2024年醫(yī)師定期考核臨床醫(yī)學(xué)類知識考試題庫 700 題及答案(六)_第1頁
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文檔簡介

2024年醫(yī)師定期考核臨床醫(yī)學(xué)類知識考試題庫

700題及答案(六)

?器官移植中,醫(yī)師行為符合倫理的第一評判標(biāo)準(zhǔn)是

醫(yī)院獲得經(jīng)濟(jì)利潤B.患者健康利益至上

C.使供者得到高額報酬D.開辟醫(yī)學(xué)事業(yè)開展的新領(lǐng)域

E.培養(yǎng)具有高超醫(yī)技的醫(yī)師

答案:B

解析:患者健康利益至上是一切醫(yī)學(xué)行為的基本道德原則,人體器官

移植技術(shù)當(dāng)然也不例外。

?醫(yī)生職業(yè)生涯中需要不斷豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和社會閱歷,以下哪項(xiàng)是錯

誤的?

A.醫(yī)生要多接觸患者和親屬

B.醫(yī)生要關(guān)注社會方方面面的信息

C.醫(yī)生只要把醫(yī)技不斷提高就盡到職責(zé)了

D.醫(yī)生要注意向病人學(xué)習(xí)抗病的經(jīng)驗(yàn)

E.醫(yī)生應(yīng)注意學(xué)習(xí)其它科室醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)

答案:C

解析:答案C是非常落伍的醫(yī)療觀念。

?醫(yī)生和患者交談時,醫(yī)生的哪種目光是適當(dāng)?shù)模?/p>

A.目光長久直視患者B.不時的注意患者面部和全身

C.回避患者視線,僅瞬間目光接觸D.防止目光接觸

E.注視患者臉部以外的地方

答案:B

解析:目光表現(xiàn)的信息是相當(dāng)豐富的,因此,醫(yī)生對患者的目光要恰

到好處。

?善解人意是一種理解人心的能力,是醫(yī)者的悟性。關(guān)于善解人意能

力培養(yǎng),以下哪種說法是正確的?

A.先天具有的B.后天努力的積累

C.既不是先天具有的,也不是后天努力的積累

D.既有先天條件,又有后天努力的積累

E.以上都不對

答案:D

解析:實(shí)際上后天的社會實(shí)踐是提高社會閱歷和藹解人意的基本條

件。

?年輕醫(yī)務(wù)人員要想提高自己的醫(yī)患溝通技能,除了加強(qiáng)教育培訓(xùn)

和增加社會活動外,還需要著重在哪個方面努力?

A.多看書B.多查資料C.勤于臨床實(shí)踐D.逐漸摸索

E.聽上級醫(yī)師講解

答案:C

解析:青年醫(yī)務(wù)人員在大量的臨床實(shí)踐中,身臨其境,全身心感受各

種人和事,全方位應(yīng)對處理各方面的矛盾,會很快不同程度地增強(qiáng)溝

通技能,并能從同事身上和患方那里學(xué)到許多書本上、學(xué)校里學(xué)不到

的東西。

?解釋病情時,對于較多的信息可以采用的方法是

A.分成幾條分別解釋B.盡量多的使用專業(yè)術(shù)語

C.語速快一些,節(jié)省時間D.要求患者回家自己查找

E.不解釋,要求患者依從

答案:A

解析:A可以使用組塊的方式協(xié)助解釋,BC增加解釋的難度,DE沒

有進(jìn)行解釋。

?心理咨詢和治療的最基礎(chǔ)原則是

A.保密性原則B.自愿性原則C.對當(dāng)事人負(fù)責(zé)

D.時間與感情限定E.教育性原則

答案:A

解析:保密性原則是心理咨詢和治療中最基礎(chǔ)的原則,它既是雙方確

立信任關(guān)系的前提,也是咨詢或治療能夠順利開展的基礎(chǔ)。

?設(shè)計(jì)開發(fā)“中國醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)體系”的是

A.中國醫(yī)院協(xié)會B.中國醫(yī)師協(xié)會C.中華醫(yī)學(xué)會

D.衛(wèi)生部

答案:B

解析:進(jìn)入21世紀(jì),醫(yī)患的關(guān)系更加趨向于心理一醫(yī)學(xué)一社會的模

式,人文醫(yī)學(xué)的開展也進(jìn)入一個嶄新的時期,2004年始,剛剛成立

兩年的中國醫(yī)師協(xié)會聯(lián)合相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu),進(jìn)行了調(diào)研,確定了中國醫(yī)

師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)體系的推動,并且于2006年5月27日舉行

了隆重的啟動儀式。

?醫(yī)師要依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反響、

食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等()報告職責(zé)。

A.法定B.應(yīng)急C.常規(guī)D.要求E.制度

答案:A

解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為標(biāo)準(zhǔn)》第二十四條依法履行醫(yī)療質(zhì)量

安全事件、傳染病疫情、藥品不良反響、食源性疾病和涉嫌傷害事

件或非正常死亡等法定報告職責(zé)。

?認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé),積極救治,O為患者服務(wù),增強(qiáng)責(zé)任安全意

識,努力防范和控制醫(yī)療責(zé)任過失事件。

A.盡職盡責(zé)B.不斷的C.盡可能D.應(yīng)該E.謹(jǐn)慎

答案:A

解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為標(biāo)準(zhǔn)》第二十五條,認(rèn)真履行醫(yī)師職

責(zé),積極救治,盡職盡責(zé)為患者服務(wù),增強(qiáng)責(zé)任安全意識,努力防范

和控制醫(yī)療責(zé)任過失事件。

?醫(yī)患溝通中使用幽默性語言時,錯誤的選項(xiàng)是

A.內(nèi)容高雅B.行為適度C.適用于任何醫(yī)患溝通環(huán)境

D.區(qū)別對象

答案:C

解析:在告知壞消息時,要注意語氣和環(huán)境,不能夠使用幽默性的語

言。

?在信息會談的總效果中,以下哪項(xiàng)最為重要

A.語言文字B.語調(diào)C.語速D.動作語言

答案:D

解析:動作語言又稱肢體語言,主要是指非語詞溝通,包括面部表情、

目光、身體姿勢及動作和行為等方面。在會談信息的總效果中,語詞

占7%;音調(diào)占38%;而面部表情和身體動作占55%。所以,動作語言

在信息會談的總效果中,有非常重要的作用。

?《希波克拉底誓言》中提出了

A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則

B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則

C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則

D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則

E.不傷害原則、尊重原則和保密原則

答案:A

解析:《希波克拉底誓言》是希波克拉底警誡人類的古希臘職業(yè)道德

的圣典,是約2400年以前中國孔子時代,向醫(yī)學(xué)界發(fā)出的行業(yè)道德

倡儀書,是從醫(yī)人員入學(xué)第一課要學(xué)的重要內(nèi)容,也是全社會所有職

業(yè)人員言行自律的要求,而且要求正式宣誓。不傷害原則、為患者利

益原則和保密原則則是在此誓言中提出的。

?以下生活事件中,哪條一般不屬于負(fù)性生活事件

A.夫妻分居B.結(jié)婚C.坐牢D.子女離家E.患病

答案:B

解析:正性生活事件:對個體身心健康帶來積極效應(yīng)或作用事件,如

各種慶典、喜慶事件等。負(fù)性生活事件:個體認(rèn)為對自己產(chǎn)生消極作

用的不愉快事件,如失戀、下崗、夫妻分居、坐牢、子女離家、患病

等。

?以下是部分目前定義的心身疾病,但不包括

A.頸椎病B.心源性猝死C.支氣管哮喘D.瘙癢癥

E.偏頭痛

答案:A

解析:心血管系統(tǒng)心身疾?。汗跔顒用}粥樣硬化性心臟病、陣發(fā)性心

動過速、心律不齊、原發(fā)性高血壓、偏頭痛、原發(fā)性低血壓、雷諾病

(Raynauddisease)等。呼吸系統(tǒng)心身疾?。褐夤芟⑦^度換氣

綜合征、神經(jīng)性咳嗽等。皮膚系統(tǒng)心身疾?。荷窠?jīng)性皮炎、瘙癢癥、

斑禿、銀屑病、多汗癥、慢性等麻疹、濕疹等。神經(jīng)系統(tǒng)心身疾病:

血管神經(jīng)性頭痛、肌緊張性頭痛、睡眠障礙等。

?以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的表達(dá)哪一條是對的

A.多數(shù)患者存在體像障礙,即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖

B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進(jìn)食

C.神經(jīng)性厭食患者多知道自己體重過低、進(jìn)食過少是病態(tài),常主動就

醫(yī)

D.神經(jīng)性厭食患者多同時并發(fā)抑郁癥

E.神經(jīng)性厭食患者病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙

答案:A

解析:神經(jīng)性厭食癥是一種多見于青少年女性的進(jìn)食行為異常,特征

為成心限制飲食,使體重降至明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn),為此采取過度運(yùn)動、

