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流感樣病例暴發(fā)調(diào)查報(bào)告范文提綱及模板一、基本情況疫情發(fā)生地點(diǎn)的一般情況二、疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告情況介紹疫情發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的經(jīng)過(guò)三、流行病學(xué)調(diào)查(一)三間分布1.臨床癥狀[附圖或表]2.時(shí)間分布[附圖或表]3.人群(性別、年齡、職業(yè))分布[附圖或表]4.空間(居住地/教室分布、家庭聚集性)分布[附圖或表](二)相關(guān)因素調(diào)查與分析1.居民居住條件:2.禽畜飼養(yǎng)情況:3.疫苗接種情況:4.學(xué)??剖业热丝诿芗瘓?chǎng)所通風(fēng)狀況:四、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)本采樣分?jǐn)?shù)、(陽(yáng)性標(biāo)本數(shù))、采樣類型、采樣和送檢日期、檢測(cè)方法和結(jié)果。五、初步分析六、已采取的措施七、存在問(wèn)題八、下一步工作建議關(guān)于某某市某某鎮(zhèn)某某小學(xué)一起流感暴發(fā)疫情初步調(diào)查報(bào)告200某年某月某日下午,某某疾控中心接到某某市疾控中心報(bào)告:自某月某某日以來(lái),某某市某某鎮(zhèn)某某小學(xué)學(xué)生中陸續(xù)有流感樣病例發(fā)生;截至某月某某日,共發(fā)病某某例。為進(jìn)一步掌握疫情動(dòng)態(tài)與趨勢(shì),控制疫情蔓延,我疾控中心派出流行病學(xué)專業(yè)人員某人于某月某~某日到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理工作,現(xiàn)將調(diào)查處理情況匯報(bào)如下:一、基本情況某某鎮(zhèn)某某小學(xué)地處某某鎮(zhèn)某某村,距離某某市約公里,學(xué)生來(lái)自某某村N個(gè)自然村以及鄰近HP村的1個(gè)自然村。該校共有6個(gè)年級(jí),12個(gè)班,在校學(xué)生776人,教師27人。學(xué)校課室較擁擠,衛(wèi)生狀況較差,通風(fēng)情況一般。學(xué)校無(wú)食堂及宿舍,學(xué)生在家住宿及用餐。學(xué)校無(wú)校醫(yī),學(xué)生有病通常在村醫(yī)處就診。某某村共有N個(gè)自然村,人口約某某某某人,村民以種田為生。該村飲用水以井水為主,村中垃圾、污水較多,村民衛(wèi)生習(xí)慣較差。部分村民家中散養(yǎng)家禽,無(wú)集中養(yǎng)殖。村民居住環(huán)境擁擠,衛(wèi)生狀況較差,通風(fēng)差。村內(nèi)有N個(gè)村醫(yī)站,由于村莊偏僻,交通不便,平時(shí)村民到村醫(yī)站就診。二、疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告情況接到報(bào)告后,某某市衛(wèi)生局、疾控中心、人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)專業(yè)人員會(huì)同某某衛(wèi)生院工作人員奔赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,初步確認(rèn)該校已發(fā)生流感樣病例暴發(fā)疫情。某月某日下午1時(shí)接到報(bào)告后,某某市衛(wèi)生局、某某市疾控中心立即派員前往現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。三、流行病學(xué)調(diào)查確定本起暴發(fā)調(diào)查的病例定義:某月某某日以來(lái)(至調(diào)查日),N個(gè)自然村內(nèi),凡發(fā)熱(38℃以上),同時(shí)伴咳嗽、咽痛之一以上者;或明確發(fā)熱并伴其他癥狀,體溫不詳者。調(diào)查組分成某個(gè)工作隊(duì),分別對(duì)某某村委會(huì)所屬N個(gè)自然村,以及HP村委會(huì)所屬N個(gè)自然村進(jìn)行挨家挨戶排查。截止到某月某日,共搜集到病例75人,其中某某小學(xué)67人,某某鎮(zhèn)一中2例,某某鎮(zhèn)E中3例,散居兒童3例。并對(duì)75例符合病例定義的人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。(一)某某小學(xué)發(fā)病情況1.臨床癥狀某某小學(xué)67例病人中臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、全身痛癥狀居多,分別占100%、74.6%、54.2%、64.2%和56.7%。部分病例有眼結(jié)膜充血和嘔吐等癥狀。病例中發(fā)熱最高體溫在38~39℃的有33例,39~40℃的有19例,40℃以上有3例,最高體溫不詳?shù)邪l(fā)燒的8例。