感染HBV的病史較長;③體內(nèi)HBV復(fù)制處于動態(tài)變化中,可能還會再變?yōu)镠BeAg

陽性。因此需追蹤觀察2個月以上,才能判定是否轉(zhuǎn)換。有報道稱HBeAg陰性的

慢性乙型肝炎患者的預(yù)后并不一定比HBeAg陽性者好,關(guān)鍵是血中HBVDNA的載

量高低直接影響預(yù)后。

73.下列哪項是復(fù)合樹脂充填洞形制備特點

A、制備典型盒狀洞形,設(shè)計良好固位形

B、去凈無基釉,洞緣角成直角

C、無需去凈無基釉,但要有良好的抗力形

D、底平壁直,洞形達一定深度

E、點線角圓滑,洞緣角應(yīng)制備短斜面

答案:E

74.對衛(wèi)生問題解決程度或達到計劃預(yù)期目標(biāo)的實際程度進行的評價屬于

A、效果評價

B、效益評價

C、影響評價

D、效率評價

E、適宜度評價

答案:A

75.結(jié)腸破裂修補術(shù)后5天,患者血鈉136.0mmol/L,血鉀6.8mmol/L,pH7.3,近

24小時尿量520ml,應(yīng)診

A、低滲性脫水

B、高滲性脫水

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鉀合并等滲性脫水

答案:D

解析:血鉀超過5.5mmol/L即可診斷為高鉀血癥。

76.叩診的注意事項之一是

A、先叩正常牙,后叩患病牙齒

B、用器械的尖頭工作端做叩診

C、力量按從大到小的順序進行

D、方向和牙長軸垂直查根尖部

E、方向與牙長軸一致查根周部

答案:A

解析:本題考查的知識點是根尖周病的診斷。叩診是檢查根尖周病患牙的基本方

法。叩診必須先叩正常牙,后叩患牙。而其他干擾答案都是違反叩診要求的。因

此標(biāo)準(zhǔn)答案為Ao

77.不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的道德要求的是

A、防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)切斷傳染病傳播途徑的各種措施

B、嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實事求是,

信息透明公開

C、愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教

D、提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益

E、改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫和食品衛(wèi)生觀

答案:A

78.J1L缺失,212牙根短,咬合關(guān)系好,哪種修復(fù)方案最好

A、巫固定橋

B、皿2固定橋

C、衛(wèi)也固定橋

D、局部義齒

E、2也固定橋

答案:C

79.診斷肺炎鏈球菌肺炎下列哪一項最有價值

A、白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高

B、痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽性

C、肺實變體征

D、X線大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布

E、肺部濕啰音

答案:B

80.含禹病的易感因素沒有

A、不均衡的膳食結(jié)構(gòu)

B、不使用含氟牙膏

C、口腔衛(wèi)生差

D、牙齒排列不齊

E、遺傳因素

答案:B

81.急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后

A、6?12小時達高峰

B、13?15小時達高峰

C、16?24小時達高峰

D、25?35小時達高峰

E、36?48小時達高峰

答案:C

82.下列具有惡變傾向的腫瘤是

A、淋巴管瘤

B、牙齦瘤

C、血管瘤

D、乳頭狀瘤

E、纖維瘤

答案:D

83.某例頸部手術(shù)患者,術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)瞳孔縮小、上瞼下垂、瞼裂狹窄。原因是

A、舌下神經(jīng)損傷

B、迷走神經(jīng)損傷

C、舌咽神經(jīng)損傷

D、頸交感干損傷

E、副神經(jīng)損傷

答案:D

84.關(guān)于狂犬病病毒的血清型正確的是

A、只有1個血清型

B、有2個血清型

C、有3個血清型

D、有4個血清型

E、有5個以上血清型

答案:D

85.澹妄時最多見的幻覺是

A、聽幻覺

B、視幻覺

C、味幻覺

D、觸幻覺

E、嗅幻覺

答案:B

86.一男性手術(shù)時曾輸血800ml,1個月后出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸等癥狀,懷疑為

輸血后肝炎,進行實驗室確診首先應(yīng)檢查的是

A、抗HAV

B、抗HCV

C、抗HDV

D、抗HEV

E、抗CMV

答案:B

87.肉毒病的感染途徑是

A、食用污染食物

B、污染傷口

C、節(jié)肢動物叮咬

D、吸入污染的空氣

E、接觸肉毒患者的用品

答案:A

88.關(guān)于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的說法不準(zhǔn)確的是

A、主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員

B、行為具有違法性

C、發(fā)生在醫(yī)療活動過程中

D、過失行為與損害后果存在因果關(guān)系

E、定是由于過于自信造成的

答案:E

89.可摘局部義齒基托與天然牙的接觸關(guān)系,不正確的是

A、基托對天然牙無壓力

B、應(yīng)進入基牙鄰面倒凹區(qū),可增強固位

C、近齦緣區(qū)基托要做緩沖

D、前牙區(qū)基托邊緣在舌隆突上

E、舌腭側(cè)基托邊緣與天然牙軸面非倒凹區(qū)接觸

答案:B

解析:缺牙區(qū)基托按共同就位道導(dǎo)線,一般不應(yīng)進入基牙鄰面倒凹區(qū)。

90.簡單樁冠的牙體制備.殘冠切除的高度為

A、齦乳頭中部

B、頸1/3與中1/3交界處

C、近遠中齦乳頭頂連線

D、齦上0.5mm

Ex齦下0.5mm

答案:C

解析:樁冠與人工牙相連接的部分的高度相對較低,一般為3?4mm,平近遠中

齦乳頭頂連線,所以本題選C??键c:簡單樁冠的牙體制備

91.嚷嗪類利尿劑無下列哪項不良反應(yīng)

