腫瘤超聲治療技術(shù)

腫瘤超聲治療技術(shù)泰州市腫瘤超聲技術(shù)研究所2012.6第一部分目錄

基于“阻斷腫瘤血供，抑制腫瘤新生血管形成”的理論，泰州市腫瘤超聲技術(shù)研究團隊于2000年起聯(lián)合哈佛醫(yī)學(xué)院、休斯頓醫(yī)療中心、東南大學(xué)醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù)研究所等進行了該理論的應(yīng)用性研究，歷時八年，取得突破性成果，發(fā)明了全新的腫瘤無創(chuàng)治療方法—腫瘤超聲治療技術(shù)，給腫瘤病人帶來了新的希望。腫瘤超聲治療技術(shù)第一部分目錄獲得國家科技部“十五”科技攻關(guān)項目資助獲得江蘇省科技廳重大科技成果轉(zhuǎn)化專項資金資助獲得江蘇省經(jīng)貿(mào)委援助項目資助項目產(chǎn)品獲得國家發(fā)明專利3項、實用新型2項項目產(chǎn)品已申請發(fā)明專利3項，實用新型2項項目產(chǎn)品已申請美國專利1項項目產(chǎn)品已申請參加國際PCT組織產(chǎn)品研究取得的成果第一部分目錄

企業(yè)及產(chǎn)品資質(zhì)第一部分目錄中國工程院院士、醫(yī)療器械領(lǐng)域權(quán)威專家俞夢孫院士(右二)在江蘇漢美視察俞夢孫院士的題詞第一部分目錄馮若教授的題詞超聲醫(yī)學(xué)界泰斗、南京大學(xué)教授馮若教授在漢美視察、指導(dǎo)工作第一部分目錄一、治療機理及技術(shù)原理腫瘤超聲治療技術(shù)第一部分目錄二、動物試驗三、臨床研究目錄治療機理技術(shù)原理產(chǎn)品介紹1.FolkmanJD.教授的著名論點2.腫瘤血管的生長3.腫瘤新生血管作用及特點4.腫瘤治療的新模式5.阻斷腫瘤血管的三大優(yōu)點1.超聲的物理機制2.1空化效應(yīng)圖解2.2空化效應(yīng)演示錄像3.腫瘤超聲治療術(shù)技術(shù)路線4.1低頻超聲空化效應(yīng)4.2超聲空化效應(yīng)對腫瘤微血管的作用4.3低功率超聲輻射微泡劑致腫瘤血管栓塞的有效性5.1CO2微泡劑5.2.1CO2微泡劑的安全性應(yīng)用原理5.2.2CO2微泡劑的安全性應(yīng)用佐證5.3CO2微泡劑的優(yōu)點1.腫瘤超聲治療儀2.超聲治療頭與超聲治療墊三一二第二部分治療機理及技術(shù)原理1.FolkmanJD.教授的著名論點“腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移必須依賴其新生血管?！?--1970年美國哈佛醫(yī)學(xué)院的FolkmanJD.提出了著名論點一、治療機理第二部分治療機理及技術(shù)原理細胞癌變小腫瘤1-2mm腫瘤生長分泌生長因子誘發(fā)新生血管新生血管向腫瘤供養(yǎng)癌細胞通過血管擴散腫瘤休眠血管血管血管2.腫瘤血管的生長

一、治療機理第二部分治療機理及技術(shù)原理3.腫瘤新生血管作用及特點加速腫瘤生長破壞組織加劇疼痛血管泄露形成胸腹水生長無序結(jié)構(gòu)不完整腫瘤轉(zhuǎn)移的元兇

抑制和阻斷腫瘤新生血管，對抑制腫瘤生長、侵襲、轉(zhuǎn)移，治療腫瘤具有重要價值，同時也是腫瘤治療方法研究的新方向。一、治療機理第二部分治療機理及技術(shù)原理4.腫瘤治療的新模式

未來抗腫瘤治療基本模式將不僅僅包括手術(shù)治療、放療治療及化療治療，還包括血管靶向治療。亦即腫瘤血管靶向治療將會成為又一種新的基本治療方法?！?006年美國佛羅里達大學(xué)Shands癌癥中心的Dietmar

