高風(fēng)險(xiǎn)妊娠管理制度

高風(fēng)險(xiǎn)妊娠管理制度第一章總則第一條目的為確保高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者能夠獲得科學(xué)、專業(yè)、安全的醫(yī)療服務(wù)，本制度旨在規(guī)范醫(yī)院對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者的管理工作，提高妊娠及產(chǎn)科醫(yī)學(xué)服務(wù)的質(zhì)量和水平，最大程度地降低高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者及胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)臨床科室和后勤保障部門，包含婦產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、麻醉科等。第三條定義高風(fēng)險(xiǎn)妊娠：指因各種原因，妊娠中產(chǎn)婦自身或者胎兒存在肯定的健康風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療服務(wù)：指醫(yī)院供應(yīng)的與診斷、治療、護(hù)理等相關(guān)的醫(yī)療活動(dòng)。專業(yè)團(tuán)隊(duì)：指醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、麻醉師、護(hù)士等專業(yè)人員構(gòu)成的團(tuán)隊(duì)。第二章診斷和評(píng)估第四條早期篩查全部孕婦在入院前，應(yīng)接受初步的健康評(píng)估和問(wèn)診。予以孕婦必需的產(chǎn)前檢查，包含但不限于身體檢查、血液檢查、尿液檢查等。依據(jù)孕婦的病史、體格檢查和輔佑襄助檢查結(jié)果，初步判定是否存在高風(fēng)險(xiǎn)妊娠的可能。第五條高風(fēng)險(xiǎn)妊娠評(píng)估對(duì)初步篩查出的高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者，進(jìn)行更認(rèn)真和細(xì)致的評(píng)估。包含病史手記、家族史調(diào)查、輔佑襄助檢查等，以確定是否屬于高風(fēng)險(xiǎn)妊娠。評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄，并由主治醫(yī)生進(jìn)行批閱和確認(rèn)。第六條高風(fēng)險(xiǎn)妊娠分級(jí)依據(jù)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠評(píng)估的結(jié)果，將高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者分為不同的級(jí)別，以確定相應(yīng)的管理和治療方案。分級(jí)依據(jù)包含但不限于孕婦年齡、基礎(chǔ)健康情況、病史和輔佑襄助檢查結(jié)果等。第三章管理和治療第七條專業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)成立高風(fēng)險(xiǎn)妊娠管理專業(yè)團(tuán)隊(duì)，由婦產(chǎn)科主任擔(dān)負(fù)組長(zhǎng)，包含主治醫(yī)生、助產(chǎn)士、麻醉師、護(hù)士等。專業(yè)團(tuán)隊(duì)要定期對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者進(jìn)行討論和評(píng)估，訂立個(gè)體化的管理和治療方案，并及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化。第八條個(gè)體化管理方案對(duì)不同級(jí)別的高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者，訂立相應(yīng)的個(gè)體化管理和治療方案。確?；颊吣軌虻玫郊皶r(shí)的產(chǎn)前檢查、專科會(huì)診、產(chǎn)前教育等醫(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)關(guān)注孕婦的生命體征、血液指標(biāo)、胎兒發(fā)育情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。第九條定期復(fù)查和評(píng)估針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者，訂立定期復(fù)查和評(píng)估的計(jì)劃。包含孕婦的體格檢查、B超檢查、血液生化指標(biāo)檢測(cè)等。復(fù)查結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄，對(duì)異常情況及時(shí)采取相應(yīng)的處理和措施。第十條動(dòng)態(tài)管理和隨訪對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和隨訪，通過(guò)電話、短信、微信等方式與患者保持聯(lián)系。定期詢問(wèn)孕婦的身體情形、胎兒情況等，了解并記錄相關(guān)信息。第四章緊急情況處理第十一條緊急情況的防備和處理針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者可能發(fā)生的緊急情況，訂立相應(yīng)的防備和處理方案。包含但不限于產(chǎn)前防護(hù)措施、藥物使用禁忌、緊急搶救措施等。第十二條心肺復(fù)蘇和急救措施全部婦產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士和助產(chǎn)士應(yīng)具備心肺復(fù)蘇和急救的基本技能。高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者顯現(xiàn)危機(jī)情況時(shí)，能夠快速實(shí)施心肺復(fù)蘇和其他必需的急救措施。第五章宣教和培訓(xùn)第十三條高風(fēng)險(xiǎn)妊娠宣教針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠患者，開(kāi)展相關(guān)宣教活動(dòng)，提高孕婦對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠的認(rèn)得和理解。宣教內(nèi)容包含但不限于妊娠保健、飲食注意、生活習(xí)慣、產(chǎn)前檢查和急救知識(shí)等。第十四條培訓(xùn)和連續(xù)教育對(duì)婦產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士和助產(chǎn)士開(kāi)展高風(fēng)險(xiǎn)妊娠管理的培訓(xùn)和連續(xù)教育。培訓(xùn)內(nèi)容包含高風(fēng)險(xiǎn)妊娠的診斷和評(píng)估、管理和治療方案、緊急情況處理等。第六章監(jiān)督與評(píng)估第十五條質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)估建立高風(fēng)險(xiǎn)妊娠管理的質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)估機(jī)制，定期對(duì)管理和治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。統(tǒng)計(jì)和分析相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足，訂立改進(jìn)措施。第十六條風(fēng)險(xiǎn)管理和安全保障針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)妊娠管理過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，訂立相應(yīng)的管理措施，確保孕婦和胎兒的安全。對(duì)醫(yī)療事故和意外事件進(jìn)行及時(shí)處理、調(diào)查和處理，防止仿佛事件再次發(fā)生。第七章附則第十七條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。第十八條本制度自