核醫(yī)學(xué)儀器與方法課件

核醫(yī)學(xué)儀器與方法本課件將介紹核醫(yī)學(xué)的基本概念，常用的儀器方法，以及核醫(yī)學(xué)在臨床診療中的應(yīng)用。核醫(yī)學(xué)的基本概念核醫(yī)學(xué)利用放射性同位素作為示蹤劑，研究和診斷人體疾病的學(xué)科。示蹤劑放射性同位素標(biāo)記的物質(zhì)，能夠在體內(nèi)被器官或組織吸收，并隨血液循環(huán)到達(dá)靶器官。放射性同位素定義原子核不穩(wěn)定，會(huì)自發(fā)地發(fā)生衰變，釋放出能量和射線的原子。性質(zhì)具有放射性，可以發(fā)射出α、β、γ射線，并伴隨能量釋放。應(yīng)用作為示蹤劑，用于核醫(yī)學(xué)診斷、治療、以及其他科研領(lǐng)域。放射性衰變?chǔ)了プ冡尫纽亮Ｗ?，即兩個(gè)質(zhì)子和兩個(gè)中子。β衰變釋放β粒子，即電子或正電子。γ衰變釋放γ射線，即高能光子。電離輻射的生物作用1直接作用直接作用于生物分子，引起損傷。2間接作用通過水分子電離，產(chǎn)生自由基，進(jìn)而損傷生物分子。3生物效應(yīng)細(xì)胞死亡、基因突變、染色體畸變等。輻射防護(hù)基本知識(shí)1時(shí)間縮短受照時(shí)間，減少輻射劑量。2距離遠(yuǎn)離輻射源，輻射強(qiáng)度隨距離平方成反比減弱。3屏蔽使用屏蔽材料，阻擋輻射。核醫(yī)學(xué)成像儀器1γ相機(jī)探測(cè)γ射線，形成影像。2PET正電子發(fā)射斷層成像，用于腫瘤診斷。3SPECT單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像，用于多種疾病診斷。成像探頭的結(jié)構(gòu)與性能閃爍晶體吸收γ射線，并發(fā)出光信號(hào)。光電倍增管放大光信號(hào)，轉(zhuǎn)換為電信號(hào)。能量分辨區(qū)分不同能量的γ射線，提高圖像質(zhì)量。正電子發(fā)射斷層成像(PET)示蹤劑注射正電子發(fā)射同位素標(biāo)記的藥物。正電子發(fā)射示蹤劑在體內(nèi)衰變，釋放正電子。湮滅產(chǎn)生γ射線正電子與電子相遇，發(fā)生湮滅，產(chǎn)生兩束γ射線。探測(cè)器探測(cè)兩束γ射線被探測(cè)器同時(shí)探測(cè)，并進(jìn)行圖像重建。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)1注射示蹤劑注射單光子發(fā)射同位素標(biāo)記的藥物。2γ射線發(fā)射示蹤劑在體內(nèi)衰變，發(fā)射γ射線。3探測(cè)器探測(cè)γ射線被探測(cè)器探測(cè)，并進(jìn)行圖像重建。SPECT成像原理1示蹤劑注射將示蹤劑注射到體內(nèi)。2器官攝取示蹤劑被靶器官攝取。3γ射線發(fā)射示蹤劑在器官內(nèi)衰變，發(fā)射γ射線。4探測(cè)器探測(cè)γ射線被探測(cè)器探測(cè)。5圖像重建計(jì)算機(jī)重建圖像，顯示靶器官的分布和功能。PET成像原理1示蹤劑注射將示蹤劑注射到體內(nèi)。2正電子發(fā)射示蹤劑在體內(nèi)衰變，釋放正電子。3正電子湮滅正電子與電子相遇，發(fā)生湮滅，產(chǎn)生兩束γ射線。4探測(cè)器探測(cè)兩束γ射線被探測(cè)器同時(shí)探測(cè)。5圖像重建計(jì)算機(jī)重建圖像，顯示靶器官的分布和功能。常見核醫(yī)學(xué)檢查方法骨骼顯像目的檢查骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝和血供。應(yīng)用骨腫瘤、骨感染、骨骼疾病、骨質(zhì)疏松、骨折愈合情況等。肝膽顯像目的檢查肝臟、膽囊、膽管的功能和形態(tài)。應(yīng)用肝炎、肝硬化、肝腫瘤、膽囊炎、膽結(jié)石、膽管梗阻等。肺通氣/灌注顯像目的檢查肺部的通氣功能和血流灌注情況。