引吐、導(dǎo)瀉等方法以減輕體重。常過分擔(dān)憂發(fā)胖,甚至已明顯消瘦仍

自認(rèn)為太胖,即使醫(yī)生進(jìn)行解釋也無效。

?心理治療和心理咨詢的不同之處是

A.工作的側(cè)重點(diǎn)有所不同B.對象有所不同

C.情境有所不同D.解決問題的性質(zhì)和內(nèi)容有所不同

E.以上都是

答案:E

解析:一般而言,心理咨詢的對象主要是正常人,他們沒有異常表現(xiàn)

或極端不適應(yīng)現(xiàn)象,他們可能在日常生活中出現(xiàn)一些心理困惑與煩

惱,通過心理咨詢,咨詢師幫助求助者澄清認(rèn)識、做出決策、獲得

信息,解決所面臨的問題。而心理治療的對象主要是有較嚴(yán)重心理障

的人,他們尋求治療的問題包括:人格障礙、各類神經(jīng)癥、情感障礙、

心理生理障礙、心身疾病、以及輕癥過康復(fù)期精神病等等。

?在醫(yī)患溝通過程中不利于患者認(rèn)知的是

A.考慮患方的接受和理解能力

B.盡量減少使用專業(yè)術(shù)語

C.標(biāo)準(zhǔn)使用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行的說明最準(zhǔn)確、最簡明

D.采用圖像和模型直觀說明醫(yī)學(xué)知識

E.將醫(yī)學(xué)用語比喻解釋,讓患者能聽明白

答案:C

解析:對患者使用醫(yī)學(xué)術(shù)語就是增加了醫(yī)患溝通的最大障礙。

?對于心身疾病廣義的理解,除狹義的概念外還包括

A.某些精神病B.某些神經(jīng)癥C.某些功能性疾病

D.某些器質(zhì)性疾病E.某些非疾病

答案:C

解析:廣義的心身疾病是指心理社會因素在發(fā)病、開展過程中起重要

作用的軀體器質(zhì)性疾病和功能性障礙。ABE均不屬于心身疾病,C為

廣義心身疾病的一部分,D無法判斷是否心身疾病。

?縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)

事件的

A.醫(yī)療救助方案B.預(yù)防控制體系C.應(yīng)急演練

D.技能培訓(xùn)E.日常監(jiān)測

答案:E

解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十四條國家建立統(tǒng)一的突發(fā)

事件預(yù)防控制體系??h級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)建立和完善突發(fā)事件

監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)。縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,應(yīng)當(dāng)指

定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常

運(yùn)行。

?縣級以上地方人夭政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)藥人

員培訓(xùn)規(guī)劃要求,對城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行

A.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生知識和基本技能的培訓(xùn)

B.中醫(yī)藥基本知識和基本技能的培訓(xùn)

C.現(xiàn)代醫(yī)藥科技開展前沿技術(shù)培訓(xùn)

D.中醫(yī)藥理論的培訓(xùn)

E.中醫(yī)藥現(xiàn)代化知識培訓(xùn)

答案:B

解析:《中醫(yī)藥條例》第二十條省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中

醫(yī)藥管理的部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,完善本地區(qū)中醫(yī)藥人員繼續(xù)

教育制度,制定中醫(yī)藥人員培訓(xùn)規(guī)劃??h級以上地方人民政府負(fù)責(zé)中

醫(yī)藥管理的部門應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)藥人員培訓(xùn)規(guī)劃的要求,對城鄉(xiāng)基層衛(wèi)

生服務(wù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識和基本技能的培訓(xùn)。

?《中華人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定

A.祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合

B.中醫(yī)藥是中華民族的傳統(tǒng)文化

C.傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥互相補(bǔ)充

D.國家開展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)

E.國家開展現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)藥

答案:E

解析:《中華人民共和國藥品管理法》第三條國家開展現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)

藥,充分發(fā)揮其在預(yù)防、醫(yī)療和保健中的作用。國家保護(hù)野生藥材資

源,鼓勵培育中藥材。

?()被美國1978年出版的《生命倫理百科全書》列為世界古典醫(yī)學(xué)

道德文獻(xiàn)之一,與《希波克拉底誓言》和《邁蒙尼提斯禱文》并列。

A.《本草綱目》B.《大醫(yī)精誠》C.《備急千金要方》

D.《醫(yī)家五戒十要》

答案:D

解析:1978年美國出版的《生命倫理百科全書》,把《醫(yī)家五戒十要》

與《希波克拉底誓言》和《邁蒙尼提斯禱文》并列為世界古典醫(yī)學(xué)道

德文獻(xiàn)之一。

?在診療過程中醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的原則

A.不能用床號取代稱謂

B.根據(jù)患者身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異,力求恰當(dāng)

C.與患者談及其配偶或家屬時,適當(dāng)用敬稱,以示尊重

D.以上都是

答案:D

解析:在診療的過程中,醫(yī)患的溝通要做到尊重,尊重是人心理的第

一需要,每個人都需要尊重,尊重又分為自尊和他尊,在尊重自己的

同時,更重要的是要尊重他人。你在尊重他人的過程中,自己也同樣

享受到他人對你的尊重。無論在什么場合,與什么人進(jìn)行溝通,如

果把尊重放在第一位,溝通即成功一半了。故此題的三個選項(xiàng)都是正

確的,選D。

?下面關(guān)于艾滋病防治及其監(jiān)督管理工作的表述,正確的選項(xiàng)是

A.縣級以上人民政府統(tǒng)一負(fù)責(zé)艾滋病防治及其監(jiān)督管理工作

B.縣級以上衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)艾滋病防治及其監(jiān)督管理工作

C.縣級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)艾滋病防治及其監(jiān)督管理工作

D.縣級以上人民政府有關(guān)部門按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)艾滋病防治及其監(jiān)

督管理工作

E.省級衛(wèi)生行政部,1按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)艾滋病防治及其監(jiān)督管理工

答案:D

解析:《艾滋病防治條例》第四條:縣級以上人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)艾滋

病防治工作,建立健全艾滋病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制和工作責(zé)任制,對

有關(guān)部門承當(dāng)?shù)陌滩》乐喂ぷ鬟M(jìn)行考核、監(jiān)督??h級以上人民政府

有關(guān)部門按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)艾滋病防治及其監(jiān)督管理工作。

?未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書的

A.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

R.可在預(yù)防機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.可在保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

D.可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在預(yù)防、保健機(jī)構(gòu),從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E.可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

答案:A

解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以

在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范

圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)

證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。

?對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,

為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防護(hù)措施和強(qiáng)制治療措施

B.防護(hù)措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施

D.防護(hù)措施和緊急控制措施

E.防護(hù)措施和追蹤調(diào)查措施

答案:C

解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第六十四條對從事傳染病預(yù)

防、醫(yī)療、科研、教學(xué)、現(xiàn)場處理疫情的人員,以及在生產(chǎn)、工作中

接觸傳染病病原體的其他人員,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定,采取有

效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施,并給予適當(dāng)?shù)慕蛸N。

?生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式確實(shí)立成為醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志,是

因?yàn)樗?/p>

A.改變了僅從生物學(xué)角度認(rèn)識健康的觀念

B.改變了僅從生物學(xué)角度認(rèn)識疾病的觀念

C.改變了“以疾病為中心”的服務(wù)觀念

D.改變了僅從生物學(xué)角度認(rèn)識運(yùn)用醫(yī)療保健手段的觀念

E.表達(dá)了醫(yī)學(xué)對人的充分尊重,使醫(yī)學(xué)人道主義升華

答案:E

解析:生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式不僅反映著醫(yī)學(xué)

技術(shù)進(jìn)步,而且標(biāo)志著醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步。生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式在

更高層次上實(shí)現(xiàn)了對人的尊重。

?評價醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是

A.患者的意見B.主流媒體的認(rèn)定C.患者家屬的意見

D.有利于患者、有利于醫(yī)學(xué)開展、有利于生存環(huán)境的改善

E.社會主義醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)體系

答案:D

解析:醫(yī)務(wù)人員的行為是否有利于病人疾病的緩解、痊愈和生命的安

全;是否有利十人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善;是否有利于群體健康水

平的提高及社會文明的進(jìn)步;是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的開展;以上四點(diǎn)

是醫(yī)學(xué)道德評價中的根本問題。

?關(guān)于團(tuán)隊(duì)以下表述中不正確的選項(xiàng)是:

A.每個成員和其他成員的工作都密切相關(guān)

B.成員之間的工作績效相互依賴

C.團(tuán)隊(duì)成員則要將個人目標(biāo)讓位于團(tuán)隊(duì)目標(biāo)

D.績效評估以個人表現(xiàn)為依據(jù)

