外科學(xué)題庫(kù)及解答集(含1000題)

外科學(xué)試題庫(kù)及答案(共1000題)第一部分單項(xiàng)選擇題B.及時(shí)徹底清創(chuàng)C.3%過(guò)氧化氫清洗傷口E.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白2.慢性膽囊炎較少有的癥狀是(B)A.厭食油膩B.寒戰(zhàn)高熱C.腹脹D.肩背部隱痛3.胃穿孔的X線檢查所見主要為(B)A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.腹脹伴腸型E.食量減少4.潰瘍病穿孔后最早出現(xiàn)的體征(D)A.腸麻痹B.高熱C.血壓升高D.滿腹強(qiáng)直E.寒戰(zhàn)5.輸血后1-2小時(shí)，患者寒戰(zhàn)，高熱40℃,頭痛，血壓120/80mmHg應(yīng)考慮(C)A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染6.各型休克的共同特點(diǎn)是(D)A.血壓下降B.脈壓縮小C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.四肢濕冷A.眼瞼炎C.海綿狀靜脈竇炎D.口腔炎8.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是(B)A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.術(shù)后腹脹D.腸梗塞E.低血鉀9.某男性病人行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口疼痛未減輕，體溫高達(dá)38.5℃,首先應(yīng)考慮(C)A.肺部感染C.切口感染E.腹腔內(nèi)有異物存留10.大體上說(shuō)，腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是(A)A.內(nèi)出血B.腹膜炎C.胃腸道癥狀D.全身感染表現(xiàn)E.腹脹、腸麻痹B.脈率肌緊張、壓痛、反跳痛，肝濁音界消失。首先應(yīng)考慮可能并發(fā)(B)B.急性穿孔B.呼吸時(shí)氣體從胸膜腔只出不入C.患側(cè)胸膜腔壓力進(jìn)行性增加D一般不擠壓對(duì)側(cè)胸膜腔和肺E.縱隔不會(huì)移位14、評(píng)估肱骨髁上骨折損傷肱動(dòng)脈的主要依據(jù)是(C)B.肢端發(fā)紺C.橈動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)E.手功能障礙A.強(qiáng)烈疼痛刺激所致B.細(xì)菌感染引起中毒性休克C.燒傷毒素所致E.大量紅細(xì)胞破壞所致16、一5歲男孩，被開水燙傷，頭面頸部水皰，其燒傷面積應(yīng)為(B)C.休克18、有較明顯的“中間清醒期”見于下列那種腦損傷(A)B.硬腦膜下血腫D.腦震蕩E.腦挫裂傷19、對(duì)于GCS記分法下列哪項(xiàng)說(shuō)法不妥A.最高分17分B.從睜眼，言語(yǔ)，運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三方面評(píng)分C.最低分3分D.低于8分為昏迷E.能自動(dòng)睜眼記4分20、檢查病人肘后三骨標(biāo)關(guān)系(三角關(guān)系)失常見于(B)E.橈骨下端骨折21.判斷空腹臟器破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)為(B)B.X線隔下有游離氣體用手接觸(C)B.腰部以下部位C.前胸部23.在我國(guó)用于肝癌普查的是(E)24.直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是(C)A.鎖骨上淋巴結(jié)B.肺C.肝臟E.骨25.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無(wú)尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是(E)A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥26.下列那些表現(xiàn)與下肢動(dòng)脈缺血無(wú)關(guān)(B)B.肢體腫脹C.靜息痛D.肢體壞疽E.肢體發(fā)涼、麻木27.瘢痕性幽門梗阻的主要臨床表現(xiàn)是(D)B.膈下游離氣體E.食量減少28.骨折的專有體征是(C)C.畸形E.局部腫脹29.關(guān)節(jié)脫位是指(D)C.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定E.與脫臼不一樣30.下列哪些部位的骨折易引起休克(A)A.骨盆骨折B.腰椎骨折C.尺橈骨骨折D.脛腓骨骨折31.胸外心按壓時(shí)，擠壓點(diǎn)應(yīng)選擇在(D)32.上消化道大出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于(C)B.成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲6小時(shí)C.小兒禁食4~8小時(shí)，禁水2～3時(shí)A.14天E.以上都不是39.關(guān)于燒傷，正確的是(E)A.燒傷愈深，疼痛愈劇烈C.一般說(shuō)包扎療法比暴露療法好E.嚴(yán)重程度主要與燒傷面積和深度有關(guān)40.左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是(A)B.昏迷右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體偏癱D.昏迷右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體偏癱E.昏迷雙側(cè)瞳孔散大，去大腦強(qiáng)直發(fā)作41、急性膽囊炎的主要體征是(D)B.腹膜刺激征C.黃疸D.墨菲征(Murphy)陽(yáng)性E.腦膜刺激征陽(yáng)性B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生E.膽囊結(jié)石A.X線照片B.詢問(wèn)病史與檢查D.磁共振44、腎結(jié)核患者就診的早期主訴是(C)D.排尿困難E.尿痛45、下列哪項(xiàng)是顱前窩骨折的特征(A)A.熊貓眼癥B.腦脊液耳漏C.聽力減退D.乳頭后淤血斑E.腦震蕩46、下列哪項(xiàng)不屬于甲亢術(shù)后并發(fā)癥(D)A.呼吸困難、窒息B.甲狀腺危象C.甲狀旁腺損傷所致手足抽搐D.甲狀腺?gòu)浡阅[大E.喉返神經(jīng)損傷47、關(guān)于食管癌的描述下列哪項(xiàng)不妥(B)A.食管癌患者的典型臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難B.好發(fā)部位為胸下端C.食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞為我國(guó)首創(chuàng)D.首選的治療方法是手術(shù)E.對(duì)診斷意義最大的是食管纖維鏡檢查配合活體組織檢查48、疝塊回納后指壓腹股溝深環(huán)不再突出的疝是(A)A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝E.切口疝49、高血鉀引起心律失常時(shí)，首先應(yīng)注射(B)E.小腸扭轉(zhuǎn)51、急性硬膜下血腫(A)C.CT示新月形稍低密度灶52、早期胃癌的概念是癌(B)B.局限在粘膜或粘膜下層C.直徑在2cm以內(nèi)53、老年急性闌尾炎最突出的特征是(C)B.嘔吐頻繁54、不屬于外科疾病的是(D)A.損傷B.感染C.腫瘤D.畸形E.傳染病55、乳癌最多見于(B)E.乳暈56、骨折急救固定的目的是(D)57、腎、輸尿管結(jié)石的臨床特點(diǎn)有(A)A.腎絞痛，血尿58、診斷膀胱癌最可靠的方法是(E)B.靜脈腎盂造影E.膀胱鏡檢及活檢59、引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)?D)C.結(jié)核E.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄60、闌尾炎手術(shù)時(shí)，尋找闌尾最可靠的方法是(D)B.膿液最多處C.用手指探查D.沿結(jié)腸帶尋找E.提出盲腸于切口外61、手術(shù)前常規(guī)禁食的目的是(B)A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B.防止圍手術(shù)期的嘔吐和誤吸C.防止術(shù)后膨脹E.防止術(shù)后便秘62、闌尾切除術(shù)后5d體溫一直在38.5～39.2℃,并出現(xiàn)腹瀉10次/天，有里急后重感?？紤]可能并發(fā)(C)A.切口感染C.盆腔膿腫D.手術(shù)后出血E.尿路感染63、溶血性鏈球菌的感染，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向B.農(nóng)業(yè)稀薄C.易導(dǎo)致敗血癥D.常有轉(zhuǎn)移性膿腫E.是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌64、鄰近的多個(gè)相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為(B)D.丹毒E.膿腫65、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是(A)A.我體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)B.治療不當(dāng)C.人體抵抗力下降A(chǔ).應(yīng)用廣譜抗生素B.霧化吸入C.應(yīng)用祛痰D.吸氧E.深吸氣和咳嗽72、清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(A)A.使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合D.盡可能保存更比組織E.清除異物與壞死組織73、嚴(yán)重?zé)齻牡谝晃凰酪蚴?D)A.休克B.急性呼吸衰竭C.急性腎功能衰竭D.膿毒癥E.電解質(zhì)紊亂74、下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響較小(C)A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動(dòng)脈楔壓D.靜脈回心血量E.右心室排血能力75、急性失血時(shí)機(jī)體的早期代償反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.心臟收縮加快B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.