護(hù)士護(hù)理壓瘡理論考試試題

護(hù)士護(hù)理壓瘡理論考試試題一、選擇題1.壓瘡分期幾期:（）[單選題]*A、3期B、4期C、5期D、6期√E、7期2.如果皮膚受壓發(fā)紅進(jìn)行按摩能預(yù)防壓瘡的發(fā)生（）[單選題]*A、能B、不能√3.預(yù)防壓瘡的發(fā)生側(cè)臥時(shí)的角度是:（）[單選題]*A、30度√B、45度C、90度D、15度E、60度4.患者預(yù)防壓瘡發(fā)生應(yīng)每間隔多長時(shí)間翻身:（）[單選題]*A、2小時(shí)√B、1小時(shí)C、根據(jù)皮膚出現(xiàn)可見性充血反應(yīng)而定D、半個(gè)小時(shí)E、一天三次5.什么不再被視作壓瘡原因（）[單選題]*A、壓力B、剪刀力C、摩擦力√D、微環(huán)境6.傷口濕性愈合環(huán)境理論是在哪一年奧蘭發(fā)現(xiàn)的（）[單選題]*A、1958√B、1962C、1963D、1981E、1985F20007.皮膚完整，局部黑紫，伴有硬結(jié)、疼痛屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷√F不可分期8.皮膚損傷真皮,成表淺性潰瘍.屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期√C、3期D、4期E、深部組織損傷F不可分期9.皮膚完整,在受壓發(fā)紅區(qū)手指下壓,皮膚顏色沒有變白屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期√B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F不可分期10.傷口壞死至肌肉層,骨骼,肌腱等屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部組織損傷F不可分期11.傷口侵入皮下組織,但尚未侵犯肌膜.屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部組織損傷F不可分期12.壓瘡創(chuàng)面有焦痂或腐肉覆蓋屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F不可分期√13.側(cè)臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于（）[單選題]*A、肩峰B、膝關(guān)節(jié)√C、頰部D、骶尾部E、足跟14.俯臥位好發(fā)于（）[單選題]*A、肩峰B、膝關(guān)節(jié)C、頰部√D、骶尾部E、足跟15.坐臥位好發(fā)于（）[單選題]*A、肩峰B、膝關(guān)節(jié)C、頰部D、骶尾部√E、足跟16.由于壓力引起的皮膚破損最新定義叫什么（）[單選題]*A、壓瘡B、壓瘡性損傷√C、潰瘍D、醫(yī)療器械相關(guān)性損傷E、黏膜壓力性損傷17.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中體型身高不包含什么（）[單選題]*A、肥胖B、消瘦C、標(biāo)準(zhǔn)D、過重√18.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中輕度危險(xiǎn)值范圍是什么（）[單選題]*A、19~22B、15~18√C、13~14D、10~12E、≤919.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中中度危險(xiǎn)值范圍是什么（）[單選題]*A、19~22B、15~18C、13~14√D、10~12E、≤920.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中高度危險(xiǎn)值范圍是什么（）[單選題]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~12√E、≤921.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中極高度危險(xiǎn)值范圍是什么（）[單選題]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~12E、≤9√22.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中多少分值需要建立壓瘡護(hù)理評估表（）[單選題]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18√E、≤923.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中多少分值每周評估一次?B（）[單選題]*A、19~22√B、15~18C、13~14D、10~12E、≤924.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中多少分值每3天評估一次（）[單選題]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~14√E、≤925.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中多少分值每天評估一次（）[單選題]*A、19~22B、15~18C、13~14D、10~14E、≤9√26.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中多少分值應(yīng)采取預(yù)防措施（）[單選題]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18√E、≤927.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中評分多少分者需填寫《難免壓瘡上報(bào)表》，及時(shí)上報(bào)壓瘡管理組及護(hù)理部（）[單選題]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18E、≤9√28.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中多少分值應(yīng)懸掛預(yù)防壓瘡標(biāo)識（）[單選題]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18√E、≤929.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中多少分值應(yīng)建立壓瘡翻身卡（）[單選題]*A、≤24B、≤22C、≤20D、≤18E、≤9√30.壓瘡危險(xiǎn)因素評估（braden量表）中感覺評為1分的是:A（）[單選題]*A、由于意識水平下降或用鎮(zhèn)靜藥后或體表對疼痛刺激沒有反應(yīng)（沒有呻吟、退縮或緊握）或者絕大部分機(jī)體疼痛的感受受限√B、只對疼痛刺激有反應(yīng)，能通過呻吟和煩躁的方式表達(dá)機(jī)體不適，或者集體一半以上的部位對疼痛或不適感覺障礙C、對語音指令有反應(yīng)，但不是總能表達(dá)不適，或者需要翻身或1-2個(gè)肢體有些感覺障礙從而限制了感覺疼痛或不適能力D、對語音指令反應(yīng)良好，機(jī)體對疼痛或不適的感覺未缺失，無感覺障礙，感覺或表達(dá)疼痛的能力不31.壓瘡是屬于哪一類傷口（）[單選題]*A、急性傷口B、慢性傷口√C、外傷性傷口D、外科傷口E、感染傷口32.皮膚完整，局部黑紫，或有血皰，伴有硬結(jié)、疼痛屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷√F不可分期33.皮膚損失表皮或真皮,成表淺性潰瘍.(水泡,擦傷等）屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期√C、3期D、4期E、深部組織損傷F不可分期34.皮膚完整,在受壓發(fā)紅區(qū)手指下壓,皮膚顏色沒有變白屬于幾期壓瘡?A（）[單選題]*A、1期√B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F不可分期35.傷口壞死至肌肉層,骨骼,肌腱等屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部組織損傷F不可分期36.傷口侵入皮下組織,但尚未侵犯肌膜.(火山狀傷口)屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部組織損傷F不可分期37.全皮層缺損，有焦痂或腐肉覆蓋屬于幾期壓瘡（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期√38.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期√39.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷√F、不可分期40.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期√B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F不可分期41.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部組織損傷F不可分期42.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期√C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期43.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期√44.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部組織損傷F、不可分期45.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、深部組織損傷F、不可分期√46.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期√D、4期E、深部組織損傷F、不可分期47.

