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中藥使用方法及護(hù)理醫(yī)院中醫(yī)服藥護(hù)理的重要性祖國醫(yī)學(xué)理論的精髓,在于辨證論治。中醫(yī)護(hù)理的特色,即是辨證施護(hù)??诜兴幍淖o(hù)理是其中較重要的內(nèi)容。服藥的措施與否恰當(dāng)對臨床療效是有直接影響的,而只有對的服用中藥,才能充足發(fā)揮其藥效。從而到達(dá)治療疾病的目的。因此,護(hù)士掌握服藥護(hù)理的內(nèi)容對臨床保證藥效有重要的作用。醫(yī)院服藥護(hù)理的內(nèi)容煎藥措施服藥時間的護(hù)理服藥措施的護(hù)理服中藥的飲食護(hù)理服藥后的觀測和護(hù)理醫(yī)院煎藥措施煎藥用品煎藥用水煎藥時間和火候醫(yī)院煎藥措施煎藥用品:老式的煎藥用品是砂罐,能防止或減少藥物在煎煮過程中因用品不妥發(fā)生化學(xué)變化。煎藥器具以砂罐、瓷罐為佳,忌用鐵鍋、鋁鍋。醫(yī)院煎藥措施煎藥用水:煎藥前應(yīng)先用清水將藥物浸泡30分鐘,加水量應(yīng)根據(jù)藥物的量及煎藥時間長短而定。一般加水至高出藥面3.33cm,第二煎為第一煎加水量的1/3-1/2。煎煮2—3次藥液混合后分次服用。醫(yī)院煎藥措施煎藥時間和火候:要根據(jù)藥性而定,一般藥物煎20分鐘左右,如為保持發(fā)汗解表藥的宣散作用,宜用急火快煎;補養(yǎng)藥則應(yīng)文火慢煎,時間宜長些,以使有效成分的充足煎出,如人參,黃花等。醫(yī)院服藥時間的護(hù)理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體內(nèi)部活動有很強(qiáng)的時間節(jié)律性。因此,為提高藥物的效果,給藥時間應(yīng)與人體內(nèi)部活動的節(jié)律相一致,即陽藥用于陽長時,陰藥用于陰長時。升藥用在升時,降藥用于降時。醫(yī)院
服藥時間護(hù)理藥物的有效成分因此能被吸取,很好地發(fā)揮治療作用,全賴胃氣的推進(jìn)。而胃氣的盛衰強(qiáng)弱,又與飲食饑飽親密有關(guān)。一日三餐使胃腸處在空腹,飯前及飯后等不一樣狀態(tài)。對服藥時間作了如下概括:“病在胸膈以上者,先食后服藥;病在心腹如下者,先服藥而后食,病在四肢血脈者,宜空腹而在旦,病在骨髓者,宜飽滿而在夜?!贬t(yī)院服藥時間護(hù)理空腹服指一夜睡眠之后,清晨起來服藥。清晨人體的陽氣隨自然界清陽之氣的升發(fā)而發(fā)動,這時胃內(nèi)的食物早己排空,故空腹時服滋補藥便于吸??;服驅(qū)蟲藥,可使藥力直達(dá)蟲體,而產(chǎn)生良好的驅(qū)蟲效果。醫(yī)院服藥時間護(hù)理解表藥,若病情許可,應(yīng)于中午前陽分時間給藥,以順應(yīng)陽氣升浮,助藥力祛邪外出。治懸飲之十棗湯“平旦服”,是借助陽氣的升發(fā),使清者升,濁者降而痰飲水濕之邪自除。涌吐藥,宜清晨午前服。醫(yī)院服藥時間護(hù)理飯前服一般指飯前30~60分鐘服藥。此時胃內(nèi)食物已排空,服藥后易于被胃腸吸取。一般病在下部的宜飯前服,取其藥力不為食物所阻滯而留于上焦,可借助食物使藥力直達(dá)下焦。醫(yī)院服藥時間護(hù)理
