2025年流行性感冒的治療與預(yù)防課件

流行性感冒的治療與預(yù)防（2025年）引言

近日，娛樂圈傳出噩耗！我國臺(tái)灣藝人大S在日本旅行期間，因流感并發(fā)肺炎去世！目前，日本境內(nèi)流感來勢(shì)洶洶，其感染病例超950萬例。大S病逝新聞爆出，流感、流感并發(fā)肺炎一躍成為網(wǎng)絡(luò)熱搜詞，引發(fā)公眾熱議。在流感高發(fā)期，如何有效防治流感？

什么是流感01什么是流感

流行性感冒是指流感病毒感染所致的急性呼吸道傳染病，如甲流、乙流等。人群對(duì)流感病毒普遍易感，潛伏期一般為1~7d。

流感病例可有高熱、頭痛、咳嗽、肌肉酸痛等癥狀，相比普通感冒，流感所致的呼吸道癥狀更重、且發(fā)生病情進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)更高。依據(jù)流感病例的臨床表現(xiàn)，流感可分為輕、中、重及危重型。什么是流感什么是流感

盡管人群對(duì)流感病毒普遍易感，但流感有一定自限性。尤其是無并發(fā)癥的輕型流感，多數(shù)病例在3~5d內(nèi)逐漸緩解。但是，部分流感病例可在短期內(nèi)繼發(fā)肺炎、腦炎、心肌炎等，病情可進(jìn)展為重型/危重型，延長(zhǎng)了住院治療時(shí)間，增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。

為此，在流感高發(fā)期，識(shí)別重型/危重型發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)者，提供及時(shí)有效的醫(yī)療監(jiān)護(hù)和支持治療尤其重要。重型和危重型發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)者識(shí)別02重型/危重型發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)者識(shí)別存在慢性呼吸系統(tǒng)、心血管（除高血壓外）系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病患者，在感染流感病毒后更易進(jìn)展為重型/危重型病例。最新流感診療指南

提出，相比健康成人，以下人群更易進(jìn)展為重型/危重型病例：＜5歲兒童（年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）。

≥65歲的老年人。伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病（高血壓除外）、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等。

肥胖。

妊娠及圍產(chǎn)期婦女。重型/危重型發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)者識(shí)別大S生前有癲癇和心臟基礎(chǔ)疾病，本次感染流感病毒后病情惡化快、且就醫(yī)不及時(shí)，最后導(dǎo)致悲劇發(fā)生。因此，對(duì)具有重型/危重型流感發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)者，臨床應(yīng)及時(shí)進(jìn)行流感病毒核酸檢測(cè)及相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查，盡早進(jìn)行抗流感病毒治療。另外，對(duì)確診的重型/危重型流感病例，在進(jìn)行抗流感病毒藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)在院接受呼吸及循環(huán)支持等綜合治療，從而提高臨床治療成功率。常用抗流感病毒藥物03常用抗流感病毒藥物在流感病例出現(xiàn)癥狀的48h內(nèi)口服抗流感病毒藥物，可縮短病程、減少重型/危重型病例的發(fā)生率，改善患者預(yù)后。我國現(xiàn)有抗流感病毒藥物包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑、RNＡ聚合酶抑制劑和血凝素抑制劑。常用抗流感病毒藥物在流感病例出現(xiàn)癥狀的48h內(nèi)口服抗流感病毒藥物，可縮短病程、減少重型/危重型病例的發(fā)生率，改善患者預(yù)后。特殊人群的抗流感藥物治療04特殊人群的抗流感藥物治療部分流感病例存在急、慢性腎功能不全，除扎那米韋外，國內(nèi)現(xiàn)有抗流感病毒藥物需依據(jù)患者腎功情況進(jìn)行劑量調(diào)整。腎功能不全者特殊人群的抗流感藥物治療部分流感病例存在急、慢性腎功能不全，除扎那米韋外，國內(nèi)現(xiàn)有抗流感病毒藥物需依據(jù)患者腎功情況進(jìn)行劑量調(diào)整。孕婦法維拉韋有致畸作用，孕婦禁

。帕拉米韋和瑪巴洛沙韋在孕婦群體的用藥研究尚不充分，暫不推薦孕婦流感使用。對(duì)罹患流感的孕婦，推薦口服奧司他韋進(jìn)行抗病毒治療，以縮短病程、降低流感相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率；改善母嬰預(yù)后。流感的預(yù)防05流感的預(yù)防接種疫苗預(yù)防流感最有效的手段是接種疫苗。若無禁忌，建議年齡≥6個(gè)月者遵醫(yī)囑接種流感疫苗。值得注意的是，流感病毒屬于RNA病毒，其變異快，根據(jù)當(dāng)下流行毒株接種適宜的疫苗，才能發(fā)揮有效的免疫防御能力。流感的預(yù)防抗病毒藥物