公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫

（最新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考

試

考試試題?考試題庫

1.為預防油脂酸敗，宜采取的措施包括（）。

A.加抗氧化劑

B.避免金屬污染

C.避光隔氧低溫存放

D.精煉提高純度

E.以上全都是

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項，防止油脂酸敗的措施包括：①保證油脂的純度：不論采

用何種制油方法生產(chǎn)的毛油均需經(jīng)過精煉，以去除動、植物殘渣。②

防止油脂自動氧化：油脂的貯存應注意密封、斷氧和遮光，同時在加

工和貯存過程中應避免金屬離子污染。③應用抗氧化劑：常用的人工

合成抗氧化劑有丁基羥基茴香酸（BHA）、丁基羥基甲苯（BHT）和沒

食子酸丙酯。不同抗氧化劑的混合或與檸檬酸混合使用均具有協(xié)同作

用。維生素E是天然存在于植物油中的抗氧化劑。

2.為合理安排哺乳期膳食應()o

A.保證供給足夠熱能

B.供給一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白

C.充足的蔬菜水果，保證維生素及無機鹽的攝入

D.供給各種下奶的湯汁

E.以上皆是

【答案】：E

【解析】：

《中國居民膳食指南》指出，哺乳期婦女膳食指南在一般人群膳食指

南基礎(chǔ)上增加5條關(guān)鍵推薦：①增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及維生素A的動

物性食物和海產(chǎn)品，選用碘鹽；②產(chǎn)褥期食物多樣、不過量，重視整

個哺乳期營養(yǎng)；③愉悅心情，充足睡眠，促進乳汁分泌；④堅持哺乳，

適度運動，逐步恢復適宜體重；⑤忌煙酒，避免濃茶和咖啡。ABC三

項，屬于一般人群膳食指南。D項，屬于哺乳期婦女膳食指南。因此

答案選E。

3.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的青春期年齡為（）o

A.8—18歲

B.10—19歲

C.1218歲

D.12—20歲

E.1222歲

【答案】：B

【解析】：

世界衛(wèi)生組織（WH0）將1024歲確定為青少年期，10~19歲年齡

范圍定為青春期，同時將1524歲定為青年期。

4?（共用題干）

男，58歲。近4年上腹部脹悶感，消化不良，食欲減退，體重減輕。

近日經(jīng)胃領(lǐng)餐透視、胃鏡以及胃CT等檢查確認為胃癌?；颊咄陠?/p>

母，性格克制，好壓抑情緒，經(jīng)常焦慮、抑郁，有吸煙史。

⑴在以下心理評估量表中最可能發(fā)現(xiàn)其有問題的是（）。

A.生活事件量表

B.抑郁自評量表

C.A型行為量表

D.B型行為量表

E.C型行為量表

【答案】：B

【解析】：

患者常焦慮、抑郁，故抑郁自評量表最可能發(fā)現(xiàn)其有問題。

（2最適宜的心理治療措施是0。

A.系統(tǒng)脫敏療法

B.精神支持療法

C.精神分析療法

D.人本主義療法

E.矯正其行為類型

【答案】：B

【解析】：

精神支持療法指不用去分析求治者的潛意識，而主要是支持、幫助求

治者去適應目前所面對的現(xiàn)實?；颊咭鸦嘉赴?，且一般情況下難以治

愈，此時更多的心理支持應該放到幫助患者看清并面對現(xiàn)實上。支持

性心理治療不僅用于癌癥患者身上，也同時用于患者的家屬及親朋好

友身上。

⑶該患者除了采用合適的手術(shù)和藥物治療外，能有效提高患者生存時

間和生存質(zhì)量的綜合措施是O。

A.健康教育

B.臨床隨訪

C.疾病管理

D.康復治療

E.改變生活方式

【答案】：c

【解析】：

癌癥等慢性病病人有效的疾病管理是通過整合有效的醫(yī)療措施和自

我管理，從而達到提高生存質(zhì)量和生存時間的目的。癌癥屬于災難性

疾病，災難性疾病的管理主要通過對患者和家屬的健康教育、制訂綜

合疾病管理計劃、鼓勵病人自我管理以及協(xié)調(diào)多學科及部門的疾病管

理行動，使災難性疾病患者在臨床、經(jīng)濟和心理上都能獲得最優(yōu)化結(jié)

果，從而有效提高患者生存時間和生存質(zhì)量。

5.在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗中，若a=0.05,P〉0.喇()。

A.尚不能認為兩總體均數(shù)不等

B.可認為兩總體均數(shù)不等

C尚不能認為兩樣本均數(shù)不等

D.可認為兩樣本均數(shù)不等

E.還不能做出結(jié)論

【答案】：A

【解析】：

在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗中，零假設(shè)H0為：兩總體均數(shù)相等。

當P〉a時，不拒絕零假設(shè)，所以尚不能認為兩總體均數(shù)不等。

6.(共用備選答案)