A、腎血流量和腎小球濾過率戒少

B\IWJ血糖

C、高尿酸血癥

D、血鉀升高

E、惡心、乏力、食欲不振

答案:D

92.嵌體預(yù)備時,錯誤的做法是

A、去盡病變腐質(zhì)

B、軸面最大周徑線降至齦緣

C、適當(dāng)磨改異常的對於牙

D、提供良好的固位形和抗力形

E、預(yù)防性擴展

答案:B

93.檢查某班學(xué)生50人,其中患雕者10人,踽失補牙數(shù)為:D=50,M=2,F=8,

皆再失補牙面數(shù)為:D=210,M=10,F=15o此班學(xué)生斜面均為

A、0.8

B、1.4

C、1.6

D、4.2

E、4.7

答案:E

94.36歲男性,潰瘍病史,近2天來黑便,每天1?2次,估計其出血量大約為

Ax50?70ml

B、60?80ml

G70?90ml

D、80—100mI

E、90?110ml

答案:A

95.淋巴細胞活化過程中需要黏附分子的輔佐,其中協(xié)助Th活化B細胞的是

A、LFA-1/ICAM-1

B、CD40/CD40L

C、CD2/LFA3

D、CD4/MHCII類分子

E、CD8/MHCI類分子

答案:B

96.下列哪項病變不是維生素A缺乏的表現(xiàn)

A、色盲癥

B、干眼病

C、角膜潰瘍

D、角膜軟化

E、角膜穿孔

答案:E

解析:維生素A有促進生長發(fā)育、維持上皮細胞生長代謝、參與視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)

形成等功能。缺乏時可出現(xiàn)1.皮膚干燥、增生、角化2.暗適應(yīng)能力降低,夜盲

癥。嚴(yán)重時可出現(xiàn)角膜干燥和角膜潰瘍。3.兒童可致生長發(fā)育不良、抵抗力降低。

97.將細胞因子基因?qū)塍w內(nèi),使之發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。通過直接抑制腫瘤細胞

生長或間接激活抗腫瘤免疫功能等機制達到治療腫瘤目的的方法是

A、基因治療

B、過繼免疫治療

C、主動特異性免疫治療

D、免疫導(dǎo)向治療

E、以上都不是

答案:A

98.患兒女,9個月。右側(cè)上唇川度唇裂,其臨床表現(xiàn)應(yīng)該是

A、裂隙只限于紅唇部

B、裂隙由紅唇至部分白唇,未至鼻底

C、整個上唇至鼻底完全裂開

D、皮膚和黏膜完好,下方肌層未聯(lián)合

E、裂隙只限于白唇,紅唇完好

答案:C

解析:唇裂的分度,隱裂;I度是唇紅緣及上唇下1/2裂開;II度是上唇全部

裂開,鼻底未裂開;III度是上唇全部裂開,牙槽突裂開,鼻底裂開。所以C正確。

A、B是I度唇裂,所以錯誤。D是隱裂,所以錯誤。裂隙只限于白唇,紅唇完好

的少見,但不是III度唇裂,因鼻底沒有裂開,所以E錯誤。故此題選C。

99.關(guān)于乙肝病毒(HBV)感染特征錯誤的是

A、可通過血液感染

B、可通過傷口感染

C、可通過環(huán)境接觸感染

D、可通過污染器械感染

E、由口腔科醫(yī)師傳播給患者的機會多

答案:E

100.根據(jù)霍爾姆斯和雷赫(1966)的研究:生活事件一年累計150?300分者,第

2年患病的可能性為

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

答案:D

解析:霍爾姆斯發(fā)現(xiàn),1年內(nèi)生活事件單位累計分超過300分,則75%的人在今

后兩年內(nèi)有重大疾病發(fā)生;1年累計在150?300分者,則來年有50%的人發(fā)病;

1年累計在150分以下者,只有33%的人患病。故選D。

101.在細菌代謝產(chǎn)物中,與致病性無關(guān)的是

A、毒素

B、血漿凝固酶

C、熱原質(zhì)

D、細菌素

E、透明質(zhì)酸酶

答案:D

102.膽汁酸合成的限速酶是

A、1-a-羥化酶

B、12-a-羥化酶

C、HMGCoA還原酶

D、HMGCoA合酶

Ex7-Q-羥化酶

答案:E

解析:在膽汁酸合成過程中,羥化是最主要的變化。首先在7-CL-羥化酶催化下,

膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)?-Q-羥膽固醇,然后再轉(zhuǎn)變成鵝脫氧膽酸或膽酸,后者的生成還