E.在各種決策過程中,每個成員都扮演著重要的角色,甚至與團(tuán)隊(duì)中

的領(lǐng)導(dǎo)者一起,共同承當(dāng)責(zé)任

答案:D

解析:關(guān)于團(tuán)隊(duì)的描述有以下幾點(diǎn):注重團(tuán)隊(duì)的努力成果:績效評估

以團(tuán)隊(duì)整體表現(xiàn)為依據(jù):鼓勵每一個體參與討論,充分溝通,共同商

討,一起解決問題:同時擔(dān)負(fù)個人成敗及團(tuán)隊(duì)成敗責(zé)任,被組織賦予

一特定的目標(biāo)。

?醫(yī)院對曾在醫(yī)院就診的病人進(jìn)行隨訪可收到如下效果

A.穩(wěn)固療效B.提高患者滿意度C.評價療效

D.延續(xù)康復(fù)和治療E.以上都是

答案:E

解析:這是醫(yī)療舉措也是人文關(guān)心。電話隨訪能夠提高病人繼續(xù)治療

的決心、能夠提高患者的滿意度,通過隨訪了解和評價治療的效果、

穩(wěn)固治療的療效。所以選擇E。

?人的行為是由獎勵或強(qiáng)化控制的,這一主張來自哪種心理學(xué)理論

A.經(jīng)典條件反射理論B.操作性條件反射理論

C.社會學(xué)習(xí)理論D.精神分析理論E.人本主義理論

答案:B

解析:斯金納等人的實(shí)驗(yàn)說明:如果當(dāng)行為反響(R)(如壓桿行為

或回避行為)出現(xiàn)后總能獲得某種結(jié)果(食物或撤銷電擊),個體就

可以逐漸學(xué)會這一行為。這就是操作條件作用。由于操作條件反射是

借助對工具操作的學(xué)習(xí)而形成,也稱為工具條件作用。

?對于冠心病伴隨焦慮的患者不適宜的治療方法是

A.放松訓(xùn)練B.改變期望C.沖擊療法

D.時間管理指導(dǎo)E.人際交往訓(xùn)練

答案:C

解析:沖擊療法或滿貫療法是治療時讓患者一開始就進(jìn)入焦慮等級表

中最高的情境中,并一直停留在該情境當(dāng)中,直至焦慮消失為止?;?/p>

者面對暴露場景的刺激,通常會表現(xiàn)出極度恐懼和焦慮,但即使沒有

放松的過程,只要持久地讓患者暴露于情景之中,焦慮的反響就會逐

漸減輕并消失。持久、高強(qiáng)度的暴露可有效地緩解患者的焦慮,但由

于隨之產(chǎn)生的明顯的焦慮可能使患者很不舒服,因此一些患者不愿意

接受這種治療方式。嚴(yán)重心腦血管病患者、癲癇患者、心理素質(zhì)過于

脆弱的患者和妊娠期的婦女都不宜接受該治療。

?醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員要堅(jiān)持()的宗旨

A.人道主義B.以人為本C.患者至上

D.救死扶傷、防病治病

答案:D

解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為標(biāo)準(zhǔn)》第四條以人為本,踐行宗旨。

堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨,發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠理念和人道主義精神,

以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)。

?在醫(yī)患溝通中醫(yī)生要盡量使用()來說明不良后果的發(fā)生幾率,并

告知針對可能發(fā)生的不良后果所采取的應(yīng)對措施。既要使病人及其

家屬能對可預(yù)見情況有所了解,也要防止他們被發(fā)生幾率較小的不良

后果所嚇倒

A.準(zhǔn)確的數(shù)字B.專業(yè)的術(shù)語C.生動的語言

D.禮貌的舉止

答案:A

解析:醫(yī)生可以從三個方面注意:1.從正面談話,例如,手術(shù)失敗的

概率是70%,成功的概率是30%,那么在與患者交流時,可以突出30%

成功的時機(jī)。這樣可以帶動或者把希望放在30%的概率上了。2.使用

辯證思維來勸解患者,例如:“多虧你發(fā)現(xiàn)得早,這已是不幸之中的

萬幸了”;“否極泰來,不多想了,我們抓緊治療,也許還有轉(zhuǎn)機(jī)!”

3,了解患者自己的“希望定位”和應(yīng)對策略,如果患者是一個樂觀的

人,他自己就能夠從厄運(yùn)中找到希望所在。故這題應(yīng)該選擇A。

?對醫(yī)德慎獨(dú)的正確理解包括以下方面,除了

A.一種重要的醫(yī)德修養(yǎng)方法

B.醫(yī)師獨(dú)處時嚴(yán)格要求自己

C.慎重對待對自己的孤獨(dú)性格

D.“君子慎其獨(dú)也”

E.一種很高的醫(yī)德修養(yǎng)境界

答案:C

解析:所謂“慎獨(dú)”就是在個人獨(dú)立工作,無人監(jiān)督,有做各種事情

(包括好事和壞事)可能性的時候,也能夠堅(jiān)持自己的醫(yī)學(xué)道德信念,

自覺履行醫(yī)學(xué)道德義務(wù),不做任何有損病人、有損醫(yī)務(wù)人員形象的事,

能夠不為名利,默默奉獻(xiàn),出色地完成自己的本職工作?!吧鳘?dú)”既

是一-種醫(yī)學(xué)道德境界,也是一種醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法。

?在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對待受試者的正確做法是

A.對受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)

B.對受試者的受益要放在首要位置考慮

C.對受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配

D.需要特別照顧參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的負(fù)擔(dān)

E.對參加試驗(yàn)的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮

答案:C

解析:醫(yī)學(xué)科研協(xié)作精神具體表現(xiàn)為:首先,協(xié)作者之間相互平等,

相互尊重;其次,協(xié)作者之間資源共享、相互支持;再次,協(xié)作者之

間信守諾言、遵守協(xié)議;最后,成果分配實(shí)事求是、公平合理。

?“心理障礙是由于錯誤的不合理的信念和思考方式所致”是哪種治

療的理念

A.貝克認(rèn)知治療B.合理情緒治療C.人本主義心理治療

D.行為治療E.精神分析治療

答案:B

解析:合理情緒療法認(rèn)為:個體對激發(fā)事件(A)進(jìn)行反響后引起情

緒與行為結(jié)果(C)。這個結(jié)果不是由激發(fā)事件(A)直接造成的,而

是由個體的信念系統(tǒng)(B)決定的,治療師的工作是幫助來訪者發(fā)現(xiàn)

自身存在的不合理信念(B),通過一系列辯論(D)技術(shù)向不合理的

信念挑戰(zhàn),最后激發(fā)出(E)新的適應(yīng)性的情緒及行為。合理情緒療

法也被稱為ABC理論。合理情緒療法關(guān)注與具體病癥和心理問題相

關(guān)的來訪者對事件和情境的解釋,認(rèn)為認(rèn)知、情緒和行為彼此之間是

相互作用,并互為因果,同時關(guān)注認(rèn)知、情緒和行為三個維度及其交

互作用使它成為一種整合性理論。

?心理咨詢的意義有

A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段B.防治心身疾病

C.促進(jìn)健康長壽D.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑

E.以上都是

答案:E

解析:心理咨詢意義:1.許多人的患病感覺或不舒服的病癥由心理社

會因素引起,必須通過醫(yī)學(xué)心理咨詢澄清病感的性質(zhì),采取適當(dāng)?shù)男?/p>

理社會調(diào)整措施。2.患各種軀體疾病的人,往往有各種心理反響.這

類心理反響如不消除可能促進(jìn)病情惡化或?qū)е乱馔馕kU。3.醫(yī)學(xué)心理

咨詢對心理生理疾病也有積極作用。4.醫(yī)學(xué)心理咨詢加強(qiáng)了普通醫(yī)

學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、精神病學(xué)之間的學(xué)科聯(lián)系,有利于各學(xué)科在醫(yī)

療、科研工作中互相滲透、互相補(bǔ)充,既促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究的開展,也有

利于科學(xué)本身的開展。

?行為治療中第一個標(biāo)準(zhǔn)化并應(yīng)用至今的技術(shù)是

A.暴露療法B.系統(tǒng)脫敏法C.行為塑造法

D.壓力免疫法E.放松療法

答案:B

解析:系統(tǒng)脫敏技術(shù)是行為治療中第一個程序標(biāo)準(zhǔn)的治療技術(shù),且至

今仍在使用。

?能夠直接通過調(diào)節(jié)生理反響對情緒產(chǎn)生影響是因?yàn)?/p>

A.生理反響決定情緒反響

B.生理反響是情緒反響的一個重要組成部分

C.人們能夠?qū)W習(xí)調(diào)節(jié)生理反響

D.情緒反響決定生理反響

E.人們能夠調(diào)節(jié)情緒反響

答案:B

解析:個體的生理反響是情緒反響是一個重要組成部分,因而,直接

調(diào)節(jié)生理反響,能夠?qū)η榫w和心理狀態(tài)發(fā)揮影響。

?關(guān)于癌癥患者的研究提出C型人格假說,這種性格的特征是

A.積極追求目標(biāo),充滿緊迫感B.隨遇而安,不緊不慢

C.堅(jiān)韌克己,自我犧牲D.開朗外向,情緒外露

E.固執(zhí)多疑,不愿與人交往

答案:C

解析:C型行為特征是:過分合作、協(xié)調(diào)、姑息,謙讓、自信缺乏,

過分忍耐、回避沖突、屈從讓步、負(fù)性情緒控制力強(qiáng),追求完美、生

活單調(diào)等。A為A型特征,B為B型特征,C為C型人格特征,DE未

被歸類。

?《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)

