膀胱沖洗操作規(guī)程

膀胱沖洗操作規(guī)程【目的】清除膀胱內(nèi)的血液、膿液等，可以起到止血和預(yù)防尿管堵塞等作用，保持引流通暢，減輕疼痛、刺激、防止感染?！緶?zhǔn)備】用物0.9%NS或根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備沖洗溶液、手消液、污物缸、排液杯、愛爾碘、棉簽、沖洗標(biāo)示牌、膠布、紙巾、一次性治療巾、膀胱沖洗器或輸液器、一次性手套?！静僮髁鞒獭拷拥结t(yī)囑處置并核對，洗手，戴口罩，用物準(zhǔn)備：常規(guī)檢查藥物及用物，再次核對、貼瓶簽、取瓶蓋、消毒瓶口并將輸液器插入瓶內(nèi)，用物準(zhǔn)備完畢。推車至病房，病房清潔、舒適、光線適宜，大病房用屏風(fēng)遮擋，核對床號和姓名。你好，請問你叫什么名字？（李萍）我看一下你的手腕帶好嗎？術(shù)后給你放了一根尿管，請問你有什么不舒服嗎？讓我看一下你的尿管好嗎？你放置一根兩腔的氣囊導(dǎo)尿管，現(xiàn)在引流通暢，引流液有點淡血性，請不要緊張，我們根據(jù)醫(yī)囑要給你做一次膀胱沖洗，膀胱沖洗就是將藥液經(jīng)過尿管進入膀胱，將膀胱內(nèi)的血液、膿液及時引流出來，保持引流通暢，可以減輕疼痛、刺激、防止感染，請你不要緊張，配合我一下好嗎?將輸液架移至床旁，手消，再次核對床號、姓名，充分暴露尿管，協(xié)助患者取舒適的體位，手消，備膠布，戴手套，將治療巾鋪于尿管接口處下方，夾閉尿管，消毒尿管，再次核對，8床，李萍是嗎？將沖洗瓶掛于輸液架排液并將針頭插入尿管內(nèi)，用膠布固定針頭。松開尿管上的小夾子，觀察引流是否通暢，引流液的顏色、性質(zhì)、當(dāng)引流液速度變慢時，關(guān)閉連接引流袋的小夾子，打開沖洗液的開關(guān)（李萍，現(xiàn)在膀胱沖洗正在進行，如果你有什么不舒服，請你告訴我好嗎？），脫手套，掛沖洗標(biāo)示牌，記錄沖洗開始的時間，沖洗液的名稱，簽全名。當(dāng)沖洗液沖入100—200ml或患者有尿意時，關(guān)閉沖洗液的開關(guān)，打開連接引流袋的小夾子，觀察引流是否通暢，引流液的顏色、性質(zhì)，當(dāng)流速變慢時，關(guān)閉連接引流袋的小夾子，再次打開沖洗液開關(guān)，如此少量多次沖洗直至沖洗結(jié)束，戴手套，拔針，撤去沖洗裝置，打開引流袋的小夾子，觀察引流液是否通暢，引流液的顏色、性質(zhì)。清潔外陰部，固定好尿管，取一次性中單，脫手套，協(xié)助患者取舒適體位，整理床單元，手消。記錄沖洗結(jié)束的時間，沖洗液的顏色、性質(zhì)及量，沖洗過程中患者有無反應(yīng)，引流是否通暢，簽全名，輸液架移至床尾。李萍，現(xiàn)在膀胱沖洗已經(jīng)做完了，沒有什么不舒服吧，你在留置尿管期間會有輕微的不適，請不要緊張，多喝水，每天的飲水量在2000ml以上，這樣可起到利尿沖洗的作用，減輕尿管留置期間引起的疼痛、刺激等不適。在床上活動或翻身的時候，要注意避免壓迫引流管，以免導(dǎo)尿管扭曲、打折、脫落，下床活動時尿袋要低于膀胱，避免尿液逆流引起感染。如果你有什么不舒服或有什么需要，請按床旁鈴，推車回治療室，整理用物，洗手，脫口罩，操作完畢。【注意事項】1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。2、沖洗時注意觀察病人有無腹脹、腹痛、血壓及引流液情況，若患者出現(xiàn)不適或有出血情況，立即停止沖洗，并與醫(yī)生聯(lián)系。3、根據(jù)醫(yī)囑及病情控制沖洗速度，速度一般為60－80滴/分鐘