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臨床生化和生化檢驗(yàn)練習(xí)題A型題
1、人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最慢的是
A、白蛋白B、α1球蛋白C、α2球蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白
2、血漿哪一種蛋白的測(cè)定對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和功能不全比較敏感?
A、白蛋白B、前白蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、β2微球蛋白E、α1糖蛋白
3、測(cè)得某患者血漿蛋白質(zhì)的變化為ALB↓↓,α1α2正常,β+γ↑↑。此患者最可能是
A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、肝硬化
D、腎病綜合征E、急性時(shí)相反應(yīng)癥
4、診斷原發(fā)性肝癌時(shí),目前常用的血漿蛋白為ATRFBAFPCCRPDAATEALB5血清蛋白質(zhì)醋酸纖維薄膜電泳通常用緩沖液PH值為A5.6B6.8C7.6D8.6E9.56下列描述中哪個(gè)不是產(chǎn)生低白蛋白血癥的主要因素
A、白蛋白合成減少B、遺傳性缺失C、嚴(yán)重失水
D、營(yíng)養(yǎng)不良E、組織損傷
7、測(cè)定總蛋白的參考標(biāo)準(zhǔn)方法為
A、雙縮脲比色法B、酚試劑比色法C、凱氏定氮法
D、紫外吸收法E、散色比濁法
8、不能升高血糖濃度的激素為
A、生長(zhǎng)激素B、腎上腺素C、糖皮質(zhì)激素D、胰島素E、胰高血糖素
9、當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾值時(shí),可出現(xiàn)
A、生理性血糖升高B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低
D、病理性血糖降低E尿糖
10、下列描述哪種為2型糖尿病特征
A、胰島素釋放試驗(yàn)為低水平B、空腹胰島素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延遲釋放
C、空腹血糖降低,血漿胰島素/血糖比值大于0.4D、每天胰島素分泌總量40~50U
E、當(dāng)血糖升高時(shí)胰島素分泌量增加
11、腹血糖濃度在6~7mmol/L之間,又有糖尿病癥狀時(shí)宜做
A、空腹血漿葡萄糖濃度B、尿糖C、糖化血紅蛋白
D、糖耐量試驗(yàn)E、C肽測(cè)定
12、腹血漿葡萄糖濃度低于多少時(shí),可診斷為低血糖癥
A、1.8mmol/LB、2.2mmol/LC、3.3mmol/L
D、3.6mmol/LE3.8mmol/L
13、按血漿脂蛋白中,脂類含量的多少排列,脂類由多到少其順序?yàn)?/p>
A、HDL、LDL、VLDL、CMB、LDL、VLDL、CM、HDL
C、CM、VLDL、LDL、HDLD、VLDL、LDL、HDL、CM
E、LDL、CM、VLDL、HDL
14、低密度脂蛋白中,載脂蛋白含量最高的是
A、ApoAB、ApoBC、ApoC1
D、ApoC2E、ApoE
15、可作為磷脂酰膽堿:膽固醇?;D(zhuǎn)移酶激活劑的是
A、ApoAIB、ApoA2C、ApoBD、ApoC2E、ApoE
16、下列對(duì)LDL受體的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的
A、對(duì)蛋白酶和化學(xué)修飾敏感B、可識(shí)別血漿LDL的ApoB組分C、分子量約為160000D、一個(gè)LDL結(jié)合四個(gè)LDL受體E、聚集于細(xì)胞表面的凹陷小窩內(nèi)
17、能將肝外膽固醇向肝內(nèi)運(yùn)送的脂蛋白是:
A、CMB、VLDL(前β-LP)C、IDL
D、LDL(β-LP)E、HDL(α-LP)
18、在HDL成熟過(guò)程中,使膽固醇酯化的酶是
A、卵磷脂-膽固醇?;D(zhuǎn)移酶(LCAT)B、脂酰基膽固醇酞基轉(zhuǎn)移酶(ACAT)
C、脂酰CoA轉(zhuǎn)移酶D、乙酰基轉(zhuǎn)移酶E、乙酰CoA轉(zhuǎn)移酶
19、合成VIDL的場(chǎng)所主要是在
A、腎臟B、脂肪組織C、小腸粘膜D、血漿E、肝臟
20、成人總膽固醇正常參考值是
A、3.26~6.26mmol/LB、2.96~5.88mmol/LC、2.86~5.98mmol/L
D、1.86~4.98mmol/LE、2.56~5.78mmol/L
21、鉀、鈉、氯的排泄器官主要為:
A、皮膚B、肺C、腸道D、腎臟E、肝臟
22、嚴(yán)重腹瀉病人常引起
A、血[Na+,HCO-3]升高B、代謝性堿中毒C、血中CO2C.P升高
D、低血鉀E、血pH升高
23、呼吸性酸中毒可由哪一因素引起?