需要在12位上進行羥化。此步驟中,7-a-羥化是限速步驟,7-Q-羥化酶是限

速酶。E正確。其他選項皆錯誤,故選E。

103.肺炎球菌肺炎出現(xiàn)呼吸困難的主要原因

A、氣道阻塞

B、PaC02升高

C、限制性通氣障礙

D、高熱

E、V/Q比例失調(diào)

答案:E

104.關(guān)于腫瘤抗原的正確敘述是

A、TAA誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答具有典型的特異性和記憶性

B、TSA不能成為抗體識別和清除惡變細胞的抗原成分

CxTAA被宿主識別的過程具有MHC限制性

D、TSA抗原性較弱,難以刺激機體產(chǎn)生抗腫瘤免疫應(yīng)答

E、TSA是腫瘤免疫診斷及治療的有效靶點

答案:E

105.下列化合物哪個不是膽色素

A、膽綠素

B、膽素

C、血紅素

D、膽素原

E、膽紅素

答案:C

106.下列哪項不是固定義齒的特點

A、舒適

B、穩(wěn)固

C、美觀

D、咀嚼效率高

Ex易于修理

答案:E

解析:相比活動義齒,固定義齒面積較小因而佩戴舒適,因為是化學(xué)粘接,相對

較為穩(wěn)固、咀嚼效率也較高,烤瓷等技術(shù)的應(yīng)用使得固定義齒相比其他修復(fù)方法

更為美觀,但是因為其一旦修復(fù)就無法輕易取出,因此不利于修理。故此題選Eo

107.主動脈瓣狹窄患者最重要的體征是主動脈瓣區(qū)

A、收縮期噴射性雜音

B、收縮期嘆氣樣雜音

C、舒張期噴射性雜音

D、舒張期隆隆樣雜音

E、舒張期嘆氣樣雜音

答案:A

解析:主動脈瓣狹窄在胸骨右緣第二肋間可聞及3/6級以上收縮期粗糙噴射性雜

音呈遞增遞減型,向頸部傳導(dǎo)。主動脈瓣區(qū)第二心音減弱,由于左室射血時間延

長,可在呼氣時聞及第二心音逆分裂。因左心室顯著肥厚致舒張功能減退,順應(yīng)

性下降而使心房為增強排血而收縮加強,因此心尖區(qū)有時可聞及第四心音。

108.下列哪項不屬統(tǒng)計學(xué)常用基本概念

A、總體與樣本

B、個別與一般

C、參數(shù)與統(tǒng)計量

D、抽樣誤差

E、概率

答案:B

解析:包括:①總體:根據(jù)研究目的確定的、同質(zhì)的全部研究對象。②樣本:根

據(jù)隨機化的原則從總體中抽出的有代表性的一部分觀察單位組成的子集。③同質(zhì):

除了實驗因素外,影響被研究指標(biāo)的非實驗因素相同被稱為同質(zhì)。④變異:在同

質(zhì)的基礎(chǔ)上被觀察個體之間的差異。⑤參數(shù):總體的統(tǒng)計指標(biāo)稱為參數(shù)。⑥統(tǒng)計

量:樣本的統(tǒng)計指標(biāo)。⑦誤差:觀察值與實際值的差別。⑧概率:描述隨機事件

(如發(fā)病)發(fā)生可能性大小的度量口⑨變量及變量值:觀察對象的特征或指標(biāo)稱

為變量。測量的結(jié)果被稱為變量值。⑩抽樣誤差:指由于抽樣的隨機性引起的樣

本結(jié)果與總體真值之間的誤差。故選B。

109.公共衛(wèi)生工作中存在的主要問題不包括

A、醫(yī)學(xué)教育體制原因,使防和治產(chǎn)生“裂痕”

B、醫(yī)學(xué)工作的分工,有部分預(yù)防工作者,沒有向其他專業(yè)方向延伸

C、受科學(xué)發(fā)展所限制,使公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理原則、環(huán)境污染、食品研究、

健康教育等倫理研究滯后

D、我國人口眾多,東西部經(jīng)濟發(fā)展不平衡,預(yù)防工作人員及經(jīng)費不足,影響預(yù)

防工作有效開展

E、環(huán)境污染、食品安全和健康教育中的倫理問題越來越突出

答案:D

110.下頜第二乳磨牙和下頜第一恒磨牙形態(tài)近似位置彼此相鄰,容易混淆,下列

哪項不是第二乳磨牙的特點

A、牙冠短小,色白

B、牙冠頸部明顯縮小,頸崎精突,牙冠由頸部向胎方縮小

C、近中頰尖、遠中頰尖及遠中尖的大小約相等

D、第二乳磨牙的根干短,牙根向外張開

E、近中頰尖、遠中頰尖大小相等,遠中尖最小

答案:E

解析:下頜第二乳磨牙牙冠較第一恒磨牙小、色乳白;牙冠近頸緣明顯縮小,頸

靖突出,牙冠向胎方縮小,故近頸部大而胎面?。唤蓄a尖、遠中頰尖及遠中

尖大小約相等(E錯),而下頜第一恒磨牙此三尖中,遠中尖最小;上頜第二乳磨

牙為三根,下頜者為雙根,根柱短,牙根向周圍張開,所以選E。

111.據(jù)報道,現(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施,使體格檢查置于一個相對封

