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醫(yī)療美容服務費用結(jié)算合同編號:__________甲方地址:聯(lián)系電話:乙方地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方為合法經(jīng)營醫(yī)療美容服務的醫(yī)療機構(gòu),具備相關(guān)資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力;乙方為需要接受醫(yī)療美容服務的自然人或其他合法組織,自愿選擇甲方提供的服務。為明確雙方的權(quán)利和義務,經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本合同,以共同遵守。第一條服務內(nèi)容1.1乙方同意接受甲方提供的醫(yī)療美容服務,具體服務項目、內(nèi)容、費用等詳見附件。1.2甲方應按照乙方所需的服務內(nèi)容,提供合格的醫(yī)療美容服務,并保證服務質(zhì)量符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準。第二條服務費用2.1雙方確認,乙方應支付甲方提供的醫(yī)療美容服務費用共計人民幣【】元整(大寫:【】元整),詳見附件。2.2乙方支付服務費用的方式為:【】(現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬//等)。2.3乙方應在簽訂本合同之日起【】日內(nèi)向甲方支付服務費用。如有逾期,應按逾期部分每日支付千分之【】的滯納金。第三條服務時間及地點3.1甲方應于【】年【】月【】日前完成對乙方的醫(yī)療美容服務。3.2服務地點為甲方所在地,即【】。第四條雙方義務4.1甲方義務:(1)按照約定時間、地點、內(nèi)容為乙方提供醫(yī)療美容服務;(2)確保服務質(zhì)量,對乙方提供醫(yī)療美容服務過程中出現(xiàn)的問題及時解決;(3)為乙方保守個人隱私,不得泄露乙方個人信息及健康狀況。4.2乙方義務:(1)按照約定時間、地點接受甲方提供的醫(yī)療美容服務;(2)支付約定的服務費用;(3)如實告知甲方自己的健康狀況、過敏史等,以便甲方制定合適的治療方案;(4)遵守甲方的規(guī)章制度,配合甲方完成醫(yī)療美容服務。第五條違約責任5.1任何一方違反本合同的約定,導致合同無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金為合同總金額的【】%。5.2若乙方逾期支付服務費用,甲方有權(quán)拒絕提供醫(yī)療美容服務,且乙方仍需支付逾期部分的滯納金。第六條爭議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至【】年【】月【】日止。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:【】年【】月【】日附件:醫(yī)療美容服務項目及費用明細【此處附上醫(yī)療美容服務項目及費用明細,具體內(nèi)容根據(jù)實際情況填寫】一、附件列表:1.醫(yī)療美容服務項目及費用明細2.乙方身份證明文件3.甲方醫(yī)療美容服務資質(zhì)證明文件4.雙方簽訂的保密協(xié)議5.醫(yī)療服務質(zhì)量保證文件6.醫(yī)療機構(gòu)許可證書復印件7.醫(yī)療美容項目同意書8.醫(yī)療美容服務過程記錄二、違約行為及認定:1.甲方未按照約定時間、地點、內(nèi)容為乙方提供醫(yī)療美容服務,或服務質(zhì)量不符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準。2.甲方泄露乙方個人信息及健康狀況。3.乙方未按照約定時間、地點接受甲方提供的醫(yī)療美容服務。4.乙方逾期支付服務費用。5.任何一方違反本合同其他約定條款。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療美容服務:指通過手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械等方法改變?nèi)梭w形態(tài)、提高容貌美觀的服務。2.甲方:指具備合法資質(zhì)的醫(yī)療美容服務機構(gòu)。3.乙方:指接受甲方提供的醫(yī)療美容服務的自然人或其他合法組織。4.服務費用:指乙方應支付給甲方提供的醫(yī)療美容服務的費用。5.違約金:指一方違反合同約定,應向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定提供服務:乙方應及時與甲方溝通,要求甲方在約定時間內(nèi)履行合同義務。如甲方仍不履行,乙方有權(quán)解除合同,并要求甲方支付違約金。2.服務質(zhì)量不符合標準:乙方應及時向甲方提出,并要求甲方在合理期限內(nèi)予以整改。如甲方拒絕整改或整改后仍不符合要求,乙方有權(quán)解除合同,并要求甲方支付違約金。3.乙方逾期支付費用:甲方有權(quán)拒絕提供服務,并要求乙方支付逾期部分的滯納金。如乙方仍不支付,甲方有權(quán)解除合同。4.甲方泄露乙方隱私:乙方有權(quán)要求甲方立即停止侵權(quán)行為,并可要求甲方賠償因此造成的一切損失。5.合同爭議解決:雙方可通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間的醫(yī)療美容服務費用結(jié)算。2.醫(yī)療機構(gòu)與美容機構(gòu)之
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