W.Siemann博士提出一、治療機理第二部分治療機理及技術(shù)原理5.阻斷腫瘤血管的三大優(yōu)點一、治療機理無論是原發(fā)腫瘤還是轉(zhuǎn)移腫瘤，都會因缺乏營養(yǎng)、逐漸萎縮、壞死。

腫瘤細胞失去了轉(zhuǎn)移通道，新的轉(zhuǎn)移不再出現(xiàn)。從源頭上杜絕胸腹水產(chǎn)生的可能，對人體無任何副作用。第二部分治療機理及技術(shù)原理一機械（力學(xué)）效應(yīng)二

熱效應(yīng)三

空化效應(yīng)1.超聲的物理機制二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理

2.1空化效應(yīng)圖解

超聲波空化作用是指存在于液體中的微氣核空化泡在聲波的作用下振動，當(dāng)聲壓達到一定值時發(fā)生的生長和崩潰的動力學(xué)過程。二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理影像資料由中科院吳先梅研究員提供:2.2空化效應(yīng)演示錄像二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理破壞腫瘤血供栓塞腫瘤新生血管啟動內(nèi)外凝血機制腫瘤血管內(nèi)皮細胞熱效應(yīng)空化效應(yīng)

超聲輻射微泡抑制腫瘤增長3.腫瘤超聲治療術(shù)技術(shù)路線二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理Phase1Phase2Phase3使用低功率超聲就能產(chǎn)生空化效應(yīng)增加體內(nèi)的空化核數(shù)量低頻超聲降低空化閾值4.1低頻超聲空化效應(yīng)二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理空化泡在血管內(nèi)開始膨脹空化泡膨脹致血管破裂空化作用后見血管損傷*圖像資料由上海同濟大學(xué)錢夢騄教授提供4.2超聲空化效應(yīng)對腫瘤微血管的作用二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理栓塞前DSA顯像

栓塞后DSA顯像栓塞前DSA顯像

栓塞后DSA顯像4.3低功率超聲輻射微泡劑致腫瘤血管栓塞的有效性二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理

從靜脈注射微泡劑至超聲輻射結(jié)束控制在30-60min內(nèi)完成！混勻+

VitC

NaHCO3

5.1CO2微泡劑二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理維生素C和碳酸氫鈉在體內(nèi)混合后，產(chǎn)生維生素C酸鈉、二氧化碳、水，均為正常人體代謝中的代謝物，對人體不產(chǎn)生任何毒副作用，且二氧化碳經(jīng)周圍靜脈進入右心室．大部分在肺毛細血管肺泡被濾過吸收．呼出體外，因此可以安全地連續(xù)反復(fù)使用。5.2.1CO2微泡劑的安全性應(yīng)用原理第二部分治療機理及技術(shù)原理1234最初應(yīng)用于心臟和肝臟的造影。

Oppenheimers等以7.5ml/kgCO2微泡劑注入犬頸動脈，未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。Morton等用CO2微泡劑注入犬冠狀動脈，亦未見發(fā)生副作用。

徐智章教授通過眾多實驗證明，成人使用CO2微泡劑的一次用量為15ml，每次造影可重復(fù)注射3～6次微泡劑。5.2.1CO2微泡劑的安全性應(yīng)用佐證二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理價格低廉配制簡單藥源充沛使用安全5.3CO2微泡劑的優(yōu)點二、技術(shù)原理第二部分治療機理及技術(shù)原理

腫瘤超聲治療術(shù)---物理靶向治療腫瘤新生血管的新技術(shù)。利用低頻低功率超聲（頻率為20kHz、功率≤2W、聲強約0.63W/cm2）輻射通過靜脈注入血管內(nèi)的CO2微泡劑，產(chǎn)生空化效應(yīng)及超聲熱效應(yīng)，致腫瘤新生血管管壁破損，誘發(fā)實體腫瘤新生血管的血栓形成，阻斷腫瘤血供，從而達到遏制腫瘤的增生、侵襲及轉(zhuǎn)移的治療目的。1.超聲治療儀三、產(chǎn)品介紹第二部分治療機理及技術(shù)原理2.超聲治療頭與超聲治療墊