閉的環(huán)境中,以免受檢病人曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫(yī)院和

醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識

A、有利于病人的意識

B、熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識

C、管理意識

D、保護病人隱私意識

E、服務(wù)意識

答案:D

112.關(guān)于糖尿病神經(jīng)病變以下說法正確的是

A、以周圍神經(jīng)病變最常見

B、通常為不對稱性

C、臨床癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行

D、通常下肢重于上肢

E、運動神經(jīng)和自主神經(jīng)一般不受累

答案:A

解析:糖尿病神經(jīng)病變的病變部位以周圍神經(jīng)最常見,通常為對稱性,上肢較下

肢嚴(yán)重,臨床上先有感覺異常,后有運動神經(jīng)受累。其次還可累及顱神經(jīng),以動

眼神經(jīng)麻痹最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,并可較早出現(xiàn),影響胃腸、泌尿等

系統(tǒng)功能。而間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。

113.患者,男,33歲,有9年吸煙史。牙齦自動出血伴牙齦疼痛、口腔奇臭、

不敢刷牙3天,無發(fā)熱。檢查:牙石(+++),齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假

膜,易于擦去。最可能的診斷是

A、急性齦乳頭炎

B、慢性齦炎

C、急性壞死性潰瘍性齦炎

D、皰疹性齦口炎

E、急性齦膿腫

答案:C

114.以下關(guān)于渦輪鉆拔牙法特點的敘述中,哪項是錯誤的

A、振動小

B、創(chuàng)傷較大

C、手術(shù)視野清楚

D、手術(shù)時間短

E、術(shù)后并發(fā)癥少

答案:B

解析:渦輪機拔牙的優(yōu)點有:手術(shù)時間短;拔牙震動小,痛苦??;自動噴水將血

液和碎末沖出,配合吸引器,使術(shù)野更清晰;創(chuàng)傷小,避免了錘鑿導(dǎo)致的骨折和

顛下頜關(guān)節(jié)損傷;術(shù)后并發(fā)癥少。故此題選B。

115.與遠中胎支托比較

A、近中胎支托減小了基牙所受的扭力,也減小了牙槽崎的負(fù)擔(dān)

B、近中聆支托減小了基牙所受的扭力,但增加了牙槽崎的負(fù)擔(dān)

C、近中胎支托減小了基牙所受的扭力,不增加牙槽崎的負(fù)擔(dān)

D、近中胎支托增加了基牙所受的扭力,但減少了牙槽崎的負(fù)擔(dān)

E、近中聆支托減小了基牙所受的扭力,但不能減少牙槽崎的負(fù)擔(dān)

答案:B

解析:在相同胎力下,設(shè)計近中胎支托時基牙受力比遠中胎支托小,且所受作

用力方向與基牙長軸基本一致,根周應(yīng)力分布較均勻。這樣基牙受力減小,且作

用力較均勻地分布于根周兩側(cè),牙槽崎受力增大。故選B。

116.關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是

A、頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)

B、光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

C、嚴(yán)重者神志不清

D、可出現(xiàn)尿潴留

E、不會發(fā)生骨折

答案:D

解析:破傷風(fēng)發(fā)作期臨床表現(xiàn)為12?24小時后出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮,初為

咬肌,以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。出現(xiàn)牙關(guān)

緊閉,”苦笑面容“,軀干呈角弓反張狀,肢體可出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳姿態(tài)。

在持續(xù)緊張收縮的基礎(chǔ)上,任何光線、聲響、震動或觸碰,均能誘發(fā)全身肌群的

痙攣和抽搐。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,患者面色發(fā)絹、呼吸急促、口吐白沫、

