醫(yī)療美容仲裁補(bǔ)充協(xié)議書(shū)

醫(yī)療美容仲裁補(bǔ)充協(xié)議書(shū)合同編號(hào)：__________醫(yī)療美容仲裁補(bǔ)充協(xié)議書(shū)甲方：（醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)）地址：________________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話(huà)：_____________________電子郵箱：_____________________乙方：（患者姓名）身份證號(hào)：____________________地址：________________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話(huà)：_____________________電子郵箱：_____________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療美容服務(wù)，雙方為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本補(bǔ)充協(xié)議。一、爭(zhēng)議解決方式1.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地的仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。1.2仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均具有約束力。雙方均應(yīng)履行裁決所確定的義務(wù)，不得向人民法院起訴，也不得向其他機(jī)構(gòu)提出變更仲裁裁決的請(qǐng)求。二、仲裁費(fèi)用2.1雙方應(yīng)按照仲裁委員會(huì)的規(guī)定繳納仲裁費(fèi)用。2.2仲裁費(fèi)用包括但不限于仲裁申請(qǐng)費(fèi)、仲裁員報(bào)酬、案件處理費(fèi)等。三、仲裁程序3.1任何一方提交仲裁申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)向?qū)Ψ教峁?shū)面仲裁申請(qǐng)，并附上相關(guān)證據(jù)材料。3.2甲方應(yīng)在收到仲裁申請(qǐng)后10日內(nèi)向乙方提交答辯書(shū)，并附上相關(guān)證據(jù)材料。3.3仲裁委員會(huì)應(yīng)在收到仲裁申請(qǐng)后30日內(nèi)組成仲裁庭，并通知雙方。3.4仲裁庭應(yīng)在組成后6個(gè)月內(nèi)作出裁決。特殊情況下，經(jīng)雙方同意，仲裁庭可以延長(zhǎng)仲裁期限。四、保密條款4.1雙方在仲裁過(guò)程中所涉及的證據(jù)、仲裁文件、仲裁庭的裁決及其他仲裁相關(guān)信息，均應(yīng)予以保密。4.2保密期限自仲裁程序結(jié)束之日起計(jì)算，期限為2年。五、其他條款5.1本補(bǔ)充協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。5.2本補(bǔ)充協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：______________________乙方（簽字）：______________________日期：________________________一、附件列表：1.醫(yī)療美容服務(wù)合同2.乙方病歷資料3.醫(yī)療美容項(xiàng)目收費(fèi)明細(xì)4.醫(yī)療美容效果證明5.雙方身份證明復(fù)印件6.授權(quán)書(shū)（如有）7.仲裁委員會(huì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及繳費(fèi)憑證二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的。2.甲方未按約定時(shí)間完成醫(yī)療美容項(xiàng)目的。3.甲方未按約定保密乙方個(gè)人信息及醫(yī)療美容過(guò)程的。4.乙方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用的。5.乙方未按約定提供真實(shí)、完整的病歷資料的。6.雙方未按約定履行仲裁程序的。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.醫(yī)療美容：指通過(guò)手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械等方法改變?nèi)梭w外部形態(tài)、恢復(fù)或增強(qiáng)生理功能的美容服務(wù)。2.仲裁：指爭(zhēng)議雙方按照事先約定，將爭(zhēng)議提交給獨(dú)立的第三方機(jī)構(gòu)（仲裁委員會(huì)）進(jìn)行審理，并由其作出具有法律約束力的裁決的一種爭(zhēng)議解決方式。3.仲裁委員會(huì)：指依法設(shè)立，獨(dú)立公正地審理仲裁案件的法人組織。4.仲裁申請(qǐng)：指當(dāng)事人向仲裁委員會(huì)提出要求解決爭(zhēng)議的書(shū)面申請(qǐng)。5.答辯書(shū)：指被申請(qǐng)人對(duì)仲裁申請(qǐng)人的請(qǐng)求和事實(shí)、理由進(jìn)行回答和辯解的書(shū)面文件。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，并有權(quán)要求甲方賠償因此造成的一切損失。2.問(wèn)題：甲方未按約定時(shí)間完成醫(yī)療美容項(xiàng)目。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方盡快完成項(xiàng)目，并有權(quán)要求甲方賠償因此造成的一切損失。3.問(wèn)題：甲方未按約定保密乙方個(gè)人信息及醫(yī)療美容過(guò)程。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方立即停止泄露，并有權(quán)要求甲方賠償因此造成的一切損失。4.問(wèn)題：乙方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方立即支付服務(wù)費(fèi)用，并有權(quán)按照約定收取滯納金。5.問(wèn)題：乙方未按約定提供真實(shí)、完整的病歷資料。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方立即提供真實(shí)、完整的病歷資料，并有權(quán)拒絕提供醫(yī)療服務(wù)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為乙方提供醫(yī)療美容服務(wù)前，雙方簽訂本補(bǔ)充協(xié)議。2.雙方在履行醫(yī)療美容服務(wù)合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，按照本補(bǔ)充協(xié)議提交仲裁解決。3