急診科EICU護(hù)士準(zhǔn)入理論考核試題及答案

急診科EICU護(hù)士準(zhǔn)入理論考核

一、選擇題

1.危重癥患者護(hù)理中，首要的觀察內(nèi)容是（）［單選題］*

A、生命體征V

B、意識狀態(tài)

C、瞳孔變化

D、尿量

2.對于休克患者，應(yīng)采取的體位是（）［單選題］*

A、平臥位

B、頭低足高位

C、中凹臥位V

D、側(cè)臥位

3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）［單選題］*

A、60-80次/分

B、80-100次/分

C、100-120次/分V

D、120-140次/分

4.心電監(jiān)護(hù)儀上顯示患者心率為45次/分，此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（）［單選題］*

A、注射阿托品

B、安裝臨時(shí)起搏器

C、通知醫(yī)生V

D、繼續(xù)觀察

5.機(jī)械通氣患者吸痰時(shí)，每次吸引時(shí)間不宜超過（）［單選題］*

A、5秒

B、10秒

C、15秒5

D、20秒

6.危重癥患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍時(shí)，首選的治療藥物是（）［單選題］*

A、奧美拉嚶V

B、西咪替丁

C、硫糖鋁

D、氫氧化鋁

7.中心靜脈壓（CVP）的正常值為（）［單選題］*

、

A5-12cmH2OV

、

B8-15cmH2O

、

C10-20cmH20

、

D12-25cmH2O

8.多器官功能障礙綜合征（MODS）最常累及的器官是（）［單選題］*

A、肺V

B、肝

C、腎

D、心

9.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者吸氧的濃度一般為（）［單選題］*

A、20%-30%

B、30%-50%

C、50%-70%

D、70%-100%V

10.顱內(nèi)壓增高患者的床頭應(yīng)抬高（）［單選題］*

A、10°-20°

B、15°-30°

C、20°-40°

D、30°-50°V

1L為防止長期臥床患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身，一般間隔時(shí)間為（）［單選題］*

A、1小時(shí)

B、2小時(shí)，

C、3小時(shí)

D、4小時(shí)

12.危重癥患者營養(yǎng)支持的首選途徑是（）［單選題］*

A、腸內(nèi)營養(yǎng)V

B、腸外營養(yǎng)

C、靜脈營養(yǎng)

D、口服營養(yǎng)

13.下列哪種藥物可用于治療急性心力衰竭（）［單選題］*

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、味塞米

D、以上都是V

14.氣管插管患者氣囊壓力應(yīng)保持在（）［單選題］*

、

A15-20cmH2O

、

B20-25cmH2O

、

C25-30cmH2OV

、

D30-35cmH2O

15.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，一般應(yīng)采集血量為（）［單選題］*

A、5-10ml

B、10-15mlV

C、15-20ml

D、20-30ml

16.危重癥患者出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)，血?dú)夥治龅闹饕憩F(xiàn)為（）［單選題］*

A、pH值降低，HCO3-降低V

B、pH值升高,HC5-升高

C、pH值降低,HCO3-升高

D、pH值升高,HCO3-降低

17.對于昏迷患者，口腔護(hù)理的目的不包括（）［單選題］*

A、保持口腔清潔

B、預(yù)防口腔感染

C、觀察口腔黏膜變化

D、促進(jìn)患者食欲V

18.連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）的主要適應(yīng)證不包括（）［單選題］*

A、急性腎衰竭

B、多器官功能障礙綜合征

C、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

D、慢性心力衰竭V

19.危重癥患者發(fā)生深靜脈血栓形成的高危因素不包括（）［單選題］*

A、長期臥床

B、肥胖

C、導(dǎo)）血壓V

D、血液高凝狀態(tài)

20.電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，調(diào)節(jié)負(fù)壓應(yīng)不超過（）［單選題］*

A、20kPa

B、30kPa

C、40kPaV

D、50kPa

21.下列哪種情況不屬于特級護(hù)理的適用范圍（）［單選題］*

A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者

B、重癥監(jiān)護(hù)患者

C、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者

D、生活部分自理的患者V

22.危重癥患者血糖控制的目標(biāo)范圍一般為（）［單選題］*

A、4.4-6.1mmol/L

B、6.1-8.3mmol/LV

C、8.3-10.0mmol/L

D、10.0-12.2mmol/L

23.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對抗的原因不包括（）［單選題］*

A、氣道分泌物過多

B、通氣模式不當(dāng)

C、患者焦慮、緊張

D、氧流量過高V

24.中心靜脈置管的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A、定期更換敷料

B、保持管路通暢

C、嚴(yán)格無菌操作

D、隨意調(diào)整輸液速度V

25.危重癥患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）［單選題］*

A、應(yīng)用退熱藥物

B、酒精擦浴

C、查找發(fā)熱原因V

D、冰袋冷敷

26.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的重要措施不包括（）［單選題］*

A、有效咳嗽

B、霧化吸入

C、體位引流

D、高壓氧治療V

27.戶頁內(nèi)壓增高患者禁忌的檢查是（）［單選題］*

A、CT

B、MRI

C、腰椎穿刺V

D、頭顱X線

28.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，預(yù)防誤吸的措施不包括（）［單選題］*

A、抬床頭

B、減慢輸注速度

C、增加鼻飼量V

D、監(jiān)測胃殘余量

29.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息的時(shí)間為（）［單選題］*

A、1-3天

B、3-5天V

C、5-7天

D、7-10天

30.危重癥患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是（）［單選題］*

A、滿足患者的生活需求

B、緩解患者的焦慮、恐懼情緒V

C、加強(qiáng)與患者家屬的溝通

D、做好健康教育

31.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象（）［單選題］*

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、硝普鈉

D、以上都是V

32.機(jī)械通氣患者撤機(jī)的指征不包括（）［單選題］*

A、自主呼吸恢復(fù)

B、咳嗽反射良好

C、血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常

D、意識障礙未改善V

33.中心靜脈壓過低可能提示（）［單選題］*

A、心功能不全

B、血容量過多

C、血管收縮

D、血容量不足V

34.多器官功能障礙綜合征患者進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療的目的不包括（）［單選題］*

A、清除炎癥介質(zhì)

B、維持水電解質(zhì)平衡

C、促進(jìn)腎功能恢復(fù)

D、糾正貧血V

35.危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作不包括（）［單選題］*

A、通知接收科室

B、準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備

C、拔除患者的各種管路V

D、評估患者的病情

36.呼吸衰竭患者吸氧的流量一般為（）［單選題］*

A、l-2L/minV

B、2-4L/min

C、4-6L/min

D、6-8L/min

37.顱內(nèi)壓增高患者頭痛的特點(diǎn)是（）［單選題］*

A、晨起較輕，午后加重V

B、持續(xù)性鈍痛

C、搏動(dòng)性疼痛

D、疼痛與體位無關(guān)