流涎、磨牙、頭頻繁后仰、四肢抽搐不止、全身大汗、非常痛苦。強烈的肌痙攣,

可造成肌斷裂、骨折、尿潴留;持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣,可造成呼吸停止,

及至死亡。患者神志始終清楚。易發(fā)生的并發(fā)癥有窒息、肺部感染、酸中毒和循

環(huán)衰竭。

117.傳染病隔離期限的確定根據(jù)是

A、該病的傳染性

B、病程長短

C、病原體消失的時間

D、潛伏期長短

E、病情嚴(yán)重程度

答案:C

118.患者男,29歲。左穎下頜關(guān)節(jié)咀嚼痛一年余。關(guān)節(jié)區(qū)壓痛明顯,關(guān)節(jié)運動

時出現(xiàn)摩擦音,張口交鎖。X線檢查:左踝突結(jié)構(gòu)破壞。曾行理療、封閉及調(diào)整

咬合治療,但效果不佳。正確的處理方法是

A、心理治療

B、自我治療

C、藥物治療

D、外科介入治療

E、暫觀察

答案:D

解析:患者有較長時間的關(guān)節(jié)疼痛史,咀嚼時尤甚,且關(guān)節(jié)區(qū)壓痛也明顯;并且

關(guān)節(jié)運動時出現(xiàn)摩擦音,有絞鎖史,X線見左聯(lián)突有骨結(jié)構(gòu)的破壞,提示顛下頜

關(guān)節(jié)紊亂發(fā)生關(guān)節(jié)器質(zhì)性改變。一般該情況首先應(yīng)該進行保守治療,但該患者的

效果不佳,因此可以選擇關(guān)節(jié)鏡或開放手術(shù)治療。故選D。

119.《獻血法》規(guī)定。國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是

A、18?40周歲

B、18?45周歲

C、18?50周歲

D、18?55周歲

E、18?60周歲

答案:D

解析:《獻血法》第二條規(guī)定,國家實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五

十五周歲的健康公民自愿獻血。因此本題應(yīng)選D??键c:《中華人民共和國獻血

法》

120.下牙列缺失后,下頜骨改變規(guī)律中正確的是

A、頜弓前段向下、向前吸收

B、頜弓后段向上、向外吸收

C、下頜弓逐漸變小

D、牙槽峭變低、變寬

E、腭穹隆顯低、淺

答案:A

解析:腭穹隆是上頜表現(xiàn),直接排除E。下頜牙槽崎的吸收方向是前段向下前,

后段向下外,與上頜骨相反,結(jié)果使下牙弓逐漸變大,牙槽崎變低變窄。故選A。

121.質(zhì)粒在細菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是

A、接合

B、轉(zhuǎn)導(dǎo)

C、轉(zhuǎn)化

D、突變

E、溶原性轉(zhuǎn)換

答案:A

122.急性心肌梗死發(fā)病早期(6小時內(nèi)),最積極、最有效的限制梗死面積擴大的

措施是

A、抗凝治療

B、抗血小板治療

C、溶栓療法

D、絕對臥床

E、靜脈應(yīng)用硝酸甘油

答案:C

123.女,31歲。1周前因外傷前牙折斷,已經(jīng)做過根管治療。檢查:上冠折,

斷面在齦上,叩痛(-),不松動,X線牙片示根管充填完善,無根折,未見明

顯牙槽骨吸收?;佳雷钤玳_始進行樁核冠修復(fù)的時間是在根管治療后

Av1天

B、3天

C、1周

D、2周

Ex1個月

答案:C

解析:關(guān)于根管治療后進行樁冠修復(fù)的時機,外傷牙由于可能伴有牙周膜損傷,

一般在完善根管充填后觀察至少1周的時間。

124.某醫(yī)師與某藥廠達成協(xié)議,在開處方時使用了該廠生產(chǎn)的藥品,并收受了該

廠給予的提成。對于該醫(yī)師的違法行為,有權(quán)決定給予行政處分并沒收其違法所

得的部門是

A、消費者權(quán)益保護協(xié)會

B、工商行政管理部門

C、藥品監(jiān)督管理部門

D、衛(wèi)生行政部門

E、監(jiān)察部門

答案:D

解析:根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第九十一條,醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥

品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給

予的財物或者其他利益的,由衛(wèi)生行政部門或者本單位給予處分,沒收違法所得;

對違法行為情節(jié)嚴(yán)重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,

依法追究刑事責(zé)任。該醫(yī)師的行為應(yīng)由衛(wèi)生行政部門處罰,本題選D。

125.唾液腺造影的禁忌證是

A、腫瘤

B、慢性炎癥

C、涎瘦

D、急性化膿性腮腺炎

E、唾液腺結(jié)石

答案:D

解析:急性化膿性腮腺炎不宜作腮腺造影,因造影劑可通過薄弱的導(dǎo)管壁,進人

導(dǎo)管周圍組織,使炎癥擴散。

126.在同種異型抗原間接識別過程中,受者T細胞識別的抗原

A、供者APC上的MHC分子

B、受者APC上的MHC分子

C、供者移植物上的MHC分子

D、受者APC提呈來源于供者MHC的抗原肽

E、供者APC提呈來源于供者MHC的抗原肽

答案:D

解析:在同種異基因移植過程中提呈同種異基因抗原過程復(fù)雜:①由供者APC

直接識別,此過程活化以受者CD8*Tc細胞為主,CD4+Th1細胞為輔,產(chǎn)生極強

烈急性排斥反應(yīng)。②由受者APC提呈細胞,提呈供者MHC-抗原肽主要激活CD4.