致嚴(yán)重功能障礙的,屬于

A.四級醫(yī)療事故B.三級醫(yī)療事故

C.二級醫(yī)療事故D.一級一等醫(yī)療事故

E.一級甲等醫(yī)療事故

答案:C

解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條根據(jù)對患者人身造成的損害程度,

醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二

級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能

障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

?處方一般不得超過兒日用量

A.3日B.5日C.7天D.10天E.1月

答案:C

解析:《處方管理方法》第二十三條為門(急)診患者開具的麻醉藥

品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^

7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

?激情的特點(diǎn)是

A.持久且強(qiáng)烈B.持久且微弱C.積極且短暫

D.短暫且爆發(fā)E.積極且穩(wěn)定

答案:D

解析:激情是短時間的強(qiáng)烈而爆發(fā)性的情緒狀態(tài)。

?根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,以下不屬于藥品的是

A.中藥飲片B.中成藥C.保健品D.血清疫苗

答案:C

解析:《中華人民共和國藥品管理法》第一百零二條藥品,是指用于

預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適

應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中

成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、

疫苗、血液制品和診斷藥品等。

?病人談話中出現(xiàn)沉默,不可能的原因是

A.成心的,是病人在等待醫(yī)護(hù)人員的信息反響

B.思維突然中斷

C.突然的逆反心理作用

D.有難言之隱

答案:C

解析:一般醫(yī)患溝通的過程中患者出現(xiàn)沉默可能會有以下的一些原

因:1,成心沉默,等待醫(yī)護(hù)人員對于疾病的信息反響;2.突然一下子

思維中斷;3.遇到了一些很難答復(fù)的問題,有難言之隱。突然的逆反

心理不會出現(xiàn)沉默,而是會出現(xiàn)其他的表現(xiàn)形式。

?勞動者可以在以下機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷

A.用人單位所在地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

B.本人居住地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C.用人單位所在地或者本人居住地依法承當(dāng)職業(yè)病診斷的醫(yī)療生

機(jī)構(gòu)

D.用人單位所在地或者本人居住地依法承當(dāng)職業(yè)病診斷的醫(yī)療N生

防疫機(jī)構(gòu)

E.用人單位所在地依法承當(dāng)職業(yè)病診斷的疾病防治機(jī)構(gòu)

答案:C

解析:第四十條勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者

經(jīng)常居住地依法承當(dāng)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。

?屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對孕婦、產(chǎn)婦保健服務(wù)有異議的

B.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

C.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

D.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

E.對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的

答案:B

解析:《中華人民共和國母嬰保健法》第十一條接受婚前醫(yī)學(xué)檢查

的人員對檢查結(jié)果持有異議的,可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,取得醫(yī)學(xué)鑒

定證明。

?治療要獲得患者的知情同意,其實(shí)質(zhì)是

A.尊重患者人格尊嚴(yán)B.尊重患者社會地位

C.尊重患者自主性D.患者不會作出錯誤決定

E.患者提出的要求總是合理的

答案:C

解析:知情同意是自主權(quán)的具體表現(xiàn)形式,是臨床診療工作中處理醫(yī)

患關(guān)系的基本倫理準(zhǔn)則之一。知情同意是指患者有權(quán)知曉自己的病

情,并對醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的自主權(quán)。

?目前我國最常用的智力量表是

A.斯坦弗-比奈智力量表B.洛奇-桑代克智力量表

C.韋克斯勒智力量表D.瑟斯頓智力量表

E.勒特國際操作量表

答案:C

解析:目前我國常用的智力量表有龔耀先等人修訂的韋克斯勒成人與

兒童智力評定量表。

?患者求醫(yī)過程中,引起憤怒反響最常見的因素是

A.醫(yī)院環(huán)境不好B.醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重

C.疾病無法治愈D.患者期望過高,無法實(shí)現(xiàn)目標(biāo)

E.醫(yī)生不能盡職盡責(zé)

答案:E

解析:患者在就醫(yī)的過程中,最關(guān)心的就是疾病的相關(guān)情況,而醫(yī)生

不能盡職盡責(zé)是最容易引起患者憤怒的原因。

?關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué),以下哪項(xiàng)表述不正確?

A.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)的交叉學(xué)科

B.研究心理因素在疾病病因、診斷、治療和預(yù)防中的作用

C.特別關(guān)注與各種疾病相伴隨的心理因素

D.致力于把心理學(xué)的系統(tǒng)知識應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐

E.主要研究精神疾病的診斷、治療和預(yù)防

答案:E

解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)關(guān)注的是心理因素在疾病病因、診斷、治療和預(yù)防

中的作用,并非精神疾病。所以E不正確。

?醫(yī)患雙方當(dāng)事人對患者死因有異議的,應(yīng)當(dāng)尸檢。當(dāng)?shù)夭痪邆涫w

凍存條件的,尸檢的期限是

A.在患者死亡后12小時內(nèi)進(jìn)行

B.在患者死亡后24小時內(nèi)進(jìn)行

C.在患者死亡后36小時內(nèi)進(jìn)行

D.在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行

E.在患者死亡后60小時內(nèi)進(jìn)行

答案:D

解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不

能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行

尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。

?醫(yī)務(wù)人員對診療活動中需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的患者,

應(yīng)當(dāng)

A.及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險,取得其口頭或書面同意

B.及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險,取得其書面同意

C.及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險,取得其家屬口頭或書面同意

D.及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險,取得其家屬書面同意

答案:B

解析:對診療活動中需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的患者,要

盡可能做好治療或處置過程的告知,隨時讓患者家屬知道病人所處的

狀態(tài),了解醫(yī)生所做的努力,對于一些特殊處理,要通過書面形式(知

情同意書)與患者家屬進(jìn)行溝通。

?根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,以假藥處理的情況是

A.被污染的不能藥用的藥品

B.超過有效期的藥品

C.試生產(chǎn)期的藥品

D.藥品成分的含量不符和國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的藥品

答案:A

解析:《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條有以下情形之一的

藥品,按假藥論處:(一)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;

(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須

檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;(三)變質(zhì)的;(四)被污染的;(五)使

用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的;

(六)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。

?根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻

醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)()批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第

一類精神藥品購用印鑒卡》

A.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門

B.省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門

C.設(shè)區(qū)的市人民政府衛(wèi)生主管部門

D.設(shè)區(qū)的市人民政府藥品監(jiān)督管理部門

答案:C

解析:《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要

使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政

府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡(以

下稱印鑒卡)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行

政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購置麻醉藥品和第一類精神藥品。

?《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)

當(dāng)給予

A.有償服務(wù)B.免費(fèi)服務(wù)C.酌情收費(fèi)服務(wù)

D.酌情減半收費(fèi)服務(wù)E.酌情免費(fèi)服務(wù)

答案:B

解析:《中華人民共和國母嬰保健法》第十九條依照本法規(guī)定施行終

止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意,并簽署意見。本人無行為能

力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意,并簽署意見。依照本法規(guī)定施行終止妊

娠或者結(jié)扎手術(shù)的,接受免費(fèi)服務(wù)。

?關(guān)于臨終關(guān)心,不正確的選項(xiàng)是

A.應(yīng)以解除痛苦、姑息治療為主

B.臨終患者更應(yīng)得到人道的關(guān)心與照顧

C.注重對臨終患者加強(qiáng)心理治療和護(hù)理

D.仍以延長患者生命的治療為主

E.注重生理、心理、社會各方面整體服務(wù)

答案:D

解析:臨終關(guān)心是針對臨終患者死亡過程中諸多問題和痛苦,對其提

供溫暖的人際關(guān)系、舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境和堅(jiān)強(qiáng)的精神支持,幫助患者

走完人生旅途的最后歷程,并對其家屬給予撫慰和關(guān)心的一種綜合性

衛(wèi)生服務(wù)行為。臨終關(guān)心不以延長臨終者的生存時間為重,而以提

高臨終階段的生命質(zhì)量、減輕臨終者軀體和精神的雙重痛苦為宗旨,

它從生理、心理社會等方面對臨終患者進(jìn)行綜合的全方位的“關(guān)心”,

它是幫助臨終患者“優(yōu)生”和其家屬“好生二

?臨終關(guān)心的根本目的在于

A.節(jié)約衛(wèi)生資源B.防止患者自殺

C.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.縮短患者的生命時限

E.提高臨終患者的生存質(zhì)量

答案:E

解析:臨終關(guān)心是針對臨終患者死亡過程中諸多問題和痛苦,對其提

供溫暖的人際關(guān)系、舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境和堅(jiān)強(qiáng)的精神支持,幫助患者走