38.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A、感染V

B、代謝性并發(fā)癥

C、機(jī)械性并發(fā)癥

D、胃腸道并發(fā)癥

39.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入的酒精濃度為（）［單選題］*

A、20%-30%

B、30%-50%V

C、50%-70%

D、70%-90%

40.危重癥患者出現(xiàn)少尿或無尿時(shí),首先應(yīng)考慮的原因是（）［單選題］*

A、腎前性因素V

B、腎性因素

C、腎后性因素

D、藥物副作用

41.對于使用呼吸機(jī)的患者,預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施是（）［單選題］*

A、加強(qiáng)口腔護(hù)理

B、定期更換呼吸機(jī)管路

C、抬高床頭

D、嚴(yán)格無菌操作V

42.中心靜脈壓監(jiān)測時(shí)，零點(diǎn)位置通常位于（）［單選題］*

A、右心房水平V

B、腋中線第4肋間

C、鎖骨中線第2肋間

D、胸骨左緣第4肋間

43.危重癥患者發(fā)生心律失常時(shí)，護(hù)理措施不包括（）［單選題］*

A、立即停藥V

B、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

C、建立靜脈通道

D、準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥品

44.連續(xù)性腎臟替代治療過程中，置換液的輸入速度應(yīng)根據(jù)（）調(diào)整。［單選題］*

A、患者的血壓

B、患者的心率

C、超濾量V

D、凝血功能

45.危重癥患者營養(yǎng)支持過程中，定期監(jiān)測體重的目的是（）［單選題］*

A、了解患者的營養(yǎng)狀況V

B、調(diào)整營養(yǎng)支持方案

C、計(jì)算補(bǔ)液量

D、觀察水腫情況

46.呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑的前提是（）［單選題］*

A、呼吸道通暢V

B、換氣功能良好

C、血壓正常

D、心率正常

47.顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)腦疝的先兆表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A、頭痛加劇

B、嘔吐頻繁

C、一側(cè)瞳孔散大

D、體溫升高V

48.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，若患者出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)首先考慮的原因是（）［單選題］*

A、營養(yǎng)液污染

B、營養(yǎng)液溫度過低

C、輸注速度過快V

D、患者對營養(yǎng)液過敏

49.急性心肌梗死患者溶栓治療的時(shí)間窗一般為發(fā)病后（）［單選題］*

A、1-3小時(shí)

B、3-6小時(shí)V

C、6-12小時(shí)

D、12-24小時(shí)

50.危重癥患者進(jìn)行約束護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察（）［單選題］*

A、約束部位的皮膚情況V

B、患者的意識狀態(tài)

C、患者的肢體活動(dòng)度

D、患者的生命體征

51.下列哪種情況可導(dǎo)致中心靜脈壓升高（）［單選題］*

A、心功能不全V

B、血容量不足

C、血管擴(kuò)張

D、周圍血管阻力降低

52.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)氣道壓力過高報(bào)警的原因不包括（）［單選題］*

A、氣道痙攣

B、呼吸道分泌物過多

C、氣管插管滑出V

D、人機(jī)對抗

53.多器官功能障礙綜合征患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，少尿期的主要護(hù)理措施是（）［單選

題］*

A、嚴(yán)格控制入液量

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、預(yù)防感染

D、以上都是V

54.危重癥患者發(fā)生消化道大出血時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）［單選題］*

A、建立靜脈通道V

B、訊諫1卜而

C、準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備

D、安慰患者及家屬

55.呼吸衰竭患者進(jìn)行氧療時(shí)，若患者出現(xiàn)二氧化碳潴留，應(yīng)采用（）［單選題］*

A、高濃度吸氧

B、低濃度吸氧V

C、間歇吸氧

D、高壓吸氧

56.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)用脫水劑的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A、快速靜脈滴注V

B、觀察尿量變化

C、定期監(jiān)測電解質(zhì)

D、防止藥物外滲

57.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，葡萄糖的輸注速度應(yīng)控制在（）［單選題］*

A、l-2mg/(kg-min)

B、3-4mg/(kg?min)V

C、4-5mg/(kg-min)

D、5-6mg/(kg-min)

58.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是()［單選題］*

A、端坐位，雙腿下垂V

B、平臥位

C、側(cè)臥位

D、頭低足高位

59.危重癥患者出現(xiàn)凝血功能障礙時(shí)，護(hù)理措施不包括()［單選題］*

A、觀察出血傾向

B、減少穿刺次數(shù)

C、應(yīng)用止血藥物

D、鼓勵(lì)患者活動(dòng)V

60.對于使用冰帽降溫的患者，護(hù)理要點(diǎn)不包括()［單選題］*

A、觀察頭部皮膚情況

B、監(jiān)測體溫變化

C、防止耳部凍傷

D、定時(shí)更換冰帽位置V

61.中心靜脈壓監(jiān)測時(shí)，影響測量結(jié)果的因素不包括()［單選題］*

A、患者的體位

B、零點(diǎn)位置

C、測壓系統(tǒng)的通暢性

D、患者的性別V

62.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)低氧血癥的原因不包括（）［單選題］*

A、通氣不足

B、肺部感染加重

C、氧流量過低V

D、氣道漏氣

63.多器官功能障礙綜合征患者出現(xiàn)肝功能衰竭時(shí)，主要的臨床表現(xiàn)不包括（）［單選題］

A、黃疸

B、腹水

C、肝性腦病

D、少尿V

64.危重癥患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行（）［單選題］*

A、經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療

B、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)V

C、提高機(jī)體免疫力

D、加強(qiáng)營養(yǎng)支持

65.呼吸衰竭患者應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣的適應(yīng)證不包括（）［單選題］*

A、意識清楚

B、能自主咳痰

C、嚴(yán)重呼吸困難

D、心跳驟停V

66.顱內(nèi)壓增高患者進(jìn)行腰椎穿刺的風(fēng)險(xiǎn)是（）［單選題］*

A、腦疝形成V

B、感染

C、出血

D、神經(jīng)損傷

67.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，營養(yǎng)液的溫度應(yīng)保持在（）［單選題］*

A、20-25℃

B、25-30℃

C、30-35℃

D、38-40℃V

68.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常，最常見的類型是（）［單選題］*

A、室性心律失常V

B、房性心律失常

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、竇性心動(dòng)過緩

69.危重癥患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液不包括（）［單選題］*

A、生理鹽水

B、過氧化氫溶液

C、碳酸氫鈉溶液

D、葡萄糖溶液V

70.對于使用鎮(zhèn)靜劑的危重癥患者,護(hù)理要點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A、密切觀察患者的呼吸、循環(huán)情況