組織間液移向血管內(nèi)E.細(xì)胞內(nèi)液移向血管內(nèi)76、休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常，處理原則是(B)A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥物D.舒張血管E.補(bǔ)液試驗(yàn)77、感染性休克補(bǔ)充血容量時(shí)，主要是用(D)A.全血E.生理鹽水78、下列哪種腫瘤不屬于交界性腫瘤(B)A.膀胱乳頭狀瘤B.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤C.唾腺混合瘤D.胸腺瘤E.卵巢囊腺瘤79、惡性腫瘤診斷中正確性最高的(E)B.有關(guān)的化驗(yàn)陽(yáng)性C.X線檢查E.病理檢查80、女，27歲，被人用刀捅傷胸部，流血，2小時(shí)到醫(yī)院就診。查體，一般情況可，訴口渴，皮膚蒼白，脈搏110次/min,收縮壓90～70mmHg,表淺靜脈塌陷，A.約20%B.約50%E.小于20%81、用肥皂刷手消毒法中，下列哪項(xiàng)是正確的(D)A.從手指尖依次刷到肘上5cmB.雙手交替刷3遍，5分鐘C.浸泡酒精范圍過(guò)肘上3cmD.新潔爾滅溶液一般只能用40次E.沖水時(shí)手指朝下82、手術(shù)室在綠膿菌感染手術(shù)后的消毒方法是(E)B.高錳酸鉀溶液清洗C.紫外線照射E.乳酸空氣消毒83、感染傷口和肛門等處皮膚消毒時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的(B)A.由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B.由四周向中心部涂擦C.消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域D.單用酒精即可E.消毒時(shí)間需延長(zhǎng)30分鐘84、下列哪項(xiàng)不屬于高溫滅菌法(E)A.下排式高壓蒸汽滅菌B.預(yù)真空式蒸汽滅菌C.煮沸滅菌D.火燒滅菌E.藥液浸泡滅菌分鐘分鐘分鐘分鐘分鐘86、物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后，一般可保留(C)87、腹部手術(shù)的消毒范圍包括(C)A.乳頭以下，臍以上B.劍突以下，臍以上D.手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域E.鎖骨以下至腹股溝韌帶88、煮沸滅菌法殺滅一般細(xì)菌所需時(shí)間為(C)B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~25分鐘E.25~30分鐘89、用物理方法殺滅細(xì)菌稱(C)A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.隔離法E.無(wú)菌術(shù)80、用化學(xué)的方法消滅微生物稱(B)A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.隔離法E.無(wú)菌術(shù)91、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍(A)A.15cm的區(qū)域B.10cm的區(qū)域C.8cm的區(qū)域D.12cm的區(qū)域E.30cm的區(qū)域92、配置的苯扎溴銨溶液在使用多少次后，不再繼續(xù)使用(D)93、等滲性脫水細(xì)胞外液的滲透壓(B)A.增高B.不變D.低鉀94、低滲性缺水常無(wú)(C)B.缺鈉D.血容量減少95、高滲性缺水血清鈉濃度在(B)以上。B.150mmol/LB.強(qiáng)心劑D.大量補(bǔ)充血容量E.利尿劑97、正常血鉀濃度是(B)98、低鉀血癥可致代謝性堿中毒，但尿卻呈(C)B.堿性C.酸性E.K+排出增多99、低鉀血癥時(shí)，尿量增過(guò)(C)后再靜脈補(bǔ)鉀。B.30ml/h100、血清鉀超過(guò)(D),即為高鉀血癥。102、陰離子間隙的主要組成是磷酸、乳酸和(A)A.有機(jī)酸B.鹽酸C.碳酸D.硫酸A.呼吸變得又淺又快B.呼吸變得又淺又慢C.呼吸變得又深又慢D.呼吸變得又深又快A.右移B.左移C.血液PaCo?增高D.肺泡通氣過(guò)度D.等滲性缺水C.慢性腸梗阻D.胃腸道消化液急性喪失E.大創(chuàng)面慢性滲液A.疲乏、眩暈、嗜睡B.感覺遲鈍或煩躁C.呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D.心率加快，血壓偏低111、重度等滲性缺水時(shí)補(bǔ)液宜用(A)A.平衡鹽溶液D.等滲鹽水E.血定安112、下列哪項(xiàng)不是引起低鉀血癥的原因(B)A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足B.急性腎衰C.持續(xù)胃腸減壓D.靜脈營(yíng)養(yǎng)液中鉀鹽E.鹽皮質(zhì)激素使用過(guò)多113、低鉀血癥時(shí)最早表現(xiàn)為(A)A.軟弱無(wú)力B.腹脹、腸鳴音亢進(jìn)C.心動(dòng)過(guò)緩D.神志模糊E.惡心、嘔吐B.堿中毒C.T波高尖E.低滲性缺水115、關(guān)于低鉀血癥的治療，下列哪項(xiàng)是正確的(C)A.根據(jù)血清鉀測(cè)定結(jié)果來(lái)計(jì)算補(bǔ)鉀量B.首先考慮口服C.中心靜脈快速輸注D.待尿量超過(guò)40ml/h后，再靜脈補(bǔ)鉀E.每升液體中含鉀量不宜超過(guò)30mmolA.補(bǔ)鉀過(guò)多C.溶血D.堿中毒E.大量輸入庫(kù)血A.胃幽門梗阻B.彌漫性腹膜炎C.長(zhǎng)期胃腸減壓D.吞咽困難E.低鉀血癥118、有關(guān)代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.病因治療應(yīng)放在首位B.邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒，是治療的原則C.一旦明確診斷，應(yīng)及早盡快糾正D.快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥E.快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥119、一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現(xiàn)四肢抽搐，首先考慮(D)A.腦缺氧B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖B.堿性物質(zhì)攝入過(guò)多C.缺鉀D.利尿劑的使用E.以上都是121、高鉀血癥患者需立即降低血清鉀濃度，下列哪項(xiàng)不能降低血清鉀(D)A.輸注碳酸氫鈉B.輸注葡萄糖及胰島素C.輸注葡萄糖酸鈣D.利尿劑E.透析療法A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中D.腎臟中E.肝臟中123、正常血漿滲透壓為(A)124、男性，22歲，血友病A患者，行“胃大部切除術(shù)”,術(shù)中傷口滲血，此時(shí)最好用什么止血(B)A.新鮮全血B.冷沉淀C.冷凍血漿D.血小板制劑E.止血芳酸(PAMBA)B.蕁麻疹C.過(guò)敏性反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.瘧疾感染B.CPD和ACD血液保存劑的有效保存期可達(dá)35天C.輸1~2L冷藏血可不需預(yù)熱A.10分鐘D.60~90分鐘E.90分鐘B.輸入ABO血型不合者10~15分鐘即可出現(xiàn)癥狀E.以上都對(duì)A.抗休克D.取血總量不超過(guò)總血容量的20%~30%A.每輸1000ML血給鈣1GB.每輸庫(kù)血3~5個(gè)U,補(bǔ)充新鮮血1個(gè)UD.輸注維生素K血(B)D.冷沉淀B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮E.細(xì)胞內(nèi)液移向血管內(nèi)A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小B.血壓正常、脈細(xì)速、脈壓縮小C.血壓稍低、脈快、脈壓正常D.血壓稍升高、脈博無(wú)變化、脈壓縮小E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小A.組織、細(xì)胞缺氧C.尿少D.心功能不全A.低血壓B.尿少C.脈快D.臨床表現(xiàn)B.收縮壓<90mmHgC.尿量<30ml/hD.脈壓<30mmHgE.脈搏<90次/分A.血容量D.心功能E.大血管的舒縮情況A.血壓下降D.有效循環(huán)血量銳減D.肺動(dòng)脈楔壓D.能反映胃腸道組織局部血流灌注D.升壓藥的使用A.腎上腺素D.血管收縮藥B.擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑C.強(qiáng)心藥D.糾正酸中毒E.激素A.強(qiáng)心作用B.收縮血管作用C.增加外周血管阻力作用D.擴(kuò)張腎血管作用E.強(qiáng)心和擴(kuò)張內(nèi)臟血管作用A.過(guò)度換氣B.補(bǔ)充堿性藥物D.提高血壓E.應(yīng)用激素161、感染性休克使用皮質(zhì)激素治療，下A.早期使用B.用量要大C.維持不宜超過(guò)48小時(shí)D.能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放A.細(xì)胞能量代謝以無(wú)氧代謝為主B.肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.細(xì)胞的功能失常E.以上都是A.升高血壓B.恢復(fù)血容量C.糾正酸中毒D.恢復(fù)心排出量E.恢復(fù)組織的血流灌注A.微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體破裂，造成細(xì)胞自溶D.細(xì)胞能量來(lái)源主要是糖酵解E.毛細(xì)血管內(nèi)有微血栓形成166、下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響較小(C)A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動(dòng)脈楔壓D.靜脈回心血量E.右心室排血能力A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭168、在休克監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差(C)A.中心靜脈壓低于0、49kPaB.肺動(dòng)脈楔壓超過(guò)4、0kPaC.乳酸鹽濃度超過(guò)8mmol/LD.動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5、33kPaE.