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輔佑襄助診斷和影像學(xué)檢查管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)1.1為了規(guī)范醫(yī)院輔佑襄助診斷和影像學(xué)檢查的管理,提高服務(wù)質(zhì)量,保障患者權(quán)益,訂立本規(guī)章制度。1.2本制度依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍2.1本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部科室和輔佑襄助檢查中心的輔佑襄助診斷和影像學(xué)檢查相關(guān)工作。第三條定義3.1輔佑襄助診斷:指依據(jù)醫(yī)生的臨床需要,通過(guò)試驗(yàn)室檢查、各種影像學(xué)檢查等手段,進(jìn)行疾病確實(shí)診、分型、病情監(jiān)測(cè)、治療效果評(píng)估等輔佑襄助臨床決策的過(guò)程。3.2影像學(xué)檢查:教唆用X射線、超聲、CT、MRI等影像學(xué)技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行身體結(jié)構(gòu)及功能的檢查。第二章輔佑襄助診斷管理第四條申請(qǐng)與審核4.1科室醫(yī)生依據(jù)臨床需要,填寫(xiě)輔佑襄助診斷申請(qǐng)單,并供應(yīng)相關(guān)病史、體征、試驗(yàn)室檢查結(jié)果等資料。4.2輔佑襄助檢查中心的醫(yī)生應(yīng)依據(jù)申請(qǐng)單內(nèi)容對(duì)輔佑襄助診斷的必需性進(jìn)行審核,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給出審核看法。第五條報(bào)告結(jié)果5.1輔佑襄助檢查中心完成檢查后,應(yīng)及時(shí)編寫(xiě)認(rèn)真報(bào)告,明確描述檢查結(jié)果和醫(yī)生的看法。5.2報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清楚,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,不得有模糊、含糊之處,并定時(shí)送達(dá)有關(guān)科室。第六條報(bào)告解讀6.1輔佑襄助檢查報(bào)告應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀,并與申請(qǐng)科室醫(yī)生進(jìn)行溝通。6.2解讀過(guò)程應(yīng)做到公正客觀,不得隨便臆斷或夸大病情。6.3對(duì)于不確定或有爭(zhēng)議的結(jié)果,可組織多學(xué)科會(huì)診,確保診斷的準(zhǔn)確性。第七條結(jié)果及報(bào)告的存檔7.1檢查結(jié)果和報(bào)告應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)存檔,并建立健全的檔案管理制度。7.2存檔的料子應(yīng)保密,僅限于醫(yī)務(wù)人員查閱和相關(guān)科室使用,嚴(yán)禁私自復(fù)制或外泄。第三章影像學(xué)檢查管理第八條設(shè)備管理8.1影像學(xué)檢查設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù),確保正常運(yùn)行并保持良好的技術(shù)狀態(tài)。8.2設(shè)備的操作人員應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和考核,確保嫻熟掌握操作技能。8.3檢查設(shè)備的使用記錄應(yīng)詳實(shí),包含設(shè)備維護(hù)情況、故障處理記錄等。第九條安全管理9.1影像學(xué)檢查過(guò)程應(yīng)注意患者的安全和隱私保護(hù),確?;颊吆歪t(yī)務(wù)人員的人身安全。9.2設(shè)備操作人員應(yīng)遵守相關(guān)操作規(guī)程,確保操作過(guò)程安全可靠。9.3檢查過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)患者有病情不適或緊急情況應(yīng)立刻停止檢查,并及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)務(wù)人員采取必需的救治措施。第十條設(shè)備質(zhì)量掌控10.1影像學(xué)檢查設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量掌控,包含圖像質(zhì)量、輻射劑量等方面的監(jiān)測(cè)和調(diào)整,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和安全性。10.2定期組織質(zhì)量掌控人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和評(píng)估,訂立改進(jìn)措施并落實(shí)。第十一條影像學(xué)報(bào)告11.1影像學(xué)檢查結(jié)果應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀,具體報(bào)告應(yīng)詳盡、準(zhǔn)確,并及時(shí)送達(dá)相關(guān)科室。11.2報(bào)告應(yīng)包含檢查技術(shù)參數(shù)、腫瘤大小、位置、侵害范圍、擴(kuò)散情況等認(rèn)真信息,以供醫(yī)生進(jìn)行臨床診療決策。第十二條結(jié)果及報(bào)告的存檔12.1影像學(xué)檢查結(jié)果和報(bào)告應(yīng)按規(guī)定時(shí)間存檔,并建立健全的檔案管理制度。12.2存檔的料子應(yīng)保密,僅限于醫(yī)務(wù)人員查閱和相關(guān)科室使用,嚴(yán)禁私自復(fù)制或外泄。第四章監(jiān)督與責(zé)任第十三條監(jiān)督機(jī)制13.1醫(yī)院應(yīng)建立健全的輔佑襄助診斷和影像學(xué)檢查管理監(jiān)督機(jī)制,定期對(duì)工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。13.2發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或存在不合規(guī)行為的,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行矯正,并追究責(zé)任。第十四條考核與獎(jiǎng)懲14.1對(duì)于輔佑襄助診斷和影像學(xué)檢查工作優(yōu)秀者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。14.2對(duì)于違反相關(guān)管理制度的人員,應(yīng)依法進(jìn)行處理,并追究相應(yīng)責(zé)任。第十五條績(jī)效管理15.1醫(yī)院應(yīng)建立績(jī)效考核制度,對(duì)輔佑襄助診斷和影像學(xué)檢查工作進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)。15.2績(jī)效考核結(jié)果作為工作評(píng)價(jià)和薪資晉升的緊要依據(jù)。第五章附則第十六條本制度的修改和解釋16.1對(duì)本制度的修改和解釋權(quán)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門(mén)。16.2對(duì)本制度的修改應(yīng)遵從法律法規(guī)和醫(yī)院的實(shí)際情況。第十七條本制度的執(zhí)行日期17.1本規(guī)章制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。以上為醫(yī)院輔佑襄助診斷和影像學(xué)檢查管理制度,特此發(fā)布?!咀ⅰ勘局贫扔舍t(yī)院依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行訂立,包含具體操作細(xì)節(jié),以確保工作規(guī)
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