大部分病程在3~5天,給予退熱等對(duì)癥治療后病情得到控制,無(wú)重癥病例,未發(fā)現(xiàn)有合并癥病人。2.時(shí)間分布某某鎮(zhèn)某某小學(xué)共有67個(gè)學(xué)生發(fā)病。首發(fā)病例發(fā)生在200某年2月15日,發(fā)病高峰集中在2月27~28日,占發(fā)病總數(shù)的49.25%。具體發(fā)病時(shí)間分布見(jiàn)圖2。3.性別、年齡分布某某鎮(zhèn)某某小學(xué)67例學(xué)生病人中,男生21例,女生46例;男女比例為1:2.19。年齡平均為11周歲,發(fā)病年齡最大為16歲,最小為6歲。發(fā)病高峰為10~11周歲(見(jiàn)圖3)。4.年級(jí)分布某某小學(xué)罹患率最高的年級(jí)為二年級(jí)(21人)為15.79%,其次為五年級(jí),罹患率為11.54%。(具體見(jiàn)表1)表1某某小學(xué)流感樣病例暴發(fā)年級(jí)分布發(fā)病年級(jí)年級(jí)人數(shù)發(fā)病人數(shù)罹患率(%)一年級(jí)153149.15二年級(jí)1332115.79三年級(jí)10487.70四年級(jí)1061110.38五年級(jí)1041211.54六年級(jí)7611.32合計(jì)676679.915.學(xué)生病例所在村分布SG村罹患率最高,為3.75%,其次為KH村,為2.8%。DP村和PZ村的罹患率也較高,分別為2.18%和2%(具體見(jiàn)表2)表2某某小學(xué)流感樣病例暴發(fā)自然村分布發(fā)病自然村年級(jí)人數(shù)發(fā)病人數(shù)罹患率(%)BP750152.00DP550122.18某W670121.79KH25072.80SG16063.75SJ25020.80MK17010.59某某16010.63DY700111.57合計(jì)36606716.117.家庭聚集性疾病暴發(fā)呈現(xiàn)家庭聚集性,有10戶呈家庭聚集性,有4個(gè)病例發(fā)生在同一個(gè)家庭的有1戶,3例的有1戶,2例的有8戶。8.某某小學(xué)缺勤情況查看某某小學(xué)校長(zhǎng)日志,從某某日起開始有缺勤記錄,發(fā)現(xiàn)缺勤人數(shù)從某某日開始明顯上升,到某月某日缺勤人數(shù)達(dá)到最高。(具體見(jiàn)圖4)(二)鎮(zhèn)內(nèi)其它學(xué)校發(fā)病情況在入戶調(diào)查中發(fā)現(xiàn),9個(gè)自然村中發(fā)現(xiàn)有5例其他學(xué)校學(xué)生發(fā)病,其中鎮(zhèn)一中有2人發(fā)病,鎮(zhèn)二中有3人發(fā)病。散居兒童中有3人發(fā)病。具體發(fā)病時(shí)間見(jiàn)圖5。臨床表現(xiàn)與某某小學(xué)病例類似。(三)某某鎮(zhèn)及周邊衛(wèi)生站發(fā)病情況自某月某日起,實(shí)施某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及鎮(zhèn)周邊衛(wèi)生院流感樣病例零報(bào)告制度,未發(fā)現(xiàn)類似病例。(四)相關(guān)因素調(diào)查與分析1.村民居住條件:村民家居環(huán)境較差,窗體較小,部分家庭甚至沒(méi)有窗戶,通風(fēng)差。平均每戶家庭都有3-5個(gè)小孩,人口密度較大,居住擁擠。村民衛(wèi)生習(xí)慣較差,個(gè)人對(duì)于呼吸道傳染病防護(hù)意識(shí)差。2.禽畜飼養(yǎng)情況:調(diào)查組向當(dāng)?shù)卮甯刹亢痛迕窳私?,?dāng)?shù)匚窗l(fā)現(xiàn)禽類、動(dòng)物異常死亡事件。村民普遍散養(yǎng)雞鴨,量不多,無(wú)集中養(yǎng)殖。部分村民家中養(yǎng)有狗、牛、豬。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,可以認(rèn)為此次疫情與禽畜關(guān)聯(lián)不明顯。3、疫苗接種情況:村民及學(xué)生均未接種過(guò)流感疫苗,對(duì)流感病毒缺乏有效免疫。4.學(xué)??剖彝L(fēng)狀況:由于某某日以后天氣突變,氣溫下降異常明顯,課室門窗緊閉,通風(fēng)不良,加速了疫情的蔓延。四、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)某月某日下午,某某市疾控中心在現(xiàn)場(chǎng)共采集M份病例咽拭子標(biāo)本和N份急性期血清標(biāo)本,某月某日送省疾控中心進(jìn)行檢測(cè)。某月某日,省疾控中心在現(xiàn)場(chǎng)又采集Y份新發(fā)病例咽拭子標(biāo)本,帶回檢測(cè)。目前,某月某日Y份咽拭子標(biāo)本經(jīng)RT-PCR檢測(cè),有5份陽(yáng)性,為B型流感病毒,其余標(biāo)本檢測(cè)正在進(jìn)行中。五、初步分析1.某某市某某鎮(zhèn)某某小學(xué)發(fā)生一起流感樣病例暴發(fā);2.發(fā)病范圍比較局限,主要發(fā)生在學(xué)生以及學(xué)生所在家庭,發(fā)病高峰集中在某月某~某日,有一定的年級(jí)、村莊和家庭聚集性;3.