完人生旅途的最后歷程,并對其家屬給予撫慰和關(guān)心的一種綜合性

衛(wèi)生服務(wù)行為。臨終關(guān)心不以延長臨終者的生存時間為重,而以提

高臨終階段的生命質(zhì)量、減輕臨終者軀體和精神的雙重痛苦為宗旨,

它從生理、心理社會等方面對臨終患者進(jìn)行綜合的全方位的“關(guān)心”,

它是幫助臨終患者“優(yōu)生”和其家屬“好生二

?最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)的是

A.張仲景《傷寒雜病論》B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》D.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

E.希波克拉底《希波克拉底誓言》

答案:E

解析:《希波克拉底誓言》中提到:我不得將危害藥品給與他人,并

不作此項(xiàng)之指導(dǎo),雖然人請求亦必不與人,尤不為婦人施墮胎手術(shù)。

凡我所見所聞,無論有無業(yè)務(wù)關(guān)系,我認(rèn)為應(yīng)守秘密者,我愿保守秘

密。故此題選E。

?人們在遇到壓力、痛苦、困境、困擾時引起自殺的主要原因是

A.不想應(yīng)對遇到的應(yīng)激源B.已排除遇到的應(yīng)激源

C.難以應(yīng)對遇到的應(yīng)激源D.沒有意識到遇到的應(yīng)激源

E.想超越遇到的應(yīng)激源

答案:C

解析:所謂應(yīng)激源就是引起應(yīng)激的刺激,也就是應(yīng)激的原因,就是各

種生活事件,包括來自心理的、社會的、文化的和生物的各種事件。

而當(dāng)個體遇到難以應(yīng)對的應(yīng)激源的時候,就會出現(xiàn)不適應(yīng),就會感到

壓力、痛苦,在遇到困境、困擾時甚至?xí)鹱詺ⅰ?/p>

?討論治療方案后,為確?;颊咧雷约簯?yīng)該做些什么,可以使用的

方法是

A.請患者小結(jié)一下自己需要做的事

B.請患者小結(jié)一下醫(yī)生需要做的事

C.結(jié)束談話,雙方道別

D.再聊一些無關(guān)的事情

E.再次向患者表示理解和同情

答案:A

解析:A可以加強(qiáng)患者的理解和記憶,B小結(jié)的內(nèi)容不是患者要做的,

DCE與信息理解記憶沒有直接聯(lián)系。

?哪些部門要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)

行本標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)督檢查

A.省衛(wèi)生廳B.市衛(wèi)生局C.各級衛(wèi)生行政部門

D.區(qū)縣衛(wèi)生局E.地方政府

答案:C

解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為標(biāo)準(zhǔn)》第五十三條規(guī)定,各級衛(wèi)生行

政部門要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本

標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)督檢查。而不是只有哪一級單一的衛(wèi)生行政部門。

?《獻(xiàn)血法》規(guī)定

A.健康公民自愿獻(xiàn)血B.健康公民擇期獻(xiàn)血

C.對獻(xiàn)血者給與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償D.年齡限定在18-60周歲

E.一次采血量為300毫升

答案:A

解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第二條國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國

家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。

?以下哪項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員缺乏自制力的表現(xiàn)

A.冷靜對待患者的質(zhì)疑

B.耐心向患者解釋

C.跟患者針鋒相對,寸步不讓,甚至口頭、身體攻擊

D.傾聽患者的意見,分析患者的不滿之處,提出解決措施

答案:C

解析:醫(yī)患溝通中,醫(yī)生需要自制力來控制局面,比方說冷靜對待患

者的質(zhì)疑,耐心向患者解釋,傾聽患者的意見,分析患者的不滿之處,

提出解決措施,而不能夠跟患者針鋒相對,寸步不讓,甚至口頭、身

體攻擊。故此題選C,缺乏自制力的表現(xiàn)。

?心身疾病是

A.心理社會因素在病因上起重要作用的軀體疾病

B.由心理社會因素引起的精神疾病

C.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變

D.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥

E.由心理社會因素引起的生理反響

答案:A

解析:心身疾病指心理社會因素在發(fā)病、開展過程中起重要作用的軀

體器質(zhì)性疾病,如冠心病、原發(fā)性高血壓等。

?向患者解釋醫(yī)學(xué)問題,首先應(yīng)該做的是

A.直接告訴患者疾病的預(yù)后

B.介紹疾病診斷的程序

C.了解患者對疾病知道多少

D.交代診斷、病因和治療

E.請患者和家屬選擇治療方法

答案:C

解析:A、B、D為交代病情的后期步驟,C為第一步,E為制定治療

方案的步驟。

?以下哪一個醫(yī)囑更容易被記住和執(zhí)行

A.“每天跑步20分鐘”B.“保持足夠的運(yùn)動量”

C.“加強(qiáng)有氧運(yùn)動”D.“生命在于運(yùn)動”

E.“防止一直呆在家里”

答案:A

解析:A具體,容易記住和執(zhí)行,BCDE寬泛,不易記住,沒有具體

行為方案。

?冠心病的綜合干預(yù)中,有助于減少焦慮的是

A.抗血小板治療B.低鹽低脂飲食

C.戒煙戒酒D.患者教育E.定期復(fù)查

答案:D

解析:A藥物治療,BC控制危險因素,D為心理干預(yù),E為疾病管

理。

?合理情緒療法也被稱為ABCDE療法,其中D代表

A.辯論B.激發(fā)C.事件D.結(jié)果E.信念

答案:A

解析:激發(fā)事件(A);信念系統(tǒng)(B);情緒與行為結(jié)果(C);辯論(D);

激發(fā)(E)o

?Lazarus認(rèn)為應(yīng)激過程最關(guān)鍵的因素是

A.認(rèn)知評價B.應(yīng)對方式C.個性特征

D.社會支持E.先天素質(zhì)

答案:A

解析:Lazarus認(rèn)為認(rèn)知因素是應(yīng)激過程最關(guān)鍵的因素,應(yīng)激的發(fā)生

并不伴隨特定的刺激或特定的反響,而是發(fā)生于個體發(fā)覺或估價一種

有威脅的情景之時。

?為保障公民臨床急救用血的需要。國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者

A.率先獻(xiàn)血B.互助獻(xiàn)血C.自愿獻(xiàn)血

D.自身儲血E.同型輸血

答案:D

解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十五條為保障公民臨床急救用血

的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,發(fā)動家庭、親友、

所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時采

集血液,但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定,確保采血用血安全。

?李某,男,40歲,患晚期胃癌住院治療。醫(yī)生認(rèn)為積極的手術(shù)比

保守的化療、放療效果好,因此,建議病人及家屬配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),

但病人不愿為家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),堅(jiān)決反對手術(shù),醫(yī)生反復(fù)做工作,

病人始終堅(jiān)持初衷。最后,醫(yī)生尊重病人的決定,進(jìn)行保守治療c以

下分析最符合醫(yī)學(xué)倫理的是

A.病人不該拒絕醫(yī)生的方案

B.醫(yī)生可以行使干預(yù)權(quán),強(qiáng)行手術(shù)

C.應(yīng)該聽從家屬的意見

D.醫(yī)生已經(jīng)為病人的自主選擇提供了充分的信息,因此,應(yīng)該尊重病

人的自主選擇

答案:D

解析:在診治的過程中,醫(yī)師要準(zhǔn)確詳細(xì)的告知患者及其家屬相關(guān)病

情,并且給予患者治療的意見,但是要尊重患者的自主選擇權(quán)。故此

題D選項(xiàng)是正確的。

?某晚期肝癌患者,處于極度痛苦之中,但他不知道自己的病情,一

直以為是肝硬化。每當(dāng)病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時,都要求醫(yī)生給以明確

說法和積極治療。此時,醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是

A.遵循患者自主原則,全面滿足患者要求

B.恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死

C.正確對待保密與講真話的關(guān)系,經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情,重點(diǎn)減輕

病痛

D.依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知患者所有信息

E.依據(jù)有利原則,勸導(dǎo)患者試用一些民間土方

答案:C

解析:醫(yī)療保密的實(shí)施必須以不傷害病人自身健康與生命利益為前

提,而對那些預(yù)后不良的病人、臨終病人或心理素質(zhì)較差的病人,在

獲知自己疾病的真實(shí)情況后很有可能影響治療、導(dǎo)致疾病的惡化或加

速死亡。所以醫(yī)學(xué)長期以來采取隱瞞真實(shí)病情的做法來施行保護(hù)性醫(yī)