A.不對稱性腦神經(jīng)受損

B.上腹部陣發(fā)性絞痛

C.敗血癥、腦膜炎

D.劇烈的腹痛和嘔吐

E.運動神經(jīng)麻痹

⑴副溶血性弧菌食物中毒的主要癥狀為()O

【答案】：B

【解析】：

B項，副溶血性弧菌食物中毒潛伏期為240小時，多為1420小

時。發(fā)病初期為腹部不適，尤其是上腹部疼痛或胃痙攣。惡心嘔吐、

腹瀉，體溫一般為37.739.EC。發(fā)病56小時后腹痛加劇，以臍

部陣發(fā)性絞痛為本病特點。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便，

里急后重不明顯。重癥病人可出現(xiàn)脫水及意識障礙、血壓下降等。病

程34天，恢復較快，預后良好。副溶血性弧菌食物中毒的臨床表

現(xiàn)以上腹部陣發(fā)性絞痛為主。

⑵肉毒梭菌毒素食物中毒的主要癥狀為()o

【答案】：E

【解析】：

E項，肉毒中毒的臨床表現(xiàn)與其他細菌性食物中毒不同，主要表現(xiàn)為

運動神經(jīng)麻痹的癥狀，而胃腸道癥狀少見。潛伏期數(shù)小時至數(shù)天，一

般為1248小時，短者6小時，長者810天。各型肉毒毒素所引

起食物中毒其潛伏期不同，潛伏期越短，病死率越高。

7.燈具的保護角主要出于考慮（）。

A.防止眩光

8.節(jié)約能源

C.減少照度

D.延長燈具壽命

E.增加照度均勻度

【答案】：A

【解析】：

為了減少照明光源引起的直接眩光，教室不宜采用裸燈照明。燈具保

護角是由燈絲最邊緣點與燈具沿口連線和通過燈絲中心的水平線之

間的夾角。人眼在燈具保護角范圍內(nèi)看不到光源，從而避免了直接眩

光。

8.劃分社會階層的主要依據(jù)是O。

A.文化水平

9.經(jīng)濟地位

C.價值觀念

D.生活條件

E.職業(yè)

【答案】：B

【解析】：

社會階層是指由財富、權(quán)力和威望不同造成的社會地位、生活方式等

方面不同的基本層次。經(jīng)濟地位是劃分階層的主要指標，止匕外，階層

還主要由個人受教育程度和職業(yè)等因素來決定。

1。臭氧消毒（）o

A.效果好、用量少、接觸時間短、不產(chǎn)生三鹵甲烷

B.效果差、消毒費用高、pH值寬

C.效果好、接觸時間長、不產(chǎn)生三鹵甲烷

D.效果一般、費用高、pH值窄

E.效果好、不產(chǎn)生三鹵甲烷、接觸時間要求長

【答案】：A

【解析】：

A項，03消毒效果較CI02和CI2好，且用量少、接觸時間短、pH在

6~8.5內(nèi)均有效；對隱胞子蟲和賈第鞭毛蟲有較好的滅活效果；不影

響水的感官性狀，同時還有除臭、色、鐵、錦、酚等多種作用；不產(chǎn)

生三鹵甲烷；用于前處理時尚能促進絮凝和澄清，降低混凝劑用量。

10.煙酸（尼克酸）理化性質(zhì)的特點為O。

A.酸性條件易破壞

B.堿性條件易破壞

C.遇光易破壞

D.加熱及烹調(diào)加工損失小

E.高壓下120℃,2吩鐘易破壞

【答案】：D

【解析】：

煙酸（尼克酸）為白色針狀晶體，味苦，易溶于水和乙醇，不溶于乙

雁。煙酸的化學性質(zhì)很穩(wěn)定，酸、堿、氧、光或加熱條件下均不易破

壞。在高壓下，120℃20分鐘也不被破壞。D項，一般烹調(diào)損失極小，

但會隨水流失。

11.某農(nóng)藥廠生產(chǎn)工人，因馬拉硫磷中毒入院，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀、

煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療該種中毒病例不宜（）。

A.用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃

B.輕度中毒者給予阿托品

C.熱水清洗污染的皮膚

D.中度中毒者，阿托品及膽堿酯酶復能劑（如氯解磷定、碘解磷定）

兩者并用

E.注意遲發(fā)性中毒綜合征的出現(xiàn)

【答案】：C

【解析】：

c項，馬拉硫磷是有機磷類農(nóng)藥，不可使用熱水，應用肥皂水徹底清

洗污染的皮膚。ABDE四項，是有機磷中毒處理的原則：①清除毒物：

用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃；②特效解毒藥物：輕度中毒者

可單獨給予阿托品；中度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復能劑(如

氯解磷定、碘解磷定)兩者并用；③對癥治療：注意遲發(fā)性中毒綜合

征的出現(xiàn)；④勞動能力鑒定。

12.一項研究欲找出體育鍛煉和心臟病發(fā)生情況之間的聯(lián)系。在調(diào)查

起始每個研究對象填寫了一份關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查表，然后對其隨訪

10年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對于調(diào)查表中填有每天有規(guī)律地爬50級以上樓梯

的人，在總共76000個觀察人年中發(fā)生心臟病330例，而每天有規(guī)律

地爬少于50級樓梯者，在總共38000個觀察人年中發(fā)生心臟病220

例。這是采用的何種研究設(shè)計？()

A.干預試驗

B.回顧性隊列研究

C.前瞻性隊列研究

D.病例對照研究

E.橫斷面研究

【答案】：C

【解析】：

將人群按是否有規(guī)律地爬50級以上樓梯分為不同的組，前瞻性的追

蹤其各自的結(jié)局，比較不同組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定體育鍛

煉與心臟病之間有無因果關(guān)聯(lián)的方法為前瞻性隊列研究。

13.關(guān)于外來化合物與血漿蛋白結(jié)合，不正確的是()o

A.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合主要是共價結(jié)合

B.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合是可逆的，結(jié)合型與游離型外來化合物

呈動態(tài)平衡

C.外來化合物與血漿蛋白結(jié)合專一性不強

D.血漿蛋白的結(jié)合部位有限，如兩種外來化合物與同一部位都有親和

力，則發(fā)生競爭

E.與外來化合物結(jié)合的最主要的血漿蛋白是白蛋白

【答案】：A

【解析】：

外來化合物與血漿蛋白結(jié)合主要是離子結(jié)合?；瘜W毒物與血漿蛋白的

結(jié)合是暫時的、可逆的。結(jié)合型毒物與游離型毒物之間維持動態(tài)平衡。

當兩種化學毒物均可與同一種血漿蛋白結(jié)合時，發(fā)生競爭，可使結(jié)合

能力較弱者成為游離型而發(fā)揮作用。白蛋白是血漿中含量最豐富的蛋

白質(zhì)，結(jié)合能力最強，可與血液中呈離子態(tài)的酸性、堿性及中性物質(zhì)