B、定期評估患者的鎮(zhèn)靜效果

C、突然停藥V

D、預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥

71.危重癥患者常見的護(hù)理診斷有（）［多選題］*

A、氣體交換受損V

B、清理呼吸道無效V

C、體液不足V

D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量V

E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)V

72.心肺復(fù)蘇的有效指征包括（）［多選題］*

A、能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)V

B、面色、口唇由蒼白或發(fā)組轉(zhuǎn)為紅潤V

C、瞳孔由大變小V

D、出現(xiàn)自主呼吸V

E、意識逐漸恢復(fù)V

73.休克患者的護(hù)理措施包括（）［多選題］*

A、安置休克體位V

B、保持呼吸道通暢V

C、迅速建立靜脈通道V

D、密切觀察病情變化V

E、注意保暖V

74.機(jī)械通氣患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）［多選題］*

A、保持氣道通暢V

B、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎V

C、監(jiān)測呼吸參數(shù)V

D、做好心理護(hù)理V

E、定期更換呼吸機(jī)管路V

75.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的注意事項(xiàng)有（）［多選題］*

A、選擇合適的營養(yǎng)液V

B、控制營養(yǎng)液的溫度V

C、調(diào)節(jié)輸注速度V

D、觀察有無胃腸道并發(fā)癥V

E、定期評估營養(yǎng)狀況V

76.中心靜脈壓升高可見于（）［多選題］*

A、右心衰竭V

B、心包填塞V

C、輸液過多過快V

D、血管收縮

E、休克

77.急性呼吸窘迫綜合征的治療原則包括（）［多選題］*

A、治療原發(fā)病V

B、氧療V

C、機(jī)械通氣V

D、液體管理V

E、營養(yǎng)支持V

78.多器官功能障礙綜合征的預(yù)防措施有（）［多選題］*

A、積極治療原發(fā)病V

B、控制感染V

C、合理使用抗生素V

D、加強(qiáng)營養(yǎng)支持V

E、早期識別和干預(yù)V

79.危重癥患者壓瘡的預(yù)防措施有（）［多選題］*

A、定時(shí)翻身V

B、保持皮膚清潔干燥V

C、使用減壓床墊V

D、改善營養(yǎng)狀況V

E、避免局部皮膚長期受壓V

80.顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）［多選題］*

A、抬另1床頭V

B、限制液體入量V

C、保持大便通暢V

D、避免劇烈咳嗽V

E、密切觀察瞳孔變化V

81.危重癥患者的護(hù)理重點(diǎn)是監(jiān)測生命體征和病情變化。（）［單選題］*

A、正確V

B、錯(cuò)誤

82.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）［單選題］*

A、正確V

B、錯(cuò)誤

83.休克患者都表現(xiàn)為血壓下降。（）［單選題］*

A、正確

B、錯(cuò)誤V

84.氣管插管患者的口腔護(hù)理應(yīng)每天進(jìn)行2次。（）［單選題］*

A、正確

B、錯(cuò)誤V

85.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，如患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)立即停止輸注。（）［單選題］*

A、正確V

B、錯(cuò)誤

86.中心靜脈壓降低提示血容量不足。（）［單選題］*

A、正確V

B、錯(cuò)誤

87.ARDS患者應(yīng)給予高濃度吸氧。（）［單選題］*

A、正確

B、錯(cuò)誤V

88.MODS是指機(jī)體在遭受急性嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷等突然打擊后，同時(shí)

或先后出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙。（）［單選題］*

A、正確V

B、錯(cuò)誤

89.危重癥患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)局部按摩以促進(jìn)血液循環(huán)。（）［單選題］*

A、正確

B、錯(cuò)誤V

90.顱內(nèi)壓增高患者頭痛時(shí)，可給予嗎啡止痛。（）［單選題］*

A、正確

B、錯(cuò)誤V

X2

1.為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測前，除應(yīng)對患者周五情況和光照進(jìn)行評估外，還應(yīng)注意（）

［單選題］*

A、有無電磁波干擾V

B、患者的意識狀態(tài)

C、操作者的心理狀態(tài)

D、有無聲音干擾

E、有無其他人員在場

2.為保證電極板與皮膚接觸良好，應(yīng)先（）患者皮膚［單選題］*

A、消毒

B、清潔V

C、潤滑

D、濕潤

E、帶感

3.為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)室要做哪些指導(dǎo)（）［單選題］*

A、不要自行一處或摘除電極片

B、避免在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī)

C、皮膚瘙癢及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員

D、活動(dòng)時(shí)注意幅度不要過大V

E、以上都是

4.下面那些因素會(huì)影響血氧飽和度的測量精準(zhǔn)度（）［多選題］*

A、低溫，藥物影響V

B、染發(fā)劑，指甲油V

C、低灌注，貧血V

D、運(yùn)動(dòng)干擾，光干擾V

E、年齡

5.影響血壓測量精準(zhǔn)度的因素（）［多選題］*

A、袖帶大小不合適V

B、測量位置沒有和心臟在同一水平V

C、患者剛剛運(yùn)動(dòng)過V

D、患者心率失常V

E、袖帶的松緊V

6.使用輸液泵，當(dāng)"DOOR"指示燈閃爍時(shí)，提示報(bào)警（）［單選題］*

A、輸液管路混入氣泡

B、電池欠壓

C、泵門未關(guān)緊V

D、流量錯(cuò)誤

E、輸液已完成設(shè)定輸液限定量

7.輸液泵適應(yīng)于哪類患者（）［單選題］*

A、需快速補(bǔ)液患者

B、準(zhǔn)確記錄出入量患者

C、限定時(shí)速的藥物V

D、大量輸血患者

E、休克患者

8.使用輸液泵、微量泵時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士觀察的內(nèi)容（）［單選題］*

A、隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)

B、注意觀察穿刺部位皮膚情況

C、隨時(shí)詢問患者的飲食情況V

D、觀察輸入藥物的名稱及速度

E、觀察患者對藥物的反應(yīng)

9.除下列哪項(xiàng)均為告知患者的內(nèi)容（）［單選題］*

A、輸入藥物的名稱

B、輸人的液體量

C、機(jī)器報(bào)警的原因

D、使用輸液泵的目的

E、以上均是V

10.正確設(shè)定輸液速度及其他必要參數(shù)，防止設(shè)定錯(cuò)誤而（）［單選題］*

A、液體輸入失控V

B、延誤治療

C、液體外滲

D、引發(fā)糾紛

E、發(fā)生輸液反應(yīng)

11.輸液泵、微量泵的使用技術(shù)注意事項(xiàng)中不正確的是（）［單選題］*

A、正確設(shè)定輸液速度

B、護(hù)士無須巡視，等待報(bào)警提示即可V

C、報(bào)警時(shí)及時(shí)排除故障

D、發(fā)生藥液外滲時(shí)及時(shí)給予相應(yīng)處理

E、及時(shí)觀察患者對藥物的反應(yīng)