超聲治療墊與耦合劑可消除超聲刺激、防止患者皮膚表面損傷，且體積小，定位靈活、準(zhǔn)確三、產(chǎn)品介紹超聲治療頭超聲治療墊第二部分治療機理及技術(shù)原理目錄現(xiàn)場實錄安全性實驗有效性實驗三1.大鼠亞急性毒性實驗-觀察指標(biāo)2.大鼠亞急性毒性實驗-實驗結(jié)果3.大鼠亞急性毒性實驗-組織病理學(xué)觀察(1)4.大鼠亞急性毒性實驗-組織病理學(xué)觀察(2)5.大鼠亞急性毒性實驗研究結(jié)論1.荷瘤裸鼠實驗-組織病理學(xué)觀察2.荷瘤裸鼠實驗-有效性實驗結(jié)果3.荷瘤裸鼠實驗-有效性實驗研究結(jié)論一二第三部分動物實驗

一、現(xiàn)場實錄第三部分動物實驗AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourText觀察指標(biāo)一般情況、體重組織病理學(xué)

臟器系數(shù)

臟器重量

血液生化學(xué)

血液學(xué)二、安全性實驗

1.大鼠亞急性毒性實驗-觀察指標(biāo)第三部分動物實驗一般情況體重臟器重量臟器系數(shù)血液學(xué)血液生化學(xué)經(jīng)該療法四個周期后，各組動物的一般情況正常，無一動物死亡。每組動物各周體重及體重增重相比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

各組大鼠心臟、肝臟、脾臟、肺臟、腎臟、卵巢或睪丸的臟器重量及臟體比，與陰性對照組比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。各組大鼠的血液學(xué)，包括血紅蛋白、紅細胞數(shù)、白細胞數(shù)、血小板數(shù)、白細胞分類計數(shù)等指標(biāo)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。各組大鼠的血液生化學(xué)指標(biāo)，包括血清總蛋白、白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮、肌酐等指標(biāo)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

二、安全性實驗

2.大鼠亞急性毒性實驗-實驗結(jié)果第三部分動物實驗心臟組織病理學(xué)檢查未見明顯異常(H.E.×100)肝臟組織病理學(xué)檢查未見明顯異常（H.E.×100)脾臟組織病理學(xué)檢查未見明顯異常(H.E.×100)

二、安全性實驗

3.大鼠亞急性毒性實驗-組織病理學(xué)觀察(1)第三部分動物實驗肺臟組織病理學(xué)檢查未見明顯異常(H.E.×100)

腎臟組織病理學(xué)檢查未見明顯異常(H.E.×100)

睪丸組織病理學(xué)檢查未見明顯異常(H.E.×100)

卵巢組織病理學(xué)檢查未見明顯異常(H.E.×100)二、安全性實驗

4.大鼠亞急性毒性實驗-組織病理學(xué)觀察(2)第三部分動物實驗

大鼠亞急性毒性實驗結(jié)果表明，經(jīng)過超聲輻射CO2微泡劑療法四個周期的處理，各組大鼠的一般情況、體重、臟器重量、臟器系數(shù)、血液學(xué)、血液生化學(xué)及組織病理學(xué)檢查均未見異常。

二、安全性實驗

5.大鼠亞急性毒性實驗研究結(jié)論第三部分動物實驗空白對照組腫瘤組織中可見明顯的腫瘤細胞彌漫增生，未見明顯腫瘤壞死區(qū)，腫瘤增殖旺盛，幾乎未見血管破裂情況。(×200)(×200)(×200)(×200)超聲輻射微泡劑組可見明顯的血管栓塞，瘤體中可見大片紅染區(qū)，為腫瘤血管破裂后，紅細胞溢出血管流入組織間形成。三、有效性實驗

1.荷瘤裸鼠實驗-組織病理學(xué)觀察第三部分動物實驗三、有效性實驗

2.荷瘤裸鼠實驗-有效性實驗結(jié)果第三部分動物實驗有一層厚的基底膜，各血管有序排列。微血管管壁尚有平滑肌支持，有豐富的血管運動神經(jīng)末梢，受神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，對血管活性物質(zhì)有良好的反應(yīng)。

正常毛細血管多為一層幼稚、分化差的管壁，內(nèi)皮細胞體積較小，形態(tài)不規(guī)則，基底膜發(fā)育不良，其管壁缺乏平滑肌及神經(jīng)結(jié)構(gòu)，故不具有收縮功能，不受神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。因此腫瘤新生血管在超聲空化的作用下，易于產(chǎn)生破損和栓塞。