療,其動機(jī)是從病人的健康利益或生命利益出發(fā),防止病人對治療失

去信心,而放棄治療、拒絕治療,從而增大治療難度。故此題應(yīng)該選

擇C。

?如果用“情感賬戶”來比喻存在于人與人關(guān)系中的信任總數(shù),提款

指的是

A.主動稱呼你的患者的全名,并把你的手機(jī)號碼給他,讓他有需要時

隨時可以找到你

B.在你的一位同事放假的下午,要求他臨時頂替你的工作,因?yàn)槟阌?/p>

事要外出

C.你經(jīng)常在鄰里間關(guān)心孤寡老人

D.你忘記了你的一位腫瘤患者首次化療后的間隔周期,主動向他抱歉

答案:B

解析:情感賬戶是對于人際關(guān)系中相互信任的一種比喻。我們將人際

關(guān)系中的相互作用,比喻為銀行中的存款與取款。存款可以建立關(guān)系,

修復(fù)關(guān)系。取款使得人們的關(guān)系變得疏遠(yuǎn)。如果我們是真正關(guān)心或保

護(hù)對方,就等于向?qū)Ψ降那楦匈~戶里“存款”;如果只是從自己的立

場出發(fā)做出損害對方利益的事,那就等于是從別人那里“取款”,當(dāng)

存折里的錢被取光或出現(xiàn)赤字時,我們就不能夠再從對方獲得幫助和

支持。

?某患者要做腰穿檢查,有恐懼感,從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向

患者做的主要工作是

A.因診斷需要,先發(fā)動,后手術(shù)

B.告知做腰穿的必要性,囑患者配合

C.告知做腰穿時應(yīng)注意的事項(xiàng)

D.要征得患者知情同意

E.發(fā)動家屬做患者思想工作

答案:D

解析:知情應(yīng)滿足:1.提供信息的動機(jī)和目的完全是為了病人利益。

2.提供讓病人作出決定的足夠信息。3.向病人作充分必要的說明和解

釋。醫(yī)務(wù)人員對于診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風(fēng)險、醫(yī)療

費(fèi)用以及不可預(yù)測的意外等情況,有義務(wù)向病人及其家屬作充分的、

簡單明了的說明和解釋。同意的條件:1.病人有自由選擇的權(quán)利02.

病人有同意的合法權(quán)利。3.病人有充分的理解能力。故臨床醫(yī)生要征

得患者知情同意。

?一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為

患者辦理住院手續(xù),當(dāng)患者家屬拿來錢時,已錯過了搶救最佳時機(jī),

患者死亡。本案例違背了患者權(quán)利的哪一點(diǎn)

A.享有自主權(quán)B.享有知情同意權(quán)C.享有基本醫(yī)療權(quán)

D.享有保密和隱私權(quán)E.享有參與治療權(quán)

答案:C

解析:人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。

患者都享有基本的、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利,有

權(quán)得到公止的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)

生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當(dāng)患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)等原因無法支付醫(yī)

療費(fèi)用時,醫(yī)生是否應(yīng)為患者盡診治的義務(wù)?一般說來,在急診的情

況下,醫(yī)生應(yīng)領(lǐng)先搶救病人;在非急診的情況下患者的這項(xiàng)權(quán)利受到

限制,應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費(fèi)用等義務(wù)。

?某女性患者,25歲,診斷為痛癥性抽搐發(fā)作。按照精神分析的觀

點(diǎn),患者的病癥是對心理沖突〃壓抑〃(或潛抑)而導(dǎo)致的,這種心理

防御過程是

A.有意識的B.潛意識的C.有方案的

D.有目的的E.沒考慮后果

答案:B

解析:潛意識:處在深層,被壓抑著,很難覺察到。但通過分析可被

揭示出來。主要是那些與性和攻擊有關(guān)的內(nèi)容,當(dāng)被覺察到時會引起

難堪和焦慮,所以常常被意識所排斥,但也常常在不經(jīng)意中流露出來,

如日常生活中的口誤、筆誤、做夢等。通過精神分析的自由聯(lián)想、

夢的分析,或催眠等能夠被發(fā)現(xiàn)和證實(shí)。

?一位牙痛病人找醫(yī)生去看病,以下是他們的對話:醫(yī)生:是哪顆牙

痛?患者:左邊后面這顆牙。(用手指牙)醫(yī)生:痛了多久了?患者:

兩個月前就有了,這三天比擬嚴(yán)重,昨晚痛得不能睡覺。醫(yī)生:它是

怎么痛的,有什么會導(dǎo)致它加重嗎?患者一:前兩個月就是吃冷熱的東

西會痛,這幾天它自己就會痛了,吃了冷熱的東西更痛。醫(yī)生:還有

其他地方痛嗎?患者:左邊的頭和臉也有點(diǎn)痛。以上醫(yī)生和患者的對

話中,醫(yī)生使用的是哪一種提問方式?

A.先封閉式后開放式提問B.先開放式后封閉式提問

C.半開放式半封閉式提問D.封閉式提問E.開放式提問

答案:D

解析:封閉式提問是那些特定的,并且經(jīng)常用一兩個詞來答復(fù)的問題,

比方預(yù)期答復(fù)“是”或“不是”。這種問題往往把被提問者的答復(fù)限

定在很窄的范圍。封閉式提問有助于縮小討論的范圍,澄清事實(shí)或幫

助患者集中注意某個主要問題,所以選擇D。

?某女,35歲,因反復(fù)胸悶憋氣四處就醫(yī),找不到器質(zhì)性病因,明

尼蘇達(dá)多相人風(fēng)格查顯示抑郁量表、瘠癥量表、精神衰弱量表、社會

內(nèi)向量表均為高分,對該結(jié)果的解釋,恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.根據(jù)抑郁量表高分,診斷抑郁癥

B.根據(jù)瘴癥量表高分,診斷癟癥

C.根據(jù)精神衰弱量表高分,診斷精神病

D.患者多個維度高分,供臨床參考

E.患者的高分不止一個,可能答復(fù)不真實(shí)

答案:D

解析:ABC不能用于診斷,D可供臨床參考,E不能通過高分?jǐn)?shù)目推

斷真實(shí)性。

?某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某,違反《母嬰保健法》的規(guī)定,

出具有關(guān)虛假的醫(yī)學(xué)證明文件而且情節(jié)嚴(yán)重,該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予

胡某的處理是

A.通報批評B.警告C.取消執(zhí)業(yè)資格D.罰款

E.降職降薪

答案:C

解析:《中華人民共和國母嬰保健法》第三十七條從事母嬰保健工作

的人員違反本法規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定

的,由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分;情節(jié)

嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格。

?李某因患炭疽死亡,依據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,對其尸體應(yīng)

A.立即進(jìn)行衛(wèi)生處理,就近火化

B.必要時可將尸體衛(wèi)生處理后火化

C.立即進(jìn)行消毒處理后火化

D.必要時可將尸體消毒處理后火化

E.在指定場所衛(wèi)生處理后火化

答案:A

解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第四十六條患甲類傳染病、

炭疽死亡的,應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理,就近火化。患其他傳染

病死亡的,必要時,應(yīng)當(dāng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深

埋。為了查找傳染病病因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行

政部門的規(guī)定,對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖

查驗(yàn),并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬。

?人體器官移植是指用健康的器官置換功能衰竭或喪失器官,以挽救

病人生命的一項(xiàng)高新醫(yī)學(xué)技術(shù),應(yīng)遵循以下原則

A.病人健康利益至上原則B.唯一選擇原則

C.自愿、無償與禁止商業(yè)化原則D.知情同意原則

E.尊重和保護(hù)供者原則

答案:A,B,C,D,E

解析:人體器官移植的倫理原則:1.病人健康利益至上原則;2.唯一

選擇原則;3.自愿、無償與禁止商業(yè)化原則;4.知情同意原則;5.

尊重和保護(hù)供者原則;6.保密原則;7.公正原則;8.倫理審查原則。

?溝通時不良的肢體姿態(tài)與動作包括以下哪項(xiàng)

A.抖動雙腿B.向窗外看C.雙臂抱于胸前D.注視病人

答案:A,B,C

解析:在醫(yī)患溝通中,肢體姿態(tài)有重要的作用,如果在溝通的過程中,

出現(xiàn)抖動雙腿、向窗外看、雙手抱于胸前都情況時,說明對對方的不

尊重。

?與外科患者的溝通技巧

A.耐心解釋,科學(xué)承諾B.告知風(fēng)險,取得授權(quán)

C.重要溝通內(nèi)容要文字化

D.及時做好術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的溝通

答案:A,B,C,D

解析:與外科患者的溝通技巧是:1、耐心解釋,科學(xué)承諾;2、告知

風(fēng)險,取得授權(quán);3、重要溝通內(nèi)容要文字化;4、及時做好術(shù)前、術(shù)

中及術(shù)后的溝通;5、做好術(shù)后康復(fù)溝通,勤觀察、及時說明、消除

顧慮,及時處理手上并發(fā)癥的病理心理反響,止確指導(dǎo)術(shù)后患者的活

動等。

?告知壞消息的原則

A.區(qū)別病情輕重B.因人而異C.逐漸滲透

0.尋求親屬配合

答案:A,B,C,D

解析:在告知壞消息的時候,要做好準(zhǔn)備工作,比方說盡快安排一次

約見,利用一個舒適的環(huán)境,然后告知的時候,要做到區(qū)別病情的輕

重、因人而異的告知,要一點(diǎn)點(diǎn)的給予信息,逐漸滲透,確定支持系

統(tǒng),尋求親屬的支持和配合。

?醫(yī)院的腐敗現(xiàn)象,有以下哪三個方面的危害?

