《糖代謝與糖尿病》課件

糖代謝與糖尿病糖代謝概述葡萄糖人體能量的主要來(lái)源，由食物中的碳水化合物消化吸收而來(lái)。胰島素一種由胰腺分泌的激素，幫助葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞被利用。胰高血糖素另一種由胰腺分泌的激素，當(dāng)血糖過低時(shí)，促進(jìn)肝臟釋放葡萄糖。糖的來(lái)源碳水化合物食物中的碳水化合物是糖的主要來(lái)源，包括米飯、面條、面包、土豆等。水果水果富含天然糖分，如葡萄糖、果糖等，是身體的能量來(lái)源之一。乳制品牛奶、酸奶等乳制品含有乳糖，也是糖的一種形式。糖的利用1能量供應(yīng)糖是人體最重要的能量來(lái)源之一，為各種生命活動(dòng)提供能量。2合成物質(zhì)糖可用于合成人體所需的各種物質(zhì)，例如脂肪、蛋白質(zhì)和核酸。3維持血糖穩(wěn)定糖代謝能夠維持血糖的穩(wěn)定，確保各組織器官的正常功能。胰島素的作用促進(jìn)葡萄糖攝取胰島素促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取，降低血糖濃度，為身體提供能量。促進(jìn)糖原合成胰島素促進(jìn)肝臟和肌肉合成糖原，將多余的葡萄糖儲(chǔ)存起來(lái)，供身體在需要時(shí)使用。抑制糖異生胰島素抑制肝臟將非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，減少血糖的生成。促進(jìn)脂肪合成胰島素促進(jìn)脂肪合成，將多余的能量?jī)?chǔ)存為脂肪，防止血糖過高。胰島素的分泌血糖升高當(dāng)食物中的糖類被消化吸收后，血糖水平升高。胰島β細(xì)胞胰腺中的β細(xì)胞感受血糖濃度變化，分泌胰島素。胰島素作用胰島素促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，降低血糖水平。胰島素的調(diào)節(jié)1血糖濃度血糖升高促進(jìn)胰島素分泌，血糖降低抑制胰島素分泌。2激素胰高血糖素、生長(zhǎng)激素等促進(jìn)胰島素分泌。3神經(jīng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)抑制胰島素分泌，副交感神經(jīng)促進(jìn)胰島素分泌。胰島素抵抗細(xì)胞無(wú)法充分利用胰島素血糖升高慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加糖尿病的定義代謝紊亂糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其特征是血糖水平升高。胰島素缺陷這種疾病通常是由于胰島素分泌不足或胰島素作用受損造成的。糖尿病的分類1型糖尿病自身免疫性疾病，胰島β細(xì)胞被破壞2型糖尿病胰島素抵抗，胰島素分泌不足其他類型糖尿病妊娠糖尿病，遺傳性糖尿病，藥物引起的糖尿病等1型糖尿病自身免疫性疾病機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足。遺傳因素1型糖尿病具有家族遺傳傾向，但具體遺傳模式尚未完全明了。環(huán)境因素病毒感染、環(huán)境污染等因素也可能誘發(fā)1型糖尿病。2型糖尿病胰島素抵抗胰島素抵抗是指身體細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)性降低，導(dǎo)致血糖無(wú)法有效地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。胰島素分泌不足隨著時(shí)間的推移，胰腺β細(xì)胞會(huì)逐漸失去分泌胰島素的能力，導(dǎo)致血糖無(wú)法得到有效控制。遺傳因素2型糖尿病有一定的遺傳傾向，家族史是重要的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。生活方式肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康的飲食習(xí)慣等都是2型糖尿病的重要誘因。其他類型糖尿病妊娠糖尿病妊娠期間血糖升高，通常在分娩后恢復(fù)正常。藥物引起的糖尿病某些藥物，如皮質(zhì)類固醇，可導(dǎo)致血糖升高。胰島素抵抗胰島素抵抗可能是由于遺傳或環(huán)境因素引起。糖尿病的癥狀口渴經(jīng)?？诳?，喝水也解不了渴，尤其是晚上。多尿尿量增多，尤其是晚上。多食食欲亢進(jìn)，吃很多卻依然感覺餓。體重下降即使吃很多，體重依然下降。糖尿病的診斷血糖監(jiān)測(cè)通過血糖儀測(cè)量血糖水平，判斷是否患有糖尿病。