2025年度二零二五年度慢性病管理服務(wù)合作協(xié)議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度二零二五年度慢性病管理服務(wù)合作協(xié)議本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：甲方（服務(wù)提供方）：名稱：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________乙方（服務(wù)接受方）：名稱：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________鑒于甲方具備慢性病管理服務(wù)的專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)，乙方需要甲方提供慢性病管理服務(wù)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就2025年度慢性病管理服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容（1）慢性病患者的健康評(píng)估；（2）慢性病患者的病情監(jiān)測；（3）慢性病患者的健康教育；（4）慢性病患者的藥物治療指導(dǎo)；（5）慢性病患者的康復(fù)指導(dǎo)；（6）其他與慢性病管理相關(guān)的服務(wù)。2.甲方提供的慢性病管理服務(wù)，應(yīng)遵循國家相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二、服務(wù)期限1.本合同服務(wù)期限為2025年1月1日至2025年12月31日。2.雙方應(yīng)在本合同服務(wù)期限屆滿前30日內(nèi)，就續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商。三、服務(wù)費(fèi)用1.本合同服務(wù)費(fèi)用總額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。2.乙方應(yīng)于本合同簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，向甲方支付首期服務(wù)費(fèi)用人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。3.甲方應(yīng)在每月______日前，向乙方提供上月的服務(wù)費(fèi)用發(fā)票。四、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方應(yīng)按照本合同約定，提供優(yōu)質(zhì)、高效的慢性病管理服務(wù)。2.甲方應(yīng)確保慢性病管理服務(wù)的質(zhì)量和安全，避免因服務(wù)不當(dāng)導(dǎo)致患者病情惡化。3.甲方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和診療規(guī)范，對(duì)患者進(jìn)行慢性病管理。五、保密條款1.雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及服務(wù)過程中涉及到的患者隱私信息負(fù)有保密義務(wù)。2.未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同內(nèi)容或患者隱私信息。六、違約責(zé)任1.任何一方違反本合同約定，導(dǎo)致對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。七、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。甲方（服務(wù)提供方）簽字蓋章：____________________乙方（服務(wù)接受方）簽字蓋章：____________________簽訂日期：____________________附件：1.慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目清單2.慢性病管理服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表3.其他相關(guān)文件第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本合同中所稱“第三方”是指除甲乙雙方之外的，為甲方提供專業(yè)支持、技術(shù)服務(wù)或中介服務(wù)的任何個(gè)人、法人或其他組織。（1）專業(yè)醫(yī)療顧問；（2）藥品供應(yīng)商；（3）醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商；（4）信息技術(shù)服務(wù)提供商；（5）財(cái)務(wù)顧問；（6）法律顧問；（7）其他經(jīng)甲乙雙方同意的第三方。二、第三方介入方式1.第三方介入本合同，需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。（1）直接參與慢性病管理服務(wù)；（2）提供專業(yè)意見或建議；（3）協(xié)助甲方完成特定服務(wù)內(nèi)容；（4）為甲方提供必要的物資或設(shè)備。三、第三方的責(zé)任與權(quán)利1.第三方的責(zé)任：（1）第三方應(yīng)按照本合同約定和甲乙雙方的要求，履行其職責(zé)。（2）第三方應(yīng)保證其提供的服務(wù)或產(chǎn)品符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。（3）第三方應(yīng)對(duì)其提供的服務(wù)或產(chǎn)品承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任，因質(zhì)量問題導(dǎo)致的損失由第三方承擔(dān)。（4）第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和患者隱私。2.第三方的權(quán)利：（1）第三方有權(quán)按照合作協(xié)議獲取相應(yīng)的報(bào)酬。（2）第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和配合。（3）第三方有權(quán)在合同約定范圍內(nèi)，對(duì)慢性病管理服務(wù)提出改進(jìn)建議。四、第三方的責(zé)任限額1.第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定，并在本合同中予以明確。