A.敗壞了社會風(fēng)氣B.病人要求過分

C.增加了患者的醫(yī)藥費(fèi)支出

D.缺乏人文教育

E.損害了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的整體形象

答案:A,C,E

解析:缺乏人文教育是醫(yī)院腐敗產(chǎn)生的原因之一,病人要求過分是符

合生活水平提高的需要,除此之外都是醫(yī)院腐敗現(xiàn)象造成的社會危

害。

?為解決“醫(yī)鬧”問題,可以考慮采取以下哪幾方面措施?

A.設(shè)立“黑名單”制度

B.投保醫(yī)療事故責(zé)任保險

C.建立“第三方”處理機(jī)構(gòu)

D.強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和行風(fēng)建設(shè)

E.推進(jìn)醫(yī)療體制改革

答案:A,B,C,D,E

解析:打擊“醫(yī)鬧”任重道遠(yuǎn),需要全社會共同努力,做好各個方面

的工作,從各個方面不斷努力。

?為了完整地了解病史,在采集病史的過程中,有一個很重要的技能

是澄清病史,而澄清病史需要以下哪三個步驟

A.邀請B.傾聽A點(diǎn)頭D.確認(rèn)E.反響

答案:A,B,D

解析:要想查清病史需要經(jīng)過三個步驟:①邀請(Invite),醫(yī)生通

過開放式問題“邀請”患者講述自己的病情;②傾聽(Listen),醫(yī)

生傾聽患者的表達(dá),輕易不予打斷;③確認(rèn)(Specify),用封閉式問

題確認(rèn)重要細(xì)節(jié),所以選擇ABD.

?有一位女患者因頭痛來就診,劉醫(yī)生是首診醫(yī)生,劉醫(yī)生以下哪

種提問屬于“開放式提問”

A.現(xiàn)在頭疼嗎?

B.跟我談?wù)勀泐^痛的情況吧。

C.哪些情況會使你的頭痛加重或減輕?

D.頭痛是針刺樣痛還是脹痛?

E.是上午頭痛還是下午頭痛?

答案:B,C

解析:開放式提問的特征是使答復(fù)者有表達(dá)的可能。

?以下哪幾點(diǎn)符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“病為本,工為標(biāo)”的意思:

A.在醫(yī)患關(guān)系上,病人為本,醫(yī)生為標(biāo)

B.患者有被認(rèn)識、被理解、被尊重、被關(guān)愛以及知曉診療信息和早日

康復(fù)的心理需求

C.醫(yī)者要給予他們認(rèn)知指導(dǎo)、情感支持及精心醫(yī)療等幫助

D.醫(yī)生給病人看病還是要以疾病為中心

E.在疾病診治過程中,病人的順從至關(guān)重要

答案:A,B,C

解析:“病為本,工為標(biāo)”指的是一種醫(yī)患模式?!安楸尽敝讣?/p>

病本身以及病家自身為矛盾的主要方面,為本;“工為標(biāo)”指醫(yī)生

及所采用的治療措施為次要方面,為標(biāo)。醫(yī)生只有遵從這種醫(yī)患模式,

才能正確診斷與治愈疾病。

?醫(yī)患人員在傾聽患者說話時,應(yīng)盡量注意做到以下哪幾點(diǎn)

A.不隨意打斷患者的表達(dá)

B.不要注視患者的眼睛及面部

C.觀察患者的肢體語言

D.伴以隨聲附和或表示“我知道了”、“是這樣啊”等

E.必要時提醒患者說明某個病癥和問題

答案:A,C,D,E

解析:傾聽患者是綜合性的善意回饋反響表現(xiàn)。

?傾聽技能有很多,醫(yī)生聽病人說話時,最需要回應(yīng)病人方面的溝通

技巧包括以下哪些

A.情緒醞釀B.保持安靜C.回應(yīng)性傾聽

D.善用目光與患者溝通

答案:B,C,D

解析:巴爾的摩的COMSORT機(jī)構(gòu)提出的10條傾聽技能:1.?不要輕易

把病人的話打斷,讓他把話說完;2.注意跟蹤并探索病人在談話中露

出的有意義的線索;3.在病人說話時給予支持性反響信號;4.以開放

式的方法對病人發(fā)問;5.運(yùn)用反響性的答復(fù);6.檢查自己理解得準(zhǔn)

確與否;7.確定病人的治療期望;8.對于病人的感受給予肯定;9.

善用目光與病人溝通;10.談話快結(jié)束時,詢問病人還有沒有別的情

況。

?病情告知的技巧是

A.注意氣氛、要有前兆

B.告知診斷、表達(dá)難處和悲傷

C.尋求親屬的支持和找出病人的精神或文化支持

D.給病人看到希望、共同決策

答案:A,B,C,D

解析:1.建立關(guān)系。在告知病情的階段需要醫(yī)生對患者表達(dá)同情,關(guān)

注患者及其家屬的情感反響。2.患者和患者家屬管理。本著對患者有

利的原則,醫(yī)生向患者或患者家屬宣布壞消息。3.漸進(jìn)的階梯告知。

在初診階段給予危險信號提示,過程中討論檢查結(jié)果中出現(xiàn)的不良信

息,確診后清楚地向患者或家屬解釋病情、介紹治療方案,并根據(jù)相

關(guān)情況向患者推薦治療方案。4.做好過程告知。5.了解患者和家屬的

想法,接受他們的擔(dān)憂。6.恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)同情與撫慰。7.給予切合實(shí)際

的希望。8.提供支持,建立治療同盟。

?手術(shù)談話的考前須知

A.關(guān)注患者各種術(shù)前心理變化

B.富于同情心,防止過于自信

C.客觀告知風(fēng)險,確保患方知情

D.防止患者輕率決定,恪守職業(yè)道德

答案:A,B,C,D

解析:手術(shù)談話的考前須知:1、關(guān)注患者各種術(shù)前心理變化:挫折、

恐懼、焦慮、期盼、絕望;2、富于同情心;3、防止過于自信;4、

客觀告知風(fēng)險;5、確?;挤街?;6、防止患者輕率決定;7、恪守

職業(yè)道德。

?“月子文化”是中國等其他亞洲國家最豐富的孕育文化,以下哪些

是“坐月子”的特點(diǎn):

A.月子禁忌是文化現(xiàn)象

B.坐月子是長輩的傳統(tǒng)要求

C.東西方的月子文化是一樣的

D.坐月子缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)解釋

答案:A,B,D

解析:“月子文化”可以說是中國等其他亞洲國家最豐富的孕育文化,

通常這些國家的女性在分娩之后都有類似“坐月子”的習(xí)俗,很多“月

子禁忌”也和中國非常相似,“坐月子”遠(yuǎn)非簡單的科學(xué)問題,更是

一種濃郁的文化現(xiàn)象?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有“坐月子”一說,但是對于

女性的產(chǎn)后恢復(fù)亦有完整系統(tǒng)的理論和臨床經(jīng)驗(yàn)。西方女性在產(chǎn)后恢

復(fù)期的日常生活并不像中國及其他亞洲國家的新媽媽們一樣發(fā)生明

顯改變,沒有嚴(yán)格繁冗的“月子禁忌”,雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對坐月子有了

科學(xué)的解釋和審視的批判,但傳統(tǒng)的文化定勢可不是所謂的科學(xué)就能

輕易攻陷的。

?在與患者交流時要有眼神的交流,眼神交流時應(yīng)注意防止出現(xiàn)以下

哪幾種情況:

A.長久注視B.長久不注視C.剛看一眼就閃開

D.面無表情地斜視患者E.與病人有目光交流

答案:A,B,C,D

解析:眼神交流考前須知:第一,不能長久注視。長久注視的話,會

讓對方感到不舒服,屬于失禮;第二,也不能長久不注視。長久不注

視的話,會讓對方感到冷落;第三,更不能剛看一眼就閃開,這樣會

被認(rèn)為做賊心虛;而面無表情地斜視患者,則是一種鄙視。只有與病

人有目光交流一項(xiàng)恰當(dāng),所以此題的正確答案是ABCDo

?醫(yī)生在傾聽焦慮患者訴說過程中,應(yīng)給以接納性的反響。接納性反

響有三個主要特征,它們是:

