止喘靈氣霧劑說(shuō)明書(shū)修訂要求

———-1-——附件7止喘靈氣霧劑說(shuō)明書(shū)修訂要求一、警示語(yǔ)應(yīng)當(dāng)增加：本品含鹽酸克侖特羅、洋金花總生物堿，切勿超說(shuō)明書(shū)劑量使用。運(yùn)動(dòng)員慎用。嚴(yán)禁用于食品和飼料加工。二、【不良反應(yīng)】項(xiàng)應(yīng)當(dāng)包括：1.心血管系統(tǒng)：心悸或者心動(dòng)過(guò)速、心律失常等，有血壓升高的個(gè)案報(bào)告。2.精神及神經(jīng)系統(tǒng)：震顫、頭暈、抽搐或者痙攣等，有失眠的個(gè)案報(bào)告。3.消化系統(tǒng)：口干、惡心、胃灼熱、嘔吐、腹瀉、腹痛等。4.其他：皮疹、乏力、多汗、胸悶、排尿困難等。三、【禁忌】項(xiàng)應(yīng)當(dāng)包括：1.對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者禁用。2.孕婦、兒童禁用。3.外感及痰熱咳喘者禁用。4.青光眼、下尿路梗阻患者禁用。5.高血壓及心動(dòng)過(guò)速患者禁用，肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。四、【注意事項(xiàng)】應(yīng)當(dāng)包括：1.本品是中西藥復(fù)方制劑，含化學(xué)藥組分鹽酸克侖特羅（鹽酸雙氯氨醇），應(yīng)當(dāng)盡量避免合并使用與本品相同或者類似組分的其他藥品。使用時(shí)應(yīng)當(dāng)參照鹽酸克侖特羅藥品說(shuō)明書(shū)的禁忌及注意事項(xiàng)等安全性信息。2.本品含毒性中藥材提取物洋金花總生物堿，具阿托品樣作用，應(yīng)當(dāng)盡量避免合并使用與本品相同或者類似組分的其他藥品。3.本品不可與非選擇性β受體阻滯劑合用。4.心臟疾?。ㄐ墓δ懿蝗?、心律不齊等）患者慎用。5.甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、腎功能不全患者慎用。6.運(yùn)動(dòng)員慎用。7.本品含有鹽酸克侖特羅，故應(yīng)當(dāng)注意：（1）用藥期間應(yīng)當(dāng)注意監(jiān)測(cè)血清鉀：曾有服用β2受體激動(dòng)劑導(dǎo)致血清鉀含量降低的報(bào)道，與黃嘌呤類藥物、甾體類藥物及利尿劑合并使用時(shí)應(yīng)當(dāng)注意低鉀血癥；低氧血癥時(shí)，血清鉀的降低對(duì)心臟節(jié)律的影響更大，使用時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意。（2）注意藥物相互作用：①β受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥、黃嘌呤衍生物（茶堿）和皮質(zhì)類固醇可能會(huì)增強(qiáng)鹽酸克侖特羅的作用和不良反應(yīng)。②β受體阻滯劑對(duì)鹽酸克侖特羅有拮抗作用。③正接受單胺氧化酶抑制劑或者三環(huán)類抗抑郁藥治療的患者，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用β2受體激動(dòng)劑，因?yàn)棣?受體激動(dòng)劑活性可能被加強(qiáng)。④吸入鹵代麻醉藥如氟烷、三氯乙烯和安氟醚可增加β2受體激動(dòng)劑致心律失常作用。（3）避免藥物過(guò)量：鹽酸克侖特羅長(zhǎng)期使用或者過(guò)量使用時(shí)，可致心律不齊或者心力衰竭等嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)特別注意。（4）據(jù)報(bào)道，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（大鼠）中，孕后期使用鹽酸克侖特羅后，子宮平滑肌收縮受到抑制，從而引起分娩延遲。鹽酸克侖特羅對(duì)胎兒的安全性尚不明確。鹽酸克侖特羅可經(jīng)乳汁排泄，哺乳期婦女應(yīng)當(dāng)停止哺乳或者停藥。五、特殊人群用藥應(yīng)當(dāng)包括：【孕婦及