腫瘤新生血管選擇性栓塞作用

三、有效性實驗

3.荷瘤裸鼠實驗-有效性實驗研究結(jié)論第三部分動物實驗?zāi)夸浥R床治療方法示范腫瘤超聲治療術(shù)—物理靶向治療腫瘤血管的新技術(shù)經(jīng)本技術(shù)治療病案例選一三四二五腫瘤超聲治療術(shù)應(yīng)用步驟主要合作醫(yī)院六腫瘤超聲治療術(shù)優(yōu)點第四部分臨床應(yīng)用該技術(shù)可選擇性阻斷腫瘤組織血流供應(yīng)，誘發(fā)腫瘤血管栓塞、血流供應(yīng)阻斷、導(dǎo)致腫瘤細胞廣泛的變性壞死。選擇性腫瘤血栓栓塞是一種精確打擊，治療作用是主動靶向?；诔暉嵝?yīng)和超聲空化效應(yīng)的選擇性誘發(fā)腫瘤組織血管栓塞是一種新穎的腫瘤血管靶向策略。超聲生物學(xué)效應(yīng)本身無毒，所激發(fā)的凝血反應(yīng)和血管血栓是人體的一種自然機制，因此，選擇性誘發(fā)腫瘤血管血栓是一種高效安全的血管靶向治療手段。

一、腫瘤超聲治療術(shù)

—物理靶向治療腫瘤血管的新技術(shù)第四部分臨床應(yīng)用無痛、無創(chuàng)無毒副作用治療時間短臨床應(yīng)用范圍廣臨床反應(yīng)好技術(shù)優(yōu)勢操作簡便、安全雙重療效國際領(lǐng)先、國內(nèi)首創(chuàng)二、腫瘤超聲治療術(shù)優(yōu)點第四部分臨床應(yīng)用1、適應(yīng)癥：①診斷B超可診查的區(qū)域有足夠超聲通道的實體瘤；②患者凝血機制基本正常。2、治療步驟：①經(jīng)靜脈建立輸液通道，快速推入微泡試劑，以提高體內(nèi)空化核的數(shù)量；②在治療區(qū)域施加低頻低功率超聲輻照30s《治療時間<60s。二、腫瘤超聲治療術(shù)應(yīng)用步驟第四部分臨床應(yīng)用

三、臨床治療方法示范經(jīng)靜脈建立輸液通道，快速推入微泡試劑，以提高體內(nèi)空化核的數(shù)量；在治療區(qū)域施加低頻低功率超聲輻照30-60s。第四部分臨床應(yīng)用4.1.1晚期原發(fā)性肝癌臨床研究報告4.1.2治療前后腫瘤面積大小比較4.2舌腫瘤臨床研究報告4.3乳腺癌臨床研究報告4.4晚期惡性淋巴瘤巨脾癥臨床研究報告4.5.1癌性腹腔粘連和腸梗阻癥狀臨床研究報告4.5.2治療后患者生活質(zhì)量明顯改善的生活照4.6.1晚期軟骨肉瘤臨床研究報告4.6.2晚期軟骨肉瘤術(shù)臨床研究報告4.7晚期甲狀腺癌臨床研究報告4.8.1胰腺癌臨床研究報告4.8.2腫瘤超聲治療術(shù)治療胰腺癌B超報告

四、病案例選4.8.3腫瘤超聲治療術(shù)治療胰腺癌B超圖像治療前后對比4.8.4腫瘤超聲治療術(shù)治療胰腺癌B超圖像治療前后對比4.9.1GP方案化療結(jié)合本技術(shù)治療肺癌臨床研究報告臨床4.9.2腫瘤超聲治療術(shù)配合化療前后CT影像資料對比——肺癌（病灶位于肺壁處）4.9.3患者治愈后照片及專訪視頻4.10.1術(shù)前低頻超聲聯(lián)合介入治療低位直腸癌臨床研究報告4.10.2.治療前后B超對比報告4.10.3術(shù)后病理檢查(一)4.10.4后病理檢查(二)4.10.5術(shù)后免疫組化檢查第四部分臨床應(yīng)用患者史××，女，87歲，臨床診斷為肝臟惡性腫瘤。入組前內(nèi)科保守治療，中醫(yī)中藥對癥支持治療。2005.2.22CT顯示:肝右前葉病灶：9.7cm×4.9cm；2005.2.25--3.24經(jīng)門診予肝右前葉病灶行低功率超聲聯(lián)合微泡劑治療。治療方法：針對單個瘤塊，采用多點多次超聲輻射，治療頭作用位置如圖中箭頭所示；2005.5.12患者復(fù)查CT顯示:治療部位腫瘤大小為：5.1cm×3.2cm。

