2025年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)合同

2025年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)合同本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)合同甲方（家庭醫(yī)生服務(wù)提供方）：_____________________________地址：_____________________________________________________聯(lián)系人：_____________________________________________________聯(lián)系電話：__________________________乙方（家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象）：_____________________________地址：_____________________________________________________聯(lián)系人：_____________________________________________________聯(lián)系電話：__________________________鑒于甲方具備家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力，乙方希望與甲方簽訂2025年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)合同，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容（1）健康咨詢：包括健康知識普及、健康生活方式指導(dǎo)、慢性病管理等。（2）健康檢查：包括血壓、血糖、血脂、尿酸等常規(guī)檢查。（3）健康檔案管理：建立、維護和更新乙方的健康檔案。（4）健康評估：對乙方健康狀況進行評估，制定個性化健康管理方案。（5）健康教育：開展健康教育活動，提高乙方健康素養(yǎng)。（6）轉(zhuǎn)診服務(wù)：根據(jù)乙方病情需要，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。（7）家庭醫(yī)生上門服務(wù)：根據(jù)乙方需求，提供上門醫(yī)療服務(wù)。2.甲方承諾按照國家、省、市相關(guān)政策和規(guī)定，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。二、服務(wù)期限1.本合同服務(wù)期限為2025年1月1日至2025年12月31日。2.雙方應(yīng)在本合同服務(wù)期限屆滿前一個月，協(xié)商確定下一年度的服務(wù)內(nèi)容。三、服務(wù)費用1.乙方按照國家和地方相關(guān)政策規(guī)定，支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用。2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用包括：（1）基礎(chǔ)服務(wù)費：____元/年。（2）增值服務(wù)費：____元/年。四、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利：（1）按照合同約定，為乙方提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。（2）要求乙方配合完成相關(guān)健康檢查和評估。（3）根據(jù)乙方病情需要，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.甲方義務(wù)：（1）按照合同約定，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。（2）尊重乙方隱私，保守乙方個人信息。（3）及時為乙方提供健康教育和健康咨詢。3.乙方權(quán)利：（1）享受甲方提供的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。（2）對甲方提供的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提出意見和建議。（3）要求甲方提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。4.乙方義務(wù)：（1）按照合同約定，支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用。（2）配合甲方完成相關(guān)健康檢查和評估。（3）遵守國家、省、市相關(guān)政策和規(guī)定。五、違約責(zé)任1.甲方違反本合同約定，未按照合同約定提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的，應(yīng)向乙方支付____元違約金。2.乙方違反本合同約定，未按照合同約定支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用的，應(yīng)向甲方支付____元違約金。六、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：_____________________________乙方（簽字）：_____________________________簽訂日期：_____________________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.中介機構(gòu)：在甲乙雙方簽訂本合同時提供咨詢、協(xié)調(diào)、服務(wù)對接等中介服務(wù)的機構(gòu)。2.技術(shù)支持方：為甲方提供技術(shù)支持、設(shè)備維護、數(shù)據(jù)分析等服務(wù)的第三方。3.咨詢顧問：為甲方提供專業(yè)咨詢意見、方案設(shè)計等服務(wù)的第三方。4.監(jiān)理機構(gòu)：對甲方服務(wù)質(zhì)量和乙方權(quán)益進行監(jiān)督、檢查的第三方。5.保險機構(gòu)：為甲方或乙方提供保險服務(wù)的第三方。二、第三方介入條件1.第三方介入需經(jīng)甲乙雙方同意，并在本合同中明確約定。2.第三方介入應(yīng)符合國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。3.第三方介入應(yīng)有利于提高服務(wù)質(zhì)量、保障乙方權(quán)益。三、第三方責(zé)任限額1.