12.下列哪項(xiàng)不是應(yīng)用輸液泵、微量泵的目的（）［單選題］*

A、防止液體外滲V

B、使藥物速度均勻

C、用量準(zhǔn)確并安全進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用

D、準(zhǔn)確控制輸液速度

E、限制患者的輸入水量

13.關(guān)于輸液泵、微量泵的使用技術(shù)，下列說法中不正確的是（）［單選題］*

A、按照醫(yī)囑設(shè)定輸液速度和量

B、當(dāng)輸液時(shí)患者肢體不可劇烈運(yùn)動(dòng)

C、注意觀察穿刺部位皮膚情況

D、機(jī)器報(bào)警時(shí)患者可自行關(guān)閉輸液泵V

E、報(bào)警時(shí)及時(shí)排除故障

14.血?dú)鈽?biāo)本在室溫中由于細(xì)胞代謝可造成（）［單選題］*

A、P02和pH值降低,PC02升高V

B、P02和PC02降低,pH值升高

C、pH值和PC02降低,P02升高

D、P02、pH值和PC02均降低

E、P02、pH值和PC02均升高

15.血?dú)鈽?biāo)本在空氣中暴露或抽血時(shí)混入氣泡，會(huì)使結(jié)果（［單選題］*

A、P02和pH值降低，PC02升高V

B、P02和PC02降低,pH值升高

C、pH值和P02升高，PC02降低

D、P02、pH值和PC02均降低

E、P02、pH值和PC02均升高

16.對于呼吸困難的患者，醫(yī)護(hù)人員判斷病情及缺氧程度最準(zhǔn)確的依據(jù)是（）［單選題］*

A、吸氧濃度

B、口唇顏色

C、體位

D、血氧飽和度及血?dú)夥治鯲

E、患者自身感受

17.通常情況下，呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）［單選題］*

A、PaO,<60mmHg,PaC02>50mmHg

B、PaO2<50mmHg,PaC02>60mmHg

C、PaCO2>50mmHg

D、PaO2<60mmHgV

E、PaCO2>60mmHg

18.在血?dú)夥治鼋Y(jié)果中,若AB（實(shí)際碳酸氫鹽）降低，提示（）［單選題］*

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、代謝性堿中毒或代謝性堿中毒代償V

D、代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒代償

E、代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒代償

19.中心靜脈壓的正常值范圍是（）［單選題］*

15~20cmH20

B、5~12cmH20V

>26cmH20

l~4cmH20

10~15cmH20

20.中心靜脈壓CVP降低的常見原因有（）［單選題］*

A、使用呼氣末正壓PEEP

B、心源性休克

C、血容量不足V

D、肺動(dòng)脈高壓

E、咳嗽

21.心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在（）［單選題］*

A、左肩區(qū)V

B、右肩區(qū)

C、上腹部

D、頸前部

22.病人取被迫臥位是為了（）［單選題］*

A、保證安全

B、減輕痛苦V

C、配合治療

D、預(yù)防并發(fā)癥

23.在各種臥位中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、中凹臥位時(shí)，應(yīng)抬高病人頭胸部約30。角，抬高下肢約20。角V

B、半臥位時(shí),應(yīng)抬高床頭支架成30~50。角

C、頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15~30cm

D、保留灌腸取側(cè)臥位時(shí),病人臀部應(yīng)墊高10cm

24.需去枕仰臥位的是（）［單選題］*

A、作胸腔穿刺的病人

B、作脊髓穿刺后的病人V

C、作腹腔穿刺的病人

D、作器前棘骨穿刺的病人

25.腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是（）［單選題］*

A、預(yù)防腦壓降低V

B、減低減輕腦缺氧

C、增加腦血液循環(huán)

D、預(yù)防腦缺血

26.休克病人應(yīng)采取的體位是（）［單選題］*

A、頭低腳高位

B、頭高腳低位

C、平臥頭部抬高20。角，抬高下肢30。角V

D、平臥頭部抬高30。角，抬高下肢20。角

27.某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（）［單選題］*

A、截石位

B、屈膝仰臥位

C、膝胸位V

D、頭低足高位

28.嚴(yán)重心力衰竭的病人采取坐位，兩手支撐在床邊，與其無關(guān)的作用是（）［單選題］*

A、使橫肌下降

B、有利于呼吸活動(dòng)

C、減少下肢血液回流

D、增加心肌收縮力V

29.急性腹膜炎術(shù)后取半坐位的主要目的是（）［單選題］*

A、利于呼吸運(yùn)動(dòng)

B、減輕腹部傷口縫合處的緊張力

C、減輕疼痛

D、利于腹腔引流，使感染局限化V

30.中毒較深病人洗胃時(shí)應(yīng)采?。ǎ蹎芜x題］*

A、左側(cè)臥位V

B、右側(cè)臥位

C、患側(cè)臥位

D、半臥位

31.阿米巴痢疾病變在回盲部，藥物灌腸時(shí)可采取（）［單選題］*

A、左側(cè)臥位，保留灌腸

B、右側(cè)臥位，保留灌腸V

C、右側(cè)臥位，小量不保留灌腸

D、右側(cè)臥位，大量不保留灌腸

32.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）［單選題］*

A、使隔肌下降，減輕對心臟壓迫

B、使胸腔擴(kuò)大，肺活量增加

C、減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)V

D、使冠狀血管擴(kuò)張，改善心肌營養(yǎng)

34.某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，血壓70/40mmHg,

護(hù)士應(yīng)立即為其安置（）［單選題］*

A、平臥位

B、中凹臥位V

C、側(cè)臥位

D、頭低足高位

35.用約束帶約束四肢時(shí)，可采用（）［單選題］*

A、方結(jié)

B、雙套結(jié)V

C、滑結(jié)連

D、環(huán)結(jié)

36.肩部約束帶主要限制病員（）［單選題］*

A、上肢活動(dòng)

B、頭頸部活動(dòng)

C、肢體活動(dòng)