應(yīng)用肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺炎等。甲狀腺顯像目的檢查甲狀腺的大小、形態(tài)、功能和代謝。應(yīng)用甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。心肌顯像目的檢查心肌的灌注、代謝和功能。應(yīng)用冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心臟移植等。腦顯像目的檢查腦部的血流灌注、代謝和功能。應(yīng)用腦卒中、腦腫瘤、阿爾茨海默病、癲癇等。泌尿系顯像目的檢查腎臟、膀胱、輸尿管的功能和形態(tài)。應(yīng)用腎炎、腎功能不全、腎結(jié)石、膀胱炎、前列腺增生等。惡性腫瘤顯像目的檢查腫瘤的部位、大小、形態(tài)和轉(zhuǎn)移情況。應(yīng)用肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌等。核醫(yī)學(xué)檢查的適應(yīng)癥診斷疾病明確診斷，確定治療方案。評(píng)估疾病嚴(yán)重程度監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展，評(píng)估治療效果。判斷預(yù)后預(yù)測(cè)疾病發(fā)展趨勢(shì)，評(píng)估治療效果。核醫(yī)學(xué)檢查的注意事項(xiàng)告知醫(yī)師病史特別是過敏史、妊娠史、藥物使用情況。檢查前禁食根據(jù)檢查項(xiàng)目要求，禁食時(shí)間可能有所不同。檢查后多喝水加速藥物代謝，減少輻射劑量。核醫(yī)學(xué)檢查的禁忌癥妊娠期輻射可能影響胎兒發(fā)育。哺乳期輻射可能進(jìn)入母乳，影響嬰兒健康。嚴(yán)重肝腎功能不全藥物代謝受損，可能加重病情。核醫(yī)學(xué)檢查的準(zhǔn)備工作填寫檢查申請(qǐng)單提供個(gè)人信息和檢查目的。繳費(fèi)支付檢查費(fèi)用。準(zhǔn)備個(gè)人物品如身份證、醫(yī)保卡、檢查所需衣物等。核醫(yī)學(xué)檢查的注射用藥示蹤劑種類根據(jù)檢查項(xiàng)目選擇不同的示蹤劑。劑量根據(jù)患者體重、年齡、檢查部位等因素選擇合適的劑量。注射途徑通常通過靜脈注射。核醫(yī)學(xué)檢查的注意事項(xiàng)保持平靜盡量放松，避免過度緊張，影響檢查結(jié)果。避免劇烈運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響血流分布，影響圖像質(zhì)量。避免飲酒酒精可能影響肝臟功能，影響檢查結(jié)果。核醫(yī)學(xué)檢查的輻射防護(hù)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)使用鉛衣、鉛眼鏡、鉛手套等防護(hù)措施?；颊叻雷o(hù)縮短受照時(shí)間，保持適當(dāng)距離，使用屏蔽材料等。輻射劑量監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)患者和醫(yī)護(hù)人員的輻射劑量。核醫(yī)學(xué)檢查的影像解讀影像分析觀察圖像的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能，以及病變部位的分布和大小。診斷結(jié)論根據(jù)影像分析結(jié)果，結(jié)合臨床癥狀和體征，做出診斷結(jié)論。報(bào)告撰寫將檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、建議等內(nèi)容進(jìn)行整理，形成書面報(bào)告。核醫(yī)學(xué)檢查的臨床應(yīng)用疾病診斷多種疾病的診斷，如腫瘤、心臟病、骨骼病等。治療效果評(píng)估監(jiān)測(cè)治療進(jìn)展，