Th細胞,引起排斥反應(yīng),此反應(yīng)發(fā)生慢、弱的排斥反應(yīng),稱為間接識別。

127.男,35歲。2周前因牖壞去醫(yī)院做后牙復(fù)面洞銀汞合金充填。術(shù)后一直有咬

物酸痛。查見患牙充填體上有一亮點,叩診輕度不適。醫(yī)師首選的治療是

A、去充填物作檢查

B、去充填體再充填

C、調(diào)磨充填體高點

D、去充填體做安撫

E、麻醉下牙髓治療

答案:C

解析:該題考查的知識點是踽病治療中的問題和處理。后牙復(fù)面洞銀汞合金充填

后充填體上有亮點并有咬物酸痛和叩診輕度不適,表明患牙有輕度的創(chuàng)傷性根周

膜炎,醫(yī)師首選的治療應(yīng)是調(diào)磨充填體高點,讓輕度的創(chuàng)傷性根周膜炎恢復(fù)。其

他治療均不對癥。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為C,其他均為干擾答案。

128.下述哪項不是吠塞米的適應(yīng)證

A、腎功能衰竭

B、充血性心力衰竭

C、低血鈣癥

D、腎性水腫

E、急性肺水腫

答案:C

129.NK細胞通過ADCC作用殺傷靶細胞需要

A、補體

B、抗體

C、細胞因子

D、MHC分子

E、TCR

答案:B

130.肝硬化早期診斷最可靠的方法是

A、肝功能檢查

B、B超檢查

C、腹腔鏡直視下活檢

D、CT

E、食管鋼餐透視

答案:C

131.口腔的感染源有

A、潛伏期感染者

B、病毒攜帶者

C、急性傳染病患者

D、A+C

E、A+B+C

答案:E

132.全口義齒排牙時,與箱平面無接觸的是

A、的切緣

B、4k的舌尖

c、圭的舌尖

D、坐的近中舌尖

Ex耶的牙尖

答案:B

解析:的舌尖對向下后牙牙槽崎頂連線,離開和平面1mm,頰尖與殆平面接

觸,5區(qū)的頰尖和舌尖均接觸面。

133.患者女,35歲。4天來口腔黏膜破潰腫脹,疼痛劇烈,檢查:下唇近移行黏

膜處有厚而扁平的黃褐色假膜,表面光滑,周圍明顯充血,擦去假膜出現(xiàn)糜爛面。

有口臭,雙側(cè)下頜下淋巴結(jié)壓痛。該病應(yīng)診斷為

A、口腔結(jié)核

B、帶狀皰疹

C、球菌性口炎

D、口腔念珠菌病

E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

答案:C

解析:球菌性口炎屬急性感染性口炎,局部形成糜爛,糜爛表面覆蓋灰白色或黃

褐色假膜,有炎性口臭,區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛,該患者符合此表現(xiàn),故C正確。

134.適宜的攝氟量是每天每公斤體重

A、0.4~0.6mg

B、0.2?5?Omg

C\0.05?0.07mg

D、0.04?0.06mg

E、0.5?0.7mg

答案:C

135.患者女,29歲。一側(cè)頜下區(qū)膨隆2個月,以“囊腫”手術(shù)切除。術(shù)后半月,

術(shù)區(qū)又復(fù)腫起。檢查見下頜下區(qū)隆起,表面皮膚正常,膨隆區(qū)畀限尚清,按壓有

囊性感。該患者必須作的檢查是

A、穿刺

B、下頜下腺造影

C、手術(shù)探查

D、CT

E、MRI

答案:A

解析:此患者發(fā)現(xiàn)一側(cè)囊腫術(shù)后腫起,表面皮膚正常,膨隆區(qū)界限尚清,按壓有

囊性感,懷疑出現(xiàn)了膿腫,需要穿刺確診,所以A正確;而下頜下腺造影對于下

頜下腺結(jié)石有診斷意義,所以B錯誤;而手術(shù)探查對于腫瘤有確診意義,所以C

錯誤;CT、MRI對于囊腫和腫瘤不能區(qū)分,所以D、E不選。故本題選A。

136.當(dāng)雙端固定橋兩端基牙的支持力相差過大時會引起

A、一端基牙的松動

B、一端基牙的下沉

C、一端固位體的磨耗

D、一端固位體的松動

E、整個固定橋的變形

答案:A

解析:基牙兩端的固位體固位力應(yīng)基本相等,若相差懸殊,固位力較弱的一端固

位體與基牙易松動,應(yīng)增加基牙數(shù),固位力大小應(yīng)與牙胎力的大小、橋體的跨

度和曲度相適應(yīng),橋體長,曲度大,牙聆力大,固位力弱,應(yīng)增加基牙數(shù)。排

除B、C、D、E,此題選A。

137.馬血清抗毒素是

A、是抗體,不是抗原

B、是抗原,不是抗體

C、即是抗體,又是異種抗原

D、即非抗原,又非抗體

E、是異嗜性抗原

答案:C

138.休克監(jiān)測中最常用的項目是

A、心臟指數(shù)

B、血氣分析

C、肺動脈楔壓

D、中心靜脈壓

E、心排出量

答案:D

解析:中心靜脈壓能直觀的體現(xiàn)血容量充盈情況。

139.用直接電鏡法可做出早期快速診斷的病毒是

A、皰疹病毒

B、輪狀病毒

C、流感病毒

D、巨細胞病毒

E、腺病毒

答案:B

140.藥品生產(chǎn)企業(yè)需要以第二類精神藥品為原料生產(chǎn)普通藥品,應(yīng)當(dāng)將年度需求

計劃報哪個部門

A、所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門

B、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門

C、所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門

D、所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府

E、國務(wù)院

答案:A

141.制備窩洞時,腐質(zhì)去盡未發(fā)現(xiàn)露髓,在修整洞形后,髓角處有一紅點,輕探

劇痛,應(yīng)判斷為

A、腐質(zhì)未去盡

B、意外穿髓孔

C、腮壞穿髓孔

D、有色素沉著

E、根髓感染

答案:B

解析:由于對患牙髓腔解剖知識掌握不足、操作不仔細或髓角變異等原因,備洞

時容易導(dǎo)致意外穿髓。題中所述,腐質(zhì)去盡未發(fā)現(xiàn)露髓,在修整洞形后,髓角處

有一紅點,明顯是修整洞形時意外穿髓,故選B。

142.醫(yī)療機構(gòu)限制處方權(quán)后,對仍連續(xù)幾次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的醫(yī)