看圖此壓瘡為幾期（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期√E、深部組織損傷F、不可分期48.

看圖此造口并發(fā)癥是什么（）[單選題]*A、糞水性皮炎√B、過敏性皮炎C、真菌皮炎D、造口皮膚黏膜分離E、造口凹陷49.

看圖此造口并發(fā)癥是什么（）[單選題]*A、糞水性皮炎√B、過敏性皮炎C、真菌皮炎D、造口皮膚黏膜分離E、造口缺陷壞死測驗(yàn)1、壓瘡的主要危險(xiǎn)因素是什么？[單選題]*A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.皮膚濕潤D.以上都是√2、壓瘡的分級中，I級壓瘡的特征是什么？[單選題]*A.皮膚完整√B.出現(xiàn)水泡C.有壞死組織D.有明顯紅腫3、壓瘡護(hù)理中，最重要的預(yù)防措施是什么？[單選題]*A.定期翻身√B.使用護(hù)膚品C.保持皮膚干燥D.營養(yǎng)補(bǔ)充4、對于已有壓瘡的患者，最合適的體位是什么？[單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位√C.坐位D.趴位5、壓瘡的治療中，使用的敷料主要作用是什么？[單選題]*A.吸濕B.保護(hù)創(chuàng)面√C.促進(jìn)愈合D.止痛6、下列哪項(xiàng)是壓瘡評估的常用工具？[單選題]*A.Braden量表√B.GCS量表C.APACHEIID.NRS7、壓瘡護(hù)理中，如何評估患者的營養(yǎng)狀況？[單選題]*A觀察體重√B詢問飲食C檢測血糖D檢查皮膚8、壓瘡Ⅰ期又稱為（）[單選題]*A淤血紅潤期√B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期9、.Ⅱ期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）[單選題]*A真皮層√B表皮層C皮下脂肪層D肌肉10、以下哪種飲食成分對壓瘡愈合最為重要？[單選題]*A糖分B蛋白質(zhì)√C脂肪D纖維素11、壓瘡的常見部位不包括哪個(gè)？[單選題]*A骶部B肘部C肩部D手背√12、在壓瘡護(hù)理中，使用的體位墊主要作用是什么？[單選題]*A減輕壓力B提供舒適C促進(jìn)血液循環(huán)D以上都是√13、壓瘡形成的主要機(jī)制是什么？[單選題]*A缺血√B感染C水腫D脫水14、對于糖尿病患者，壓瘡護(hù)理中應(yīng)特別注意什么？[單選題]*A保持皮膚干燥B控制血糖√C定期翻身D增加營養(yǎng)15、壓瘡的常見并發(fā)癥是什么？[單選題]*A感染B出血C疼痛D以上都是√16.造成壓瘡的力學(xué)因素有[多選題]*A垂直壓力√B摩擦力√C剪切力√D反作用力17、壓瘡護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？[多選題