A、過(guò)度通氣B、肺氣腫C、嘔吐D、食人過(guò)量NaHCO3E、饑餓
24、低血鉀的閾值(mmol/L)是
A、2.5B、3.5C、4.5D、5.5E、6.5
25、代謝性酸中毒時(shí)有
A、Na+-H+交換增加B、Na+-H+交換減少C、氨形成增加
D、尿pH>7.0E、K+在尿中排出增加
26、血?dú)鈽?biāo)本最佳抗凝劑為
A、肝素鈉B、肝素鋰C、EDTA-K2D、枸櫞酸鈉E、EDTA-Na2
27、血?dú)夥治鲋写泶x性酸中毒的指標(biāo)是
A、pHB、PO2C、PCO2D、TCO2E、[HCO2]-
28、血液中運(yùn)輸CO2的主要形式是
A、CO3-2B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO3-
29、影響鈣吸收的主要因素是
A、腸道的pH值B、酸性環(huán)境C、年齡D、食物中含鈣多E、腸蠕動(dòng)加快
30、血清磷增高見(jiàn)于
A、甲狀旁腺功能減退B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、佝僂病活動(dòng)期
D、糖尿?。拧⒐琴|(zhì)軟化病
31、血清銅降低見(jiàn)于
A、肝內(nèi)、外膽汁淤積B、肝豆?fàn)詈俗冃裕?、肝硬?/p>
D、貧血E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
32、你選擇哪組血清酶活性改變?cè)\斷急性病毒性肝炎為宜
A、GPT↑,GOT↑B、GPT↓,GOT↓C、GPT↑,GOT↓
D、GPT↓,GOT↑
33、前列腺疾病時(shí)常檢測(cè)的血清酶為
A、ALPB、ACPC、AKPD、GGTE、ALT
34、急性胰腺炎時(shí),最常選擇的血清酶為
A、胰α淀粉酶B、胰蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰凝乳蛋白酶E、乳酸脫氫酶
35、關(guān)于GGT的臨床意義,下列敘述哪項(xiàng)不正確?
A、GGT在肝臟的活性強(qiáng)度居第3位(腎>胰>肝)
B、廣泛分布于肝細(xì)胞毛細(xì)膽管一側(cè)和整個(gè)膽管系統(tǒng)
C、膽汁淤滯時(shí),GGT不增高
D、慢性肝炎時(shí)可升高
E、肝癌時(shí)幾倍至數(shù)10倍增高
36、關(guān)于轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定的臨床意義,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶輕度上升(100~200U)或?yàn)檎?/p>
B、脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶輕度上升或正常,多數(shù)情況下AST>ALT
C、肝硬變和肝癌AST、ALT均明顯升高
D、急性肝炎轉(zhuǎn)氨酶可達(dá)500U以上
E、肝硬變轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或?yàn)檎?多數(shù)情況下AST>ALT
37、關(guān)于急性病毒性肝炎的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、轉(zhuǎn)氨酶的陽(yáng)性率為80%~100%
B、在發(fā)病之前ALT和AST即有升高
C、最高值可達(dá)500U以上D多數(shù)情況下AST>ALT
E、隨著病情的好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶逐漸接近正常范圍
38、心梗時(shí),CKMB延緩期約為
A、3~8hB、4~10hC、6~12hD、16~24hE、20~80h
39、尿膽原減少或缺如見(jiàn)于:
A、慢性肝炎B、溶血性貧血C、頑固性便秘D、堿性尿時(shí)E、膽道梗阻
40、關(guān)于尿膽紅素測(cè)定,下列敘述哪項(xiàng)正確?
A、正??沙霈F(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)B、肝細(xì)胞黃疽時(shí),尿膽紅素中度增加
C、阻塞性黃疽時(shí),尿膽紅素陰性D、溶血性黃疽時(shí),尿膽紅素明顯增加
E、嚴(yán)重腎損傷時(shí),尿膽紅素明顯增加
41、下列哪種膽紅素有細(xì)胞毒性
A、α組分膽紅素,即非結(jié)合膽紅素
B、β組分膽紅素,即單葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素
C、γ組分膽紅素,即雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素
D、δ組分膽紅素,該膽紅素與血清白蛋白牢固結(jié)合
E、蛋白非結(jié)合型膽紅素
42、膽道梗阻時(shí),哪項(xiàng)指標(biāo)改變是正確的
A、CA(膽酸)/CDCA(鵝脫氧膽酸)>1B、CA/CDCA<1
C、CA/CDCA=1D、CA/CDCA=0E、CA/CDCA=0.5
43、血清鐵降低見(jiàn)于
A、急性肝炎B、慢性肝炎復(fù)發(fā)時(shí)C、肝細(xì)胞性黃疽D、肝硬變黃疽E、阻塞性黃疽44、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶同工酶(ASTm)升高對(duì)下列哪種疾病的診斷最有意義
A、肝硬變B、慢性肝炎C、重癥肝炎、肝壞死D、肝癌E、阻塞性黃疽
45、下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝纖維化最有意義
A、MAO(單胺氧化酶)B、GGTC、ALTD、AFPE、ALP
46、血氨增高見(jiàn)于
A、慢性肝炎B、肝硬變?cè)缙冢?、肝性腦?。摹⒙阅I炎E、潰瘍性結(jié)腸炎