飯后服指飯后30分鐘服藥。凡病在上,欲延長藥力在上部的保留時間,或?qū)ξ改c有刺激的藥物,都宜飯后服,如發(fā)散解表劑、消導(dǎo)藥、對胃腸有刺激的藥物等。醫(yī)院服藥時間護(hù)理發(fā)作前服:根據(jù)疾病的發(fā)作規(guī)律而確定提前服藥的時間.如平喘藥宜在哮喘發(fā)作前2h服用,才能起到恰到好處的制喘作用。醫(yī)院服藥時間護(hù)理睡前服:多于睡前15—30min服,以補心、安神、鎮(zhèn)靜、安眠。如安神藥宜在睡前半小時服用。瀉下藥(通利大便、清熱瀉火)遵“日哺入氣收降”的理論,入夜睡前服。醫(yī)院服藥時間護(hù)理不拘時服:指根據(jù)病情需要,不拘泥于時間。如治咽喉疾患者服藥不拘時間,多次頻服,緩緩咽下,使藥液與病變部位充足接觸,迅速反射性引起支氣管分泌增長.從而稀釋痰液,便于排痰。醫(yī)院服藥措施的護(hù)理
服藥溫度:有溫服、熱服、冷服之分服藥次數(shù)與劑量:有分服、頻服、頓服幾種醫(yī)院服藥措施的護(hù)理溫服:將煎好的湯劑放溫后服用,一般湯劑均宜溫服。需注意的是,湯劑放冷后,要溫服時應(yīng)先將其加熱至沸,使湯劑中沉淀的有效成分重新溶解,然后放溫服用。醫(yī)院服藥措施的護(hù)理熱服:將煎好的藥液趁熱服下,合用于理氣、活血、化瘀、解表、補益之劑。冷服:將煎好的湯劑放冷后服下,一般止血、收斂、清熱、解毒、祛暑之劑宜冷服醫(yī)院服藥措施的護(hù)理服藥次數(shù)與劑量:應(yīng)根據(jù)病情之輕重,體質(zhì)之強(qiáng)弱,決定服藥次數(shù)與劑量。醫(yī)院服藥措施的護(hù)理“分服”是臨床常用的服法,一般一日2—5次,此法較安全以便,常用于一般病癥.“頻服”用于治療咽喉部的疾患。如治療咽部潰瘍疼痛的苦酒湯,采用“少少含咽之”的頻服法,使藥液直接持續(xù)作用于患部而提高療效?!邦D服“是一次性予以多量藥液,用于病位低下的重病實證.醫(yī)院服藥措施的護(hù)理凡催吐、瀉下、有不良反應(yīng)的方藥,主張從小劑量開始,逐漸加量,對體弱者,宜減少用量,如潤腸通便的麻子仁丸,“飲服十丸,日三服,漸加,以知為度”;催吐的瓜蒂散,若服后“不吐者,少少加,得快吐,乃止”。皆是先用小量,若未見療效,則增長藥量,中病即止,以免傷正。醫(yī)院服藥措施的護(hù)理一般的丸、片、膠囊、滴丸等用白開水送服.祛寒藥可用姜湯送服,祛風(fēng)濕藥以黃酒送服,以助藥力嘔吐病人在服藥前先服少許姜湯,也可先嚼少許姜片或橘皮,防止嘔吐。且湯藥宜濃煎,少許頻服。醫(yī)院服藥后病情觀測護(hù)理病情觀測與護(hù)理:服藥后應(yīng)觀測汗液、二便、脈象等,以便理解病情變化,予以恰當(dāng)?shù)闹委熍c護(hù)理。
醫(yī)院服藥后護(hù)理汗液:服用解表方劑后要觀測汗出與否、汗量多少二便:即大便、小便。凡服用瀉下、利水之類方藥,需親密觀測二便。其一、藥后二便通利,表達(dá)疾病向愈,則應(yīng)停用下藥;其二、藥后二便仍不通利,則繼續(xù)服藥,以通為度;其三,藥后瀉利不止,須立即停藥,并采用對應(yīng)的醫(yī)護(hù)措施。醫(yī)院服藥后的護(hù)理脈象:脈象是觀測疾病變化的重要體征。飲食護(hù)理:藥后飲熱粥,如服桂枝湯后飲熱粥,取其助藥力以外散;理中湯藥后飲熱粥,取其助藥力以內(nèi)溫;服五苓散后多飲暖水,助陽以發(fā)汗。三物白散“以白飲和服。……不利,進(jìn)熱粥一杯;利過不止,進(jìn)冷粥一杯”,該方以進(jìn)熱粥增強(qiáng)瀉下作用,以進(jìn)冷粥克制瀉下之力。(白飲是米湯,功能養(yǎng)胃和中,可以減輕藥物對胃腸的刺激。)醫(yī)院服中藥的飲食禁忌中醫(yī)歷來有”藥食同源“之說,凡食性及藥性相順,食物能增強(qiáng)藥物的作用,食性與藥性相反,會減少藥物的作用,因此,食忌是必要的,指服藥期間對某些食物的禁忌,又分病忌和藥忌兩方面醫(yī)院服藥時的食忌病忌:根據(jù)病情不一樣
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