D、坐起V

37.為防止躁動(dòng)不安的患兒發(fā)生意外，應(yīng)立即（）［單選題］*

A、注射鎮(zhèn)靜劑

B、特別護(hù)理

C、采用保護(hù)具，

D、通知家長

38.下列需用保護(hù)具的患者是（）［單選題］*

A、大手術(shù)后

B、不配合治療患者

C、精神病病人

D、謔妄躁動(dòng)V

40.使用約束帶時(shí)，對病人應(yīng)重點(diǎn)觀察（）［單選題］*

A、肢體的位置

B、襯墊是否平整

C、約束帶是否牢固

D、局部皮膚顏色有無變化V

41.正常成人呼吸的速率為（）［單選題］*

A、14~16次/min

B、16~2（WmirW

C、20~22次/min

D、20~26次/mi

42.下述的觀察記錄中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）［單選題］*

A、體溫37℃

B、心率/脈搏60/90次/mirW

C、呼吸20次/min

D、血壓16/10.7Kpa

43.關(guān)于正常呼吸頻率，下列敘述哪項(xiàng)不正確（）［單選題］*

A、成人16~20次/min

B、老人呼吸較慢

C、臥床休息時(shí)呼吸較慢

D、呼吸不受意識控制V

44.潮式呼吸特點(diǎn)是（）［單選題］*

A、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，反復(fù)出

B、呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停，反復(fù)出現(xiàn)

C、呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始V

D、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)

45.間斷呼吸特點(diǎn)是（）［單選題］*

A、呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)V

B、呼吸深長而規(guī)則

C、呼吸淺表而不規(guī)則

D、呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)

46病情與呼吸異常不符的是（）［單選題］*

A、高熱時(shí)呼吸淺而快

B、腦水腫時(shí)呼吸深而慢

C、酸中毒時(shí)呼吸深而慢

D、巴比妥中毒時(shí)呼吸淺而快V

47.某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時(shí)間長于吸氣時(shí)間，呼

吸費(fèi)力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是（）［單選題］*

A、大葉的市炎

B、哮喘發(fā)作V

C、喉頭水腫

D、代謝性酸中毒

48.下列哪項(xiàng)不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸（）［單選題］*

A、周期性呼吸

B、異常陳一施氏呼吸

C、庫氏爾呼吸V

D、比奧呼吸

49.代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、吸氣呼吸困難

B、呼氣呼吸困難

C、呼吸深大而規(guī)則V

D、呼吸淺表而不規(guī)則

50.在機(jī)體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是（）［單選題］*

A、肺

B、心

C、腦V

D、肝

51.胸腔大量積液時(shí)出現(xiàn)淺而快呼吸的機(jī)制是（）［單選題］*

A、呼吸中樞興奮性降低

B、患側(cè)胸腔受壓，呼吸運(yùn)動(dòng)受限V

C、支氣管痙攣

D、肺泡和支氣管粘膜淤血

52.下列哪項(xiàng)不是呼吸困難的癥狀（）［單選題］*

A、呼吸急促

B、呼吸緩慢V

C、鼻翼扇動(dòng)

D、煩噪不安

53.對呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥（）［單選題］*

A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要

B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度

C、測量呼吸時(shí)，向病人解釋，以便配合V

D、需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

54.對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（）［單選題］*

A、幫助病人多翻身V

B、濕化吸入空氣

C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

D、必要時(shí)用吸引器吸痰

55.當(dāng)一患者處于瀕死期時(shí)，呼吸淺表微弱，不易觀察，此時(shí)測量呼吸頻率的方法是（）

［單選題］*

A、仔細(xì)聽呼吸聲響并計(jì)數(shù)

B、手置患兒鼻孔前，以感覺氣流通過計(jì)數(shù)

C、手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數(shù)計(jì)數(shù)

D、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率V

56.在生理情況下，血壓升高不見于（）［單選題］*

A、高溫環(huán)境下V

B、飽餐后

C、飲酒后

D、激動(dòng)緊張時(shí)

57.可使血壓偏低的因素是（）［單選題］*

A、過度興奮

B、高溫環(huán)境V

C、過度疼痛

D、睡眠欠佳

58.使用血壓脈搏儀，錯(cuò)誤的方法是（）［單選題］*

A、接通電源，接上充氣插頭換能器

B、放于肱動(dòng)脈處

C、手臂與心臟同一水平

D、可讓病人觀看顯示數(shù)字V

59.正常人在情緒緊張時(shí)，血壓暫時(shí)表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、收縮壓升高，舒張壓無變化V

B、收縮壓無變化，舒張壓升高

C、收縮壓升高，舒張壓降低

D、收縮壓和舒張壓均升高

60.測血壓聽到搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳В藭r(shí)袖帶內(nèi)壓力（）［單選題］*

A、大于心臟收縮壓

B、小于心臟收縮壓

C、等于心臟舒張壓V

D、大于心臟舒張壓

61.袖帶纏繞太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是（）［單選題］*

A、未注入氣前血管已受壓

B、血流阻力減少

C、有效測量面積變窄V

D、需要較高的壓力阻斷血流

62.當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動(dòng)時(shí)，袖帶內(nèi)壓力（）［單選題］*

A、大于心臟收縮壓

B、等于心臟收縮壓V

C、小于心臟收縮壓

D、等于心臟舒張壓

63.測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使（）［單選題］*

A、收縮壓偏低V

B、收縮壓偏高

C、舒張壓偏高

D、舒張壓偏低

64.那項(xiàng)除外與測量血壓值準(zhǔn)確性無關(guān)的因素是（）［單選題］*

A、病人體位

B、被測肢體動(dòng)脈與心臟的位置

C、測量血壓的操作者V

D、血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟的位置

65.用成人血壓計(jì)袖帶給幼兒測血壓時(shí)，其測量的數(shù)值（）［單選題］*

A、偏低V

B、偏后）

C、脈壓差大

D、脈壓差小

66.所用血壓計(jì)袖帶過窄，測量的血壓值（）［單選題］*

A、偏段］V

B、偏低

C、脈壓差小

D、脈壓差大

67.以舒張壓增高顯著特點(diǎn)的高血壓常見于（）［單選題］*

A、二尖瓣狹窄

B、甲亢

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、急性腎炎V

68.人體的重要熱量來源（）［單選題］*

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、碳水化合物V

D、維生素

67.脂溶性維生素是（）［單選題］*

A、維生素A、DV

B、維生素A、B

C、維生素D、C

D、維生素PR.M

68.鼻飼插管過程中，病人發(fā)生嗆咳，呼吸困難時(shí)應(yīng)（）［單選題］*

A、囑病員作深呼吸

B、將病員頭部抬高

C、撥管重插

D、停止片刻，囑深呼吸，再輕輕插入V

69插胃管時(shí)反復(fù)插管可致（）［單選題］*

A、胃粘膜損傷

B、聲帶損傷

C、食管損傷V

D、口腔粘膜損傷

70.為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率，在插管前應(yīng)采取的措施（）［單選題］*

