病人隱私及信息安全管理制度

病人隱私及信息安全管理制度第一章總則第一條為保護(hù)病人隱私和信息安全，提升醫(yī)院管理水平，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部科室和工作人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員等，以及與醫(yī)院有合作關(guān)系的第三方機(jī)構(gòu)和人員。第二章病人隱私保護(hù)第三條醫(yī)院保密責(zé)任1.醫(yī)院要建立健全病人隱私保護(hù)制度，明確醫(yī)院的保密責(zé)任和義務(wù)，并供應(yīng)相應(yīng)的保密措施。2.醫(yī)院要加強(qiáng)對員工的隱私保密教育培訓(xùn)，明確員工保密責(zé)任和義務(wù)。3.醫(yī)院要建立保密違規(guī)處理機(jī)制，對違反保密規(guī)定的行為進(jìn)行紀(jì)律處分，并依法承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第四條病人隱私保護(hù)原則1.醫(yī)院在收集、使用和披露病人信息時(shí)，必需遵守病人的知情權(quán)、選擇權(quán)和同意權(quán)。2.醫(yī)院要敬重病人隱私，保護(hù)個(gè)人敏感信息，不得擅自泄露或?yàn)E用。3.醫(yī)院要確保病人隱私信息的安全性和完整性，采取必需的技術(shù)和管理措施防止信息泄露、竄改或丟失。第五條病人知情權(quán)和同意權(quán)1.醫(yī)院在收集、使用病人個(gè)人信息前，應(yīng)當(dāng)向病人告知收集的目的、范圍、用途和獲得方式，以及信息的保管期限和安全保護(hù)措施等。2.醫(yī)院在披露病人個(gè)人信息前，應(yīng)當(dāng)取患病人的明確同意，并告知披露的對象、內(nèi)容和目的，并記錄相關(guān)的同意信息。3.醫(yī)院要敬重病人的拒絕權(quán)，未經(jīng)病人同意，不得向第三方披露或供應(yīng)病人個(gè)人信息。第六條病人隱私信息保護(hù)措施1.醫(yī)院要建立嚴(yán)格的病人隱私信息保護(hù)制度，包含病人信息收集、存儲(chǔ)、使用、披露和銷毀等環(huán)節(jié)的管理措施。2.醫(yī)院要對病人個(gè)人信息采取加密、防火墻、權(quán)限掌控等技術(shù)手段，防止信息被非法取得、修改和刪除。3.醫(yī)院要對存儲(chǔ)病人信息的服務(wù)器和設(shè)備采取物理防護(hù)措施，防止信息泄露、禍害損壞和設(shè)備丟失。4.醫(yī)院要做好員工權(quán)限管理，限制員工對病人信息的訪問權(quán)限，并建立相應(yīng)的審核和監(jiān)掌控度。第七條對外供應(yīng)病人信息1.醫(yī)院對外披露病人個(gè)人信息時(shí)，應(yīng)當(dāng)確保披露的目的合法、合規(guī)，并與接收方簽訂保密協(xié)議。2.對涉及病人敏感信息的披露，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)獲患病人的明示同意。3.醫(yī)院要建立病人信息披露記錄，包含披露的內(nèi)容、對象、目的、時(shí)間等，以備查閱。第三章信息安全管理第八條信息安全責(zé)任1.醫(yī)院要建立和落實(shí)信息安全管理制度，明確信息安全的責(zé)任和義務(wù)，并供應(yīng)相應(yīng)的技術(shù)和管理措施。2.醫(yī)院要加強(qiáng)對員工的信息安全教育培訓(xùn)，加強(qiáng)員工的信息安全意識(shí)和本領(lǐng)。3.醫(yī)院要定期進(jìn)行信息安全風(fēng)險(xiǎn)評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決可能存在的安全問題。第九條信息資源管理1.醫(yī)院要建立信息資源分類和保護(hù)制度，對信息資源進(jìn)行分類、歸檔和備份，確保信息的安全性和可用性。2.醫(yī)院要建立信息權(quán)限管理制度，限制員工對信息資源的訪問權(quán)限，并進(jìn)行定期的權(quán)限審核和審計(jì)。3.醫(yī)院要定期進(jìn)行信息備份，確保關(guān)鍵信息的安全和可恢復(fù)性。第十條信息系統(tǒng)安全1.醫(yī)院要建立信息系統(tǒng)安全掌控制度，包含網(wǎng)絡(luò)安全、設(shè)備安全、應(yīng)用軟件安全等方面的管理措施。2.醫(yī)院要采取必需的技術(shù)手段保護(hù)信息系統(tǒng)的安全，包含防火墻、入侵檢測、安全認(rèn)證等措施。3.醫(yī)院要定期進(jìn)行信息系統(tǒng)的安全漏洞掃描和安全評估，及時(shí)修補(bǔ)和更新系統(tǒng)漏洞。第十一條信息安全事件管理1.醫(yī)院要建立信息安全事件管理制度，明確信息安全事件的報(bào)告、處理和追責(zé)程序。2.醫(yī)院要設(shè)立信息安全事件應(yīng)急處理小組，及時(shí)處理和調(diào)查信息安全事件，并采取措施避開仿佛事件再次發(fā)生。3.醫(yī)院要建立信息安全事件記錄，包含事件的發(fā)生時(shí)間、原因、影響范圍和處理結(jié)果，以備審計(jì)和追責(zé)。第四章法律責(zé)任第十二條凡違反本制度的行為，依據(jù)其嚴(yán)重程度和違反法律法規(guī)的情況，醫(yī)院將依法對相關(guān)人員進(jìn)行紀(jì)律處分，并承當(dāng)法律責(zé)任。第五章附則第十三條本制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)歸本醫(yī)院全部，解釋和修訂后的制度