《燒傷的院前急救》課件

燒傷的院前急救什么是燒傷高溫高溫物體、火焰、蒸汽或熱液體等引起的損傷。化學(xué)物質(zhì)強酸、強堿、腐蝕性化學(xué)物質(zhì)等引起的損傷。電電流通過人體時產(chǎn)生的損傷。燒傷的分類深度根據(jù)燒傷深度分為：一度燒傷、二度燒傷和三度燒傷。面積根據(jù)燒傷面積分為：輕度燒傷、中度燒傷和重度燒傷。部位根據(jù)燒傷部位分為：頭面部燒傷、軀干燒傷、四肢燒傷等。燒傷的臨床表現(xiàn)一級燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹，但沒有水泡。二級燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹，并出現(xiàn)水泡。三度燒傷皮膚焦黑或呈白色，感覺遲鈍或完全喪失。一級燒傷的處理立即冷卻用涼水沖洗或浸泡燒傷部位至少20分鐘，降低皮膚溫度，減少組織損傷。清潔消毒用干凈的紗布或毛巾輕輕擦拭燒傷部位，去除污垢和異物，并涂抹消毒藥膏。包扎保護用無菌紗布或繃帶包扎燒傷部位，避免感染，并保持清潔干燥。及時就醫(yī)即使是一級燒傷也應(yīng)及時就醫(yī)，以便醫(yī)生評估病情并進(jìn)行后續(xù)處理。二級燒傷的處理1冷水沖洗立即用流動的冷水沖洗燒傷部位，持續(xù)15-20分鐘，可有效緩解疼痛和減少組織損傷。2消毒包扎用無菌紗布或敷料覆蓋燒傷部位，輕輕包扎，避免過度擠壓。3止痛處理可服用止痛藥緩解疼痛，但應(yīng)避免使用阿司匹林，因為它可能增加出血風(fēng)險。4送醫(yī)治療盡快將患者送往醫(yī)院接受專業(yè)治療，避免延誤病情。三度燒傷的處理1立即停止熱源迅速將患者移離熱源，防止進(jìn)一步燒傷。2冷水沖洗用大量冷水沖洗燒傷部位，持續(xù)20-30分鐘。3包扎保護用干凈的布料或紗布輕輕覆蓋燒傷部位，避免感染。4緊急送醫(yī)立即撥打120，將患者送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的救治。如何判斷燒傷程度燒傷深度根據(jù)燒傷的深度可以分為三度燒傷：-一級燒傷:表皮層燒傷，皮膚發(fā)紅，疼痛。-二級燒傷:表皮和部分真皮層燒傷，皮膚起水泡，疼痛劇烈。-三級燒傷:全層皮膚和皮下組織燒傷，皮膚呈焦炭色，無痛覺。燒傷面積燒傷面積可以用“九分法”或“手掌法”評估。-九分法：將人體分為九個區(qū)域，每個區(qū)域占體表面積的9%或18%。-手掌法：用患者的手掌（不包括手指）覆蓋燒傷部位，手掌的面積約為體表面積的1%。燒傷面積的評估9九頭頸部占身體表面積的9九每條手臂占身體表面積的18十八軀干占身體表面積的18十八每條腿占身體表面積的燒傷的休克1血容量不足燒傷后，大量體液從血管內(nèi)滲出到血管外，導(dǎo)致血容量不足，循環(huán)血量減少。2心血管功能障礙由于血容量不足，心輸出量減少，血壓下降，甚至發(fā)生休克。3器官功能衰竭如果休克持續(xù)時間過長，會導(dǎo)致重要器官功能衰竭，危及生命。燒傷患者的救護流程1評估評估傷情，判斷燒傷程度2處理及時處理燒傷創(chuàng)面，防止感染3轉(zhuǎn)運安全轉(zhuǎn)運至醫(yī)院，避免二次傷害呼吸道燒傷的救治評估呼吸道觀察患者呼吸困難、喉頭水腫、咳煙灰等癥狀，判斷呼吸道是否燒傷。氣道開放必要時進(jìn)行氣管插管或氣管切開，保證氣道通暢。氧氣治療提供高濃度氧氣，緩解缺氧，并密切監(jiān)測患者呼吸狀況。藥物治療使用抗生素和激素類藥物，控制炎癥，預(yù)防感染。燒傷的外傷處理止血先用干凈的紗布或毛巾壓迫傷口，止住出血。消毒用生理鹽水或清水沖洗傷口，然后用碘伏或酒精消毒。包扎用無菌紗布或繃帶包扎傷口，并注意不要包得太緊。燒傷創(chuàng)面的處理清潔創(chuàng)面用生理鹽水或清水沖洗創(chuàng)面，去除污染物和異物。覆蓋創(chuàng)面用無菌紗布或敷料覆蓋創(chuàng)面，防止感染。冷敷處理對淺度燒傷，可進(jìn)行冷敷，減輕疼痛和腫脹。及時就醫(yī)立即送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。化學(xué)燒傷的處理1迅速脫去污染衣物避免化學(xué)物質(zhì)進(jìn)一步接觸皮膚2大量清水沖洗至少沖洗15分鐘，徹底清除殘留化學(xué)物質(zhì)3送往醫(yī)院就診及時專業(yè)的醫(yī)療救治至關(guān)重要電燒傷的處理1斷電立即切斷電源2脫離電源使用干燥的絕緣物品將傷員與電源分離3評估傷情檢查呼吸、脈搏、意識4包扎創(chuàng)面用清潔的布料覆蓋創(chuàng)面5緊急送醫(yī)盡快將傷員送往醫(yī)院燒傷患者的轉(zhuǎn)運安全第一確?；颊叩陌踩头€(wěn)定是轉(zhuǎn)運的首要目標(biāo)。應(yīng)選擇合適的交通工具，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和人員。