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文檔簡介

第二節(jié)肺功能訓練肺功能訓練第二節(jié)肺功能訓練一、肺功能訓練1.生理基礎

2.呼吸康復的機制

3.適應證與禁忌證4.呼吸訓練的實施5.促進心理康復的放松訓練6.呼吸康復宣傳教育第二節(jié)肺功能訓練1.生理基礎（1）呼吸肌的功能直接影響肺通氣過程：呼吸運動、呼吸肌群

（2）肺組織病理變化程度影響肺換氣（3）血液循環(huán)和血液質量影響氣體在血液中的運輸（4）身體素質和全身代謝影響氣體的組織換氣第二節(jié)肺功能訓練2.呼吸康復的機制（1）減少通氣需要

（2）提高呼吸交換的效率（3）改善吸氣肌功能

第二節(jié)肺功能訓練3.適應證與禁忌證（1）適應證

慢性阻塞性肺疾病，主要為慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手術后哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙慢性實質疾病，包括肺結核、塵肺等支氣管痙攣或分泌物滯留造成的繼發(fā)性氣道阻塞因手術/外傷所造成的胸部或肺部疼痛中樞神經系統(tǒng)損傷后肌無力，譬如高位脊髓損傷，急性、慢性、進行性的肌肉病變或神經病變嚴重骨骼畸形，如脊柱側彎等第二節(jié)肺功能訓練（2）禁忌證臨床病情不穩(wěn)、感染未控制合并重度肺動脈高壓或充血性心力衰竭，呼吸衰竭訓練時可導致病情惡化的其他臨床情況。如不穩(wěn)定性心絞痛及近期急性心肌梗死認知功能障礙明顯肝功能異常腫瘤轉移近期脊柱損傷、肋骨骨折、咯血等第二節(jié)肺功能訓練4.呼吸訓練的實施（1）膈肌呼吸訓練，重建腹式呼吸模式：放松訓練、暗示呼吸法等

（2）呼吸肌訓練：吸氣阻力訓練、呼氣訓練

（3）局部呼吸

（4）縮唇式呼吸（5）預防及解除呼吸急促（6）胸腔松動練習（7）咳嗽：咳嗽運動過程、誘發(fā)咳嗽訓練（8）體位引流（9）全身訓練（10）物理因子治療（11）中國傳統(tǒng)康復方法第二節(jié)肺功能訓練5.促進心理康復的放松訓練（1）重視壓力、情緒管理和控制

（2）放松訓練

（3）啟發(fā)性心理治療（4）美化環(huán)境、創(chuàng)造氣氛

第二節(jié)肺功能訓練6.呼吸康復宣傳教育（1）患者需了解自己的病情和自我管理的原

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