血小板計(jì)數(shù)低于8、0×109/LD.10-15mmHgD.腦膜炎A.慢性貧血D.低血容量休克B.廣泛I度燒傷C.擠壓綜合征D.股骨骨折E尺撓骨骨折A.PaO2FiO2比PaO2更能反應(yīng)呼吸衰竭的程度B.呼吸頻率開始快，后來(lái)逐漸減慢C.肺泡氣與動(dòng)脈氧分壓差(PA-aDO2)及肺內(nèi)分流量減少E.呼吸頻率由慢變快A.腎前性腎衰C.急性腎性腎衰E.膀胱腫瘤177、急性腎功能衰竭無(wú)尿是指24小時(shí)尿量為(A)A.不足100ml178、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉一次限量為(D)A.藥物容積B.藥物比重D.病人的體位E.給藥的速度180、麻醉前用藥常給予抗膽堿藥，其目的在于(D)C.提高痛閾E.產(chǎn)生遺忘作用A.交感神經(jīng)E.植物神經(jīng)D.硬脊膜E.蛛網(wǎng)膜C.氣管內(nèi)給藥E.皮下注射B.利多卡因D.碳酸氫鈉A.心臟A.新生兒D.老年人E.婦女A.位于粘膜B.性質(zhì)為銳痛C.定位明確D.主要由C類無(wú)髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)E.較局限192、硬脊膜外隙注射類固醇治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)制是(B)A.使椎間盤復(fù)位B.消除神經(jīng)根的炎癥和腫脹C.營(yíng)養(yǎng)椎間盤髓核D.通過(guò)脊髓后角起作用E.使椎間盤溶解193、術(shù)后鎮(zhèn)痛中，下列藥物中哪一個(gè)是不常用的(D)A.嗎啡B.布比卡因C.芬太尼D.布洛芬E.哌替啶194、術(shù)后鎮(zhèn)痛目前最好的止痛方法是(D)A.肌肉注射B.神經(jīng)阻滯E.透皮吸收195、WHO癌痛之階梯療法第一階段是用(C)A.弱阿片類藥B強(qiáng)阿片類藥C.非阿片類藥D.心理治療E.神經(jīng)阻滯196、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯不會(huì)引起(C)A.同側(cè)霍納綜合征B.膈神經(jīng)麻痹C.對(duì)側(cè)面部潮紅D.同側(cè)手指溫度升高E.椎管內(nèi)誤注197、某男性病人行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口疼痛未減輕，體溫高達(dá)38、5℃,首先應(yīng)考慮為(C)A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水電解質(zhì)紊亂E.腹腔內(nèi)有異物存留頻繁嘔吐，嘔吐物含棕褐色液體，經(jīng)腸胃減壓之后，從胃管中吸出2000ml棕褐A.粘連性腸梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.膽道出血D.內(nèi)疝形成E.消化道出血199、68歲，男性，行胰十二指腸切除術(shù)后6日，煩躁不安、呼吸急促、咳嗽，體溫39、8,P:120次/分、R:38次/分、白細(xì)胞計(jì)數(shù)1、8×10?/L、N:90%,病人最可能并發(fā)(A)A.肺部感染B.急性胃擴(kuò)張C.切口感染D.水、電解質(zhì)紊亂E.切口裂開200、70歲，男性，欲行胃大部切除術(shù)、有冠心病史，術(shù)前心律為45次/分，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)(D)A.強(qiáng)心劑B.降壓藥C.使用抗生素D.皮下注射阿托品E.注射嗎啡201、胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.手術(shù)前1d開始進(jìn)流質(zhì)飲食B.手術(shù)前12h開始禁食C.手術(shù)前4h開始禁止飲水D.必要時(shí)可使用胃腸減壓E.手術(shù)前2~3d開始應(yīng)用抗生素202、手術(shù)病人一般在術(shù)前12h開始禁食、4h開始禁飲的理由是(B)A.讓胃腸道適當(dāng)?shù)男菹.防止術(shù)后腹脹E.減少術(shù)后排便203、下列呼吸道方面的手術(shù)前準(zhǔn)備中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.吸煙病人必須停止吸煙1~2周B.鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸和咳嗽D.哮喘經(jīng)常發(fā)作者可給予地塞米松E.咳嗽明顯者可給與鎮(zhèn)咳劑204、對(duì)心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長(zhǎng)時(shí)間后進(jìn)行擇期手術(shù)(D)A.3d以后B.1周之后C.2周之后D.3~4周之后E.1個(gè)月之后205、腹部手術(shù)選擇開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間是(C)A.切口疼痛輕微B.體溫低于37、5℃C.肛門排氣之D.病人要求進(jìn)食時(shí)E.惡心、嘔吐消失206、某女性病人，年齡30歲，近20d來(lái)一直用類固醇皮質(zhì)激素治療，擬于3~5天內(nèi)行甲狀腺瘤切除術(shù)，對(duì)于激素應(yīng)采取(D)A.立即停藥B.減半給藥C.逐漸減量E.術(shù)前3d開始每日給100mg肌注，手術(shù)日200mg肌注D.防止術(shù)后腸麻痹A.在預(yù)計(jì)值的85%以上B.在預(yù)計(jì)值的75%~85%C.在預(yù)計(jì)值的70%~74%D.在預(yù)計(jì)值的60%~69%E.在預(yù)計(jì)值的60%以下A.術(shù)前1天開始禁食B.術(shù)前4h開始禁止飲水C.術(shù)前晚洗胃E.術(shù)前3天開始口服新霉素D.冠心病A.西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，靜脈緩?fù)艬.心得安15mg口服每日3次C.阿托品0、5mg,皮下注射D.腸梗塞E.低血鉀C.I類乙級(jí)218、呼吸功能不全的主要表現(xiàn)是(A)A.稍微運(yùn)動(dòng)后就發(fā)生呼吸困難B.稍微運(yùn)動(dòng)后就發(fā)生紫紺C.經(jīng)常出現(xiàn)輕度紫紺D.經(jīng)常出現(xiàn)哮喘E.反復(fù)出現(xiàn)呼吸性酸中毒219、引起術(shù)后腹脹的主要原因是(A)A.咽下空氣在腸內(nèi)積聚B.食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C.低鉀血癥D.腸粘連E.術(shù)后早期缺少運(yùn)動(dòng)220、下列關(guān)于術(shù)后尿潴留的描述，那項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.術(shù)后6~8小時(shí)未排尿，恥骨上扣診有濁音即可明確診斷B.較多見于肛門手術(shù)后C.是引起術(shù)后尿路感染的主要原因D.治療是應(yīng)先安定病人的情緒E.導(dǎo)尿時(shí)尿量>300ml,就應(yīng)留置導(dǎo)尿1~2天221、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是(C)A.促進(jìn)切口良好愈合、B.防止術(shù)后感染C.是病人盡可能接近于生理狀態(tài)，提高對(duì)手術(shù)的耐受力D.防止術(shù)中各種并發(fā)癥發(fā)生E.促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)222、術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是(E)A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)D.禁食10小時(shí)、禁飲3小時(shí)E.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)223、下列心臟病中，那項(xiàng)最容易在術(shù)中發(fā)生心跳驟停(C)A.高血壓性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病D.先天性心臟病(非紫紺型)E.以上都是224、下列心臟病對(duì)手術(shù)耐受性相對(duì)較好的是(D)A.冠心病B.急性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全D.偶發(fā)性室性期前收縮E.紫紺性先天性心臟病225、心肌梗塞病人，擇期手術(shù)的合適時(shí)機(jī)是在發(fā)病后(E)A.2~3月，無(wú)心絞痛發(fā)作B.3~4月，無(wú)心絞痛發(fā)作C.4~5月，無(wú)心絞痛發(fā)作D.5~6月，無(wú)心絞痛發(fā)作E.6月以上，無(wú)心絞痛發(fā)作226、手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間，一般是術(shù)后(B)E.5天以后227、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)考慮到(C)A.膈神經(jīng)損傷B.隔膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C.膈下感染D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連228、腹部手術(shù)后1周，切口內(nèi)流出大量淡紅色液體，最可能的是(B)A.切口感染B.切口裂開C.切口皮下積液D.切口內(nèi)有血腫E.病人凝血功能不全229、下列手術(shù)中那種屬于限期手術(shù)(C)A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)B.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)D.嵌頓疝的疝修補(bǔ)術(shù)E.脾破裂的脾切除術(shù)230、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素而急需急診手術(shù)的病人，術(shù)前和術(shù)中應(yīng)(B)A.停止使用腎上腺皮質(zhì)激素B.繼續(xù)使用腎上腺皮質(zhì)激素C.藥物減量D.可用可不用E.視情況而定231、腎功能不全的病人手術(shù)前后可選擇使用的藥物有(E)A.慶大霉素C.卡那霉素D.多粘菌素E.紅霉素232、已確診為晚期胃竇癌伴幽門梗阻和大便潛血，應(yīng)行(C)A.急診手術(shù)B.擇期手術(shù)C.限期手術(shù)D.緊急手術(shù)E.