腫瘤面積縮小65.7%，療效評價為PR；2005.8--9加做低功率超聲一個療程；2005.9.21CT顯示:病灶大小為:3.1cm×2.0cm；相比較2.22CT繼續(xù)縮小了87.0%。四、病案例選

4.1.1

晚期原發(fā)性肝癌臨床病例報告第四部分臨床應(yīng)用治療前:2.22治療后:5.12治療后:9.2169.0cm2病灶面積16.3cm2

65.7%6.2cm2

87.0%治療時間

4.1.2

治療前后腫瘤面積大小比較四.病案例選第四部分臨床應(yīng)用

治療前：3.2X3.86治療（一個月）后：2.3X2.8治療（五個月）后：1.8X1.9縱向：2.8cm縱向：1.9cm橫向：2.3cm橫向：1.8cm四、病案例選

4.2

舌腫瘤臨床病例報告第四部分臨床應(yīng)用病案例選:乳腺癌經(jīng)本法治療對比治療前治療后*雙側(cè)乳腺癌經(jīng)本法治療二月后，可見癌體縮小，腫瘤血供減少。四、病案例選

4.3

乳腺癌臨床病例報告第四部分臨床應(yīng)用

本治療前脾臟長徑為27～28cm治療療后二月后脾臟長徑為21cm左右

四、病案例選

4.4

晚期惡性淋巴瘤巨脾癥臨床病例報告第四部分臨床應(yīng)用

病案例選：患者：劉××，女，35歲。三年前患宮頸癌行手術(shù)、放化療，2005年因腫瘤復(fù)發(fā)再次手術(shù)。于南通腫瘤醫(yī)院行CT檢查發(fā)現(xiàn)右中腹巨大腫瘤9X6CM，左下腹腫瘤3X3CM，腹痛難忍，靠嗎啡止痛7天,頻繁嘔吐，停止肛門排氣排便腸梗阻4天。行低功率超聲誘導(dǎo)微泡試劑致腫瘤血管栓塞技術(shù)治療一次見效，腹痛停止，不用嗎啡止痛，第三次大便通了，能正常飲食。B超檢查腫瘤縮小至6.1cmx5.3cm。7天后B超檢查腫瘤為4.8X4.6CM。14天復(fù)查B超見腫瘤液化、壞死。

治療前CT治療1個療程后CT四、病案例選

4.5.1

癌性腹腔粘連和腸梗阻癥狀臨床病例報告第四部分臨床應(yīng)用四、病案例選

4.5.2

治療后患者生活質(zhì)量明顯改善的生活照第四部分臨床應(yīng)用病案例選：梁**，女，50歲，因“軟骨肉瘤術(shù)后、放化療后8年余，咳嗽1月”入院。因瘤體壓迫肺，入院時有咳嗽，咳白痰，氣短，說話時有中斷，有左腋下疼痛。于2008-09-01日開始行低功率超聲誘導(dǎo)微泡試劑致腫瘤血管栓塞技術(shù)治療。治療過程中，出現(xiàn)耳鳴、局部皮膚潮紅、雙側(cè)肩胛骨處輕度疼痛不適，未出現(xiàn)嚴重的不能耐受的不適。治療一個療程后患者精神狀況良好，呼吸道癥狀消失，語聲清晰連貫，CT顯示瘤體內(nèi)部分液化。

