婦產(chǎn)科護理技能實訓(xùn) 課件 2.2.9按摩子宮（單手或雙手）法

按摩子宮（單手或雙手）法護理技能實訓(xùn)系列教材目錄CONTENTS目的01計劃02實施03問題探究0411目的01........................................................目的01通過按摩子宮促進子宮收縮，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。計劃02........................................................計劃02助產(chǎn)士準備：行雙手按摩子宮法時操作者需按外科手術(shù)操作規(guī)程洗

消手，穿手術(shù)衣，戴無菌手套。核對醫(yī)囑，攜物品至床旁。產(chǎn)婦準備：辨識產(chǎn)婦，向產(chǎn)婦解釋按摩子宮的目的及子宮收縮乏力的危

害，以取得產(chǎn)婦配合。物品準備：無菌敷料及會陰消毒用品。環(huán)境準備：產(chǎn)房溫度為26~28℃，環(huán)境清潔。實施03........................................................實施03幫助產(chǎn)婦取合適體位 產(chǎn)婦取仰臥位或膀胱截石位。單手按摩法 操作者一只手置于產(chǎn)婦腹部觸及子宮底部，拇指在子宮前壁，其余四指在子宮后壁，有節(jié)律地按摩子宮，促使子宮收縮。........................................................實施03雙手按摩法在會陰消毒的基礎(chǔ)上，操作者一手在腹壁子宮體部按摩子宮體后壁，另一只手握拳置于陰道前穹隆壓擠子宮前壁，兩手相對緊壓子宮并做按摩，達到刺激子宮收縮、壓迫止血的目的。........................................................實施03注意觀察 ?按摩子宮的同時觀察陰道出血量是否減少。記錄 ?整理用物，洗手，記錄出血量及按摩效果。問題探究04........................................................問題探究04子宮按摩對所有產(chǎn)婦都適用嗎？是否有任何限制條件？

答：（1）子宮按摩不適用于產(chǎn)婦存在子宮破裂或嚴重子宮損傷的情況。在這些情況下，按摩可能會進一步加劇損傷或引起并發(fā)癥。（2）子宮按摩不適用于產(chǎn)婦存在子宮感染或盆腔炎癥的情況。在這種情況下，按摩可能會導(dǎo)致感染的進一步傳播或加重炎癥。（3）子宮按摩在產(chǎn)后出血嚴重或產(chǎn)后大出血的情況下可能無效，因為這些情況可能需要更緊急和有效的干預(yù)措施，如藥物治療或手術(shù)干預(yù)。（4）對于存在其他嚴重疾病或并發(fā)癥的產(chǎn)婦，子宮按摩可能需要謹慎使用或避免使用。這些疾病包括心臟病、高血壓疾病、出血性疾病等。（5）某些產(chǎn)婦可能對子宮按摩過程中的觸碰或刺激產(chǎn)生不適或疼痛反應(yīng)。在這種情況下，操作者需要謹