及時送醫(yī)快速將患者送往專業(yè)燒傷醫(yī)院進(jìn)行治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。應(yīng)避免延誤送醫(yī)時間。妥善處理在轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)妥善處理患者的創(chuàng)面，防止感染和進(jìn)一步損傷。保持患者體溫穩(wěn)定，并提供必要的疼痛控制。燒傷患者的營養(yǎng)支持熱量需求燒傷患者需要比正常人更多的熱量來修復(fù)損傷的組織，每天需要補充30-40卡路里/公斤體重。蛋白質(zhì)需求燒傷患者需要額外的蛋白質(zhì)來幫助組織修復(fù)和免疫系統(tǒng)功能，每天需要補充1.5-2克蛋白質(zhì)/公斤體重。維生素和礦物質(zhì)燒傷患者還需要補充充足的維生素和礦物質(zhì)，以滿足機體正常生理需要。燒傷患者的感染預(yù)防無菌操作所有處理燒傷創(chuàng)面的醫(yī)護人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免交叉感染。定期消毒定時對燒傷創(chuàng)面進(jìn)行清潔和消毒，保持創(chuàng)面清潔，防止細(xì)菌滋生。環(huán)境控制保持燒傷患者周圍環(huán)境清潔干燥，通風(fēng)良好，避免病原菌的傳播。燒傷創(chuàng)面的護理清潔保持創(chuàng)面清潔，防止感染。敷料定期更換敷料，保持創(chuàng)面濕潤。藥物根據(jù)醫(yī)生指示使用抗生素等藥物，控制感染。燒傷并發(fā)癥的預(yù)防1感染控制定期清潔創(chuàng)面，使用抗生素，避免細(xì)菌感染。2呼吸道并發(fā)癥預(yù)防肺炎，保持呼吸道暢通，使用呼吸機輔助呼吸。3循環(huán)障礙保持血壓穩(wěn)定，使用藥物，防止血栓形成。4營養(yǎng)不良提供高熱量、高蛋白飲食，補充維生素，促進(jìn)傷口愈合。燒傷患者的心理護理心理創(chuàng)傷燒傷會帶來巨大的痛苦和心理創(chuàng)傷，患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、失眠等負(fù)面情緒。溝通和支持醫(yī)護人員需要耐心傾聽患者的訴說，給予他們理解和支持，幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān)。心理咨詢對于心理問題嚴(yán)重的患者，建議進(jìn)行心理咨詢或心理治療，幫助他們恢復(fù)心理健康。燒傷救護的常見問題如何判斷燒傷程度？根據(jù)燒傷的深度和面積進(jìn)行判斷。燒傷后如何處理創(chuàng)面？及時進(jìn)行沖洗、消毒和包扎。如何預(yù)防燒傷感染？保持創(chuàng)面清潔、干燥，避免接觸污染。燒傷急救的知識培訓(xùn)基本急救知識正確識別燒傷程度，了解緊急處理方法。預(yù)防燒傷發(fā)生掌握家庭用火安全、電器安全、化學(xué)品安全等常識。緊急救護流程熟悉燒傷患者的轉(zhuǎn)運、護理、治療等流程。燒傷急救的應(yīng)急計劃應(yīng)急預(yù)案制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，涵蓋不同類型和嚴(yán)重程度的燒傷。物資準(zhǔn)備確保充足的急救用品，包括敷料、藥物、擔(dān)架等。人員培訓(xùn)定期對相關(guān)人員進(jìn)行燒傷急救知識培訓(xùn)，提高應(yīng)急能力。燒傷急救的案例分析案例分析是學(xué)習(xí)和提高燒傷急救技能的重要途徑。通過分析典型案例，可以加深對不同類型燒傷的認(rèn)識，掌握正確的救護方法，并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，避免在實際救護中出現(xiàn)失誤。例如，可以分析一些常見的燒傷案例，例如：化學(xué)燒傷、電燒傷、火焰燒傷等，并探討不同案例中急救的重點和難點。燒傷急救的發(fā)展趨勢更先進(jìn)的技術(shù)隨著科技的進(jìn)步，燒傷急救技術(shù)不斷發(fā)展，例如微創(chuàng)手術(shù)、生物材料等，可以更有效地治療燒傷，減少痛苦和恢復(fù)時間。更加注重預(yù)防人們對燒傷的認(rèn)識不斷提高，社會對燒傷預(yù)防的重視程度也在不斷加強，通過宣傳教育和安全措施，可以有效減少燒傷事故的發(fā)生。燒傷急救的國際標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范確保全球范圍內(nèi)燒傷急救的有效性和一致性。最佳實踐分享最佳實踐，促進(jìn)技術(shù)進(jìn)步，提高救治水平。資源分配為各國提供指導(dǎo)，優(yōu)化資源配置，提升燒傷救治能力。燒傷急救的法律法規(guī)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。醫(yī)療事故的法律責(zé)任。患者隱私的法律保護。燒傷急救的質(zhì)量管理