結(jié)合。

14.若已知一份資料中，18名成年女子分兩組用兩種測量肺活量的儀

器測最大呼吸率(L/min)，比較兩種方法檢測結(jié)果有無差別，可進行

()0

A.成組設(shè)計的u檢驗

B.配對設(shè)計的u檢驗

C.成組設(shè)計的t檢驗

D.配對設(shè)計的t檢驗

E.醴驗

【答案】：C

【解析】：

AB兩項，此處樣本量過小，不能用正態(tài)分布近似t分布，無法使用u

檢驗。CD兩項，對18名成年女子采用隨機分組的方式分成兩組，沒

有配對的過程，所以應進行的是成組設(shè)計的t檢驗。E項，q檢驗是

在多組樣本進行兩兩比較時所使用的方法。

15.關(guān)于t檢驗與方差分析之間的聯(lián)系與區(qū)別，下列描述中錯誤的是

()0

A.當比較樣本為兩組以上時，只用t檢驗

B.當比較樣本為兩組以上時，只能用F檢驗

c.檢驗與方差分析均要求資料具有正態(tài)性

D.配伍組比較的方差分析是配對比較t檢驗的推廣

E.成組設(shè)計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本均數(shù)比較t檢驗的

推廣

【答案】：A

【解析】：

AB兩項，t檢驗可用于配對或兩獨立樣本的均數(shù)比較，但當比較樣本

為兩組以上時，根據(jù)數(shù)據(jù)類型可選擇秩和檢驗或者方差分析，不能采

用t檢驗。C項，t檢驗與方差分析的應用條件是：隨機樣本，來自

正態(tài)分布方差齊性的總體。DE兩項，配伍組比較的方差分析是配對

比較t檢驗的推廣，成組設(shè)計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本

均數(shù)比較t檢驗的推廣，其中F二墟

16?（共用題干）

男，56歲，嗜酒。因近3個月疲乏無力、心悸、氣促、全身水腫并

逐漸加重而住院治療。經(jīng)強心、利尿、補充白蛋白、抗感染治療1周

后無效。醫(yī)生考慮可能是由于缺乏某種營養(yǎng)素所致。

⑴該男子可能缺乏的營養(yǎng)素為

A.維生素A

B.維生素Bl

C.維生素B2

D.維生素C

E.維生素D

【答案】：

【解析】：

患者的癥狀是濕性腳氣病的臨床表現(xiàn)，濕性腳氣病以循環(huán)系統(tǒng)癥狀為

主。有運動后心悸、氣促、心前區(qū)脹悶作痛、心動過速及下肢水腫等

癥狀，如不及時治療，在短期內(nèi)水腫迅速增加、氣促增劇、發(fā)生心力

衰竭?；颊哂倚氖覕U大，可出現(xiàn)端坐呼吸和發(fā)綃。且常規(guī)心臟病的治

療無效，應想到維生素印缺乏的可能。

⑵為進一步確診，需進行的生化檢查是

A.相對劑量反應試驗

B.紅細胞溶血試驗

C.測定紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性

D.測定紅細胞谷胱甘肽還原酶活性

E.測定尿中4-毗哆酸含量

【答案】：C

【解析】：

機體維生素B1（硫胺素）營養(yǎng)狀況評價包括：①尿中硫胺素排出量：

尿負荷試驗、尿中硫胺素與肌酢含量比值、24小時尿中硫胺素排出

量；②紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)。

⑶建議該男子出院后飲食上應多吃（）。

A.蔬菜

B.水果

C.精白米

D.魚類

E.瘦肉

【答案】：E

【解析】：

維生素B1廣泛存在于天然食物中，含量較豐富的有動物內(nèi)臟（肝、

腎、心）、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等，蔬菜、水果、魚類

中含量較少。谷類加工過分精細，烹調(diào)時加堿可使維生素B1有不同

程度的損失。

17.（共用題干）

食品衛(wèi)生檢查發(fā)現(xiàn)某個體戶出售的豬肉有肉眼可見白色、綠豆大小半

透明的水皰狀包囊，包囊一端為乳白色。在40cm2的肌肉切面上檢

出包囊8個。

⑴這是患何種疾病的病畜肉？（）

A.口蹄疫

B.豬水皰病

C囊蟲病

D.旋毛蟲病

E.布魯菌病

【答案】：C

【解析】：

首先，個體戶出售的豬肉可能沒有經(jīng)過嚴格的檢疫，根據(jù)該豬肉所觀

察到的綠豆大小半透明的水皰狀包囊及包囊一端為乳白色，可判斷是

豬作為有鉤絳蟲的中間宿主，幼蟲在豬的肌肉中形成了囊尾蜘，因此，

該病畜是患有囊蟲病的。AB兩項，口蹄疫與豬水皰病的癥狀相似，

病畜有發(fā)熱，在豬的口、蹄、鼻端、奶頭等處有水皰。D項，旋毛蟲

的幼蟲也可寄生在肌肉，特別是膈肌中，形成包囊，但不是水皰樣的

包囊。E項，布魯菌病主要感染羊和牛，豬雖也可感染，但癥狀完全

不同于本案例。

⑵此病畜肉的處理原則是（）o

A.冷凍處理

B.鹽腌處理

C.高溫處理

D.銷毀

E.后熟產(chǎn)酸處理

【答案】：D

【解析】：

我國規(guī)定，豬肉在規(guī)定檢驗部位40cm2面積上有3個或3個以下囊

尾蝴可以冷凍或鹽腌處理后出廠；在40cm2面積上有45個囊尾蝴

