骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療講解_第1頁
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療講解_第2頁
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療講解_第3頁
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療講解_第4頁
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療講解_第5頁
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文檔簡介

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療應(yīng)該采用綜合治療方法，包括休息、療養(yǎng)、營養(yǎng)衛(wèi)生療法、標(biāo)準(zhǔn)化療藥物和手術(shù)治療等?？菇Y(jié)核藥物在治療中占主導(dǎo)地位。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療2.抗結(jié)核藥物治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核的藥物治療應(yīng)該遵循抗結(jié)核藥物的治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。目前常用的一線抗結(jié)核藥物為：異煙肼（雷米封）（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺(PZA)、鏈霉素（SM）、乙胺丁醇（EMB）。（一）全身治療1.支持治療注意休息、避免勞累，合理加強(qiáng)營養(yǎng)，每日攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素。有貧血者應(yīng)糾正貧血。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療2.局部注射局部注射抗結(jié)核藥物具有藥量小，局部藥物濃度高和全身反應(yīng)小的優(yōu)點(diǎn)。最適用于早期單純性滑膜結(jié)核病例。（二）局部治療1.局部制動有石膏固定、支具固定與牽引等。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療2.病灶清除術(shù)（三）手術(shù)治療1.膿腫切開引流術(shù)3.其他手術(shù)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療（三）手術(shù)治療1.膿腫切開引流術(shù)寒性膿腫有混合感染，體溫高，中毒癥狀明顯者，因全身狀況不好，不能耐受病灶清除術(shù)，可以做寒性膿腫切開引流。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療（三）手術(shù)治療2.病灶清除術(shù)適應(yīng)證經(jīng)保守治療效果不佳，病變?nèi)杂羞M(jìn)展；有明顯的死骨及較大的膿腫形成；竇道流膿，經(jīng)久不愈；脊柱結(jié)核有脊柱不穩(wěn)定，脊髓馬尾神經(jīng)受壓或嚴(yán)重后凸畸形等。禁忌證伴有其他臟器活動期結(jié)核者；病情危重，全身狀況差；合并其他疾病不能耐受手術(shù)。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療（三）手術(shù)治療3.其他手術(shù)2.截骨術(shù)1.關(guān)節(jié)融合術(shù)

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