不宜手術(shù)233、空腸手術(shù)的病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是必需的(E)A.術(shù)前1日禁食B.術(shù)前1日洗胃C.術(shù)前1日清潔灌腸D.術(shù)前3日開始口服新霉素E.術(shù)前4~6小時(shí)禁水B.每小時(shí)2g/Kg體重C.每小時(shí)1.5g/Kg體重E.每小時(shí)0.3g/Kg體重D.復(fù)雜大手后240、某人體內(nèi)的含水量占體重的43%,此人可能是(C)A.新生兒D.消瘦者A.液體總量2500ml/天B.等滲鹽水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500mlC.禁食超過(guò)3天者，補(bǔ)鉀3~4g/天D.維生素C500~1000mg/天E.用1%高錳酸鉀濕敷D.胸腹肌強(qiáng)直，呼吸受限B.背腹肌D.嚼肌251、破傷風(fēng)的潛伏期通常為(B)C.1個(gè)月D.2-3個(gè)月E.3周左右252、為提高膿素癥血培養(yǎng)陽(yáng)性率，抽血時(shí)間最好選擇在(D)A.發(fā)熱開始上時(shí)B.發(fā)熱最高峰時(shí)C.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)D.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前E.寒戰(zhàn)初起時(shí)253、丹毒是一種什么樣的炎癥(B)A.急性管狀淋巴管炎B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎B.急性多發(fā)性毛囊炎E.急性蜂窩織炎254、關(guān)于丹毒的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.局部鮮紅C.?；揇.邊界清楚E.局部皮溫高255、急性蜂窩織炎的主要致病菌是(D)A.金黃色葡萄球菌B.梭狀芽胞桿菌C.綠膿桿菌D.乙型溶血性鏈球菌E.局部疼痛D.全身反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)切開D.細(xì)菌毒力增大D.膿液穿透骨膜D.患指背側(cè)D.常有皮疹首先考慮(A)D.理療D.盡可能保存更比組織D.腎功能障礙D.選擇性血管造影A.傷后1-2天B.傷后6-7天C.傷后3-5天D.傷后7天以上D.異體骨皮A.休克B.感染A.清除傷口內(nèi)異物B.切除失活的組織，徹底止血C.根據(jù)情況縫合傷口D.必須放置引流E.身留下明顯的死腔284、腹部閉合性損傷者，出現(xiàn)下哪種情況應(yīng)早期剖腹探查(E)A.陣發(fā)性腹痛，且陣痛加劇，間歇期延長(zhǎng)B.實(shí)驗(yàn)室檢查WBC計(jì)數(shù)增加C.腹穿抽出凝固血液4mlD.惡心、嘔吐、酸中毒E.腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大A.抗休克B.止血、骨折固定C.防治窒息D.鎮(zhèn)靜止痛E.抗感染地震現(xiàn)場(chǎng)，某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住，6小時(shí)后被救出，救出后286、根據(jù)上述病史可診斷為(D)A.左下肢挫傷B.左下肢血栓形成C.腎挫傷D.擠壓綜合征E.足背動(dòng)脈挫傷287、根據(jù)上題診斷，靜脈輸液宜首選(D)A.全血B.右旋糖苷D.等滲鹽水加入1、25%碳酸氫鈉E.多巴胺288、用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.頭、面、頸部各為3%B.兩上臂為6%C.軀干為27%D.兩臀為5%E.雙前臀為6%289、下列哪項(xiàng)不是深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)(C)A.創(chuàng)面可有或無(wú)水泡C.可見樹枝狀栓塞血管D.愈合后多留有增生性疤痕E.為無(wú)感染，可融合修復(fù)290、Ⅲ度燒傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.痛覺喪失B.無(wú)水泡C.有網(wǎng)狀栓塞血管D.留有疤痕E.傷及皮膚全層、甚至達(dá)皮下、肌肉或骨骼291、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于(D)A.疼痛C.早期毒血癥D.血容量不足292、燒傷敗血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.高熱或低溫B.急性呼吸衰竭C.煩躁不安D.出現(xiàn)壞死斑E.以上都錯(cuò)誤293、嚴(yán)重?zé)齻牡谝晃凰酪蚴?D)B.急性呼吸衰竭C.急性腎功能衰竭E.電解質(zhì)紊亂294、對(duì)手術(shù)顯微鏡的要求之一是(E)A.放大倍數(shù)在2-20倍之間自動(dòng)變化B.放大倍數(shù)在10-40倍之間自動(dòng)變化C.放大倍數(shù)在7-25倍之間自動(dòng)變化D.放大倍數(shù)在6-20倍之間自動(dòng)變化E.放大倍數(shù)在6-30倍之間自動(dòng)變化295、7-0常用的顯微縫合針線用來(lái)(B)A.吻合口徑<3mm的動(dòng)、靜脈，神經(jīng)B.吻合口徑>3mm的動(dòng)、靜脈，神經(jīng)C.吻合口徑1-3mm的血管D.吻合口徑1-3mm的淋巴管E.吻合口徑約3mm的淋巴管、血管296、乳腺癌早期血行轉(zhuǎn)移最常見于(D)297、當(dāng)前唯一反映腫瘤代謝狀況，有助于定性診斷的影像診斷方法是(D)B.放射性核素顯像D.遠(yuǎn)紅外熱像檢查298、不常發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的腫瘤為(A)A.食道癌B.肺腺癌C.前列腺癌D.腎癌299、有關(guān)神經(jīng)纖維腺瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.腫瘤常多發(fā)，沿神經(jīng)干分布B.為良性，極少?gòu)?fù)發(fā)C.手術(shù)時(shí)必須切除囊壁，否則易復(fù)發(fā)D.皮膚常有色素沉著E.腫瘤大小不一，一般不等。300、毛細(xì)血管瘤的特征，下列不對(duì)的是(B)A.大多為錯(cuò)構(gòu)瘤B.外觀常見蜿蜒的血管301、下述哪種腫瘤是良性腫瘤(D)A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.骨髓瘤D.間皮瘤E.精厚細(xì)胞瘤302、惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是(A)A.病理學(xué)檢查B.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查C.病程短，發(fā)展快D.腫塊質(zhì)硬，固定E.劇烈疼痛，消瘦。303、在種植性轉(zhuǎn)移中最多見的為(C)A.卵巢癌種植到盆腔B.肺癌種植到胸腔D.肝癌種植到大網(wǎng)膜E.膽管癌種植到盆腔304、在各種化學(xué)性致癌物中致癌譜廣，致癌力又強(qiáng)的是(B)A.烷化劑B.亞硝胺類C.霉菌毒素D.芳香胺類E.氨基偶氯類305、癌和肉瘤的主要不同點(diǎn)在于(C)A.病人年齡B.腫塊質(zhì)地C.組織來(lái)源E.生長(zhǎng)方式306.正常成人的顱內(nèi)壓為：(C)A.0.5-1.0Kpa(50-100mmB.0.6-1.5Kpa(100-15D.0.8-2.1Kpa(80-210E.1.0-2.5Kpa(100-25307.顱內(nèi)壓增高的容積代償(即空間代償)主要依靠：(C)B.顱腔的擴(kuò)大C.腦脊液被排除顱外D.血壓的下降E.腦血流的減少308.關(guān)于顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)，下列的哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤A.顱內(nèi)壓增高時(shí)，腦血管擴(kuò)張，血管阻力下降，腦血流量增加B.顱內(nèi)壓降低時(shí)，腦血管收縮，血管阻力增加，腦血流量減慢C.顱內(nèi)壓增高時(shí)，腦脊液的分泌減少，吸收增加D.顱內(nèi)壓降低時(shí)，腦脊液的分泌增加，吸收減少E.顱內(nèi)壓增高時(shí)，主要靠腦組織縮減自身體積調(diào)節(jié)309.引起顱內(nèi)壓增高的主要原因是：(D)A.腦脊液增加D.顱內(nèi)生理功能調(diào)節(jié)失效E.各種顱內(nèi)病變310.顱內(nèi)壓增高造成胃腸功能紊亂是由于：(D)A.腦橋受累B.延髓受累C.中腦受累D.下丘腦受累E.丘腦受累312.顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生的腦水腫多數(shù)為：(C)A.細(xì)胞毒性腦水腫B.血管源性腦水腫C.混合性腦水腫E.灰質(zhì)性腦水腫313.下列哪一類型顱內(nèi)壓增高容易造成腦中線結(jié)構(gòu)移位：(C)A.彌漫性顱內(nèi)壓增高B.局灶性顱內(nèi)壓增高D.亞急性顱內(nèi)壓增高E.慢性顱內(nèi)壓增高314.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括：(D)B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E.頭痛、嘔吐、血壓增高315.下列哪項(xiàng)臨床征象對(duì)確診顱內(nèi)壓增高意義最大：(D)A.劇烈頭痛B.一側(cè)或雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹C.意識(shí)模糊、情緒淡漠D.視乳頭水腫E.脈搏徐緩、血壓升高316.急性顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)是：(A)A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐B.意識(shí)障礙逐漸加重C.病人煩躁不安D.呈現(xiàn)庫(kù)欣反應(yīng)E.出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直發(fā)作317.關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列說(shuō)明哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(E)A.噴射性嘔吐多見B.后期常伴有視力障礙C.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D.