者，高溫處理后可出廠；在40cll12面積上有610個囊尾蝸者可工

業(yè)用或銷毀，不允許做食品加工的原料。

18.目前，在具有維生素E活性物質(zhì)的四種生育酚中，通常以何種作

為維生素E的代表進行研究？()

A.Q.生育酚

B.B-生育酚

C丫-生育酚

D.6.生育酚

E.生育三烯酚

【答案】：A

【解析】：

維生素E是指含苯并二氫毗喃結(jié)構(gòu)、具有a-生育酚生物活性的一類

物質(zhì)。目前已知有4種生育酚，即a-生育酚、B■生育酚、丫■生育酚、

5-生育酚和4種生育三烯酚，即a-生育三烯酚、B-生育三烯酚、y

-生育三烯酚、3■生育三烯酚。其中a-生育酚的生物活性最高，常作

為維生素E的代表。

19.以下關(guān)于學校突發(fā)事件的敘述，哪一項是不正確的？()

A.需要以最快的方式向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，不涉及當?shù)厝嗣裾?/p>

和教育主管部門

B.必須及時采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展

C.對現(xiàn)場進行應急處理，開展衛(wèi)生學、流行病學調(diào)查

D.要對處理過程的資料進行分類、整理、存檔和備案

E.學校突發(fā)事件包括傳染病的暴發(fā)疫情、食品污染與中毒、飲水與環(huán)

境嚴重污染、服藥后發(fā)生的集體不良反應等

【解析】：

當發(fā)生突發(fā)事件時，應立即核實情況，初步判明事故起因、性質(zhì)，按

規(guī)定時限向本級衛(wèi)生行政部門報告事件的地點、時間、性質(zhì)和波及面，

同時一般要通知當?shù)氐慕逃块T，必要時通知當?shù)卣块T，在學校、

教育部門、衛(wèi)生部門、人民政府部門的共同努力下應對學校突發(fā)公共

衛(wèi)生事件。

20.（共用備選答案）

A.鈣

B.鐵

C.葉酸

D.碘

E.硒

⑴盡管乳母從膳食中攝入不足，乳汁中含量較穩(wěn)定的是（）。

【解析】：

A項，人乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食

的影響，盡管乳母從膳食中攝入不足，乳汁中含量也較穩(wěn)定。中國營

養(yǎng)協(xié)會（CNS）推薦的乳母鈣RNI為1000mg/d。

【答案】：A

⑵幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是()0

【答案】：B

【解析】：

B項，由于鐵不能通過乳腺輸送到乳汁，因此人乳中鐵含量低。為預

防乳母發(fā)生缺鐵性貧血，乳母的膳食中應注意鐵的補充。為預防新生

兒缺鐵，新生兒六月齡起，從富含鐵的糊狀食物開始添加輔食。

21.對2007年某地人口指標進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)與2006年相比，2007年

少年兒童人口比例增加，則可能出現(xiàn)該地未來的()o

A.死亡率增加

B.死亡率下降

C.出生率增加

D.出生率下降

E.人口自然增長率下降

【答案】：C

【解析】：

AB兩項，死亡率的分母為某年平均人口數(shù)，分子為同年內(nèi)死亡總數(shù)，

從本資料只能得知少年兒童人口數(shù)增加，故死亡率的大小變化無法確

定。CD兩項，出生率的分母為某年平均人口數(shù)，分子為同年內(nèi)活產(chǎn)

總數(shù)，從本資料得知少年兒童人口數(shù)增加，故未來的出生率增加。E

項，人口自然增長率=出生率一死亡率，其中死亡率無法確定。

22.（共用備選答案）

A.醫(yī)源性因素喪失卵巢功能后月經(jīng)終止

B.卵泡功能喪失而導致月經(jīng)終止

C.子宮切除導致月經(jīng)終止

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核導致月經(jīng)終止

E.營養(yǎng)不良導致月經(jīng)終止

⑴屬于自然絕經(jīng)的是（）

【答案】：B

【解析】：

絕經(jīng)指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。自

然絕經(jīng)指由于卵泡功能喪失而導致月經(jīng)永久性停止。月經(jīng)連續(xù)停閉

12個月而無其他明顯的病理性和生理性原因，則可認為末次月經(jīng)

（FMP）是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)只能在停經(jīng)年時回顧性地確定，沒有

單獨的生物學指標。

⑵屬于人工絕經(jīng)的是（）。

【答案】：A

【解析】：

人工絕經(jīng)指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢，或因醫(yī)源性因素喪失卵巢功能（如化