初步判定本次疾病局部暴發(fā)的病原是B型流感病毒。(二)疫情趨勢(shì)分析通過(guò)對(duì)該村疫情趨勢(shì)分析,認(rèn)為某某鎮(zhèn)某某小學(xué)本起流感疫情正在控制之中,每日新發(fā)病例數(shù)已逐漸減少,但仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。另外,由于鎮(zhèn)內(nèi)其他學(xué)校出現(xiàn)有病例,如不及時(shí)采取控制措施,不排除其他學(xué)校發(fā)生暴發(fā)疫情的可能。六、已采取的措施1.各級(jí)黨委、政府高度重視:疫情發(fā)生后,某某市人民政府市長(zhǎng)、某某市人民政府市長(zhǎng)以及衛(wèi)生局、教育局領(lǐng)導(dǎo)都親臨現(xiàn)場(chǎng),就流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理、病人隔離治療、學(xué)校晨檢制度等工作進(jìn)行部署和落實(shí)。2.積極隔離治療病人:采取居家隔離治療,密切觀察病情變化,一旦癥狀加重,立即入院治療。3.開展消毒處理工作:某某市疾控中心組織專業(yè)人員用過(guò)氧乙酸對(duì)某某小學(xué)校舍進(jìn)行消毒。還運(yùn)送300Kg漂白粉到某某鎮(zhèn),對(duì)該鎮(zhèn)N所學(xué)校教室及周邊環(huán)境進(jìn)行消毒。4.學(xué)校實(shí)行晨檢:測(cè)量體溫,對(duì)于發(fā)燒的學(xué)生勸其及時(shí)就醫(yī)并回家休息。5.加強(qiáng)周邊地區(qū)流感疫情監(jiān)測(cè):以“疫情動(dòng)態(tài)”形式向某某市醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)出通知,要求各地加強(qiáng)對(duì)流感疫情的監(jiān)測(cè),特別是做好學(xué)校流感疫情的監(jiān)測(cè)。6.加強(qiáng)宣傳教育工作:某某市疾控中心擬出“流感防治知識(shí)”專稿送某某市電視臺(tái)連續(xù)播出。某月某日,某某市衛(wèi)生局和疾控中心聯(lián)合編印“流感防治知識(shí)”1萬(wàn)份發(fā)送某某小學(xué)及各鎮(zhèn)。七、存在問(wèn)題1.村醫(yī)和學(xué)校對(duì)于傳染病的報(bào)告意識(shí)較差。2.群眾的宣傳發(fā)動(dòng)工作不理想。疫點(diǎn)村衛(wèi)生環(huán)境差,村民衛(wèi)生習(xí)慣差,大部分村民住房擁擠,開窗通風(fēng)少。本次疫情控制工作,愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、整治環(huán)境工作不夠徹底。3.政府在疫情的控制中未能提供有效的醫(yī)療救治服務(wù)。八、下一步工作建議1.目前該校疫情呈現(xiàn)下降趨勢(shì),為防止疫情播散到其它學(xué)校,希望有關(guān)部門密切注意周圍其它學(xué)校的情況,加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告,并盡快積極落實(shí)各項(xiàng)呼吸道疾病預(yù)防措施,以防止其他學(xué)校出現(xiàn)流感疫情。2.HL小學(xué)及鎮(zhèn)內(nèi)其它學(xué)校繼續(xù)開展晨檢工作,主動(dòng)搜索,一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,及時(shí)報(bào)告鎮(zhèn)衛(wèi)生院和疾控中心,防止疫情的擴(kuò)散和蔓延。3.及時(shí)隔離傳染源。學(xué)生發(fā)病期間由家長(zhǎng)帶回家治療或入院治療,體溫下降48小時(shí)后方可上學(xué)。4.進(jìn)一步加大宣傳教育的力度,開展有針對(duì)性的宣傳,提高村民的防病意識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。5.加強(qiáng)偏遠(yuǎn)的地區(qū)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作,政府有責(zé)任加大力度,為村民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健,改水改廁,營(yíng)造適宜的人居環(huán)境。6.建立健全疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生三級(jí)防保網(wǎng)絡(luò),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?;加?qiáng)對(duì)于村醫(yī)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的培訓(xùn),提高他們對(duì)于傳染病暴發(fā)疫情的報(bào)告意識(shí)。7
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