第三方在介入本合同履行過程中，因自身原因?qū)е录追交蛞曳綑?quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（1）第三方在介入本合同履行過程中，如因故意或重大過失造成甲方或乙方權(quán)益受損，應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。（2）第三方在介入本合同履行過程中，如因一般過失造成甲方或乙方權(quán)益受損，應(yīng)根據(jù)損失程度承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（3）第三方在介入本合同履行過程中，如因不可抗力等因素導(dǎo)致甲方或乙方權(quán)益受損，應(yīng)根據(jù)實際情況承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。四、第三方權(quán)利義務(wù)1.第三方權(quán)利：（1）根據(jù)本合同約定，為甲方或乙方提供專業(yè)服務(wù)。（2）要求甲方或乙方提供必要的配合和支持。（3）在履行職責(zé)過程中，享有相應(yīng)的知情權(quán)和保密權(quán)。2.第三方義務(wù)：（1）遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量。（2）尊重甲方和乙方的合法權(quán)益，不得損害甲方和乙方的利益。（3）在履行職責(zé)過程中，對甲方和乙方的個人信息保密。（4）按照本合同約定，及時、準(zhǔn)確地完成工作任務(wù)。五、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方的關(guān)系：（1）第三方在介入本合同履行過程中，與甲方構(gòu)成委托關(guān)系。（2）甲方對第三方的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和評估。（3）第三方應(yīng)按照甲方的要求，完成相關(guān)工作任務(wù)。2.第三方與乙方的關(guān)系：（1）第三方在介入本合同履行過程中，與乙方構(gòu)成服務(wù)提供關(guān)系。（2）乙方有權(quán)對第三方的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和評價。（3）第三方應(yīng)按照乙方的需求，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3.第三方與甲乙雙方的關(guān)系：（1）第三方在介入本合同履行過程中，與甲乙雙方均構(gòu)成合作關(guān)系。（2）第三方應(yīng)遵守本合同約定，維護甲乙雙方的合法權(quán)益。（3）甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作，共同保障合同履行。六、第三方介入的程序1.第三方介入前，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定第三方的類型、職責(zé)、權(quán)限等事項。2.第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)共同監(jiān)督第三方的工作，確保其履行職責(zé)。3.第三方介入期間，甲乙雙方應(yīng)保持溝通，及時解決工作中出現(xiàn)的問題。七、其他1.本合同中關(guān)于第三方介入的條款，甲乙雙方可根據(jù)實際情況進行調(diào)整。2.本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。3.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議詳細要求：本附件詳細列明了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體內(nèi)容、服務(wù)期限、服務(wù)費用、雙方權(quán)利義務(wù)等。說明：本附件作為本合同的重要組成部分，甲乙雙方應(yīng)仔細閱讀并簽字確認(rèn)。2.附件二：健康檔案管理規(guī)范詳細要求：本附件規(guī)定了乙方健康檔案的建立、維護、更新等管理規(guī)范。說明：甲方應(yīng)按照本附件規(guī)定，對乙方健康檔案進行管理，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。3.附件三：健康教育資料詳細要求：本附件包含了健康教育相關(guān)的資料，如宣傳冊、海報、視頻等。說明：甲方應(yīng)定期向乙方提供健康教育資料，提高乙方健康素養(yǎng)。4.附件四：轉(zhuǎn)診服務(wù)流程詳細要求：本附件詳細說明了乙方在需要轉(zhuǎn)診服務(wù)時的流程，包括轉(zhuǎn)診申請、審批、執(zhí)行等環(huán)節(jié)。說明：甲方應(yīng)按照本附件規(guī)定，為乙方提供便捷的轉(zhuǎn)診服務(wù)。5.附件五：第三方介入?yún)f(xié)議詳細要求：本附件規(guī)定了第三方介入的條件、權(quán)利義務(wù)、責(zé)任限額等。說明：如需第三方介入，甲乙雙方應(yīng)簽訂本附件作為補充協(xié)議。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）甲方未按照合同約定提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的。（2）乙方未按照合同約定支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用的。（3）第三方未按照合同約定履行職責(zé)的。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）甲方違約：甲方未按照合同約定提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的，應(yīng)向乙方支付____元違約金。（2）乙方違約：乙方未按照合同約定支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用的，應(yīng)向甲方支付____元違約金。（3）第三方違約：第三方未按照合同約定履行職責(zé)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說明：1.甲方違約示例：甲方未按照合同約定在約定的時間內(nèi)為乙方提供健康檢查服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方支付____元違約金。2.乙方違約示例：乙方未按照合同約定在約定的時間內(nèi)支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用，甲方有權(quán)