學治療或放射治療）后月經(jīng)終止。

23.一新婚女性將要去度蜜月，暫不希望懷孕，應該采取的避孕措施

是()。

A.短效口服避孕藥

B.宮內(nèi)節(jié)育器

C.長效避孕藥

D.安全期避孕

E.皮下埋植避孕法

【答案】：A

【解析】：

新婚期可首選短效口服避孕藥，待雙方適應后再改用其他方法。新婚

期不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器、長效避孕藥，因不易掌握排卵期，亦不宜使

用安全期避孕。

24.亞慢性毒性試驗中，常用的化驗指標，一般不包括()。

A.紅細胞計數(shù)，白細胞計數(shù)和分類

B.SGOT(AST),SGPT(ALT)

C.血清尿素氮

D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀鏡檢

E.神經(jīng)遞質(zhì)

【答案】：E

【解析】：

亞慢性毒性試驗的實驗室檢測項目包括：①血液學指標如紅細胞計

數(shù)、血紅蛋白濃度、白細胞計數(shù)與分類，必要時可測定血小板計數(shù)、

凝血功能相關(guān)指標等；②血液生化學指標包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶

（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）、尿素氮

（BUN）、

總蛋白（TP）、甘油三酯（TG）等；③尿蛋白、比重、pH、葡萄糖、

潛血和尿沉淀鏡檢等尿常規(guī)指標。

25.調(diào)查研究的邏輯步驟是（）。

A.選題和假設(shè)，制訂方案,收集資料，解釋結(jié)果，整理分析

B.選題和假設(shè)，收集資料，制訂方案，整理分析，解釋結(jié)果

C.收集資料，選題和假設(shè)，制訂方案，整理分析，解釋結(jié)果

D.選題和假設(shè)，制訂方案，收集資料，整理分析，解釋結(jié)果

E.選題，確定指導專家，設(shè)計調(diào)查表格，現(xiàn)場調(diào)查，提交報告

【答案】：D

【解析】：

社會醫(yī)學研究作為一種科學研究，其研究過程遵循任何一項科學研究

都應遵循的步驟。整個研究的過程包括五個步驟：選題和假設(shè)、制訂

方案、收集資料、整理分析資料和解釋結(jié)果。

26.一位孕足月的孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆，及時住院分娩，順利娩出一女

嬰，新生兒正常，醫(yī)院積極采取促進母乳喂養(yǎng)的成功措施，但是不包

括（）

）0

A.鼓勵按時哺乳

B.幫助母親在分娩后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)

C.除母乳以外，不給任何飲料和食品

D.不使用人工乳頭或安慰物

E.24小時母嬰同室

【答案】：A

【解析】：

世界衛(wèi)生組織及聯(lián)合國兒童基金會共同制定了十點措施以保護、促進

和支持母乳喂養(yǎng)。要求：①有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到

全體衛(wèi)生保健人員；②對全體衛(wèi)生保健人員實施規(guī)定的技術(shù)培訓；③

將母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦；④幫助母親在分娩后半

小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)；⑤指導母親母乳喂養(yǎng)，以及當與孩子分離時如

何保持泌乳；⑥不給新生兒母乳以外的任何飲料和食品，除非有醫(yī)療

適應證；⑦實施24小時母嬰同室；⑧鼓勵按需哺乳；⑨不給母乳喂

養(yǎng)的孩子使用人工乳頭或安慰物；⑩建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并將出

院的母親轉(zhuǎn)到這些組織。

27.最適合于在鈾礦工人中研究暴露于氨氣與患肺癌危險的研究方法

是O。

A.臨床試驗

B.回顧性隊列研究

C.前瞻性隊列研究

D.干預性研究

E.橫斷面研究

【答案】：B

【解析】：

AD兩項，由于氫氣對人體有害，采用實驗流行病學的方法違背倫理

原則。B項，回顧性隊列研究的研究對象是根據(jù)其在過去某時點的特

征或暴露情況而入選并分組的，然后從已有的記錄中追溯從那時開始

到其后某一時點或直到研究當時為止這一期間內(nèi)，每一成員的死亡或

發(fā)病情況。在鈾礦工人中研究暴露于氨氣與患肺癌危險的研究方法可

選擇回顧性隊列研究。C項，前瞻性隊列研究過程中工人很有可能意

識到危險的存在，從而改變自己的生活工作方式，從而造成大量的失

訪。此時若采用回顧性隊列研究可有效避免這一缺陷。E項，橫斷面

研究忽略了時間順序，不能判斷因果關(guān)聯(lián)。

28.初級衛(wèi)生保健的基本原則不包括()o

A.部門協(xié)同

B.社區(qū)參與

C.社會公平

D.效率和效果

E.增加期望壽命

【答案】：E

【解析】：

初級衛(wèi)生保健的基本原則包括：①社會公平原則：體現(xiàn)衛(wèi)生服務、衛(wèi)

生資源配置與利用、衛(wèi)生服務機會獲得的公平性。②參與原則：強調(diào)

社區(qū)、居民的高度參與，包括社會籌資、生活方式等方面，消除存在

于社區(qū)的潛在健康危險因素。③部門協(xié)同原則：由政府指導、各部門

共同參與、與衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)一致的工作。④成本效果和效率原則：衛(wèi)