師,進行的處罰是取消其處方權(quán)

A、5次

B、3次

C、1次

D、4次

E、2次

答案:E

143.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識和做法中,正確的是

A、是住院治療還是門診治療,由醫(yī)者最后決策就醫(yī)

B、需要根據(jù)病人的意見,開具診斷書

C、需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為

D、如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見

答案:A

144.健康促進的基本內(nèi)涵除了包括個體和群體的行為改變外,還包括

A、經(jīng)濟法規(guī)的改變

B、自然環(huán)境的改變

C、環(huán)境支持的改變

D、政策行為的改變

E、社區(qū)環(huán)境的改變

答案:C

145.阿司匹林小劑量長療程用于治療

A、防治局血壓

B、慢性鈍痛

C、急性風(fēng)濕熱

D、防治心肌梗死

E、發(fā)熱

答案:D

146.治療佝僂病活動早期給予維生素D口服法給藥時間

A、半月后改預(yù)防量

B、1月后改預(yù)防量

C、2月后改預(yù)防量

D、3月后改預(yù)防量

E、4月后改預(yù)防量

答案:B

147.Graves病最重要的體征是

A、皮膚濕潤多汗,手顫

B、眼裂增大,眼球突出

C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

D、收縮壓升高,舒張壓降低

E、心臟擴大,心律不齊

答案:C

解析:Graves病甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大,腫大程度與甲亢輕重?zé)o明顯關(guān)

系,質(zhì)地軟、表面光滑、無觸痛、隨吞咽動作上下移動。由于血管擴張和血流加

速、腫大的甲狀腺上可聞血管雜音和捫及震顫。是本病特殊體征,診斷上有重要

意義。

148.抽樣調(diào)查是

A、用目標(biāo)人群來推斷樣本人群的患病情況

B、用觀察單位來推斷樣本人群的患病情況

C、用總體人群來推斷樣本人群的患病情況

D、用樣本人群來推斷目標(biāo)人群的患病情況

E、用目標(biāo)人群來推斷總體人群的患病情況

答案:D

解析:此題考核的是抽樣調(diào)查的概念。隨機抽取進行調(diào)查的人群為樣本人群,樣

本人群的調(diào)查結(jié)果可以用來推斷目標(biāo)地區(qū)的總體人群也就是目標(biāo)人群的患病狀

況。選項A、C、E都是用目標(biāo)人群或總體人群作為調(diào)查對象,選項B不是抽樣調(diào)

查的方法,所以都是錯誤的。只有選項D正確。@

149.休克患者采取的合理體位是

A、平臥位

B、頭低15°,足高25°

C、頭、軀干抬高10°左右,下肢抬高15°?20°

D、側(cè)臥位

E、下肢低垂10°?15°

答案:C

解析:將頭、軀干抬高10°左右,下肢抬高15°?20??稍黾踊匦难亢蜏p輕

呼吸負(fù)擔(dān)。

150.患者男,30歲,重癥感染,每天上午10點出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,已連續(xù)5天。

疑有敗血癥,應(yīng)做血培養(yǎng)。最佳抽血時間應(yīng)在

A、出現(xiàn)寒戰(zhàn)時

B、預(yù)計發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前

C、寒戰(zhàn)后體溫升至最高時

D、體溫正常后1小時

E、體溫正常后半小時

答案:B

解析:診斷敗血癥行血培養(yǎng)時應(yīng)于寒戰(zhàn)發(fā)熱前進行,可提高培養(yǎng)的陽性率。

151.下述疾病中,哪項不是衣原體引起的

A、大葉性肺炎

B、非淋菌性泌尿生殖道感染

C、沙眼

D、性病淋巴肉芽腫

E、急性呼吸道感染

答案:A

152.B1細胞所不具備的抗體應(yīng)答特點是

A、識別并結(jié)合多糖抗原而被激活

B、接受抗原刺激后,相應(yīng)抗體可在48h內(nèi)產(chǎn)生

C、產(chǎn)生的抗體以IgM為主

D、產(chǎn)生的抗體以IgG為主

E、不產(chǎn)生免疫記憶

答案:D

153.肺癌空洞、肺結(jié)核空洞及肺膿腫空洞鑒別的最主要方法是

A、病史、癥狀

B、胸部正側(cè)位X線片和胸部CT

C、放射性核素掃描

D、痰細胞學(xué)和細菌學(xué)檢查

E、體征區(qū)別

答案:D

154,吸入性肺炎最常見的病原菌是

A、肺炎鏈球菌

B、葡萄球菌

C、綠膿桿菌

0\大腸埃布菌

E、厭氧菌

答案:E

解析:吸入性肺炎是指病原體經(jīng)口、鼻咽腔吸入致病,最常見的致病菌是厭氧菌。

155.間接固位體不包括

A、尖牙支托

B、前牙鄰間鉤

C、卡環(huán)