2.如無特殊約定，第三方的責(zé)任限額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。3.第三方的責(zé)任限額不因本合同約定的服務(wù)期限延長或服務(wù)內(nèi)容增加而自動(dòng)增加。五、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系，以合作協(xié)議為準(zhǔn)。2.第三方對(duì)甲乙雙方承擔(dān)的責(zé)任，不因甲乙雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系而免除。3.第三方對(duì)甲乙雙方的權(quán)利主張，應(yīng)直接向甲乙雙方提出，不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。4.第三方在履行職責(zé)過程中，如需與甲乙雙方之外的第三方進(jìn)行合作，應(yīng)事先征得甲乙雙方同意。六、第三方變更與退出1.第三方如需變更或退出本合同，應(yīng)提前____個(gè)工作日書面通知甲乙雙方，并取得甲乙雙方同意。2.第三方變更或退出后，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定新的第三方，并簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。3.第三方變更或退出，不影響本合同其他條款的效力。七、本部分補(bǔ)充條款1.本部分條款為甲方、乙方和第三方在第三方介入本合同后的補(bǔ)充條款，與本合同其他條款具有同等法律效力。2.本部分條款的修改或補(bǔ)充，需經(jīng)甲乙雙方和第三方協(xié)商一致，并以書面形式作出。3.本部分條款未盡事宜，甲乙雙方和第三方可另行協(xié)商解決。八、爭議解決1.本部分條款的爭議解決方式，與本合同其他條款的爭議解決方式相同。2.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他1.本部分條款自甲乙雙方和第三方簽字蓋章之日起生效。2.本部分條款一式兩份，甲乙雙方和第三方各執(zhí)一份。甲方（服務(wù)提供方）簽字蓋章：____________________乙方（服務(wù)接受方）簽字蓋章：____________________第三方簽字蓋章：____________________簽訂日期：____________________附件：1.第三方合作協(xié)議2.第三方責(zé)任限額協(xié)議3.其他相關(guān)文件第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目清單要求：詳細(xì)列出甲方為乙方提供的各項(xiàng)慢性病管理服務(wù)內(nèi)容，包括服務(wù)名稱、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)頻率等。說明：本清單作為甲方履行服務(wù)義務(wù)的依據(jù)，乙方應(yīng)予以確認(rèn)。2.附件二：慢性病管理服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表要求：詳細(xì)列出各項(xiàng)服務(wù)的費(fèi)用構(gòu)成，包括但不限于人力成本、設(shè)備成本、藥品成本等。說明：本明細(xì)表作為服務(wù)費(fèi)用計(jì)算的依據(jù)，乙方應(yīng)予以確認(rèn)。3.附件三：第三方合作協(xié)議要求：詳細(xì)列明第三方介入的具體內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用支付方式、責(zé)任承擔(dān)等。說明：本協(xié)議作為第三方介入本合同的依據(jù)，甲乙雙方和第三方應(yīng)予以確認(rèn)。4.附件四：第三方責(zé)任限額協(xié)議要求：明確第三方的責(zé)任限額，包括但不限于賠償金額、賠償期限等。說明：本協(xié)議作為第三方責(zé)任承擔(dān)的依據(jù)，甲乙雙方和第三方應(yīng)予以確認(rèn)。5.附件五：慢性病管理服務(wù)記錄表要求：詳細(xì)記錄慢性病患者的病情變化、治療方案、服務(wù)反饋等信息。說明：本記錄表作為甲方履行服務(wù)義務(wù)的記錄，乙方應(yīng)予以查閱。6.附件六：患者隱私保護(hù)協(xié)議要求：明確患者隱私信息的收集、使用、存儲(chǔ)和保護(hù)措施。說明：本協(xié)議作為保護(hù)患者隱私的依據(jù)，甲乙雙方和第三方應(yīng)予以遵守。7.附件七：爭議解決協(xié)議要求：明確爭議解決的方式、程序和適用法律。說明：本協(xié)議作為解決爭議的依據(jù)，甲乙雙方和第三方應(yīng)予以遵守。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）甲方未按合同約定提供慢性病管理服務(wù)；（2）甲方提供的服務(wù)不符合合同約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；（3）甲方泄露患者隱私信息；（4）乙方未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用；（5）第三方未按合作協(xié)議履行其職責(zé)；（6）第三方泄露患者隱私信息。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）甲方違約，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金金額為未履行服務(wù)部分費(fèi)用的_____%。（2）甲方泄露患者隱私信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失、承擔(dān)刑事責(zé)任等。（3）乙方違約，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金金額為應(yīng)支付服務(wù)費(fèi)用總額的_____%。（4）第三方違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失、承擔(dān)刑事責(zé)任等。3.違約行為示例說明：（1）甲方未按合同約定提供慢性病管理服務(wù)，導(dǎo)致乙方患者病情惡化，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（2）甲方提供的服務(wù)不符合合同約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，