生資源的配置、采取的方法和技術(shù)必須強調(diào)效率和效果，以最小的投

入獲得最大的健康產(chǎn)出。E項，增加期望壽命不屬于初級衛(wèi)生保健的

基本原則。

29.因地質(zhì)地理原因，使某地區(qū)土壤飲水中微量元素含量過多或過少，

導致該地區(qū)居民發(fā)生一種特殊性疾病，該病稱為（）。

A.公害病

B.生物地球化學性疾病

C.慢性營養(yǎng)性缺乏病

D.代謝障礙病

E.以上都不是

【答案】：B

【解析】：

B項，由于地殼表面化學元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和

（或）土壤中某些元素過多或過少，當?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑

攝入這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病，稱為生物地球化

學性疾病，也稱為地方病。例如缺碘引起地方性甲狀腺腫，氟含量過

高，引起氟斑牙等。

30.一天中血液生長激素水平最高的時間是（）。

A.深睡時

B.清晨初起時

C.進食后

D.下午4~6時

E.中午

【答案】：A

【解析】：

睡眠對大腦皮質(zhì)功能的恢復最為重要，睡眠是生長激素脈沖性分泌的

高峰階段，兒童少年應有充足的睡眠，年齡越小，睡眠時間應越長。

31.急性毒性試驗的目的是（）。

A.闡明外來化合物毒性作用的中毒機制

B.確定LOAEL和NOAEL

C.評價外來化合物對機體毒性的劑量-反應關(guān)系，并根據(jù)LD50進行毒

性分級

D.為致癌試驗的劑量設(shè)計提供依據(jù)

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

急性毒性試驗的目的包括：①獲得受試物的致死劑量以及其他急性毒

性參數(shù)，如LOAEL、NOAEL、LD50等；②通過觀察實驗動物的中毒表

現(xiàn)和死亡情況，初步評價受試物所致的急性毒效應特征、靶器官、劑

量-反應（效應）關(guān)系和對人體產(chǎn)生損害的危險性；③為后續(xù)的短期

重復劑量、亞慢性和慢性毒性試驗及其他毒理學試驗的劑量設(shè)計和觀

察指標選擇提供參考依據(jù)；④為毒作用機制的研究提供初步線索。

32.隊列研究中（）0

A.不能計算相對危險性

B.不能計算特異危險性

C.只能計算比值比，即近似相對危險度

D.既可計算相對危險度，又可計算特異危險度

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

隊列研究中可以獲得暴露組和非暴露組某一疾病的發(fā)病率，因而既可

以獲得相對危險度也可以獲得特異危險度。比值比是病例對照研究中

反映關(guān)聯(lián)強度的指標。

33.某地1982年的平均人口為42323人全年共有乙肝患者21人，

其中該年新發(fā)生了為4人，則（）。

A.發(fā)病率為9.45/10萬，患病率為4.9夕萬

B.發(fā)病率為19.0%,患病率為4.96萬

C.發(fā)病率為9.45%°,患病率為49.6%°

D.發(fā)病率為9.45/10萬，患病率為5.91方

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

發(fā)病率=該年新發(fā)病例數(shù)/該年平均人口數(shù)=徽2323=9.45/1斯；患

病率=新舊病例數(shù)/該年平均人口數(shù)=21/42323=4.96萬。

34.尤其應考慮對幾歲以下兒童測量頭圍？()

A.3歲以下

B.6歲以下

C.6歲半以下

D.7歲以下

E.7歲半以下

【答案】：A

【解析】：

生長速度是評價生長發(fā)育和健康狀況的重要指征，常用指標有身高、

體重和頭圍等。嬰幼兒頭部發(fā)育變化大，應考慮對6歲以下（尤其3

歲以下）小兒測量頭圍。

35.以下不屬非參數(shù)法的是（）。

A.t檢驗

B.H檢驗

C.Friedman檢驗

DX2檢驗

E.Wilcoxon酉己對法

【答案】：A

【解析】：

A項，t檢驗屬于參數(shù)檢驗的內(nèi)容。B項，Kruskal-Wallis^,即H

檢驗，是多組獨立樣本比較的秩和檢驗。C項，F(xiàn)riedman檢驗，又稱

M檢驗，是隨機區(qū)組設(shè)計資料的秩和檢驗。D項，x2檢驗用于比較

兩組或多組率，或比較總體分布是否存在統(tǒng)計差異，未對總體參數(shù)均

數(shù)進行統(tǒng)計推斷，因此屬于非參數(shù)法。E項，Wilcoxon配對法即符號

秩和檢驗，是指用于配對設(shè)計資料的符號秩和檢驗。

36.對有一定工作閱歷的健康教育者的培訓最好采用()

0

A.專題講座法

B.參與式教學法

C.課堂教學法

D.示教法

E.價值澄清法

【答案】：B

【解析】：

有一定工作閱歷的健康教育者都是成年人，有一定的工作經(jīng)驗。對他

們的培訓不同于一般學校的教育，所采用的方法應不同于學校常用的

教學方法。參與式教學法可以提高受培訓者的學習積極性和熱情，共

享學習的知識和經(jīng)驗，有助于受培訓者的理解和記憶學習知識和技

臺匕

可匕。

37.關(guān)于危險度的概念，錯誤的是()o

A.指一種物質(zhì)在具體接觸條件下，對機體造成損害可能性的定量估計

B.危險度與該物質(zhì)的毒性有關(guān)

C.危險度與人群具體接觸條件(劑量、途徑、頻度等)有關(guān)

D.危險度以百分率或10-6來表示

E.毒性小，接觸劑量大，則危險度小

【答案】：E

【解析】：

危險度一般根據(jù)化學毒物對機體造成損害的能力和與機體可能接觸

的程度，以定量的概念進行估計并用預期頻率表示。E項，毒性小的

物質(zhì)其造成的危險度與劑量有關(guān)，當劑量足夠大，甚至超過了造成毒

性的閾劑量時，也可能有較大的危險度。

38.尿負荷試驗常用于測定哪種營養(yǎng)素的營養(yǎng)狀況？()