D、金屬舌板

E、金屬腭板

答案:C

156.在下列間隙感染中,哪一個最常引起頜骨邊緣性骨髓炎

A、聶頁間隙

B、咬肌間隙

C、下頜下間隙

D、亥頁下間隙

E、眶下間隙

答案:B

157.關(guān)于口腔黏膜非角化上皮的描述,不正確的是

A、由基底層、棘層、中間層和表層構(gòu)成

B、基底層細胞形態(tài)同角化上皮

C、棘層細胞體積大,細胞間橋不明顯

D、表層細胞扁平,無細胞核

E、無顆粒層

答案:D

解析:這是關(guān)于口腔黏膜上皮結(jié)構(gòu)的判斷題。部分區(qū)域的口腔黏膜上皮有角化,

可見典型的4層(基底層、棘層、粒層和角化層)。但大部分的口腔黏膜上皮為

非角化上皮,由基底層、棘層、中間層和表層構(gòu)成。其中表層細胞扁平,有細胞

核,胞質(zhì)染色淺。因此答案應(yīng)選D。

158.為了防止Kennedy一、二類牙列缺損修復(fù)體游離端基托翹動必須選用

A、間接固位體

B、RPI卡環(huán)

C、大連接體

D、小連接體

E、唇側(cè)基托

答案:A

解析:間接固位體可輔助直接固位體起固位作用,是為防止可摘局部義齒發(fā)生翹

動或旋轉(zhuǎn)脫位而設(shè)計的一些裝置。Kennedy-,二類牙列缺損均為游離端缺失修

復(fù),為防止游離端基托翹動,必須選用間接固位體,故答案選A。

159.阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是

A、瞳孔縮小

B、流涎流汗

C、腹痛腹瀉

D、小便失禁

E、骨骼肌震顫

答案:E

解析:E屬于N樣癥狀,而阿托品為M膽堿受體阻斷藥,只對抗M樣癥狀?!究?/p>

點】有機磷酸酯中毒的癥狀及解救。

160.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項正確

A、多見于老年患者

B、心內(nèi)贅生物多附著于右心耳內(nèi)

C、血培養(yǎng)陰性可排除該病

D、心臟雜音的性質(zhì)和強度可發(fā)生突變

E、不侵犯腦膜

答案:D

解析:感染性心內(nèi)膜炎多見于青年,心臟各瓣膜均可累及,以二尖瓣及主動脈瓣

關(guān)閉不全最常見。該病癥可引起顱底細菌性動脈瘤及彌漫性胞膜腦炎,血培養(yǎng)陰

性不能排除本病,故選項A、B、C、E均不是本題的正確答案,D是正確的選擇,

因為本病常見原有的病理性雜音強度增加二級以上或雜音的性質(zhì)發(fā)生變化,其原

因為贅生物脫落或腱索、瓣膜破裂。

161.按照希波克拉底對氣質(zhì)的分類,不屬于氣質(zhì)類型的是

A、多血質(zhì)

B、黏液質(zhì)

C、膽汁質(zhì)

D、神經(jīng)質(zhì)

E、抑郁質(zhì)

答案:D

解析:氣質(zhì)是與生俱來的特征性和穩(wěn)定的心理活動動力特征。希波克拉底按體液

的多寡把人分為多血質(zhì)、黏液質(zhì)、膽汁質(zhì)、抑郁質(zhì);巴甫洛夫按神經(jīng)過程的基本

類型組合把氣質(zhì)分為活潑型、安靜型、膽汁型、抑制型,且兩種分類是一一對應(yīng)

的。

162.男.62歲。左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。疼痛呈持續(xù)性銳痛,咳嗽時加劇,

無放射痛、發(fā)熱。查體:BPIIO/SOmnHg,呼吸急促,口唇發(fā)玲,雙肺未聞及干濕

啰音,P2亢進,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,左下肢水腫。胸痛最可能的原因是

A、肺炎

B、氣胸

C、肺梗死

D、胸膜炎

E、心絞痛

答案:C

解析:急性肺動脈栓塞可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,有右心負(fù)荷急劇增

加的表現(xiàn)如發(fā)絹、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進、下肢水腫等。綜合患者的癥狀、體征,

患者最可能為左下肢深靜脈血栓引起的肺栓塞。

163.男,48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未

見任何牙體疾病,但〔皿均有叩痛(十),右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮

的疾病是

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性中耳炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

答案:D

解析:該題考查的知識點是急性牙髓炎的鑒別診斷。急性上頜竇炎時,患側(cè)的上

后牙可以出現(xiàn)自發(fā)鈍痛、輕瞟痛,該患者的自覺癥狀和檢查,加上有“右面頰相

應(yīng)處捫壓痛''癥候均提示患者是患右側(cè)急性上頜竇炎。病例中未提供其他疾病

的任何臨床表現(xiàn)。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為D,其他均為干擾答案。

164.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)

A、有慢性失血史

B、血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

D、血清鐵降低

E、骨髓小??扇捐F消失

答案:E

解析:骨髓小粒可染鐵是代表體內(nèi)的貯存鐵,骨髓小??扇捐F消失即表示體內(nèi)已

無貯存鐵,故可肯定診斷缺鐵。而其他幾項檢查或病史則不能完全肯定缺鐵,如

在慢性失血時,雖然血清鐵降低,但貯存鐵可能正常或偏高。

165.屬于Tl-Ag的物質(zhì)有

A、病原微生物

B、肺

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