糖化血紅蛋白檢測(cè)反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平，有助診斷和評(píng)估病情控制情況。血糖監(jiān)測(cè)血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的核心部分，它有助于了解血糖控制狀況，及時(shí)調(diào)整治療方案。糖化血紅蛋白3月120天8%6.5%糖化血紅蛋白反映過去3個(gè)月的平均血糖水平，正常值為8%以下，而糖尿病患者的目標(biāo)值通?？刂圃?.5%以下。糖尿病的并發(fā)癥糖尿病腎病腎臟損傷，可能導(dǎo)致慢性腎衰竭。糖尿病視網(wǎng)膜病變視力下降，甚至失明。糖尿病神經(jīng)病變感覺異常，例如麻木、刺痛或疼痛。糖尿病心腦血管疾病增加患心臟病、中風(fēng)和外周血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病腎病腎臟損傷高血糖會(huì)導(dǎo)致腎臟血管損傷，影響腎臟功能。蛋白尿腎臟過濾功能下降，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中排出。腎衰竭腎臟功能嚴(yán)重受損，最終可能導(dǎo)致腎衰竭，需要透析或腎移植。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诎Y狀初期可能沒有明顯癥狀。隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊、漂浮物、閃光等癥狀。治療方法激光治療、玻璃體切除術(shù)等方法可減緩視力下降?？刂蒲?、血壓是預(yù)防和延緩病情發(fā)展的關(guān)鍵。糖尿病神經(jīng)病變感覺異常四肢麻木、刺痛、灼痛、麻癢等。運(yùn)動(dòng)障礙肌肉無(wú)力、萎縮、步態(tài)不穩(wěn)等。自主神經(jīng)損害消化不良、便秘、腹瀉、排尿困難等。糖尿病心腦血管疾病高血壓糖尿病患者更容易患高血壓，這是心腦血管疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。高血脂糖尿病患者更容易患高血脂，這會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。心肌病糖尿病患者更容易患心肌病，這是心臟肌肉損傷，可能導(dǎo)致心臟衰竭。糖尿病的治療目標(biāo)控制血糖保持血糖水平穩(wěn)定，避免血糖波動(dòng)，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。改善生活質(zhì)量減輕糖尿病癥狀，提升患者整體健康狀況，提高生活質(zhì)量。預(yù)防并發(fā)癥通過積極治療，預(yù)防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，保護(hù)患者健康。生活方式干預(yù)飲食控制低糖、低脂、高纖維飲食，控制熱量攝入。運(yùn)動(dòng)鍛煉規(guī)律運(yùn)動(dòng)，增加肌肉量，提高胰島素敏感性。體重管理保持健康體重，減輕胰島素負(fù)擔(dān)?？诜堤撬幬?磺酰脲類促進(jìn)胰島素分泌，降低血糖。2雙胍類提高胰島素敏感性，降低肝糖輸出。3噻唑烷二酮類提高胰島素敏感性，改善脂代謝。4DPP-4抑制劑抑制胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）降解，促進(jìn)胰島素分泌。胰島素治療胰島素筆方便易用，適合日常使用胰島素泵精確控制胰島素劑量，模擬人體胰島素分泌其他治療手段心臟移植腎臟移植胰島移植糖尿病的預(yù)防健康飲食控制糖分?jǐn)z入，多食用水果蔬菜和全谷物，避免高糖、高脂肪的食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，幫助控制血糖水平?？刂企w重保持健康的體重，避免過度肥胖，有助于降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。定期檢查定期進(jìn)行體檢，尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群，如家族史或肥胖者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。重點(diǎn)總結(jié)糖代謝概述糖類是人體重要的能量來(lái)源，人體通過糖代謝將糖類轉(zhuǎn)化為能量。胰島素作用胰島素是調(diào)節(jié)糖代謝的關(guān)鍵激素，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入