A、使病人頭向后仰V

B、使病人頭向前仰

C、使病人頭偏向一側(cè)再插

D、使病人下頜向前仰

71.鼻飼法操作錯(cuò)誤的做法是（）［單選題］*

A、鼻飼量在剛開始灌注時(shí)不超200ml

B、應(yīng)檢查胃管是否通暢

C、檢查胃管是否在胃內(nèi)可注少量溫開水V

D、如灌入藥物，先將藥片研碎溶解

72.禁忌使用管喂飲食的病人是（）［單選題］*

A、昏迷病人

B、口腔手術(shù)病人

C、食管狹窄的病人

D、食管下段靜脈曲張病人V

73.給昏迷病人插胃管時(shí)，當(dāng)插入咽喉部將下頜貼近胸骨柄是為了（）［單選題］*

A、增大咽喉部通道弧度V

B、順利通過氣管分叉處

C、順利通過膈肌

D、減少胃道粘膜損傷

74.為病人管喂飲食后，再灌入少量溫開水，其目的是（）［單選題］*

A、使病人溫暖、舒適

B、便于測量、記錄準(zhǔn)確

C、防止嘔吐

D、便于沖凈胃管，避免食物存積V

75.對長期鼻飼的患者，在護(hù)理過程中，以下哪種做法是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、每日所有鼻飼用物應(yīng)消毒一次

B、每次灌食前檢查胃管是否在胃內(nèi)

C、鼻飼間隔時(shí)間不少于2h

D、鼻飼胃管應(yīng)每日更換消毒V

76才發(fā)出管喂飲食時(shí)應(yīng)做到（）［單選題］*

A、囑病員頭后仰

B、囑病員深呼吸

C、慢慢向外撥管

D、捏緊胃管末端，輕快撥出胃管V

77.禁用高蛋飲食的病人是（）［單選題］*

A、嚴(yán)重貧血的病人

B、腎病結(jié)合癥病人

C、肝昏迷病人V

D、大手術(shù)后病人

78.低鹽飲食是指每天限用食鹽量為（）［單選題］*

A、lg

B、2goV

C、3g

D、4g

79.要素飲食的描述不妥的是（）［單選題］*

A、是天然合成的營養(yǎng)飲食V

B、不需消化液也能吸收

C、適用于胃腸道瘦、急性胰腺炎等病人

D、可口服，鼻飼或造瘦管滴入

80.傷寒病人膳食宜選擇（）［單選題］*

A、軟質(zhì)飲食

B、高熱量飲食

C、高蛋白飲食

D、低渣飲食V

X3

1.靜脈輸液治療的護(hù)理目標(biāo)不包括：（）［單選題］*

A、成功穿刺

B、血管保護(hù)

C、安全留置

D、疾病治愈V

2.為中心靜脈置管的患者進(jìn)行監(jiān)測中心靜脈壓時(shí)，應(yīng)使用哪個(gè)管腔:（）［單選題］*

A、PROXIMAL

B、DISTALV

C、MIDDLE

D、都可以

3.正壓接頭的維護(hù)使用時(shí)，用酒精棉片用力摩擦多長時(shí)間：（）［單選題］*

A、15秒V

B、15次

C、10秒

D、10次

4.關(guān)于脈沖式?jīng)_管,以下說法錯(cuò)誤的是：（）［單選題］*

A、沖管液的量:10ml

B、使用生理鹽水或肝素鹽水

C、推注的速率應(yīng)相同，推注的力度每頻幅約1ml

D、方法:使用小魚際推一下，停一下V

5.病人輸注哪種藥物遇冷容易引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重：（）［單選題］*

A、卡柏

B、奧沙利鉗V

C、環(huán)玲酰胺

D、順粕

6.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)病機(jī)制中，關(guān)于微生物引起導(dǎo)管感染的方式中，說法不正確的

是：［單選題］*

A、皮膚表面的細(xì)菌在穿刺時(shí)或之后，通過皮下致導(dǎo)管皮內(nèi)段至零管尖端的細(xì)菌定植，隨

后引起局部或全身感染

B、另一感染灶的微生物通過血行播散到導(dǎo)管，在導(dǎo)管上貼附定植，引起CRBSI

C、微生物污染導(dǎo)管接頭和內(nèi)腔導(dǎo)致管腔內(nèi)細(xì)菌繁殖，引起感染

D、以上都不對V

7.關(guān)于外周血采集血培養(yǎng)時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是：（）［單選題］*

A、75%酒精消毒血培養(yǎng)瓶橡皮塞彳寺干60秒

B、皮膚消毒第一步用75%酒精擦拭靜脈穿刺點(diǎn)＞30秒

C、皮膚消毒第二步1%~2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒從穿刺點(diǎn)向外畫圈消毒,

直徑＞5cm

D、皮膚消毒第三步75%酒精脫碘，自然待干，能再觸摸穿刺點(diǎn)V

8.關(guān)于使用靜脈留置針，說法正確的是：（）［多選題］*

A、操作前后應(yīng)執(zhí)行WS/T313規(guī)定，不應(yīng)以戴手套取代手衛(wèi)生。V

B、置入PVC時(shí)宜使用清潔手套V

C、穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇符合國家要求的皮膚消毒劑。V

D、消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自然干

燥后方可穿刺V

9.下列縮略語正確的是：（）［多選題］*

A、CVC:中心靜脈導(dǎo)管，

B、PICC:經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管V

C、PORT:輸液港（植入式給藥裝置）V

D、PVC:外周靜脈導(dǎo)管V

10.關(guān)于留置針的拔除，我院是怎么做的：（）［單選題］*

A、直接拔除，不用消毒

B、先拔除，再消毒

C、去除敷貼，棉簽消毒，使用輸液貼固定在穿刺處，拔針V

11.關(guān)于腸外營養(yǎng)輸注，說法正確的是：（）［多選題］*

A、宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢V

B、如需存放，應(yīng)置于2。（2~10。（：冰箱內(nèi)，并應(yīng)復(fù)溫后再輸注V

C、輸注前應(yīng)檢查有無懸浮物或沉淀，并注明開始輸注的日期及時(shí)間V

D、應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注V

12.關(guān)于沖管及封管，下列說法正確的是：（）［多選題］*

A、PICC.CVC、PORT沖管和封管應(yīng)使用10mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置。

B、經(jīng)PVC輸注藥物前應(yīng)確定導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi)V

C、PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少7d維護(hù)一次V

D、PORT在治療間歇期應(yīng)至少每4周維護(hù)一次V

13.關(guān)于敷料的更換，下列說法正確的是：（）［多選題］*

A、無菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次V

B、無菌紗布敷料應(yīng)至少每2d更換一次V

C、若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料V

D、穿刺部位的敷料發(fā)生松動(dòng)、污染等完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換V