某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征”E.在嬰幼兒，頭痛出現(xiàn)較早且較重318.下列哪項(xiàng)不是頭顱X線片中顱內(nèi)壓增高的征象：(C)A.顱縫增寬B.腦回壓跡增多C.血管溝增寬D.蝶鞍前后床突骨質(zhì)吸收E.蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴(kuò)大增深319.有明顯顱內(nèi)壓增高體征的病人，不應(yīng)作：(B)A.頭顱X光攝片B.腰椎穿刺E.核素掃描320.顱內(nèi)壓增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于：(C)A.放出大量的腦脊液以減壓B.鞘內(nèi)注射藥物C.取腦脊液化驗(yàn)，并測(cè)量壓力E.引流血性腦脊液321.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(D)A.注意觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征的變化B.頻繁嘔吐時(shí)，予以禁食，用脫水劑C.意識(shí)不清咳痰困難者作氣管切開D.作高位灌腸以疏通大便E.吸氧以利降低顱內(nèi)壓322.當(dāng)前防治腦水腫應(yīng)用最廣泛的脫水劑是：(B)E.濃縮血清白蛋白323.關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高癥的方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(D)A.冬眠低溫療法B.靜脈注射20%甘露醇C.應(yīng)用地塞米松D.應(yīng)用嗎啡或度冷丁324.下列哪種措施是顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中應(yīng)當(dāng)禁忌的：(B)A.腦室穿刺引流腦脊液B.腰椎穿刺引流腦脊液C.甘露醇靜脈滴注D.盡快去除病因E.顳肌下減壓術(shù)或內(nèi)減壓325.顱內(nèi)壓增高病人，腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止，這是由于誘發(fā)了：A.小腦扁桃體疝B.顳葉海馬溝回疝C.腦室系統(tǒng)出血E.腦血管意外326.小腦幕切跡疝被擠壓受損的是：(C)A.延髓和面神經(jīng)C.中腦和動(dòng)眼神經(jīng)D.橋腦和展神經(jīng)E.中腦和視束327.急性小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大是因?yàn)椋?C)A.動(dòng)眼神經(jīng)核損傷B.視神經(jīng)受損傷C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫D.交感神經(jīng)受刺激E.腦干受壓迫328.顱內(nèi)壓增高病人，根據(jù)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可診斷為小腦幕切跡疝：(A)A.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D.昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓329.腦疝確診后最先采取的治療措施是：(B)A.立即行CT檢查B.快速輸20%甘露醇溶液C.立即手術(shù)去除原發(fā)病灶D.細(xì)孔鉆顱行腦脊液體外分流術(shù)E.立即行MRI檢查330.枕大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是：(C)A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.早期發(fā)生呼吸驟停D.煩躁不安E.血壓下降331.腦疝發(fā)生后，下列哪項(xiàng)搶救措施是禁忌的：(D)A.腦室穿刺引流腦脊液B.靜脈滴注甘露醇C.盡早去除病因D.腰椎穿刺引流腦脊液E.氣管插管，過(guò)度通氣332.腦干嚴(yán)重?fù)p傷的特征性表現(xiàn)是：(D)A.呼吸淺慢B.血壓下降C.雙上肢屈肌張力增高D.去大腦強(qiáng)直E.意識(shí)呈昏迷狀態(tài)333.外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素是：(A)A.急性腦受壓——腦疝B.一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C.彌漫性腦水腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血334.觀察顱腦損傷病人，下述哪一項(xiàng)對(duì)決定手術(shù)側(cè)有指導(dǎo)意義：(B)A.雙側(cè)瞳孔縮小B.一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C.昏迷不醒D.早期出現(xiàn)偏癱E.克氏征陽(yáng)性335.患者從汽車上跌下，左枕部著地，進(jìn)行性意識(shí)障礙，繼以右側(cè)瞳孔擴(kuò)大，A.右側(cè)額、顳極及其底面，查明有無(wú)硬腦膜下血腫B.右側(cè)急性硬腦膜外血腫C.右側(cè)頂部、枕部腦挫傷D.下丘腦損傷E.左側(cè)腦內(nèi)血腫336.女性，40歲，30分鐘前由汽車上摔下，枕部著地，傷后昏迷未醒，枕部正A.左額開顱清除血腫B.右額開顱清除血腫C.左顳肌下減壓術(shù)D.右顳肌下減壓術(shù)E.枕部開顱清除血腫并減壓術(shù)337.開放性顱腦損傷是指：(E)A.頭皮破裂與顱骨線形骨折B.頭皮破裂與顱骨凹陷骨折C.頭皮破裂與顱骨粉碎骨折D.顱骨骨折與硬腦膜破裂E.頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂338.處理開放性顱腦外傷最重要的原則是：(E)A.如無(wú)?？茥l件，立即轉(zhuǎn)院B.保護(hù)腦組織，注射TATC.輸血輸液D.鎮(zhèn)靜止痛E.止血、清創(chuàng)，變開放為閉合性腦外傷339.外傷昏迷時(shí)間較長(zhǎng)并持續(xù)從鼻腔流出腦脊液的病人，下列哪項(xiàng)處理是不應(yīng)A.間斷少量新鮮血液B.輸液維持水、電解質(zhì)平橫D.氣管切開E.給抗生素340.頭皮撕脫傷時(shí)哪項(xiàng)處理最為理想：(D)A.將撕脫頭皮還回縫合B.做成厚皮片重新植回C.做成中厚皮片重新植回D.頭皮小血管吻合后再植回E.待肉芽生長(zhǎng)后在植皮341.閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠：(E)A.頭皮腫脹有波動(dòng)B.觸診局部有凹陷感C.觸知有骨磨擦音D.出現(xiàn)神經(jīng)壓迫體征E.X線平片A.頭顱X線攝片B.放射形核素腦掃描C.顱腦超聲波探測(cè)D.臨床表現(xiàn)分析E.腰椎穿刺腦脊液檢查343.顱中窩骨折最易損傷哪個(gè)顱神經(jīng)：(E)A.嗅神經(jīng)B.視神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)344.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該：(C)A.緩慢滴注B.快速推注C.一次劑量應(yīng)在30分鐘內(nèi)滴完D.一次劑量應(yīng)在兩小時(shí)滴完E.速度快慢不影響療效A.腦皮質(zhì)廣泛損害B.間腦損害C.小腦損害D.中腦損害E.延髓損害346.硬腦膜外血腫時(shí)，出血主要來(lái)自：(C)A.大腦中動(dòng)脈B.板障靜脈C.腦膜中動(dòng)脈D.腦皮質(zhì)動(dòng)脈E.下矢狀竇347.小腦幕上硬腦膜外血腫的診斷要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)，但除外：(D)A.中間清醒期B.骨折線跨越腦膜中動(dòng)脈溝C.骨折線的同側(cè)瞳孔散大D.早期出現(xiàn)去腦強(qiáng)直E.骨折對(duì)側(cè)肢體癱瘓348.急性顱腦損傷并發(fā)顱內(nèi)血腫時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的：(E)A.骨折線通過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝——硬腦膜外血腫B.枕骨骨折——額顳部硬腦膜下血腫C.凹陷骨折——腦內(nèi)血腫D.腦貫通傷——腦內(nèi)血腫E.額骨骨折-——后顱硬膜下血腫349.閉合性腦損傷的對(duì)癥治療中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(B)A.躁動(dòng)者可給鎮(zhèn)定劑B.顱內(nèi)壓增高者可行腰穿治療C.發(fā)熱者可給解熱劑D.在急性期可限制水量(1500-2000ML/d)E.尿潴留者可留置導(dǎo)尿350.彌漫性軸索損傷的病理特征：(B)A.意識(shí)障礙B.神經(jīng)軸索回縮球形成C.彌漫性腦腫脹D.大腦皮質(zhì)灶性出血E.大腦白質(zhì)瘢痕形成351.下列亞低溫治療的臨床適應(yīng)證，應(yīng)除外：(E)A.原發(fā)性腦干損傷B.特重型顱腦損傷C.廣泛性腦挫裂傷D.彌漫性軸索損傷E.有嚴(yán)重心臟疾患者男，60歲，2小時(shí)前不慎滑倒，右側(cè)頂枕部著地，當(dāng)即昏迷，約30分鐘后清醒，醒后可正確應(yīng)答，1小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，30分鐘后被家屬送院急診?；颊卟?4次/分，呼吸平穩(wěn)(16次/分)。右側(cè)頂枕部皮膚擦傷，局部腫脹青紫。右側(cè)瞳孔散大(D=6mm),對(duì)光反應(yīng)消失；左側(cè)瞳孔約3mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍，耳、少，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，頭顱正側(cè)位片示：右頂枕352.最可能的診斷是：(B)A.特急性硬腦膜下血腫B.特急性硬腦膜外血腫C.特急性腦內(nèi)血腫D.腦挫裂傷E.原發(fā)性腦干損傷353.首選處理方法是：(D)A.應(yīng)用脫水利尿劑后住院觀察B.轉(zhuǎn)外院進(jìn)行頭顱CT檢查C.腦血管造影D.開顱探查354.若手術(shù)治療，應(yīng)首選：(C)A.右側(cè)額頂部開顱探查B.右側(cè)額顳部開顱探查C.右側(cè)頂枕部開顱探查D.左側(cè)額顳部開顱探查E.左側(cè)額頂部開顱探查355.先天性腦積水引起顱內(nèi)壓增高的常見發(fā)病機(jī)理是：(B)B.腦脊液循環(huán)通路受阻C.腦脊液重吸收障礙D.顱底蛛網(wǎng)膜粘連E.腦膜炎顱內(nèi)感染356.