A.脂溶性維生素

B.水溶性維生素

C.礦物質(zhì)

D.蛋白質(zhì)

E.脂類

【答案】：B

【解析】：

尿負荷試驗即令受試者一次口服適量受試物，收集并測定4小時尿中

受試物的排出量。尿負荷試驗主要用于水溶性維生素的營養(yǎng)狀況評

價，如硫胺素、煙酸、核黃素、維生素C等。

39.某總體含有n個個體，今測得n個個體某定量指標的數(shù)值，便可

求得總體均值與總體標準差。計算總體標準差時，其自由度應該是

()0

A.n-1

B.n

C.n-2

D.n+1

E.與n無關(guān)

【答案】：B

【解析】：

對于定量資料，總體標準差的自由度為n,樣本標準差的自由度為n

~'1o

40.急性毒性研究的接觸時間是O。

A.一次

B.多次

C.長期

D.短期

E.一次或24小時內(nèi)多次

【答案】：E

【解析】：

急性毒性指機體一次或24小時內(nèi)多次接觸一定劑量的化學毒物后在

短期內(nèi)發(fā)生的損害作用和致死效應。經(jīng)口和注射途徑染毒時，“一次”

是將受試物瞬間給予實驗動物；經(jīng)呼吸道與皮膚染毒時，“一次”則

是指在一段規(guī)定的時間內(nèi)使實驗動物持續(xù)接觸受試物。而“24J、時

內(nèi)多次接觸”是指當受試物的毒性很低或溶解度很低時，對實驗動物

一次最大容積染毒仍不能觀察到明顯的毒性作用，且未達到規(guī)定的劑

量，故需要在24小時內(nèi)多次給予。

41.器官形成期這一階段對致畸作用的敏感性最強。受到環(huán)境有害因

素的影響，易于發(fā)生先天性畸形。人體主要器官系統(tǒng)的形成期是受精

后第幾周？（）。

A.1-3

B.3-8

C.58

D.4-10

E.5-10

【答案】：B

【解析】：

器官形成期對致畸物最為敏感，器官形成期是發(fā)生結(jié)構(gòu)畸形的關(guān)鍵

期，又稱為致畸敏感期。大鼠和小鼠為孕6~15天，兔為孕6~18天,

人為孕38周。

42.環(huán)境污染的概念是（）。

A.污染物質(zhì)使環(huán)境的構(gòu)成功能或存在狀態(tài)發(fā)生了變化

B.污染物質(zhì)數(shù)量或濃度超過了環(huán)境的自凈能力，擾亂和破壞了生態(tài)系

統(tǒng)

C.污染物影響了人類正常的生活條件

D.污染物危害了人體健康

E.以上都包括

【答案】：E

【解析】：

進入環(huán)境的污染物的量超過了環(huán)境的自凈能力，污染物質(zhì)使環(huán)境的構(gòu)

成功能或存在狀態(tài)發(fā)生了變化，擾亂和破壞了生態(tài)系統(tǒng)，造成環(huán)境質(zhì)

量下降和惡化，直接或間接影響到人體健康，影響了人類正常的生活

條件，稱為環(huán)境污染。環(huán)境污染對人類健康危害常隨污染物的種類而

異，一般情況可發(fā)生以下幾種危害作用：環(huán)境污染對人群的急性、慢

性危害；致癌、致畸危害；環(huán)境內(nèi)分泌干擾物危害。

43.對文化娛樂場所觀眾廳的地面和室內(nèi)空氣進行消毒的時間是O。

A.每天一次

B.每周兩次

C.每月一次

D.當呼吸道傳染病流行時

E.不定期

【答案】：D

【解析】：

文化娛樂場內(nèi)嚴禁吸煙、使用有害觀眾健康的煙霧劑及殺菌波長的紫

外線燈和滑石粉。D項，在呼吸道傳染病流行期間，應對室內(nèi)空氣和

地面進行消毒。

44.外來化學物對免疫功能毒作用不包括（）。

A.免疫抑制反應

B.變態(tài)反應

C.增強機體抗病能力

D.降低機體抵抗力

E.自身免疫病

【答案】：c

【解析】：

外來化學物對免疫功能的毒作用包括：免疫抑制、過敏反應(變態(tài)反

應)和自身免疫反應(自身免疫病)。對于機體而言，機體抵抗力是

免疫功能強弱的綜合反應指標，如果出現(xiàn)免疫抑制，則會表現(xiàn)為機體

抵抗力下降。C項，外來化學物的免疫功能毒作用不會增加機體抗病

能力。

45.流行病學實驗研究中，實驗組與對照組的最大不同是()0

A.樣本量不同

B.觀察指標不同

C.干預措施不同

D.實驗終點不同

E.觀察對象的構(gòu)成不同

【答案】：C

【解析】：

流行病學實驗是指研究者將研究對象隨機分配到試驗組和對照組進

行不同的干預，對試驗組人為地施加或減少某種因素，隨訪觀察一段

時間，然后比較和分析各組人群的結(jié)局，從而判斷處理因素的效果。

46.生育是指()。

A.使生命得以延續(xù)