治療前體表圖左肩胛區(qū)捫及13.5*7.5cm治療前體表圖右肩胛區(qū)8*6.5cm四、病案例選

4.6.1

晚期軟骨肉瘤臨床病例報告第四部分臨床應(yīng)用

與治療前13.5*7.5cm相比，體表檢查左肩瘤體減小49%與治療前8*6.5cm相比，右肩瘤體減小52%1個療程后體表圖右肩胛區(qū)5*5cm左肩胛區(qū)捫及11.5*4.5cm四、病案例選

4.6.2晚期軟骨肉瘤治療前后體表檢查對比第四部分臨床應(yīng)用病案例選：于**，男，50歲，因“甲狀腺癌術(shù)后32年，胸悶、咳嗽3月余”入院。入院查體：右腋皮下觸7*6cm大小腫塊，質(zhì)硬，中央硬結(jié)突出。針對其腋窩皮下瘤體于2008-09-02開始行腫瘤超聲治療術(shù)治療，并于09-11開始配以DE（DPI40mgd1-2DDP20mgd1-3）全身化療。超聲治療過程中，出現(xiàn)局部皮膚潮紅、刺痛等不適，治療結(jié)束后消失，未出現(xiàn)嚴重的不能耐受的不適。治療后局部瘤體明顯軟化，原突出的硬結(jié)凹陷。

治療前體表圖（2008-09-02）治療一個療程后體表圖（2008-09-28）治療前查體：7cm*6cm治療后查體：5cm*4cm治療一個療程后腫瘤減小了52%四、病案例選

4.7

晚期甲狀腺癌臨床病例報告第四部分臨床應(yīng)用

患者：蕭××，女，81歲上腹部疼痛，無法睡眠，無食欲，入院就診。2010.1.16查B超示：胰頭體積增大，見一包塊大小5.0*3.8cm，伴肝轉(zhuǎn)移。

2010.1.14于上腹部胰腺部位行低頻低功率超聲微泡輻射治療。治療4次后疼

痛消失，無不適，睡眠時間延長，食欲改善。2010.1.29查B超示：胰腺部位包塊大小4.5*3.8cm。2月4日查B超示瘤體有液化區(qū)域，2月11日查B超顯示液化區(qū)域增大、增多。四、病案例選

4.8.1

胰腺癌臨床臨床研究報告第四部分臨床應(yīng)用

2010/1/16中國醫(yī)藥城普濟醫(yī)院

中國醫(yī)藥城普濟醫(yī)院

四、病案例選

4.8.2

治療前后B超對比報告第四部分臨床應(yīng)用四、病案例選

4.8.3

治療前后B超圖像對比第四部分臨床應(yīng)用四、病案例選

4.8.4治療前后B超圖像對比第四部分臨床應(yīng)用患者劉某，女，79歲，臨床診斷明確為：肺癌、右腺癌并同側(cè)胸膜、心包、胸、腰椎轉(zhuǎn)移；重度癌性疼痛。針對患者右側(cè)胸膜病變及胸痛，在減量化療的同時，于2008年10月28日在右背側(cè)胸膜病變處取5點行低功率超聲治療，每次治療時間30min，治療持續(xù)至2008年11月22日。治療中患者無不適。精神狀況佳，食欲恢復(fù)，胸部疼痛逐步緩解，夜間睡眠好，治療結(jié)束時鎮(zhèn)痛藥物完全撤除。

診斷前CT（2008-09-26）四、病案例選

4.9.1GP方案化療結(jié)合本技術(shù)治療肺癌臨床研究報告第四部分臨床應(yīng)用

（2008-10-08）病變發(fā)展迅速2008年11月29日CT見肺部病灶吸收殆盡，縱隔腫大淋巴結(jié)較前明顯縮。

治療前CT

治療后CT四、病案例選

4.9.2

治療前后CT影像資料對比肺癌(病灶位于肺壁處)第四部分臨床應(yīng)用2009年9月11日于普濟醫(yī)院拍攝“患者治愈后照片”左為：患者治愈后右為：主治醫(yī)生2009/09/11四、病案例選

4.9.3

患者治愈后照片及專訪視頻第四部分臨床應(yīng)用

患者：錢××，女，70歲反復(fù)腹瀉，便血半年，臉色蒼白，入院就診，肛檢查結(jié)果顯示：距肛緣4-5厘米處有可及腫塊，質(zhì)硬，活動度差，有觸痛。2009.10.26查B超示：直腸區(qū)探及大小約6.