常引起嬰兒腦積水的神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形不包括下述哪一項(xiàng)：(D)B.脊髓脊膜膨出C.Dandy-Walker畸形D.單純腦脊膜膨出E.導(dǎo)水管畸形357.脊柱裂最好發(fā)的部位是：(E)A.頸部C.胸腰部D.腰部E.腰骶部358.腦脊膜膨出的特點(diǎn)中不包括下述哪項(xiàng)：(C)A.多見于小兒B.腫物觸診有波動(dòng)感C.穿刺腫塊有膿性液體D.中線位腫塊，哭鬧時(shí)膨大E.X線片可見骨缺損359.腦脊液膨出手術(shù)時(shí)那種做法是錯(cuò)誤的：(D)A.封閉骨裂缺損B.修補(bǔ)軟組織缺損C.切除膨出腦脊膜D.切除膨出的內(nèi)容物E.應(yīng)在包塊破潰前手術(shù)360.患兒頭呈舟狀畸形可能為：(B)A.冠狀縫早閉B.矢狀縫早閉C.額骨縫早閉D.鱗狀縫早閉E.人字縫早閉361.顱底陷入癥的主要X線檢查方法是：(A)A.顱骨平片B.腦血管造影C.腦室造影E.氣惱造影A.星星細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤A.腦膜瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.垂體瘤D.膠質(zhì)瘤E.神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤C.顳葉D.枕葉E.發(fā)生率大致相等A.乳腺B.胃腸道C.肺臟D.腎臟E.鼻咽中A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可以肯定是顱內(nèi)有占位性病變B.出現(xiàn)視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的一個(gè)重要客觀征象C.無(wú)視乳頭水腫，可以排除顱內(nèi)壓增高D.無(wú)視乳頭水腫，可以排除顱內(nèi)占位性病變E.出現(xiàn)視乳頭水腫，,與顱內(nèi)壓關(guān)系不大A.發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙C.腦脊液及末梢血中白細(xì)胞增高D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E.發(fā)熱、頭痛、定位體征A.大腦額、顳、頂葉腫瘤B.腦干腫瘤C.小腦腫瘤D.腦室內(nèi)腫瘤E.顱底腫瘤369.腦膜瘤是來(lái)源于：(B)A.硬腦膜B.蛛網(wǎng)膜C.軟腦膜D.室管膜E.脈絡(luò)叢370.腦膜瘤最好發(fā)的部位是：(A)A.矢狀竇旁B.大腦突面C.蝶骨嵴D.小腦天幕E.橋小腦角371.顱內(nèi)占位性病變定位診斷最有意義的是：(D)A.視乳頭水腫B.外展神經(jīng)麻痹C.頭痛部位D.固定的神經(jīng)定位體征E.逐漸出現(xiàn)的神經(jīng)體征A.神經(jīng)纖維瘤及脊膜瘤B.室管膜瘤C.表皮樣囊腫D.轉(zhuǎn)移性癌腫E.脂肪瘤A.畸胎瘤B.轉(zhuǎn)移癌C.膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.神經(jīng)鞘膜瘤E.脊膜瘤B.胸段C.腰段D.骶段E.胸腰段375.腦脊液檢查中發(fā)現(xiàn)“蛋白細(xì)胞分離”多說(shuō)明：(B)A.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腫瘤卒中A.小于10歲B.10-30歲B.毛細(xì)血管擴(kuò)張A.腦磁圖B.丘腦出血C.橋腦出血D.殼核出血E.小腦出血387、年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫，如無(wú)癥狀，其治療首先考慮(C)A.甲狀腺次全切除術(shù)B.多食含碘的海帶、紫菜C.小量甲狀腺素E.無(wú)需治療388、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療方法，那項(xiàng)正確(B)A.單個(gè)囊腫需甲狀腺大部切除C.實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)只需作結(jié)節(jié)完整切除D.術(shù)中冰凍切片報(bào)告為良性腺瘤，肯定不是腺癌E.小兒?jiǎn)伟l(fā)結(jié)節(jié)不必早日手術(shù)389、突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)、脹痛，并A.甲狀腺腺癌B.甲狀腺腺瘤C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺炎390、下列那項(xiàng)是正確的(C)A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術(shù)B.甲亢病人的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢C.青少年原發(fā)性甲亢應(yīng)行非手術(shù)治療D.甲亢術(shù)前用碘準(zhǔn)備應(yīng)每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30E.嗜睡是甲亢的臨床表現(xiàn)之一391、甲亢病人脈壓增大的主要原因是(B)A.精神緊張B.收縮壓升高C.舒張壓降低D.心率增快E.周圍血管阻力增高392、基礎(chǔ)代謝率的常用公式是(B)A.基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓-111B.基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111C.基礎(chǔ)代謝率=(脈率一脈壓)-111D.基礎(chǔ)代謝率=111-(脈率+脈壓)393、下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(D)B.甲亢癥狀基本控制是指：情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)，體重增加，脈率穩(wěn)定在每分鐘90次以下，基礎(chǔ)代謝率+20%以下C.甲亢術(shù)前用藥方法有復(fù)方碘、硫氧嘧啶類藥物加復(fù)方碘、復(fù)方碘加心得安、D.甲亢術(shù)前服碘的機(jī)理是能減少甲狀腺素的合成E.甲狀腺術(shù)最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息394、不要給不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑，主要因?yàn)?A)A.一旦停服，甲亢癥狀重現(xiàn)，甚至更嚴(yán)重B.碘劑對(duì)減輕甲亢癥狀的療效不顯著C.碘劑不能降低甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率D.碘劑效果不如心得安E.病人經(jīng)常不能耐受碘劑治療395、甲亢病人術(shù)前碘準(zhǔn)備，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解B.抑制甲狀腺素的合成C.停服碘劑后，甲狀腺濾泡內(nèi)的甲狀腺素釋放D.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，不宜服碘E.碘劑能減少甲狀腺的血流量396、甲亢病人，下述哪種情況為手術(shù)禁忌證(D)A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期輕度原發(fā)性甲亢B.發(fā)病年齡多在60歲以上A.手足抽搐E.誤咽A.緊急時(shí)用10%碘化鈉5～10ml靜滴D.常規(guī)使用西地蘭0、4mg靜推C.氣管受壓D.喉返神經(jīng)損傷E.術(shù)前甲亢癥狀未完全控制408、臨床上出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥哪一類(D)A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變409、下述各甲狀腺癌那一病理類型的預(yù)后最差(C)A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.甲狀腺瘤惡變410、甲狀腺癌最主要的臨床表現(xiàn)是(C)A.同位素掃描為冷結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)突然增大C.結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀D.甲狀腺功能減退E.疼痛411、右側(cè)甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治療方案應(yīng)是(C)A.全甲狀腺切除B.右側(cè)腺葉加峽部切除C.右側(cè)甲狀腺腺體加峽部切除，左側(cè)甲狀腺大部切除，病側(cè)淋巴結(jié)清除術(shù)D.放射治療E.抗癌藥物及甲狀腺素治療412、確診甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)為惡性的主要依據(jù)是(E)A.病程短B.單個(gè)結(jié)節(jié)、質(zhì)硬C.同位素掃描為冷結(jié)節(jié)E.活體組織檢查A.有壓迫癥狀B.伴有甲亢C.疑有癌變D.病史較長(zhǎng)者E.胸骨后甲狀腺腫414、巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，行大部切除術(shù)，氣管內(nèi)插管麻醉6小時(shí)，當(dāng)晚病人A.甲狀腺危象B.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.傷口內(nèi)出血壓迫氣管D.喉頭水E.氣管塌陷27、415、女性，21歲，因原發(fā)性甲亢在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12A.給氧B.松解敷料C.氣管內(nèi)插管加壓給氧D.剪斷縫線，敞開切口，清除血腫E.氣管切開416、男性，65歲，頸右前捫及一腫塊已8個(gè)月，逐漸增大，近2周來(lái)出現(xiàn)聲嘶，5cm質(zhì)硬的淋巴結(jié)，首先考慮為(D)A.頸部淋巴結(jié)核B.頸部何杰金氏病C.結(jié)節(jié)性甲狀腫E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎417、急性乳腺炎最常見于(D)A.妊娠期婦女B.產(chǎn)后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.以上都是E.以上都不是418、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位(A)A.