A.非評判性地傾聽患者所說的話

B.成認(rèn)患者所持想法和感受的合理性

C.重視患者的想法

D.給患者撫慰

E.同意患者的意見

答案:A,B,C

解析:前3個選項(xiàng)為正確答案,接納性的反響會給患者被尊重的感受。

撫慰帶給患者的更多是被同情的感受。接納是對患者所持想法合理

性的成認(rèn),但不意味著醫(yī)生同意患者的想法。

?在手術(shù)、抽血、打針、拔牙等治療之前或治療過程中,如果患者產(chǎn)

生過度的恐慌或焦慮情緒,導(dǎo)致血壓升高。這種情況下宜哪種調(diào)節(jié)方

法有效

A.深呼吸方法B.告訴患者不要緊張

C.告訴患者緊張的危害D.澄清患者的認(rèn)知歪曲

E.注意轉(zhuǎn)移法

答案:A,E

解析:深呼吸法和注意轉(zhuǎn)移法是降低臨床治療期間患者應(yīng)激性焦慮的

有效方法,其他三個答案都不利于降低患者焦慮。

?以下哪些情況下患者或家屬容易產(chǎn)生憤怒

A.排長隊(duì)候診B.疼痛C.饑餓D.醫(yī)生出門診遲到

E.外傷出血

答案:A,B,C,D,E

解析:憤怒是一種趨近情緒,它發(fā)生在個體希望盡快到達(dá)目標(biāo)的情況

下。題中五種情況下患者或家屬都希望盡快得到治療和問題得到緩

解,因此都容易誘發(fā)憤怒。

?通過病史采集可以實(shí)現(xiàn)以下哪三個目的

A.搜集信息資料B.建立醫(yī)患關(guān)系

C.做出臨床診斷D.對患者宣教

E.制定治療方案

答案:A,B,D

解析:病史采集的直接目的有三個:搜集信息資料、建立醫(yī)患關(guān)系、

對患者宣教。雖然做臨床診斷和制定治療方案都需要病史采集,但他

們不是病史采集的直接目的。所以C、E不對。

?輔助病人講述是貫穿病史采集全程的技能。它可以傳達(dá)興趣和支

持,從而鼓勵患者講下去,即醫(yī)生對患者所談的感興趣,并促使其講

述繼續(xù)和深入。這主要通過以下哪幾種方式來表達(dá)?

A.點(diǎn)頭微笑B.說出一些支持性的話C.說一些示意語

D.不要有目光接觸E.要一直盯著病人看

答案:A,B,C

解析:輔助病人講述是貫穿病史采集全程的技巧。它可以傳達(dá)興趣和

支持,從而鼓勵患者講下去,即醫(yī)生對患者所談的感興趣,并促使其

講述繼續(xù)和深入。這主要通過點(diǎn)頭微笑,或說出一些支持性的話或一

些示意語,如“我理解”、“請繼續(xù)”、“是的”、“后來呢?”、“怎樣?”、

“嗯”等。在整個接診過程中,非語言性的溝通技能要貫穿始終,所

以與病人要有適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|是必要的,而一直盯著病人看,會讓對

方感到不舒服,屬于失禮行為,所以DE不對。

?下面哪些是不正確的告知病情方法

A.直截了當(dāng)?shù)恼f出來B.提供前兆

C.保持嚴(yán)肅D.不用說明病情診斷

答案:A,C,D

解析:1.建立關(guān)系。在告知病情的階段需要醫(yī)生對患者表達(dá)同情,關(guān)

注患者及其家屬的情感反響。2.患者和患者家屬管理。本著對患者有

利的原則,醫(yī)生向患者或患者家屬宣布壞消息。3.漸進(jìn)的階梯告知。

在初診階段給予危險信號提示,過程中討淪檢查結(jié)果中出現(xiàn)的不良

信息,確診后清楚地向患者或家屬解釋病情、介紹治療方案,并根據(jù)

相關(guān)情況向患者推薦治療方案。4.做好過程告知。5.了解患者和家屬

的想法,接受他們的擔(dān)憂。6.恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)同情與撫慰。7.給予切合實(shí)

際的希望。8.提供支持,建立治療同盟。

?解釋問題的技巧應(yīng)該是

A.評價患者的出發(fā)點(diǎn)

B.找出患者的解釋模型

C.應(yīng)用組塊(用多個小的信息單位來解釋)和核對

D.核實(shí)患者的理解

答案:A,B,C,D

解析:解釋問題中,要注意以下技巧:1、評價患者的出發(fā)點(diǎn);2、找

出患者的解釋模型;3、應(yīng)用組塊(用多個小的信息單位來解釋)和

核對;4、盡量防止專用術(shù)語,如用了解及時解釋清楚;5、提供診斷、

病因和預(yù)后的相關(guān)信息;6、解釋的標(biāo)志性詞語,7、回應(yīng)患者的語言

和非語言性暗示,注意觀察患者的情緒變化;8、對解釋的問題歸納

總結(jié);9、補(bǔ)充詢問患者,“還有沒有其他的問題?”;10、就醫(yī)患雙

方對病因的不同理解進(jìn)行商談;11、核實(shí)患者的理解。

?門診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧

A.建立良好的第一印象,強(qiáng)化首診責(zé)任制

B.舍得花時間去溝通、不要急著開處方

C.尊重患者,注意傾聽,耐心解釋

D.細(xì)致問診,認(rèn)真檢查,謹(jǐn)下診斷

答案:A,B,C,D

解析:門診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧:1、建立良好的第一印象,

強(qiáng)化首診責(zé)任制;2、舍得花時間去溝通、不著急開處方;3、尊重患

者,注意傾聽,耐心解釋;4、細(xì)致問診,認(rèn)真檢查,謹(jǐn)下診斷;5、

培養(yǎng)良好的基本素質(zhì),尊重、熱情、真誠、同情、積極關(guān)注,表達(dá)人

性化服務(wù);6、注意健康宣教,重要檢查要告之。

?同理心指的是

A.設(shè)身處地體驗(yàn)他人的處境

B.對他人的心境敏感和理解

C.交談中能進(jìn)入對方的內(nèi)心世界

D.對對方的情感有恰當(dāng)?shù)姆错?/p>

答案:A,B,C,D

解析:同理心是指能設(shè)身處地體驗(yàn)他人的處境,對他人的情緒和心境

保持敏感和理解,在與他人交流時體驗(yàn)到對方內(nèi)心世界的感受,對對

方的感情做出恰當(dāng)?shù)姆错憽?/p>

?醫(yī)生不能獨(dú)立完成手術(shù)覺得自己很無能,很丟臉,擔(dān)憂自己會給上

級醫(yī)生留下很笨的印象,并經(jīng)常認(rèn)為自己不適合做手術(shù)醫(yī)生??梢圆?/p>

用的壓力應(yīng)對策略有:

A.深呼吸B.注意轉(zhuǎn)移C.將緊張、失敗看作是正?,F(xiàn)象

D.防止對自己過早下結(jié)論,過度夸大事情的結(jié)果

E.練習(xí)尋找自己手術(shù)過程中好的表現(xiàn)

答案:C,D,E

解析:目前對于應(yīng)激的認(rèn)知反響,適宜的應(yīng)對策略是CDE三個選項(xiàng)。

選項(xiàng)A適用于生理性的應(yīng)激反響,B適用于處理情緒性的應(yīng)激反響。

?以下哪些選項(xiàng)屬于醫(yī)院焦慮反響

A.對以往感興趣的事物失去興趣

B.擔(dān)憂治療出錯

C.有時出現(xiàn)莫名的恐慌感

D.對自己的未來感到一片黑暗

E.手術(shù)前患者坐立不安

答案:B,C,E

解析:焦慮是一種對自己疾病的預(yù)后和個人生命過度擔(dān)憂所產(chǎn)生的消

極情緒反響,其中包括著憂心、緊張、不安和焦躁的成分。抑郁則表

現(xiàn)為患者悶悶不樂、憂愁、壓抑、悲觀、失望、自憐甚至絕望。故A

和D選項(xiàng)是患者住院期間抑郁情緒的表現(xiàn)。

?設(shè)身處地的聽包含著更多的認(rèn)知成分,如了解對方的觀點(diǎn)和看法,

通過運(yùn)用對方所說的詞句去反問對方,以澄清其所說的話是不是這個

意思,在設(shè)身處地的傾聽過程中可以輔助以下哪些言語表達(dá)的方法

A.“你是說……”

B.“所以說您的意思是……”

C.“讓我試試看,我是否能這樣理解您的意思…”

D.“換句話說,您的意思是…”

E.“這樣對不對?…”

答案:A,B,C,D,E

解析:設(shè)身處地的傾聽過程中可以輔助以下言語表達(dá)方法:“你是

說……”“所以說您的意思是……”“讓我試試看,我是否能這

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