14.關(guān)于導(dǎo)管的拔除，下列說法正確的是:（）［多選題］*

A、應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時(shí)間、并發(fā)癥等因素

進(jìn)行評估，盡早拔除。V

B、外周靜脈留置針宜72h~96h拔除導(dǎo)管V

C、PICC留置時(shí)間不宜超過1年或遵照產(chǎn)品使用說明書V

D、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉24hV

15.發(fā)生靜脈炎時(shí)，怎么處理：（）［多選題］*

A、應(yīng)拔除PVCV

B、可暫時(shí)保留PICCV

C、應(yīng)抬高患肢，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液V

D、應(yīng)觀察局部及全身情況變化并記錄V

16.發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓時(shí)，下列處理正確的是：（）［多選題］*

A、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)V

B、不應(yīng)熱敷、按摩、壓迫，立即通知醫(yī)師對癥處理并記錄。V

C、應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及

功能活動(dòng)情況V

D、可熱敷，不可按摩、壓迫，立即通知醫(yī)師對癥處理并記錄

17.導(dǎo)管血栓堵塞的危險(xiǎn)因素有:（）［多選題］*

A、血液的高凝狀態(tài)V

B、導(dǎo)管的留置時(shí)長V

C、是否多腔導(dǎo)管V

D、是否股靜脈置管V

E、沖管液或封管液的成分以及沖管頻率V

18.如何確定封管液的用量以及沖管、封管頻次:（）［多選題］*

A、沖管液的劑量應(yīng)不低于導(dǎo)管及其附加裝置管腔總?cè)莘e的2倍。V

B、封管液的劑量應(yīng)為導(dǎo)管及其附加裝置管腔總?cè)莘e的1.2倍。V

C、當(dāng)前臨床操作中多每隔8h進(jìn)行一次CVC沖管，尤其針對腫瘤患者及輸注化療藥物

期間。V

D、對血液高凝狀態(tài)的患者，可縮短沖管間隔、增加沖管頻率，每6h或4h沖管一次。

V

19.理想的封管液應(yīng)具備以下條件：()［多選題］*

A、可預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成V

B、血管刺激性小，不會(huì)導(dǎo)致蛋白變性V

C、短時(shí)間內(nèi)多次使用安全隱患小V

D、可預(yù)防CRBSI,且不會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥V

E、與血漿滲透壓相當(dāng)V

20.封管液體量為導(dǎo)管及其附加裝置容積的幾倍:()［單選題］*

A、1.2V

B、2

C、3

D、4

21以下CVC護(hù)理要點(diǎn)描述不準(zhǔn)確的是：()［單選題］*

A、更換敷貼:透明敷貼7天更換1次

B、交接班時(shí)應(yīng)測量CVC導(dǎo)管外露長度并記錄，如測量長度有較大變化，不可自行處理,

應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生

C、留置導(dǎo)管過程中應(yīng)隨時(shí)觀察穿刺處皮膚有無紅腫、滲血、滲液，如有異常情況應(yīng)及時(shí)

通知醫(yī)生

D、如果任何一條通路發(fā)生阻塞，必須將此通路關(guān)閉，可以不注明此通路不能繼續(xù)使用V

22.關(guān)于CVC維護(hù)要點(diǎn)不正確的是：（）［單選題］*

A、0°至180°范圍內(nèi)進(jìn)行移除敷料V

B、2%洗必泰來回往復(fù)機(jī)械摩擦消毒皮膚約30秒，消毒至少2遍。因?yàn)镃HG需要通過

一定的摩擦力才能與皮膚相對深層的常駐菌充分接觸

C、待皮膚完全干燥，無張力持膜將敷料的透明區(qū)域中央對準(zhǔn)穿刺點(diǎn)注意切勿拉伸透明敷

料，避免皮膚產(chǎn)生張力性損傷

D、輕捏導(dǎo)管有效塑形

E、自內(nèi)向外扶壓抹平并按壓正片敷料

23標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)管維護(hù)程序（三部曲）,描述不正確的是:（）［單選題］*

A、A-導(dǎo)管評估通過抽回血判斷導(dǎo)管是否通暢

B、C--沖管生理鹽水脈沖式?jīng)_管

C、C--沖管生理鹽水正壓式?jīng)_管V

D、L-一封管生理鹽水或稀釋肝素鈉正壓封管

24.中線導(dǎo)管的適應(yīng)癥：（）［單選題］*

A、抗菌藥物V

B、持續(xù)性腐蝕性藥物

C、胃腸外營養(yǎng)

D、滲透壓超過900mOsm/L的補(bǔ)液

25.中線導(dǎo)管首選的穿刺部位（）［單選題］*

A、頭靜脈

B、正中靜脈

C、貴要靜脈V

D、肱靜脈

26.關(guān)于外滲的處理，下列說法不正確的是：（）［單選題］*

A、發(fā)生化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，拔除血管通路裝置V

B、應(yīng)使用注射器回抽靜脈通路的殘余藥物后，拔除PVC或PORT無損傷針

C、深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢查確定導(dǎo)管尖端位置

D、應(yīng)評估腫脹范圍及外滲液體量，確認(rèn)外滲的邊界并標(biāo)記:觀察外滲區(qū)域的皮膚頂色、

溫度、感覺

27.關(guān)于合理選擇靜脈輸液工具，哪一項(xiàng)不正確?D［單選題］*

A、滿足輸液治療需要、穿刺次數(shù)最少、留置時(shí)間最長、對病人損傷最小、風(fēng)險(xiǎn)最小。

V

B、INS標(biāo)準(zhǔn):在滿足治療需要的情況下，盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管。

C、同時(shí)考慮患者的年齡、靜脈局部條件、輸液的目的和種類、治療時(shí)限及患者的活動(dòng)

需要。

D、穿刺者的喜好

28.關(guān)于PICC的維護(hù)的注意事項(xiàng)，下列表述不正確的是：（）［單選題］*

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則才梟作中做到以患者為中心，嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)和主訴

B、應(yīng)用脈沖式?jīng)_管,正壓封管技術(shù)，防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管

C、自上而下去除敷料,切忌將導(dǎo)管帶出體外V

D、PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少每周維護(hù)一次

29.關(guān)于靜脈輸液治療時(shí)間，表述不準(zhǔn)確的是：（）［單選題］*

A、短期:外周靜脈留置針72-48小時(shí)