外上象限B.乳腺內(nèi)上側(cè)C.乳腺外下象限D(zhuǎn).乳腺尾葉E.乳腺內(nèi)下象限418、以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案(A)A.氟尿嘧啶B.順鉑C.阿霉素D.絲裂霉素E.羥基喜樹堿419、ER陽(yáng)性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對(duì)性治療(C)A.維甲酸B.三尖極酯堿C.三苯氧胺D.四氫葉酸鈣E.雌二醇A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.髓樣癌C.大肝腺樣癌E.炎性乳癌421、下列那種乳腺疾病不會(huì)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷(D)A.乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.乳腺結(jié)核C.乳腺浸潤(rùn)性小葉癌E.髓樣癌A.心肌挫傷、裂傷B.心包腔內(nèi)出血C.心功能不全D.心臟壓塞423.胸部損傷造成呼吸困難的原因?yàn)椋?E)A.血、氣胸造成肺萎陷B.分泌物阻塞所致肺不張C.疼痛所致胸部活動(dòng)受限D(zhuǎn).反常呼吸或肺挫傷后的肺出血、淤血及水腫E.以上都是424.關(guān)于胸部穿透?jìng)?，下列描述正確的是：(C)A.常見于撞擊、擠壓等原因所致B.皮膚有傷口C.胸膜屏障完整性受到破壞D.不易合并感染E.不易合并內(nèi)臟傷425.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是：(A)A.胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%B.氣胸伴皮下氣腫C.肋骨骨折并氣胸D.肋骨骨折并血胸426.閉合性肋骨骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)說(shuō)明肺或支氣管肯定有損傷：(D)A.傷側(cè)呼吸音減弱B.傷側(cè)肺有羅音C.傷側(cè)胸內(nèi)劇痛D.傷側(cè)皮下氣腫E.傷側(cè)胸膜腔積液427.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是：(B)A.劇痛不敢呼吸B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.肺不張D.縱隔擺動(dòng)E.繼發(fā)肺部感染428.在胸外傷治療中，氣管內(nèi)插管進(jìn)行正壓輔助呼吸，可應(yīng)用于：(E)A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.血胸D.血心包E.多根多處肋骨骨折429.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是：(C)A.氣管內(nèi)插管正壓呼吸B.切開內(nèi)固定胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎D.胸壁牽引E.給氧、輸血430.開放性氣胸主要病理生理變化是：(D)A.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.吸氣時(shí)縱隔向傷側(cè)偏移C.呼氣時(shí)縱隔向健側(cè)偏移D.呼吸時(shí)縱隔左右擺動(dòng)E.縱隔持續(xù)向健側(cè)偏移431.張力性氣胸最主要的診斷依據(jù)是：(E)A.呼吸困難B.皮下氣腫C.氣管移向健側(cè)D.肺萎陷432.關(guān)于閉合性氣胸，下列描述正確的是：(E)A.均無(wú)縱隔移位B.無(wú)皮下氣腫C.一般無(wú)臨床癥狀D.氣胸的體征不明顯E.癥狀與體征取決于氣胸量的多少433.張力性氣胸產(chǎn)生嚴(yán)重呼吸困難最主要是由于：(C)A.健側(cè)肺受壓B.傷側(cè)肺受壓C.傷側(cè)和健側(cè)肺均受壓D.肺彌散功能障礙E.疼痛抑制呼吸434.中等量的外傷性血胸，治療原則是：(A)C.抗感染治療D.輸血、補(bǔ)液E.止血?jiǎng)?35.血胸治療中，下列哪項(xiàng)是正確的：(E)A.多發(fā)性肋骨骨折伴有血胸，穿刺抽出血液不凝，應(yīng)緊急剖胸手術(shù)B.胸部刀刺傷引起開放性血?dú)庑?，由于易合并感染膿胸，所以?yīng)開胸充分沖洗C.凝固性血胸不需要手術(shù)D.損傷性血胸伴有氣胸的，應(yīng)緊急開胸探察E.非進(jìn)行型血胸的，應(yīng)首選胸腔穿刺治療436.臨床上診斷進(jìn)行性血胸，下列哪項(xiàng)意義最大：(C)A.胸膜腔積血量大于1000mlB.胸壁傷口流血不止C.經(jīng)補(bǔ)血、補(bǔ)液血壓回升后又下降D.胸部X線檢查見大片陰影E.胸穿抽出血液不凝固437.創(chuàng)傷性窒息的特征是：(D)A.廣泛皮下氣腫B.泡沫樣血痰C.頸靜脈怒張D.面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E.呼吸時(shí)喘鳴音438.某患者胸部被重物擠壓傷后出現(xiàn)顏面部、上肢和上胸部淤血伴點(diǎn)狀出血，A.創(chuàng)傷性窒息B.肋骨骨折D.血胸E.心臟壓塞439.關(guān)于心臟壓塞的癥狀，下列哪項(xiàng)實(shí)錯(cuò)誤的：(B)A.頸靜脈怒張B.心尖搏動(dòng)彌散C.心音遙遠(yuǎn)D.奇脈E.X線顯示心臟各弓平直440.左前胸第四肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)被刺傷，傷后有傷口溢血血壓下降至A.張力性氣胸B.損傷性窒息C.心臟刺傷、心臟壓塞D.血?dú)庑谽.休克441.患者男性，18歲，左腋后線第八肋間刀刺傷三小時(shí)，面色蒼白，胸部劇烈A.創(chuàng)傷性血胸B.創(chuàng)傷性氣胸C.腹腔空腔臟器破裂D.腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂E.胸腹聯(lián)合傷442.體檢發(fā)現(xiàn)：心率116次/分，血壓76/48mmHg,左下肺扣診濁音，呼吸音消A.左側(cè)胸膜腔穿刺B.腹膜腔穿刺C.胸部X線片E.左胸腔穿刺加腹腔穿刺443.患者男性，28歲，左前胸部被撞，胸片示右4-8多根多處肋骨骨折合并血?dú)庑?，胸腔閉式引流連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)引流出血液250ML,肋骨骨折首選的固A.加壓包扎B.手術(shù)內(nèi)固定C.呼吸機(jī)輔助呼吸D.絕對(duì)臥床休息E.牽引固定444.左胸腔穿刺抽出少量氣體和混濁的胃內(nèi)容物，左下腹穿抽出暗紅色不凝固A.創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂B.脾破裂+胃穿孔C.創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔D.創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔+膈肌破裂E.創(chuàng)傷性血?dú)庑?胃穿孔445.漏斗胸除畸形較輕者外，應(yīng)予手術(shù)矯正，在幾歲后即可手術(shù)矯正：(B)E.10歲以上A.肋骨骨髓炎B.肋骨結(jié)核C.肋軟骨炎D.肋骨纖維結(jié)構(gòu)不良E.肋軟骨腫瘤447.胸壁無(wú)痛性、有波動(dòng)感腫塊，首先考慮：(E)A.胸壁腫瘤B.胸壁炎性包塊C.軟肋骨炎D.軟肋骨腫瘤E.胸壁結(jié)核448.關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項(xiàng)實(shí)錯(cuò)誤的：(A)A.胸壁結(jié)核為胸壁的原發(fā)病變B.以青少年和老年體弱者多見C.結(jié)核菌可經(jīng)淋巴徑侵入胸壁組織D.肺或胸膜結(jié)核可直接侵入胸壁組織E.結(jié)核亦可經(jīng)血液循環(huán)侵入胸壁組織449.關(guān)于轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤，以轉(zhuǎn)移何處為最多見：(A)A.肋骨B.肋軟骨C.胸骨D.胸廓深部軟組織E.肋間組織450.關(guān)于胸壁原發(fā)性骨腫瘤，下列哪項(xiàng)是正確的：(D)A.胸壁無(wú)痛性包塊，按之有波動(dòng)B.可穿破皮膚形成經(jīng)久不愈的潰瘍C.可行成曲折、分叉多的竇道D.膿腫表面皮膚發(fā)紅、溫度高E.膿液水樣渾濁、無(wú)臭，伴有干酪樣物質(zhì)A.徹底切除病變組織B.切開所有竇道C.肌瓣充填殘腔D.一般不切除肋骨E.術(shù)后做好加壓包扎453.關(guān)于膿胸的病因，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：(C)A.肺炎球菌，葡萄球菌是膿胸的主要致病菌B.肺內(nèi)感染灶入侵胸膜腔可引起膿胸C.膿胸大部分是由于胸膜腔原發(fā)化膿感染所致D.平時(shí)胸腔手術(shù)的污染或并發(fā)癥是膿胸的重要原因E.腹腔內(nèi)的感染灶破入胸腔可導(dǎo)致膿胸454.急性的膿胸的最主要治療方法是：(D)A.全身大量應(yīng)用抗菌藥物B.胸腔注入抗菌藥物C.胸腔穿刺抽膿E.胸腔開放式引流A.根據(jù)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等典型臨床表現(xiàn)B.發(fā)熱、氣短、血象增高D.超聲發(fā)現(xiàn)胸腔積液E.胸穿抽出膿性積液456.下列哪項(xiàng)不是急性的膿胸的常見致病菌：(E)B.大腸桿菌C.肺炎球菌D.鏈球菌457.下列哪項(xiàng)不是慢性的膿胸的致病原因：(E)A.急性膿胸處理不當(dāng)C.胸腔內(nèi)寄生蟲病D.異物存留458.下列哪項(xiàng)不是慢性的膿胸的治療措施：(C)A.全身應(yīng)用抗菌藥物B.少量多次輸血C.穿刺抽膿+胸腔內(nèi)注射抗菌藥物D.改善膿胸引流E.手術(shù)治療459.慢性膿胸內(nèi)無(wú)病變者，較為理想得手術(shù)方法是：(B)A.肋間插管閉式引流術(shù)B.胸膜纖維板剝除術(shù)C.胸廓改形術(shù)E.胸廓改形術(shù)+肺葉切除術(shù)460.不宜行胸膜纖維板剝除術(shù)的慢性膿胸是：(A)A.結(jié)核性空洞C.消耗性體質(zhì)D.咳嗽、氣促E.胸廓活動(dòng)受限男性15歲，左側(cè)胸痛伴咳嗽一周，經(jīng)攝片擬診左側(cè)結(jié)核性胸膜炎并中量積461.患者目前最可能的原因是：(E)A.結(jié)核擴(kuò)散B.結(jié)核中毒癥狀所致C.合并結(jié)核性心包炎D.全身抵抗力下降E.合并細(xì)菌感染，產(chǎn)生膿胸462.確診的最好辦法是：(E)A.胸部X線片檢查C.胸部超聲波檢查D.胸腔鏡檢查E.胸膜腔穿刺463.