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文檔簡(jiǎn)介
起草單位北京大學(xué)人民醫(yī)院1目標(biāo)和內(nèi)容2指南提綱
簡(jiǎn)介分類診斷轉(zhuǎn)移分期治療復(fù)發(fā)處理34概述--臨床特點(diǎn)56診斷--臨床表現(xiàn)7臨床癥狀8體征9輔助檢查10大體：腫瘤多數(shù)為單個(gè)，以肌壁間多見，可彌漫性生長(zhǎng)，與肌層界限不清。切面呈魚肉狀，典型的旋渦結(jié)構(gòu)消失，有灶性或片狀出血或壞死。11鏡下:細(xì)胞學(xué)非典型性，異常增生,排列紊亂，旋渦狀排列消失;細(xì)胞核異型性明顯;腫瘤組織病理性核分裂像≥5/10HPFs;有無腫瘤細(xì)胞凝固性壞死，有無腫瘤邊緣的浸潤(rùn)、有無血管浸潤(rùn)12平滑肌肉瘤1314151617181920轉(zhuǎn)移途徑21臨床分期（UICC-AJCCS）22治療23治療24放射治療25化療26常用化療方案27孕激素類藥物治療低度惡性內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤及部分高度惡性內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤為性激素依賴性腫瘤。ER,PR多陽性，對(duì)于受體陽性患者，孕激素類藥物有較好的反應(yīng)。常用孕激素類藥物：甲羥孕酮（MPA），甲地孕酮（megestrolacetate）己酸孕酮。主張劑量應(yīng)〉200mg/d,應(yīng)用時(shí)間1年。282930313
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