B.胚胎的形成是生育的開始

c.子宮是孕育胎兒的地方

D.生育是指分娩的過程

E.指從受精卵開始至分娩的全過程

【答案】：E

【解析】：

生育是指從受精卵開始至分娩的全過程。適宜的生育年齡是男25

35歲左右，女2429歲。

47.一種pH是6.8的有機堿在消化道中最好的吸收部位是()。

A.口腔

B.胃

c.十二指腸

D.小腸

E.結(jié)腸

【答案】：D

【解析】：

小腸內(nèi)的PH達到6以上，弱堿性物質(zhì)（如苯胺）主要以非解離態(tài)存

在，易于吸收；而弱酸性物質(zhì)主要在胃內(nèi)吸收。

48.某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢，同時該市的肺癌死亡

率也呈上升趨勢，有人對此進行了相關(guān)分析，這類研究屬于（）。

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.病例對照研究

C.實驗性研究

D.生態(tài)學研究

E.隊列研究

【答案】：D

【解析】：

生態(tài)學研究又稱相關(guān)性研究，是描述性研究的一種類型，它以群體為

觀察和分析單位，是在群體的水平上研究暴露因素與疾病之間的關(guān)

系。本題案例中收集的某市煙草消耗量和肺癌死亡率資料均是該市總

的水平，沒有單個個體的暴露和疾病數(shù)據(jù)。因此，該研究屬于生態(tài)學

研究。

49,兩樣本均數(shù)比較，需檢驗HO：U1=U2是否成立，可考慮用（）o

A.方差分析

B.t檢驗

C.u檢驗

D.X2檢驗

E.ABC三種均可

【答案】：E

【解析】：

ABCE四項，在滿足正態(tài)分布方差齊性條件的前提下，樣本數(shù)量較小

時，方差分析和t檢驗對兩樣本均數(shù)進行比較時結(jié)果是等價的，t2=

F。大樣本情況下可用u檢驗代替t檢驗進行兩樣本均數(shù)比較。D項，

x2檢驗用于對兩個或多個率之間進行比較。

50.(共用備選答案)

A.賴氨酸

B.酪氨酸

C.同型半胱氨酸

D.組氨酸

E.谷氨酸

⑴嬰兒特殊的必需氨基酸是()o

【答案】：D

【解析】：

必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要，必須從

食物中獲得的氨基酸。人體必需氨基酸共有9種，即異亮氨酸、亮氨

酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、繳氨酸和組氨酸。

D項，其中組氨酸是嬰兒必需氨基酸，成人需要量相對較少。

⑵人體非必需氨基酸是（）。

【答案LE

【解析

E項，非必需氨基酸是指人體可以自身合成的氨基酸，并非合成機體

蛋白質(zhì)時不需要，而是不一定需要從食物中攝入。但當膳食總氮量不

足時，體內(nèi)合成這些非必需氨基酸也可能受到限制。包括丙氨酸、精

氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、

絲氨酸。

⑶糧谷類限制氨基酸是（）°

【答案】：A

【解析】：

A項，賴氨酸在糧谷類食物中含量相對較少，是糧谷類生物價值較低

的原因，因此，賴氨酸是糧谷類限制氨基酸。

⑷條件必需氨基酸是()O

【答案】：B

【解析】：

B項，條件必需氨基酸是指某些氨基酸人體能夠合成，但通常不能滿

足人體的需要，仍需從外界攝入。酪氨酸在體內(nèi)可由苯丙氨酸轉(zhuǎn)化而

成。如膳食中能直接提供酪氨酸，可減少苯丙氨酸的需要，因此，酪

氨酸為條件必需氨基酸。

51.某病的流行曲線只有一個高峰，所有病例都集中在該病常見潛伏

期這個時間段內(nèi)，則可斷定此暴發(fā)為()。

A.連續(xù)傳播性流行

B.同源暴發(fā)

C.混合型暴發(fā)

D.多次暴露

E.持續(xù)暴露

【答案】：B

【解析】：

同源傳播流行曲線的特點是快速上升，快速下降，曲線呈單峰。持續(xù)

同源傳播是持續(xù)暴露于同一傳染源而導致疾病的暴發(fā)，流行曲線快速

上升，達到發(fā)病高峰后，出現(xiàn)一個平臺期。

52.曲線圖法可評價O。

A.發(fā)育水平與趨勢

B.發(fā)育速度與趨勢

C,發(fā)育水平、速度與勻稱程度

D.發(fā)育水平與體型

E.發(fā)育水平、速度與趨勢

【答案】：E

【解析】：

若連續(xù)幾年測量某兒童的身高或體重，將各點連成曲線，則既能觀察

出該兒童的生長發(fā)育水平，又能分析其發(fā)育速度和趨勢。

53.童年期是指（）

0

A.01歲

B.1~3歲

C.36歲

D.6—12歲

E.1020歲

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)生長發(fā)育的特點，加上生活、學習環(huán)境的不同，可將兒童少年的

生長發(fā)育過程劃分為以下幾個年齡期：嬰兒期（0歲）、幼兒期（工

3歲）、學齡前期（36歲）、童年期（學齡期）（612歲）、青春期

（io20歲，女童比男童早12年）、青年期（1524歲）。

54.下列關(guān)于人際傳播的描述不正確的是（）。

A.人際傳播一般不需要任何非自然媒介

B.人際傳播的速度較快，信息量相對較大

C.人際傳播的交流雙方可以互為傳播者和受傳者

D.人際傳播有益于提高傳播的針對性

E.人際傳播簡便易行，交流可隨時進行

【答案】：B

【解析】：

人際傳播的特點：①人際傳播指人與人之間的一種直接信息溝通的交

流活動，因而不需要有器械設(shè)備等非自然媒介；②就傳播活動中信息

的發(fā)出者和接受者而言，在人際傳播活動中，交流的雙方可以互為傳

播者和受傳者。雙方交流比較充分，可以及時反饋，即時了解雙方對

信息的接受程度，并互換