最適合的治療措施是：(E)A.加強(qiáng)抗結(jié)核藥B.加用抗生素C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善全身情況D.繼續(xù)加強(qiáng)胸穿抽液E.左側(cè)閉式胸膜腔引流術(shù)右側(cè)胸膜增厚，下肺大片致密影。464.最可能的診斷是：(B)A.急性膿胸B.慢性膿胸C.急性化膿性心包炎D.縮窄性心包炎E.肺膿腫465.胸部CT檢查示肺尚無(wú)病變，最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵?B)A.胸腔穿刺抽液B.胸膜纖維板剝除術(shù)C.胸腔閉式式引流術(shù)D.胸廓成形術(shù)E.胸腔內(nèi)注射抗菌藥物466.下列肺癌的病理中，哪項(xiàng)是正確的：(E)A.肺癌中肺細(xì)胞癌最常見B.起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍性肺癌C.腺癌發(fā)生率比鱗癌低，但在個(gè)型肺癌中預(yù)后最差D.未分化癌中大細(xì)胞癌最常見，一般屬周圍型肺癌E.鱗癌、未分化癌對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感467.下列肺癌的病理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(A)A.細(xì)支氣管腺癌就是肺癌腺癌型B.多數(shù)鱗癌或未分化癌屬于中央型肺癌C.在各型肺癌中女性較多見的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌D.腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見E.肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí)，可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移468.下列哪種X線所見為肺癌：(B)A.多房性空洞B.厚壁偏心性空洞，內(nèi)壁凹凸不平C.圓形薄壁空洞，并有液平面D.上葉空洞，空洞周圍有纖維化病變E.圓形陰影，頂部有月形透明區(qū)469.早期支氣管肺癌，首選的治療方法為：(B)A.藥物治療、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥治療B.早期手術(shù)切除C.健康情況好者，采用放射治療D.各種免疫療法E.采用非手術(shù)綜合療法470.肺癌病人發(fā)生Hormer綜合征是由于：(E)A.腫瘤壓迫臂從神經(jīng)B.腫瘤壓迫膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)471.中央型肺癌最常見的癥狀為：(B)A.反復(fù)大咳血B.刺激性咳嗽C.發(fā)熱E.胸痛472.肺癌的病理類型及部位特點(diǎn)是：(B)A.鱗癌為周圍型或中央型B.腺癌多為周圍型C.小細(xì)胞癌一般為周圍型D.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌多位于肺門E.大細(xì)胞癌多起源于小支氣管473.下列發(fā)生率最高的肺癌是：(C)A.小細(xì)胞癌C.鱗癌D.大細(xì)胞癌E.混合性肺癌A.痰中帶血C.Cushing綜合征E.持續(xù)性劇烈胸痛475.晚期肺癌病例X線檢查常可看到的征象是：(D)A.肺不張B.阻塞性肺炎C.癌性空洞D.胸膜腔積液禍骨破壞E.肺門腫塊476.彌漫型細(xì)支氣管肺泡癌X線的典型表現(xiàn)是：(D)A.多有空洞B.常伴肺不張C.與周圍型肺癌相似D.類似支氣管肺炎E.常伴胸腔積液477.關(guān)于胸部CT的檢查對(duì)肺癌診斷意義，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(A)A.可明確肺癌細(xì)胞學(xué)類型B.明確縱隔淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移C.可發(fā)現(xiàn)X線檢查隱藏區(qū)的早期病變D.有助于制定治療方案E.對(duì)腫塊密度分辨率高478.關(guān)于肺癌，下列哪項(xiàng)是正確的：(D)A.鱗癌對(duì)放療和化療不敏感B.鱗癌通常首先經(jīng)血行轉(zhuǎn)移C.腺癌在晚期才發(fā)生血行轉(zhuǎn)移D.未分化癌對(duì)放療和化療不敏感E.未分化癌淋巴和血行轉(zhuǎn)移較晚479.關(guān)于肺癌，下列哪項(xiàng)是正確的：(D)A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較早B.腺癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較晚C.肺泡細(xì)胞癌分化程度低，早期即可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D.燕麥細(xì)胞癌常在早期就發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)480.肺癌病人的手術(shù)治療是指：(E)A.肺楔形切除B.肺段切除C.肺葉切除D肺葉切除+淋巴清掃術(shù)481.早期小細(xì)胞癌治療選擇：(A)A.手術(shù)治療+化療B.手術(shù)治療+放療C.放療+化療D.放射療法E.化學(xué)療法482.男，58歲，纖支鏡檢查示“右上葉支氣管開口內(nèi)有菜花樣新生物”病理檢查證實(shí)鱗癌，CT示肺門淋巴結(jié)腫大，肺功A.右上肺切除+淋巴清掃B.右全肺切除+淋巴清掃C.右上葉袖狀肺葉切除D.右上葉切除+右中葉切除+淋巴清掃E.擴(kuò)大性肺葉切除483.男，60歲，發(fā)現(xiàn)左肺門區(qū)5個(gè)月腫塊，近一個(gè)月出現(xiàn)聲嘶，吞咽困難，痰A(chǔ).手術(shù)治療B.化學(xué)療法C.放射療法D.中醫(yī)中藥E.免疫療法484.男，50歲，20年前曾患肺結(jié)核，近三個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴右胸痛、發(fā)熱，X片示右上肺3CM×2.5CM塊影，邊緣模糊，痰液找癌細(xì)胞三次A.肺結(jié)核B.肺囊腫C.肺良性腫瘤D.肺化膿癥A一般情況差，合并心、肝、腎功能不全者B.雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張，心、肺功能均有明顯損害者C.合并肺氣腫、哮喘或有肺心病的老年人D.支氣管擴(kuò)張病變范圍超過(guò)一個(gè)肺葉者E.支氣管擴(kuò)張合并急性感染，未得到有效控制者A.空洞型肺結(jié)核B.結(jié)核性支氣管狹窄及支氣管擴(kuò)張C.侵潤(rùn)型肺結(jié)核D.一側(cè)毀損肺E.結(jié)核球直徑在2CM以上者487.肺癌病人的手術(shù)禁忌癥應(yīng)除外：(A)A.癌腫超過(guò)一個(gè)肺葉以上B.肺門縱膈淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移488.臨床上支氣管擴(kuò)張最可靠的檢查方法是：(D)A.胸部平片B.支氣管斷層C.支氣管鏡檢D.支氣管造影男性，61歲，有肺結(jié)核病史，刺激性咳嗽伴血痰一個(gè)月，右胸背部有時(shí)疼489.為確診采取哪些檢查方法最佳：(C)A.痰找抗酸桿菌，痰找癌細(xì)胞B.支氣管鏡檢查，縱隔鏡檢查E.痰找癌細(xì)胞，放射性核素掃描490.若確診為肺癌，對(duì)愈后影響的最大因素是：(E)A.腫物巨大B.屬中央型肺癌E.屬小細(xì)胞肺癌491.若確診為鱗癌，并估計(jì)腫塊尚有可能切除，治療方案宜選擇(C)A.化學(xué)療法B.放射療法C.右上肺切除+淋巴清掃D.肺楔形切除E.肺段切除492.該病人最可能的診斷是：(A)28。29。A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌咯血C.肺結(jié)核球D.肺包蟲病E.肺棘球蚴病493.進(jìn)一步檢查最可靠的方法是：(A)A.支氣管碘造影D.胸部斷層攝片E.支氣管鏡檢查494.此病人最佳治療方案是：(E)A.藥物治療B.觀察，無(wú)需處理C.非手術(shù)療法D.病變范圍廣泛宜行肺切除E.切除病變的肺組織A.進(jìn)行性咽下困難B.進(jìn)食時(shí)心窩部或胸骨后燒灼樣疼痛C.持續(xù)性背痛D.聲音嘶啞E.進(jìn)食時(shí)嗆咳A.局限性黏膜皺襞增粗或斷裂B.食管下段鳥嘴狀狹窄C.食管壁小的潰瘍狹窄D.局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損E.局限性管壁僵硬A.放射治療B.先放射治療再手術(shù)C.食管部分切除(包括癌部分)食管胃吻合術(shù)D.先手術(shù)再放射治療E.先化學(xué)治療再手術(shù)498.食管癌出現(xiàn)背痛時(shí)常表示癌腫：(C)A.累積肺臟B.侵犯縱隔D.縱隔淋巴轉(zhuǎn)移E.累及隔肌499.男，49歲，進(jìn)食時(shí)哽咽感兩月余，自覺乏力消瘦，臨床診斷懷疑食管癌。B.食管吞鋇X線檢查C.食管脫落細(xì)胞檢查D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢E.食管鏡檢查及組織活檢500.男性，62歲，食管吞鋇攝片示食管中段7CM的充盈缺損，拉網(wǎng)檢查已查見A.手術(shù)治療B.放射療法C.化學(xué)療法D.中醫(yī)中藥E.術(shù)前放療，放療后三周內(nèi)手術(shù)治療501.男性，62歲，進(jìn)行性吞咽困難六個(gè)月，食管吞鋇攝片示食管中段4CM的充A.手術(shù)切除A.食管吞鋇X線檢查D.肝轉(zhuǎn)移D.無(wú)吞咽困難癥狀E.無(wú)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移507.關(guān)于腐蝕性食管灼傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(C)A.強(qiáng)堿灼傷為較嚴(yán)重的溶解性壞死B.傷后胸骨后強(qiáng)烈灼痛，嘔吐為反射性C.傷后數(shù)日內(nèi)進(jìn)食梗阻和疼痛進(jìn)行性加重D.有腹痛和腹肌緊張應(yīng)排除胃穿孔E.X線檢查往往是需要的A.多見于老年人B.癥狀常常時(shí)輕時(shí)重C.鋇餐檢查一般可確診D.有時(shí)需行食管鏡檢查E.經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效才行手術(shù)治療509.男性，38歲，咽下困難伴胸骨后不適8個(gè)月，食管吞鋇攝片示食管下段半B.賁門失馳癥C.食管癌E.腐蝕性食管灼傷后狹窄510.女，28歲，進(jìn)食時(shí)性咽下困難反復(fù)發(fā)作18個(gè)月，有時(shí)吐出潴留的食物，A.食管憩室