47、關(guān)于高蛋白血癥的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、血清總蛋白>70g/L,稱高蛋白血癥
B、主要因白蛋白增加所致
C、主要見(jiàn)于肝硬變、慢性炎癥、M蛋白血癥、惡性淋巴瘤
D、A/G比值正常E、正常人也可見(jiàn)
48、腎小球?yàn)V過(guò)率是指
A、腎小球?yàn)V出的血液量B、單位時(shí)間內(nèi)腎小球的濾出量
C、單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V出的血漿液體量D、腎小球?yàn)V出的液體量
E、單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V出的液體量
49、能完全反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)是
A、內(nèi)生肌酐清除率B、菊粉清除率C、酚紅排泌試驗(yàn)
D、尿素清除率E、尿酸的測(cè)定
50、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是反映
A、近端腎小管排泌功能B、遠(yuǎn)端腎小管排泌功能C、腎小球?yàn)V過(guò)功能測(cè)定
D、腎臟濃縮稀釋功能E、腎血流量
51、某男性患者,近日來(lái)少尿、惡心、嘔吐,血清內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定為10ml/min,診斷應(yīng)考慮為
A、早期腎功能衰竭B、晚期腎功能衰竭C、終末期腎功能衰竭D、腎功能正常
E、腎功能不全氮質(zhì)血癥期
52、關(guān)于腎功能檢測(cè)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、尿中出現(xiàn)大量蛋白尿,提示腎功能受損嚴(yán)重
B、PSP排泌試驗(yàn)是檢測(cè)遠(yuǎn)端腎小管濃縮稀釋功能
C、尿中β2微球蛋白是診斷近曲腎小管受損的靈敏指標(biāo)
D、菊粉清除率試驗(yàn)是檢測(cè)腎血流量
E、禁水12小時(shí)后,尿滲量為1000mOsm/kg·H2O,說(shuō)明腎臟濃縮稀釋功能減退
53、能更好地反映腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是
A、尿比重B、夜尿量C、尿滲量D、蛋白尿E、24小時(shí)尿量
54、血清甲狀腺激素降低見(jiàn)于
A、Graves?。?、亞急性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)C、垂體前葉功能減退
D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)E、應(yīng)用雌激素治療
55、妊娠診斷試驗(yàn)中特異性強(qiáng),敏感性高的方法是
A、HGG放免試驗(yàn)B、單克隆抗體二點(diǎn)酶免疫法C、膠乳凝集抑制試驗(yàn)
D、檢孕卡法E、膠乳凝集抑制濃縮試驗(yàn)
56、醫(yī)學(xué)決定性水平指的是
A、正常參考值范圍上限B、正常參考值范圍下限C、臨床診斷某疾病的臨界值
D、臨床必須采取某程治療措施的閾值E、以上都不是
58、摩爾(mol)指的是某物質(zhì)的
A、質(zhì)量B、物質(zhì)的量C、重量D、分子量E、溶液的濃度
59、酶活性測(cè)定中,對(duì)米一門氏常數(shù)(km)的敘述,那一種是不正確的
A、V=V[S]Km+[S]
B、Kp[S]Km+[S]通常為一常數(shù)
C、[S]Km=20~100時(shí)底物的濃度最好
D、當(dāng)酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度(V)一半時(shí),Km=[S]
E、Km對(duì)選擇底物濃度有重要意義
60、NAD(P)H在分光光度比色中,其吸收峰為
A、340nmB、388nmC、450nmD、550nmE、600nm
B型題
A、促黃體生成素(LH)B促卵泡生成素(FSH)C促絨毛膜性腺激素(HCG)D雌二醇(E2)E睪酮
61、女性排卵期升高的激素
62、異位妊娠常降低的激素
63、多囊卵巢病(女性男性化)GnRH興奮試驗(yàn)增強(qiáng)的激素
A、促甲狀腺激素(TSH)B、總甲狀腺素(TT4)C、總?cè)饧谞钕僭彼?rT3)
D、反三碘甲狀腺原氨酸(rT3)E、甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)
64、我國(guó)新生兒篩查甲狀腺功能低下時(shí)首先采用的試驗(yàn)是
65、TBG增高可影響那些激素測(cè)定值增高X型題
66、對(duì)銅藍(lán)蛋白的描述哪些是正確的
A、是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白B、可協(xié)助診斷Wilson病
C、具抗氧化作用D、腎功能衰竭時(shí)升高E、可與多種分子結(jié)合
68、耐量減低可見(jiàn)于
A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、垂體前葉功能亢進(jìn)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D、慢性胰腺炎E、胰島β細(xì)胞瘤
69、臨床上的高脂血癥多見(jiàn)于哪些脂蛋白含量增高?
A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL
70、血清甘油三酯增高可見(jiàn)于
A、動(dòng)脈硬化癥B、肥胖癥C、阻塞性黃疸D、糖尿?。拧?yán)重貧血
71、代謝性酸中毒時(shí)有
A、Na+-H+交換
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