B、中期:6天至6周（中線，PICC,非隧道式CVC）V

C、長期:60天-90天，或者90天以上（PICGPORT,隧道式CVC,）

30.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位時(shí):（）［單選題］*

A、左側(cè)臥位

B、平臥位

C、右側(cè)臥位，頭低足高

D、左側(cè)臥位，頭低足高V

31.以下是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施的是：（）［多選題］*

A、選擇合適的置管部位V

B、在超聲或介入導(dǎo)管引導(dǎo)下置管V

C、穿刺時(shí)最大的無菌屏障V

D、2%洗必泰溶液清洗皮膚V

32.化療藥物常見不良反應(yīng)：（）［多選題］*

A、消化道反應(yīng)V

B、骨髓抑制V

C、心臟毒性V

D、肝臟損傷V

33.化學(xué)性靜脈炎的預(yù)防措施有哪些：（）［多選題］*

A、合理選擇血管，充分的血液稀釋V

B、合理選擇輸液工具V

C、加大溶液稀釋量V

D、減慢輸液速度V

E、消毒待干等等V

34.病人置入留置針后的日常護(hù)理要點(diǎn)，下列正確的是：（）［多選題］*

A、在輸液過程中，經(jīng)常松握拳，以促進(jìn)血液循環(huán)，減少靜脈炎的發(fā)生V

B、輸液后可以適當(dāng)活動(dòng)，如寫字、簡單家務(wù)、洗澡等，但不要?jiǎng)×一顒?dòng)，如提重物,

打球等V

C、如果使用無菌透明敷貼，那么它本身就有防水功能，但在洗澡時(shí)，建議外包一層保

鮮膜防止進(jìn)水，淋浴，不要長時(shí)間浸泡在水中V

D、經(jīng)常觀察，不要隨意轉(zhuǎn)動(dòng)留置針以及肝素帽V

35.使用留置針的給病人好處:（）［多選題］*

A、保護(hù)血管，減少穿刺次數(shù)V

B、減輕病人因多次穿刺帶來的痛苦V

C、在輸液過程中，使病人更舒適,不同擔(dān)心血管被刺破V

D、方便安排合理用藥時(shí)間，提高藥效，減少花費(fèi)V

36.發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染時(shí)，應(yīng)從以下幾個(gè)方面來考慮：（）［多選題］*

A、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生問題V

B、患者皮膚消毒不嚴(yán)V

C、患者血源性傳播V

E、導(dǎo)管在穿刺前已被污染V

F、藥液被污染V

G、連接處被污染V

37.靜脈炎的五級：（）［多選題］*

A、0級:沒有癥狀V

B、1級:穿刺部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛V

C、2級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫V

D、3級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅，條索狀物形成，可觸及條索狀的靜脈V

E、4級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅疼痛，條索狀物形成，可觸及到條索狀靜脈，長度大于

一英寸（2.5CM）,膿液流出V

38按照INS的標(biāo)準(zhǔn)，滲出分級：（）［多選題］*

A、0級:沒有癥狀V

B、1級:皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑＜2.5cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛V

C、2級:皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑2.5~15cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛

V

D、3級:皮膚發(fā)白，半透明狀，水腫范圍的最大處直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼，輕到中

等程度疼痛V

E、4級:皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出;可凹陷性水腫，皮膚變色、有傷、腫

脹，水腫范圍的最小處直徑大于15cm，循環(huán)障礙，中度到重度程度疼痛，任何容量的血制

品、刺激性、腐蝕性液體滲出V

39.靜脈輸液治療主要應(yīng)用于哪方面：（）［多選題］*

A、水電解質(zhì)平衡V

B、抗感染V

C、抗腫瘤V

D、輸血V

E、腸外營養(yǎng)V

F、鎮(zhèn)痛

40.靜脈輸液常見的并發(fā)癥包括：（）［多選題］*

A、穿刺失敗V

B、靜脈炎V

C、滲出/壞死V

D、堵塞V

41、病房置管后由（）負(fù)責(zé)粘貼標(biāo)識［單選題］*

A、置管護(hù)士負(fù)責(zé)V

B、由醫(yī)生負(fù)責(zé)

C、由主班護(hù)士負(fù)責(zé)

D、由治療班護(hù)士

42、手術(shù)患者，由巡回護(hù)士與（）共同核對后正確黏貼［單選題］*

A、病區(qū)責(zé)任護(hù)士

B、手術(shù)醫(yī)生V

C、麻醉師

D、器械護(hù)士

43、VSD沖洗管使用的標(biāo)識顏色是（）［單選題］*

A、紅色V

B、綠色

C、白色

D、黑色

44、普通集尿袋每（）天更換一次，子母集尿袋、抗返流引流袋每（）天更換一次,

日期、時(shí)間書寫在引流裝置的（）方［多選題］

A、3天V

B、1天、右上方

C、7天V

D、14天

E、上方V

F、下方

45、CVC的無菌紗布敷料每（）天更換一次［單選題］*

A、3天

B、7天

C、5天

D、2天V

46、更換CVC敷料時(shí)應(yīng)（）導(dǎo)管穿刺方向撕去敷料，嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作［單選題］*

A、順著V

B、逆著

C、都可以

D、以上都不對

47、更換鼻飼管時(shí)在當(dāng)晚最后一次鼻飼后拔出胃管，應(yīng)何時(shí)再留置鼻飼管（）［單選題］*

A、立即

B、次日晨V

C、聽家屬安排

D、以上都不對

48、集尿袋的位置（）恥骨聯(lián)合位置，防止尿液逆流［單選題］*

A、高于

B、平行

C、低于V

D、都可以

49、中心靜脈穿刺處墊有紗布的透明敷貼更換時(shí)間為（）［單選題］*

A、3天

B、7天

C、5天

D、2天V

50、留置尿管見尿后再插入（）再行氣囊固定［單選題］*

A、l-2cm

B、7-10cmV

C、4-6cm

D、2天

51、留置尿管氣囊固定的物質(zhì)是（）［單選題］*

A、氣體10ml

B、生理鹽水10-15ml

C、滅菌用水10-15cmV

D、氣體+生理鹽水20ml

52、導(dǎo)管護(hù)理的原則有（）［多選題］*

A、通暢V

B、在位V

C、有效V

D、安全V

53、管道標(biāo)識上應(yīng)注明（）［多選題］*

A、導(dǎo)道名稱V

B、置管日期及置入長度V

C、定期更換的導(dǎo)管注明到期時(shí)間V

D、感染管道備注"G"V

A、導(dǎo)道名稱B、置管日期及置入長度C、定期更換的導(dǎo)管注明到期時(shí)間D、感染管道

備注"G"V

54、撕除管道敷貼的方法有（）［多選題］*

A、0°撕除V

B、180。撕除V

C、30-45°撕除

D、怎么方便怎么撕除

55、什么情況下需要更換標(biāo)識（）［多選題］*

A、標(biāo)識污染V

B、標(biāo)識脫落V

C、標(biāo)識不清楚V

D、標(biāo)識名稱錯(cuò)誤時(shí)V

56、成年女性一般選用（）導(dǎo)尿管，成年男性一般選用（）導(dǎo)尿管，小兒宜選用（）

導(dǎo)尿管［多選題］*

A、F12-F16V

B、F8-F10V

C、F14-F18V

D、F10-F12

57、留置尿管二次固定位置（）［多選題